2025年胸外科氣胸患者引流術(shù)后護(hù)理模擬考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.氣胸患者引流術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.肺不張B.出血C.感染D.胸膜粘連2.氣胸患者引流術(shù)后，引流管拔除的最佳指征是（）A.患者自覺(jué)癥狀緩解B.引流液顏色變清C.24小時(shí)內(nèi)引流量少于50mlD.胸片顯示肺復(fù)張良好3.氣胸患者引流術(shù)后，觀察引流液顏色的主要目的是（）A.判斷引流是否通暢B.判斷有無(wú)活動(dòng)性出血C.判斷引流液性質(zhì)D.判斷感染情況4.氣胸患者引流術(shù)后，體位要求是（）A.半臥位B.俯臥位C.平臥位D.側(cè)臥位5.氣胸患者引流術(shù)后，引流管滑脫的主要處理措施是（）A.立即用手指捏閉胸壁傷口B.立即用無(wú)菌紗布覆蓋傷口C.立即用膠布固定引流管D.立即通知醫(yī)生6.氣胸患者引流術(shù)后，患者出現(xiàn)呼吸困難加重的可能原因是（）A.引流管阻塞B.引流管脫落C.肺不張D.以上都是7.氣胸患者引流術(shù)后，患者出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛的可能原因是（）A.肺炎B.胸膜炎C.膿胸D.以上都是8.氣胸患者引流術(shù)后，引流管連接處的消毒頻率是（）A.每日一次B.每周一次C.每日兩次D.每周兩次9.氣胸患者引流術(shù)后，患者出現(xiàn)咳嗽加重的原因可能是（）A.引流管阻塞B.肺不張C.胸膜刺激D.以上都是10.氣胸患者引流術(shù)后，患者出現(xiàn)皮下氣腫的原因可能是（）A.引流壓力過(guò)高B.胸膜破裂C.皮下氣腫形成D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.氣胸患者引流術(shù)后，需要注意的觀察內(nèi)容包括（）A.引流液的顏色和量B.患者的呼吸頻率和節(jié)律C.患者的胸痛程度D.患者的體溫變化2.氣胸患者引流術(shù)后，預(yù)防感染的措施包括（）A.保持引流口清潔干燥B.定期更換引流瓶C.患者注意個(gè)人衛(wèi)生D.使用抗生素預(yù)防感染3.氣胸患者引流術(shù)后，促進(jìn)肺復(fù)張的措施包括（）A.鼓勵(lì)患者深呼吸B.定期復(fù)查胸片C.指導(dǎo)患者進(jìn)行有效咳嗽D.保持引流管通暢4.氣胸患者引流術(shù)后，患者出現(xiàn)疼痛的可能原因是（）A.肺不張B.胸膜刺激C.引流管刺激D.以上都是5.氣胸患者引流術(shù)后，患者出現(xiàn)呼吸困難加重的可能原因是（）A.引流管阻塞B.引流管脫落C.肺不張D.胸膜粘連6.氣胸患者引流術(shù)后，需要注意的體位要求包括（）A.半臥位B.俯臥位C.側(cè)臥位D.平臥位7.氣胸患者引流術(shù)后，患者出現(xiàn)發(fā)熱的可能原因是（）A.肺炎B.胸膜炎C.膿胸D.引流管感染8.氣胸患者引流術(shù)后，患者出現(xiàn)皮下氣腫的可能原因是（）A.引流壓力過(guò)高B.胸膜破裂C.皮下氣腫形成D.氣胸復(fù)發(fā)9.氣胸患者引流術(shù)后，患者出現(xiàn)咳嗽加重的原因可能是（）A.引流管阻塞B.肺不張C.胸膜刺激D.氣胸復(fù)發(fā)10.氣胸患者引流術(shù)后，患者出現(xiàn)胸痛的可能原因是（）A.肺不張B.胸膜刺激C.引流管刺激D.胸膜粘連三、填空題1.氣胸患者引流術(shù)后，引流液顏色變紅，提示可能存在________。2.氣胸患者引流術(shù)后，患者出現(xiàn)呼吸困難加重的可能原因是________。3.氣胸患者引流術(shù)后，引流管連接處的消毒頻率是________。4.氣胸患者引流術(shù)后，患者出現(xiàn)發(fā)熱的可能原因是________。5.氣胸患者引流術(shù)后，患者出現(xiàn)皮下氣腫的可能原因是________。四、判斷題（√/×）1.氣胸患者引流術(shù)后，引流液顏色變清即可拔除引流管。2.氣胸患者引流術(shù)后，患者出現(xiàn)呼吸困難加重一定是引流管脫落。3.氣胸患者引流術(shù)后，患者出現(xiàn)發(fā)熱一定是感染。4.氣胸患者引流術(shù)后，患者出現(xiàn)皮下氣腫一定是引流壓力過(guò)高。5.氣胸患者引流術(shù)后，患者出現(xiàn)咳嗽加重一定是引流管阻塞。五、簡(jiǎn)答題1.氣胸患者引流術(shù)后，如何觀察引流液的顏色和量？2.氣胸患者引流術(shù)后，如何預(yù)防感染？六、案例分析1.患者男，45歲，因氣胸入院，行胸腔閉式引流術(shù)。術(shù)后第二天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，胸痛，引流液顏色變紅。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查和處理措施？2.患者女，50歲，因氣胸入院，行胸腔閉式引流術(shù)。術(shù)后第三天，患者出現(xiàn)呼吸困難加重，引流管脫落。問(wèn)題1：可能的原因？問(wèn)題2：處理措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：氣胸患者引流術(shù)后，感染是最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，表現(xiàn)為發(fā)熱、胸痛、引流液變渾濁等。2.答案：D解析：胸片顯示肺復(fù)張良好是拔除引流管的最佳指征，表明肺已經(jīng)完全復(fù)張。3.答案：B解析：觀察引流液顏色主要目的是判斷有無(wú)活動(dòng)性出血，鮮紅色提示活動(dòng)性出血。4.答案：A解析：半臥位有利于呼吸和引流，減少胸腔積液。5.答案：A解析：引流管滑脫應(yīng)立即用手指捏閉胸壁傷口，防止空氣進(jìn)入胸腔。6.答案：D解析：引流管阻塞、脫落或肺不張都可能導(dǎo)致呼吸困難加重。7.答案：D解析：發(fā)熱、胸痛可能是肺炎、胸膜炎或膿胸的表現(xiàn)。8.答案：C解析：引流管連接處每日兩次消毒可以預(yù)防感染。9.答案：D解析：咳嗽加重可能是引流管阻塞、肺不張或胸膜刺激引起。10.答案：D解析：皮下氣腫可能是引流壓力過(guò)高、胸膜破裂或皮下氣腫形成引起。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：需要觀察引流液的顏色和量、患者的呼吸頻率和節(jié)律、胸痛程度和體溫變化。2.答案：ABC解析：保持引流口清潔干燥、定期更換引流瓶、患者注意個(gè)人衛(wèi)生可以預(yù)防感染。3.答案：ABCD解析：鼓勵(lì)患者深呼吸、定期復(fù)查胸片、指導(dǎo)患者進(jìn)行有效咳嗽、保持引流管通暢可以促進(jìn)肺復(fù)張。4.答案：D解析：胸痛可能是肺不張、胸膜刺激或引流管刺激引起。5.答案：ABCD解析：引流管阻塞、脫落、肺不張或胸膜粘連都可能導(dǎo)致呼吸困難加重。6.答案：A解析：半臥位有利于呼吸和引流。7.答案：D解析：發(fā)熱可能是肺炎、胸膜炎、膿胸或引流管感染引起。8.答案：D解析：皮下氣腫可能是引流壓力過(guò)高、胸膜破裂或氣胸復(fù)發(fā)引起。9.答案：D解析：咳嗽加重可能是引流管阻塞、肺不張、胸膜刺激或氣胸復(fù)發(fā)引起。10.答案：D解析：胸痛可能是肺不張、胸膜刺激、引流管刺激或胸膜粘連引起。三、填空題（答案）1.答案：出血解析：引流液顏色變紅提示可能存在出血。2.答案：引流管阻塞、脫落或肺不張解析：這些原因都可能導(dǎo)致呼吸困難加重。3.答案：每日兩次解析：引流管連接處每日兩次消毒可以預(yù)防感染。4.答案：肺炎、胸膜炎、膿胸或引流管感染解析：這些原因都可能導(dǎo)致發(fā)熱。5.答案：引流壓力過(guò)高、胸膜破裂或皮下氣腫形成解析：這些原因都可能導(dǎo)致皮下氣腫。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：引流液顏色變清只是拔除引流管的參考指標(biāo)之一，還需要結(jié)合患者的癥狀和胸片。2.答案：×解析：呼吸困難加重可能是引流管阻塞、肺不張等原因引起。3.答案：×解析：發(fā)熱可能是多種原因引起，不一定是感染。4.答案：×解析：皮下氣腫可能是多種原因引起，不一定是引流壓力過(guò)高。5.答案：×解析：咳嗽加重可能是多種原因引起，不一定是引流管阻塞。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：觀察引流液的顏色和量，記錄每小時(shí)引流量，觀察引流液的顏色是否變紅、變渾濁或變膿，以及是否有異味。2.答：保持引流口清潔干燥，定期更換引流瓶，患者注意個(gè)人衛(wèi)