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文檔簡介
icu出科考試名詞解釋及答案一、名詞解釋(每題5分,共50分)1.機械通氣:機械通氣是指使用機械裝置幫助或替代患者的自主呼吸,以改善氧合和/或減少呼吸功的過程。它包括有創(chuàng)和無創(chuàng)兩種方式,是ICU中常用的生命支持手段之一。2.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS):急性呼吸窘迫綜合征是一種以進行性低氧血癥和雙側肺泡水腫為特征的臨床綜合征,通常由肺內外多種因素引起,如嚴重感染、創(chuàng)傷、吸入性損傷等。3.中心靜脈壓(CVP):中心靜脈壓是指中心靜脈內的壓力,通常通過中心靜脈導管測量。它反映了心臟的充盈狀態(tài)和右心室功能,是評估循環(huán)狀態(tài)的重要參數(shù)之一。4.多器官功能障礙綜合征(MODS):多器官功能障礙綜合征是指在嚴重感染、創(chuàng)傷等情況下,機體兩個或兩個以上器官或系統(tǒng)同時或相繼發(fā)生功能障礙,導致生理功能嚴重受損的臨床綜合征。5.感染性休克:感染性休克是指由嚴重感染引起的一種休克狀態(tài),表現(xiàn)為全身炎癥反應、血流動力學不穩(wěn)定和器官功能障礙。它是ICU中常見的危重癥之一,病死率較高。6.急性腎損傷(AKI):急性腎損傷是指在48小時內血清肌酐升高≥0.3mg/dl或尿量<0.5ml/(kg·h)持續(xù)6小時以上。它是ICU中常見的并發(fā)癥,與患者的預后密切相關。7.鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛:鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛是指通過藥物或其他手段減輕患者的焦慮、恐懼和疼痛,以提高患者的舒適度和配合度。在ICU中,鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛是重要的治療和護理措施之一。8.血流動力學監(jiān)測:血流動力學監(jiān)測是指通過各種方法和設備監(jiān)測心臟和血管的功能狀態(tài),如心率、血壓、心輸出量等。它是評估循環(huán)狀態(tài)、指導治療的重要手段。9.胃腸功能衰竭:胃腸功能衰竭是指胃腸道對食物的消化吸收和排泄功能嚴重受損,導致營養(yǎng)攝入不足和代謝紊亂。它是ICU中常見的并發(fā)癥之一,與患者的預后密切相關。10.膿毒癥:膿毒癥是指由感染引起的全身炎癥反應綜合征,表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、心動過速、呼吸急促等。它是ICU中常見的危重癥之一,病死率較高。二、選擇題(每題2分,共20分)1.機械通氣的適應癥不包括以下哪項?()A.嚴重低氧血癥B.嚴重高碳酸血癥C.呼吸肌疲勞D.慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期答案:D2.ARDS的診斷標準不包括以下哪項?()A.急性起病B.胸部影像學雙肺浸潤影C.氧合指數(shù)(PaO2/FiO2)≤300mmHgD.心臟疾病導致的肺水腫答案:D3.CVP的正常值范圍是?()A.2-5cmH2OB.5-10cmH2OC.10-15cmH2OD.15-20cmH2O答案:B4.MODS的發(fā)病機制不包括以下哪項?()A.炎癥反應B.凝血功能紊亂C.免疫抑制D.神經內分泌紊亂答案:D5.感染性休克的診斷標準不包括以下哪項?()A.感染證據(jù)B.持續(xù)低血壓C.乳酸≥4mmol/LD.心率>100次/分答案:D6.AKI的診斷標準不包括以下哪項?()A.血清肌酐升高≥0.3mg/dlB.尿量<0.5ml/(kg·h)持續(xù)6小時C.血清肌酐升高≥1.5倍基線值D.尿沉渣檢查異常答案:D7.鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的目的是?()A.減輕疼痛B.減輕焦慮C.降低代謝率D.以上都是答案:D8.血流動力學監(jiān)測的常用方法不包括以下哪項?()A.動脈血壓監(jiān)測B.中心靜脈壓監(jiān)測C.脈搏輪廓分析D.胸部X線檢查答案:D9.胃腸功能衰竭的臨床表現(xiàn)不包括以下哪項?()A.惡心嘔吐B.腹瀉C.腹脹D.皮膚瘀點答案:D10.膿毒癥的臨床表現(xiàn)不包括以下哪項?()A.發(fā)熱B.寒戰(zhàn)C.心動過速D.低血壓答案:D三、簡答題(每題10分,共30分)1.簡述機械通氣的并發(fā)癥。答:機械通氣的并發(fā)癥包括:氣道損傷、感染、肺損傷(如氣壓傷、容積傷)、肺不張、呼吸機相關性肺炎、肺纖維化、血流動力學改變、氧中毒、二氧化碳潴留、肺栓塞等。2.簡述ARDS的治療原則。答:ARDS的治療原則包括:1.原發(fā)病治療;2.氧療和機械通氣;3.液體管理;4.鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛;5.營養(yǎng)支持;6.預防并發(fā)癥;7.肺保護性通氣策略;8.俯臥位通氣;9.體外膜氧合(ECMO)等。3.簡述感染性休克的診斷標準。答:感染
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