2025年婦科腫瘤手術(shù)護(hù)理技能考核試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.婦科惡性腫瘤患者術(shù)后最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.感染C.尿潴留D.腸梗阻2.子宮頸癌根治術(shù)后留置尿管的時(shí)間一般為（）A.1～2天B.3～5天C.7～14天D.15～21天3.卵巢癌患者術(shù)后需嚴(yán)密觀察生命體征變化，一般每（）測(cè)量一次。A.15～30分鐘B.30～60分鐘C.1～2小時(shí)D.2～4小時(shí)4.婦科腫瘤手術(shù)前一天，患者應(yīng)進(jìn)行的腸道準(zhǔn)備是（）A.口服緩瀉劑B.清潔灌腸C.口服甘露醇D.以上都是5.子宮內(nèi)膜癌患者術(shù)后采取的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.側(cè)臥位D.俯臥位6.婦科腫瘤患者術(shù)后傷口疼痛劇烈時(shí)，可采取的措施不包括（）A.分散患者注意力B.遵醫(yī)囑給予止痛劑C.協(xié)助患者變換體位D.立即通知醫(yī)生7.婦科腫瘤手術(shù)患者術(shù)后早期活動(dòng)的目的不包括（）A.促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)B.預(yù)防肺部并發(fā)癥C.減輕傷口疼痛D.防止下肢深靜脈血栓形成8.卵巢癌患者術(shù)后化療期間，最常見的不良反應(yīng)是（）A.惡心、嘔吐B.脫發(fā)C.骨髓抑制D.口腔潰瘍9.婦科腫瘤患者術(shù)后出院指導(dǎo)中，不正確的是（）A.注意休息，避免勞累B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多吃高蛋白、高維生素食物C.保持外陰清潔，禁止性生活及盆浴1個(gè)月D.定期復(fù)查，如有不適隨時(shí)就診10.子宮全切術(shù)后，患者出現(xiàn)陰道殘端出血，應(yīng)首先采取的措施是（）A.通知醫(yī)生B.觀察出血量C.給予止血藥物D.用紗布填塞陰道壓迫止血二、多項(xiàng)選擇題1.婦科腫瘤手術(shù)前的護(hù)理評(píng)估包括（）A.一般情況B.心理狀態(tài)C.營(yíng)養(yǎng)狀況D.手術(shù)史E.過敏史2.婦科腫瘤手術(shù)前的皮膚準(zhǔn)備范圍包括（）A.上至劍突下B.下至大腿上1/3C.兩側(cè)至腋中線D.包括會(huì)陰部E.以上都是3.婦科腫瘤手術(shù)后的引流管護(hù)理包括（）A.妥善固定引流管B.保持引流管通暢C.觀察引流液的顏色、量和性質(zhì)D.記錄24小時(shí)引流量E.引流管拔除后觀察傷口情況4.婦科腫瘤患者術(shù)后預(yù)防下肢深靜脈血栓形成的措施有（）A.早期活動(dòng)B.穿彈力襪C.避免在下肢輸液D.遵醫(yī)囑使用抗凝藥物E.以上都是5.婦科腫瘤患者術(shù)后化療期間的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.心理護(hù)理B.飲食護(hù)理C.化療藥物的觀察與護(hù)理D.不良反應(yīng)的觀察與護(hù)理E.口腔護(hù)理6.子宮內(nèi)膜癌患者術(shù)后的隨訪內(nèi)容包括（）A.婦科檢查B.陰道細(xì)胞學(xué)檢查C.盆腔超聲檢查D.胸部X線檢查E.血清CA125檢測(cè)7.子宮頸癌患者術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.尿潴留B.輸尿管損傷C.淋巴囊腫D.陰道殘端出血E.以上都是8.婦科腫瘤手術(shù)患者術(shù)后疼痛的護(hù)理措施有（）A.評(píng)估疼痛的程度、性質(zhì)和部位B.采取舒適的體位C.分散患者注意力D.遵醫(yī)囑給予止痛藥物E.以上都是三、填空題1.婦科腫瘤手術(shù)前應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行_____訓(xùn)練，以預(yù)防術(shù)后肺部并發(fā)癥。2.卵巢癌患者術(shù)后常用的化療藥物有_____、_____等。3.婦科腫瘤手術(shù)后，若患者出現(xiàn)腹脹，可采取的措施有_____、_____等。4.子宮頸癌根治術(shù)后，患者可能出現(xiàn)的排尿功能障礙包括_____、_____。5.婦科腫瘤患者術(shù)后應(yīng)保持外陰清潔，每日用_____沖洗外陰。6.子宮內(nèi)膜癌患者術(shù)后應(yīng)定期進(jìn)行_____檢查，以早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)。7.婦科腫瘤手術(shù)患者術(shù)后飲食應(yīng)遵循_____、_____、_____的原則。8.卵巢癌患者術(shù)后化療期間，應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)，若白細(xì)胞低于_____×10?/L，應(yīng)暫?；?。四、判斷題（√/×）1.婦科腫瘤手術(shù)前無需進(jìn)行腸道準(zhǔn)備。（）2.婦科腫瘤手術(shù)后，引流管拔除的時(shí)間一般為術(shù)后24～48小時(shí)。（）3.卵巢癌患者術(shù)后化療期間，應(yīng)鼓勵(lì)患者多飲水，以減輕化療藥物對(duì)腎臟的損害。（）4.子宮內(nèi)膜癌患者術(shù)后可立即進(jìn)行性生活。（）5.婦科腫瘤手術(shù)患者術(shù)后早期活動(dòng)可促進(jìn)傷口愈合。（）6.子宮頸癌根治術(shù)后，患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立或下蹲。（）7.婦科腫瘤患者術(shù)后化療期間，若出現(xiàn)口腔潰瘍，可使用冰硼散等藥物治療。（）8.卵巢癌患者術(shù)后隨訪的時(shí)間一般為5年。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述婦科腫瘤手術(shù)前的護(hù)理要點(diǎn)。六、案例分析題患者，女性，45歲，因“陰道不規(guī)則流血3個(gè)月”入院。婦科檢查：宮頸肥大，表面呈菜花狀，質(zhì)脆易出血，子宮大小正常，雙側(cè)附件未觸及明顯異常。宮頸活檢病理報(bào)告：宮頸鱗狀細(xì)胞癌。擬行子宮頸癌根治術(shù)。問題1：該患者術(shù)前的護(hù)理措施有哪些？問題2：術(shù)后可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？如何觀察和護(hù)理？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：B解析：感染是婦科惡性腫瘤患者術(shù)后最常見的并發(fā)癥，與手術(shù)創(chuàng)傷、機(jī)體抵抗力下降等因素有關(guān)。2.答案：C解析：子宮頸癌根治術(shù)后留置尿管的時(shí)間一般為7～14天，以防止膀胱過度充盈影響傷口愈合。3.答案：B解析：卵巢癌患者術(shù)后需嚴(yán)密觀察生命體征變化，一般每30～60分鐘測(cè)量一次，待病情穩(wěn)定后可逐漸延長(zhǎng)測(cè)量間隔時(shí)間。4.答案：D解析：婦科腫瘤手術(shù)前一天，患者應(yīng)進(jìn)行腸道準(zhǔn)備，包括口服緩瀉劑、清潔灌腸、口服甘露醇等，以減少腸道內(nèi)糞便和氣體，防止術(shù)中污染和術(shù)后腹脹。5.答案：B解析：子宮內(nèi)膜癌患者術(shù)后采取半臥位，可減輕腹部切口張力，有利于傷口愈合，同時(shí)可防止膈下膿腫形成。6.答案：D解析：婦科腫瘤患者術(shù)后傷口疼痛劇烈時(shí)，可采取分散患者注意力、協(xié)助患者變換體位、遵醫(yī)囑給予止痛劑等措施，若疼痛無法緩解或伴有其他異常情況，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生。7.答案：C解析：婦科腫瘤手術(shù)患者術(shù)后早期活動(dòng)可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)、預(yù)防肺部并發(fā)癥、防止下肢深靜脈血栓形成等，但不能減輕傷口疼痛。8.答案：A解析：卵巢癌患者術(shù)后化療期間，最常見的不良反應(yīng)是惡心、嘔吐，與化療藥物刺激胃腸道有關(guān)。9.答案：C解析：婦科腫瘤患者術(shù)后出院指導(dǎo)中，應(yīng)保持外陰清潔，禁止性生活及盆浴3個(gè)月，以防止感染。10.答案：D解析：子宮全切術(shù)后，患者出現(xiàn)陰道殘端出血，應(yīng)首先采取的措施是用紗布填塞陰道壓迫止血，同時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步處理。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：婦科腫瘤手術(shù)前的護(hù)理評(píng)估包括一般情況、心理狀態(tài)、營(yíng)養(yǎng)狀況、手術(shù)史、過敏史等，以全面了解患者的病情和身體狀況，為手術(shù)和護(hù)理提供依據(jù)。2.答案：ABCDE解析：婦科腫瘤手術(shù)前的皮膚準(zhǔn)備范圍包括上至劍突下、下至大腿上1/3、兩側(cè)至腋中線、包括會(huì)陰部等，以減少手術(shù)部位感染的風(fēng)險(xiǎn)。3.答案：ABCDE解析：婦科腫瘤手術(shù)后的引流管護(hù)理包括妥善固定引流管、保持引流管通暢、觀察引流液的顏色、量和性質(zhì)、記錄24小時(shí)引流量、引流管拔除后觀察傷口情況等，以確保引流管的正常引流和傷口的愈合。4.答案：ABCDE解析：婦科腫瘤患者術(shù)后預(yù)防下肢深靜脈血栓形成的措施包括早期活動(dòng)、穿彈力襪、避免在下肢輸液、遵醫(yī)囑使用抗凝藥物等，以降低下肢深靜脈血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。5.答案：ABCDE解析：婦科腫瘤患者術(shù)后化療期間的護(hù)理要點(diǎn)包括心理護(hù)理、飲食護(hù)理、化療藥物的觀察與護(hù)理、不良反應(yīng)的觀察與護(hù)理、口腔護(hù)理等，以提高患者的生活質(zhì)量和化療效果。6.答案：ABCDE解析：子宮內(nèi)膜癌患者術(shù)后的隨訪內(nèi)容包括婦科檢查、陰道細(xì)胞學(xué)檢查、盆腔超聲檢查、胸部X線檢查、血清CA125檢測(cè)等，以早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。7.答案：ABCDE解析：子宮頸癌患者術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括尿潴留、輸尿管損傷、淋巴囊腫、陰道殘端出血等，應(yīng)密切觀察患者的病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。8.答案：ABCDE解析：婦科腫瘤手術(shù)患者術(shù)后疼痛的護(hù)理措施包括評(píng)估疼痛的程度、性質(zhì)和部位、采取舒適的體位、分散患者注意力、遵醫(yī)囑給予止痛藥物等，以緩解患者的疼痛。三、填空題（答案）1.答案：深呼吸、有效咳嗽咳痰解析：婦科腫瘤手術(shù)前應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸、有效咳嗽咳痰訓(xùn)練，以預(yù)防術(shù)后肺部并發(fā)癥。2.答案：順鉑、紫杉醇解析：卵巢癌患者術(shù)后常用的化療藥物有順鉑、紫杉醇等，這些藥物可殺死癌細(xì)胞，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。3.答案：腹部按摩、肛管排氣解析：婦科腫瘤手術(shù)后，若患者出現(xiàn)腹脹，可采取腹部按摩、肛管排氣等措施，以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)，緩解腹脹。4.答案：尿潴留、尿失禁解析：子宮頸癌根治術(shù)后，患者可能出現(xiàn)的排尿功能障礙包括尿潴留、尿失禁等，與手術(shù)損傷膀胱和尿道有關(guān)。5.答案：碘伏溶液解析：婦科腫瘤患者術(shù)后應(yīng)保持外陰清潔，每日用碘伏溶液沖洗外陰，以預(yù)防感染。6.答案：婦科檢查、B超解析：子宮內(nèi)膜癌患者術(shù)后應(yīng)定期進(jìn)行婦科檢查、B超檢查等，以早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)。7.答案：高蛋白、高維生素、易消化解析：婦科腫瘤手術(shù)患者術(shù)后飲食應(yīng)遵循高蛋白、高維生素、易消化的原則，以促進(jìn)傷口愈合和身體恢復(fù)。8.答案：3.0解析：卵巢癌患者術(shù)后化療期間，應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)，若白細(xì)胞低于3.0×10?/L，應(yīng)暫停化療，以防止感染等并發(fā)癥的發(fā)生。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：婦科腫瘤手術(shù)前需要進(jìn)行腸道準(zhǔn)備，以減少腸道內(nèi)糞便和氣體，防止術(shù)中污染和術(shù)后腹脹。2.答案：×解析：婦科腫瘤手術(shù)后，引流管拔除的時(shí)間應(yīng)根據(jù)引流液的顏色、量和性質(zhì)等因素決定，一般為術(shù)后24～72小時(shí)。3.答案：√解析：卵巢癌患者術(shù)后化療期間，應(yīng)鼓勵(lì)患者多飲水，以增加尿量，減輕化療藥物對(duì)腎臟的損害。4.答案：×解析：子宮內(nèi)膜癌患者術(shù)后應(yīng)禁止性生活及盆浴3個(gè)月，以防止感染和傷口裂開。5.答案：√解析：婦科腫瘤手術(shù)患者術(shù)后早期活動(dòng)可促進(jìn)傷口愈合、預(yù)防肺部并發(fā)癥、防止下肢深靜脈血栓形成等。6.答案：√解析：子宮頸癌根治術(shù)后，患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立或下蹲，以免增加腹壓，影響傷口愈合。7.答案：√解析：婦科腫瘤患者術(shù)后化療期間，若出現(xiàn)口腔潰瘍，可使用冰硼散等藥物治療，以緩解疼痛，促進(jìn)潰瘍愈合。8.答案：×解析：卵巢癌患者術(shù)后隨訪的時(shí)間一般為終身，應(yīng)定期進(jìn)行婦科檢查、B超檢查、血清CA125檢測(cè)等，以早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：婦科腫瘤手術(shù)前的護(hù)理要點(diǎn)包括：（1）心理護(hù)理：向患者及家屬介紹手術(shù)的必要性、方法和注意事項(xiàng)，緩解患者的緊張情緒。（2）術(shù)前準(zhǔn)備：包括皮膚準(zhǔn)備、腸道準(zhǔn)備、陰道準(zhǔn)備、藥物過敏試驗(yàn)等。（3）營(yíng)養(yǎng)支持：指導(dǎo)患者合理飲食，增加營(yíng)養(yǎng)攝入，以提高機(jī)體抵抗力。（4）呼吸道準(zhǔn)備：指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸、有效咳嗽咳痰訓(xùn)練，以預(yù)防術(shù)后肺部并發(fā)癥。（5）術(shù)前指導(dǎo)：向患者講解術(shù)后的注意事項(xiàng)，如體位、飲食、活動(dòng)等，以提高患者的自我護(hù)理能力。六、案例分析題（答案）問題1：答：該患者術(shù)前的護(hù)理措施包括：（1）心理護(hù)理：向患者及家屬介紹子宮頸癌的相關(guān)知識(shí)、手術(shù)治療的必要性和安全性，緩解患者的緊張情緒。（2）術(shù)前準(zhǔn)備：包括皮膚準(zhǔn)備、腸道準(zhǔn)備、陰道準(zhǔn)備、藥物過敏試驗(yàn)等。皮膚準(zhǔn)備范圍為上至劍突下，下至大腿上1/3，兩側(cè)至腋中線，包括會(huì)陰部；腸道準(zhǔn)備采用口服緩瀉劑、清潔灌腸等方法；陰道準(zhǔn)備采用碘伏溶液沖洗陰道。（3）營(yíng)養(yǎng)支持：指導(dǎo)患者合理飲食，增加營(yíng)養(yǎng)攝入，以提高機(jī)體抵抗力。（4）呼吸道準(zhǔn)備：指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸、有效咳嗽咳痰訓(xùn)練，以預(yù)防術(shù)后肺部并發(fā)癥。（5）術(shù)前指導(dǎo)：向患者講解術(shù)后的注意事項(xiàng)，如體位、飲食、活動(dòng)、引流管護(hù)理等，以提高患者的自我護(hù)理能力。問題2：答：術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括尿潴留、輸尿管損傷、淋巴囊腫、陰道殘端出血等。觀察和護(hù)理措施如下：（1）尿潴留：觀察患者的排尿情況，若