營養(yǎng)師2025年考試模擬試卷：押題分析與實操技能提升考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題2分，共30分）1.下列哪種營養(yǎng)素是人體內(nèi)無法合成，必須通過食物攝取的必需氨基酸？A.丙氨酸B.賴氨酸C.谷氨酸D.甘氨酸2.關于膳食纖維的生理功能，下列描述錯誤的是？A.促進腸道蠕動，預防便秘B.降低血糖生成指數(shù)C.直接提供能量D.吸附膽固醇，降低血脂3.評估個體營養(yǎng)狀況的基本指標不包括？A.體重指數(shù)（BMI）B.皮膚彈性C.血清白蛋白水平D.肌肉力量測試4.孕婦葉酸缺乏可能導致胎兒發(fā)生？A.巨幼細胞性貧血B.先天性心臟病C.神經(jīng)管畸形D.骨質(zhì)疏松5.以下哪種烹飪方式最能保留蔬菜中的水溶性維生素？A.煎炸B.蒸煮C.烤箱烘烤D.高壓鍋烹調(diào)6.適用于1歲以上幼兒的膳食指南核心推薦不包括？A.多吃谷類，均衡搭配B.多吃魚、禽、蛋、瘦肉C.多吃奶類、豆類D.少喝含糖飲料7.高血壓患者的膳食治療原則不正確的是？A.限制鈉鹽攝入B.增加鉀攝入C.攝入充足的蛋白質(zhì)，優(yōu)先選擇植物蛋白D.增加飽和脂肪酸的攝入8.下列哪種食物是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的良好來源？A.淀粉類食物B.油脂類食物C.大豆及其制品D.糖果9.評價一個國家或地區(qū)居民營養(yǎng)狀況的常用方法是？A.單個指標檢測B.膳食調(diào)查C.醫(yī)學診斷D.精神狀態(tài)評估10.營養(yǎng)素參考攝入量（DRIs）中，用于滿足特定生理群體群體平均需要量的指標是？A.平均需要量（EAR）B.推薦攝入量（RNI）C.可耐受最高攝入量（UL）D.需求量（D)11.食源性疾病的主要傳播途徑是？A.通過空氣傳播B.通過水源傳播C.通過食物傳播D.通過接觸傳播12.下列哪種食品添加劑屬于營養(yǎng)強化劑？A.抗結(jié)劑B.漂白劑C.維生素強化劑D.乳化劑13.人體內(nèi)水的主要生理功能不包括？A.構(gòu)成體液B.參與物質(zhì)運輸C.維持體溫D.提供能量14.糖尿病患者進行營養(yǎng)干預，下列說法錯誤的是？A.控制總能量攝入B.選擇升糖指數(shù)（GI）較低的食物C.嚴格限制所有碳水化合物攝入D.合理分配三餐熱量15.膳食纖維主要存在于？A.動物性食物B.植物性食物C.油脂類食物D.糖類食物二、填空題（每空2分，共20分）1.人體內(nèi)的三大產(chǎn)能營養(yǎng)素是________、________和________。2.營養(yǎng)性貧血是指由于________缺乏或利用障礙引起的貧血。3.兒童青少年膳食指南強調(diào)多吃________和________，培養(yǎng)不挑食、不偏食的良好習慣。4.食品安全的基本要求是________、________、________和________。5.評價兒童生長發(fā)育的重要指標包括身高、體重、_______和________。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述能量代謝的三個主要階段及其特點。2.簡述營養(yǎng)教育的主要目標和方法。3.簡述膳食調(diào)查中，24小時膳食回顧法的優(yōu)缺點。四、案例分析題（20分）某患者，男，65歲，退休教師，身高170cm，體重75kg，近期出現(xiàn)腰酸背痛、乏力、體重下降約3kg。體格檢查：BMI25.7kg/m2，血壓150/95mmHg，心肺聽診無異常。實驗室檢查：血紅蛋白120g/L，血清白蛋白35g/L?；颊呷粘ｏ嬍称萌忸惡陀驼ㄊ称?，蔬菜水果攝入較少，有長期吸煙史，每日約10支，飲酒史，平均每周飲用白酒300ml左右。請根據(jù)以上案例，分析該患者的可能營養(yǎng)問題，并提出初步的營養(yǎng)干預建議。---試卷答案一、選擇題1.B2.C3.B4.C5.B6.B7.D8.C9.B10.B11.C12.C13.D14.C15.B二、填空題1.碳水化合物，蛋白質(zhì)，脂肪2.鐵3.蔬菜，水果4.安全，無害，合格，充足5.年齡，生長發(fā)育三、簡答題1.能量代謝的三個主要階段及其特點：*消化吸收階段：食物在消化道內(nèi)被分解為小分子物質(zhì)，吸收進入血液和淋巴液，轉(zhuǎn)化為體脂等形式儲存或用于立即供能。特點是與進食直接相關，能量攝入量可能短時間內(nèi)遠超消耗量。*糖原合成與分解階段：血糖進入肝細胞和肌細胞合成糖原儲存（糖原合成）。當血糖降低時，糖原分解為葡萄糖釋放入血（糖原分解）。特點是為血糖穩(wěn)定提供緩沖，主要涉及碳水化合物。*脂肪動員與氧化階段：儲存的脂肪（甘油三酯）被脂肪酶分解為脂肪酸和甘油，釋放到血液中供組織利用（脂肪動員）。脂肪酸在組織（尤其是肝臟和肌肉）中通過β-氧化等途徑分解產(chǎn)生能量（脂肪氧化）。特點是在能量攝入不足或消耗增加時成為主要能量來源，效率高，儲存量大。2.營養(yǎng)教育的主要目標和方法：*主要目標：*改善目標人群的營養(yǎng)狀況。*提高目標人群的營養(yǎng)健康知識水平。*改變目標人群的不健康飲食習慣和生活方式。*提高目標人群應用營養(yǎng)知識進行自我保健和疾病預防的能力。*促進社會和環(huán)境的支持，營造有利于營養(yǎng)改善的氛圍。*主要方法：*傳播方法：通過大眾媒體（電視、廣播、報紙、網(wǎng)絡）和人際交流（講座、咨詢、小組討論、示范）等途徑傳播營養(yǎng)知識。*行為改變方法：運用行為科學理論（如健康信念模式、計劃行為理論），采用動機訪談、自我監(jiān)控、目標設定、強化策略等技巧幫助個體或群體改變行為。*社區(qū)參與方法：組織社區(qū)成員參與營養(yǎng)改善項目規(guī)劃、實施和評價，提高項目可持續(xù)性。*政策倡導方法：推動制定和實施有利于營養(yǎng)改善的公共政策（如食品標簽法、學校營養(yǎng)餐計劃）。3.膳食調(diào)查中，24小時膳食回顧法的優(yōu)缺點：*優(yōu)點：*操作簡單易行，不需要特殊儀器設備，適用于各種人群和場所。*可獲得較詳細的食物種類和數(shù)量信息，能反映個體在特定時間段內(nèi)的實際膳食攝入情況。*對調(diào)查員的技能要求相對較低。*缺點：*依賴回憶，易受記憶偏差（如夸大食物攝入量、忘記不常吃食物）的影響，準確性相對較低。*可能受到社會期望效應影響，導致報告的食物攝入不符合實際。*不適用于文化背景差異大、食物種類非常復雜或?qū)κ澄镉洃浤：娜巳骸?無法提供糞便排泄量等數(shù)據(jù)，難以精確計算營養(yǎng)素吸收率。四、案例分析題可能營養(yǎng)問題：1.營養(yǎng)素攝入不平衡：飲食偏好肉類和油炸食品，蔬菜水果攝入少，可能導致膳食纖維、維生素C、鉀、葉酸等攝入不足；高脂肪、高蛋白（尤其是動物性）飲食可能增加能量攝入，結(jié)合飲酒和年齡，易導致肥胖和血脂異常風險增高。2.慢性病風險：高BMI（超重）、高血壓、長期吸煙、飲酒史，結(jié)合年齡，提示存在肥胖、高血壓、心血管疾病、骨質(zhì)疏松、甚至某些癌癥的風險。3.潛在營養(yǎng)缺乏：體重下降提示可能存在能量攝入不足或消耗過大的問題；血清白蛋白偏低（<40g/L）提示可能存在蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良或慢性消耗性疾病，需進一步排查。4.鈣和維生素D攝入可能不足：腰酸背痛可能是骨質(zhì)疏松的早期信號，老年人本身需求量增加，且案例中未提及相關食物攝入，需考慮鈣和維生素D缺乏的可能性。初步營養(yǎng)干預建議：1.控制總能量攝入，調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)：*計算基礎代謝率（BMR）和活動系數(shù)，確定每日所需能量，設定合理減重或維持體重的目標。*限制高脂肪、高膽固醇、高能量的肉類（特別是肥肉）和油炸食品的攝入頻率和量。*大量增加蔬菜（尤其是深綠色蔬菜）、水果、全谷物的攝入，增加膳食纖維，促進腸道蠕動，穩(wěn)定血糖。*選擇瘦肉、魚、禽類替代部分紅肉。*控制烹飪用油量，采用蒸、煮、燉、拌等低油烹飪方式。2.管理鈉鹽攝入，增加鉀攝入：*限制每日食鹽攝入量不超過5克，少吃咸菜、醬制品、加工食品。*多吃富含鉀的食物，如香蕉、土豆、菠菜、豆類等。3.補充鈣和維生素D：*增加奶類或奶制品攝入；若不耐受或攝入不足，可考慮鈣強化食品或鈣補充劑。*適量進行戶外活動，接受日光照射，或考慮維生素D補充劑。4.戒除煙酒：*強烈建議患者戒煙，逐漸減少并最終戒除飲酒。吸煙和過量飲酒對健康危害極大，是多種慢性病的危險因素。5.均衡膳食，規(guī)律進餐：*保證三餐規(guī)律，定時定量，避免暴飲暴食。*餐食注意搭配，做到食物多樣化。