抗感染專業(yè)考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列哪種藥物屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素？A.阿奇霉素B.頭孢曲松C.左氧氟沙星D.甲硝唑答案：B2.對銅綠假單胞菌有效的抗生素是？A.青霉素GB.氨芐西林C.哌拉西林D.阿莫西林答案：C3.治療耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）感染的首選藥物是？A.萬古霉素B.克林霉素C.利福平D.頭孢唑林答案：A4.下列哪種藥物可用于厭氧菌感染？A.慶大霉素B.鏈霉素C.甲硝唑D.環(huán)丙沙星答案：C5.氨基糖苷類抗生素的主要不良反應(yīng)是？A.肝毒性B.腎毒性C.胃腸道反應(yīng)D.過敏反應(yīng)答案：B6.喹諾酮類藥物的作用機(jī)制是？A.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成B.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成C.抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶D.破壞細(xì)菌細(xì)胞膜答案：C7.以下不屬于β-內(nèi)酰胺酶抑制劑的是？A.克拉維酸B.舒巴坦C.他唑巴坦D.氨曲南答案：D8.治療深部真菌感染的首選藥物是？A.氟康唑B.酮康唑C.伊曲康唑D.兩性霉素B答案：D9.下列哪種抗生素對軍團(tuán)菌感染有效？A.青霉素B.頭孢菌素C.紅霉素D.四環(huán)素答案：C10.氯霉素最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是？A.骨髓抑制B.二重感染C.灰嬰綜合征D.胃腸道反應(yīng)答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.以下屬于廣譜抗生素的有？A.四環(huán)素B.氯霉素C.青霉素D.頭孢菌素答案：AB2.聯(lián)合使用抗生素的目的包括？A.提高療效B.擴(kuò)大抗菌譜C.減少耐藥性產(chǎn)生D.降低不良反應(yīng)答案：ABC3.屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的有？A.紅霉素B.阿奇霉素C.克拉霉素D.羅紅霉素答案：ABCD4.下列哪些藥物可引起肝損害？A.異煙肼B.利福平C.酮康唑D.四環(huán)素答案：ABCD5.具有抗結(jié)核作用的藥物有？A.異煙肼B.利福平C.乙胺丁醇D.鏈霉素答案：ABCD6.下列關(guān)于β-內(nèi)酰胺類抗生素的說法正確的是？A.作用機(jī)制是抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成B.對革蘭陽性菌和革蘭陰性菌都有作用C.過敏反應(yīng)較為常見D.可分為青霉素類和頭孢菌素類等答案：ABCD7.氟喹諾酮類藥物的特點(diǎn)包括？A.抗菌譜廣B.口服吸收好C.不良反應(yīng)少D.可用于兒童答案：ABC8.以下哪些情況需要預(yù)防性使用抗生素？A.清潔-污染手術(shù)B.污染手術(shù)C.免疫功能低下者D.普通感冒答案：ABC9.抗真菌藥物的作用機(jī)制包括？A.抑制真菌細(xì)胞壁合成B.影響真菌細(xì)胞膜通透性C.抑制真菌蛋白質(zhì)合成D.抑制真菌核酸合成答案：ABD10.以下屬于人工合成抗菌藥的有？A.磺胺類B.喹諾酮類C.硝基咪唑類D.氨基糖苷類答案：ABC三、判斷題（每題2分，共20分）1.所有抗生素都可以隨意聯(lián)合使用。（×）2.青霉素類藥物使用前必須做皮試。（√）3.萬古霉素對革蘭陰性菌有強(qiáng)大的抗菌作用。（×）4.氟康唑?qū)λ姓婢腥径加行А＃ā粒?.喹諾酮類藥物可用于孕婦和兒童。（×）6.氯霉素可以用于治療各種感染性疾病。（×）7.氨基糖苷類抗生素主要經(jīng)腎臟排泄。（√）8.預(yù)防應(yīng)用抗生素可以預(yù)防所有手術(shù)感染。（×）9.碳青霉烯類抗生素抗菌譜廣，抗菌活性強(qiáng)。（√）10.抗結(jié)核藥物需要聯(lián)合使用以減少耐藥性。（√）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述β-內(nèi)酰胺類抗生素的作用機(jī)制。答案：β-內(nèi)酰胺類抗生素能與細(xì)菌細(xì)胞膜上的青霉素結(jié)合蛋白結(jié)合，抑制轉(zhuǎn)肽酶的活性，阻礙細(xì)菌細(xì)胞壁粘肽的合成，造成細(xì)胞壁缺損，使細(xì)菌失去滲透屏障而膨脹、裂解，同時激活細(xì)菌的自溶酶，從而產(chǎn)生抗菌作用。2.列舉三種常見的抗生素不良反應(yīng)。答案：一是過敏反應(yīng)，如青霉素過敏；二是腎毒性，像氨基糖苷類可致；三是肝毒性，部分抗結(jié)核藥等可引起肝損害。3.簡述聯(lián)合使用抗生素的指征。答案：單一藥物不能控制的嚴(yán)重感染或混合感染；病因未明的嚴(yán)重感染；減少單一藥物劑量，降低不良反應(yīng)；長期用藥防止細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性。4.簡述抗真菌藥物的分類。答案：主要分為多烯類（如兩性霉素B）、唑類（如氟康唑、伊曲康唑）、棘白菌素類（如卡泊芬凈）、嘧啶類（如氟胞嘧啶）等幾類。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論抗生素濫用的危害及如何合理使用抗生素。答案：危害：導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性增加、引發(fā)不良反應(yīng)、破壞人體微生態(tài)平衡等。合理使用：明確診斷為細(xì)菌感染才用；根據(jù)病原菌選藥；按療程足量用藥；避免無指征預(yù)防用藥。2.結(jié)合臨床實(shí)際，談?wù)勅绾胃鶕?jù)患者情況選擇合適的抗感染藥物。答案：要考慮患者年齡、基礎(chǔ)疾病、肝腎功能。如兒童避免用喹諾酮；老人注意肝腎功能選藥。還要結(jié)合感染部位、病原菌類型及藥敏結(jié)果，選針對性強(qiáng)、安全有效的藥物。3.討論新型抗感染藥物研發(fā)的意義和面臨的挑戰(zhàn)。答案：意義在于應(yīng)對日益嚴(yán)重的耐藥問題，滿足臨床需求。挑戰(zhàn)有研發(fā)難度大，周期長，成本高；篩選有效藥物困難；還要應(yīng)對臨床試驗(yàn)、