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理療師招聘筆試題與參考答案(某大型集團(tuán)公司)一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共40分)1.以下哪種不屬于中醫(yī)理療的基本方法?A.針灸B.推拿C.化療D.拔罐2.人體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中,十二經(jīng)脈的走向規(guī)律是:A.手三陰經(jīng)從胸走手B.手三陽經(jīng)從手走頭C.足三陰經(jīng)從足走腹胸D.以上都是3.推拿手法中,頻率最快的是:A.揉法B.滾法C.振法D.一指禪推法4.拔罐療法中,留罐時間一般為:A.5-10分鐘B.10-15分鐘C.15-20分鐘D.20-25分鐘5.以下哪種病癥不適合進(jìn)行艾灸治療?A.風(fēng)寒感冒B.虛寒胃痛C.陰虛內(nèi)熱證D.風(fēng)寒濕痹6.康復(fù)理療中,對于肩周炎患者,以下哪種治療方法是錯誤的?A.急性期應(yīng)加強(qiáng)肩部的活動鍛煉B.可采用推拿手法松解粘連C.配合針灸治療緩解疼痛D.局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)7.人體腧穴中,具有雙向調(diào)節(jié)作用的穴位是:A.足三里B.合谷C.內(nèi)關(guān)D.以上都是8.推拿治療小兒食積,常用的手法不包括:A.補(bǔ)脾經(jīng)B.清大腸C.揉板門D.推三關(guān)9.下列關(guān)于經(jīng)絡(luò)的生理功能,錯誤的是:A.溝通表里上下,聯(lián)絡(luò)臟腑器官B.通行氣血,濡養(yǎng)臟腑組織C.調(diào)節(jié)機(jī)能平衡D.主導(dǎo)人體的精神活動10.熱療的禁忌證不包括:A.急性腹部疾患尚未明確診斷前B.軟組織損傷早期(48小時內(nèi))C.皮膚濕疹D.風(fēng)寒感冒11.針刺時,針身與皮膚表面呈45°角刺入的方法稱為:A.直刺B.斜刺C.平刺D.透刺12.以下哪種理療儀器主要用于改善局部血液循環(huán)?A.紅外線燈B.超聲波治療儀C.中頻電療儀D.以上都是13.頸椎病患者出現(xiàn)上肢麻木、疼痛,主要是由于:A.頸椎骨質(zhì)增生壓迫脊髓B.頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根C.頸部肌肉勞損D.椎動脈供血不足14.推拿治療時,患者出現(xiàn)暈針現(xiàn)象,以下處理方法錯誤的是:A.立即停止針刺,將針全部起出B.使患者平臥,注意保暖C.輕者仰臥片刻,飲溫開水或糖水后即可恢復(fù)正常D.重者可針刺人中、素髎、內(nèi)關(guān)、足三里等穴位,或艾灸百會、氣海、關(guān)元等穴位15.康復(fù)理療中,關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練的基本原則是:A.循序漸進(jìn)B.主動運(yùn)動為主C.避免過度疲勞D.以上都是16.以下哪種穴位定位方法是依據(jù)骨度分寸來確定穴位位置的?A.手指同身寸法B.體表標(biāo)志法C.骨度分寸定位法D.簡便取穴法17.對于腰椎間盤突出癥患者,以下哪種康復(fù)訓(xùn)練方法不適合急性期?A.仰臥位屈膝屈髖B.直腿抬高訓(xùn)練C.小飛燕運(yùn)動D.腰部熱敷18.中醫(yī)理療中,五行學(xué)說認(rèn)為肝屬:A.金B(yǎng).木C.水D.火19.推拿手法中的拿法,其動作要領(lǐng)不包括:A.用拇指和其余手指相對用力B.捏住肌膚并逐漸收緊、提起C.進(jìn)行輕重交替而連續(xù)的提捏D.快速來回摩擦皮膚20.以下哪種病癥適合采用拔罐放血療法?A.貧血B.血小板減少性紫癜C.痤瘡(實(shí)證)D.月經(jīng)期女性二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分)1.中醫(yī)理療的特點(diǎn)包括:A.整體觀念B.辨證論治C.副作用小D.操作簡便2.推拿手法的基本要求是:A.持久B.有力C.均勻D.柔和E.深透3.以下屬于艾灸的方法有:A.直接灸B.間接灸C.溫和灸D.回旋灸E.雀啄灸4.康復(fù)理療中,常見的物理因子治療包括:A.電療B.光療C.磁療D.超聲波治療E.溫?zé)嶂委?.頸椎病的常見類型有:A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.交感神經(jīng)型D.椎動脈型E.混合型6.以下關(guān)于經(jīng)絡(luò)的說法正確的有:A.經(jīng)絡(luò)是人體氣血運(yùn)行的通道B.經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)包括經(jīng)脈和絡(luò)脈C.十二經(jīng)脈是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主體D.奇經(jīng)八脈有調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈氣血的作用E.經(jīng)絡(luò)與臟腑密切相關(guān)7.小兒推拿的特定穴位特點(diǎn)包括:A.多分布在頭面四肢B.有直線型、點(diǎn)型、面型等多種形態(tài)C.與成人穴位名稱和位置完全不同D.操作方向不同,作用也不同E.具有雙向調(diào)節(jié)作用8.拔罐的作用有:A.通經(jīng)活絡(luò)B.行氣活血C.消腫止痛D.祛風(fēng)散寒E.拔毒瀉熱9.康復(fù)理療師在治療過程中,應(yīng)遵循的倫理原則有:A.尊重患者B.保護(hù)患者隱私C.合理收費(fèi)D.不斷提高專業(yè)技能E.為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)10.以下哪些是針灸的治療原則?A.補(bǔ)虛瀉實(shí)B.清熱溫寒C.治病求本D.三因制宜E.調(diào)和陰陽三、簡答題(每題10分,共20分)1.簡述推拿治療腰腿痛的基本手法及操作要點(diǎn)。推拿治療腰腿痛的基本手法及操作要點(diǎn)如下:-揉法:-用手掌大魚際、掌根或手指羅紋面著力,吸附于一定部位或穴位上,作輕柔緩和的環(huán)旋運(yùn)動,并帶動該處的皮下組織一起揉動。-操作時壓力要均勻,動作要協(xié)調(diào)而有節(jié)律,頻率一般每分鐘120-160次。-滾法:-用小魚際側(cè)部著力于治療部位,通過腕關(guān)節(jié)的屈伸和前臂的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動,使小魚際與手背在治療部位上作持續(xù)不斷的滾動。-滾動時壓力要均勻,動作要協(xié)調(diào)而有節(jié)律,頻率一般每分鐘120-160次。-按法:-用拇指或掌根等部位著力,按壓在體表一定部位或穴位上,逐漸用力下壓。-按法操作時要垂直用力,平穩(wěn)著實(shí),由輕到重,不可用暴力猛然按壓。-拿法:-用拇指和其余手指相對用力,捏住肌膚并逐漸收緊、提起,進(jìn)行輕重交替而連續(xù)的提捏。-操作時用力要由輕到重,不可突然用力,動作要和緩而有連貫性。-推法:-用指、掌或肘部等著力,在體表一定部位上作單方向的直線推動。-推動時要緊貼皮膚,用力要均勻,速度要適中。-擦法:-用手掌的大魚際、小魚際或掌根部分著力,緊貼在皮膚上,作直線的來回摩擦。-操作時用力要均勻,動作要連續(xù),頻率一般每分鐘100-120次,以皮膚微微發(fā)熱為度。-扳法:-是一種較為復(fù)雜的關(guān)節(jié)被動運(yùn)動手法,有腰椎斜扳法、后伸扳法等。以腰椎斜扳法為例,患者側(cè)臥位,患側(cè)在上,患側(cè)下肢伸直,健側(cè)下肢屈髖屈膝。術(shù)者立于患者背后,一手按其肩前部,另一手按其髂嵴后部,兩手同時向相反方向用力,使腰部扭轉(zhuǎn),當(dāng)扭轉(zhuǎn)到有明顯阻力時,再作一個增大幅度的突發(fā)性扳動,??陕牭健翱}”聲響。-扳法操作時要掌握好扳動的方向、幅度和力度,不可使用暴力,要在患者肌肉放松的情況下進(jìn)行,且要根據(jù)患者的病情、體質(zhì)等情況靈活運(yùn)用。2.請闡述康復(fù)理療中運(yùn)動療法的作用和注意事項(xiàng)。康復(fù)理療中運(yùn)動療法的作用和注意事項(xiàng)如下:作用-改善運(yùn)動功能:通過有針對性的運(yùn)動訓(xùn)練,可以增強(qiáng)肌肉力量,改善肌肉萎縮狀況,提高關(guān)節(jié)活動度,糾正異常的運(yùn)動模式,從而提高患者的運(yùn)動能力,如行走、站立、上下樓梯等。-促進(jìn)血液循環(huán):運(yùn)動可以加快血液循環(huán),增加氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)的供應(yīng),促進(jìn)新陳代謝,有助于損傷組織的修復(fù)和再生,同時也可以預(yù)防血栓形成等并發(fā)癥。-增強(qiáng)心肺功能:適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動可以提高心肺的耐力和功能,增加肺活量,改善心血管系統(tǒng)的功能,降低心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險。-調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能:運(yùn)動可以刺激神經(jīng)系統(tǒng),促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞的生長和修復(fù),改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能,對于神經(jīng)系統(tǒng)疾病的康復(fù)有重要作用,如腦卒中等患者通過運(yùn)動療法可以促進(jìn)肢體功能的恢復(fù)。-提高機(jī)體免疫力:適度的運(yùn)動可以增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能,提高身體的抵抗力,預(yù)防感染等疾病的發(fā)生。-改善心理狀態(tài):運(yùn)動可以釋放內(nèi)啡肽等神經(jīng)遞質(zhì),使人產(chǎn)生愉悅感,緩解焦慮、抑郁等不良情緒,增強(qiáng)患者的自信心和自尊心,提高生活質(zhì)量。注意事項(xiàng)-評估與計劃:在進(jìn)行運(yùn)動療法前,要對患者進(jìn)行全面的評估,包括身體狀況、運(yùn)動功能、疾病史等,制定個性化的運(yùn)動方案。運(yùn)動方案要根據(jù)患者的實(shí)際情況循序漸進(jìn),逐漸增加運(yùn)動的強(qiáng)度和難度。-運(yùn)動環(huán)境:確保運(yùn)動環(huán)境安全,避免有障礙物、濕滑地面等危險因素,運(yùn)動場地要寬敞、明亮、通風(fēng)良好。-運(yùn)動強(qiáng)度:要根據(jù)患者的年齡、體質(zhì)、病情等因素合理控制運(yùn)動強(qiáng)度,避免過度疲勞和損傷??梢酝ㄟ^心率、自覺疲勞程度等指標(biāo)來監(jiān)測運(yùn)動強(qiáng)度。-運(yùn)動順序:一般先進(jìn)行熱身運(yùn)動,如散步、關(guān)節(jié)活動等,以增加關(guān)節(jié)的靈活性和肌肉的柔韌性,減少運(yùn)動損傷的發(fā)生;然后進(jìn)行主要的運(yùn)動訓(xùn)練;最后進(jìn)行放松運(yùn)動,如拉伸等,幫助緩解肌肉緊張。-密切觀察:在運(yùn)動過程中,要密切觀察患者的反應(yīng),如面色、呼吸、心率、有無疼痛等。如果患者出現(xiàn)不適或異常情況,應(yīng)立即停止運(yùn)動,并進(jìn)行相應(yīng)的處理。-堅持與配合:運(yùn)動療法需要長期堅持才能取得良好的效果,要鼓勵患者積極配合,養(yǎng)成良好的運(yùn)動習(xí)慣。同時,要告知患者家屬給予支持和監(jiān)督。-合并癥處理:如果患者有其他合并癥,如高血壓、糖尿病等,在運(yùn)動療法過程中要注意對合并癥的控制和管理,運(yùn)動方案要與治療合并癥的藥物等治療措施相協(xié)調(diào)。四、案例分析題(10分)患者,男,55歲,長期伏案工作,近1個月來出現(xiàn)頸部疼痛、僵硬,伴有右上肢麻木、疼痛,尤以夜間為甚。查體:頸部活動受限,C5-C7棘突旁壓痛明顯,右上肢肌力稍減弱,肱二頭肌反射、肱三頭肌反射正常,臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)陽性。頸椎X線片顯示:頸椎生理曲度變直,C5-C6、C6-C7椎間隙變窄,鉤椎關(guān)節(jié)增生。請分析該患者的診斷及康復(fù)理療方案。診斷根據(jù)患者的癥狀、體征和影像學(xué)檢查,診斷為神經(jīng)根型頸椎病?;颊唛L期伏案工作,頸部肌肉勞損,頸椎發(fā)生退行性改變,如頸椎生理曲度變直、椎間隙變窄、鉤椎關(guān)節(jié)增生等,這些病變壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致頸部疼痛、僵硬,右上肢麻木、疼痛等癥狀,臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)陽性也支持神經(jīng)根受壓的診斷??祻?fù)理療方案-推拿治療:-放松手法:先用揉法、滾法、按法等手法在頸部、肩部及上肢肌肉上進(jìn)行操作,以放松肌肉,緩解肌肉緊張和痙攣,改善局部血液循環(huán)。-整復(fù)手法:根據(jù)患者的病情和身體狀況,可選用適當(dāng)?shù)念i椎扳法,如頸椎斜扳法等,調(diào)整頸椎關(guān)節(jié)的位置,糾正椎間關(guān)節(jié)的紊亂,解除神經(jīng)根的壓迫,但扳法操作要謹(jǐn)慎,避免損傷。-結(jié)束手法:用拿法、擦法等手法在頸部和上肢進(jìn)行操作,進(jìn)一步放松肌肉,促進(jìn)血液循環(huán)。-針灸治療:-選穴:以頸部夾脊穴、風(fēng)池、天柱、肩井、曲池、外關(guān)、合谷等穴位為主。-針法:采用平補(bǔ)平瀉法,得氣后留針20-30分鐘,期間可適當(dāng)行針以增強(qiáng)針感。-艾灸:可在針刺后加用艾灸,如溫和灸上述穴位,以溫通經(jīng)絡(luò),散寒止痛。-物理因子治療:-牽引治療:通過頸椎牽引,拉開椎間隙,減輕椎間盤對神經(jīng)根的壓迫,緩解疼痛和麻木癥狀。牽引重量和時間要根據(jù)患者的具體情況調(diào)整,一般從較小重量開始,逐漸增加。-紅外線照射:用紅外線燈照射頸部和肩部,促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,減輕疼痛。每次照射時間為20-30分鐘,溫度以患者感覺舒適為宜。-中頻電療:采用中頻電療儀,通過電極片貼在頸部和上肢疼痛部位,調(diào)節(jié)神經(jīng)肌肉功能,促進(jìn)血液循環(huán),減輕疼痛。治療時間一般為20分鐘左右。-運(yùn)動療法:-頸部伸展運(yùn)動:患者站立或坐位,緩慢地將頭向后仰,然后再緩慢地將頭向前屈,重復(fù)10-15次,以增加頸部肌肉的力量和柔韌性。-頸部側(cè)屈運(yùn)動:患者站立或坐位,將頭向一側(cè)傾斜,然后再向另一側(cè)傾斜,重復(fù)10-15次,以鍛煉頸部側(cè)面的肌肉。-頸部旋轉(zhuǎn)運(yùn)動:患者站立或坐位,緩慢地將頭向一側(cè)旋轉(zhuǎn),然后再向另一側(cè)旋轉(zhuǎn),重復(fù)10-15次,以增強(qiáng)頸部的旋轉(zhuǎn)功能。-健康教育:-糾正不良姿勢:告知患者避免長時間伏案工作,定時改變姿勢,保持正確的坐姿和站姿,避免頸部過度前屈或后伸。-頸部保暖:注意頸部保暖,避
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