甲狀腺癌考試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.甲狀腺癌最常見(jiàn)的病理類型是（）A.乳頭狀癌B.濾泡狀癌C.未分化癌D.髓樣癌答案：A2.甲狀腺乳頭狀癌的特點(diǎn)不包括（）A.多見(jiàn)于兒童和年輕女性B.生長(zhǎng)迅速C.預(yù)后較好D.多中心病變較常見(jiàn)答案：B3.甲狀腺癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是（）A.血行轉(zhuǎn)移B.淋巴轉(zhuǎn)移C.直接蔓延D.種植轉(zhuǎn)移答案：B4.以下哪種檢查對(duì)甲狀腺癌的診斷最有價(jià)值（）A.甲狀腺超聲B.甲狀腺功能測(cè)定C.甲狀腺核素掃描D.細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查答案：D5.甲狀腺髓樣癌來(lái)源于（）A.濾泡上皮細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.甲狀腺濾泡旁細(xì)胞D.血管內(nèi)皮細(xì)胞答案：C6.甲狀腺未分化癌的治療主要采用（）A.手術(shù)治療B.放射性碘治療C.內(nèi)分泌治療D.外放射治療答案：D7.甲狀腺癌患者術(shù)后需要長(zhǎng)期服用（）A.糖皮質(zhì)激素B.甲狀腺素片C.降壓藥D.降糖藥答案：B8.甲狀腺癌預(yù)后最差的病理類型是（）A.乳頭狀癌B.濾泡狀癌C.未分化癌D.髓樣癌答案：C9.以下哪項(xiàng)不是甲狀腺癌的高危因素（）A.童年期頭頸部放射線照射史B.家族性甲狀腺癌病史C.單純性甲狀腺腫D.甲狀腺癌綜合征答案：C10.甲狀腺濾泡狀癌的特點(diǎn)是（）A.腫瘤生長(zhǎng)較快B.容易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移C.對(duì)放射性碘治療不敏感D.多見(jiàn)于老年人答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.甲狀腺癌的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)有（）A.頸部腫塊B.聲音嘶啞C.吞咽困難D.呼吸困難E.霍納綜合征答案：ABCDE2.甲狀腺癌的手術(shù)方式包括（）A.甲狀腺葉切除術(shù)B.甲狀腺全切除術(shù)C.甲狀腺次全切除術(shù)D.頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)E.甲狀腺峽部切除術(shù)答案：ABCDE3.以下哪些是甲狀腺髓樣癌的特點(diǎn)（）A.可分泌降鈣素B.常有家族史C.多為雙側(cè)病變D.對(duì)放射性碘治療敏感E.預(yù)后較好答案：ABC4.甲狀腺癌患者術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.出血B.呼吸困難和窒息C.喉返神經(jīng)損傷D.喉上神經(jīng)損傷E.甲狀旁腺功能減退答案：ABCDE5.甲狀腺乳頭狀癌的診斷依據(jù)包括（）A.典型的超聲表現(xiàn)B.細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果C.患者的臨床表現(xiàn)D.甲狀腺功能檢查E.家族史答案：ABC6.影響甲狀腺癌預(yù)后的因素有（）A.病理類型B.腫瘤大小C.有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.患者年齡E.治療方法答案：ABCDE7.甲狀腺未分化癌的特點(diǎn)有（）A.高度惡性B.早期即可發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移C.對(duì)放療敏感D.預(yù)后極差E.多見(jiàn)于老年人答案：ABCDE8.甲狀腺癌患者進(jìn)行放射性碘治療的適應(yīng)證包括（）A.甲狀腺乳頭狀癌術(shù)后殘留甲狀腺組織B.甲狀腺濾泡狀癌有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移C.甲狀腺髓樣癌術(shù)后復(fù)發(fā)D.甲狀腺未分化癌E.所有甲狀腺癌患者答案：AB9.以下關(guān)于甲狀腺癌的說(shuō)法正確的是（）A.女性發(fā)病率高于男性B.發(fā)病率逐年上升C.部分甲狀腺癌與遺傳有關(guān)D.甲狀腺癌多為無(wú)痛性腫塊E.甲狀腺癌的發(fā)病與碘攝入有關(guān)答案：ABCDE10.甲狀腺癌的輔助檢查手段有（）A.甲狀腺超聲B.CTC.MRID.放射性核素掃描E.血清甲狀腺球蛋白測(cè)定答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.甲狀腺癌都是惡性程度很高的腫瘤。（×）2.甲狀腺乳頭狀癌占甲狀腺癌的大多數(shù)。（√）3.甲狀腺濾泡狀癌很少發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移。（√）4.甲狀腺未分化癌對(duì)化療敏感。（×）5.所有甲狀腺癌患者術(shù)后都不需要進(jìn)行內(nèi)分泌治療。（×）6.甲狀腺髓樣癌可伴有腹瀉等內(nèi)分泌癥狀。（√）7.甲狀腺癌的腫塊一定是單發(fā)的。（×）8.頸部淋巴結(jié)腫大一定是甲狀腺癌轉(zhuǎn)移所致。（×）9.甲狀腺癌患者的甲狀腺功能一定是異常的。（×）10.甲狀腺癌的預(yù)后只與病理類型有關(guān)。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述甲狀腺癌的主要病理類型。答案：甲狀腺癌主要病理類型有乳頭狀癌、濾泡狀癌、未分化癌和髓樣癌。乳頭狀癌最常見(jiàn)，預(yù)后較好；濾泡狀癌容易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移；未分化癌高度惡性，預(yù)后極差；髓樣癌來(lái)源于甲狀腺濾泡旁細(xì)胞，可分泌降鈣素。2.簡(jiǎn)述甲狀腺癌的手術(shù)并發(fā)癥。答案：手術(shù)并發(fā)癥有出血、呼吸困難和窒息、喉返神經(jīng)損傷（導(dǎo)致聲音嘶啞等）、喉上神經(jīng)損傷（引起音調(diào)改變等）、甲狀旁腺功能減退（出現(xiàn)低鈣血癥癥狀如手足抽搐等）。3.簡(jiǎn)述甲狀腺癌放射性碘治療的原理及適應(yīng)證。答案：原理是甲狀腺癌細(xì)胞具有攝取碘的功能，放射性碘被攝取后可破壞癌細(xì)胞。適應(yīng)證為甲狀腺乳頭狀癌術(shù)后殘留甲狀腺組織、甲狀腺濾泡狀癌有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等情況。4.簡(jiǎn)述甲狀腺癌的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)。答案：常見(jiàn)表現(xiàn)為頸部腫塊，可伴有聲音嘶啞、吞咽困難、呼吸困難、霍納綜合征等壓迫癥狀，部分有甲狀腺功能異常表現(xiàn)。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論甲狀腺癌與碘攝入的關(guān)系。答案：高碘或低碘攝入都可能與甲狀腺癌有關(guān)。高碘可能增加濾泡狀癌風(fēng)險(xiǎn)，低碘地區(qū)甲狀腺癌發(fā)病率也有增加，同時(shí)與個(gè)體對(duì)碘的敏感性等多種因素有關(guān)。2.討論甲狀腺癌患者術(shù)后如何進(jìn)行隨訪。答案：術(shù)后需定期復(fù)查甲狀腺功能、甲狀腺球蛋白、頸部超聲等，觀察有無(wú)復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移，同時(shí)調(diào)整甲狀腺素片劑量。3.討論甲狀腺髓樣癌的臨床特點(diǎn)及治療的特殊性。答案：臨床特點(diǎn)有可分泌降鈣素、常有家族