2025年耳科耳病常見診斷與護(hù)理技能檢驗(yàn)試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種疾病主要表現(xiàn)為耳痛、耳鳴、聽力下降及耳內(nèi)悶脹感（）A.外耳道炎B.中耳炎C.梅尼埃病D.突發(fā)性耳聾2.急性化膿性中耳炎早期最有效的治療是（）A.抗生素全身應(yīng)用B.抗生素溶液滴耳C.2%酚甘油滴耳D.咽鼓管吹張3.分泌性中耳炎的主要癥狀不包括（）A.聽力下降B.耳痛C.耳鳴D.眩暈4.鼓膜外傷后穿孔的處理原則是（）A.立即行鼓膜修補(bǔ)術(shù)B.外耳道沖洗C.保持外耳道清潔、干燥D.全身應(yīng)用抗生素5.梅尼埃病的典型癥狀不包括（）A.發(fā)作性眩暈B.波動性聽力下降C.耳鳴D.耳流膿6.感音神經(jīng)性聾的病變部位主要在（）A.外耳道B.鼓膜C.中耳D.內(nèi)耳及聽神經(jīng)7.噪聲性聾的早期聽力損害主要表現(xiàn)為（）A.低頻聽力下降B.高頻聽力下降C.語頻聽力下降D.全頻聽力下降8.老年性聾的主要特點(diǎn)是（）A.聽力逐漸下降，以高頻聽力下降為主B.聽力突然下降C.伴有耳鳴D.伴有眩暈9.耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥最常見的是（）A.腦膿腫B.化膿性腦膜炎C.乙狀竇血栓性靜脈炎D.硬腦膜外膿腫10.以下哪項(xiàng)不是耳科常用的檢查方法（）A.純音測聽B.聲導(dǎo)抗測試C.頭顱CTD.心電圖二、多項(xiàng)選題1.中耳炎的病因包括（）A.咽鼓管功能障礙B.感染C.免疫反應(yīng)D.外傷2.分泌性中耳炎的治療方法包括（）A.抗生素治療B.鼓膜穿刺抽液C.鼓膜切開術(shù)D.咽鼓管吹張3.梅尼埃病的治療原則包括（）A.調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能B.改善內(nèi)耳微循環(huán)C.解除膜迷路積水D.手術(shù)治療4.感音神經(jīng)性聾的常見病因有（）A.先天性因素B.藥物中毒C.噪聲損傷D.感染5.耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥的護(hù)理措施包括（）A.密切觀察病情B.絕對臥床休息C.保持外耳道清潔D.遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素6.以下哪些是耳科手術(shù)的常見并發(fā)癥（）A.面癱B.聽力下降C.眩暈D.腦脊液耳漏7.外耳道炎的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.保持外耳道清潔干燥B.避免挖耳C.局部應(yīng)用抗生素D.全身應(yīng)用抗生素8.耳鳴的治療方法包括（）A.病因治療B.藥物治療C.掩蔽治療D.心理治療三、填空題1.慢性化膿性中耳炎分為_____、_____、_____三型。2.耳源性眩暈的常見疾病有_____、_____、_____等。3.鼓膜的正常標(biāo)志有_____、_____、_____等。4.純音測聽檢查包括_____、_____、_____等。5.耳科常用的局部用藥有_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.急性化膿性中耳炎鼓膜穿孔后，應(yīng)立即用抗生素溶液滴耳。（）2.分泌性中耳炎患者聽力檢查多為傳導(dǎo)性聾。（）3.梅尼埃病患者發(fā)作期應(yīng)臥床休息，避免頭部活動。（）4.感音神經(jīng)性聾患者的聽力損失一般不能通過藥物治療恢復(fù)。（）5.外耳道炎患者應(yīng)避免食用辛辣刺激性食物。（）6.鼓膜外傷后穿孔一般可自行愈合。（）7.耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥患者應(yīng)盡早手術(shù)治療。（）8.老年性聾患者聽力下降程度與年齡增長呈正相關(guān)。（）五、簡答題1.簡述分泌性中耳炎的臨床表現(xiàn)。六、案例分析患者，男，30歲，因“反復(fù)左耳流膿、聽力下降10年，加重伴頭痛1周”入院。患者10年前無明顯誘因出現(xiàn)左耳流膿，為黏液性，無臭味，間斷發(fā)作，自行使用滴耳液后癥狀可緩解。近1周來，左耳流膿增多，為膿性，有臭味，聽力明顯下降，伴有頭痛，呈持續(xù)性鈍痛，無發(fā)熱、嘔吐等不適。查體：體溫36.8℃，脈搏78次/分，呼吸18次/分，血壓120/80mmHg。神志清楚，精神可。左耳外耳道可見膿性分泌物，鼓膜緊張部大穿孔，鼓室內(nèi)可見肉芽組織生長。右耳未見明顯異常。純音測聽：左耳傳導(dǎo)性聾，氣骨導(dǎo)差約40dB。顳骨CT示：左耳中耳乳突炎，鼓室及乳突腔內(nèi)軟組織影。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：該患者的治療原則是什么？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：中耳炎主要表現(xiàn)為耳痛、耳鳴、聽力下降及耳內(nèi)悶脹感等。2.答案：A解析：急性化膿性中耳炎早期全身應(yīng)用抗生素是最有效的治療方法。3.答案：D解析：分泌性中耳炎主要癥狀為聽力下降、耳痛、耳鳴等，一般無眩暈。4.答案：C解析：鼓膜外傷后穿孔應(yīng)保持外耳道清潔、干燥，避免感染。5.答案：D解析：梅尼埃病典型癥狀為發(fā)作性眩暈、波動性聽力下降、耳鳴等，無耳流膿。6.答案：D解析：感音神經(jīng)性聾病變部位主要在內(nèi)耳及聽神經(jīng)。7.答案：B解析：噪聲性聾早期主要表現(xiàn)為高頻聽力下降。8.答案：A解析：老年性聾聽力逐漸下降，以高頻聽力下降為主。9.答案：B解析：耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥最常見的是化膿性腦膜炎。10.答案：D解析：心電圖不是耳科常用檢查方法。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：中耳炎病因包括咽鼓管功能障礙、感染、免疫反應(yīng)、外傷等。2.答案：ABCD解析：分泌性中耳炎治療方法有抗生素治療、鼓膜穿刺抽液、鼓膜切開術(shù)、咽鼓管吹張等。3.答案：ABC解析：梅尼埃病治療原則為調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能、改善內(nèi)耳微循環(huán)、解除膜迷路積水，手術(shù)治療為最后選擇。4.答案：ABCD解析：感音神經(jīng)性聾常見病因有先天性因素、藥物中毒、噪聲損傷、感染等。5.答案：ABCD解析：耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥護(hù)理措施包括密切觀察病情、絕對臥床休息、保持外耳道清潔、遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素等。6.答案：ABCD解析：耳科手術(shù)常見并發(fā)癥有面癱、聽力下降、眩暈、腦脊液耳漏等。7.答案：ABC解析：外耳道炎護(hù)理要點(diǎn)為保持外耳道清潔干燥、避免挖耳、局部應(yīng)用抗生素，一般無需全身應(yīng)用抗生素。8.答案：ABCD解析：耳鳴治療方法包括病因治療、藥物治療、掩蔽治療、心理治療等。三、填空題（答案）1.答案：單純型、骨瘍型、膽脂瘤型解析：慢性化膿性中耳炎分為此三型。2.答案：梅尼埃病、良性陣發(fā)性位置性眩暈、前庭神經(jīng)炎解析：這些是耳源性眩暈常見疾病。3.答案：錘骨柄、光錐、緊張部解析：鼓膜正常標(biāo)志有這些。4.答案：氣導(dǎo)、骨導(dǎo)、閾上功能檢查解析：純音測聽檢查包括這些內(nèi)容。5.答案：抗生素滴耳液、糖皮質(zhì)激素滴耳液、過氧化氫溶液解析：這些是耳科常用局部用藥。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：鼓膜穿孔后應(yīng)先清潔外耳道，再用抗生素溶液滴耳。2.答案：√解析：分泌性中耳炎多為傳導(dǎo)性聾。3.答案：√解析：梅尼埃病發(fā)作期需臥床休息，避免頭部活動。4.答案：√解析：感音神經(jīng)性聾藥物治療效果不佳。5.答案：√解析：外耳道炎患者應(yīng)避免辛辣刺激性食物。6.答案：√解析：鼓膜外傷后小穿孔一般可自行愈合。7.答案：×解析：耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥應(yīng)根據(jù)病情選擇合適的治療方法，不一定盡早手術(shù)。8.答案：√解析：老年性聾聽力下降程度與年齡增長有關(guān)。五、簡答題（答案）1.答：分泌性中耳炎的臨床表現(xiàn)主要有聽力下降，可為傳導(dǎo)性聾或混合性聾；耳痛，一般