2025年醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓(xùn)考試試題及參考答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.可通過直接接觸患者或被污染的物體表面時(shí)獲得，隨時(shí)通過手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)的是（）A.暫居菌B.常駐菌C.病毒D.支原體答案：A。解析：暫居菌寄居在皮膚表層，是通過直接接觸患者或被污染的物體表面時(shí)獲得，而且容易隨時(shí)通過手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)；常駐菌則是皮膚上定植的正常菌群，一般情況下不會(huì)引發(fā)醫(yī)院感染；病毒和支原體不屬于對手上細(xì)菌類型的這種分類。2.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔離傳染病人答案：C。解析：洗手能有效去除手上的暫居菌等病原體，是控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法。環(huán)境消毒雖然重要，但相對來說成本較高且操作較復(fù)雜；合理使用抗菌素主要是針對治療感染，而不是預(yù)防感染；隔離傳染病人只是控制感染源的一種方式，不能全面預(yù)防醫(yī)院感染。3.手消毒效果應(yīng)達(dá)到的要求：衛(wèi)生手消毒監(jiān)測的細(xì)菌數(shù)應(yīng)（）A.≤10cfu/cm2B.≤5cfu/cm2C.≤15cfu/cm2D.≤8cfu/cm2答案：A。解析：衛(wèi)生手消毒監(jiān)測的細(xì)菌數(shù)應(yīng)≤10cfu/cm2，外科手消毒監(jiān)測的細(xì)菌數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm2。4.手消毒效果應(yīng)達(dá)到的要求：外科手消毒監(jiān)測的細(xì)菌數(shù)應(yīng)（）A.≤10cfu/cm2B.≤5cfu/cm2C.≤15cfu/cm2D.≤8cfu/cm2答案：B。解析：如上述，外科手消毒要求更為嚴(yán)格，監(jiān)測的細(xì)菌數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm2。5.關(guān)于洗手不正確的描述是（）A.要有充足的水洗手不必考慮是否為流動(dòng)的B.取適量肥皂或者皂液，均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫C.按“六步洗手法”認(rèn)真揉搓雙手至少15秒D.應(yīng)注意清洗指背、指尖和指縫答案：A。解析：洗手時(shí)應(yīng)用流動(dòng)水，這樣可以更有效地將手上的污垢和細(xì)菌沖走。取適量肥皂或皂液均勻涂抹、按“六步洗手法”認(rèn)真揉搓至少15秒以及注意清洗指背、指尖和指縫都是正確的洗手要求。6.嚴(yán)格實(shí)施正確的洗手規(guī)則，可減少百分之多少的醫(yī)院感染（）A.10%以下B.10-15%C.15-20%D.20-30%答案：D。解析：大量研究表明，嚴(yán)格實(shí)施正確的洗手規(guī)則，可減少20-30%的醫(yī)院感染。7.世界衛(wèi)生組織提出的國際洗手日為哪一天（）A.10月5日B.10月10日C.10月15日D.10月25日答案：C。解析：世界衛(wèi)生組織提出的國際洗手日為10月15日。8.下列哪項(xiàng)不是控制耐藥菌傳播的主要措施（）A.嚴(yán)格手衛(wèi)生B.隔離耐藥菌攜帶者C.戴手套D.不能專用的用品如輪椅可共用，不需一用一消毒答案：D。解析：嚴(yán)格手衛(wèi)生可以有效減少耐藥菌的傳播；隔離耐藥菌攜帶者能防止耐藥菌擴(kuò)散到其他患者；戴手套在接觸患者或污染物品時(shí)可起到一定的防護(hù)作用。而不能專用的用品如輪椅等需要一用一消毒，共用且不消毒會(huì)增加耐藥菌傳播的風(fēng)險(xiǎn)。9.醫(yī)務(wù)人員在下列哪種情況下不必洗手（）A.直接接觸病人前后B.接觸易感病人前C.從同一病人身體的清潔部位移動(dòng)到污染部位時(shí)D.診療操作時(shí)間過長時(shí)答案：D。解析：直接接觸病人前后、接觸易感病人前、從同一病人身體的清潔部位移動(dòng)到污染部位時(shí)都需要洗手，以防止交叉感染。而診療操作時(shí)間過長本身并不是洗手的特定指征。10.衛(wèi)生手消毒是將消毒劑均勻噴霧或涂擦于雙手，使其殺滅手部暫居菌，常用的消毒劑不包括（）A.含醇類或胍類（如氯己定）復(fù)配的消毒劑B.碘伏C.75%乙醇D.含氯消毒劑答案：D。解析：含醇類或胍類（如氯己定）復(fù)配的消毒劑、碘伏、75%乙醇都常用于衛(wèi)生手消毒。含氯消毒劑具有腐蝕性和刺激性，一般不用于手消毒。11.關(guān)于六步洗手法中認(rèn)真揉搓雙手至少（）A.30秒B.60秒C.120秒D.15秒答案：D。解析：六步洗手法中認(rèn)真揉搓雙手至少15秒，以確保能有效去除手上的污垢和細(xì)菌。12.六步洗手法揉搓雙手的時(shí)間至少（）A.5-10秒B.10-15秒C.15秒D.20-25秒答案：C。解析：同第11題，揉搓時(shí)間至少15秒。13.關(guān)于外科手消毒，下列描述錯(cuò)誤的是（）A.先洗手，后消毒B.不同患者手術(shù)之間，不必重新進(jìn)行外科手消毒，僅更換手套即可C.手被污染時(shí)，應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒D.進(jìn)行外科手消毒時(shí)，應(yīng)保持雙手位于胸前并高于肘部答案：B。解析：不同患者手術(shù)之間必須重新進(jìn)行外科手消毒，不能僅更換手套，因?yàn)槭痔卓赡艽嬖谖⑿∑茡p等情況，且手部在操作過程中可能被污染。先洗手后消毒是外科手消毒的正確順序；手被污染時(shí)應(yīng)重新消毒；進(jìn)行外科手消毒時(shí)保持雙手位于胸前并高于肘部可防止手部再次被污染。14.下列哪種情況醫(yī)務(wù)人員應(yīng)進(jìn)行洗手或衛(wèi)生手消毒（）A.接觸患者前B.清潔、無菌操作前C.接觸患者周圍環(huán)境后D.以上都是答案：D。解析：接觸患者前、清潔無菌操作前、接觸患者周圍環(huán)境后都可能使手部沾染病原體，所以都需要進(jìn)行洗手或衛(wèi)生手消毒。15.手部沒有肉眼可見污染時(shí)，可采用下列哪種方式洗手（）A.使用速干手消毒劑消毒雙手B.流動(dòng)水洗手C.外科手消毒D.以上都不對答案：A。解析：當(dāng)手部沒有肉眼可見污染時(shí)，使用速干手消毒劑消毒雙手是一種方便有效的方式。流動(dòng)水洗手適用于手部有明顯污染時(shí)；外科手消毒是針對手術(shù)等特定操作前的嚴(yán)格消毒。16.速干手消毒劑開瓶后的使用期限不得超過（）A.1周B.2周C.3周D.4周答案：D。解析：速干手消毒劑開瓶后的使用期限不得超過4周，以保證其消毒效果。17.外科手消毒的沖洗手消毒方法中，取適量的手消毒劑涂抹至雙手的每個(gè)部位、前臂和上臂下1/3，并認(rèn)真揉搓（）A.2-3分鐘B.3-5分鐘C.5-10分鐘D.10-15分鐘答案：B。解析：外科手消毒的沖洗手消毒方法中，取適量手消毒劑涂抹并認(rèn)真揉搓的時(shí)間是3-5分鐘。18.關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施的配備錯(cuò)誤的是（）A.水池應(yīng)方便醫(yī)務(wù)人員使用，重點(diǎn)部門應(yīng)當(dāng)采用非手觸式水龍頭開關(guān)B.肥皂應(yīng)保持清潔與干燥，有條件的醫(yī)院可用液體肥皂C.干手物品或者設(shè)施應(yīng)當(dāng)避免造成二次污染D.科室內(nèi)可以設(shè)公用擦手毛巾方便醫(yī)務(wù)人員答案：D。解析：科室內(nèi)不可以設(shè)公用擦手毛巾，因?yàn)楣貌潦置砣菀自斐啥挝廴?，?yīng)使用一次性紙巾或干手器等干手物品或設(shè)施。水池方便使用且重點(diǎn)部門采用非手觸式水龍頭開關(guān)、肥皂保持清潔干燥有條件用液體肥皂、干手物品或設(shè)施避免二次污染都是手衛(wèi)生設(shè)施配備的正確要求。19.醫(yī)務(wù)人員洗手時(shí)，應(yīng)注意清洗指甲、指尖、指縫和指關(guān)節(jié)等易污染的部位，揉搓雙手時(shí)間不少于（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C。解析：醫(yī)務(wù)人員洗手時(shí)揉搓雙手時(shí)間不少于15秒，同時(shí)要注意清洗指甲、指尖、指縫和指關(guān)節(jié)等易污染部位。20.下列哪項(xiàng)不屬于手衛(wèi)生（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.戴手套答案：D。解析：手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。戴手套是一種防護(hù)措施，但不屬于手衛(wèi)生的范疇。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施的配備正確的是（）A.水池應(yīng)方便醫(yī)務(wù)人員使用，重點(diǎn)部門應(yīng)當(dāng)采用非手觸式水龍頭開關(guān)B.肥皂應(yīng)保持清潔與干燥，有條件的醫(yī)院可用液體肥皂C.干手物品或者設(shè)施應(yīng)當(dāng)避免造成二次污染D.科室內(nèi)可以設(shè)公用擦手毛巾方便醫(yī)務(wù)人員E.洗手池應(yīng)每日清潔與消毒答案：ABCE。解析：如前面單項(xiàng)選擇題中所述，科室內(nèi)不能設(shè)公用擦手毛巾，以防止二次污染。水池方便使用且重點(diǎn)部門用非手觸式水龍頭開關(guān)、肥皂保持清潔干燥有條件用液體肥皂、干手物品或設(shè)施避免二次污染、洗手池每日清潔與消毒都是手衛(wèi)生設(shè)施配備的正確要求。2.下列哪些情況醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認(rèn)真洗手（）A.接觸病人前后B.進(jìn)行無菌操作前后C.進(jìn)行介入治療前后D.戴口罩和穿脫隔離衣前后E.接觸不同病人之間答案：ABCDE。解析：接觸病人前后、進(jìn)行無菌操作前后、進(jìn)行介入治療前后、戴口罩和穿脫隔離衣前后、接觸不同病人之間都可能使手部沾染病原體，所以都需要認(rèn)真洗手。3.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手E.戴手套答案：ABC。解析：手衛(wèi)生主要包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。消毒劑泡手不是規(guī)范的手衛(wèi)生表述方式；戴手套不屬于手衛(wèi)生范疇。4.關(guān)于衛(wèi)生手消毒的指征正確的是（）A.接觸患者的血液、體液和分泌物后B.接觸被傳染性致病微生物污染的物品后C.直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理后D.處理傳染患者污物之后E.接觸患者周圍環(huán)境及物品后答案：ABCDE。解析：接觸患者的血液、體液和分泌物后、接觸被傳染性致病微生物污染的物品后、直接為傳染病患者進(jìn)行檢查治療護(hù)理后、處理傳染患者污物之后、接觸患者周圍環(huán)境及物品后，手部都可能沾染病原體，所以都需要進(jìn)行衛(wèi)生手消毒。5.關(guān)于外科手消毒的注意事項(xiàng)，正確的是（）A.保持指甲、指甲周圍組織的清潔B.在外科手消毒過程中應(yīng)保持雙手位于胸前并高于肘部C.術(shù)后摘除外科手套后，應(yīng)用肥皂（皂液）清潔雙手D.用后的清潔指甲用具、揉搓用品如海綿、手刷等，應(yīng)放到指定的容器中，一用一消毒E.流動(dòng)水沖洗雙手時(shí)，腕部應(yīng)低于肘部答案：ABCD。解析：流動(dòng)水沖洗雙手時(shí)，腕部應(yīng)高于肘部，這樣可以使污水從肘部流下，避免污染手部已消毒的部位。保持指甲及周圍組織清潔、雙手位于胸前并高于肘部、術(shù)后摘除手套后清潔雙手、清潔指甲用具等一用一消毒都是外科手消毒的注意事項(xiàng)。6.手消毒的目的是（）A.去除手部皮膚污垢B.去除皮膚碎屑C.殺滅手部暫住菌D.抑制手部常住菌E.預(yù)防和控制醫(yī)院感染答案：ABCE。解析：手消毒的目的是去除手部皮膚污垢、皮膚碎屑，殺滅手部暫住菌，從而預(yù)防和控制醫(yī)院感染。手消毒主要是針對暫居菌，而不是抑制常住菌。7.下列哪些屬于手消毒劑（）A.乙醇B.異丙醇C.碘伏D.氯己定E.過氧化氫答案：ABCDE。解析：乙醇、異丙醇、碘伏、氯己定、過氧化氫都可作為手消毒劑使用，它們具有不同的消毒特點(diǎn)和適用范圍。8.醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下應(yīng)當(dāng)洗手（）A.直接接觸患者前后B.接觸特殊易感患者前后C.從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)D.接觸不同患者之間E.穿脫隔離衣前后答案：ABCDE。解析：直接接觸患者前后、接觸特殊易感患者前后、從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)、接觸不同患者之間、穿脫隔離衣前后都需要洗手，以防止交叉感染。9.關(guān)于六步洗手法正確的描述是（）A.掌心相對，手指并攏，相互揉搓B.手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行C.掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓D.彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行E.右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行答案：ABCDE。解析：六步洗手法包括掌心相對，手指并攏相互揉搓；手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行；掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓；彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行。10.手衛(wèi)生的管理與基本要求包括（）A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定并落實(shí)手衛(wèi)生管理制度，配備有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)施B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期開展手衛(wèi)生的全員培訓(xùn)C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作的指導(dǎo)與監(jiān)督，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生狀況進(jìn)行監(jiān)測，監(jiān)測結(jié)果應(yīng)予以公布E.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)逐步改善醫(yī)務(wù)人員的工作條件，合理配置人力資源，確保醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的執(zhí)行答案：ABCDE。解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定并落實(shí)手衛(wèi)生管理制度、配備手衛(wèi)生設(shè)施、開展全員培訓(xùn)、加強(qiáng)指導(dǎo)監(jiān)督提高依從性、定期監(jiān)測并公布結(jié)果、改善工作條件合理配置人力資源等都是手衛(wèi)生管理與基本要求的內(nèi)容。三、判斷題（每題2分，共20分）1.洗手的目的是保護(hù)醫(yī)務(wù)人員自身不受病原微生物的污染。（）答案：錯(cuò)誤。解析：洗手的目的不僅是保護(hù)醫(yī)務(wù)人員自身不受病原微生物的污染，更重要的是防止醫(yī)務(wù)人員將病原微生物傳播給患者，預(yù)防和控制醫(yī)院感染。2.衛(wèi)生手消毒可以采用含醇類或胍類（如氯己定）復(fù)配的消毒劑揉搓雙手。（）答案：正確。解析：含醇類或胍類（如氯己定）復(fù)配的消毒劑是常用的衛(wèi)生手消毒劑，可用于衛(wèi)生手消毒。3.接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口之前可以不洗手，接觸之后必須洗手。（）答案：錯(cuò)誤。解析：接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口之前和之后都必須洗手，以防止交叉感染。4.只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物會(huì)污染到手。（）答案：錯(cuò)誤。解析：手套可能存在微小破損，而且在脫手套等操作過程中也可能使手部沾染有害微生物，所以不能僅依靠手套未破來判斷手部是否會(huì)被污染，脫手套后也需要洗手。5.外科手消毒應(yīng)遵循先消毒，后洗手的原則。（）答案：錯(cuò)誤。解析：外科手消毒應(yīng)遵循先洗手，后消毒的原則。6.醫(yī)務(wù)人員留長指甲、戴戒指不利于手的衛(wèi)生。（）答案：正確。解析：長指甲容易藏污納垢，戒指等飾品也會(huì)增加手部清潔的難度，不利于手的衛(wèi)生，在進(jìn)行手衛(wèi)生操作時(shí)應(yīng)避免留長指甲和戴戒指。7.速干手消毒劑比普通洗手省時(shí)、方便，故應(yīng)推廣使用。（）答案：正確。解析：速干手消毒劑在手部沒有肉眼可見污染時(shí)使用省時(shí)、方便，能有效殺滅手部暫居菌，所以應(yīng)推廣使用，但在手部有明顯污染時(shí)仍需用流動(dòng)水洗手。8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)每季度對手術(shù)室、產(chǎn)房、導(dǎo)管室等重點(diǎn)部門工作的醫(yī)務(wù)人員手進(jìn)行消毒效果監(jiān)測。（）答案：正確。解析：對于手術(shù)室、產(chǎn)房、導(dǎo)管室等重點(diǎn)部門工作的醫(yī)務(wù)人員手，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)每季度進(jìn)行消毒效果監(jiān)測，以確保手衛(wèi)生質(zhì)量。9.當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時(shí)，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。（）答案：錯(cuò)誤。解析：當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時(shí)，應(yīng)使用流動(dòng)水和肥皂（皂液）洗手，而不能用速干手消毒劑代替。10.六步洗手法搓揉雙手的時(shí)間不少于15秒。（）答案：正確。解析：六步洗手法中認(rèn)真搓揉雙手的時(shí)間至少15秒，以保證能有效去除手部污垢和細(xì)菌。四、簡答題（每題10分，共20分）1.請簡述六步洗手法的具體步驟。答：六步洗手法的具體步驟如下：第一步：掌心相對，手指并攏，相互揉搓。此步驟主要清潔手掌心的皮膚，去除表面的污垢和細(xì)菌。第二步：手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行。這樣可以清潔手指的側(cè)面和手背部分，確保手部各個(gè)部位都能得到清洗。第三步：掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓。重點(diǎn)清洗手指之間的縫隙，這些部位容易藏污納垢。第四步：彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行。主要清潔手指關(guān)節(jié)部位，關(guān)節(jié)處的褶皺容易殘留細(xì)菌。第五步：右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行。大