2025年醫(yī)院感染試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.以下哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經胎盤獲得（出生后48小時內發(fā)病）的感染，如單純皰疹、弓形體病、水痘等D.住院患者在醫(yī)院內獲得的感染答案：D。解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。選項A只有細菌定植無炎癥表現(xiàn)不屬于感染；選項B非生物性因子刺激產生的炎癥不是感染；選項C新生兒經胎盤獲得（出生后48小時內發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染。2.醫(yī)院感染按其病原體的來源可分為（）A.外源性醫(yī)院感染和內源性醫(yī)院感染B.交叉感染和自身感染C.醫(yī)源性感染和非醫(yī)源性感染D.帶入感染和非帶入感染答案：A。解析：醫(yī)院感染按病原體來源分為外源性醫(yī)院感染（病原體來自患者體外，如其他患者、醫(yī)務人員、醫(yī)院環(huán)境等）和內源性醫(yī)院感染（病原體來自患者自身體表或體內的正常菌群或條件致病菌）。選項B交叉感染和自身感染是內源性和外源性感染的具體表現(xiàn)形式；選項C醫(yī)源性感染是外源性感染的一部分；選項D不是常見的分類方式。3.下列不屬于醫(yī)院感染易感人群的是（）A.機體免疫功能嚴重受損者B.嬰幼兒及老年人C.長期使用廣譜抗菌藥物者D.健康成年人答案：D。解析：健康成年人機體免疫力相對較強，不屬于醫(yī)院感染易感人群。而機體免疫功能嚴重受損者、嬰幼兒及老年人、長期使用廣譜抗菌藥物者等人群，由于自身抵抗力下降或菌群失調等原因，容易發(fā)生醫(yī)院感染。4.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑（）A.碘伏B.乙醇C.含氯消毒劑D.氯己定答案：C。解析：高效消毒劑能殺滅一切細菌繁殖體（包括分枝桿菌）、病毒、真菌及其孢子等，對細菌芽胞也有一定殺滅作用。含氯消毒劑屬于高效消毒劑。碘伏、乙醇屬于中效消毒劑，氯己定屬于低效消毒劑。5.醫(yī)務人員在直接接觸患者前后、對患者實施診療護理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉到清潔部位實施操作時（）A.不用洗手B.都應當實施手衛(wèi)生C.沒必要洗手D.以上都不對答案：B。解析：醫(yī)務人員在上述各種情況下都應當實施手衛(wèi)生，手衛(wèi)生是預防醫(yī)院感染的重要措施之一，能有效減少病原體的傳播。6.關于戴手套的描述錯誤的是（）A.進行侵入性操作時應當戴無菌手套B.戴手套前應當洗手C.摘手套后應當洗手D.若不是無菌操作，不同患者之間可以不換手套答案：D。解析：即使不是無菌操作，在不同患者之間也應更換手套，以防止交叉感染。進行侵入性操作時應戴無菌手套，戴手套前和摘手套后都應當洗手。7.接觸傳播的隔離標志是（）A.藍色B.黃色C.粉色D.綠色答案：A。解析：接觸傳播的隔離標志是藍色，黃色是空氣傳播的隔離標志，粉色是飛沫傳播的隔離標志。8.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B。解析：醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。9.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A.標準預防+空氣隔離B.標準預防+飛沫隔離C.標準預防+接觸隔離D.標準預防+嚴密隔離答案：C。解析：多重耐藥菌主要通過接觸傳播，所以采取標準預防+接觸隔離的措施，以防止耐藥菌的傳播。10.下列哪項不是預防醫(yī)院感染的主要措施（）A.加強抗菌藥物的使用B.嚴格執(zhí)行無菌技術操作原則C.加強醫(yī)院感染監(jiān)測D.加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生答案：A。解析：過度加強抗菌藥物的使用會導致細菌耐藥性增加，不利于醫(yī)院感染的預防。而嚴格執(zhí)行無菌技術操作原則、加強醫(yī)院感染監(jiān)測、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生等都是預防醫(yī)院感染的主要措施。11.醫(yī)院感染管理委員會的主任委員由（）擔任。A.醫(yī)院院長B.分管副院長C.醫(yī)務科科長D.護理部主任答案：A。解析：醫(yī)院感染管理委員會的主任委員由醫(yī)院院長擔任，以確保醫(yī)院感染管理工作得到足夠的重視和支持。12.進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到（）A.清潔水平B.消毒水平C.滅菌水平D.以上都不對答案：C。解析：進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到滅菌水平，以防止感染。13.醫(yī)院感染患病率調查應至少多長時間開展一次（）A.半年B.一年C.兩年D.三年答案：B。解析：醫(yī)院感染患病率調查應至少每年開展一次，以了解醫(yī)院感染的現(xiàn)狀和變化趨勢。14.對病室內的空氣及地面應采取的措施包括（）A.定時通風換氣，每日至少2次，地面濕式清掃B.定時空氣消毒，地面干式清掃C.定時空氣消毒，地面不必清掃D.以上都不對答案：A。解析：病室內應定時通風換氣，每日至少2次，可改善空氣質量；地面應濕式清掃，能有效減少灰塵飛揚和病原體傳播。15.下列關于醫(yī)院感染監(jiān)測的描述錯誤的是（）A.包括全面綜合性監(jiān)測和目標性監(jiān)測B.監(jiān)測對象為患者、醫(yī)務人員C.漏報調查樣本量應不少于年監(jiān)測患者數(shù)的10%D.1個月內新發(fā)生的同種同源醫(yī)院感染算1例答案：D。解析：1個月內新發(fā)生的同種同源醫(yī)院感染應分別計算例數(shù)，而不是算1例。醫(yī)院感染監(jiān)測包括全面綜合性監(jiān)測和目標性監(jiān)測，監(jiān)測對象為患者和醫(yī)務人員，漏報調查樣本量應不少于年監(jiān)測患者數(shù)的10%。16.被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應在（）小時內注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標志物檢查。A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：C。解析：被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應在24小時內注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標志物檢查，以降低感染乙肝的風險。17.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染（）A.住院期間獲得的感染B.入院時已處于潛伏期的感染C.醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染D.新生兒經產道時獲得的感染答案：B。解析：入院時已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染，醫(yī)院感染強調是在醫(yī)院內獲得的感染。住院期間獲得的感染、醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染、新生兒經產道時獲得的感染（產道屬于醫(yī)院環(huán)境一部分）都可能屬于醫(yī)院感染。18.關于醫(yī)院感染的概念錯誤的是（）A.入院時處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內獲得的感染C.慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染D.與上次住院有關的感染是醫(yī)院感染答案：C。解析：慢性感染急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染，醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內獲得的新的感染。選項A、B、D關于醫(yī)院感染的描述是正確的。19.醫(yī)院感染管理工作的第一責任人是（）A.醫(yī)院感染管理科主任B.臨床科主任C.醫(yī)院院長D.主管副院長答案：C。解析：醫(yī)院院長是醫(yī)院感染管理工作的第一責任人，全面負責醫(yī)院感染管理工作。20.對傳染病患者或者疑似傳染病患者產生的醫(yī)療廢物處理正確的是（）A.使用單層專用包裝袋，及時密封B.置于專用容器內，及時密封C.使用雙層專用包裝物，及時密封D.裝于黃色塑料袋內，扎緊袋口答案：C。解析：對傳染病患者或者疑似傳染病患者產生的醫(yī)療廢物應使用雙層專用包裝物，及時密封，以防止病原體泄漏傳播。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.蟲媒傳播E.消化道傳播答案：ABCDE。解析：醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括接觸傳播（直接接觸和間接接觸）、空氣傳播、飛沫傳播、蟲媒傳播（如蚊蟲叮咬傳播疾?。?、消化道傳播（如通過污染的食物、水等傳播）。2.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手E.戴手套答案：ABC。解析：手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。消毒劑泡手不屬于規(guī)范的手衛(wèi)生概念表述，戴手套不能替代手衛(wèi)生。3.下列哪些情況應穿隔離衣（）A.接觸經接觸傳播的感染性疾病患者如傳染病患者、多重耐藥菌感染患者等時B.對患者實行保護性隔離時，如大面積燒傷患者、骨髓移植患者等患者的診療、護理時C.可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時D.在治療室加藥時E.鋪無菌治療盤時答案：ABC。解析：接觸經接觸傳播的感染性疾病患者、對患者實行保護性隔離、可能受到患者血液等噴濺時應穿隔離衣。在治療室加藥、鋪無菌治療盤時不需要穿隔離衣。4.醫(yī)院感染管理的三級管理組織包括（）A.醫(yī)院感染管理委員會B.醫(yī)院感染管理科C.臨床科室醫(yī)院感染管理小組D.護理部E.醫(yī)務科答案：ABC。解析：醫(yī)院感染管理的三級管理組織包括醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、臨床科室醫(yī)院感染管理小組。護理部和醫(yī)務科參與醫(yī)院管理，但不屬于醫(yī)院感染管理的三級組織架構。5.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染B.本次感染直接與上次住院有關C.新生兒在分娩過程中和產后獲得的感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內急性發(fā)作E.醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：ABCE。解析：無明確潛伏期的感染，入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；本次感染直接與上次住院有關屬于醫(yī)院感染；新生兒在分娩過程中和產后獲得的感染可能是醫(yī)院感染；醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染也屬于醫(yī)院感染?；颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。6.醫(yī)院感染的危險因素有（）A.濫用抗菌藥物破壞正常菌群的生態(tài)平衡B.多次使用侵襲性操作C.環(huán)境污染嚴重D.易感人群增加E.醫(yī)院消毒隔離和滅菌操作不嚴格答案：ABCDE。解析：濫用抗菌藥物會破壞正常菌群的生態(tài)平衡，導致耐藥菌滋生和感染；多次使用侵襲性操作（如插管、手術等）增加了感染的機會；環(huán)境污染嚴重使病原體更容易傳播；易感人群增加（如免疫力低下患者增多）導致感染風險上升；醫(yī)院消毒隔離和滅菌操作不嚴格直接影響感染的發(fā)生。7.下列關于醫(yī)院感染監(jiān)測的敘述正確的是（）A.醫(yī)院感染監(jiān)測是長期、系統(tǒng)、連續(xù)地收集、分析醫(yī)院感染在一定人群中的發(fā)生、分布及其影響因素，并將監(jiān)測結果報送和反饋給有關部門和科室B.醫(yī)院感染監(jiān)測可分為全面綜合性監(jiān)測和目標性監(jiān)測C.全面綜合性監(jiān)測是對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務人員的醫(yī)院感染及其有關危險因素進行的監(jiān)測D.目標性監(jiān)測是根據(jù)醫(yī)院感染管理的重點，對選定目標開展的醫(yī)院感染監(jiān)測E.漏報調查的目的是為了評價醫(yī)院感染監(jiān)測資料的準確性答案：ABCDE。解析：以上關于醫(yī)院感染監(jiān)測的描述都是正確的。醫(yī)院感染監(jiān)測通過長期系統(tǒng)的工作收集信息并反饋；分為全面綜合性監(jiān)測和目標性監(jiān)測；全面綜合性監(jiān)測涵蓋所有患者和醫(yī)務人員及相關危險因素；目標性監(jiān)測針對特定目標；漏報調查可評價監(jiān)測資料準確性。8.下列關于醫(yī)療廢物管理正確的有（）A.醫(yī)療廢物應分類收集B.感染性廢物置于黃色醫(yī)療廢物袋內C.銳器置于銳器盒內D.醫(yī)療廢物暫存時間不超過48小時E.醫(yī)療廢物應由有資質的單位進行處理答案：ABCDE。解析：醫(yī)療廢物應分類收集，便于后續(xù)處理；感染性廢物置于黃色醫(yī)療廢物袋內，這是規(guī)范要求；銳器置于銳器盒內防止刺傷；醫(yī)療廢物暫存時間不超過48小時，避免長時間存放滋生細菌；醫(yī)療廢物應由有資質的單位進行處理，確保處理過程符合環(huán)保和衛(wèi)生要求。9.下列哪些措施可以有效預防呼吸機相關性肺炎（VAP）（）A.床頭抬高30°-45°B.每日評估是否可以撤機和拔管C.嚴格掌握氣管插管或切開適應證D.使用聲門下分泌物引流的氣管導管E.吸痰時嚴格遵循無菌操作原則答案：ABCDE。解析：床頭抬高30°-45°可減少胃內容物反流誤吸；每日評估是否可以撤機和拔管可縮短機械通氣時間；嚴格掌握氣管插管或切開適應證可減少不必要的侵入性操作；使用聲門下分泌物引流的氣管導管可減少分泌物蓄積；吸痰時嚴格遵循無菌操作原則可防止病原體帶入呼吸道，這些措施都可有效預防呼吸機相關性肺炎。10.下列關于消毒滅菌方法的選擇正確的有（）A.耐熱、耐濕的手術器械，應首選壓力蒸汽滅菌B.不耐熱、不耐濕的物品，可選擇低溫滅菌方法，如環(huán)氧乙烷滅菌、過氧化氫低溫等離子體滅菌等C.物體表面消毒，可選擇合適的消毒劑擦拭、噴灑或紫外線消毒D.患者使用后的體溫計，可采用75%乙醇浸泡消毒E.油、粉、膏等首選干熱滅菌答案：ABCDE。解析：不同性質的物品應選擇合適的消毒滅菌方法。耐熱、耐濕的手術器械首選壓力蒸汽滅菌；不耐熱、不耐濕的物品選低溫滅菌方法；物體表面可根據(jù)情況選擇消毒劑擦拭等方法；體溫計用75%乙醇浸泡消毒；油、粉、膏等適合干熱滅菌。三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染暴發(fā)報告范圍，包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。（）答案：正確。解析：醫(yī)院感染暴發(fā)報告范圍涵蓋疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和確診的醫(yī)院感染暴發(fā)，以便及時采取防控措施。2.衛(wèi)生手消毒是指用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。（）答案：正確。解析：衛(wèi)生手消毒就是使用速干手消毒劑揉搓雙手，降低手部暫居菌數(shù)量。3.消毒能殺滅一切微生物，包括細菌芽胞。（）答案：錯誤。解析：消毒只能殺滅病原微生物和其他有害微生物，但不一定能殺滅細菌芽胞，滅菌才能殺滅一切微生物包括細菌芽胞。4.只要手套沒有破就不用擔心有害微生物會污染到手。（）答案：錯誤。解析：手套可能存在肉眼看不見的破損，且在脫手套過程中也可能污染手部，所以摘手套后仍需洗手。5.對傳染病患者應采取標準預防+接觸隔離、飛沫隔離或空氣隔離等相應的隔離措施。（）答案：正確。解析：根據(jù)傳染病的傳播途徑，對傳染病患者除采取標準預防外，還應采取接觸隔離、飛沫隔離或空氣隔離等相應隔離措施。6.醫(yī)院感染監(jiān)測的目的是為了預防和控制醫(yī)院感染。（）答案：正確。解析：通過醫(yī)院感染監(jiān)測，了解感染情況和危險因素，從而采取針對性措施預防和控制醫(yī)院感染。7.醫(yī)療廢物可以與生活垃圾混放。（）答案：錯誤。解析：醫(yī)療廢物具有傳染性等危害，應與生活垃圾分開存放，單獨處理。8.醫(yī)務人員發(fā)生銳器傷后，應立即由遠心端向近心端擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗。（）答案：錯誤。解析：醫(yī)務人員發(fā)生銳器傷后，應立即由近心端向遠心端擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水沖洗。9.新生兒在住院48小時內出現(xiàn)單純皰疹，弓形體病、水痘等屬于醫(yī)院感染。（）答案：錯誤。解析：新生兒經胎盤獲得（出生后48小時內發(fā)?。┑母腥荆鐔渭儼捳?、弓形體病、水痘等不屬于醫(yī)院感染。10.醫(yī)院感染管理部門應對消毒、滅菌效果定期進行監(jiān)測。（）答案：正確。解析：醫(yī)院感染管理部門有責任對消毒、滅菌效果定期進行監(jiān)測，以確保