第第頁《醫(yī)院感染管理辦法》知識(shí)試題與答案一、單選題1、確診肺結(jié)核病人最可靠的檢查方法是（C）A、問病史B、查體C、痰查結(jié)核菌D、X線檢查2、HIV感染人體后主要導(dǎo)致下列哪個(gè)系統(tǒng)損害（B）A、消化系統(tǒng)B免疫系統(tǒng)C、循環(huán)系統(tǒng)D、骨骼系統(tǒng)3、在陪護(hù)者處獲得而引起的直接感染屬于(B)A、內(nèi)源性感染B、交叉感染C、環(huán)境感染D、以上均不是4、醫(yī)院中由于傳染源多，所以環(huán)境污染也非常嚴(yán)重，其中污染最嚴(yán)重的是（A）A、感染患者的病房B、廁所C、病區(qū)中的水池D、手推車、拖布、抹布5、引起醫(yī)院感染的致病菌主要是（B）A、革蘭氏陽性菌B、革蘭氏陰性菌C、真菌D、支原體6、在細(xì)菌引起的感染中，以（C）感染在我國(guó)最常見A、尿路感染B、術(shù)后傷口感染C、肺部感染D、皮膚感染7.注射器滅菌不嚴(yán)格引起的乙型肝炎流行屬于哪種感染：（C）A.內(nèi)源性感染B.交叉感染C.環(huán)境感染D.以上均不是8.主要感染部位按院內(nèi)感染發(fā)病率高低排列最高為：（B）A肺部B血液C尿路D手術(shù)部位感染9.抗菌藥物濫用是我們不可回避的問題，其原因主要是（D）A.抗菌藥物的市場(chǎng)銷售存在惡性競(jìng)B.各科醫(yī)師對(duì)抗菌藥物了解不夠C.患者對(duì)抗菌藥物盲從，無論何種疾病都選擇抗菌藥物治療D.以上都是10、感染患者行細(xì)菌學(xué)檢查的最佳時(shí)機(jī)應(yīng)是（C）A.應(yīng)用抗菌藥物之后B.長(zhǎng)期應(yīng)用抗菌藥物治療效果不佳時(shí)C.應(yīng)用抗菌藥物之前D.以上都不對(duì)11.醫(yī)院感染管理規(guī)范(試行)中規(guī)定：一、二、三級(jí)醫(yī)院醫(yī)院感染發(fā)病率應(yīng)分別低于：BA.6%、7%、8%B.7%、8%、10%C.7%、9%、11%D.8%、10%、11%12、控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是：（c）A、環(huán)境消毒B、合理使用抗菌素C、洗手D、隔離傳染病人13、世界衛(wèi)生組織提出的國(guó)際洗手日為哪一天（C）A、10月5日B、10月10日C、10月15日D、10月25日14、嚴(yán)格實(shí)施正確的洗手規(guī)則，可減少百分之多少的醫(yī)院感染（D）A、10%B、15%C、5%D、30%15.發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí)，采取的措施不正確的是：（D）A.及時(shí)報(bào)中心消毒管理組織并組織有關(guān)人員盡快按照應(yīng)急方案，對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理B.采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧?，?duì)泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者其他無害化處置，必要時(shí)封鎖污染區(qū)域，以防擴(kuò)大污染C.對(duì)感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí)，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最重區(qū)域進(jìn)行，對(duì)可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒D.處理工作結(jié)束前，應(yīng)當(dāng)對(duì)事件的起因進(jìn)行調(diào)查，并采取有效的防范措施預(yù)防類似事件的發(fā)生。16.醫(yī)療廢物，是指：（D）A醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接感染性的廢物B醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有間接感染性的廢物C醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的毒性及其他危害性的廢物D以上三項(xiàng)都包括17、下列情況屬于醫(yī)院感染的是（D）A、在皮膚、粘膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無臨床癥狀或體征者B、由損傷而產(chǎn)生的炎癥或由非生物因子刺激產(chǎn)生的炎性反應(yīng)C、嬰兒經(jīng)胎盤獲得的感染D、住院中由于治療措施而激活的感染18、經(jīng)調(diào)查證實(shí)出現(xiàn)醫(yī)院感染流行時(shí)，醫(yī)院應(yīng)于多少時(shí)間內(nèi)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門B）A、36小時(shí)B、24小時(shí)C、12小時(shí)D、48小時(shí)19、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體與啟封抽吸的各種溶媒有效期分別為（C）A1小時(shí)小時(shí)B1小時(shí)1小時(shí)C2小時(shí)2小時(shí)D2小時(shí)36小時(shí)20、手術(shù)器械、腹腔鏡、膀胱鏡、導(dǎo)尿管、口腔科牙鉆、輸液器械、輸血器選擇哪一種消毒滅菌方法（A）A.滅菌B.高水平消毒C.中水平消毒D.低水平消毒21、需要消毒的內(nèi)鏡采用2%堿性戊二醛滅菌時(shí)，浸泡時(shí)間為胃鏡、腸鏡、十二指腸鏡浸泡不少于（B）需要滅菌的內(nèi)鏡采用2%堿性戊二醛滅菌時(shí)，必須浸泡（B）A.5分鐘5小時(shí)B、10分鐘10小時(shí)C.15分鐘24小時(shí)D.30分鐘48小時(shí)22、乙型肝炎病毒標(biāo)志物陽性患者、艾滋病病毒攜帶者使用過的血液透析器（A）A.不能復(fù)用B.消毒后復(fù)用C.單獨(dú)使用D.安全性測(cè)試后復(fù)用23、對(duì)于第一次開始透析的新入患者或由其它中心轉(zhuǎn)入的患者必須在治療前進(jìn)行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相關(guān)檢查（D）A.乙肝、丙肝B.梅毒C.艾滋病D.以上均是24、手術(shù)部（室）的工作區(qū)域，應(yīng)當(dāng)每（D）小時(shí)清潔消毒一次。連臺(tái)手術(shù)之間、當(dāng)天手術(shù)全部完畢后，應(yīng)當(dāng)對(duì)手術(shù)間及時(shí)進(jìn)行清潔消毒處理。A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)25、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時(shí)間，超過（B）后不得使用。A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)26、抗菌藥物的療程，一般急性感染，在體溫恢復(fù)正常，癥狀消失后，可繼續(xù)用藥（B）A.1-2天B.2-3天C.3-4天D.4-7天27、消毒滅菌的原則是：（D）A.進(jìn)入人體組織的醫(yī)療用品必須滅菌。B.進(jìn)入無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌。C.接觸皮膚粘膜的器具、用品必須消毒。D.以上均是28、下述不屬于滅菌劑的是（D）A、2%戊二醛B、過氧乙酸C、環(huán)氧乙烷D、含氯消毒劑29、有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的概念錯(cuò)誤的是（D）A、外源性感染是可以預(yù)防的B、洗手是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施C、做好消毒隔離就可以控制醫(yī)院感染的發(fā)生、內(nèi)源性醫(yī)院感染是可以預(yù)防的30、各種治療、護(hù)理及換藥操作次序應(yīng)為（A）A、清潔傷口-感染傷口-隔離傷口B、感染傷口-隔離傷口-清潔傷口C、清潔傷口-隔離傷口-感染傷口D、隔離傷口-感染傷口-清潔傷口31、下列屬于Ⅱ類環(huán)境的有（C）A兒科病房、治療室B傳染病房、感染性疾病科C產(chǎn)房、嬰兒及早產(chǎn)兒室D供應(yīng)室無菌區(qū)32、一般30W紫外線燈的使用壽命是（C）A.800小時(shí)B2000小時(shí)C.5000小時(shí)D.3000小時(shí)33、在職醫(yī)務(wù)人員參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)的繼續(xù)教育課程和學(xué)術(shù)交流活動(dòng)每年不少于多少學(xué)時(shí)（B）A.15學(xué)時(shí)B.6學(xué)時(shí)C.3學(xué)時(shí)D.9學(xué)時(shí)34、按照38號(hào)關(guān)于抗菌藥物臨床使用有關(guān)規(guī)定，乳腺手術(shù)預(yù)防用藥物宜選用（A）A第一代頭孢菌素B第二代頭孢菌素C第三代頭孢菌素D喹諾酮類35、醫(yī)院消毒工作包括（B）A、清潔B、清潔、消毒、滅菌C、消毒D、滅菌36、油劑和粉劑消毒滅菌可以選什么方法（B）A壓力蒸汽滅菌B干熱滅菌C環(huán)氧乙烷滅菌D紫外線滅菌37、壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測(cè)之生物監(jiān)測(cè)應(yīng)（A）A每周監(jiān)測(cè)B每月監(jiān)測(cè)C每日監(jiān)測(cè)D每季度監(jiān)測(cè)38、微生物對(duì)消毒因子的敏感性從高到低的順序是（B）A親脂病毒、細(xì)菌繁殖體、親水病毒、真菌、細(xì)菌芽孢、朊毒B親脂病毒、細(xì)菌繁殖體、真菌、親水病毒、細(xì)菌芽孢、朊毒C親脂病毒、細(xì)菌繁殖體、真菌、親水病毒、朊毒、細(xì)菌芽孢D細(xì)菌繁殖體、親脂病毒、真菌、親水病毒、細(xì)菌芽孢、朊毒39、院感預(yù)防控制對(duì)病室內(nèi)的空氣及地面應(yīng)采取的措施包括（A）A定時(shí)通風(fēng)換氣，必要時(shí)空氣消毒地面濕式清掃，遇污染時(shí)消毒B定時(shí)空氣消毒，必要時(shí)通風(fēng)換氣地面干式清掃，遇污染時(shí)清潔C定時(shí)通風(fēng)換氣，必要時(shí)空氣消毒地面干式清潔，遇污染時(shí)清掃D定時(shí)空氣消毒，必要時(shí)通風(fēng)換氣地面濕式清掃，遇污染時(shí)消毒40、被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)注射乙肝疫苗的最高時(shí)限為（D）A12小時(shí)內(nèi)B24小時(shí)內(nèi)C48小時(shí)內(nèi)D7日內(nèi)41、消毒合格是指在醫(yī)院消毒中消毒后媒介物攜帶的微生物（C）國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)A、等于B、少于C、等于、少于D、多于42、在消毒滅菌中去污的過程包括哪幾個(gè)步驟（B）A.分類、消毒、清洗、用自來水漂洗、用去離子水漂洗、干燥B.分類、浸泡、清洗、用自來水漂洗、用去離子水漂洗、干燥：C.分類、浸泡、清洗、消毒、用自來水漂洗、用去離子水漂洗、干燥：D.分類、浸泡、消毒、清洗、臭氧水漂洗、用自來水漂洗、用去離子水漂洗、干燥：43、甲醛不可用于室內(nèi)空氣的消毒，是由于他對(duì)人體有什么危害（B）A.有刺激性B.有致癌C.有致敏性D.有腐蝕性。44、.《消毒技術(shù)規(guī)范》規(guī)定污染的檢驗(yàn)單送出前必須進(jìn)行消毒，可用便攜式高強(qiáng)度紫外線消毒器對(duì)檢驗(yàn)單雙面緩慢照射3s5s，照射時(shí)消毒器與檢驗(yàn)單面的距離有何要求。（D）A.不高于2cmB.不高于4cmC.不高于5cmD.不高于3cm二、多選題1、醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下必須洗手（ABCD）A、穿脫隔離衣前后B、處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后C、進(jìn)行無菌操作前后D、當(dāng)醫(yī)務(wù)人員的手被病人的血液2、手消毒指征(ABCD)：A、進(jìn)入和離開隔離病房、穿脫隔離衣前后；B、接觸特殊感染病原體后；C、接觸血液、體液和被污染的物品后；D、接觸消毒物品后。3、下列哪些措施是預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施（ABCD）：A、認(rèn)真洗手；B、合理使用抗生素；C、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作；D、認(rèn)真落實(shí)消毒隔離制度。4、醫(yī)院感染的易感人群有（ABCD）：A、機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者；B、營(yíng)養(yǎng)不良者；C、老年人；D、長(zhǎng)期使用廣譜抗菌藥物者。5、有效預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的措施主要是：（ABCD）A、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生；B.嚴(yán)格實(shí)施隔離措施；C.切實(shí)遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程；D.加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理。6、醫(yī)院感染爆發(fā)的可能途徑有（ABCDE）：A、醫(yī)務(wù)人員攜帶特殊的耐藥菌；B、共用呼吸機(jī)治療；C、消毒供應(yīng)室滅菌器械不合格；D一次性無菌醫(yī)療用品污染。7、醫(yī)務(wù)人員正確洗手方法（ABCDE）：A、掌心相對(duì)揉搓；B、手指交叉，掌心對(duì)手背揉搓；掌心對(duì)掌心揉搓；C、彎曲手指關(guān)節(jié)在掌心揉搓；D、拇指在掌中揉搓；E、指尖在掌心中揉搓。8、醫(yī)院內(nèi)的外科傷口感染，須拿取標(biāo)本做細(xì)菌培養(yǎng)時(shí)，標(biāo)本的采樣應(yīng)盡可能取自新鮮的膿液，才具有臨床診斷的意義。而正確的采樣方法，以下哪些正確？（BC）A、將傷口的敷料去除后，直接拿無菌的棉簽取標(biāo)標(biāo)本送檢。B、.將傷口的敷料去除后，拭去表面舊的引流液，再用無菌的棉簽取標(biāo)本送檢。C、將傷口的敷料去除后后，拭去表面舊的引流液，用無菌空針抽取深部傷口新膿液標(biāo)標(biāo)本送驗(yàn)檢。D、直接拿傷口敷料上的滲液送驗(yàn)檢。三、填空題1、醫(yī)院感染的形式有五種：即交叉感染、環(huán)境感染、（自身感染）、（醫(yī)源性感染）和（垂直感染）。2、大量實(shí)踐證明，（手衛(wèi)生）是控制院感最簡(jiǎn)單最有效的方法。3、5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)；3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)。應(yīng)當(dāng)于（12小時(shí)）內(nèi)向所在地的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。4、醫(yī)院感染必須具備三個(gè)條件是：（感染源）、（傳播途徑）、（易感宿主）。5、凡手術(shù)進(jìn)入呼吸道、消化道及泌尿生殖道但是無明顯或異常污染，也無技術(shù)上失誤的切口，稱為（清潔－污染）切口。6、手術(shù)前預(yù)防使用抗菌素的`時(shí)機(jī)極為關(guān)鍵，應(yīng)在切開皮膚(黏膜)前（30min）(麻醉誘導(dǎo)時(shí))開始給藥，以保證在發(fā)生細(xì)菌污染之前血清及組織中的藥物已達(dá)到有效濃度(>MIC90)。不應(yīng)在病房給藥，而應(yīng)在（手術(shù)室）給藥。7、新生兒禁用可影響新生兒生長(zhǎng)發(fā)育的四環(huán)素類、（喹諾酮類）藥物。8、國(guó)家衛(wèi)生部規(guī)定，醫(yī)院感染發(fā)病率，一級(jí)醫(yī)院（<7%），二級(jí)醫(yī)院<8%，三級(jí)醫(yī)院<10%，各級(jí)醫(yī)院感染漏報(bào)率≤20%。9、病原微生物的微粒子（≤5um）通過空氣流動(dòng)導(dǎo)致疾病的傳播，稱為（空氣傳播）。10、常用的頭孢菌素血清半衰期為1～2h，如手術(shù)延長(zhǎng)到（3小時(shí)）以上，或失血量超過1500m1，應(yīng)補(bǔ)充一個(gè)劑量，必要時(shí)還可用第三次。四、判斷題1、本次感染直接與上次住院有關(guān),也屬于醫(yī)院感染。（√）2、：污染－感染(IV類)切口指新鮮開放性創(chuàng)傷手術(shù)；手術(shù)進(jìn)入急性炎癥但未化膿區(qū)域者；被胃腸道內(nèi)容物明顯溢出污染者；術(shù)中無菌技術(shù)有明顯缺陷（如開胸心臟按壓）者。（×）3、抗菌藥物分為非限制使用、限制使用與特殊使用三類進(jìn)行分級(jí)管理。（√）4、手術(shù)病人常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物可有效預(yù)防手術(shù)切口感染的發(fā)生