2025年中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師《針灸學(xué)》練習(xí)題(附答案)一、A1型題（每小題1分，共15分。每小題備選答案中，只有一個(gè)最佳答案）1.手太陰肺經(jīng)循行的終止穴是A.少商（拇指橈側(cè)端）B.商陽（食指橈側(cè)端）C.中沖（中指末端）D.關(guān)沖（無名指尺側(cè)端）E.少?zèng)_（小指橈側(cè)端）答案：A解析：手太陰肺經(jīng)起于中焦，下絡(luò)大腸，還循胃口，上膈屬肺，從肺系橫出腋下，沿上肢內(nèi)側(cè)前緣下行，至腕后寸口，沿魚際，止于拇指橈側(cè)端的少商穴；其支脈從腕后分出，至食指橈側(cè)端（商陽穴）與手陽明大腸經(jīng)相接。因此主脈終止穴為少商。2.下列腧穴中，屬于足陽明胃經(jīng)下合穴的是A.上巨虛B.下巨虛C.足三里D.委中E.陽陵泉答案：C解析：下合穴是六腑之氣下合于足三陽經(jīng)的腧穴。胃的下合穴為足三里（足陽明胃經(jīng)），大腸為上巨虛（足陽明胃經(jīng)），小腸為下巨虛（足陽明胃經(jīng)），膀胱為委中（足太陽膀胱經(jīng)），膽為陽陵泉（足少陽膽經(jīng)），三焦為委陽（足太陽膀胱經(jīng)）。3.下列關(guān)于暈針處理的操作，錯(cuò)誤的是A.立即停止針刺，將針全部起出B.使患者平臥，抬高頭部C.松開衣帶，注意保暖D.輕者靜臥休息，給予溫水或糖水E.重者可刺人中、素髎、內(nèi)關(guān)等穴答案：B解析：暈針時(shí)應(yīng)立即停止針刺，起針后讓患者平臥，降低頭部（或頭低足高位），以增加腦部供血；松開衣帶，注意保暖；輕者靜臥休息，飲溫水或糖水；重者可刺人中、素髎、內(nèi)關(guān)等穴，或艾灸百會(huì)、關(guān)元、氣海；必要時(shí)配合其他急救措施。4.治療中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)之肝陽暴亢證，除主穴外，應(yīng)配用的腧穴是A.太沖、太溪B.豐隆、合谷C.足三里、氣海D.曲池、內(nèi)庭E.風(fēng)池、完骨答案：A解析：中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)主穴為內(nèi)關(guān)、水溝、三陰交、極泉、尺澤、委中。肝陽暴亢證為肝陽上亢，治宜平肝潛陽，配太沖（肝經(jīng)原穴，平肝）、太溪（腎經(jīng)原穴，滋水涵木）。5.下列腧穴中，定位在肘橫紋中，肱二頭肌腱橈側(cè)緣的是A.曲池B.尺澤C.少海D.小海E.天井答案：B解析：尺澤（手太陰肺經(jīng)）定位：肘橫紋中，肱二頭肌腱橈側(cè)緣凹陷處；曲池（手陽明大腸經(jīng)）定位：尺澤與肱骨外上髁連線中點(diǎn)；少海（手少陰心經(jīng)）定位：肘橫紋內(nèi)側(cè)端與肱骨內(nèi)上髁連線的中點(diǎn)；小海（手太陽小腸經(jīng)）定位：尺骨鷹嘴與肱骨內(nèi)上髁之間的凹陷處；天井（手少陽三焦經(jīng)）定位：屈肘，尺骨鷹嘴后上方1寸凹陷處。6.下列刺法中，適用于治療急性腹痛、吐瀉的是A.溫和灸B.隔姜灸C.隔蒜灸D.隔鹽灸E.隔附子餅灸答案：D解析：隔鹽灸用干燥的食鹽填敷臍部，上置艾炷施灸，具有回陽救逆、溫腎固脫的作用，常用于治療傷寒陰證或吐瀉并作、中風(fēng)脫證等。7.下列屬于足太陰脾經(jīng)的絡(luò)穴是A.公孫B.豐隆C.大鐘D.蠡溝E.飛揚(yáng)答案：A解析：十二經(jīng)絡(luò)穴：肺經(jīng)列缺，大腸經(jīng)偏歷，胃經(jīng)豐隆，脾經(jīng)公孫，心經(jīng)通里，小腸經(jīng)支正，膀胱經(jīng)飛揚(yáng)，腎經(jīng)大鐘，心包經(jīng)內(nèi)關(guān)，三焦經(jīng)外關(guān)，膽經(jīng)光明，肝經(jīng)蠡溝。8.下列關(guān)于提插補(bǔ)瀉法的敘述，正確的是A.重插輕提為瀉法B.重提輕插為補(bǔ)法C.提插幅度小、頻率慢為補(bǔ)法D.提插幅度大、頻率快為補(bǔ)法E.先補(bǔ)后瀉為平補(bǔ)平瀉答案：C解析：提插補(bǔ)瀉法中，補(bǔ)法為針下得氣后，先淺后深，重插輕提，提插幅度小、頻率慢，操作時(shí)間短；瀉法為先深后淺，輕插重提，提插幅度大、頻率快，操作時(shí)間長(zhǎng)。9.治療月經(jīng)不調(diào)之肝郁氣滯證，主穴應(yīng)選A.關(guān)元、三陰交、肝俞B.關(guān)元、三陰交、血海C.關(guān)元、三陰交、太沖D.氣海、三陰交、歸來E.中極、三陰交、地機(jī)答案：C解析：月經(jīng)不調(diào)主穴為關(guān)元（任脈，調(diào)沖任）、三陰交（足三陰經(jīng)交會(huì)穴，調(diào)肝脾腎）、血海（脾經(jīng)，調(diào)血）。肝郁氣滯證配太沖（疏肝理氣）。10.下列腧穴中，既是絡(luò)穴又是八脈交會(huì)穴的是A.列缺B.內(nèi)關(guān)C.公孫D.以上均是E.以上均非答案：D解析：列缺（肺經(jīng)絡(luò)穴，通任脈）、內(nèi)關(guān)（心包經(jīng)絡(luò)穴，通陰維脈）、公孫（脾經(jīng)絡(luò)穴，通沖脈）、外關(guān)（三焦經(jīng)絡(luò)穴，通陽維脈）、足臨泣（膽經(jīng)絡(luò)穴，通帶脈）、后溪（小腸經(jīng)絡(luò)穴，通督脈）、申脈（膀胱經(jīng)絡(luò)穴，通陽蹺脈）、照海（腎經(jīng)絡(luò)穴，通陰蹺脈）均為絡(luò)穴兼八脈交會(huì)穴。11.下列關(guān)于艾炷灸的描述，錯(cuò)誤的是A.直接灸包括瘢痕灸和無瘢痕灸B.瘢痕灸多用于治療哮喘、肺癆等慢性頑疾C.無瘢痕灸施灸后局部皮膚無灼傷D.間接灸是在艾炷與皮膚之間隔墊物品E.隔附子餅灸適用于瘡瘍久潰不斂答案：C解析：無瘢痕灸（非化膿灸）施灸時(shí)以局部皮膚出現(xiàn)紅暈為度，若施灸量較大，局部皮膚可出現(xiàn)輕微灼傷，僅不致化膿遺留瘢痕。12.下列屬于手少陽三焦經(jīng)的腧穴是A.肩髃B.肩髎C.肩貞D.肩井E.肩外俞答案：B解析：肩髃（手陽明大腸經(jīng)），肩髎（手少陽三焦經(jīng)），肩貞（手太陽小腸經(jīng)），肩井（足少陽膽經(jīng)），肩外俞（手太陽小腸經(jīng)）。13.治療落枕之風(fēng)寒阻絡(luò)證，除主穴外，應(yīng)配用的腧穴是A.風(fēng)池、合谷B.大椎、束骨C.內(nèi)關(guān)、阿是穴D.肩井、天宗E.懸鐘、后溪答案：A解析：落枕主穴為外勞宮、天柱、阿是穴、后溪、懸鐘。風(fēng)寒阻絡(luò)證配風(fēng)池（祛風(fēng)散寒）、合谷（疏風(fēng)解表）。14.下列關(guān)于十二經(jīng)脈走向規(guī)律的描述，正確的是A.手三陰經(jīng)從手走胸B.手三陽經(jīng)從胸走手C.足三陰經(jīng)從足走腹（胸）D.足三陽經(jīng)從腹（胸）走足E.以上均非答案：C解析：十二經(jīng)脈走向規(guī)律：手三陰經(jīng)從胸走手，手三陽經(jīng)從手走頭，足三陽經(jīng)從頭走足，足三陰經(jīng)從足走腹（胸）。15.下列關(guān)于三棱針放血療法的適用病證，錯(cuò)誤的是A.高熱B.中風(fēng)閉證C.頑癬D.虛勞E.急性咽喉腫痛答案：D解析：三棱針放血療法具有通經(jīng)活絡(luò)、開竅瀉熱、消腫止痛的作用，適用于實(shí)證、熱證、瘀血、疼痛等，如高熱、中風(fēng)閉證、急性咽喉腫痛、頑癬、丹毒等；虛勞屬虛證，不宜使用。二、A2型題（每小題2分，共20分。每小題以病例形式出現(xiàn)，備選答案中只有一個(gè)最佳答案）1.患者，女，35歲。近3日出現(xiàn)左側(cè)面部肌肉板滯、麻木，額紋消失，眼裂變大，鼻唇溝變淺，口角歪向右側(cè)，舌淡，苔薄白，脈浮緊。診斷為周圍性面癱（風(fēng)寒證）。治療應(yīng)首選的主穴是A.攢竹、魚腰、陽白、四白、顴髎、頰車、地倉、合谷B.風(fēng)池、翳風(fēng)、完骨、天柱、大椎、曲池C.太沖、太溪、肝俞、腎俞、三陰交D.中脘、天樞、足三里、陰陵泉、豐隆E.關(guān)元、氣海、腎俞、命門、太溪答案：A解析：周圍性面癱主穴為攢竹、魚腰、陽白、四白、顴髎、頰車、地倉（局部選穴，疏調(diào)面部經(jīng)氣）、合谷（循經(jīng)遠(yuǎn)取，疏風(fēng)解表）。風(fēng)寒證配風(fēng)池、列缺；風(fēng)熱證配曲池、外關(guān)；氣滯血瘀證配太沖、三陰交。2.患者，男，48歲。突發(fā)左側(cè)肢體活動(dòng)不利3小時(shí)，伴言語謇澀，口角歪斜，頭痛眩暈，面紅目赤，舌紅，苔黃，脈弦有力。診斷為中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)（肝陽暴亢證）。除主穴外，應(yīng)配用的腧穴是A.太沖、太溪B.豐隆、合谷C.足三里、氣海D.曲池、內(nèi)庭E.風(fēng)池、完骨答案：A解析：中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)主穴為內(nèi)關(guān)、水溝、三陰交、極泉、尺澤、委中。肝陽暴亢證配太沖（平肝潛陽）、太溪（滋腎陰，涵肝陽）。3.患者，女，22歲。經(jīng)期提前10天，量多色深紅，質(zhì)稠，伴面紅口干，小便短赤，舌紅，苔黃，脈滑數(shù)。診斷為月經(jīng)先期（血熱證）。治療應(yīng)首選的腧穴是A.關(guān)元、三陰交、血海、行間B.關(guān)元、三陰交、血海、地機(jī)C.關(guān)元、三陰交、血海、太沖D.氣海、三陰交、歸來、足三里E.中極、三陰交、地機(jī)、太溪答案：A解析：月經(jīng)先期主穴為關(guān)元、三陰交、血海（調(diào)沖任，理血）。血熱證配行間（肝經(jīng)滎穴，清瀉血分郁熱）。4.患者，男，55歲。因飲食不潔突發(fā)腹痛劇烈，得溫痛減，遇冷加重，嘔吐清水，腹瀉清稀，舌淡，苔白滑，脈沉緊。診斷為急性腹痛（寒邪內(nèi)阻證）。針灸治療應(yīng)首選的腧穴是A.中脘、天樞、足三里、神闕B.中脘、天樞、足三里、內(nèi)庭C.中脘、天樞、足三里、太沖D.下脘、關(guān)元、足三里、三陰交E.梁門、建里、足三里、陰陵泉答案：A解析：急性腹痛主穴為中脘（胃募，和胃止痛）、天樞（大腸募，調(diào)腸腑）、足三里（胃下合穴，通調(diào)腑氣）。寒邪內(nèi)阻證配神闕（隔鹽灸或艾灸，溫陽散寒）。5.患者，女，60歲。左側(cè)肩周炎5個(gè)月，肩前外側(cè)疼痛明顯，外展、后伸受限，遇寒加重，得溫痛減，舌淡，苔白，脈弦緊。診斷為漏肩風(fēng)（風(fēng)寒濕阻證）。治療應(yīng)選取的主穴是A.肩髃、肩髎、肩貞、阿是穴、曲池、陽陵泉B.肩髃、肩髎、肩貞、阿是穴、合谷、太沖C.肩髃、肩髎、肩貞、阿是穴、足三里、三陰交D.肩髃、肩髎、肩貞、阿是穴、大椎、曲池E.肩髃、肩髎、肩貞、阿是穴、風(fēng)池、血海答案：A解析：漏肩風(fēng)主穴為肩髃（手陽明）、肩髎（手少陽）、肩貞（手太陽）、阿是穴（局部選穴）、曲池（手陽明合穴，通經(jīng)活絡(luò)）、陽陵泉（筋會(huì)，疏筋止痛）。風(fēng)寒濕阻證配風(fēng)池、合谷（祛風(fēng)散寒）；氣滯血瘀證配太沖、血海（活血行氣）；氣血虛弱證配足三里、氣海（益氣養(yǎng)血）。6.患者，男，30歲。突發(fā)右側(cè)牙痛劇烈，遇冷加重，得熱痛減，伴形寒肢冷，舌淡，苔薄白，脈浮緊。診斷為牙痛（風(fēng)寒外襲證）。針灸治療應(yīng)首選的腧穴是A.合谷、頰車、下關(guān)、風(fēng)池B.合谷、頰車、下關(guān)、內(nèi)庭C.合谷、頰車、下關(guān)、太沖D.合谷、頰車、下關(guān)、太溪E.合谷、頰車、下關(guān)、曲池答案：A解析：牙痛主穴為合谷（遠(yuǎn)取，疏風(fēng)止痛）、頰車、下關(guān)（局部選穴，疏調(diào)陽明經(jīng)氣）。風(fēng)寒外襲證配風(fēng)池（祛風(fēng)散寒）；胃火牙痛配內(nèi)庭（清胃瀉火）；虛火牙痛配太溪（滋腎陰）。7.患者，女，45歲。近1周出現(xiàn)失眠多夢(mèng)，急躁易怒，頭暈頭脹，目赤耳鳴，口干口苦，舌紅，苔黃，脈弦數(shù)。診斷為不寐（肝火擾心證）。治療應(yīng)選取的配穴是A.行間、俠溪B.心俞、脾俞C.太溪、腎俞D.豐隆、內(nèi)庭E.神門、三陰交答案：A解析：不寐主穴為百會(huì)、神門、三陰交、照海、申脈。肝火擾心證配行間（瀉肝）、俠溪（清肝膽之火）。8.患者，男，65歲。慢性泄瀉3年，大便溏薄，日行34次，食后脘脹，神疲乏力，舌淡，苔白，脈細(xì)弱。診斷為泄瀉（脾胃虛弱證）。針灸治療應(yīng)首選的腧穴是A.天樞、大腸俞、上巨虛、足三里B.天樞、大腸俞、上巨虛、太沖C.天樞、大腸俞、上巨虛、內(nèi)庭D.天樞、大腸俞、上巨虛、神闕E.天樞、大腸俞、上巨虛、關(guān)元答案：A解析：慢性泄瀉主穴為天樞（大腸募）、大腸俞（大腸背俞，俞募配穴）、上巨虛（大腸下合穴）、足三里（健脾益胃）。脾胃虛弱證配脾俞、胃俞；腎陽虛衰證配腎俞、命門、關(guān)元；肝氣乘脾證配肝俞、太沖。9.患者，女，28歲。產(chǎn)后乳汁分泌不足2周，乳房柔軟無脹感，神疲乏力，食少便溏，舌淡，苔薄白，脈細(xì)弱。診斷為缺乳（氣血虛弱證）。針灸治療應(yīng)首選的腧穴是A.乳根、膻中、少澤、足三里、脾俞B.乳根、膻中、少澤、太沖、內(nèi)關(guān)C.乳根、膻中、少澤、期頤、肝俞D.乳根、膻中、少澤、中脘、天樞E.乳根、膻中、少澤、關(guān)元、腎俞答案：A解析：缺乳主穴為乳根（局部，通乳）、膻中（氣會(huì)，調(diào)氣通乳）、少澤（小腸經(jīng)井穴，通乳）。氣血虛弱證配足三里（補(bǔ)氣血）、脾俞（健脾）；肝氣郁滯證配太沖（疏肝）、內(nèi)關(guān)（理氣）。10.患者，男，70歲。排尿困難3年，加重1周，伴小便頻數(shù)，夜尿多，神疲乏力，畏寒肢冷，舌淡，苔白，脈沉細(xì)。診斷為癃閉（腎陽不足證）。針灸治療應(yīng)選取的配穴是A.關(guān)元、腎俞B.秩邊、陰陵泉C.太沖、大敦D.委陽、三焦俞E.血海、三陰交答案：A解析：癃閉主穴為秩邊、關(guān)元、三陰交、陰陵泉、膀胱俞。腎陽不足證配腎俞（溫補(bǔ)腎陽）、命門（溫陽）。三、B型題（每小題1分，共10分。每組試題共用一組備選答案，從中選擇一個(gè)最佳答案）（12題共用備選答案）A.孔最B.梁丘C.地機(jī)D.陰郄E.養(yǎng)老1.手太陰肺經(jīng)的郄穴是2.足陽明胃經(jīng)的郄穴是答案：1.A；2.B解析：郄穴為各經(jīng)經(jīng)氣深聚的部位。肺經(jīng)郄穴孔最，胃經(jīng)郄穴梁丘，脾經(jīng)郄穴地機(jī)，心經(jīng)郄穴陰郄，小腸經(jīng)郄穴養(yǎng)老。（34題共用備選答案）A.提捏進(jìn)針法B.指切進(jìn)針法C.挾持進(jìn)針法D.舒張進(jìn)針法E.套管進(jìn)針法3.適用于長(zhǎng)針的進(jìn)針方法是4.適用于皮膚松弛部位（如腹部）的進(jìn)針方法是答案：3.C；4.D解析：提捏進(jìn)針法用于皮薄肉少部位（如面部）；指切進(jìn)針法用于短針；挾持進(jìn)針法用于長(zhǎng)針；舒張進(jìn)針法用于皮膚松弛部位（如腹部）；套管進(jìn)針法用于兒童或懼針者。（56題共用備選答案）A.隔姜灸B.隔蒜灸C.隔鹽灸D.隔附子餅灸E.瘢痕灸5.治療癰疽初起、瘰疬的常用灸法是6.治療命門火衰所致陽痿、早泄的常用灸法是答案：5.B；6.D解析：隔蒜灸有清熱解毒、殺蟲的作用，用于癰疽初起、瘰疬、毒蟲咬傷；隔附子餅灸有溫補(bǔ)腎陽的作用，用于命門火衰所致的陽痿、早泄、遺精、宮寒不孕等。（78題共用備選答案）A.大椎、曲池B.風(fēng)池、合谷C.太沖、三陰交D.足三里、氣海E.脾俞、胃俞7.面癱風(fēng)熱證的配穴是8.面癱氣血不足證的配穴是答案：7.A；8.D解析：面癱風(fēng)熱證配大椎（清熱）、曲池（疏風(fēng)清熱）；氣血不足證配足三里（補(bǔ)氣血）、氣海（益氣）。（910題共用備選答案）A.合谷、太沖B.內(nèi)關(guān)、公孫C.后溪、申脈D.列缺、照海E.足臨泣、外關(guān)9.八脈交會(huì)穴中，通任脈與陰蹺脈的是10.八脈交會(huì)穴中，通督脈與陽蹺脈的是答案：9.D；10.C解析：列缺通任脈，照海通陰蹺脈；后溪通督脈，申脈通陽蹺脈；內(nèi)關(guān)通陰維脈，公孫通沖脈；足臨泣通帶脈，外關(guān)通陽維脈。四、X型題（每小題2分，共20分。每小題備選答案中，有2個(gè)或2個(gè)以上正確答案，錯(cuò)選、少選均不得分）1.下列屬于手少陰心經(jīng)的腧穴有A.極泉B.少海C.通里D.神門E.少?zèng)_答案：ABCDE解析：手少陰心經(jīng)腧穴包括極泉（腋區(qū)）、青靈（臂內(nèi)側(cè)）、少海（肘橫紋）、靈道、通里、陰郄、神門（腕橫紋）、少府（手掌）、少?zèng)_（小指）。2.下列關(guān)于捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉法的敘述，正確的有A.補(bǔ)法為捻轉(zhuǎn)角度小、頻率慢、操作時(shí)間短B.瀉法為捻轉(zhuǎn)角度大、頻率快、操作時(shí)間長(zhǎng)C.補(bǔ)法以左轉(zhuǎn)為主（拇指向前，食指向后）D.瀉法以右轉(zhuǎn)為主（拇指向后，食指向前）E.左右均勻捻轉(zhuǎn)為平補(bǔ)平瀉答案：ABCDE解析：捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉法中，補(bǔ)法：捻轉(zhuǎn)角度?。?lt;90°）、頻率慢（<60次/分）、操作時(shí)間短，左轉(zhuǎn)為主（拇指向前，食指向后）；瀉法：捻轉(zhuǎn)角度大（>180°）、頻率快（>120次/分）、操作時(shí)間長(zhǎng)，右轉(zhuǎn)為主（拇指向后，食指向前）；左右均勻捻轉(zhuǎn)為平補(bǔ)平瀉。3.下列屬于足厥陰肝經(jīng)循行所過的部位有A.陰器B.少腹C.巔頂D.脅肋E.目系答案：ABCDE解析：足厥陰肝經(jīng)起于足大趾，沿足背上行，經(jīng)內(nèi)踝前，沿脛骨內(nèi)緣上行，過膝內(nèi)側(cè)，沿大腿內(nèi)側(cè)中線進(jìn)入陰毛中，環(huán)繞陰器，至小腹，挾胃旁，屬肝絡(luò)膽，上貫膈，布脅肋，循喉嚨之后，上入頏顙，連目系，上出額，與督脈會(huì)于巔頂。4.治療頭痛之肝陽上亢證，可選用的腧穴有A.百會(huì)B.風(fēng)池C.太沖D.太溪E.俠溪答案：ABCDE解析：頭痛主穴為百會(huì)（調(diào)神止痛）、風(fēng)池（疏風(fēng)活血）、太陽（局部）、合谷（疏風(fēng)）。肝陽上亢證配太沖（平肝）、太溪（滋腎）、俠溪（清肝膽之火）。5.下列關(guān)于三棱針操作的注意事項(xiàng)，正確的有A.操作前嚴(yán)格消毒，防止感染B.點(diǎn)刺出血時(shí)，宜輕、穩(wěn)、準(zhǔn)、快C.出血量根據(jù)病情而定，一般數(shù)滴至35mlD