內(nèi)科護(hù)理學(xué)試題庫及參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.慢性支氣管炎最突出的癥狀是（）A.長期反復(fù)咳嗽B.反復(fù)咳膿性痰C.間歇少量咯血D.逐漸加重的呼吸困難E.活動(dòng)后心悸、氣急答案：A解析：慢性支氣管炎的主要癥狀為咳嗽、咳痰，或伴有喘息。其中，長期反復(fù)咳嗽是最突出的癥狀，早期多為晨間咳嗽，病情發(fā)展后可整日均有咳嗽。咳膿性痰不是其最突出表現(xiàn)；少量咯血不是常見癥狀；逐漸加重的呼吸困難多見于慢性阻塞性肺疾病進(jìn)展期；活動(dòng)后心悸、氣急多見于心功能不全等情況。2.呼吸衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.發(fā)紺B.呼吸困難C.精神癥狀D.心血管系統(tǒng)癥狀E.消化系統(tǒng)癥狀答案：B解析：呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和（或）換氣功能嚴(yán)重障礙，以致不能進(jìn)行有效的氣體交換，導(dǎo)致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。呼吸困難是呼吸衰竭最早出現(xiàn)的癥狀，患者可表現(xiàn)為呼吸頻率、節(jié)律和幅度的改變。發(fā)紺是缺氧的典型表現(xiàn)，但不是最早出現(xiàn)的癥狀；精神癥狀、心血管系統(tǒng)癥狀和消化系統(tǒng)癥狀多在病情較嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)。3.下列哪項(xiàng)不是右心衰竭的臨床表現(xiàn)（）A.頸靜脈怒張B.肝大C.肝頸靜脈回流征陽性D.端坐呼吸E.下肢水腫答案：D解析：右心衰竭主要是體循環(huán)淤血的表現(xiàn)。頸靜脈怒張、肝大、肝頸靜脈回流征陽性均是體循環(huán)淤血導(dǎo)致靜脈壓升高的表現(xiàn)；下肢水腫也是右心衰竭常見的癥狀，是由于體循環(huán)淤血，液體滲出到組織間隙所致。而端坐呼吸是左心衰竭的典型表現(xiàn)，是為了減輕呼吸困難而被迫采取的端坐位或半臥位。4.高血壓患者的飲食指導(dǎo)正確的一項(xiàng)是（）A.低鹽飲食B.高脂、高蛋白飲食C.高膽固醇飲食D.低鈣飲食E.少吃水果、蔬菜答案：A解析：高血壓患者的飲食應(yīng)遵循低鹽、低脂、低膽固醇、高鈣、高維生素、適量蛋白質(zhì)的原則。低鹽飲食可減少鈉水潴留，降低血容量，從而有助于降低血壓；高脂、高蛋白、高膽固醇飲食會(huì)增加動(dòng)脈粥樣硬化的風(fēng)險(xiǎn)，不利于血壓控制；低鈣飲食不利于維持正常的心血管功能；水果和蔬菜富含維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維，有助于降低血壓，應(yīng)多吃。5.消化性潰瘍最主要的癥狀是（）A.惡心、嘔吐B.緩脈、多汗C.腹脹、腹痛D.噯氣、反酸E.節(jié)律性上腹部疼痛答案：E解析：消化性潰瘍主要指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍，其最主要的癥狀是節(jié)律性上腹部疼痛。胃潰瘍的疼痛多在餐后1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，經(jīng)1-2小時(shí)后逐漸緩解，至下餐進(jìn)食后再復(fù)現(xiàn)上述節(jié)律；十二指腸潰瘍的疼痛多在空腹時(shí)發(fā)生，進(jìn)食后緩解。惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、噯氣、反酸等也是消化性潰瘍的常見癥狀，但不是最主要的癥狀。緩脈、多汗一般與消化性潰瘍無關(guān)。6.肝硬化患者出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣的機(jī)理是（）A.肝臟滅活雌激素的功能降低B.脾功能亢進(jìn)C.肝臟合成凝血因子減少D.體內(nèi)醛固酮水平增高E.側(cè)支循環(huán)建立答案：A解析：肝掌和蜘蛛痣是肝硬化患者常見的體征。肝臟是人體重要的代謝器官，具有滅活雌激素的功能。當(dāng)肝硬化時(shí)，肝細(xì)胞受損，肝臟滅活雌激素的能力降低，導(dǎo)致體內(nèi)雌激素水平相對(duì)升高，小動(dòng)脈擴(kuò)張，從而出現(xiàn)肝掌和蜘蛛痣。脾功能亢進(jìn)主要表現(xiàn)為白細(xì)胞、血小板減少等；肝臟合成凝血因子減少會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙，出現(xiàn)出血傾向；體內(nèi)醛固酮水平增高可導(dǎo)致水鈉潴留，引起水腫；側(cè)支循環(huán)建立是肝硬化門靜脈高壓的表現(xiàn)。7.糖尿病患者最常見的急性并發(fā)癥是（）A.酮癥酸中毒B.感染C.低血糖昏迷D.高滲性非酮癥昏迷E.心血管病變答案：A解析：糖尿病患者由于胰島素絕對(duì)或相對(duì)不足，導(dǎo)致糖代謝紊亂，脂肪分解加速，產(chǎn)生大量酮體，當(dāng)酮體生成超過機(jī)體的利用和排泄能力時(shí)，可引起酮癥酸中毒，這是糖尿病患者最常見的急性并發(fā)癥。感染也是糖尿病常見的并發(fā)癥，但不屬于急性并發(fā)癥的范疇；低血糖昏迷多是由于胰島素使用過量、未按時(shí)進(jìn)食等原因引起；高滲性非酮癥昏迷多見于老年2型糖尿病患者，病情較為嚴(yán)重，但發(fā)病率相對(duì)酮癥酸中毒低；心血管病變是糖尿病的慢性并發(fā)癥。8.缺鐵性貧血最主要的病因是（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.鐵需要量增加E.骨髓造血功能減退答案：C解析：缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵缺乏導(dǎo)致血紅蛋白合成減少而引起的一種貧血。慢性失血是缺鐵性貧血最主要的病因，如消化性潰瘍出血、月經(jīng)過多、痔瘡出血等，長期慢性失血會(huì)導(dǎo)致鐵的大量丟失，而人體鐵的儲(chǔ)備有限，不能及時(shí)補(bǔ)充，從而引起缺鐵性貧血。鐵攝入不足多見于嬰幼兒、青少年、孕婦等鐵需要量增加的人群，但不是最主要的病因；鐵吸收不良可見于胃大部切除術(shù)后等情況；骨髓造血功能減退多見于再生障礙性貧血等疾病，與缺鐵性貧血無關(guān)。9.腎盂腎炎最常見的致病菌是（）A.大腸桿菌B.副大腸桿菌C.變形桿菌D.葡萄球菌E.糞鏈球菌答案：A解析：腎盂腎炎是由細(xì)菌感染引起的腎盂和腎實(shí)質(zhì)的炎癥。大腸桿菌是革蘭陰性桿菌，是泌尿系統(tǒng)感染最常見的致病菌，約占腎盂腎炎病原菌的70%-80%。副大腸桿菌、變形桿菌、葡萄球菌、糞鏈球菌等也可引起腎盂腎炎，但相對(duì)較少見。10.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚護(hù)理哪項(xiàng)不妥（）A.常用清水清洗B.忌用堿性肥皂C.忌用化妝品D.避免陽光暴曬E.10℃水局部濕敷答案：E解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，患者皮膚易受損。常用清水清洗皮膚，可保持皮膚清潔；忌用堿性肥皂，以免破壞皮膚的酸性環(huán)境；忌用化妝品，避免化妝品中的化學(xué)物質(zhì)刺激皮膚；避免陽光暴曬，因?yàn)樽贤饩€可誘發(fā)或加重病情。而10℃水局部濕敷溫度過低，可能會(huì)刺激皮膚，加重皮膚損傷，不利于皮膚護(hù)理。二、多項(xiàng)選擇題1.對(duì)肺炎患者的護(hù)理正確的是（）A.高熱患者應(yīng)早期給予藥物降溫B.胸痛患者取患側(cè)臥位C.氣急發(fā)紺者給予鼻導(dǎo)管吸氧D.鼓勵(lì)患者多飲水E.密切觀察生命體征和神志變化答案：BCDE解析：對(duì)于肺炎患者，高熱時(shí)一般先采用物理降溫，如溫水擦浴、冰袋冷敷等，當(dāng)體溫超過38.5℃或患者伴有明顯不適時(shí)，可給予藥物降溫，但早期不主張單純依靠藥物降溫，A選項(xiàng)錯(cuò)誤。胸痛患者取患側(cè)臥位，可減少患側(cè)胸廓活動(dòng)，減輕疼痛，B選項(xiàng)正確。氣急發(fā)紺者提示存在缺氧，應(yīng)給予鼻導(dǎo)管吸氧，以改善缺氧狀態(tài)，C選項(xiàng)正確。鼓勵(lì)患者多飲水，可補(bǔ)充因發(fā)熱、呼吸加快等丟失的水分，還可稀釋痰液，利于痰液排出，D選項(xiàng)正確。密切觀察生命體征和神志變化，有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，采取相應(yīng)的治療措施，E選項(xiàng)正確。2.左心衰竭的臨床表現(xiàn)包括（）A.勞力性呼吸困難B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.端坐呼吸D.咳嗽、咳痰、咯血E.肝大、水腫答案：ABCD解析：左心衰竭主要是肺循環(huán)淤血的表現(xiàn)。勞力性呼吸困難是左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀，是由于運(yùn)動(dòng)使回心血量增加，左心房壓力升高，肺淤血加重所致；夜間陣發(fā)性呼吸困難是左心衰竭的典型表現(xiàn)，患者入睡后突然因憋氣而驚醒，被迫采取坐位；端坐呼吸是患者為了減輕呼吸困難而被迫采取的端坐位或半臥位；咳嗽、咳痰、咯血是肺淤血時(shí)肺泡和支氣管黏膜淤血所致。而肝大、水腫是右心衰竭體循環(huán)淤血的表現(xiàn)，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。3.消化性潰瘍的治療原則包括（）A.消除病因B.緩解疼痛C.促進(jìn)潰瘍愈合D.防止復(fù)發(fā)E.避免并發(fā)癥答案：ABCDE解析：消化性潰瘍的治療原則是消除病因、緩解疼痛、促進(jìn)潰瘍愈合、防止復(fù)發(fā)和避免并發(fā)癥。消除病因如根除幽門螺桿菌感染、避免服用非甾體類抗炎藥等；緩解疼痛可使用抗酸藥、胃黏膜保護(hù)藥等；促進(jìn)潰瘍愈合需要使用抑制胃酸分泌的藥物；防止復(fù)發(fā)需要注意生活方式的調(diào)整和維持治療；避免并發(fā)癥如出血、穿孔、幽門梗阻等，一旦出現(xiàn)并發(fā)癥，應(yīng)及時(shí)治療。4.糖尿病的慢性并發(fā)癥有（）A.大血管病變B.微血管病變C.神經(jīng)病變D.眼部病變E.糖尿病足答案：ABCDE解析：糖尿病的慢性并發(fā)癥可累及全身多個(gè)器官和系統(tǒng)。大血管病變主要表現(xiàn)為動(dòng)脈粥樣硬化，可引起冠心病、腦血管病、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥等；微血管病變主要包括糖尿病腎病和糖尿病視網(wǎng)膜病變；神經(jīng)病變可累及周圍神經(jīng)和自主神經(jīng)，出現(xiàn)肢體麻木、疼痛、感覺異常等癥狀；眼部病變除了視網(wǎng)膜病變外，還可引起白內(nèi)障、青光眼等；糖尿病足是糖尿病患者因下肢神經(jīng)病變和血管病變合并感染所致的足部潰瘍和壞疽。5.缺鐵性貧血患者的飲食護(hù)理包括（）A.增加含鐵豐富的食物攝入B.避免同時(shí)飲用濃茶C.多吃富含維生素C的食物D.用鐵鍋烹飪食物E.提倡素食答案：ABCD解析：缺鐵性貧血患者應(yīng)增加含鐵豐富的食物攝入，如瘦肉、動(dòng)物肝臟、豆類、海帶等，A選項(xiàng)正確。濃茶中含有鞣酸，可與鐵結(jié)合形成不易吸收的復(fù)合物，影響鐵的吸收，應(yīng)避免同時(shí)飲用，B選項(xiàng)正確。維生素C可促進(jìn)鐵的吸收，應(yīng)多吃富含維生素C的食物，如橙子、檸檬、草莓等，C選項(xiàng)正確。用鐵鍋烹飪食物，可使食物中增加一定量的鐵，D選項(xiàng)正確。而素食中鐵的含量相對(duì)較低，且植物性鐵的吸收利用率不如動(dòng)物性鐵，不提倡單純素食，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。三、填空題1.支氣管哮喘的典型癥狀是發(fā)作性伴有__________的呼氣性呼吸困難。答案：哮鳴音解析：支氣管哮喘是一種以氣道慢性炎癥和高反應(yīng)性為特征的疾病。當(dāng)哮喘發(fā)作時(shí)，氣道平滑肌痙攣、黏膜水腫、分泌物增多，導(dǎo)致氣道狹窄，氣流通過狹窄的氣道時(shí)產(chǎn)生哮鳴音，同時(shí)表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難。2.冠心病的主要危險(xiǎn)因素有__________、__________、__________等。答案：高血壓、高血脂、吸煙解析：冠心病是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使血管腔狹窄或阻塞，導(dǎo)致心肌缺血、缺氧或壞死而引起的心臟病。高血壓可損傷血管內(nèi)皮，促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的形成；高血脂中尤其是低密度脂蛋白膽固醇升高，可沉積在血管壁，形成粥樣斑塊；吸煙可使血管收縮、血小板聚集性增加，促進(jìn)血栓形成，也是冠心病的重要危險(xiǎn)因素。此外，糖尿病、肥胖、遺傳因素、缺乏運(yùn)動(dòng)等也與冠心病的發(fā)生有關(guān)。3.上消化道出血的特征性表現(xiàn)是__________和__________。答案：嘔血、黑便解析：上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道，包括食管、胃、十二指腸和胰、膽等病變引起的出血。當(dāng)出血量較大且速度較快時(shí)，可出現(xiàn)嘔血；血液在腸道內(nèi)經(jīng)過消化液的作用，血紅蛋白中的鐵與硫化物結(jié)合形成硫化鐵，使糞便呈黑色，即黑便。一般來說，幽門以上出血常表現(xiàn)為嘔血和黑便，幽門以下出血常表現(xiàn)為黑便，但如果出血量小且速度慢，也可僅表現(xiàn)為黑便。4.胰島素治療的不良反應(yīng)有__________、__________、__________等。答案：低血糖反應(yīng)、過敏反應(yīng)、胰島素性水腫解析：胰島素是治療糖尿病的重要藥物，但在使用過程中可能會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng)。低血糖反應(yīng)是胰島素治療最常見的不良反應(yīng)，多由于胰島素劑量過大、未按時(shí)進(jìn)食或運(yùn)動(dòng)量過大等原因引起；過敏反應(yīng)可表現(xiàn)為局部皮疹、瘙癢，嚴(yán)重者可出現(xiàn)過敏性休克；胰島素性水腫多見于開始使用胰島素治療的患者，可能與胰島素促進(jìn)腎小管對(duì)鈉的重吸收有關(guān)，一般可在數(shù)日內(nèi)自行緩解。此外，還可能出現(xiàn)注射部位脂肪萎縮或增生等不良反應(yīng)。5.急性白血病的臨床表現(xiàn)主要有__________、__________、__________和浸潤表現(xiàn)。答案：貧血、發(fā)熱、出血解析：急性白血病是造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病，發(fā)病時(shí)骨髓中異常的原始細(xì)胞及幼稚細(xì)胞大量增殖，抑制正常造血。貧血是由于白血病細(xì)胞抑制了正常造血，導(dǎo)致紅細(xì)胞生成減少；發(fā)熱主要與白血病細(xì)胞釋放致熱物質(zhì)、機(jī)體免疫力低下合并感染等因素有關(guān)；出血是由于血小板減少、凝血功能異常等原因引起，可表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑、鼻出血、牙齦出血、月經(jīng)過多等。浸潤表現(xiàn)可累及全身多個(gè)器官和組織，如肝、脾、淋巴結(jié)腫大，骨骼疼痛等。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者的氧療原則。答：慢性阻塞性肺疾病患者的氧療原則是持續(xù)低流量吸氧。具體如下：-一般采用鼻導(dǎo)管吸氧，氧流量為1-2L/min，吸氧濃度為25%-29%。這是因?yàn)镃OPD患者長期存在二氧化碳潴留，呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血癥對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激來維持呼吸。如果給予高濃度吸氧，會(huì)迅速糾正低氧血癥，解除了低氧對(duì)呼吸中樞的刺激，使呼吸變淺變慢，加重二氧化碳潴留，甚至導(dǎo)致肺性腦病。-持續(xù)吸氧時(shí)間應(yīng)在15小時(shí)以上/天，以提高氧分壓，改善患者的缺氧狀態(tài)，降低肺動(dòng)脈壓，延緩肺心病的發(fā)生發(fā)展。在氧療過程中，應(yīng)密切觀察患者的呼吸、心率、發(fā)紺等情況，定期監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)夥治?，根?jù)結(jié)果調(diào)整氧療方案。2.簡(jiǎn)述心力衰竭患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)。答：心力衰竭患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)如下：-限制鈉鹽攝入：減少鈉鹽的攝入可減輕水鈉潴留，降低心臟前負(fù)荷。一般輕度心力衰竭患者每日食鹽攝入量應(yīng)控制在2-3g，中度心力衰竭患者應(yīng)控制在1-2g，重度心力衰竭患者應(yīng)控制在0.5g以內(nèi)。同時(shí)，應(yīng)避免食用含鈉高的食物，如咸菜、腌制品、罐頭食品等。-控制液體攝入量：根據(jù)患者的病情和尿量，合理控制液體攝入量。一般每日液體攝入量應(yīng)控制在1500-2000ml以內(nèi)，對(duì)于有明顯水腫或嚴(yán)重心力衰竭的患者，應(yīng)適當(dāng)減少液體攝入量。-少食多餐：避免暴飲暴食，以免加重心臟負(fù)擔(dān)?？刹捎蒙偈扯嗖偷姆绞?，每日分5-6餐進(jìn)食。-增加營養(yǎng)：給予高蛋白、高維生素、易消化的食物，如瘦肉、魚類、蛋類、新鮮蔬菜和水果等，以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。-避免刺激性食物：避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，戒煙戒酒，以免誘發(fā)心律失常等并發(fā)癥。3.簡(jiǎn)述消化性潰瘍患者的健康教育內(nèi)容。答：消化性潰瘍患者的健康教育內(nèi)容主要包括以下幾個(gè)方面：-疾病知識(shí)教育：向患者講解消化性潰瘍的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、治療方法和預(yù)后等知識(shí)，使患者了解疾病的相關(guān)信息，增強(qiáng)治療信心。-生活方式指導(dǎo)：-規(guī)律作息：保證充足的睡眠，避免熬夜和過度勞累，有利于身體的恢復(fù)和潰瘍的愈合。-合理飲食：指導(dǎo)患者建立合理的飲食習(xí)慣，定時(shí)進(jìn)餐，避免過饑過飽，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，戒煙戒酒。-心理調(diào)節(jié)：告知患者精神因素對(duì)消化性潰瘍的影響，幫助患者保持樂觀的情緒，避免精神緊張、焦慮、抑郁等不良情緒。-用藥指導(dǎo)：-遵醫(yī)囑按時(shí)服藥：向患者強(qiáng)調(diào)按時(shí)服藥的重要性，告知患者藥物的名稱、劑量、用法、不良反應(yīng)等，讓患者了解如何正確服用藥物。-堅(jiān)持治療：消化性潰瘍的治療需要一定的療程，應(yīng)告知患者堅(jiān)持治療的必要性，避免自行停藥或增減藥量。-定期復(fù)查：告知患者定期復(fù)查的重要性，指導(dǎo)患者按照醫(yī)生的建議定期復(fù)查胃鏡、幽門螺桿菌等，以便及時(shí)了解潰瘍的愈合情況和病情變化。-并發(fā)癥的識(shí)別與處理：向患者講解消化性潰瘍可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，如出血、穿孔、幽門梗阻等，告知患者并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)和處理方法，讓患者了解在出現(xiàn)異常情況時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。4.簡(jiǎn)述糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)護(hù)理要點(diǎn)。答：糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)護(hù)理要點(diǎn)如下：-運(yùn)動(dòng)方式選擇：應(yīng)選擇有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑、游泳、騎自行車、太極拳等。有氧運(yùn)動(dòng)可以提高胰島素敏感性，降低血糖，同時(shí)還能增強(qiáng)心肺功能。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和無氧運(yùn)動(dòng)，以免引起血糖波動(dòng)和其他不良反應(yīng)。-運(yùn)動(dòng)時(shí)間：一般選擇在餐后1-2小時(shí)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，此時(shí)血糖水平較高，運(yùn)動(dòng)可有效降低血糖。每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間應(yīng)持續(xù)30分鐘以上，每周運(yùn)動(dòng)次數(shù)不少于3-5次。-運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度：運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)根據(jù)患者的年齡、身體狀況、病情等因素合理調(diào)整。一般以運(yùn)動(dòng)時(shí)心率達(dá)到（170-年齡）次/分為宜。運(yùn)動(dòng)過程中應(yīng)注意觀察自身的感覺，如出現(xiàn)頭暈、心慌、出汗等不適癥狀，應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)。-運(yùn)動(dòng)前準(zhǔn)備：運(yùn)動(dòng)前應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)臒嵘砘顒?dòng)，如伸展運(yùn)動(dòng)、關(guān)節(jié)活動(dòng)等，以減少運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生。同時(shí)，應(yīng)攜帶糖果、餅干等，以備出現(xiàn)低血糖時(shí)食用。-運(yùn)動(dòng)后護(hù)理：運(yùn)動(dòng)后應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)姆潘苫顒?dòng)，如慢走、深呼吸等。運(yùn)動(dòng)后要注意補(bǔ)充水分，保持皮膚清潔。定期檢查足部，觀察有無破損、水皰等，避免發(fā)生糖尿病足。-血糖監(jiān)測(cè)：運(yùn)動(dòng)前后應(yīng)監(jiān)測(cè)血糖，了解運(yùn)動(dòng)對(duì)血糖的影響。如果血糖過高或過低，應(yīng)調(diào)整運(yùn)動(dòng)計(jì)劃或采取相應(yīng)的措施。5.簡(jiǎn)述缺鐵性貧血患者口服鐵劑的護(hù)理要點(diǎn)。答：缺鐵性貧血患者口服鐵劑的護(hù)理要點(diǎn)如下：-服藥時(shí)間：應(yīng)在飯后或餐中服用鐵劑，以減少鐵劑對(duì)胃腸道的刺激。避免空腹服用，以免引起惡心、嘔吐、腹痛等不良反應(yīng)。-藥物搭配：可同時(shí)服用維生素C，因?yàn)榫S生素C可促進(jìn)鐵的吸收。避免與茶、咖啡、牛奶等同時(shí)服用，因?yàn)檫@些食物中的成分可與鐵結(jié)合，影響鐵的吸收。-觀察不良反應(yīng)：密切觀察患者服用鐵劑后的不良反應(yīng)，如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、便秘等。如果不良反應(yīng)較輕，可繼續(xù)觀察；如果不良反應(yīng)嚴(yán)重，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生，調(diào)整治療方案。-告知患者藥物顏色變化：服用鐵劑后，糞便可呈黑色，這是由于鐵與腸道內(nèi)的硫化物結(jié)合形成硫化鐵所致，屬于正?，F(xiàn)象，應(yīng)告知患者不必驚慌。-堅(jiān)持服藥：缺鐵性貧血的治療需要一定的療程，應(yīng)告知患者堅(jiān)持按醫(yī)囑服藥，不能自行停藥。一般在血紅蛋白恢復(fù)正常后，還需要繼續(xù)服用鐵劑3-6個(gè)月，以補(bǔ)充體內(nèi)儲(chǔ)存鐵。-定期復(fù)查：定期復(fù)查血常規(guī)，觀察血紅蛋白和血清鐵等指標(biāo)的變化，了解治療效果。根據(jù)復(fù)查結(jié)果，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。五、案例分析題患者，男性，65歲，有慢性支氣管炎病史20年，近5年出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難，診斷為慢性阻塞性肺疾?。–OPD）。近日因受涼后咳嗽、咳痰加重，伴有發(fā)熱，體溫38.5℃，呼吸困難明顯，口唇發(fā)紺，遂入院治療。1.該患者目前主要的護(hù)理診斷有哪些？答：該患者目前主要的護(hù)理診斷如下：-氣體交換受損：與氣道阻塞、通氣不足、呼吸肌疲勞、分泌物過多等有關(guān)?；颊哂蠧OPD病史，此次因受涼病情加重，出現(xiàn)呼吸困難、口唇發(fā)紺等癥狀，提示氣體交換功能受損。-清理呼吸道無效：與痰液黏稠、咳嗽無力、氣道痙攣等有關(guān)。患者咳嗽、咳痰加重，說明痰液排出不暢。-體溫過高：與肺部感染有關(guān)?；颊甙l(fā)熱，體溫38.5℃，結(jié)合有慢性支氣管炎病史且此次受涼后病情加重，考慮為肺部感染所致。-活動(dòng)無耐力：與呼吸困難、氧供與氧耗失衡有關(guān)?；颊吆粑щy明顯，會(huì)導(dǎo)致活動(dòng)耐力下降。-