2025年感染產(chǎn)婦分娩母嬰阻斷演練腳本場景一：產(chǎn)婦入院-時間：上午9:00-地點：婦產(chǎn)科病房護士站-人物：護士A、護士B、感染產(chǎn)婦李女士、家屬-事件：李女士在家屬陪同下來到婦產(chǎn)科病房護士站辦理入院手續(xù)。護士A熱情接待，同時注意到李女士病歷上標(biāo)注的感染情況，立即警覺起來，按照感染產(chǎn)婦入院流程，將李女士引導(dǎo)至隔離病房專用通道。護士B迅速準(zhǔn)備好隔離病房，包括防護用品、消毒設(shè)備等。在引導(dǎo)過程中，護士A溫和地向李女士和家屬解釋隔離的必要性，安撫他們的緊張情緒，告知他們醫(yī)院有完善的母嬰阻斷方案，讓他們放心。-臺詞-護士A：“您好，我看您病歷上有相關(guān)感染標(biāo)注，為了您和其他產(chǎn)婦的安全，我們會安排您住在專門的隔離病房。您別擔(dān)心，這是我們常規(guī)的流程，我們會全力保障您和寶寶的健康。”-李女士（緊張）：“會不會對寶寶有影響?。俊?護士A：“我們有非常專業(yè)的母嬰阻斷措施，只要積極配合，寶寶感染的幾率會大大降低的?！眻鼍岸喝朐簷z查與評估-時間：上午9:30-地點：隔離病房-人物：護士A、產(chǎn)科醫(yī)生、感染科醫(yī)生、李女士-事件：產(chǎn)科醫(yī)生和感染科醫(yī)生來到隔離病房對李女士進(jìn)行詳細(xì)檢查。產(chǎn)科醫(yī)生檢查胎位、宮縮等情況，評估分娩方式；感染科醫(yī)生則重點檢查感染指標(biāo)，了解病毒載量等情況。護士A在一旁協(xié)助，準(zhǔn)確記錄各項檢查數(shù)據(jù)。檢查結(jié)束后，兩位醫(yī)生進(jìn)行會診，根據(jù)李女士的具體情況制定個性化的分娩和母嬰阻斷方案。-臺詞-產(chǎn)科醫(yī)生：“目前胎位基本正常，但考慮到您的感染情況，我們需要進(jìn)一步評估是否適合順產(chǎn)?！?感染科醫(yī)生：“您現(xiàn)在的病毒載量處于一個需要密切關(guān)注的范圍，我們會在分娩過程中采取相應(yīng)措施降低寶寶感染風(fēng)險。”-護士A：“醫(yī)生，李女士這幾天的體溫和血壓都還算穩(wěn)定?！眻鼍叭盒g(shù)前準(zhǔn)備（假設(shè)選擇剖宮產(chǎn)）-時間：上午11:00-地點：隔離病房、手術(shù)室準(zhǔn)備區(qū)-人物：護士A、護士B、麻醉醫(yī)生、李女士、家屬-事件：護士A和護士B為李女士進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，包括備皮、導(dǎo)尿等操作，同時再次核對李女士的個人信息和手術(shù)相關(guān)信息。麻醉醫(yī)生來到病房，向李女士講解麻醉方式和注意事項，并簽署麻醉同意書。護士A還向家屬詳細(xì)介紹手術(shù)流程和母嬰阻斷的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，讓家屬做好心理準(zhǔn)備。之后，護士們護送李女士前往手術(shù)室準(zhǔn)備區(qū)。-臺詞-護士A：“李女士，我們現(xiàn)在要給您做一些術(shù)前準(zhǔn)備工作，可能會有點不舒服，但請您盡量配合?！?麻醉醫(yī)生：“李女士，我們會采用硬膜外麻醉，過程中您可能會有一些感覺，但不會很疼，不要太緊張?！?護士A（對家屬）：“手術(shù)過程中我們會嚴(yán)格按照母嬰阻斷流程操作，寶寶出生后也會立即采取相應(yīng)措施，請你們放心?！眻鼍八模菏中g(shù)室消毒與人員防護-時間：上午11:30-地點：手術(shù)室-人物：護士C、手術(shù)醫(yī)生團隊-事件：護士C提前對手術(shù)室進(jìn)行全面消毒，包括手術(shù)器械、手術(shù)床、地面等。手術(shù)醫(yī)生團隊進(jìn)入手術(shù)室，嚴(yán)格按照防護標(biāo)準(zhǔn)穿戴防護服、護目鏡、手套等防護用品。護士C再次檢查防護裝備的穿戴是否規(guī)范，確保手術(shù)過程中人員安全，防止交叉感染。-臺詞-護士C：“醫(yī)生，您的護目鏡佩戴有點松，我?guī)湍{(diào)整一下，一定要保證防護到位。”-手術(shù)醫(yī)生：“好的，謝謝，這防護工作可一點都不能馬虎?！眻鼍拔澹菏中g(shù)過程-時間：中午12:00-地點：手術(shù)室-人物：手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、護士C、李女士-事件：手術(shù)正式開始，麻醉醫(yī)生密切監(jiān)測李女士的生命體征，確保麻醉效果和產(chǎn)婦安全。手術(shù)醫(yī)生按照規(guī)范操作進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)，盡量減少寶寶與母體血液和分泌物的接觸。在寶寶娩出的瞬間，護士C迅速用無菌紗布清理寶寶口鼻內(nèi)的羊水和分泌物，然后將寶寶遞給提前準(zhǔn)備好的隔離復(fù)蘇區(qū)域。-臺詞-麻醉醫(yī)生：“產(chǎn)婦血壓、心率正常，麻醉效果良好。”-手術(shù)醫(yī)生：“小心點，盡量減少出血，避免寶寶接觸到感染源。”-護士C：“寶寶出來了，馬上清理口鼻?！眻鼍傲簩殞毺幚?時間：中午12:10-地點：手術(shù)室隔離復(fù)蘇區(qū)域-人物：新生兒科醫(yī)生、護士D、寶寶-事件：新生兒科醫(yī)生立即對寶寶進(jìn)行全面評估，包括Apgar評分、身體外觀檢查等。護士D迅速為寶寶進(jìn)行沐浴，去除體表可能存在的感染物質(zhì)，然后按照母嬰阻斷方案為寶寶注射免疫球蛋白和抗病毒藥物。之后，將寶寶轉(zhuǎn)移至專門的隔離新生兒病房。-臺詞-新生兒科醫(yī)生：“寶寶Apgar評分8分，外觀無明顯異常?！?護士D：“馬上給寶寶沐浴，然后注射免疫球蛋白?！?新生兒科醫(yī)生：“密切觀察寶寶的反應(yīng)，按照流程完成后續(xù)阻斷措施。”場景七：產(chǎn)婦術(shù)后護理-時間：中午12:30-地點：手術(shù)室、術(shù)后恢復(fù)室-人物：手術(shù)醫(yī)生、護士C、李女士-事件：手術(shù)結(jié)束后，手術(shù)醫(yī)生對手術(shù)情況進(jìn)行總結(jié)，并告知護士C術(shù)后注意事項。護士C護送李女士前往術(shù)后恢復(fù)室，密切觀察產(chǎn)婦的生命體征、傷口情況和陰道出血情況。-臺詞-手術(shù)醫(yī)生：“手術(shù)過程順利，術(shù)后要注意觀察傷口和出血情況，按常規(guī)給予抗感染治療?！?護士C：“李女士，手術(shù)很成功，您現(xiàn)在感覺怎么樣？”-李女士：“有點疼。”-護士C：“這是正常的，我們會隨時關(guān)注您的情況，有什么不舒服及時告訴我們。”場景八：病房交接-時間：下午1:00-地點：術(shù)后恢復(fù)室、隔離病房-人物：護士C、護士A、李女士-事件：護士C將李女士的手術(shù)情況和術(shù)后注意事項詳細(xì)交接給護士A，包括術(shù)中出血量、傷口縫合情況、用藥情況等。護士A將李女士妥善安置在隔離病房，再次檢查傷口和引流管情況，為產(chǎn)婦提供舒適的護理環(huán)境。-臺詞-護士C：“術(shù)中出血約200ml，傷口縫合良好，術(shù)后用了抗生素預(yù)防感染?！?護士A：“好的，我會密切觀察的。李女士，歡迎回到病房，有什么需要隨時叫我?！眻鼍熬牛耗溉槲桂B(yǎng)指導(dǎo)-時間：下午2:00-地點：隔離病房-人物：護士A、李女士、家屬-事件：護士A根據(jù)李女士的感染情況和寶寶的處理情況，向李女士和家屬講解母乳喂養(yǎng)的相關(guān)知識。如果適合母乳喂養(yǎng)，指導(dǎo)李女士正確的哺乳姿勢和方法，強調(diào)母乳喂養(yǎng)過程中的防護措施；如果不適合母乳喂養(yǎng)，推薦合適的配方奶，并告知喂養(yǎng)注意事項。-臺詞-護士A：“根據(jù)您和寶寶的情況，我們建議暫時不進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，采用配方奶喂養(yǎng)。”-李女士（猶豫）：“真的不能母乳喂養(yǎng)嗎？”-護士A：“為了寶寶的健康，目前這樣的選擇是最安全的。我們會為您推薦適合寶寶的配方奶，您不用擔(dān)心寶寶的營養(yǎng)問題?！眻鼍笆盒g(shù)后觀察與隨訪-時間：下午3:00-術(shù)后一周-地點：隔離病房、新生兒隔離病房-人物：護士A、護士D、李女士、寶寶-事件：護士A每天定時為李女士進(jìn)行傷口換藥、生命體征監(jiān)測和心理護理，關(guān)注產(chǎn)婦的恢復(fù)情況。護士D在新生兒隔離病房密切觀察寶寶的生長發(fā)育情況，定期進(jìn)行各項檢查，包括病毒檢測等。在術(shù)后一周內(nèi)，醫(yī)生團隊會定期進(jìn)行會診，根據(jù)產(chǎn)婦和寶寶的情況調(diào)整治療和護理方案。-臺詞-護士A：“李女士，您今天傷口感覺怎么樣？”-李女士：“比昨天好多了?！?護士A：“那就好，繼續(xù)保持，您也要注意休息?！?護士D：“寶寶今天吃奶情況不錯，體重也有所增加。”-醫(yī)生：“根據(jù)目前的檢查結(jié)果，寶寶感染的可能性比較小，但還需要繼續(xù)觀察?！眻鼍笆唬撼鲈褐笇?dǎo)-時間：術(shù)后一周（假設(shè)符合出院標(biāo)準(zhǔn)）-地點：隔離病房-人物：護士A、李女士、家屬、寶寶-事件：護士A為李女士和家屬進(jìn)行出院指導(dǎo)，包括傷口護理、用藥注意事項、飲食和休息建議等。同時，詳細(xì)講解寶寶的護理知識，包括喂養(yǎng)、日常護理和后續(xù)的復(fù)查安排。告知他們?nèi)绻腥魏萎惓Ｇ闆r及時聯(lián)系醫(yī)院。-臺詞-護士A：“李女士，您出院后要保持傷口清潔干燥，按時換藥，避免劇烈運動?！?李女士：“好的，我記住了。寶寶以后還要做哪些檢查呢？”-護士A：“寶寶需要在1個月、3個月和6個月的時候來醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，主要是檢查病毒感染情況和生長發(fā)育指標(biāo)。在家要注意寶寶的喂養(yǎng)和保暖?！?家屬：“謝謝護士，我們會按照您說的做?！眻鼍笆貉菥毧偨Y(jié)-時間：術(shù)后一周演練結(jié)束后-地點：醫(yī)院會議室-人物：演練參與人員、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)-事件：所有參與演練的人員聚集在會議室，對本次感染產(chǎn)婦分娩母嬰阻斷演練進(jìn)行總結(jié)。每個人分享自己在演練過程中的體會和發(fā)現(xiàn)的問題，然后由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行點評和總結(jié)，提出改進(jìn)措施和未來的工作方向，以進(jìn)一步完