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2025年醫(yī)療器械行業(yè)管理體系內(nèi)審員模擬試題及答案解析醫(yī)療器械行業(yè)管理體系內(nèi)審員模擬試題一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共40分)1.根據(jù)ISO13485:2016標(biāo)準(zhǔn),以下哪項(xiàng)不屬于“產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)”過(guò)程的要求?A.產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)管理B.生產(chǎn)和服務(wù)提供的控制C.顧客反饋的處理D.工藝驗(yàn)證2.某企業(yè)生產(chǎn)的一次性使用無(wú)菌注射器需進(jìn)行滅菌確認(rèn),根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)要求,滅菌確認(rèn)應(yīng)在以下哪個(gè)階段完成?A.產(chǎn)品設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)階段B.首次生產(chǎn)前C.每批生產(chǎn)時(shí)D.產(chǎn)品上市后監(jiān)督階段3.關(guān)于醫(yī)療器械標(biāo)識(shí)和可追溯性,以下說(shuō)法正確的是?A.僅需在成品上標(biāo)注唯一性標(biāo)識(shí)(UDI)B.若產(chǎn)品無(wú)追溯要求,可不對(duì)原材料進(jìn)行標(biāo)識(shí)C.標(biāo)識(shí)應(yīng)包括產(chǎn)品名稱、型號(hào)、生產(chǎn)批號(hào)、失效日期等信息D.可追溯性僅針對(duì)不合格品4.某企業(yè)在審核中發(fā)現(xiàn),其《無(wú)菌檢驗(yàn)操作規(guī)程》未規(guī)定培養(yǎng)時(shí)間(標(biāo)準(zhǔn)要求需培養(yǎng)14天),該文件存在的主要問(wèn)題是?A.未明確職責(zé)權(quán)限B.缺乏可操作性C.未進(jìn)行版本控制D.未經(jīng)過(guò)審批5.根據(jù)《醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》,潔凈室(區(qū))的溫濕度記錄應(yīng)保存至少?A.1年B.2年C.至產(chǎn)品有效期后1年D.至產(chǎn)品有效期后2年6.以下哪項(xiàng)屬于“設(shè)計(jì)和開(kāi)發(fā)確認(rèn)”的活動(dòng)?A.對(duì)樣品進(jìn)行性能測(cè)試B.邀請(qǐng)用戶對(duì)成品進(jìn)行臨床試用C.驗(yàn)證生產(chǎn)工藝的穩(wěn)定性D.檢查設(shè)計(jì)輸入是否完整7.某企業(yè)采購(gòu)的醫(yī)用高分子材料到貨后,未進(jìn)行進(jìn)貨檢驗(yàn)直接投入生產(chǎn),違反了ISO13485的哪一條款?A.7.4.3采購(gòu)產(chǎn)品的驗(yàn)證B.7.5.1生產(chǎn)和服務(wù)提供的控制C.8.2.4產(chǎn)品的監(jiān)視和測(cè)量D.6.3基礎(chǔ)設(shè)施8.關(guān)于不合格品控制,以下做法錯(cuò)誤的是?A.對(duì)不合格的包裝材料進(jìn)行隔離存放B.經(jīng)授權(quán)人員批準(zhǔn)后,對(duì)不合格品進(jìn)行返工C.將不合格的半成品標(biāo)注“待處理”后繼續(xù)流轉(zhuǎn)D.記錄不合格品的數(shù)量、原因及處理結(jié)果9.內(nèi)審過(guò)程中,審核員發(fā)現(xiàn)某工序的《操作記錄》中“溫度”一欄連續(xù)10天填寫(xiě)“25℃”,但現(xiàn)場(chǎng)溫度計(jì)顯示實(shí)際溫度波動(dòng)在23-27℃之間,此現(xiàn)象反映的主要問(wèn)題是?A.記錄不真實(shí)B.文件未更新C.設(shè)備校準(zhǔn)失效D.人員培訓(xùn)不足10.根據(jù)ISO13485,風(fēng)險(xiǎn)管理應(yīng)覆蓋產(chǎn)品的?A.設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)階段B.生產(chǎn)階段C.全生命周期D.上市后監(jiān)督階段11.以下哪項(xiàng)不屬于“過(guò)程確認(rèn)”的要求?A.確認(rèn)過(guò)程能夠始終生產(chǎn)合格產(chǎn)品B.記錄確認(rèn)的人員、方法和結(jié)果C.定期重新確認(rèn)D.對(duì)過(guò)程參數(shù)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控12.某企業(yè)的《管理評(píng)審報(bào)告》中未包含“醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)情況”的分析,違反了ISO13485的哪一條款?A.5.6.2管理評(píng)審輸入B.8.2.1顧客滿意C.8.5.3預(yù)防措施D.7.2.3顧客溝通13.關(guān)于質(zhì)量手冊(cè),以下說(shuō)法正確的是?A.必須包含所有程序文件的全文B.應(yīng)明確質(zhì)量管理體系的范圍C.無(wú)需體現(xiàn)過(guò)程之間的相互作用D.可由各部門(mén)自行編制14.某企業(yè)將“環(huán)氧乙烷殘留量檢測(cè)”委托給外部實(shí)驗(yàn)室,需確保該實(shí)驗(yàn)室?A.具有CMA資質(zhì)B.符合ISO/IEC17025要求C.與企業(yè)簽訂保密協(xié)議D.以上都是15.以下哪項(xiàng)屬于“糾正措施”?A.對(duì)不合格的產(chǎn)品進(jìn)行返工B.對(duì)設(shè)備故障進(jìn)行維修C.分析不合格原因并修改工藝文件D.對(duì)操作人員進(jìn)行培訓(xùn)16.內(nèi)審員在審核“生產(chǎn)過(guò)程控制”時(shí),應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注?A.生產(chǎn)設(shè)備的購(gòu)買(mǎi)日期B.關(guān)鍵工序的參數(shù)記錄C.車(chē)間的衛(wèi)生清潔頻率D.操作人員的考勤情況17.根據(jù)《醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》,企業(yè)應(yīng)當(dāng)對(duì)哪些人員進(jìn)行健康管理?A.所有生產(chǎn)人員B.直接接觸無(wú)菌產(chǎn)品的人員C.質(zhì)量管理人員D.研發(fā)人員18.某企業(yè)的《設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)計(jì)劃》中未明確“各階段的評(píng)審、驗(yàn)證和確認(rèn)活動(dòng)”,違反了ISO13485的哪一條款?A.7.3.1設(shè)計(jì)和開(kāi)發(fā)策劃B.7.3.2設(shè)計(jì)和開(kāi)發(fā)輸入C.7.3.3設(shè)計(jì)和開(kāi)發(fā)輸出D.7.3.4設(shè)計(jì)和開(kāi)發(fā)評(píng)審19.關(guān)于記錄控制,以下做法正確的是?A.電子記錄未進(jìn)行備份B.紙質(zhì)記錄使用鉛筆填寫(xiě)C.超過(guò)保存期限的記錄經(jīng)審批后銷毀D.記錄修改時(shí)直接覆蓋原內(nèi)容20.內(nèi)審的目的是?A.發(fā)現(xiàn)并懲罰不符合項(xiàng)責(zé)任人B.評(píng)價(jià)質(zhì)量管理體系的符合性和有效性C.滿足外部審核的要求D.提高產(chǎn)品產(chǎn)量二、判斷題(每題1分,共10分。正確打“√”,錯(cuò)誤打“×”)1.醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)只需遵守ISO13485標(biāo)準(zhǔn),無(wú)需考慮國(guó)內(nèi)法規(guī)要求。()2.設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)驗(yàn)證的目的是確保產(chǎn)品滿足預(yù)期用途,設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)確認(rèn)的目的是確保產(chǎn)品符合輸入要求。()3.不合格品經(jīng)返工后可直接放行,無(wú)需重新檢驗(yàn)。()4.質(zhì)量方針應(yīng)定期評(píng)審,但無(wú)需與組織的戰(zhàn)略方向一致。()5.采購(gòu)的原材料若供應(yīng)商提供了出廠檢驗(yàn)報(bào)告,企業(yè)可不再進(jìn)行進(jìn)貨檢驗(yàn)。()6.潔凈室(區(qū))的壓差應(yīng)保持相對(duì)負(fù)壓,防止交叉污染。()7.風(fēng)險(xiǎn)管理報(bào)告只需在產(chǎn)品上市前編制,后續(xù)無(wú)需更新。()8.內(nèi)審員應(yīng)獨(dú)立于被審核部門(mén),以確保審核的客觀性。()9.管理評(píng)審的輸出應(yīng)包括質(zhì)量管理體系改進(jìn)的措施。()10.產(chǎn)品的防護(hù)僅指運(yùn)輸過(guò)程中的保護(hù),存儲(chǔ)環(huán)節(jié)無(wú)需控制。()三、簡(jiǎn)答題(每題6分,共30分)1.簡(jiǎn)述ISO13485:2016標(biāo)準(zhǔn)中“風(fēng)險(xiǎn)管理”的主要要求。2.說(shuō)明“過(guò)程確認(rèn)”與“產(chǎn)品檢驗(yàn)”的區(qū)別。3.內(nèi)審員在審核“文件控制”時(shí),應(yīng)重點(diǎn)檢查哪些內(nèi)容?4.列舉《醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》中對(duì)“關(guān)鍵工序”的控制要求。5.簡(jiǎn)述不符合項(xiàng)的分級(jí)原則及處理要求。四、案例分析題(每題10分,共20分)案例1:某醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)主要生產(chǎn)骨科植入物(金屬材料)。審核員在生產(chǎn)車(chē)間發(fā)現(xiàn):-工序A(打磨)的《工藝規(guī)程》規(guī)定“打磨時(shí)間15-20分鐘”,但現(xiàn)場(chǎng)記錄顯示多批次產(chǎn)品打磨時(shí)間僅為10分鐘,操作人員解釋“趕工期,縮短了時(shí)間”;-工序B(清洗)的清洗設(shè)備壓力表超過(guò)校準(zhǔn)有效期(已超期1個(gè)月),操作人員表示“設(shè)備一直正常,沒(méi)出問(wèn)題”;-成品庫(kù)中存放的一批產(chǎn)品(批號(hào)20230801)無(wú)任何標(biāo)識(shí),倉(cāng)庫(kù)管理員稱“忘記貼標(biāo)簽了”。問(wèn)題:指出上述場(chǎng)景中的不符合項(xiàng),分別對(duì)應(yīng)ISO13485的哪一條款,并說(shuō)明理由。案例2:某企業(yè)生產(chǎn)一次性使用醫(yī)用口罩,審核員查閱2023年1-6月的不合格品記錄,發(fā)現(xiàn)“耳帶脫落”問(wèn)題共發(fā)生15次,占總不合格數(shù)的40%。進(jìn)一步調(diào)查發(fā)現(xiàn):-工藝文件《口罩組裝作業(yè)指導(dǎo)書(shū)》中未明確耳帶焊接溫度(僅寫(xiě)“設(shè)置合適溫度”);-操作人員培訓(xùn)記錄顯示,新員工上崗前僅進(jìn)行了1小時(shí)的操作培訓(xùn);-質(zhì)量部曾提出“增加耳帶拉力測(cè)試”的建議,但未被管理層采納。問(wèn)題:分析“耳帶脫落”問(wèn)題的根本原因,并提出糾正措施。答案解析一、單項(xiàng)選擇題1.C(顧客反饋處理屬于“測(cè)量、分析和改進(jìn)”過(guò)程,見(jiàn)ISO13485:2016第8章)。2.B(滅菌屬于特殊過(guò)程,需在首次生產(chǎn)前進(jìn)行確認(rèn),見(jiàn)7.5.2過(guò)程確認(rèn))。3.C(標(biāo)識(shí)應(yīng)包含產(chǎn)品基本信息,UDI是強(qiáng)制要求但不限于成品,原材料也需標(biāo)識(shí),見(jiàn)7.5.3標(biāo)識(shí)和可追溯性)。4.B(文件缺乏具體操作參數(shù),無(wú)法指導(dǎo)實(shí)際操作,屬于可操作性不足)。5.D(《醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》要求記錄保存至產(chǎn)品有效期后2年)。6.B(確認(rèn)是“確保產(chǎn)品滿足預(yù)期用途”的活動(dòng),臨床試用屬于用戶確認(rèn),見(jiàn)7.3.6設(shè)計(jì)和開(kāi)發(fā)確認(rèn))。7.A(未進(jìn)行進(jìn)貨檢驗(yàn)違反采購(gòu)產(chǎn)品驗(yàn)證要求,見(jiàn)7.4.3)。8.C(不合格品需隔離,標(biāo)注“待處理”后繼續(xù)流轉(zhuǎn)可能導(dǎo)致誤用,見(jiàn)8.3不合格品控制)。9.A(記錄與實(shí)際不符,屬于記錄不真實(shí),違反4.2.4記錄控制)。10.C(風(fēng)險(xiǎn)管理需覆蓋全生命周期,見(jiàn)7.1.2風(fēng)險(xiǎn)管理)。11.D(實(shí)時(shí)監(jiān)控是過(guò)程控制要求,確認(rèn)關(guān)注“能否始終合格”,見(jiàn)7.5.2)。12.A(管理評(píng)審輸入應(yīng)包括不良事件監(jiān)測(cè)情況,見(jiàn)5.6.2)。13.B(質(zhì)量手冊(cè)需明確體系范圍,無(wú)需包含程序全文,見(jiàn)4.2.2)。14.D(外部實(shí)驗(yàn)室需滿足資質(zhì)、能力和保密要求,見(jiàn)7.4.3)。15.C(糾正措施是針對(duì)原因的改進(jìn),返工屬于糾正,見(jiàn)8.5.2)。16.B(關(guān)鍵工序參數(shù)記錄是過(guò)程控制的核心,見(jiàn)7.5.1)。17.B(直接接觸無(wú)菌產(chǎn)品的人員需健康管理,見(jiàn)《規(guī)范》第六十一條)。18.A(設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)策劃需明確各階段評(píng)審、驗(yàn)證、確認(rèn)活動(dòng),見(jiàn)7.3.1)。19.C(記錄需備份、用不易涂改的筆填寫(xiě)、修改需標(biāo)注,超過(guò)期限可銷毀,見(jiàn)4.2.4)。20.B(內(nèi)審目的是評(píng)價(jià)體系符合性和有效性,見(jiàn)8.2.2)。二、判斷題1.×(需同時(shí)遵守國(guó)內(nèi)法規(guī),如《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》)。2.×(驗(yàn)證是“符合輸入”,確認(rèn)是“滿足預(yù)期用途”,定義混淆)。3.×(返工后需重新檢驗(yàn),見(jiàn)8.3)。4.×(質(zhì)量方針應(yīng)與戰(zhàn)略方向一致,見(jiàn)5.3)。5.×(企業(yè)需根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行進(jìn)貨檢驗(yàn),不能完全依賴供應(yīng)商報(bào)告)。6.×(潔凈室應(yīng)保持相對(duì)正壓,防止外界污染進(jìn)入)。7.×(風(fēng)險(xiǎn)管理需在全生命周期更新,見(jiàn)7.1.2)。8.√(內(nèi)審員獨(dú)立性是審核客觀性的要求,見(jiàn)8.2.2)。9.√(管理評(píng)審輸出應(yīng)包括改進(jìn)措施,見(jiàn)5.6.3)。10.×(防護(hù)包括存儲(chǔ)、運(yùn)輸?shù)拳h(huán)節(jié),見(jiàn)7.5.5)。三、簡(jiǎn)答題1.風(fēng)險(xiǎn)管理要求:-建立風(fēng)險(xiǎn)管理過(guò)程,覆蓋產(chǎn)品全生命周期(設(shè)計(jì)、生產(chǎn)、使用、退市);-識(shí)別與產(chǎn)品相關(guān)的危害,評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)等級(jí);-采取風(fēng)險(xiǎn)控制措施(如設(shè)計(jì)改進(jìn)、防護(hù)措施),確保剩余風(fēng)險(xiǎn)可接受;-記錄風(fēng)險(xiǎn)管理活動(dòng),形成風(fēng)險(xiǎn)管理報(bào)告;-定期評(píng)審風(fēng)險(xiǎn)管理過(guò)程,更新風(fēng)險(xiǎn)控制措施(ISO13485:20167.1.2)。2.過(guò)程確認(rèn)與產(chǎn)品檢驗(yàn)的區(qū)別:-對(duì)象:過(guò)程確認(rèn)針對(duì)“無(wú)法通過(guò)后續(xù)檢驗(yàn)充分驗(yàn)證的過(guò)程”(如滅菌、焊接);產(chǎn)品檢驗(yàn)針對(duì)“成品或半成品的特性”(如尺寸、性能)。-目的:確認(rèn)證明過(guò)程“能夠始終生產(chǎn)合格產(chǎn)品”;檢驗(yàn)判斷“單個(gè)/批次產(chǎn)品是否合格”。-時(shí)機(jī):確認(rèn)在首次生產(chǎn)前或過(guò)程變更后進(jìn)行;檢驗(yàn)在產(chǎn)品形成后進(jìn)行。-方法:確認(rèn)需記錄過(guò)程參數(shù)、人員、結(jié)果,并定期重新確認(rèn);檢驗(yàn)通過(guò)測(cè)試、觀察等方法進(jìn)行(7.5.2vs8.2.4)。3.文件控制審核重點(diǎn):-文件審批:是否經(jīng)授權(quán)人員批準(zhǔn)發(fā)布;-文件標(biāo)識(shí):版本號(hào)、發(fā)布日期、適用范圍是否清晰;-文件更新:變更時(shí)是否重新審批,舊版是否及時(shí)回收或標(biāo)識(shí)“作廢”;-文件發(fā)放:是否確保使用場(chǎng)所獲得適用版本;-外來(lái)文件:如法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)是否識(shí)別并控制;-電子文件:是否有備份、訪問(wèn)控制措施(4.2.3)。4.《規(guī)范》對(duì)關(guān)鍵工序的控制要求:-明確關(guān)鍵工序的名稱和位置(如焊接、滅菌);-制定詳細(xì)的工藝文件(參數(shù)范圍、操作步驟);-對(duì)關(guān)鍵工序的設(shè)備進(jìn)行確認(rèn)和定期維護(hù);-操作人員需經(jīng)過(guò)培訓(xùn)并考核合格;-記錄關(guān)鍵工序的參數(shù)(如溫度、時(shí)間、壓力),保存至產(chǎn)品有效期后2年;-對(duì)關(guān)鍵工序進(jìn)行過(guò)程監(jiān)控(如巡檢、統(tǒng)計(jì)過(guò)程控制)(《規(guī)范》第三十條)。5.不符合項(xiàng)分級(jí)及處理:-嚴(yán)重不符合:體系系統(tǒng)性失效(如關(guān)鍵過(guò)程未控制)、可能導(dǎo)致產(chǎn)品重大安全隱患(如無(wú)菌產(chǎn)品未滅菌);處理:立即糾正,實(shí)施根本原因分析,制定糾正措施,跟蹤驗(yàn)證。-一般不符合:個(gè)別條款未有效實(shí)施(如某批記錄缺失)、不直接影響產(chǎn)品安全;處理:限期整改,提供證據(jù)(如補(bǔ)記錄、培訓(xùn)人員)。-觀察項(xiàng):潛在不符合(如文件存在模糊表述);處理:建議改進(jìn),無(wú)需糾正措施(但需關(guān)注)。四、案例分析題案例1分析:-不符合項(xiàng)1:工序A打磨時(shí)間不符合工藝規(guī)程。對(duì)應(yīng)條款:ISO13485:20167.5.1“生產(chǎn)和服務(wù)提供的控制”。理由:工藝規(guī)程規(guī)定打磨時(shí)間15-20分鐘,但實(shí)際操作縮短至10分鐘,未按文件要求控制生產(chǎn)過(guò)程,可能影響產(chǎn)品質(zhì)量(如表面粗糙度不達(dá)標(biāo))。-不符合項(xiàng)2:清洗設(shè)備壓力表超期未校準(zhǔn)。對(duì)應(yīng)條款:7.6“監(jiān)視和測(cè)量設(shè)備的控制”。理由:壓力表屬于監(jiān)視設(shè)備,需定期校準(zhǔn)以確保測(cè)量有效性,超期未校準(zhǔn)無(wú)法保證清洗過(guò)程參數(shù)的準(zhǔn)確性,可能導(dǎo)致清洗不徹底。-不符合項(xiàng)3:成品無(wú)標(biāo)識(shí)。對(duì)應(yīng)條款:7.5.3“標(biāo)識(shí)和可追溯性”。理由:成品未標(biāo)注產(chǎn)品名稱、批號(hào)、有效期等信息,無(wú)法實(shí)現(xiàn)可追溯,若出現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題無(wú)法定位批次和責(zé)任。案例2分析:根本原因:-工藝文件不完善:《作業(yè)指導(dǎo)書(shū)》未明確耳帶焊接溫度
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