2025年醫(yī)院感染診斷標(biāo)準試題（含答案）一、單選題（每題2分，共40分）1.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥荆鐔渭儼捳睢⒐误w病、水痘等D.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：D。解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染。選項A皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)不屬于感染；選項B由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)并非感染；選項C新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染。2.醫(yī)院感染按其病原體的來源可分為（）A.外源性醫(yī)院感染和內(nèi)源性醫(yī)院感染B.交叉感染和自身感染C.醫(yī)源性感染和非醫(yī)源性感染D.潛伏感染和顯性感染答案：A。解析：醫(yī)院感染按病原體來源可分為外源性醫(yī)院感染（來自醫(yī)院外環(huán)境的病原體引起的感染）和內(nèi)源性醫(yī)院感染（來自患者自身的正常菌群或條件致病菌引起的感染）。選項B交叉感染和自身感染是醫(yī)院感染的傳播方式分類；選項C醫(yī)源性感染是醫(yī)院感染的一部分，非醫(yī)源性感染概念不準確；選項D潛伏感染和顯性感染是感染的不同臨床表現(xiàn)類型。3.下列哪種疾病不屬于醫(yī)院感染監(jiān)測的范圍（）A.肺炎B.腹瀉C.病毒性肝炎D.職業(yè)病答案：D。解析：醫(yī)院感染監(jiān)測的是在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染性疾病，職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織等用人單位的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害因素而引起的疾病，不屬于醫(yī)院感染監(jiān)測范圍。選項A肺炎、選項B腹瀉、選項C病毒性肝炎在醫(yī)院內(nèi)獲得時都屬于醫(yī)院感染監(jiān)測范疇。4.下列情況屬于醫(yī)院感染的是（）A.入院前已處于潛伏期，入院后發(fā)病B.住院期間肺炎患者并發(fā)上呼吸道感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.皮膚黏膜開放性傷口沒有炎癥表現(xiàn)但細菌培養(yǎng)陽性答案：B。解析：住院期間肺炎患者并發(fā)上呼吸道感染，是在住院期間新發(fā)生的感染，屬于醫(yī)院感染。選項A入院前已處于潛伏期，入院后發(fā)病不屬于醫(yī)院感染；選項C患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于新的感染；選項D皮膚黏膜開放性傷口沒有炎癥表現(xiàn)但細菌培養(yǎng)陽性，只有定植無炎癥表現(xiàn)不屬于感染。5.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B。解析：醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。6.關(guān)于醫(yī)院感染的概念，錯誤的是（）A.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.入院時處于潛伏期的感染一定不是醫(yī)院感染C.出院后發(fā)生的感染一定不是醫(yī)院感染D.與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染答案：C。解析：出院后發(fā)生的感染，如果是在醫(yī)院內(nèi)獲得的，也屬于醫(yī)院感染。選項A醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染表述正確；選項B入院時處于潛伏期的感染一般認為不是醫(yī)院感染；選項D與上次住院有關(guān)的感染符合醫(yī)院感染的定義。7.下列哪種細菌是醫(yī)院感染最常見的病原菌（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.銅綠假單胞菌D.肺炎克雷伯菌答案：B。解析：大腸埃希菌是醫(yī)院感染最常見的病原菌之一，廣泛存在于人體腸道等部位，在醫(yī)院環(huán)境中也容易傳播，可引起泌尿系統(tǒng)感染、呼吸道感染等多種感染。金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯菌也是常見的醫(yī)院感染病原菌，但相對來說大腸埃希菌更為常見。8.下列哪種情況不需要預(yù)防使用抗菌藥物（）A.涉及重要臟器的手術(shù)B.清潔手術(shù)時間長、創(chuàng)傷大C.手術(shù)涉及重要器官，一旦發(fā)生感染將造成嚴重后果者D.普通感冒答案：D。解析：普通感冒多由病毒引起，一般不需要使用抗菌藥物預(yù)防感染。選項A涉及重要臟器的手術(shù)、選項B清潔手術(shù)時間長、創(chuàng)傷大、選項C手術(shù)涉及重要器官，一旦發(fā)生感染將造成嚴重后果者，通常需要預(yù)防使用抗菌藥物。9.醫(yī)院感染的傳播途徑不包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.水和食物傳播D.垂直傳播答案：D。解析：醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播（包括直接接觸和間接接觸）、空氣傳播、水和食物傳播等。垂直傳播是指病原體通過胎盤、產(chǎn)道或哺乳等方式從母體傳播給子代，一般不屬于醫(yī)院感染的傳播途徑。10.下列哪種情況屬于內(nèi)源性感染（）A.患者與患者之間的感染B.患者與醫(yī)務(wù)人員之間的感染C.患者自身正常菌群的移位感染D.輸入污染的血液制品感染答案：C。解析：內(nèi)源性感染是指來自患者自身的正常菌群或條件致病菌引起的感染，患者自身正常菌群的移位感染屬于內(nèi)源性感染。選項A患者與患者之間的感染、選項B患者與醫(yī)務(wù)人員之間的感染屬于外源性感染中的交叉感染；選項D輸入污染的血液制品感染屬于外源性感染。11.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染（）A.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染B.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染C.皮膚黏膜開放性傷口有細菌定植但無炎癥表現(xiàn)D.患者住院期間發(fā)生的感染性腹瀉答案：C。解析：如前面所述，皮膚黏膜開放性傷口有細菌定植但無炎癥表現(xiàn)不屬于感染，也就不屬于醫(yī)院感染。選項A醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染屬于醫(yī)院感染；選項B新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染，若符合在醫(yī)院內(nèi)獲得的條件屬于醫(yī)院感染；選項D患者住院期間發(fā)生的感染性腹瀉屬于醫(yī)院感染。12.醫(yī)院感染的高危人群不包括（）A.老年人B.新生兒C.青壯年D.免疫功能低下者答案：C。解析：老年人、新生兒、免疫功能低下者身體抵抗力相對較弱，是醫(yī)院感染的高危人群。青壯年身體抵抗力相對較強，不屬于醫(yī)院感染高危人群。13.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染的間接接觸傳播（）A.患者之間直接身體接觸B.醫(yī)務(wù)人員與患者直接身體接觸C.患者通過污染的醫(yī)療器械感染D.患者吸入含有病原體的飛沫答案：C。解析：間接接觸傳播是指病原體通過污染的物品、醫(yī)療器械等媒介傳播給易感者，患者通過污染的醫(yī)療器械感染屬于間接接觸傳播。選項A患者之間直接身體接觸、選項B醫(yī)務(wù)人員與患者直接身體接觸屬于直接接觸傳播；選項D患者吸入含有病原體的飛沫屬于空氣傳播。14.醫(yī)院感染病例監(jiān)測中，下列哪項是錯誤的（）A.應(yīng)監(jiān)測所有患者B.應(yīng)監(jiān)測所有醫(yī)務(wù)人員C.應(yīng)監(jiān)測所有侵入性操作D.應(yīng)監(jiān)測所有手術(shù)患者答案：B。解析：醫(yī)院感染病例監(jiān)測主要是針對患者，監(jiān)測所有患者、所有侵入性操作、所有手術(shù)患者有助于發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染情況。雖然醫(yī)務(wù)人員也可能發(fā)生醫(yī)院感染，但醫(yī)院感染病例監(jiān)測重點是患者，不是所有醫(yī)務(wù)人員。15.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染暴發(fā)的處置原則（）A.及時報告B.調(diào)查原因C.立即疏散患者D.采取控制措施答案：C。解析：醫(yī)院感染暴發(fā)的處置原則包括及時報告、調(diào)查原因、采取控制措施等。立即疏散患者并不是常規(guī)的處置原則，而是要根據(jù)具體情況采取相應(yīng)的隔離、消毒等控制措施。16.醫(yī)院感染的病原體中最常見的是（）A.細菌B.病毒C.真菌D.支原體答案：A。解析：在醫(yī)院感染的病原體中，細菌是最常見的，其種類繁多，致病性各異，可引起多種類型的感染。選項B病毒、選項C真菌、選項D支原體也是醫(yī)院感染的病原體，但相對細菌來說比例較低。17.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染的空氣傳播（）A.患者與患者之間通過握手傳播B.患者通過污染的床單感染C.患者吸入被病原體污染的空氣飛沫核D.患者通過輸血感染答案：C。解析：空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒（飛沫核、塵埃）通過空氣流動導(dǎo)致的疾病傳播，患者吸入被病原體污染的空氣飛沫核屬于空氣傳播。選項A患者與患者之間通過握手傳播屬于直接接觸傳播；選項B患者通過污染的床單感染屬于間接接觸傳播；選項D患者通過輸血感染屬于血源性傳播。18.關(guān)于醫(yī)院感染的預(yù)防和控制，下列哪項是錯誤的（）A.加強醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生B.常規(guī)使用抗生素預(yù)防感染C.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度D.合理使用抗菌藥物答案：B。解析：常規(guī)使用抗生素預(yù)防感染會導(dǎo)致細菌耐藥性增加，且不一定能有效預(yù)防感染，應(yīng)該根據(jù)具體情況合理使用抗菌藥物。選項A加強醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生、選項C嚴格執(zhí)行消毒隔離制度、選項D合理使用抗菌藥物都是醫(yī)院感染預(yù)防和控制的重要措施。19.醫(yī)院感染管理委員會的主任委員應(yīng)由（）擔(dān)任。A.醫(yī)院院長B.醫(yī)院分管副院長C.醫(yī)院感染管理科主任D.護理部主任答案：A。解析：醫(yī)院感染管理委員會的主任委員應(yīng)由醫(yī)院院長擔(dān)任，以保證醫(yī)院感染管理工作得到足夠的重視和支持。20.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染的自身感染（）A.患者與患者之間的感染B.患者與醫(yī)務(wù)人員之間的感染C.患者自身正常菌群在一定條件下引起的感染D.輸入污染的血液制品感染答案：C。解析：自身感染即內(nèi)源性感染，是患者自身正常菌群在一定條件下（如免疫力下降、菌群失調(diào)等）引起的感染。選項A患者與患者之間的感染、選項B患者與醫(yī)務(wù)人員之間的感染屬于外源性感染中的交叉感染；選項D輸入污染的血液制品感染屬于外源性感染。二、多選題（每題3分，共30分）1.下列情況屬于醫(yī)院感染的有（）A.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥綜.出院后發(fā)生的與上次住院有關(guān)的感染D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：ACD。解析：住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染、出院后發(fā)生的與上次住院有關(guān)的感染、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染都屬于醫(yī)院感染。選項B新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染。2.醫(yī)院感染的傳播途徑包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.水和食物傳播D.生物媒介傳播答案：ABCD。解析：醫(yī)院感染的傳播途徑有接觸傳播（直接接觸和間接接觸）、空氣傳播、水和食物傳播、生物媒介傳播（如蚊蟲等傳播病原體）。3.醫(yī)院感染監(jiān)測的內(nèi)容包括（）A.醫(yī)院感染病例監(jiān)測B.消毒滅菌效果監(jiān)測C.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測D.抗菌藥物使用監(jiān)測答案：ABCD。解析：醫(yī)院感染監(jiān)測內(nèi)容包括醫(yī)院感染病例監(jiān)測以發(fā)現(xiàn)感染情況、消毒滅菌效果監(jiān)測以確保消毒滅菌措施有效、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測以了解醫(yī)院環(huán)境的衛(wèi)生狀況、抗菌藥物使用監(jiān)測以促進合理使用抗菌藥物。4.下列屬于醫(yī)院感染高危人群的有（）A.老年人B.新生兒C.免疫功能低下者D.接受放化療的患者答案：ABCD。解析：老年人身體機能下降、新生兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善、免疫功能低下者抵抗力弱、接受放化療的患者身體免疫力受到抑制，這些人群都屬于醫(yī)院感染高危人群。5.醫(yī)院感染暴發(fā)的報告內(nèi)容包括（）A.暴發(fā)的時間和地點B.感染初步診斷C.累計感染人數(shù)D.可能感染的途徑答案：ABCD。解析：醫(yī)院感染暴發(fā)報告內(nèi)容應(yīng)包括暴發(fā)的時間和地點、感染初步診斷、累計感染人數(shù)、可能感染的途徑等信息，以便及時采取控制措施。6.醫(yī)院感染的病原體包括（）A.細菌B.病毒C.真菌D.支原體答案：ABCD。解析：醫(yī)院感染的病原體種類多樣，包括細菌、病毒、真菌、支原體等。7.預(yù)防醫(yī)院感染的措施包括（）A.加強手衛(wèi)生B.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度C.合理使用抗菌藥物D.加強醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理答案：ABCD。解析：加強手衛(wèi)生可減少病原體傳播、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度可防止感染擴散、合理使用抗菌藥物可減少耐藥菌產(chǎn)生、加強醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理可改善醫(yī)院環(huán)境，這些都是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施。8.下列情況屬于醫(yī)院感染的有（）A.住院患者并發(fā)上呼吸道感染B.術(shù)后切口感染C.輸血后肝炎D.新生兒臍帶炎答案：ABCD。解析：住院患者并發(fā)上呼吸道感染、術(shù)后切口感染、輸血后肝炎、新生兒臍帶炎在符合在醫(yī)院內(nèi)獲得的條件下都屬于醫(yī)院感染。9.醫(yī)院感染管理的組織體系包括（）A.醫(yī)院感染管理委員會B.醫(yī)院感染管理科C.臨床科室醫(yī)院感染管理小組D.醫(yī)院感染監(jiān)測專職人員答案：ABCD。解析：醫(yī)院感染管理的組織體系包括醫(yī)院感染管理委員會負責(zé)宏觀決策、醫(yī)院感染管理科負責(zé)具體管理工作、臨床科室醫(yī)院感染管理小組負責(zé)本科室的感染管理、醫(yī)院感染監(jiān)測專職人員負責(zé)感染監(jiān)測工作。10.醫(yī)院感染的診斷依據(jù)包括（）A.臨床癥狀和體征B.實驗室檢查結(jié)果C.影像學(xué)檢查結(jié)果D.流行病學(xué)資料答案：ABCD。解析：醫(yī)院感染的診斷需要綜合考慮臨床癥狀和體征、實驗室檢查結(jié)果（如病原體培養(yǎng)等）、影像學(xué)檢查結(jié)果（如X光、CT等）以及流行病學(xué)資料（如是否有感染暴發(fā)等情況）。三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染一定是在住院期間發(fā)病。（×）解析：醫(yī)院感染包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染。2.外源性感染的病原體來自患者自身。（×）解析：外源性感染的病原體來自醫(yī)院外環(huán)境，內(nèi)源性感染的病原體來自患者自身。3.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生2例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。（×）解析：醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。4.只要細菌培養(yǎng)陽性就可診斷為醫(yī)院感染。（×）解析：細菌培養(yǎng)陽性但無炎癥表現(xiàn)可能只是細菌定植，不一定是感染，不能僅依據(jù)細菌培養(yǎng)陽性診斷醫(yī)院感染。5.醫(yī)院感染監(jiān)測只需要監(jiān)測患者，不需要監(jiān)測醫(yī)務(wù)人員。（×）解析：雖然醫(yī)院感染病例監(jiān)測重點是患者，但醫(yī)務(wù)人員發(fā)生醫(yī)院感染也可能影響醫(yī)療安全和患者感染情況，也需要關(guān)注。6.接觸傳播是醫(yī)院感染最主要的傳播途徑。（√）解析：接觸傳播（包括直接接觸和間接接觸）在醫(yī)院感染傳播中較為常見，是最主要的傳播途徑之一。7.內(nèi)源性感染是不可預(yù)防的。（×）解析：內(nèi)源性感染可通過改善患者自身狀況、合理使用抗菌藥物等措施來預(yù)防。8.醫(yī)院感染管理委員會的主任委員必須由醫(yī)院院長擔(dān)任。（√）解析：醫(yī)院感染管理委員會的主任委員應(yīng)由醫(yī)院院長擔(dān)任，以保證管理工作的權(quán)威性和有效性。9.醫(yī)院感染的病原體一定是致病微生物。（×）解析：醫(yī)院感染的病原體可以是致病微生物，也可以是條件致病菌，在一定條件下正常菌群也可能引起感染。10.只要是在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的感染就是醫(yī)院感染。（×）解析：入院前已處于潛伏期，入院后發(fā)病不屬于醫(yī)院感染，要符合在醫(yī)院內(nèi)獲得的條件才是醫(yī)院感染。四、簡答題（每題10分，共10分）簡述醫(yī)院感染的預(yù)防和控制措施。答：醫(yī)院感染的預(yù)防和控制措施主要包括以下幾個方面：1.加強手衛(wèi)生：手是傳播病原體的重要媒介，醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前后、進行各種操作前后等都應(yīng)嚴格按照洗手規(guī)范洗手或使用速干手消毒劑消毒雙手，減少病原體的傳播。2.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度：-環(huán)境消毒：定期對醫(yī)院的病房、手術(shù)室、門診等環(huán)境進行清潔和消毒，包括