2025年規(guī)培護士理論考試試題(含答案)一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.無菌包打開后未用完，可繼續(xù)使用的有效時間是：A.2小時B.4小時C.12小時D.24小時答案：D2.測量血壓時，若袖帶過窄會導(dǎo)致測得的血壓：A.偏低B.偏高C.無影響D.先低后高答案：B（袖帶過窄需加大壓力才能阻斷動脈血流，故測得值偏高）3.胰島素最常用的注射部位是：A.腹部B.上臂三角肌C.大腿外側(cè)D.臀部答案：A（腹部吸收最快且穩(wěn)定）4.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時，首選的搶救藥物是：A.去甲腎上腺素B.鹽酸腎上腺素C.地塞米松D.異丙嗪答案：B（腎上腺素可收縮血管、增加心輸出量、緩解支氣管痙攣）5.壓瘡淤血紅潤期的主要表現(xiàn)是：A.局部皮膚出現(xiàn)水皰B.表皮破損，露出潮濕創(chuàng)面C.局部皮膚紅、腫、熱、痛D.壞死組織發(fā)黑，有臭味答案：C（淤血紅潤期為壓瘡初期，表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛或麻木，皮膚完整）6.鼻飼法插入胃管的長度為：A.從鼻尖到劍突的距離B.從耳垂到鼻尖再到劍突的距離C.從眉心到劍突的距離D.從發(fā)際到劍突的距離答案：D（成人插入長度為45-55cm，約為發(fā)際到劍突的距離）7.靜脈輸液時，茂菲氏滴管內(nèi)的液面應(yīng)保持在：A.1/2-2/3B.1/3-1/2C.1/4-1/3D.滿管答案：A（液面過低易進氣泡，過高不便觀察滴速）8.采集血培養(yǎng)標本時，最適宜的采血量是：A.2-3mlB.5-10mlC.15-20mlD.25-30ml答案：B（成人血培養(yǎng)采血量一般為5-10ml，兒童1-5ml）9.患者因“急性闌尾炎”入院，術(shù)后第3天出現(xiàn)體溫38.5℃，切口紅腫、有膿性分泌物，最可能的診斷是：A.腹腔膿腫B.切口感染C.肺炎D.尿路感染答案：B（術(shù)后3天切口紅腫、膿性分泌物為典型切口感染表現(xiàn)）10.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者氧療時，最適宜的氧流量是：A.1-2L/minB.3-4L/minC.5-6L/minD.7-8L/min答案：A（COPD患者需低流量吸氧，防止高濃度氧抑制呼吸中樞）11.糖尿病患者餐后2小時血糖的控制目標是：A.<7.8mmol/LB.<8.5mmol/LC.<10.0mmol/LD.<11.1mmol/L答案：A（中國2型糖尿病防治指南推薦餐后2小時血糖控制目標<7.8mmol/L）12.急性左心衰竭患者端坐位的主要目的是：A.減少回心血量B.減輕下肢水腫C.改善肺通氣D.緩解胸痛答案：A（端坐位可減少下肢靜脈回流，減輕心臟前負荷）13.某患者輸注血小板時發(fā)生輸血反應(yīng)，首要的處理措施是：A.減慢輸血速度B.停止輸血并更換輸液器C.靜脈注射地塞米松D.通知醫(yī)生答案：B（懷疑輸血反應(yīng)時應(yīng)立即停止輸血，保持靜脈通路，更換生理鹽水輸注）14.昏迷患者口腔護理時，開口器應(yīng)從：A.門齒處放入B.臼齒處放入C.尖牙處放入D.任意位置答案：B（從臼齒處放入可避免損傷門齒）15.新生兒Apgar評分的內(nèi)容不包括：A.心率B.呼吸C.肌張力D.體重答案：D（Apgar評分包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色）16.患者因“上消化道出血”入院，出現(xiàn)煩躁、四肢濕冷、血壓80/50mmHg，提示：A.休克代償期B.休克抑制期C.無休克D.微循環(huán)衰竭期答案：B（血壓下降、四肢濕冷為休克抑制期表現(xiàn)）17.胰島素注射時，針頭與皮膚的角度應(yīng)為：A.15°B.30°-40°C.45°-60°D.90°答案：B（皮下注射一般角度為30°-40°，肥胖者可垂直進針）18.預(yù)防壓瘡最有效的方法是：A.使用氣墊床B.每2小時翻身一次C.保持皮膚清潔干燥D.加強營養(yǎng)答案：B（定時翻身是預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施）19.患者行腰椎穿刺術(shù)后，應(yīng)去枕平臥的時間是：A.1-2小時B.2-4小時C.4-6小時D.6-8小時答案：C（防止低顱壓性頭痛）20.某患者心電圖顯示P波消失，代之以f波，心室律絕對不規(guī)則，最可能的診斷是：A.竇性心動過速B.心房顫動C.室性早搏D.房室傳導(dǎo)阻滯答案：B（房顫典型表現(xiàn)為P波消失，f波，心室律絕對不齊）二、多項選擇題（每題3分，共30分，少選、錯選均不得分）1.靜脈輸液時，常見的輸液反應(yīng)包括：A.發(fā)熱反應(yīng)B.急性肺水腫C.靜脈炎D.空氣栓塞答案：ABCD2.壓瘡的好發(fā)部位包括：A.骶尾部B.髖部C.足跟D.耳廓答案：ABCD（骨隆突處及受壓部位均易發(fā)生）3.心肺復(fù)蘇（CPR）的有效指標包括：A.能觸及大動脈搏動B.瞳孔由大縮小C.面色、口唇轉(zhuǎn)紅潤D.自主呼吸恢復(fù)答案：ABCD4.糖尿病的慢性并發(fā)癥包括：A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.酮癥酸中毒答案：ABC（酮癥酸中毒為急性并發(fā)癥）5.關(guān)于無菌技術(shù)操作原則，正確的是：A.操作前30分鐘停止清掃B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.無菌包潮濕后需重新滅菌D.取無菌物品時可用無菌持物鉗答案：ABCD6.高熱患者的護理措施包括：A.物理降溫B.補充水分和電解質(zhì)C.觀察生命體征D.保持皮膚清潔答案：ABCD7.腹部手術(shù)后早期下床活動的目的是：A.促進胃腸功能恢復(fù)B.預(yù)防深靜脈血栓C.減少肺部感染D.減輕切口疼痛答案：ABC（早期活動可能增加切口疼痛，但利大于弊）8.過敏性休克的臨床表現(xiàn)包括：A.喉頭水腫B.血壓下降C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.意識喪失答案：ABCD9.關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)，正確的是：A.女性導(dǎo)尿時，消毒順序為尿道口→小陰唇→尿道口B.男性導(dǎo)尿時，提起陰莖與腹壁成60°角C.導(dǎo)尿管插入深度：女性4-6cm，男性20-22cmD.首次放尿不超過1000ml答案：BCD（女性消毒順序應(yīng)為外陰→大陰唇→小陰唇→尿道口）10.關(guān)于臨終關(guān)懷的原則，正確的是：A.以治愈為主轉(zhuǎn)向以支持為主B.尊重患者的權(quán)利C.注重心理護理D.延長生存時間答案：ABC（臨終關(guān)懷重點是提高生活質(zhì)量而非延長生存時間）三、判斷題（每題1分，共10分，正確√，錯誤×）1.測量體溫時，口腔溫度正常值為36.3-37.2℃。（√）2.皮內(nèi)注射的進針角度為5°。（√）3.輸血前需雙人核對患者姓名、血型、血袋號。（√）4.為昏迷患者插胃管時，應(yīng)將患者頭后仰，當胃管插入15cm時，托起頭部使下頜靠近胸骨柄。（√）5.長期臥床患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)熱，應(yīng)首先考慮肺部感染。（√）6.胰島素應(yīng)放置在2-8℃冰箱保存，避免冷凍。（√）7.急性胰腺炎患者應(yīng)禁食、禁飲。（√）8.為患者進行乙醇擦浴時，濃度應(yīng)為95%。（×，應(yīng)為25%-35%）9.氧療時，氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，至少保留0.5MPa壓力。（√）10.新生兒臍部護理時，應(yīng)保持局部干燥，可用75%乙醇消毒。（√）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述吸痰的注意事項。答案：①嚴格無菌操作，每次吸痰更換吸痰管；②吸痰前給予高流量吸氧2-3分鐘；③吸痰時間不超過15秒，兩次吸痰間隔≥3分鐘；④動作輕柔，避免損傷黏膜；⑤觀察痰液的顏色、量及性狀；⑥昏迷患者可使用壓舌板或開口器幫助張口；⑦氣管插管或氣管切開患者，吸痰管應(yīng)超過導(dǎo)管1-2cm。2.列出糖尿病飲食護理的要點。答案：①計算總熱量：根據(jù)理想體重（kg）=身高（cm）-105，乘以活動系數(shù)（輕體力125.5kJ，中體力146.4kJ，重體力167.4kJ）；②合理分配營養(yǎng)素：碳水化合物占50%-60%，蛋白質(zhì)占15%-20%，脂肪占20%-30%；③定時定量進餐，可少食多餐（3主餐+2-3加餐）；④限制單糖、雙糖及高糖食物；⑤多食用高纖維食物（如蔬菜、粗糧）；⑥監(jiān)測血糖，根據(jù)血糖調(diào)整飲食。3.簡述過敏性休克的急救措施。答案：①立即停藥，使患者平臥，保暖；②立即皮下或肌內(nèi)注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5-1ml，必要時15分鐘重復(fù)；③保持呼吸道通暢，吸氧，喉頭水腫者準備氣管插管或切開；④建立靜脈通道，給予地塞米松5-10mg靜脈注射，或氫化可的松200-400mg靜脈滴注；⑤補充血容量，使用平衡鹽溶液；⑥血壓仍不回升時，使用多巴胺等升壓藥；⑦密切觀察生命體征、尿量及意識變化；⑧心跳驟停者立即行CPR。4.列舉靜脈輸液中空氣栓塞的臨床表現(xiàn)及處理措施。答案：臨床表現(xiàn)：患者突感胸部異常不適或胸骨后疼痛，呼吸困難、發(fā)紺，嚴重時可出現(xiàn)意識喪失、心前區(qū)聽診聞及“水泡音”。處理措施：①立即停止輸液，通知醫(yī)生；②置患者于左側(cè)頭低足高位，使空氣進入右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口；③高流量吸氧（6-8L/min）；④密切觀察生命體征；⑤必要時行中心靜脈導(dǎo)管抽出空氣；⑥心理安慰患者及家屬。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：患者男性，65歲，因“突發(fā)呼吸困難2小時”入院。既往有高血壓病史10年，未規(guī)律服藥。查體：T36.8℃，P120次/分，R30次/分，BP180/110mmHg，端坐呼吸，雙肺滿布濕啰音，咳粉紅色泡沫痰。問題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）列出主要的護理措施。答案：（1）最可能的診斷：急性左心衰竭（急性肺水腫）。（2）護理措施：①體位：協(xié)助患者取端坐位，雙腿下垂，減少回心血量；②吸氧：高流量吸氧（6-8L/min），濕化瓶內(nèi)加20%-30%乙醇，降低肺泡表面張力；③用藥護理：遵醫(yī)囑使用嗎啡（鎮(zhèn)靜、減輕心臟負荷）、呋塞米（快速利尿）、硝普鈉（擴張血管）、毛花苷丙（增強心肌收縮力），注意觀察藥物不良反應(yīng)（如硝普鈉需避光，監(jiān)測血壓）；④監(jiān)測生命體征：持續(xù)心電監(jiān)護，觀察心率、呼吸、血壓及血氧飽和度；⑤心理護理：安撫患者情緒，減輕焦慮；⑥記錄24小時出入量，嚴格控制輸液速度（20-30滴/分）；⑦基礎(chǔ)護理：保持呼吸道通暢，及時清除口鼻分泌物，協(xié)助排痰。案例2：患者女性，40歲，因“膽囊結(jié)石”行腹腔鏡膽囊切除術(shù)后第3天，主訴腹脹、腹痛，肛門未排氣。查體：腹部膨隆，全腹輕壓痛，無反跳痛，腸鳴音弱（1次/分）。問題：（1）該患者出現(xiàn)了什么并發(fā)癥？（2）列出針對性的護理措施。答案：（1）并發(fā)癥：術(shù)后腸麻痹（胃腸功能未恢復(fù)）。