健康管理師考試軟件專業(yè)能力模擬題二及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20題，計(jì)20分）1.某男性患者，年齡52歲，身高175cm，體重88kg，其BMI值為（）A.28.7B.29.1C.30.2D.27.62.以下關(guān)于健康信息記錄表填寫要求的描述，錯(cuò)誤的是（）A.數(shù)字和編碼用阿拉伯?dāng)?shù)字填寫B(tài).對(duì)無(wú)法準(zhǔn)確回憶的信息可由調(diào)查者主觀推斷C.體重測(cè)量應(yīng)在受試者空腹、脫鞋、穿薄衣狀態(tài)下進(jìn)行D.吸煙情況需記錄每日吸煙量及煙齡3.身體活動(dòng)強(qiáng)度的常用評(píng)估指標(biāo)不包括（）A.代謝當(dāng)量（METs）B.心率儲(chǔ)備百分比C.主觀疲勞感知（RPE）D.血壓變化幅度4.糖尿病患者健康管理的核心目標(biāo)是（）A.降低糖化血紅蛋白（HbA1c）至7%以下B.每日監(jiān)測(cè)血糖4次以上C.完全避免并發(fā)癥D.嚴(yán)格控制碳水化合物攝入至總熱量20%5.高血壓患者非藥物干預(yù)中，建議每日鈉鹽攝入量不超過(guò)（）A.3gB.5gC.6gD.8g6.以下哪項(xiàng)不屬于健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的基本步驟（）A.收集個(gè)人健康信息B.進(jìn)行健康指導(dǎo)方案設(shè)計(jì)C.計(jì)算個(gè)體/群體的健康風(fēng)險(xiǎn)值D.分析健康危險(xiǎn)因素7.針對(duì)老年人的健康指導(dǎo)，需特別關(guān)注的內(nèi)容是（）A.高強(qiáng)度抗阻訓(xùn)練B.跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與預(yù)防C.嚴(yán)格控制體重指數(shù)（BMI）<22D.每日咖啡因攝入量>400mg8.某女性患者，腰圍88cm，臀圍95cm，其腰臀比（WHR）為（）A.0.93B.0.89C.0.98D.0.859.以下關(guān)于吸煙干預(yù)的“5A”模型，正確的順序是（）A.詢問(wèn)（Ask）建議（Advise）評(píng)估（Assess）幫助（Assist）安排隨訪（Arrange）B.建議（Advise）詢問(wèn)（Ask）評(píng)估（Assess）幫助（Assist）安排隨訪（Arrange）C.詢問(wèn)（Ask）評(píng)估（Assess）建議（Advise）幫助（Assist）安排隨訪（Arrange）D.評(píng)估（Assess）詢問(wèn)（Ask）建議（Advise）幫助（Assist）安排隨訪（Arrange）10.健康檔案中個(gè)人基本信息不包括（）A.家族史B.藥物過(guò)敏史C.月經(jīng)史（女性）D.職業(yè)暴露史11.針對(duì)肥胖人群的身體活動(dòng)干預(yù)，推薦每周累計(jì)中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí)間至少為（）A.60分鐘B.150分鐘C.240分鐘D.300分鐘12.以下哪項(xiàng)屬于可改變的健康危險(xiǎn)因素（）A.年齡B.遺傳病史C.高血壓病史D.種族13.營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)中，建議成人每日添加糖攝入量不超過(guò)（）A.25gB.50gC.75gD.100g14.健康管理服務(wù)的“三部曲”是（）A.健康監(jiān)測(cè)健康評(píng)估健康干預(yù)B.健康咨詢健康指導(dǎo)健康跟蹤C(jī).健康調(diào)查健康分析健康改善D.健康篩查健康管理健康促進(jìn)15.某患者空腹血糖6.8mmol/L，OGTT2小時(shí)血糖8.5mmol/L，應(yīng)診斷為（）A.糖尿病B.空腹血糖受損（IFG）C.糖耐量減低（IGT）D.正常血糖16.高血壓分級(jí)中，2級(jí)高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是（）A.收縮壓140159mmHg和/或舒張壓9099mmHgB.收縮壓160179mmHg和/或舒張壓100109mmHgC.收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓≥110mmHgD.收縮壓130139mmHg和/或舒張壓8589mmHg17.以下關(guān)于健康管理師溝通技巧的描述，錯(cuò)誤的是（）A.避免使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)，用通俗語(yǔ)言解釋B.對(duì)患者的錯(cuò)誤認(rèn)知應(yīng)直接否定C.傾聽時(shí)保持目光接觸D.鼓勵(lì)患者表達(dá)自身需求18.骨質(zhì)疏松癥的主要健康危險(xiǎn)因素不包括（）A.低鈣飲食B.長(zhǎng)期大量飲酒C.規(guī)律的抗阻訓(xùn)練D.女性絕經(jīng)后雌激素水平下降19.健康危險(xiǎn)因素干預(yù)的核心原則是（）A.針對(duì)所有危險(xiǎn)因素同時(shí)干預(yù)B.優(yōu)先干預(yù)不可改變的危險(xiǎn)因素C.個(gè)性化、分階段、循序漸進(jìn)D.完全依賴藥物治療20.某社區(qū)65歲以上老年人中，高血壓患病率為35%，糖尿病患病率為18%，則該社區(qū)慢性病的共病率（同時(shí)患兩種及以上）至少為（）A.17%B.35%C.18%D.53%二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題，計(jì)20分。每題至少2個(gè)正確選項(xiàng)，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.健康信息收集的主要方法包括（）A.問(wèn)卷調(diào)查B.體格檢查C.實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)D.家屬代述E.網(wǎng)絡(luò)爬蟲2.身體活動(dòng)指導(dǎo)的內(nèi)容包括（）A.活動(dòng)類型選擇（有氧運(yùn)動(dòng)、抗阻運(yùn)動(dòng)等）B.活動(dòng)強(qiáng)度控制（如心率范圍）C.活動(dòng)時(shí)間安排（每日/每周累計(jì)時(shí)長(zhǎng)）D.活動(dòng)注意事項(xiàng)（避免空腹運(yùn)動(dòng)、防受傷等）E.活動(dòng)后的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充建議3.營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)中，平衡膳食的具體要求包括（）A.食物多樣，谷薯類為主B.多吃蔬果、奶類、大豆C.適量吃魚、禽、蛋、瘦肉D.少鹽少油，控糖限酒E.完全禁止脂肪攝入4.高血壓患者的非藥物干預(yù)措施包括（）A.減少鈉鹽攝入B.增加鉀鹽攝入（如新鮮蔬果）C.規(guī)律運(yùn)動(dòng)（每周≥150分鐘中等強(qiáng)度）D.保持BMI<24kg/m2E.每日飲酒量控制在50g酒精以內(nèi)5.健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的作用包括（）A.幫助個(gè)體認(rèn)識(shí)自身健康風(fēng)險(xiǎn)B.為健康管理計(jì)劃提供依據(jù)C.預(yù)測(cè)特定疾病的發(fā)生概率D.評(píng)價(jià)干預(yù)措施的效果E.替代臨床診斷6.糖尿病患者自我管理的內(nèi)容包括（）A.血糖監(jiān)測(cè)（空腹、餐后2小時(shí)）B.飲食控制（碳水化合物占比50%60%）C.足部護(hù)理（每日檢查皮膚、避免燙傷）D.隨意調(diào)整降糖藥劑量E.每周至少150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)7.健康檔案的保存要求包括（）A.紙質(zhì)檔案需防潮、防蛀、防火B(yǎng).電子檔案需加密存儲(chǔ)，定期備份C.檔案內(nèi)容可隨意向第三方提供D.明確檔案管理責(zé)任人E.保存期限至少為患者最后一次就診后15年8.控?zé)煹男袨楦深A(yù)措施包括（）A.制定戒煙計(jì)劃（如設(shè)定戒煙日期）B.使用尼古丁替代療法（NRT）C.避免接觸吸煙場(chǎng)景（如戒煙初期不去酒吧）D.尋求家人朋友支持E.每日吸煙量減少50%即可，無(wú)需完全戒斷9.老年人健康管理的重點(diǎn)包括（）A.認(rèn)知功能篩查（如簡(jiǎn)易智力狀態(tài)檢查MMSE）B.跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估（如使用Morse評(píng)分）C.多重用藥管理（避免藥物相互作用）D.高強(qiáng)度耐力訓(xùn)練（如長(zhǎng)跑）E.營(yíng)養(yǎng)支持（預(yù)防蛋白質(zhì)能量營(yíng)養(yǎng)不良）10.健康管理效果評(píng)價(jià)的指標(biāo)包括（）A.健康知識(shí)知曉率B.危險(xiǎn)因素控制率（如血壓達(dá)標(biāo)率）C.醫(yī)療費(fèi)用降低比例D.患者滿意度E.疾病發(fā)病率/死亡率變化三、案例分析題（每題10分，共4題，計(jì)40分）案例1：高血壓患者健康管理患者男性，58歲，身高170cm，體重82kg，公務(wù)員，日常久坐辦公，喜食腌制食品，每日飲酒（白酒約100ml），吸煙史20年（每日15支）。體檢結(jié)果：血壓165/105mmHg，空腹血糖5.8mmol/L，總膽固醇5.9mmol/L，低密度脂蛋白3.8mmol/L，高密度脂蛋白1.0mmol/L，尿常規(guī)正常。問(wèn)題：1.計(jì)算患者BMI并判斷體重分類。2.該患者高血壓分級(jí)及危險(xiǎn)分層（需說(shuō)明依據(jù)）。3.針對(duì)該患者的健康干預(yù)措施應(yīng)包括哪些方面？案例2：糖尿病患者干預(yù)計(jì)劃患者女性，45歲，身高162cm，體重75kg，家族史：母親患2型糖尿病。近3個(gè)月出現(xiàn)多飲、多尿，體重下降5kg。實(shí)驗(yàn)室檢查：空腹血糖7.8mmol/L，OGTT2小時(shí)血糖12.5mmol/L，HbA1c7.5%。問(wèn)題：1.該患者糖尿病診斷是否成立？依據(jù)是什么？2.需重點(diǎn)關(guān)注的糖尿病急性并發(fā)癥有哪些？3.為其制定3個(gè)月飲食干預(yù)目標(biāo)（需具體量化）。案例3：肥胖人群身體活動(dòng)指導(dǎo)患者男性，32歲，BMI31.2kg/m2，自訴“平時(shí)不愛(ài)運(yùn)動(dòng)，爬2層樓就氣喘”。無(wú)慢性疾病史，心電圖、肝腎功能正常。問(wèn)題：1.該患者身體活動(dòng)干預(yù)的原則是什么？2.設(shè)計(jì)1周中等強(qiáng)度身體活動(dòng)計(jì)劃（需包含運(yùn)動(dòng)類型、時(shí)間、頻率）。3.需告知的運(yùn)動(dòng)注意事項(xiàng)有哪些？案例4：健康檔案管理某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心擬為轄區(qū)居民建立電子健康檔案，現(xiàn)有紙質(zhì)檔案5000份（含個(gè)人基本信息、體檢記錄、疾病史），需完成電子化轉(zhuǎn)換。問(wèn)題：1.電子健康檔案的核心信息應(yīng)包括哪些模塊？2.紙質(zhì)檔案電子化過(guò)程中需注意哪些質(zhì)量控制要點(diǎn)？3.電子健康檔案的安全管理措施有哪些？四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題，計(jì)20分）1.簡(jiǎn)述健康信息收集的主要步驟。2.身體活動(dòng)強(qiáng)度的常用評(píng)估方法有哪些？請(qǐng)舉例說(shuō)明。3.營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)中“少鹽少油”的具體推薦標(biāo)準(zhǔn)是什么？4.慢性病健康管理的服務(wù)流程包括哪些環(huán)節(jié)？參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.B（BMI=體重（kg）/身高（m）2=88/(1.75)2≈29.1）2.B（健康信息需客觀記錄，不可主觀推斷）3.D（血壓變化非身體活動(dòng)強(qiáng)度的直接評(píng)估指標(biāo)）4.A（HbA1c≤7%是多數(shù)糖尿病患者的核心控制目標(biāo)）5.C（《中國(guó)高血壓防治指南》推薦每日鈉鹽≤6g）6.B（健康指導(dǎo)方案設(shè)計(jì)屬于干預(yù)階段，非評(píng)估基本步驟）7.B（老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)高，需重點(diǎn)預(yù)防）8.A（WHR=腰圍/臀圍=88/95≈0.93）9.A（5A模型順序：詢問(wèn)建議評(píng)估幫助安排隨訪）10.D（職業(yè)暴露史屬于特殊人群信息，非基本信息）11.B（《中國(guó)居民身體活動(dòng)指南》推薦每周≥150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)）12.C（高血壓病史可通過(guò)干預(yù)控制）13.A（《中國(guó)居民膳食指南》建議添加糖≤25g/日）14.A（健康管理“三部曲”：監(jiān)測(cè)評(píng)估干預(yù)）15.C（OGTT2小時(shí)血糖7.811.0mmol/L為IGT）16.B（2級(jí)高血壓：收縮壓160179mmHg和/或舒張壓100109mmHg）17.B（應(yīng)尊重患者，用引導(dǎo)式提問(wèn)糾正錯(cuò)誤認(rèn)知）18.C（規(guī)律抗阻訓(xùn)練可預(yù)防骨質(zhì)疏松）19.C（干預(yù)需個(gè)性化、分階段進(jìn)行）20.A（共病率≥35%+18%100%=47%，但實(shí)際至少為35%+18%100%的絕對(duì)值取正，即至少17%）二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD（網(wǎng)絡(luò)爬蟲非規(guī)范信息收集方法）2.ABCDE（均為身體活動(dòng)指導(dǎo)的核心內(nèi)容）3.ABCD（平衡膳食允許適量脂肪攝入）4.ABCD（高血壓患者應(yīng)戒酒或嚴(yán)格限酒）5.ABCD（健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估不能替代臨床診斷）6.ABCE（不可隨意調(diào)整藥物劑量）7.ABDE（檔案需保護(hù)隱私，不可隨意提供）8.ABCD（需完全戒斷，而非減少50%）9.ABCE（老年人不宜高強(qiáng)度耐力訓(xùn)練）10.ABCDE（均為效果評(píng)價(jià)的關(guān)鍵指標(biāo)）三、案例分析題案例1答案：1.BMI=82/(1.70)2≈28.4kg/m2，屬于肥胖（BMI≥28為肥胖）。2.高血壓分級(jí)：2級(jí)（收縮壓160179mmHg和/或舒張壓100109mmHg）。危險(xiǎn)分層：高危（合并吸煙、飲酒、高膽固醇血癥、肥胖等危險(xiǎn)因素）。3.干預(yù)措施：①飲食：限鹽（<6g/日）、減少腌制食品、增加蔬果；②運(yùn)動(dòng)：每周≥150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)（如快走、游泳）；③控?zé)煟褐贫ń錈熡?jì)劃，使用NRT輔助；④限酒：每日酒精≤25g（白酒≤50ml）；⑤藥物：在醫(yī)生指導(dǎo)下啟動(dòng)降壓藥（如ACEI/ARB類）；⑥監(jiān)測(cè)：每日早晚測(cè)血壓，每3個(gè)月復(fù)查血脂、血糖。案例2答案：1.診斷成立。依據(jù)：空腹血糖≥7.0mmol/L（7.8mmol/L）或OGTT2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L（12.5mmol/L），符合糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。2.急性并發(fā)癥：糖尿病酮癥酸中毒（DKA）、高滲高血糖綜合征（HHS）、低血糖（與藥物相關(guān)）。3.3個(gè)月飲食目標(biāo)：①總熱量：按理想體重（162105=57kg）計(jì)算，每日2530kcal/kg，約14251710kcal；②碳水化合物：占50%60%（約178257g/日），選擇低GI食物（如燕麥、糙米）；③蛋白質(zhì)：占15%20%（約5371g/日），優(yōu)質(zhì)蛋白（魚、蛋、豆制品）占50%以上；④脂肪：占20%30%（約3257g/日），限制飽和脂肪（<10%總熱量）；⑤食鹽：<6g/日，避免含糖飲料；⑥餐次：少量多餐（3主餐+2加餐），控制餐后血糖波動(dòng)。案例3答案：1.干預(yù)原則：①循序漸進(jìn)（從低強(qiáng)度開始，逐步增加）；②安全性優(yōu)先（避免運(yùn)動(dòng)損傷）；③趣味性（選擇患者感興趣的運(yùn)動(dòng)）；④長(zhǎng)期堅(jiān)持（結(jié)合日常生活活動(dòng)）。2.1周運(yùn)動(dòng)計(jì)劃：①周一、三、五：快走30分鐘（56km/h，心率=（22032）×60%≈113次/分）；②周二、四：游泳20分鐘（中等強(qiáng)度，如蛙泳）；③周六：家庭操（如八段錦）25分鐘；④周日：休息或低強(qiáng)度活動(dòng)（如散步15分鐘）。每周累計(jì)中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)≥150分鐘。3.注意事項(xiàng)：①運(yùn)動(dòng)前熱身（510分鐘拉伸）；②運(yùn)動(dòng)中監(jiān)測(cè)心率（不超過(guò)最大心率的70%，即（22032）×70%≈132次/分）；③出現(xiàn)胸痛、頭暈立即停止；④運(yùn)動(dòng)后慢走5分鐘再休息；⑤穿舒適運(yùn)動(dòng)鞋，避免關(guān)節(jié)損傷；⑥運(yùn)動(dòng)前后適當(dāng)補(bǔ)水（少量多次）。案例4答案：1.核心模塊：①個(gè)人基本信息（姓名、性別、年齡、聯(lián)系方式等）；②健康體檢記錄（身高、體重、血壓、實(shí)驗(yàn)室檢查等）；③疾病史（既往病史、手術(shù)史、過(guò)敏史）；④健康管理記錄（干預(yù)措施、隨訪結(jié)果）；⑤重點(diǎn)人群管理（如高血壓、糖尿病患者的專項(xiàng)記錄）。2.質(zhì)量控制要點(diǎn)：①信息準(zhǔn)確性（核對(duì)紙質(zhì)與電子數(shù)據(jù)一致性）；②完整性（避免漏填字段，如過(guò)敏史、家族史）；③規(guī)范性（統(tǒng)一編碼，如ICD10疾病分類）；④及時(shí)性（3個(gè)月內(nèi)完成電子化）；⑤雙人核對(duì)（錄入員與審核員交叉檢查）。3.安全管理措施：①訪問(wèn)權(quán)限控制（按角色分配查看/