婦女乳腺健康宣教手冊(cè)時(shí)間：2009-9-2410:02:12來源:中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)作者:中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)點(diǎn)擊數(shù)：3111【大】【中】【小】一、前言乳腺常見疾病有乳腺腺體增生、囊性增生病、脂肪瘤、乳頭狀瘤、錯(cuò)構(gòu)瘤、乳頭溢液、導(dǎo)管擴(kuò)張癥、積乳囊腫、肉芽腫性乳腺炎、乳腺結(jié)核、葉狀囊肉瘤和乳腺癌。其中乳腺癌是嚴(yán)重威脅著廣大婦女的健康與生命的主要疾病之一。近20年來，乳腺癌的發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)，乳腺癌發(fā)病率存在明顯的城鄉(xiāng)差異，高發(fā)地區(qū)主要集中在沿海的大城市，在這些沿海城市，乳腺癌已經(jīng)成為女性第一大常見的惡性腫瘤。在我國(guó)乳腺癌的發(fā)病高峰在40-60歲，女性發(fā)病率比男性發(fā)病率高100倍左右。乳腺癌的發(fā)病率近年在世界范圍內(nèi)均呈上升趨勢(shì)，積極采取有效措施以控制其發(fā)生和發(fā)展，應(yīng)是當(dāng)務(wù)之急。值得提出的是，美國(guó)和我國(guó)女性乳腺癌死亡率，自80年代后期以來均出現(xiàn)的下降趨勢(shì)。據(jù)分析，這可能與早期發(fā)現(xiàn)和綜合治療的新進(jìn)展密切相關(guān)，這提示這兩項(xiàng)措施的密切結(jié)合，將是提高乳腺癌生存率的發(fā)展方向。二、什么是乳腺癌乳腺癌是乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞在各種內(nèi)外致癌因素的作用下，細(xì)胞失去正常特性而異常增生，以致超過自我修復(fù)的限度而發(fā)生癌變的疾病。起源于乳房上皮組織的惡性腫瘤稱之為乳腺癌，而起源于乳房的各種非上皮組織的惡性腫瘤稱之為肉瘤。三、乳腺癌的病因乳癌的病因尚不能完全明了，已證實(shí)的某些發(fā)病因素亦仍存在著不少爭(zhēng)議。絕經(jīng)前和絕經(jīng)后雌激素是刺激發(fā)生乳腺癌的明顯因素。此外，遺傳因素、飲食因素、外界理化因素以及某些乳房良性疾病與乳癌的發(fā)生有一定關(guān)系。四、乳腺癌的發(fā)病與哪些因素有關(guān)

初潮早：原來初潮平均年齡為14-15歲，現(xiàn)在最早為9歲，平均年齡為10-13歲

絕經(jīng)晚：行經(jīng)超過35年

初產(chǎn)年齡高，超過30歲。及未婚、未育、未哺乳

高脂肪、高蛋白飲食和肥胖：皮下脂肪可轉(zhuǎn)化為雌激素，乳腺癌是激素依賴性惡性腫瘤，腫瘤的發(fā)生和生長(zhǎng)與激素存在著密切關(guān)系，雌激素分泌過多時(shí)可導(dǎo)致乳腺癌發(fā)生

生活習(xí)慣：飲酒、吸煙、咖啡

遺傳：家族史

放射線

精神刺激、思想壓力過大五、乳腺癌的癥狀

乳房有腫塊，質(zhì)硬，不光滑，多為單發(fā)

乳頭有溢血性分泌物

兩側(cè)乳房不對(duì)稱

乳頭回縮，乳房皮膚呈桔皮樣改變

乳頭或乳暈處出現(xiàn)表皮糜爛、濕疹樣改變

乳房顯著增大、紅腫，變化進(jìn)展較快

乳房縮小，乳頭位置回縮

腋窩淋巴結(jié)腫大，有時(shí)可感到腋窩內(nèi)有物體擠壓感

到晚期，乳房局部可破潰形成潰瘍，可出現(xiàn)鎖骨上淋巴結(jié)腫大，可有骨痛、腰痛、腹脹、上腹氣塊、貧血和消瘦等六、如何預(yù)防乳腺癌

多吃蔬菜、豆類和水果

減少高脂肪、高熱能量食物的攝入

定期做中等強(qiáng)度的體育鍛煉

提倡婦女乳房自檢與臨床醫(yī)師復(fù)查相結(jié)合的預(yù)防方法

定期檢測(cè)某些基因，如發(fā)現(xiàn)基因突變，可考慮做乳房預(yù)防性切除術(shù)七、乳腺自檢乳腺癌自檢的最佳時(shí)間是在月經(jīng)結(jié)束一周后，因?yàn)樵陆?jīng)前或經(jīng)期由于乳腺生理性充血，腺泡增生和腺管擴(kuò)張等組織變化，使乳腺組織肥厚，影響檢查效果。如果月經(jīng)周期不規(guī)則，最好在每月的同一時(shí)間進(jìn)行自檢（乳腺自檢表附后）。（一）視查2．放射治療：通常用于手術(shù)后，以防止局部復(fù)發(fā)。對(duì)于晚期乳癌的放射治療，可使瘤體縮小，有的甚至可使不宜手術(shù)的乳癌轉(zhuǎn)移為可手術(shù)切除。對(duì)于孤立性的局部復(fù)發(fā)病灶，以及乳癌的骨骼轉(zhuǎn)移灶均有一定的姑息性療效。但對(duì)早期乳癌確無淋巴轉(zhuǎn)移的病人,不必常規(guī)進(jìn)行放射治療，以免損害人體免疫功能。3．內(nèi)分泌治療：凡不宜手術(shù)或放射治療的原發(fā)晚期乳癌，雌激素受體測(cè)定