2025年中醫(yī)院醫(yī)院感染知識考試題(含答案)一、單選題（每題2分，共40分）1.關(guān)于醫(yī)院感染的概念，錯誤的是（）A.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.入院時處于潛伏期的感染一定不是醫(yī)院感染C.出院之后發(fā)生的感染可能是醫(yī)院感染D.與上次住院有關(guān)的感染不是醫(yī)院感染答案：D。醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。與上次住院有關(guān)的感染有可能是醫(yī)院感染。2.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥?，如單純皰疹、弓形蟲病等D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作E.本次感染直接與上次住院有關(guān)答案：E。A選項皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)不屬于感染；B選項因創(chuàng)傷或非生物性因子刺激產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)不是感染；C選項新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染；D選項患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染新發(fā)病例；E選項本次感染直接與上次住院有關(guān)屬于醫(yī)院感染。3.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門診、急診病人B.探視者C.醫(yī)務(wù)人員D.住院病人E.陪護人員答案：D。醫(yī)院感染主要發(fā)生在住院病人，他們在醫(yī)院停留時間長，自身抵抗力可能較低，接觸醫(yī)院各種病原體的機會多。4.下列哪種細菌是引起醫(yī)院感染最常見的革蘭陰性菌（）A.肺炎克雷伯菌B.大腸埃希菌C.銅綠假單胞菌D.陰溝腸桿菌E.鮑曼不動桿菌答案：B。大腸埃希菌是引起醫(yī)院感染最常見的革蘭陰性菌，廣泛存在于自然界和人體腸道，在醫(yī)院環(huán)境中容易傳播。5.下列情況屬于醫(yī)院感染的是（）A.患者住院次日晨尿常規(guī)檢查顯示，WBC30個/高倍鏡視野B.患兒住院48小時內(nèi)出現(xiàn)麻疹C.皮膚黏膜開放性傷口，有細菌定植，但未出現(xiàn)紅腫熱痛癥狀D.手術(shù)后30天以內(nèi)發(fā)生，切口局部紅、腫、熱、痛，并可見化膿性分泌物E.手術(shù)縫線通過處有輕微炎癥答案：D。A選項僅尿常規(guī)顯示白細胞增多不能確診為感染；B選項患兒住院48小時內(nèi)出現(xiàn)麻疹，可能是入院時處于潛伏期，不屬于醫(yī)院感染；C選項皮膚黏膜開放性傷口有細菌定植但無炎癥表現(xiàn)不屬于感染；E選項手術(shù)縫線通過處有輕微炎癥，可能是正常的組織反應(yīng)，不屬于醫(yī)院感染；D選項手術(shù)后30天以內(nèi)發(fā)生，切口局部紅、腫、熱、痛，并可見化膿性分泌物，符合醫(yī)院感染的診斷。6.減少免疫功能低下者發(fā)生醫(yī)院感染的措施不正確的是（）A.盡量減少侵入性操作B.大量應(yīng)用廣譜抗菌藥物預(yù)防感染C.積極發(fā)現(xiàn)和治療局部病灶D.采取保護性隔離措施，切斷感染途徑E.加強營養(yǎng)支持答案：B。大量應(yīng)用廣譜抗菌藥物會導(dǎo)致菌群失調(diào)，增加耐藥菌的產(chǎn)生，反而可能增加醫(yī)院感染的風(fēng)險，而不是預(yù)防感染。A選項減少侵入性操作可減少病原體入侵機會；C選項積極治療局部病灶可防止感染擴散；D選項保護性隔離可切斷感染途徑；E選項加強營養(yǎng)支持可提高患者免疫力。7.發(fā)生醫(yī)院感染的高?？剖沂牵ǎ〢.五官科B.消化科C.腫瘤科D.泌尿外科E.重癥監(jiān)護病房答案：E。重癥監(jiān)護病房患者病情危重，免疫力低下，且常接受各種侵入性操作，如機械通氣、中心靜脈置管等，所以是發(fā)生醫(yī)院感染的高?？剖?。8.預(yù)防血管相關(guān)性感染的措施不正確的是（）A.采用各種導(dǎo)管應(yīng)有明確指征B.選管合適，嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)C.插管部位感染需嚴密觀察24小時后決定是否拔管D.配制液體及高營養(yǎng)液應(yīng)在潔凈環(huán)境中進行E.配制抗癌藥及抗菌藥應(yīng)在生物潔凈操作臺上進行答案：C。一旦發(fā)現(xiàn)插管部位感染應(yīng)立即拔管，并做相應(yīng)處理，而不是嚴密觀察24小時后決定是否拔管。A選項采用各種導(dǎo)管應(yīng)有明確指征可避免不必要的插管；B選項選管合適并嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)可減少感染機會；D選項配制液體及高營養(yǎng)液在潔凈環(huán)境中進行可防止污染；E選項配制抗癌藥及抗菌藥在生物潔凈操作臺上進行可保證藥品質(zhì)量和減少感染。9.下列不屬于高度危險性物品的是（）A.腹腔鏡B.導(dǎo)尿管C.體溫表D.穿刺針E.手術(shù)器械答案：C。高度危險性物品是指進入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風(fēng)險。腹腔鏡、導(dǎo)尿管、穿刺針、手術(shù)器械都屬于高度危險性物品，而體溫表一般屬于中度危險性物品。10.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.皮膚黏膜開放性傷口有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥綝.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作E.本次感染直接與上次住院有關(guān)答案：E。同第2題解釋。11.醫(yī)院感染的主要傳播途徑是（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.醫(yī)源性傳播E.生物媒介傳播答案：A。接觸傳播是醫(yī)院感染的主要傳播途徑，包括直接接觸傳播和間接接觸傳播，如醫(yī)護人員的手傳播病原體等。12.關(guān)于醫(yī)院感染的監(jiān)測，下列哪項是錯誤的（）A.醫(yī)院感染監(jiān)測包括全面綜合性監(jiān)測和目標(biāo)性監(jiān)測B.醫(yī)院應(yīng)每年對監(jiān)測資料進行評估，開展醫(yī)院感染的漏報調(diào)查，調(diào)查樣本量應(yīng)不少于年監(jiān)測患者數(shù)的10%C.100張病床以下、100-500張病床、500張病床以上的醫(yī)院感染發(fā)病率應(yīng)分別低于7%、8%、10%D.應(yīng)定期對醫(yī)院感染現(xiàn)患率進行調(diào)查E.醫(yī)院感染漏報率應(yīng)低于20%答案：B。醫(yī)院應(yīng)每半年對監(jiān)測資料進行評估，開展醫(yī)院感染的漏報調(diào)查，調(diào)查樣本量應(yīng)不少于年監(jiān)測患者數(shù)的10%，而不是每年。其他選項描述均正確。13.下列消毒劑中屬于高水平消毒劑的是（）A.碘伏B.乙醇C.氯己定D.戊二醛E.苯扎溴銨答案：D。高水平消毒劑能殺滅一切細菌繁殖體（包括分枝桿菌）、病毒、真菌及其孢子等，對細菌芽孢也有一定殺滅作用。戊二醛屬于高水平消毒劑，碘伏、乙醇屬于中水平消毒劑，氯己定、苯扎溴銨屬于低水平消毒劑。14.下列哪種情況不需要洗手（）A.接觸患者前后B.進行無菌操作前C.戴口罩和穿脫隔離衣前后D.接觸同一患者不同部位時E.為同一患者靜脈輸液后換尿袋時答案：D。接觸同一患者不同部位時，如果沒有污染等情況，一般不需要洗手，但要注意手衛(wèi)生。A選項接觸患者前后可能會沾染病原體，需要洗手；B選項進行無菌操作前洗手可防止污染；C選項戴口罩和穿脫隔離衣前后洗手可避免交叉感染；E選項為同一患者靜脈輸液后換尿袋時，可能接觸到不同的污染物品，需要洗手。15.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.5E.6答案：B。醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。16.對確診或疑似的多重耐藥菌患者，應(yīng)當(dāng)在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，實施哪種隔離措施（）A.接觸隔離B.空氣隔離C.飛沫隔離D.消毒隔離E.以上都不是答案：A。多重耐藥菌主要通過接觸傳播，所以對確診或疑似的多重耐藥菌患者，應(yīng)當(dāng)在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，實施接觸隔離措施。17.下列關(guān)于醫(yī)療廢物管理的說法，錯誤的是（）A.醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集B.放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物可以取出C.醫(yī)療廢物專用包裝物、容器，應(yīng)當(dāng)有明顯的警示標(biāo)識和警示說明D.醫(yī)療廢物在暫時貯存期間，不得露天存放，且貯存時間不得超過2天E.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物暫時貯存設(shè)施、設(shè)備，不得露天存放醫(yī)療廢物答案：B。放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出，一旦取出會增加污染和傳播病原體的風(fēng)險。其他選項關(guān)于醫(yī)療廢物管理的描述均正確。18.下列哪項不是預(yù)防手術(shù)部位感染的措施（）A.盡量縮短患者術(shù)前住院時間B.術(shù)前一天沐浴、更衣C.術(shù)前預(yù)防性應(yīng)用抗生素D.手術(shù)過程中嚴格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則E.術(shù)后常規(guī)使用抗生素答案：E。術(shù)后常規(guī)使用抗生素并不能有效預(yù)防手術(shù)部位感染，反而可能導(dǎo)致耐藥菌產(chǎn)生和菌群失調(diào)。A選項縮短患者術(shù)前住院時間可減少患者接觸醫(yī)院病原體的機會；B選項術(shù)前一天沐浴、更衣可減少皮膚表面細菌；C選項術(shù)前預(yù)防性應(yīng)用抗生素可在手術(shù)關(guān)鍵時期預(yù)防感染；D選項手術(shù)過程中嚴格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則是預(yù)防手術(shù)部位感染的關(guān)鍵。19.關(guān)于洗手的指征，下列哪項是錯誤的（）A.接觸患者前后B.進行無菌操作前后C.戴手套前D.處理清潔物品后E.接觸患者周圍環(huán)境后答案：D。處理清潔物品后一般不需要洗手，而接觸患者前后、進行無菌操作前后、戴手套前、接觸患者周圍環(huán)境后都可能沾染病原體，需要洗手。20.醫(yī)院感染的病原體中最常見的是（）A.細菌B.病毒C.真菌D.支原體E.衣原體答案：A。醫(yī)院感染的病原體中最常見的是細菌，細菌種類繁多，且容易在醫(yī)院環(huán)境中生存和傳播。二、多選題（每題3分，共30分）1.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.無明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作E.由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染答案：ABCE。D選項患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染新發(fā)病例。A選項無明顯潛伏期的感染，入院48小時后發(fā)生的感染屬于醫(yī)院感染；B選項本次感染直接與上次住院有關(guān)屬于醫(yī)院感染；C選項新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染屬于醫(yī)院感染；E選項由于診療措施激活的潛在性感染屬于醫(yī)院感染。2.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.生物媒介傳播E.醫(yī)源性傳播答案：ABCDE。醫(yī)院感染的傳播途徑包括接觸傳播（直接和間接）、空氣傳播、飛沫傳播、生物媒介傳播（如蚊蟲傳播某些疾病）、醫(yī)源性傳播（如醫(yī)療器械污染等）。3.下列哪些情況醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認真洗手（）A.接觸患者前后B.進行無菌操作前后C.進行介入治療前后D.戴口罩和穿脫隔離衣前后E.接觸血液、體液和被污染的物品后答案：ABCDE。以上情況醫(yī)務(wù)人員都可能接觸到病原體，認真洗手可以有效預(yù)防醫(yī)院感染的傳播。4.醫(yī)院感染監(jiān)測的內(nèi)容包括（）A.發(fā)病率監(jiān)測B.現(xiàn)患率監(jiān)測C.病原體監(jiān)測D.耐藥性監(jiān)測E.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測答案：ABCDE。醫(yī)院感染監(jiān)測內(nèi)容廣泛，包括發(fā)病率監(jiān)測（了解醫(yī)院感染發(fā)生的頻率）、現(xiàn)患率監(jiān)測（了解某一時刻醫(yī)院感染的患病情況）、病原體監(jiān)測（明確感染的病原體種類）、耐藥性監(jiān)測（指導(dǎo)合理使用抗菌藥物）、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測（評估醫(yī)院環(huán)境的衛(wèi)生狀況）。5.下列屬于高度危險性物品的有（）A.手術(shù)器械B.心導(dǎo)管C.聽診器D.體溫表E.腹腔鏡答案：ABE。高度危險性物品是指進入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品。手術(shù)器械、心導(dǎo)管、腹腔鏡都屬于高度危險性物品，聽診器一般屬于低度危險性物品，體溫表屬于中度危險性物品。6.預(yù)防醫(yī)院感染的措施包括（）A.加強醫(yī)院感染監(jiān)測B.加強醫(yī)療廢物管理C.合理使用抗菌藥物D.嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則E.加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生答案：ABCDE。以上措施都是預(yù)防醫(yī)院感染的重要手段。加強醫(yī)院感染監(jiān)測可以及時發(fā)現(xiàn)感染問題并采取措施；加強醫(yī)療廢物管理可防止病原體擴散；合理使用抗菌藥物可減少耐藥菌產(chǎn)生；嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則可防止病原體侵入；加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生可減少病原體傳播。7.醫(yī)院感染暴發(fā)的報告流程包括（）A.臨床科室發(fā)現(xiàn)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)及時報告醫(yī)院感染管理科B.醫(yī)院感染管理科接到報告后，應(yīng)立即進行調(diào)查核實C.確認醫(yī)院感染暴發(fā)后，應(yīng)于12小時內(nèi)向所在地的縣級地方人民政府衛(wèi)生行政部門報告D.縣級地方人民政府衛(wèi)生行政部門確認后，應(yīng)于24小時內(nèi)逐級上報至省級人民政府衛(wèi)生行政部門E.省級人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)于24小時內(nèi)上報至衛(wèi)生部答案：ABCDE。以上都是醫(yī)院感染暴發(fā)報告流程的正確步驟，及時準(zhǔn)確的報告有助于采取有效措施控制感染暴發(fā)。8.下列關(guān)于消毒與滅菌的說法，正確的有（）A.消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物，使其達到無害化的處理B.滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物，包括細菌芽孢C.消毒方法分為高水平消毒、中水平消毒和低水平消毒D.滅菌方法包括熱力滅菌、輻射滅菌、化學(xué)滅菌等E.消毒劑的濃度越高，消毒效果越好答案：ABCD。E選項消毒劑的濃度并非越高消毒效果越好，有些消毒劑濃度過高可能會對物品造成損害，甚至影響消毒效果，而且可能對人體有危害。A、B、C、D選項對消毒與滅菌的定義、分類和方法的描述均正確。9.下列哪些是醫(yī)院感染的易感人群（）A.老年人B.嬰幼兒C.免疫功能低下者D.接受侵入性操作的患者E.住院時間長的患者答案：ABCDE。老年人和嬰幼兒自身免疫力相對較低；免疫功能低下者抵抗力差；接受侵入性操作的患者破壞了身體的屏障功能，容易感染；住院時間長的患者接觸醫(yī)院病原體的機會增多，這些人群都是醫(yī)院感染的易感人群。10.預(yù)防手術(shù)部位感染的措施包括（）A.術(shù)前正確備皮，避免損傷皮膚B.合理使用預(yù)防性抗菌藥物C.手術(shù)中嚴格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則D.術(shù)后保持切口清潔干燥，密切觀察切口情況E.加強患者營養(yǎng)支持答案：ABCDE。以上措施都有助于預(yù)防手術(shù)部位感染。術(shù)前正確備皮可減少皮膚細菌；合理使用預(yù)防性抗菌藥物可在手術(shù)關(guān)鍵時期預(yù)防感染；手術(shù)中嚴格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則是關(guān)鍵；術(shù)后保持切口清潔干燥并密切觀察可及時發(fā)現(xiàn)問題；加強患者營養(yǎng)支持可提高患者抵抗力。三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染一定是在住院期間獲得的感染。（）答案：錯誤。醫(yī)院感染包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染。2.醫(yī)務(wù)人員為患者換藥前必須進行洗手或手消毒。（）答案：正確。換藥過程可能接觸到患者的傷口和分泌物等，洗手或手消毒可以防止病原體傳播。3.只要是在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的感染就一定是醫(yī)院感染。（）答案：錯誤。入院時已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染。4.醫(yī)院感染監(jiān)測的目的是為了降低醫(yī)院感染發(fā)病率。（）答案：正確。通過醫(yī)院感染監(jiān)測可以及時發(fā)現(xiàn)感染問題，采取針對性措施，從而降低醫(yī)院感染發(fā)病率。5.滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物，包括細菌芽孢。（）答案：正確。這是滅菌的正確定義。6.接觸傳播是醫(yī)院感染最主要的傳播途徑。（）答案：正確。接觸傳播包括直接接觸和間接接觸，是醫(yī)院感染最主要的傳播途徑。7.只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物會污染到手。（）答案：錯誤。手套可能在使用過程中被污染，脫手套后也需要洗手或手消毒。8.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥緦儆卺t(yī)院感染。（）答案：錯誤。新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染。9.抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用可以提高療效，所以應(yīng)常規(guī)聯(lián)合使用抗菌藥物。（）答案：錯誤?？咕幬锫?lián)合應(yīng)用有嚴格的指征，常規(guī)聯(lián)合使用可能導(dǎo)致耐藥菌產(chǎn)生和菌群失調(diào)等問題。10.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生2例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。（）答案：錯誤。醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。四、簡答題（每題10分，共10分）簡述醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染預(yù)防與控制中的職責(zé)。答：醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染預(yù)防與控制中承擔(dān)著至關(guān)重要的職責(zé)，主要包括以下幾個方面：1.遵守醫(yī)院感染防控規(guī)章制度-嚴格執(zhí)行醫(yī)院制定的各項醫(yī)院感染預(yù)防與控制制度，如消毒隔離制度、手衛(wèi)生制度、抗菌藥物合理使用制度等。例如，在日常工作中，嚴格按照手衛(wèi)生規(guī)范進行洗手和手消毒，在接觸不同患者前后、進行無菌操作前后等關(guān)鍵節(jié)點，都要認真洗手或使用手消毒劑。2.掌握醫(yī)院感染相關(guān)知識-不斷學(xué)習(xí)和掌握醫(yī)院感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)、監(jiān)測方法、防控措施等知識。參加醫(yī)院組織的各類醫(yī)院感染培訓(xùn)課程和學(xué)術(shù)講座，了解