庫(單選題匯總)1.關(guān)于氟乙酸鈉中毒的機制，以下錯誤的是()。A.中斷正常的三羧酸循環(huán)B.妨礙正常的氧化磷酸化過程C.干擾肝臟對維生素K的利用D.對神經(jīng)系統(tǒng)有誘發(fā)痙攣的作用2.臨床診斷膽道蛔蟲癥的主要依據(jù)是()。C.鋇餐檢查十二指腸內(nèi)有條索狀蟲影E.胃液引流查到蛔蟲卵3.神經(jīng)病毒侵害1～2個脊髓段，出現(xiàn)腓總神經(jīng)麻痹后遺癥時，臨床上可見的畸形是()。A.髖關(guān)節(jié)屈曲畸形B.膝反屈畸形C.馬蹄足畸形D.普米克霧化E.氨茶堿4.心臟按壓的指征是()。A.心音消失B.心率<60次/分C.外周動脈的搏動消失D.心音消失或心率<60次/分伴有無循環(huán)征象E.呼吸停止5.閉合性腹外傷患者觀察期間不應(yīng)做下面哪項()。A.不隨意搬動患者B.注射止痛劑，減輕患者痛苦C.禁食水D.應(yīng)用廣譜抗生素E.補充血容量，防止休克6.患兒，男，7歲，毒蛇咬傷2小時入院，伴少尿，血紅蛋白尿，全身皮膚瘀斑、瘀點，四肢涼，大理石花紋，需警惕()。E.心力衰竭7.明顯阻塞性黃疸，B超發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)、外膽管擴張，膽總管直徑2cm,比較理想的進一步檢查是()。A.十二指腸低張造影C.放射性核素胰腺造影D.腹腔動脈血管造影E.腹腔鏡探查答案：B8.新生兒期先天性肌性斜頸的特征性改變是()。A.頭偏向健側(cè)、下頜轉(zhuǎn)向患側(cè)B.面部不對稱C.頸部淋巴結(jié)增大D.兩眼不在同一平面E.胸鎖乳突肌腫塊解析：先天性肌性斜頸在生后7～10天，胸鎖乳突肌中、下1/3出現(xiàn)腫塊是其特征性改變。答案A的描述與實際情況正好相反，斜頸患兒應(yīng)當(dāng)是頭偏向患側(cè)、下頜轉(zhuǎn)向健側(cè)。答案B、D是患兒畸形發(fā)展之后出現(xiàn)的表現(xiàn)。答案C與本病無關(guān)。E.患胃竇炎9.下面哪項是心臟驟停的常見心電圖表現(xiàn)()。A.等位線、室顫、心電機械分離B.等位線、室速、心電機械分離E.室顫、室速、心電機械分離10.檢查腹股溝疝時，壓迫內(nèi)環(huán)的部位應(yīng)在()。B.恥骨結(jié)節(jié)外緣C.腹股溝韌帶中點D.精索的前內(nèi)方E.腹股溝韌帶中點上方2cm11.小劑量多巴胺是指()。A.每分鐘5～10μg/kgB.每分鐘10～20μg/kgC.每小時5μg/kgD.每小時5～10μg/kgE.每小時10～20μg/kg12.復(fù)蘇初步成功后患兒仍存在呼吸不規(guī)則和呼吸暫停，治療首選下列哪項措施()。A.機械通氣C.改頭罩吸氧D.使用呼吸興奮劑E.多巴胺靜脈維持13.如膽囊收縮功能良好，在服脂肪餐后多少時間內(nèi)膽囊收縮至原大小的1/3()。B.3小時C.2小時D.1小時E.4小時14.患兒解水樣便，次數(shù)多，量多，查電解質(zhì)示Na+128mmol/L,Ca2+1.2mmol/L,心電圖示出現(xiàn)ST段降低，T波壓低，U波。該患兒還可能存在哪種電解質(zhì)紊亂()。B.低鉀C.低鈉D.高鉀E.低血糖15.小兒闌尾炎在下述哪種情況下不再適于非手術(shù)療法()。A.發(fā)病超過3天，病情比較穩(wěn)定B.局部有炎性包塊，有闌尾膿腫形成者C.腹部炎癥體征有局限、減輕趨勢D.急性單純性闌尾炎，炎癥較輕E.體溫升高，腹部壓痛加重，膿腫包塊增大解析：小兒急性闌尾炎原則上應(yīng)行早期手術(shù)治療，下列情況也可試行非手術(shù)療法：急性單純性闌尾炎，炎癥較輕者；發(fā)病超過3天，病情比較穩(wěn)定，局部有炎性包塊，有闌尾膿腫形成者；腹部炎性體征有局限、減輕趨勢；如在治療過程中出現(xiàn)體溫升高，膿腫包塊增大，腹部壓痛加重，應(yīng)考慮行手術(shù)治療。16.患兒，男性，生后發(fā)現(xiàn)臍部中央臍帶部位有一直徑6cm的腫物，表面無皮膚，僅有透明囊膜覆蓋。下列處理中除哪項外均是正確的()。A.若膨出物較小，在不明顯影響呼吸時，手術(shù)中可將膨出物回納入腹腔后行一期縫合修補術(shù)B.若膨出物較大，可應(yīng)用滌綸薄片行分期修補術(shù)C.不管膨出物大小，都將膨出物回納入腹腔，保證腹腔的完整性D.對巨大臍膨出合并膀胱外翻、心血管嚴(yán)重畸形者，可先行保守治療E.若無手術(shù)禁忌證，應(yīng)盡早手術(shù)17.下述哪些疾病可以使用腹腔鏡手術(shù)治療()。A.膽囊結(jié)石B.結(jié)直腸癌C.闌尾切除術(shù)D.肝囊腫開窗術(shù)，脾切除術(shù)E.以上均可答案：E18.屈曲型肱骨髁上骨折手法復(fù)位成功后，一般采用外固定將肘關(guān)節(jié)固定在()。A.肘關(guān)節(jié)伸直位B.肘關(guān)節(jié)屈曲90°位C.肘關(guān)節(jié)屈曲60°左右位D.肘關(guān)節(jié)屈曲40°左右位E.肘關(guān)節(jié)極度屈曲位答案：D19.多器官功能障礙時，機體最早受累的器官是()。A.肝臟B.腎臟C.心臟20.患兒2歲，因腹瀉3天入院，考慮為輪狀病毒性腸炎，查電解質(zhì)血鈉為180mmol/L,患兒神志清楚，眼眶凹陷，哭時無淚，四肢涼，無尿。給予快速擴容后出現(xiàn)神志不清，該患兒可能為()。A.腦水腫B.低鈉血癥D.低血糖E.酸中毒21.低鉀血癥對神經(jīng)肌肉的影響()。B.神經(jīng)肌肉興奮性降低D.可累積平滑肌，表現(xiàn)為腸蠕動增強E.對骨骼肌的影響小22.股骨干中1/3骨折，由于哪種肌的牽拉，常使骨折向外側(cè)成角()。B.骼腰肌C.股四頭肌E.腓腸肌23.新生兒臍炎常見的病原菌是()。C.白色葡萄球菌24.診斷梅克爾憩室，最有價值的檢查是()。B.鋇餐25.男，10個月。以哭鬧、嘔吐24小時來院，腹軟，未捫及包塊，解果醬樣便，診斷為小兒急性腸套疊，首選的治療方法是()。A.急診手術(shù)B.B超監(jiān)視下鋇劑灌腸C.X線監(jiān)視下水壓灌腸D.X線監(jiān)視下空氣灌腸E.繼續(xù)觀察26.卓-艾綜合征的患者，下列哪項化驗值增高()。A.胰酶B.胰島素D.胰高血糖素E.生長抑素27.大劑量腎上腺素復(fù)蘇是指腎上腺素劑量()。28.關(guān)于下列疾病相對應(yīng)的腫瘤標(biāo)記物錯誤的是()。29.關(guān)于原發(fā)性腹膜炎的敘述中，不恰當(dāng)?shù)氖?)。A.病原菌多為大腸桿菌及厭氧菌的混合感染B.腹腔穿刺，膿液涂片檢查有利鑒別原發(fā)性與繼發(fā)C.主要癥狀是突發(fā)急性腹痛，疼痛一般較劇烈E.原發(fā)性腹膜炎治療一般以非手術(shù)治療為主30.急性氯氣中毒的主要靶系統(tǒng)是()。A.神經(jīng)系統(tǒng)B.呼吸系統(tǒng)C.心血管系統(tǒng)D.血液系統(tǒng)31.腹腔鏡術(shù)中建立氣腹時，不正確的是()。A.注射器內(nèi)的鹽水迅速流入腹腔B.流量計在4L/min時不應(yīng)超出1.73kPaC.Palmer抽吸試驗陽性D.消瘦患者的腹壁突破感不明顯E.有兩次突破感32.改善急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)缺氧的主要方法是()。A.鼻導(dǎo)管給氧B.簡易面罩給氧C.呼吸末正壓通氣給氧E.不重復(fù)吸收面罩給氧33.膽汁的三種主要成分為()。A.膽色素、膽鹽、磷脂B.膽鹽、鈣鹽、膽固醇C.膽固醇、磷脂、膽鹽E.鈣鹽、磷脂、膽固醇34.關(guān)于肝外傷行診斷性腹腔穿刺的描述中，下列哪一項是不恰當(dāng)?shù)腂.陽性率只有50%C.是一種安全簡單的方法D.灌洗液是澄清的說明腹腔內(nèi)可能沒有出血E.灌洗液紅細(xì)胞>100×109/L,膽紅素>0.16mg/dl說明肝臟有損傷35.有關(guān)小兒腸套疊的特點，下列不正確的是()。A.是小兒最常見的急腹癥之一B.胃泌素升高是發(fā)病的重要原因E.少數(shù)患兒無陣發(fā)性哭吵36.膽總管正常壓力為()。37.鑒別膽道閉鎖與膽汁黏稠最主要的檢查方法是()。A.血清膽紅素測定B.肝酶譜測定C.B超檢查E.131I標(biāo)記玫瑰紅排泄試驗解析：B超檢查可動態(tài)觀察膽囊在餐前餐后收縮情況，是無創(chuàng)、有效38.溺水的預(yù)后描述中不正確的是()。A.復(fù)蘇時間越長預(yù)后越差B.pH越低，預(yù)后越差D.溺水時間越長預(yù)后越差查體：血壓95/60mmHg,神志清楚，左上腹壓音(±),腹穿(一),以下處理最不恰當(dāng)?shù)氖?)。A.給予哌替啶止痛B.繼續(xù)觀察40.先天性肛門直腸畸形分型以何為標(biāo)準(zhǔn)()。A.內(nèi)括約肌B.外括約肌D.恥尾線E.直腸盲端與皮膚的距離答案：D41.亞甲藍(lán)的解毒劑量為()。42.腹腔鏡操作中引起臟器損傷最常見的原因是()。A.電刀損傷B.分離損傷C.撕剝損傷D.鉗夾損傷E.牽拉損傷43.有關(guān)小兒血管瘤的特點，下列不正確的是()。A.男性多于女性B.小兒最常見的良性腫瘤C.屬先天性錯構(gòu)瘤D.病理類型多種多樣E.治療方法繁多，預(yù)后差別大44.腹部閉合性損傷造成胃、空腸、回腸穿孔，修補順序是()。A.空腸、胃、回腸B.回腸、空腸、胃C.胃、空腸、回腸D.回腸、胃、空腸E.根據(jù)穿孔大小決定修補順序解析：空腔臟器破裂后修補順序應(yīng)從容易污染的(含細(xì)菌量大的遠(yuǎn)端腸管)到相對污染輕的腸管。45.腹部閉合性損傷時，其表現(xiàn)不支持內(nèi)臟受損的是()。A.有明顯的腹膜刺激征B.早期出現(xiàn)休克征象C.腹部出現(xiàn)移動性濁音A.胃十二指腸潰瘍穿孔修補術(shù)B.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)C.胃空腸吻合術(shù)D.胃癌根治術(shù)E.以上均可46.關(guān)于脾破裂，下列正確的是()。A.可合并肋骨骨折C.可出現(xiàn)休克D.并非所有破裂均應(yīng)行脾切除E.合并慢性粒細(xì)胞性白血病的患者脾大、堅實，不易破裂47.關(guān)于下列疾病相對應(yīng)的腫瘤標(biāo)記物錯誤的是()。48.小兒骨骼因病變影響到骨骼的生長，其所波及的部位是()。A.基質(zhì)B.骨化中心C.板層結(jié)構(gòu)D.骨骺E.副骨骺49.甲狀舌管囊腫及竇道()。A.不需要外科手術(shù)切除B.在胸鎖乳突肌后面開口C.經(jīng)常穿過舌骨D.在壁內(nèi)可含胸腺組織E.同癌腫沒有任何關(guān)系解析：甲狀舌管囊腫壁內(nèi)不含胸腺組織，不在胸鎖乳突肌后面開口，常在頸部中線附近穿過舌骨，常需手術(shù)切除，到老年時有癌變可能。50.早期發(fā)現(xiàn)嬰兒肌性斜頸的可靠依據(jù)()。A.胸鎖乳突肌腫塊+頭部傾斜B.胸鎖乳突肌痙攣+頭部傾斜C.胸鎖乳突肌縮短+頭部傾斜D.頭頸不對稱+頭部傾斜E.頭部活動受限+頭部傾斜51.手術(shù)中鑒別直疝與斜疝最可靠的依據(jù)是()。A.精索與疝囊的關(guān)系B.疝囊頸與腹壁下動脈的關(guān)系C.疝塊與內(nèi)環(huán)的關(guān)系D.疝塊是否進入陰囊E.是否產(chǎn)生嵌頓52.單人對1個2歲小孩進行現(xiàn)場心肺復(fù)蘇.心臟按壓與人工呼吸的比率是()。53.臨床上拔出氣管導(dǎo)管的指征不包括()。A.有自主呼吸B.吞咽功能好D.咳嗽有力E.神志清醒54.改善急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)缺氧的主要方法是()。A.鼻導(dǎo)管給氧B.簡易面罩給氧C.呼吸末正壓通氣給氧D.頭罩給氧E.不重復(fù)吸收面罩給氧E.消化性潰瘍56.檢查腹股溝疝時，壓迫內(nèi)環(huán)的部位應(yīng)在()。A.腫塊隆起最明顯處B.恥骨結(jié)節(jié)外緣C.腹股溝韌帶中點E.腹股溝韌帶中點上方2cm57.女，3歲。因間歇性腹痛、黃疸及大便變白2年多入院。B超提示肝門處直徑12cm囊性腫塊，診斷為先天性膽總管囊腫，治療選擇哪種手術(shù)方式為好()。B.膽總管囊腫與空腸Roux-Y吻合C.膽總管囊腫切除，膽總管空腸Roux-Y吻合D.膽總管囊腫切除，膽總管空腸Roux-Y吻合+矩型瓣防反流裝置E.囊腫外引流術(shù)58.急性腹膜炎的病因中，不恰當(dāng)?shù)氖?)。A.絞窄性腸梗阻，細(xì)菌通過壞死腸壁進入腹腔B.腹內(nèi)臟器急性炎癥擴散到腹腔D.肺部的急性感染，細(xì)菌通過血流到達(dá)腹腔E.女性泌尿系統(tǒng)感染，含有細(xì)菌的尿液滲入腹腔59.活檢診斷先天性巨結(jié)腸時，選何處部位取材最為可靠()。A.齒線上1.0～2.0cm直腸壁B.齒線上2.5～3.0cm直腸壁C.齒線上3.0～5.0cm直腸壁E.直腸后壁黏膜組織解析：取材應(yīng)取齒線上2.5～3.0cm直腸壁。60.在呼吸機使用過程中，對PaCO過高的調(diào)節(jié)不包括()。A.加強濕化吸痰B.增加呼吸頻率C.定容通氣時，增加潮氣量D.定壓通氣時，增加吸氣峰壓值61.對腹部閉合性損傷伴休克，腹穿抽出糞樣液體者應(yīng)()。A.立即手術(shù)治療B.胃腸減壓，輸液，抗感染治療C.需待休克好轉(zhuǎn)后方能手術(shù)D.積極治療休克，如休克仍不好轉(zhuǎn)，則在繼續(xù)抗休克的同時進行手術(shù)探查E.觀察腹部情況12小時后，再考慮是否行手術(shù)治療62.下述哪種情況，急性膽囊炎不宜行腹腔鏡膽囊切除術(shù)()。A.高齡患者伴有糖尿病，發(fā)病48小時B.發(fā)病時間>72小時C.右上腹壓痛、肌緊張，莫菲征陽性D.發(fā)病時間<72小時E.肥胖患者63.肝外阻塞性黃疸原因不明時，應(yīng)行下列何種術(shù)式()。A.膽總管十二指腸吻合術(shù)C.膽道探查及引流術(shù)D.膽囊切除E.肝葉切除術(shù)64.下尿路梗阻最有價值的檢查方法()。B.腹部平片C.排尿性膀胱尿道造影E.B型超聲65.男，13歲。臍周痛12小時，伴惡心，無嘔吐，轉(zhuǎn)移至右下腹4小/L,首選治療為()。A.給予抗生素，繼續(xù)觀察D.急診手術(shù)66.下述哪項不適合行腹腔鏡手術(shù)()。B.升結(jié)腸癌E.腫瘤>10cm67.正常胰膽管共同通道的長度為()。A.發(fā)病24小時以內(nèi)出現(xiàn)B.兩個或兩個以上器官受累D.全身性炎癥反應(yīng)失控包括全身炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS)及代償性抗E.死亡率與衰竭的器官數(shù)目成正比69.心肺復(fù)蘇時，標(biāo)準(zhǔn)腎上腺素劑量為()。A.0.01mg/kg(1/10000,I70.腹腔鏡手術(shù)與傳統(tǒng)的開腹手術(shù)比較，所改變的主要是()。B.手術(shù)原則C.手術(shù)目的D.手術(shù)時間E.手術(shù)種類71.下列哪種類型的疝必須急診手術(shù)()。A.易復(fù)性疝B.難復(fù)性疝C.股疝D(zhuǎn).絞窄性疝E.滑動性疝72.敵百蟲中毒者，不宜用哪種液體洗胃()。A.溫開水C.自來水D.生理鹽水E.1:5000高錳酸鉀73.關(guān)于低鈉血癥的治療，以下正確的是()。A.輕癥患者，血鈉>120～130mmol/L,可迅速糾正低鈉B.無論病因為何，血鈉<120mmol/L或有明C.無論病因為何，血鈉<120mmol/L或有明顯神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的患者，應(yīng)迅速升高血鈉到125mmol/LE.高血容量性低鈉即使血鈉<120mmol/L或有明顯神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，亦不能補高張氯化鈉74.毒蕈中毒致死最多的一型是()。A.胃腸炎型D.溶血型E.休克型75.口服膽囊造影術(shù)可達(dá)到下列何種目的()。A.了解膽囊濃縮和收縮功能B.明確肝內(nèi)病變的范圍和性質(zhì)E.膽道顯影同時也可顯示胰管76.10歲患兒，在水庫游泳時發(fā)生溺水，經(jīng)過搶救已存活20h,現(xiàn)突然出現(xiàn)咳嗽發(fā)憋，呼吸困難，咳血性泡沫痰，最可能的病情是()。A.急性腎功能衰竭C.繼發(fā)肺部感染D.左心衰77.導(dǎo)致D1C發(fā)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是()。A.XI因子激活B.組織凝血因子大量入血C.凝血酶生成增加D.纖溶酶原激活物的生成E.凝血因子V的激活78.胰腺主胰管的直徑為()。79.單項選擇題心肺復(fù)蘇時，標(biāo)準(zhǔn)腎上腺素劑量為()。A.0.01mg/kg(1/10000,I80.腹腔鏡胰腺手術(shù)主要應(yīng)用于()。A.不能切除者的腹腔鏡姑息性手術(shù)B.胰腺腫瘤切除C.胰腺癌的腹腔鏡分期D.引流胰腺假性囊腫E.以上均正確答案：E81.臍部有可復(fù)性腫物，有正常皮膚覆蓋，哭鬧時脹滿，安靜時消失，可診斷為()。A.臍膨出B.臍疝C.腹裂D.臍炎E.臍茸安靜時可消失；腹裂和臍膨出均有腹壁缺損，臟器脫出；臍茸是卵黃管的臍端殘留黏膜，外觀呈紅色息肉樣組織。臍炎不會出現(xiàn)可復(fù)性腫物。82.關(guān)于口服補液鹽的優(yōu)點的描述，錯誤的是()。A.2%的葡萄糖可促進Na+和K+的滿意吸收B.Na+、K+的含量可糾正腹瀉時的丟失量C.其理論基礎(chǔ)為Na+-葡萄糖偶聯(lián)轉(zhuǎn)運D.可以糾正酸中毒E.其滲透壓高于血漿滲透壓答案：E83.下述哪項不是腹腔鏡膽囊切除術(shù)的適應(yīng)證()。A.慢性結(jié)石性膽囊炎B.急性結(jié)石性膽囊炎C.膽囊息肉D.既往曾行剖宮產(chǎn)手術(shù)的膽囊結(jié)石患者E.妊娠合并膽囊結(jié)石者84.無其他合并傷的大面積燒傷患者早期發(fā)生的休克，多為()。A.神經(jīng)源性休克B.心源性休克C.低血容量性休克D.過敏性休克E.感染性休克解析：大面積燒傷早期通過創(chuàng)面大量滲出引起血漿成分的丟失和全血細(xì)胞的破壞致低血容量性休克。85.急性梗阻性化膿性膽管炎患者，不宜采取的檢查或處理是()。D.靜脈膽道造影答案：D86.男，4歲，生后至今間歇性嘔吐，含有膽汁。查體：腹平軟，無胃腸型，無壓痛，未及包塊。鋇灌腸檢查發(fā)現(xiàn)回盲部位于右上腹。考慮診斷為()。A.先天性巨結(jié)腸B.先天性腸旋轉(zhuǎn)不良D.慢性腸套疊E.直腸狹窄87.膽道大出血的典型臨床表現(xiàn)是()。A.劇烈的上腹部絞痛C.黃疸D.嘔血、便血88.小兒腹平片X線平片顯示闌尾結(jié)石是()。A.經(jīng)常出現(xiàn)的B.無關(guān)緊要的D.類似尿路結(jié)石89.患兒3歲，查體：精神稍差，略有煩躁不安，皮膚稍干燥，彈性體()。A.1/2張含鈉液B.等張含鈉液C.2/3～4/5張含鈉液D.1/3～1/5張含鈉液90.小兒骨骼因病變影響到骨骼的生長，其所波及的部位是()。A.基質(zhì)B.骨化中心D.骨骺E.副骨骺91.腹腔鏡膽囊切除，預(yù)防膽管損傷不恰當(dāng)?shù)拇胧┦?)。A.膽囊管較粗，>4mm,術(shù)中行膽道造影，除外膽總管結(jié)石B.膽囊壁厚(>4mm),無功能膽囊常提示膽囊管短粗，膽囊萎縮，應(yīng)D.確定膽囊管與膽總管關(guān)系困難時，應(yīng)仔細(xì)解剖肝門部，使膽總管、肝總管、膽囊管"三管骨骼化",以確定膽囊管E.術(shù)中出現(xiàn)出血或技術(shù)困難時，預(yù)防膽管損傷最佳措施是中轉(zhuǎn)開腹92.腹部外傷合并出血性休克，主要的處理原則為()。A.輸血以補充血容量B.鎮(zhèn)靜，吸氧C.快速補充液體D.應(yīng)用抗生素E.抗休克同時手術(shù)探查止血93.單純性肩關(guān)節(jié)脫位采用三角巾懸吊上肢固定E.5周以上94.小兒驚厥一般處理的原則中不包括()。A.吸氧B.治療感染C.各種方法止痙95.男，5歲，肱骨髁上骨折治療4個月后，患肘呈90°固定，X線片示肘關(guān)節(jié)前上方可見大量高密度條狀陰影。最可能的并發(fā)癥是()。A.骨折不愈合B.骨折延遲愈合C.骨折愈合畸形D.骨化性肌炎E.缺血性骨壞死96.男，1歲半。生后發(fā)現(xiàn)左頸部乒乓球大小軟塊，無痛，入院前2天斷首先考慮為()。A.血管瘤B.囊狀水瘤C.淋巴瘤D.囊性淋巴管瘤伴出血E.膽囊腫出血97.下述有關(guān)肝外傷處理方法中，不恰當(dāng)?shù)氖?)。A.肝包膜下血腫應(yīng)打開探查，縫合裂口B.邊緣整齊的裂傷可作間斷縫合，縫合滿意者不放置引流C.肝臟表淺裂傷，已停止出血可不縫合，適當(dāng)引流D.嚴(yán)重肝裂傷做部分肝切除時，一般施行的是不規(guī)則切除E.對于急危重的肝損傷，可用紗布填塞止血，擇期再行決定性手術(shù)98.男，35歲，司機。因車禍被方向盤擠壓后3小時就診。自覺上腹慮為()。A.胰腺斷裂B.十二指腸破裂C.肝破裂D.右腎損傷E.膽囊破裂關(guān)于以下處理，正確的是()。A.口服食醋以中和B.口服1%～5%的醋酸以中和C.口服檸檬水以中和D.口服清水以稀釋碳酸鈉的濃度E.及時洗胃、催吐、導(dǎo)瀉答案：D100.下述哪些胃十二指腸手術(shù)可使用腹腔鏡完成()。A.胃十二指腸潰瘍穿孔修補術(shù)B.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)C.胃空腸吻合術(shù)D.胃癌根治術(shù)E.以上均可答案：E101.關(guān)于酸堿平衡的描述下列說法正確的是()。A.酸堿平衡是指體液保持一定的H濃度B.細(xì)胞外液的pH主要取決于血液中的緩沖物質(zhì)，如蛋白類C.在酸堿平衡的調(diào)節(jié)中，肺主要通過排出或積存CO調(diào)節(jié)酸堿平衡，腎臟主要通過排酸保鈉調(diào)節(jié)酸堿平衡，調(diào)節(jié)速度兩者無差異D.酸中毒時，H可進入細(xì)胞與Na交換E.酸中毒時，pH總在正常范圍內(nèi)102.有關(guān)兒童下肢骨折的功能復(fù)位，下列哪一項是錯誤的()。A.骨干骨折對位必須在1/3以上B.干骺端骨折至少應(yīng)有3/4左右對位C.短縮不能超過2cmD.向側(cè)方成角不能超過15°E.分離及旋轉(zhuǎn)移位均應(yīng)完全糾正擬行相關(guān)實驗室檢查，在下列試驗項目中屬于DIC的篩選實驗的是 B.凝血酶時間C.凝血時間D.血漿FgDP測定E.凝血酶原時間104.溺水后的主要并發(fā)癥不包括()。A.電解質(zhì)紊亂B.腦水腫C.肺水腫D.感染E.胃腸道出血105.有關(guān)腹股溝斜疝的治療，不正確的是()。B.常見的Bassini疝修補術(shù)是在精索的后方將腹內(nèi)斜肌上緣和聯(lián)合E.嵌頓疝手法復(fù)位失敗，應(yīng)緊急手術(shù)以防止內(nèi)容物壞死106.關(guān)于DIC,錯誤的概念是()。A.肝素可以溶解血栓B.嚴(yán)重創(chuàng)傷可引起DICC.嚴(yán)重感染可引起DICD.肝素可以抑制微血栓進一步形成107.下列哪項不是慢性膽囊炎的典型臨床表現(xiàn)()。B.腹脹C.膽絞痛病史D.右腰背部隱痛108.Whipple三聯(lián)癥指()。A.癲樣發(fā)作，空腹血糖<50mg/dl,用葡萄糖后癥狀緩解B.腹痛，血清胰島素值高于正常，用葡萄糖后癥狀緩解C.腹痛，空腹血糖<50mg/dl,用葡萄糖后癥狀緩解D.癲樣發(fā)作，空腹血糖<50mg/dl,靜注胰高血糖素后癥狀緩解緩解答案：A109.小兒咽部有異物，最佳排除異物方法為()。A.催吐B.擠壓腹部D.立即氣管插管E.用手指挖出異物110.有關(guān)膽總管的解剖，下列不正確的是()。A.長約7～9cmB.直徑0.6～0.8cmC.十二指腸上段位于肝動脈右側(cè)E.胰腺段位于胰頭的實質(zhì)中小的1/3()。A.半小時E.4小時凝血。診斷首先考慮()。D.腸系膜血管損傷113.腸原形紫紺病史中可問及哪些不當(dāng)飲食史()。A.河水B.熱帶水果C.腌制食品D.海鮮產(chǎn)品E.細(xì)菌污染的食品114.小劑量多巴胺是指()。A.每分鐘5～10μg/kgB.每分鐘10～20μg/kgC.每小時5μg/kgD.每小時5～10μg/kgE.每小時10～20μg/kg115.下列哪項不是山莨菪堿抗休克的優(yōu)點()。A.提高組織抵御自由基破壞的能力C.鈣離子拮抗作用D.中樞鎮(zhèn)靜作用E.擴血管作用116.膽道蛔蟲病的典型臨床表現(xiàn)是()。A.中上腹"鉆頂樣"劇烈絞痛B.突然發(fā)病，突然緩解C.可有蛔蟲吐出史E.5周以上A.腹腔鏡手術(shù)失去了立體視覺變成了平面視覺B.腹腔鏡手術(shù)對機體的應(yīng)激、免疫、代謝影響小C.腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、痛苦輕、康復(fù)快D.腹腔鏡手術(shù)喪失了手指直接觸診和緊急處理能力E.腹腔鏡手術(shù)可完全替代開腹手術(shù)119.男，35歲。右上腹部鈍性損傷后1小時，面色蒼白，脈快，血壓首先應(yīng)考慮()。A.十二指腸損傷B.肝破裂C.脾破裂D.胰腺損傷120.對于肝破裂出血的肝外傷治療中，不恰當(dāng)?shù)氖?)。A.絕對臥床B.癥狀不明顯，出血少的應(yīng)觀察C.出現(xiàn)出血征象時大量輸血D.邊輸血，邊手術(shù)E.控制出血后，立即處理肝損傷，盡快結(jié)束手術(shù)121.新生兒皮下壞疽屬于何種病理反應(yīng)()。A.強應(yīng)性反應(yīng)B.正應(yīng)性反應(yīng)C.弱應(yīng)性反應(yīng)D.無能性反應(yīng)E.特殊反應(yīng)變應(yīng)性反應(yīng)又分為強應(yīng)性反應(yīng)、弱應(yīng)性反應(yīng)、無能性反應(yīng)。新生兒皮下壞疽是小兒特有的軟組織感染，其病理表現(xiàn)為弱應(yīng)性反應(yīng)，故應(yīng)選122.內(nèi)疝是指腸管嵌入何處的一種病癥()。A.嵌入小網(wǎng)膜囊B.嵌在接近十二指腸空腸連接部C.接近盲腸部D.先天性粘連帶E.上述任何一種都可能答案：E解析：內(nèi)疝是指腸管通過腹膜、腸系膜或大網(wǎng)膜的正?；虍惓？椎溃蝗敫骨环秶鷥?nèi)引起的梗阻病變，如小腸系膜過長，可使小腸嵌入小網(wǎng)膜囊，引起內(nèi)疝。正常腹膜隱窩淺不致引起異常，但隱窩加深或先天性粘連帶，均可使腸管嵌入形成內(nèi)疝。123.膽固醇結(jié)石好發(fā)于()。A.右肝管B.左肝管C.膽總管D.肝內(nèi)膽管E.膽囊124.急性氯氣中毒的主要靶系統(tǒng)是()。A.神經(jīng)系統(tǒng)B.呼吸系統(tǒng)C.心血管系統(tǒng)D.血液系統(tǒng)125.半歲以下嬰幼兒腹股溝斜疝可暫不手術(shù)的最恰當(dāng)?shù)睦碛墒?)。A.不會發(fā)生嵌頓B.疝有自行消失的可能C.啼哭容易復(fù)發(fā)E.手術(shù)會影響睪丸126.中毒的急救原則中，哪項不正確()。A.應(yīng)用特異性解毒劑B.脫離毒物或中毒環(huán)境C.食毒8h內(nèi)給予洗胃E.排出體內(nèi)剩余毒物，阻止其吸收127.關(guān)于壺腹部癌的臨床特點，錯誤的是()。A.壺腹部癌可表現(xiàn)為間斷性黃疸B.壺腹部癌的癥狀出現(xiàn)較早，因而治療效果比胰頭癌好C.患者可出現(xiàn)消化道癥狀E.患者可有貧血、消瘦128.阿托品中毒可用的解救藥物為()。A.0.5%活性炭B.新斯的明C.安定E.解磷定129.男孩，5歲，右腹部囊性腫塊，腫塊時有大小變化，大量飲水有時能誘發(fā)腹痛發(fā)作，最可能的診斷是()。C.腸系膜囊腫130.大劑量腎上腺素復(fù)蘇是指腎上腺素劑量()。答案：D131.腹部閉合性損傷造成胃、空腸、回腸穿孔，修補順序是()。A.空腸、胃、回腸B.回腸、空腸、胃C.胃、空腸、回腸D.回腸、胃、空腸E.根據(jù)穿孔大小決定修補順序解析：空腔臟器破裂后修補順序應(yīng)從容易污染的(含細(xì)菌量大的遠(yuǎn)端腸管)到相對污染輕的腸管。132.女孩，2歲，3天前受涼后出現(xiàn)咳喘、痰多、呼吸急促。查體：可聞及較多中小濕啰音、痰鳴音及少許哮鳴音，心音尚有力。首先的治療措施是()。A.抗生素B.甲潑尼龍C.吸痰、給氧D.普米克霧化E.氨茶堿133.有關(guān)Ⅲ度燒傷，下列哪項是錯誤的()。A.痛覺喪失B.無水皰C.有網(wǎng)狀栓塞血管D.焦痂約3周后開始分離E.愈后留有瘢痕解析：Ⅲ度燒傷不_定有栓塞血管網(wǎng)形成。134.循環(huán)復(fù)蘇改善的指標(biāo)不包括()。A.血壓上升B.尿量增多C.心率180/min以上D.血氧飽和度恢復(fù)正常E.呼氣末二氧化碳水平增加135.由DIC引起的貧血屬于()。A.失血性貧血B.缺鐵性貧血D.再生障礙性貧血E.溶血性貧血136.關(guān)于鉀代謝紊亂下列說法錯誤的是()。A.高鉀血癥和低鉀血癥對神經(jīng)肌肉的影響是神經(jīng)肌肉的興奮E.體內(nèi)缺鉀程度越嚴(yán)重，對機體的影響一定會很嚴(yán)重137.能很快降低呼吸性酸中毒時CO2濃度關(guān)鍵治療是()。A.用呼吸興奮劑B.避免使用鎮(zhèn)靜劑C.供氧E.治療原發(fā)病138.亞硝酸鹽中毒的特征臨床表現(xiàn)是()。A.全身廣泛出血B.流涎、多汗C.瞳孔縮小D.低血壓及休克E.口唇、皮膚青紫139.腹腔鏡手術(shù)中，出現(xiàn)氣體栓塞并發(fā)癥后應(yīng)采取的措施是()。A.立即解除氣腹B.吸入純氧C.左側(cè)臥位D.通過中央靜脈插管抽出右心房、肺動脈內(nèi)的氣體E.以上均是140.男，5歲。今起突然便血，初起為暗紅色，后因排便次數(shù)增加轉(zhuǎn)為鮮紅色，量多，無明顯前驅(qū)癥狀，考慮最可能的診斷是()。A.出血性壞死性腸炎B.梅克爾憩室C.腸套疊D.潰瘍性結(jié)腸炎E.結(jié)腸息肉脫落答案：B141.引起小兒糞石性腸梗阻最常見的食物為()。A.紅薯B.洋芋C.柿子D.紅棗E.玉米142.小兒直腸脫垂常見于()。A.1歲以內(nèi)E.兒童各年齡段143.關(guān)于補充累計損失量的說法哪一個是錯誤的()。A.根據(jù)脫水的程度決定補液量C.原則為先快后慢D.對于高滲性脫水的患兒，輸液速度也是先快后慢E.見尿后及時補鉀144.標(biāo)準(zhǔn)現(xiàn)場心肺復(fù)蘇程序主要包括()。A.開放氣道、人工呼吸、胸外按壓B.開放氣道、人工呼吸、腎上腺素C.開放氣道、胸外按壓、腎上腺素E.開放氣道、給氧、胸外按壓術(shù)后禁食、胃腸減壓。術(shù)后第3天患兒出現(xiàn)反應(yīng)差，四肢小抽動，查血鈉為116mmol/L,為糾正血鈉。以下處理最恰當(dāng)?shù)氖?)。A.補1/2張液，緩慢糾正低鈉B.補等張生理鹽水，緩慢糾正低鈉C.迅速升高血鈉，補高張氯化鈉使血鈉升高到125mmol/LE.腹膜透析146.口服膽囊造影時膽囊顯影，但不能說明()。C.膽囊管通暢E.膽囊形態(tài)是否正常147.中毒時催吐的禁忌癥為()。A.暴飲暴食者B.肢體癱瘓C.變質(zhì)變酸食品E.患胃竇炎148.關(guān)于原發(fā)性腹膜炎的敘述中，不恰當(dāng)?shù)氖?)。B.腹腔穿刺，膿液涂片檢查有利鑒別原發(fā)性與繼發(fā)性腹膜炎C.主要癥狀是突發(fā)急性腹痛，疼痛一般較劇烈D.腎炎及肝硬化腹腔積液患者發(fā)病率最高149.關(guān)于強酸中毒的治療，以下哪項不正確()。C.吸入中毒者，立即用2%～4%碳酸氫鈉霧化吸入，保持呼吸道通暢D.皮膚燒傷以清水、4%碳酸氫鈉等沖洗，然后行外科處理E.對癥治療的是()。A.膽囊管內(nèi)徑較寬B.膽囊多發(fā)小結(jié)石C.共同通道較長D.出口梗阻E.有副胰管存在151.有關(guān)肝內(nèi)膽管結(jié)石的描述，正確的是()。A.右側(cè)肝較左側(cè)肝多見B.一般不合并肝外膽管結(jié)石C.一側(cè)肝管阻塞可不出現(xiàn)黃疸D.屬繼發(fā)性膽管結(jié)石E.多有肝區(qū)疼痛和右上腹腫物出現(xiàn)152.下述哪項與急性胰腺炎的發(fā)病最密切()。A.膽囊結(jié)石進入膽總管C.感染傷寒桿菌D.環(huán)狀胰腺E.甲狀旁腺功能亢進癥153.下述哪項不是腹腔鏡膽囊切除術(shù)的適應(yīng)證()。A.慢性結(jié)石性膽囊炎B.急性結(jié)石性膽囊炎C.膽囊息肉D.既往曾行剖宮產(chǎn)手術(shù)的膽囊結(jié)石患者E.妊娠合并膽囊結(jié)石者154.溺水的預(yù)后描述中不正確的是()。A.復(fù)蘇時間越長預(yù)后越差B.pH越低，預(yù)后越差D.溺水時間越長預(yù)后越差155.心臟按壓的指征是()。A.心音消失B.心率<60次/分C.外周動脈的搏動消失D.心音消失或心率<60次/分伴有無循環(huán)征象156.小兒驚厥一般處理的原則中不包括()。A.吸氧B.治療感染D.去除有關(guān)病因E.保護氣道，防止誤吸157.抗休克首批補液方法為()。B.10～20ml/kg,于6h內(nèi)輸完D.5～10ml/kg,于6h內(nèi)輸完E.20～50ml/kg,于6h內(nèi)輸完158.下列哪項與口服法膽囊造影不顯影無關(guān)()。A.膽囊管阻塞B.肝功能不良C.胃腸吸收不全D.膽囊無收縮功能159.腹腔鏡膽囊切除，預(yù)防膽管損傷不恰當(dāng)?shù)拇胧┦?)。B.膽囊壁厚(>4mm),無功能膽囊常提示膽囊管短粗，膽囊萎縮，應(yīng)D.確定膽囊管與膽總管關(guān)系困難時，應(yīng)仔細(xì)解剖肝門部，使膽總管、肝總管、膽囊管"三管骨骼化",以確定膽囊管E.術(shù)中出現(xiàn)出血或技術(shù)困難時，預(yù)防膽管損傷最佳措施是中轉(zhuǎn)開腹160.小兒急性闌尾炎的特點是()。A.病原菌多為需氧菌與厭氧菌混合感染B.多數(shù)患兒早期即出現(xiàn)腹瀉C.多數(shù)患兒以轉(zhuǎn)移性右下腹痛為主訴D.因腹痛常輾轉(zhuǎn)不寧，煩躁不安161.腎上腺素在心肺復(fù)蘇中最合理的給藥途徑為()。A.經(jīng)腔靜脈C.經(jīng)氣道滴入D.靜脈注射E.皮下注射162.呼吸機潮氣量要大于人的生理潮氣量，其理由不包括哪項()。A.呼吸機管道內(nèi)氣體被壓縮B.呼吸機管道順應(yīng)性存在C.氣管導(dǎo)管周圍存在漏氣D.增加每分鐘通氣量，促進二氧化碳排出E.增加潮氣量是為了彌補各種原因等造成的氣體損失163.矯正馬蹄內(nèi)翻足的最佳時間()。A.生后即開始B.1歲以后C.3歲以后D.學(xué)齡期E.青春期解析：先天性馬蹄內(nèi)翻足的治療原則為越早越好，所以答案為A。164.從氣管插管注入腎上腺素時，其標(biāo)準(zhǔn)劑量為()。165.患兒男性，7歲，因誤吸氯氣后2小時入院。查體：面罩吸氧下煩躁不安、口唇發(fā)紺、明顯呼吸困難、雙肺滿布中細(xì)濕啰音，監(jiān)測血氧飽和度為75%,胸片示雙肺呈毛玻璃樣，可見支氣管充氣征。最可能的原因是()。A.喉水腫B.肺部感染C.氣胸D.胸腔積液166.患兒6個月，因發(fā)熱咳嗽6天入院，診斷為肺炎。血氣示：A.代謝性酸中毒B.失代償性代謝性酸中毒D.呼吸性酸中毒167.有關(guān)膽石癥，哪項是對的()。A.膽色素結(jié)石的剖面呈放射性條紋狀排列B.膽囊結(jié)石多為膽固醇結(jié)石或混合性結(jié)石C.肝內(nèi)膽管結(jié)石，右肝管多于左肝管E.肝外膽管結(jié)石占全部膽石的10%,多位于肝總管或膽管上段膽石的20%～30%,多位于膽總管下段。168.正常情況下，微循環(huán)毛細(xì)血管床內(nèi)血管網(wǎng)開放率為()。A.腹膜腔及腸腔內(nèi)滲液導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂B.嚴(yán)重的腸淤張導(dǎo)致腸血運障礙，并發(fā)腸穿孔C.腹腔內(nèi)大量毒素吸收引起中毒性休克E.纖維蛋白沉積在腸壁間引起粘連性腸梗阻170.腹部切口疝發(fā)生最主要的因素()。A.術(shù)后腹脹，長期咳嗽B.術(shù)中處理不當(dāng)C.切口放置引流E.切口感染診斷選擇下列哪項檢查最適宜()。A.十二指腸低張造影B.放射性核素胰腺掃描C.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影術(shù)D.逆行胰膽管造影E.腹腔鏡檢查172.下面哪項是心臟驟停的常見心電圖表現(xiàn)()。A.等位線、室顫、心電機械分離B.等位線、室速、心電機械分離E.室顫、室速、心電機械分離173.膽石形成的原因是()。A.膽汁中膽汁酸鹽減少C.膽汁中膽固醇增多D.膽汁中有異物如蛔蟲卵174.患兒女，10歲，患金黃色葡萄球菌肺炎入院5天，后出現(xiàn)全身皮膚黃疸、顏面發(fā)紺、驚厥，低血壓，考慮并發(fā)()。B.肝功能衰竭D.休克175.10歲患兒，在水庫游泳時發(fā)生溺水，經(jīng)過搶救已存活20h,現(xiàn)突然出現(xiàn)咳嗽發(fā)憋，呼吸困難，咳血性泡沫痰，最可能的病情是()。B.呼吸窘迫綜合征C.繼發(fā)肺部感染D.左心衰176.急性呼吸衰竭的主要診斷方法是()。B.生化檢查D.心電圖E.胸透177.急性化膿性腹膜炎的體征中，下列哪項是錯誤的()。A.腹式呼吸減弱B.腹壁靜脈曲張C.腹肌緊張D.全腹壓痛及反跳痛E.腸鳴音減弱或消失解析：腹膜炎的臨床表現(xiàn)：壓痛、反跳痛、肌緊張是腹膜炎典型的臨腹膜炎引起的麻痹使腸鳴音減弱或消失。因此備選答案ACDE均正確；而腹壁靜脈曲張是門脈高壓癥的表現(xiàn)。178.肝內(nèi)、外膽管結(jié)石形成的主要基礎(chǔ)是()。A.磷脂增加B.膽鹽增加C.血膽固醇增加D.膽鹽下降E.膽汁中大腸桿菌產(chǎn)生葡萄糖醛酸酶的水解作用179.一氧化碳中毒處理原則不包括下列哪條()。A.補充ATP、細(xì)胞色素C等B.脫離一氧化碳環(huán)境D.控制驚厥180.手術(shù)時發(fā)現(xiàn)腹壁下動脈在疝囊頸外側(cè)為()。A.腹股溝直疝C.臍疝E.白線疝181.膽道大出血的典型臨床表現(xiàn)是()。A.劇烈的上腹部絞痛C.黃疸D.嘔血、便血E.以上都是182.膽道蛔蟲病最常見的并發(fā)癥是()。A.膽囊結(jié)石C.膽汁性肝硬化183.橈骨小頭半脫位手法復(fù)位的正確方式()。A.屈肘旋前C.屈肘旋后D.伸肘旋后E.以上都不是184.關(guān)于低鈉血癥的治療，以下正確的是()。A.輕癥患者，血鈉>120～130mmol/L,可迅速糾正低鈉B.無論病因為何，血鈉<120mmol/L或有明C.無論病因為何，血鈉<120mmol/L或有明顯神經(jīng)系統(tǒng)癥狀應(yīng)迅速升高血鈉到125mmol/LD.正常血容量性低鈉治療原則為限水、利尿，不能補高張氯化鈉185.先天性肥厚性幽門狹窄鋇餐檢查的特點不包括()。B.胃蠕動增強C.幽門管細(xì)長如線狀186.下列急性胰腺炎，不需要進行外科手術(shù)干預(yù)的是()。A.急性胰腺炎合并胰腺膿腫C.暴發(fā)型急性胰腺炎D.急性胰腺炎腹穿穿刺液為血性或渾濁膿性187.循環(huán)復(fù)蘇改善的指標(biāo)不包括()。A.血壓上升C.心率180/min以上D.血氧飽和度恢復(fù)正常E.呼氣末二氧化碳水平增加188.男，10歲。在農(nóng)村生活。陣發(fā)性腹痛伴惡心、吐清水12小時來是()。B.腸重復(fù)畸形C.急性腸套疊D.腸系膜淋巴結(jié)炎E.腸蛔蟲癥189.腹腔鏡中轉(zhuǎn)開腹，下列錯誤的是()。A.選擇性中轉(zhuǎn)開腹不增加手術(shù)危險性和并發(fā)癥敗無關(guān)D.被動性中轉(zhuǎn)開腹增加手術(shù)危險性和并發(fā)癥E.腹腔鏡中轉(zhuǎn)開腹不完全表示手術(shù)醫(yī)師技術(shù)不佳190.確定脊膜膨出是否有脊髓膨出的首選方法是()。A.膨出囊腫透光試驗B.下肢電生理檢測C.脊椎X線攝片D.脊髓CT檢查E.脊髓MRI檢查191.梅克爾憩室并發(fā)消化道出血的主要原因是()。A.憩室炎B.憩室黏膜存在迷生組織C.憩室與周圍腸管粘連D.憩室扭轉(zhuǎn)E.憩室內(nèi)疝192.先天性肛門直腸畸形分型以何為標(biāo)準(zhǔn)()。A.內(nèi)括約肌B.外括約肌C.直腸尾骨肌D.恥尾線E.直腸盲端與皮膚的距離193.膽固醇結(jié)石好發(fā)于()。A.右肝管B.左肝管C.膽總管D.肝內(nèi)膽管E.膽囊194.關(guān)于阿托品化的指征，以下錯誤的是()。A.瞳孔擴大不再縮小C.腺體分泌物增多D.心跳加快E.肺部啰音減少或消失195.患兒女，10歲，患金黃色葡萄球菌肺炎入院5天，后出現(xiàn)全身皮膚黃疸、顏面發(fā)紺、驚厥，低血壓，考慮并發(fā)()。D.休克E.呼吸衰竭196.小兒肝移植國內(nèi)目前報道較多的是()。A.尸體肝移植C.異種肝移植D.活體親體肝移植197.膽總管正常壓力為()。198.男，5歲，肱骨髁上骨折治療4個月后，患肘呈90°固定，X線A.骨折不愈合C.骨折愈合畸形D.骨化性肌炎解析：新生骨在傷后數(shù)周到數(shù)月，一般為3～6周，X影，開始呈云霧狀環(huán)形鈣化，以后輪廓清晰，中央透亮。成熟后外周骨化明顯，其內(nèi)為骨小梁。199.下述哪項不是腹腔鏡膽囊切除術(shù)的適應(yīng)證()。A.慢性結(jié)石性膽囊炎B.急性結(jié)石性膽囊炎C.膽囊息肉D.既往曾行剖宮產(chǎn)手術(shù)的膽囊結(jié)石患者E.妊娠合并膽囊結(jié)石者答案：E200.小兒急性闌尾炎的特點是()。A.病原菌多為需氧菌與厭氧菌混合感染B.多數(shù)患兒早期即出現(xiàn)腹瀉C.多數(shù)患兒以轉(zhuǎn)移性右下腹痛為主訴D.因腹痛常輾轉(zhuǎn)不寧，煩躁不安201.常見型巨結(jié)腸無神經(jīng)節(jié)細(xì)胞區(qū)的部位為()。A.局限于直腸遠(yuǎn)端B.自肛門向上延展至乙狀結(jié)腸遠(yuǎn)端C.自肛門向上延展至脾區(qū)D.自肛門向上延展至全部結(jié)腸E.僅限于直腸末端3～4cm202.肝素治療彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)的主要作用是()。A.增加AT-Ⅲ的含量C.溶解微血栓203.男，10個月。以哭鬧、嘔吐24小時來院，腹軟，未捫及包塊，解果醬樣便，診斷為小兒急性腸套疊，首選的治療方法是()。A.急診手術(shù)B.B超監(jiān)視下鋇劑灌腸C.X線監(jiān)視下水壓灌腸D.X線監(jiān)視下空氣灌腸E.繼續(xù)觀察204.手術(shù)時發(fā)現(xiàn)腹壁下動脈在疝囊頸外側(cè)為()。A.腹股溝直疝B.股疝E.白線疝205.腹腔鏡膽囊切除，預(yù)防膽管損傷不恰當(dāng)?shù)拇胧┦?)。B.膽囊壁厚(>4mm),無功能膽囊常提示膽囊管短粗，膽囊萎縮，應(yīng)D.確定膽囊管與膽總管關(guān)系困難時，應(yīng)仔細(xì)解剖肝門部，使膽總管、肝總管、膽囊管"三管骨骼化",以確定膽囊管E.術(shù)中出現(xiàn)出血或技術(shù)困難時，預(yù)防膽管損傷最佳措施是中轉(zhuǎn)開腹206.抗休克初次擴容的液體首選()。A.干凍血漿B.2:1等張液C.2:3:1溶液D.0.9%氯化鈉溶液207.急性氯氣中毒的主要靶系統(tǒng)是()。A.神經(jīng)系統(tǒng)B.呼吸系統(tǒng)C.心血管系統(tǒng)D.血液系統(tǒng)E.腎臟系統(tǒng)208.女，3歲。因間歇性腹痛、黃疸及大便變白2年多入院。B超提示肝門處直徑12cm囊性腫塊，診斷為先天性膽總管囊腫，治療選擇哪種手術(shù)方式為好()。B.膽總管囊腫與空腸Roux-Y吻合C.膽總管囊腫切除，膽總管空腸Roux-Y吻合D.膽總管囊腫切除，膽總管空腸Roux-Y吻合+矩型瓣防反流裝置E.囊腫外引流術(shù)209.心肺復(fù)蘇時不能氣道給藥的藥物為()。B.氯化鈣E.異丙腎上腺素210.下列哪種類型的疝必須急診手術(shù)()。B.難復(fù)性疝C.股疝D(zhuǎn).絞窄性疝E.滑動性疝211.股骨干中1/3骨折，由于哪種肌的牽拉，常使骨折向外側(cè)成角B.骼腰肌C.股四頭肌E.腓腸肌212.矯正馬蹄內(nèi)翻足的最佳時間()。A.生后即開始C.3歲以后D.學(xué)齡期E.青春期解析：先天性馬蹄內(nèi)翻足的治療原則為越早越好，所以答案為A。213.慢性膽囊炎的診斷依據(jù)中，不正確的是()。A.十二指腸引流膽汁可能有大量膿球B.多伴有膽囊結(jié)石C.有慢性胃病史多年，消化不良D.超聲波檢查膽囊增大或縮小E.有脂肪瀉214.關(guān)于小兒原發(fā)性腹膜炎病理生理變化的描述，下列錯誤的是()。A.腹膜腔及腸腔內(nèi)滲液導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂B.嚴(yán)重的腸淤張導(dǎo)致腸血運障礙，并發(fā)腸穿孔C.腹腔內(nèi)大量毒素吸收引起中毒性休克D.腹膜大量滲出液造成細(xì)胞外液減少引起脫水E.纖維蛋白沉積在腸壁間引起粘連性腸梗阻答案：B215.間歇指令通氣的含義為()。A.每分定量通氣B.提供患兒所需的全部每分通氣量C.提供患兒所需的部分每分通氣量D.根據(jù)患兒需要提供不同氣量E.僅提供氣體使病人能自由呼吸解析：間歇指令通氣模式用于自主呼吸較弱，但存在一定自主呼吸能力的病人。是指呼吸機供給部分指令通氣量，剩余通氣量由病人自主呼吸完成。216.發(fā)生腹部損傷時，下列陳述不恰當(dāng)?shù)氖?)。A.需密切觀察患者的生命體征變化B.重點檢查腹部情況的同時，必要時應(yīng)行直腸或陰道指診C.患者可有惡心、嘔吐、便血、嘔血、腹脹等癥狀D.脾破裂時檢查患者會有嚴(yán)重的腹部壓痛及反跳痛E.腹腔穿刺抽不到液體并不能完全排除內(nèi)臟損傷的可能性解析：發(fā)生腹部損傷后，可因失血、創(chuàng)傷、感染等各種因素造成生命體征不平穩(wěn)。因創(chuàng)傷部位及作用力方向等的不同，患者可有直腸、陰道或其周圍組織器官的損傷，故必要時應(yīng)行直腸陰道指診。反射性刺激或創(chuàng)傷本身均可引起胃腸道反應(yīng)及不適或消化道出血；腹部損傷后如滲出液、腸道漏出液或出血量少時，腹腔穿刺均有可能抽不到液體。脾破裂時將導(dǎo)致血性腹膜炎，而血性腹膜炎時對腹膜刺激相對較輕，故不會有嚴(yán)重的腹部壓痛及反跳痛；但如為肝破裂合并較大膽管損傷，則可對腹膜有較嚴(yán)重的刺激。217.關(guān)于口服補液鹽的優(yōu)點的描述，錯誤的是()。A.2%的葡萄糖可促進Na+和K+的滿意吸收B.Na+、K+的含量可糾正腹瀉時的丟失量C.其理論基礎(chǔ)為Na+-葡萄糖偶聯(lián)轉(zhuǎn)運D.可以糾正酸中毒E.其滲透壓高于血漿滲透壓218.關(guān)于抗利尿激素分泌異常綜合征，以下不正確的是()。A.是由于機體在應(yīng)激狀態(tài)下，抗利尿激素分泌過多所致B.是危重患兒出現(xiàn)低鈉血癥的重要原因之一C.常見于腦炎、腦損傷、窒息等D.屬于高血容量性低鈉E.為稀釋性低鈉血癥，治療原則為限水、利尿、補鈉219.下列哪項不是山莨菪堿抗休克的優(yōu)點()。A.提高組織抵御自由基破壞的能力B.改善細(xì)胞膜的穩(wěn)定性C.鈣離子拮抗作用E.擴血管作用220.有關(guān)膽石癥，哪項是對的()。A.膽色素結(jié)石的剖面呈放射性條紋狀排列B.膽囊結(jié)石多為膽固醇結(jié)石或混合性結(jié)石C.肝內(nèi)膽管結(jié)石，右肝管多于左肝管D.膽道蛔蟲所致的結(jié)石多為混合性結(jié)石E.肝外膽管結(jié)石占全部膽石的10%,多位于肝總管或膽管上段膽石的20%～30%,多位于膽總管下段。221.腹部損傷來急診的患者腹腔抽出不凝血，應(yīng)診為()。A.腹膜后血腫B.誤穿入血管C.實質(zhì)臟器破裂D.前腹壁血腫E.空腔臟器破裂222.6個月嬰兒胸外心臟按壓的合適頻率為()。90～110/分。225.低鈉血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)為()。A.血清鈉低于140mmol/LB.血清鈉低于135mmol/LC.血清鈉低于130mmol/LD.血清鈉低于125mmol/LE.血清鈉低于120mmol/L226.下列哪項結(jié)果不符合肝門部膽管癌()。C.B超見肝內(nèi)膽管擴張，肝外膽管不擴張E.右上腹可觸及腫大的膽囊227.膽石形成的原因是()。A.膽汁中膽汁酸鹽減少D.膽汁中有異物如蛔蟲卵E.以上都是228.關(guān)于原發(fā)性腹膜炎的敘述中，不恰當(dāng)?shù)氖?)。A.病原菌多為大腸桿菌及厭氧菌的混合感染B.腹腔穿刺，膿液涂片檢查有利鑒別原發(fā)性與繼發(fā)性腹膜炎C.主要癥狀是突發(fā)急性腹痛，疼痛一般較劇烈D.腎炎及肝硬化腹腔積液患者發(fā)病率最高E.原發(fā)性腹膜炎治療一般以非手術(shù)治療為主229.腹部閉合性損傷造成胃、空腸、回腸穿孔，修補順序是()。A.空腸、胃、回腸B.回腸、空腸、胃C.胃、空腸、回腸D.回腸、胃、空腸E.根據(jù)穿孔大小決定修補順序答案：B解析：空腔臟器破裂后修補順序應(yīng)從容易污染的(含細(xì)菌量大的遠(yuǎn)端腸管)到相對污染輕的腸管。230.患兒3歲，查體：精神稍差，略有煩躁不安，皮膚稍干燥，彈性好，眼眶稍凹陷，診斷為等滲性脫水，補充累及損失液時選用哪種液體()。A.1/2張含鈉液B.等張含鈉液C.2/3～4/5張含鈉液D.1/3～1/5張含鈉液E.1/4張含鈉液231.10歲患兒，在水庫游泳時發(fā)生溺水，經(jīng)過搶救已存活20h,現(xiàn)突然出現(xiàn)咳嗽發(fā)憋，呼吸困難，咳血性泡沫痰，最可能的病情是()。A.急性腎功能衰竭B.呼吸窘迫綜合征C.繼發(fā)肺部感染D.左心衰232.下述哪項與急性胰腺炎的發(fā)病最密切()。A.膽囊結(jié)石進入膽總管C.感染傷寒桿菌D.環(huán)狀胰腺E.甲狀旁腺功能亢進癥233.下述哪一種疾病一般不引起梗阻性黃疸()。A.胰頭癌B.膽總管結(jié)石C.壺腹癌D.原發(fā)性硬化性膽管炎E.左肝內(nèi)膽管結(jié)石234.神經(jīng)病毒侵害1～2個脊髓段，出現(xiàn)腓總神經(jīng)麻痹后遺癥時，臨床上可見的畸形是()。A.髖關(guān)節(jié)屈曲畸形B.膝反屈畸形E.仰趾足畸形翻畸形。235.男，3個月。生后臍部有小紅塊突出，經(jīng)常有少許黏液及血漿樣液分泌，近期有膿性液滲出，最可能的診斷是()。C.臍炎D.卵黃管未閉E.臍尿管瘺236.梅克爾憩室最有診斷價值的是()。A.臨床癥狀、體征237.腹部外傷合并出血性休克，主要的處理原則為()。A.輸血以補充血容量B.鎮(zhèn)靜，吸氧C.快速補充液體D.應(yīng)用抗生素238.有關(guān)膽囊結(jié)石癥，下列敘述不正確的是()。A.可導(dǎo)致膽囊積膿B.可繼發(fā)感染，引起急性膽囊炎C.可導(dǎo)致急性化膿性膽管炎和全身感染D.結(jié)石較大者比小結(jié)石更易引起臨床癥狀239.下列關(guān)于小兒體液平衡的特點哪一項是錯誤的()。B.小兒水分需求量大，調(diào)節(jié)功能差，易發(fā)生水代謝紊亂C.水代謝旺盛，嬰兒占總液量的1/2;而成人則為1/7D.處于較快生長發(fā)育期，每天保留攝入水分的0.5%～3%用于體格生長E.體液的總量，新生兒70%,嬰幼兒60%,年長兒55%,成人55%~240.關(guān)于鉀代謝紊亂下列說法錯誤的是()。B.高鉀血癥和低鉀血癥對心血管系統(tǒng)都有影響C.低鉀血癥可致腎損害E.體內(nèi)缺鉀程度越嚴(yán)重，對機體的影響一定會很嚴(yán)重241.酒精中毒的特效解毒劑是()。A.阿托品B.維生素KC.亞甲藍(lán)(美藍(lán))D.納洛酮242.低鉀血癥對神經(jīng)肌肉的影響()。A.神經(jīng)肌肉興奮性增高B.神經(jīng)肌肉興奮性降低D.可累積平滑肌，表現(xiàn)為腸蠕動增強E.對骨骼肌的影響小243.下尿路梗阻最有價值的檢查方法()。B.腹部平片C.排尿性膀胱尿道造影D.腎功能化驗E.B型超聲244.甲狀舌管囊腫及竇道()。B.在胸鎖乳突肌后面開口C.經(jīng)常穿過舌骨D.在壁內(nèi)可含胸腺組織E.同癌腫沒有任何關(guān)系245.口服膽囊造影，常用的造影劑為()。A.泛影葡胺B.硫酸鋇C.碘油D.膽影葡胺E.碘番酸246.敵鼠中毒的主要臨床表現(xiàn)是()。B.流涎、多汗C.惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉D.全身廣泛出血E.瞳孔縮小247.半歲以下嬰幼兒腹股溝斜疝可暫不手術(shù)的最恰當(dāng)?shù)睦碛墒?)。A.不會發(fā)生嵌頓C.啼哭容易復(fù)發(fā)D.腹壁太薄無法修補E.手術(shù)會影響睪丸248.甲狀舌管囊腫竇的竇道方向可延伸到()。A.扁桃體窩B.舟狀窩C.盲孔D.咽隱窩E.胸腹膜裂孔解析：胎兒發(fā)育到第3周時，在原口腔的底部發(fā)生甲狀腺舌管，下行至頸部，甚至下端發(fā)生甲狀腺，至第5周，甲狀腺舌管即退化。而其249.關(guān)于顱內(nèi)高壓征，錯誤的是()。A.顱內(nèi)壓增高時，血壓可以增高B.顱內(nèi)壓增高時，可以出現(xiàn)嘔吐C.發(fā)生枕骨大孔疝時，一定先發(fā)生小腦幕切跡疝D(zhuǎn).人工呼吸機過度通氣可以降顱壓E.顱內(nèi)壓增高時，滲透性利尿劑是有效的答案：C250.關(guān)于壺腹部癌的臨床特點，錯誤的是()。A.壺腹部癌可表現(xiàn)為間斷性黃疸B.壺腹部癌的癥狀出現(xiàn)較早，因而治療效果比胰頭癌好C.患者可出現(xiàn)消化道癥狀D.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移常早于胰頭癌E.患者可有貧血、消瘦251.有關(guān)Ⅲ度燒傷，下列哪項是錯誤的()。A.痛覺喪失B.無水皰C.有網(wǎng)狀栓塞血管D.焦痂約3周后開始分離E.愈后留有瘢痕解析：Ⅲ度燒傷不_定有栓塞血管網(wǎng)形成。252.腹腔鏡手術(shù)中，出現(xiàn)氣體栓塞并發(fā)癥后應(yīng)采取的措施是()。A.立即解除氣腹C.左側(cè)臥位D.通過中央靜脈插管抽出右心房、肺動脈內(nèi)的253.直腸下1/3銳器插入傷處理原則為()。A.清創(chuàng)縫合創(chuàng)口，直腸周圍間隙引流C.不縫合創(chuàng)口，只行直腸周圍間隙引流隙解析：直腸下1/3損傷，主要引流直腸周圍感染，因直腸周圍間隙254.正常胰膽管共同通道的長度為()。255.嬰兒腸套疊診斷中最不應(yīng)忽視的體征是()。A.嘔吐B.陣發(fā)性哭吵C.腹部輕壓痛D.直腸指檢有果醬色黏液血便E.發(fā)熱答案：D256.腸原形紫紺病史中可問及哪些不當(dāng)飲食史()。B.熱帶水果C.腌制食品D.海鮮產(chǎn)品E.細(xì)菌污染的食品257.胰腺主胰管的直徑為()。258.關(guān)于骨骺分離骨折說法錯誤的是()。A.屬于骨膜下骨折B.最常見C.易復(fù)位E.一般不發(fā)生生長紊亂259.有關(guān)小兒血管瘤的特點，下列不正確的是()。B.小兒最常見的良性腫瘤D.病理類型多種多樣E.治療方法繁多，預(yù)后差別大260.肝外膽道的解剖特點中，哪項是不恰當(dāng)?shù)?)。A.膽總管下端多數(shù)與主胰管會合B.膽囊動脈85%源自肝固有動脈D.肝總管長約7～9cm,直徑0.6～0.8cmE.膽囊分底、體、頸三部261.急性胰腺炎時，胃腸減壓的作用是()。B.吸出胃液，減少其對促胰液素的刺激作用C.減輕腹脹D.減少胰腺的分泌E.以上均正確262.肝內(nèi)、外膽管結(jié)石形成的主要基礎(chǔ)是()。A.磷脂增加B.膽鹽增加C.血膽固醇增加D.膽鹽下降E.膽汁中大腸桿菌產(chǎn)生葡萄糖醛酸酶的水解作用263.Whipple三聯(lián)癥指()。A.癲樣發(fā)作，空腹血糖<50mg/dl,用葡萄糖后癥狀緩解B.腹痛，血清胰島素值高于正常，用葡萄糖后癥狀緩解C.腹痛，空腹血糖<50mg/dl,用葡萄糖后癥狀緩解D.癲樣發(fā)作，空腹血糖<50mg/dl,靜注胰高血糖素后癥狀緩解緩解264.有關(guān)小兒腸套疊的特點，下列不正確的是()。A.是小兒最常見的急腹癥之一B.胃泌素升高是發(fā)病的重要原因C.隨著年齡的增長，發(fā)病率逐漸下降D.肥胖小兒多見E.少數(shù)患兒無陣發(fā)性哭吵答案：B可診斷為()。A.臍膨出B.臍疝C.腹裂D.臍炎E.臍茸安靜時可消失；腹裂和臍膨出均有腹壁缺損，臟器脫出；臍茸是卵黃管的臍端殘留黏膜，外觀呈紅色息肉樣組織。臍炎不會出現(xiàn)可復(fù)性腫266.男，3個月。曾因腹脹、便秘2天來院。胎糞于出生后24小時仍未排出，經(jīng)清潔灌腸后，大量胎糞排出，從此便秘解除。隨訪3個月大便正常，最大可能的診斷是()。B.腸畸形C.腸性便秘D.先天性巨結(jié)腸E.胎糞栓塞綜合征267.下列哪一項不是全身炎性反應(yīng)綜合征(SIRS)的診斷標(biāo)準(zhǔn)()。A.體溫>38℃或<36℃B.心率>90次/分E.血WBC>12×10/L,或<4.0×10/L,或桿狀核細(xì)胞>10%268.梅克爾憩室并發(fā)消化道出血的主要原因是()。A.憩室炎B.憩室黏膜存在迷生組織C.憩室與周圍腸管粘連D.憩室扭轉(zhuǎn)269.下述哪項不是急性胰腺炎的手術(shù)適應(yīng)證()。B.壞死性胰腺炎并發(fā)膿腫固定在()。A.肘關(guān)節(jié)伸直位B.肘關(guān)節(jié)屈曲90°位C.肘關(guān)節(jié)屈曲60°左右位D.肘關(guān)節(jié)屈曲40°左右位271.低滲性脫水對患者的主要威脅是()。A.休克B.低鈉血癥272.男，1歲半。生后發(fā)現(xiàn)左頸部乒乓球大小軟塊，無痛，入院前2斷首先考慮為()。A.血管瘤B.囊狀水瘤C.淋巴瘤D.囊性淋巴管瘤伴出血E.膽囊腫出血比較理想的進一步檢查是()。A.十二指腸低張造影C.放射性核素胰腺造影D.腹腔動脈血管造影E.腹腔鏡探查274.患兒15歲，因吃宿食后出現(xiàn)腹瀉，解水樣便，次數(shù)多，量多。間大于6秒。該患兒可能存在()。A.休克B.低血糖D.低鉀E.低鈣275.對屈曲型肱骨髁上骨折，以下論述錯誤的是()。A.多為間接暴力引起B(yǎng).典型骨折移位是近折端向后下移位，遠(yuǎn)折端向前移位C.常合并神經(jīng)血管損傷D.骨折線常呈斜形骨折E.治療可采用手法復(fù)位外固定276.腸原性紫紺患兒血中高鐵血紅蛋白含量為()。277.下列哪種類型的疝必須急診手術(shù)()。A.易復(fù)性疝C.股疝D(zhuǎn).絞窄性疝E.滑動性疝278.抗休克初次擴容的液體首選()。A.干凍血漿B.2:1等張液C.2:3:1溶液D.0.9%氯化鈉溶液279.胰頭癌區(qū)別于其他壺腹周圍癌的常見表現(xiàn)是()。A.大便潛血(+),黃疸進行性加重B.血管造影提示門靜脈受浸潤E.大便蘇丹染色陽性，顯示脂肪顆粒280.絞窄性腹股溝斜疝，在行腸切除吻合術(shù)后應(yīng)做()。A.單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)，而不做疝修補術(shù)281.多發(fā)膽固醇結(jié)石呈多面形，多見于()。A.膽囊內(nèi)B.膽總管壺腹內(nèi)C.肝內(nèi)膽管內(nèi)D.肝外膽管內(nèi)E.肝內(nèi)、肝外膽管內(nèi)282.能很快降低呼吸性酸中毒時CO濃度關(guān)鍵治療是()。A.用呼吸興奮劑B.避免使用鎮(zhèn)靜劑C.供氧的是()。A.膽囊管內(nèi)徑較寬B.膽囊多發(fā)小結(jié)石C.共同通道較長E.有副胰管存在284.有關(guān)臍疝，不恰當(dāng)?shù)氖?)。A.多數(shù)是嬰兒或中年經(jīng)產(chǎn)婦女B.嬰兒沒閉的臍環(huán)，在3歲之后才能自行閉鎖C.由臍環(huán)閉鎖不全，臍瘢痕組織不堅強所致D.成人臍疝發(fā)生嵌頓或絞窄較多E.手術(shù)修補原則是切除疝囊A.心臟胸外按壓B.心電監(jiān)護C.多巴胺D.人工呼吸E.氣管插管286.關(guān)于下列疾病相對應(yīng)的腫瘤標(biāo)記物錯誤的是()。287.有關(guān)腹膜炎的治療原則，不恰當(dāng)?shù)氖?)。限和引流B.臨床癥狀危重，腹腔滲液多，中毒癥狀重者，宜手術(shù)治療D.經(jīng)非手術(shù)治療癥狀及體征不緩解反而加重者，也應(yīng)手術(shù)治療288.膽汁的三種主要成分為()。A.膽色素、膽鹽、磷脂C.膽固醇、磷脂、膽鹽E.鈣鹽、磷脂、膽固醇289.胰島素瘤的臨床特點中，不正確的是()。A.葡萄糖耐量呈低平曲線B.饑餓試驗?zāi)苷T發(fā)癥狀C.血胰島素增高50%以上D.低血糖癥狀E.一經(jīng)確診應(yīng)行手術(shù)切除腫瘤290.膽汁能保持膠團溶液主要有賴于()。A.膽汁中正負(fù)電荷平衡B.有適量的電解質(zhì)C.膽道分泌黏液D.膽鹽與磷脂的比例291.男，17歲。被自行車撞傷左上腹5小時，傷后逐漸出現(xiàn)全腹疼痛。查體：血壓95/60mmHg,神志清楚，左上腹壓痛、反跳痛，移動性濁音(±),腹穿(-),以下處理最不恰當(dāng)?shù)氖?)。A.給予哌替啶止痛C.靜脈輸液292.上腹部絞痛，寒戰(zhàn)高熱、黃疸，最常見于()。A.膽道蛔蟲病B.膽總管囊腫C.先天性膽道閉鎖E.膽總管結(jié)石合并感染293.膽道蛔蟲病的典型臨床表現(xiàn)是()。A.中上腹"鉆頂樣"劇烈絞痛B.突然發(fā)病，突然緩解C.可有蛔蟲吐出史D.可伴輕度黃疸E.以上都是294.腹部閉合性損傷，實質(zhì)臟器破裂和空腔臟器穿孔最好的鑒別方法A.休克出現(xiàn)的早晚B.腹膜刺激征的輕重C.暴力作用的部位D.腹腔診斷性穿刺E.超聲波檢查答案：D295.胰蛋白酶不能激活下述哪種酶原()。A.彈力纖維酶B.胃蛋白酶C.糜蛋白酶D.胰血管舒緩素酶原E.磷脂酶A296.膽總管囊腫的基本病因是()。A.肝內(nèi)膽管擴張B.胰膽管合流異常C.膽總管擴張D.病毒性感染E.膽道上皮增生不平衡A.閉合性肝損傷出血少，腹腔穿刺灌洗法可提高陽性率B.陽性率只有50%C.是一種安全簡單的方法D.灌洗液是澄清的說明腹腔內(nèi)可能沒有出血E.灌洗液紅細(xì)胞>100×109/L,膽紅素>0.16mg/dl說明肝臟有損傷298.神經(jīng)病毒侵害1～2個脊髓段，出現(xiàn)腓總神經(jīng)麻痹后遺癥時，臨床上可見的畸形是()。A.髖關(guān)節(jié)屈曲畸形B.膝反屈畸形C.馬蹄足畸形D.連枷足畸形E.仰趾足畸形翻畸形。299.腹部閉合性損傷時，其表現(xiàn)不支持內(nèi)臟受損的是()。B.早期出現(xiàn)休克征象C.腹部出現(xiàn)移動性濁音D.嘔血、便血或尿血E.肝濁音界正常300.敵鼠中毒的特效解毒劑是()。A.維生素KB.維生素KE.亞甲藍(lán)(美藍(lán))301.男，4歲。摔傷致右股骨干中段橫形骨折，骨折端重疊移位，治療方法首選()。A.垂直懸吊皮膚牽引B.手法復(fù)位小夾板固定C.手法復(fù)位小夾板固定加皮膚牽引D.切開復(fù)位內(nèi)固定E.手法復(fù)位骨牽引302.關(guān)于高鈉血癥的治療，正確的是()。張液擴容B.單純失水型高鈉血癥，為防止血鈉下降太快，早期應(yīng)補等張液C.無論何種類型高鈉血癥，均應(yīng)補低張液以降低血鈉D.應(yīng)爭取在24小時內(nèi)糾正高鈉血癥以防止病情進一步加重E.糾正高鈉血癥時，補液的張力越低，補液的速度宜303.下述哪項不適合行腹腔鏡手術(shù)()。A.乙狀結(jié)腸癌B.升結(jié)腸癌D.直腸癌答案：E304.低鉀血癥對神經(jīng)肌肉的影響()。A.神經(jīng)肌肉興奮性增高B.神經(jīng)肌肉興奮性降低C.表現(xiàn)為腱反射亢進D.可累積平滑肌，表現(xiàn)為腸蠕動增強E.對骨骼肌的影響小305.能很快降低呼吸性酸中毒時CO2濃度關(guān)鍵治療是()。A.用呼吸興奮劑B.避免使用鎮(zhèn)靜劑C.供氧E.治療原發(fā)病306.口服膽囊造影，常用的造影劑為()。A.泛影葡胺B.硫酸鋇C.碘油D.膽影葡胺E.碘番酸307.溺水的預(yù)后描述中不正確的是()。A.復(fù)蘇時間越長預(yù)后越差B.pH越低，預(yù)后越差C.血糖濃度越高，預(yù)后越好D.溺水時間越長預(yù)后越差E.復(fù)蘇后腦血流量越高，預(yù)后越好308.絞窄性疝手術(shù)處理中，不恰當(dāng)?shù)氖?)。B.腸管壞死較廣泛，應(yīng)做腸切除、吻合術(shù)C.腸管壞死為局限性、小面積，可做局部壞死組織切除，褥式縫合D.局部有感染，應(yīng)在切口內(nèi)放置引流物，3周以后行修補或切除術(shù)E.壞死的疝內(nèi)容物為大網(wǎng)膜、卵巢、輸卵管時，均應(yīng)切除309.口服膽囊造影術(shù)可達(dá)到下列何種目的()。B.明確肝內(nèi)病變的范圍和性質(zhì)E.膽道顯影同時也可顯示胰管310.膽總管下段位于胰頭的()。A.右側(cè)C.外側(cè)D.內(nèi)側(cè)E.實質(zhì)內(nèi)311.膽石形成的原因是()。B.膽汁中游離膽紅素增多C.膽汁中膽固醇增多D.膽汁中有異物如蛔蟲卵312.患兒2歲，因腹瀉4天入院，查體：精神萎靡，煩躁不安，皮膚院查電解質(zhì)血鈉為167mmol/L,該患兒脫水為()。A.輕度等滲性脫水B.中度等滲性脫水C.重度等滲性脫水313.亞硝酸鹽中毒的特征臨床表現(xiàn)是()。B.流涎、多汗C.瞳孔縮小E.直腸后壁黏膜組織解析：取材應(yīng)取齒線上2.5～3.0cm直腸壁。314.男，10歲。在農(nóng)村生活。陣發(fā)性腹痛伴惡心、吐清水12小時來是()。B.腸重復(fù)畸形C.急性腸套疊D.腸系膜淋巴結(jié)炎E.腸蛔蟲癥315.卓-艾綜合征的患者，下列哪項化驗值增高()。B.胰島素C.胃泌素D.胰高血糖素E.生長抑素316.下列疾病不屬于淋巴管發(fā)育畸形的是()。A.腸系膜囊腫B.腹膜后淋巴管瘤C.大網(wǎng)膜囊腫D.胰腺囊腫E.頸部囊狀水瘤317.下面哪項是心臟驟停的常見心電圖表現(xiàn)()。A.等位線、室顫、心電機械分離B.等位線、室速、心電機械分離E.室顫、室速、心電機械分離318.腹腔鏡術(shù)中建立氣腹時，不正確的是()。B.流量計在4L/min時不應(yīng)超出1.73kPaC.Palmer抽吸試驗陽性D.消瘦患者的腹壁突破感不明顯319.下列哪項不是慢性膽囊炎的典型臨床表現(xiàn)()。A.噯氣B.腹脹C.膽絞痛病史D.右腰背部隱痛320.患兒男性，3歲，右腹股溝部出現(xiàn)可復(fù)性包塊1年余。此次因哭鬧伴嘔吐6小時就診：查體：右側(cè)陰囊內(nèi)腫塊，腫塊呈蒂狀延至腹股溝部，有觸痛，不能回納。此患兒診斷首先考慮()。A.腹股溝直疝B.腹股溝斜疝嵌頓C.股疝D(zhuǎn).滑動性疝E.右側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)321.敵鼠中毒的特效解毒劑是()。B.維生素KD.納洛酮E.亞甲藍(lán)(美藍(lán))322.患兒2歲，因腹瀉3天入院，考慮為輪狀病毒性腸炎，查電解質(zhì)無尿。給予快速擴容后出現(xiàn)神志不清，該患兒可能為()。A.腦水腫B.低鈉血癥C.高鈉血癥D.低血糖E.酸中毒323.最常見的脫水為()。A.低滲性脫水B.高滲性脫水C.等滲性脫水D.低滲性脫水+低鉀血癥E.高滲性脫水+高鉀血癥答案：C324.有關(guān)兒童下肢骨折的功能復(fù)位，下列哪一項是錯誤的()。A.骨干骨折對位必須在1/3以上B.干骺端骨折至少應(yīng)有3/4左右對位C.短縮不能超過2cmD.向側(cè)方成角不能超過15°E.分離及旋轉(zhuǎn)移位均應(yīng)完全糾正解析：向前向后輕微移位，與關(guān)節(jié)活動方向一致，日后可在骨痂改造塑形期自行矯正。向側(cè)方成角與關(guān)節(jié)活動方向垂直，日后不能自行矯正者必須完全復(fù)位。325.術(shù)前鑒別斜疝與直疝最主要的依據(jù)是()。A.疝塊的外形B.疝門與腹壁動脈的關(guān)系C.疝塊的大小D.壓迫內(nèi)環(huán)口疝塊能否突出E.疝塊是否容易還納326.小兒闌尾炎在下述哪種情況下不再適于非手術(shù)療法()。A.發(fā)病超過3天，病情比較穩(wěn)定B.局部有炎性包塊，有闌尾膿腫形成者C.腹部炎癥體征有局限、減輕趨勢D.急性單純性闌尾炎，炎癥較輕E.體溫升高，腹部壓痛加重，膿腫包塊增大解析：小兒急性闌尾炎原則上應(yīng)行早期手術(shù)治療，下列情況也可試行非手術(shù)療法：急性單純性闌尾炎，炎癥較輕者；發(fā)病超過3天，病情比較穩(wěn)定，局部有炎性包塊，有闌尾膿腫形成者；腹部炎性體征有局限、減輕趨勢；如在治療過程中出現(xiàn)體溫升高，膿腫包塊增大，腹部壓痛加重，應(yīng)考慮行手術(shù)治療。327.診斷腹外疝絞窄時，下列哪點最重要()。A.有無休克B.疝塊有否壓痛E.疝塊局部是否發(fā)紅328.患兒2歲，因腹瀉3天入院，考慮為輪狀病毒性腸炎，查電解質(zhì)血鈉為180mmol/L,患兒神志清楚，眼眶凹陷，哭時無淚，四無尿。給予快速擴容后出現(xiàn)神志不清，該患兒可能為()。A.腦水腫B.低鈉血癥D.低血糖329.膽汁的三種主要成分為()。A.膽色素、膽鹽、磷脂C.膽固醇、磷脂、膽鹽D.膽固醇、膽色素、膽鹽E.鈣鹽、磷脂、膽固醇330.下列哪種情況不易引起MODS的發(fā)生()。A.敗血癥B.支原體肺炎C.嚴(yán)重創(chuàng)傷D.休克E.急性壞死性出血性胰腺炎331.急性出血壞死性胰腺炎最常見的并發(fā)癥是()。B.休克D.胰腺周圍膿腫E.胰腺假性囊腫332.B型超聲對哪種結(jié)石診斷準(zhǔn)確率最高()。A.膽囊結(jié)石D.膽總管結(jié)石333.下列哪項不是慢性膽囊炎的典型臨床表現(xiàn)()。A.噯氣B.腹脹C.膽絞痛病史D.右腰背部隱痛E.畏寒高熱，黃疸334.關(guān)于酸堿平衡的描述下列說法正確的是()。A.酸堿平衡是指體液保持一定的H濃度B.細(xì)胞外液的pH主要取決于血液中的緩沖物質(zhì)，如蛋白類D.酸中毒時，H可進入細(xì)胞與Na交換E.酸中毒時，pH總在正常范圍內(nèi)335.頭罩給氧的流量為()。A.氧流量1～2升/分B.氧流量2～3升/分C.氧流量3～4升/分D.氧流量5～10升/分E.氧流量10～20升/分氧化碳。這一過程需供氣口不斷提供一定流量的新鮮氣流來保證，一般以氧流量5～10升/分較為合適。氣流過大可造成氧氣的浪費。過小致頭罩內(nèi)二氧化碳潴留。336.急性水腫性胰腺炎的治療為()。A.靜脈補液B.胃腸減壓C.給予解痙止痛劑D.應(yīng)用抗生素E.以上都對337.男，59歲。急性彌漫性腹膜炎觀察2小時后病情無緩解，腹脹加重，但病因仍難以肯定，適宜的處理措施不包括()。A.立即進行剖腹探查B.補液，糾正脫水、酸中毒C.禁食、胃腸減壓D.應(yīng)用大劑量有效抗生素E.補充能量、營養(yǎng)支持338.診斷腸旋轉(zhuǎn)不良最可靠的方法是()。A.腹部立位平片D.鋇餐造影E.鋇劑灌腸339.心肺復(fù)蘇時不能氣道給藥的藥物為()。A.阿托品B.氯化鈣E.異丙腎上腺素340.脊髓灰質(zhì)炎后，軟組織攣縮畸形的矯正術(shù)()。A.可不拘年齡，爭取盡早施行B.需待骨骼發(fā)育完全后方可實行D.大多在14～20歲施行E.必須在成年后方能施行解析：大量實踐證明，7歲前的幼兒，無論肌腱手術(shù)或骨性手術(shù)，有過程中的發(fā)育變化也不恒定，故在7歲以前，最好采用非手術(shù)治療，包括手法按摩、推拿、石膏矯形及支具等；7～12歲，僅可施行某些軟組織手術(shù)；手術(shù)最佳年齡應(yīng)在14～20歲，超過25歲以上的患者，繼發(fā)改變較重，矯形治療的效果也隨年齡的增長遞減。341.口服膽囊造影，常用的造影劑為()。A.泛影葡胺B.硫酸鋇C.碘油D.膽影葡胺E.碘番酸342.氟乙酰胺和氟乙酸鈉中毒的主要靶系統(tǒng)是()。A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)C.呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)D.肝膽系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)和肝膽系統(tǒng)答案：B343.下列哪項結(jié)果不符合肝門部膽管癌()。A.CT見肝外膽管不擴張、肝門部有腫塊B.ERCP僅能顯示部分肝外膽管C.B超見肝內(nèi)膽管擴張，肝外膽管不擴張D.PTC單側(cè)肝內(nèi)膽管擴張E.右上腹可觸及腫大的膽囊344.下述哪些疾病可以使用腹腔鏡手術(shù)治療()。A.膽囊結(jié)石B.結(jié)直腸癌C.闌尾切除術(shù)D.肝囊腫開窗術(shù)，脾切除術(shù)E.以上均可答案：E345.小兒腹平片X線平片顯示闌尾結(jié)石是()。A.經(jīng)常出現(xiàn)的B.無關(guān)緊要的C.闌尾切除的絕對適應(yīng)證D.類似尿路結(jié)石E.類似鈣化的淋巴結(jié)解析：引起小兒闌尾炎的主要因素是闌尾腔梗阻，因其可導(dǎo)致感染使腹平片顯示闌尾結(jié)石，應(yīng)盡早考慮手術(shù)切除闌尾，防患于未然。346.原發(fā)性腹膜炎的病原菌最多為()。A.溶血性鏈球菌或變形桿菌B.溶血性鏈球菌或肺炎雙球菌C.大腸桿菌或厭氧類桿菌D.肺炎雙球菌或變形桿菌E.多種細(xì)菌的混合感染1.2mmol/L,心電圖示出現(xiàn)ST段降低，T波壓低，U波。該患兒還可能存在哪種電解質(zhì)紊亂()。A.低鈣B.低鉀C.低鈉D.高鉀E.低血糖348.腹腔鏡術(shù)中建立氣腹時，不正確的是()。A.注射器內(nèi)的鹽水迅速流入腹腔B.流量計在4L/min時不應(yīng)超出1.73kPaC.Palmer抽吸試驗陽性D.消瘦患者的腹壁突破感不明顯E.有兩次突破感349.膽總管囊腫的基本病因是()。A.肝內(nèi)膽管擴張B.胰膽管合流異常C.膽總管擴張D.病毒性感染E.膽道上皮增生不平衡350.DIC時，血液凝固性表現(xiàn)為()。A.凝固性增高B.凝固性降低C.凝固性先降低后增高D.凝固性先增高后降低E.凝固性無明顯變化考慮并發(fā)DIC,以下哪項檢查對DIC所致出血和血小板減少性紫癜的鑒別診斷沒有意義()。B.凝血酶時間D.血漿魚精蛋白副凝試驗E.血小板計數(shù)352.脊髓灰質(zhì)炎后遺癥在制訂手術(shù)計劃時，應(yīng)首先考慮的是()。A.矯正畸形B.糾正下肢長度D.恢復(fù)肌力E.穩(wěn)定關(guān)節(jié)353.有關(guān)嬰兒腸套疊，下列哪一項是不正確的()。B.嘔吐是嬰兒腸套疊的早期癥狀之一C.便血是腸套疊的常見癥狀解析：小兒腸套疊分為嬰兒腸套疊(2歲以內(nèi)者)和兒童腸套疊，嬰354.患兒男，5歲，1小時前溺水，已獲救，送來急診。采集病史時下列哪一項不重要()。B.水的性質(zhì)C.獲救時基本生命體征的情況E.落水時有無骨折損傷355.新生兒期先天性