2025年血透室醫(yī)院感染預(yù)防與控制培訓(xùn)試題（含答案）一、單選題（每題2分，共40分）1.血液透析治療區(qū)域內(nèi)每個(gè)透析單元使用面積不少于（）平方米。A.2B.3.2C.3.5D.4答案：C解析：《血液透析室醫(yī)院感染管理規(guī)范》規(guī)定，血液透析治療區(qū)域內(nèi)每個(gè)透析單元使用面積不少于3.5平方米，以保證治療操作有足夠空間，減少交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。2.透析液的細(xì)菌培養(yǎng)應(yīng)（）一次。A.每天B.每周C.每月D.每季度答案：C解析：為及時(shí)發(fā)現(xiàn)透析液是否受到細(xì)菌污染，透析液的細(xì)菌培養(yǎng)應(yīng)每月進(jìn)行一次，以便早期發(fā)現(xiàn)問題并采取相應(yīng)措施。3.透析用水的化學(xué)污染物每年至少測(cè)定（）次。A.1B.2C.3D.4答案：A解析：透析用水的化學(xué)污染物可能對(duì)患者健康造成潛在危害，每年至少測(cè)定1次可確保透析用水化學(xué)物質(zhì)含量在安全范圍內(nèi)。4.透析器復(fù)用用水細(xì)菌總數(shù)不得超過（）cfu/ml。A.100B.200C.500D.1000答案：B解析：規(guī)定透析器復(fù)用用水細(xì)菌總數(shù)不得超過200cfu/ml，是為了保證復(fù)用透析器的安全性，防止因細(xì)菌污染導(dǎo)致患者感染。5.醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前后應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行（）制度。A.戴手套B.穿隔離衣C.手衛(wèi)生D.戴口罩答案：C解析：手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效的措施，醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前后嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度，可有效減少病原體傳播。6.以下哪種消毒劑可用于透析機(jī)的消毒（）。A.75%乙醇B.含氯消毒劑C.碘伏D.新潔爾滅答案：B解析：含氯消毒劑具有廣譜、高效的殺菌作用，能有效殺滅透析機(jī)內(nèi)部可能存在的細(xì)菌、病毒等病原體，常用于透析機(jī)的消毒。7.透析患者乙型肝炎病毒感染標(biāo)志物檢測(cè)應(yīng)（）一次。A.每月B.每季度C.每半年D.每年答案：B解析：每季度對(duì)透析患者進(jìn)行乙型肝炎病毒感染標(biāo)志物檢測(cè)，有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者是否感染乙肝病毒，以便采取隔離等防控措施。8.透析患者丙型肝炎病毒感染標(biāo)志物檢測(cè)應(yīng)（）一次。A.每月B.每季度C.每半年D.每年答案：B解析：同理，每季度檢測(cè)透析患者丙型肝炎病毒感染標(biāo)志物，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)丙肝感染情況，防止交叉感染。9.透析室應(yīng)配備專門的乙肝、丙肝患者透析區(qū)，對(duì)乙肝、丙肝患者應(yīng)（）透析。A.集中B.分散C.隨意安排D.輪流答案：A解析：將乙肝、丙肝患者集中透析，可避免與其他患者交叉感染，便于對(duì)感染患者進(jìn)行統(tǒng)一管理和防控。10.透析器復(fù)用必須遵循（）原則。A.一人一用一消毒B.多人共用一消毒C.一人多次使用不消毒D.多人多次使用不消毒答案：A解析：為防止交叉感染，透析器復(fù)用必須遵循一人一用一消毒原則，確保每個(gè)患者使用的透析器都是安全的。11.透析室的地面、物體表面應(yīng)保持清潔，被血液、體液污染時(shí)應(yīng)立即用（）消毒劑消毒。A.低效B.中效C.高效D.以上均可答案：C解析：血液、體液中可能含有大量病原體，被其污染時(shí)應(yīng)立即用高效消毒劑消毒，以快速殺滅病原體，防止感染擴(kuò)散。12.透析室的空氣消毒可采用（）方法。A.自然通風(fēng)B.機(jī)械通風(fēng)C.空氣消毒機(jī)消毒D.以上都是答案：D解析：自然通風(fēng)、機(jī)械通風(fēng)和空氣消毒機(jī)消毒都可有效改善透析室空氣質(zhì)量，減少空氣中病原體數(shù)量，應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況合理選擇使用。13.透析患者使用的床單、被套等物品應(yīng)（）更換。A.每天B.每周C.每?jī)芍蹹.每月答案：A解析：透析患者免疫力較低，為保持患者的舒適度和減少感染機(jī)會(huì)，透析患者使用的床單、被套等物品應(yīng)每天更換。14.透析室工作人員進(jìn)入工作區(qū)域應(yīng)（）。A.穿工作服B.戴工作帽C.換工作鞋D.以上都是答案：D解析：穿工作服、戴工作帽和換工作鞋可有效減少工作人員將外界病原體帶入透析室，保護(hù)患者安全。15.以下哪種物品屬于高度危險(xiǎn)性物品（）。A.透析器B.血壓計(jì)袖帶C.聽診器D.治療車答案：A解析：高度危險(xiǎn)性物品是指進(jìn)入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品，透析器直接與患者血液接觸，屬于高度危險(xiǎn)性物品。16.透析室的醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集，使用（）包裝。A.黃色垃圾袋B.黑色垃圾袋C.藍(lán)色垃圾袋D.紅色垃圾袋答案：A解析：黃色垃圾袋用于盛裝醫(yī)療廢物，可有效區(qū)分醫(yī)療廢物與其他垃圾，便于后續(xù)處理和管理。17.透析患者發(fā)生感染時(shí)，應(yīng)（）進(jìn)行病原菌培養(yǎng)。A.立即B.觀察一段時(shí)間后C.癥狀緩解后D.以上都不對(duì)答案：A解析：透析患者發(fā)生感染時(shí)，立即進(jìn)行病原菌培養(yǎng)有助于明確感染病原體，為合理選用抗菌藥物提供依據(jù)。18.透析室應(yīng)建立患者感染監(jiān)測(cè)制度，對(duì)感染病例進(jìn)行（）。A.登記B.報(bào)告C.分析D.以上都是答案：D解析：對(duì)感染病例進(jìn)行登記、報(bào)告和分析，可及時(shí)掌握透析室感染發(fā)生情況，采取針對(duì)性防控措施，降低感染發(fā)生率。19.透析用水的內(nèi)毒素檢測(cè)應(yīng)（）一次。A.每月B.每季度C.每半年D.每年答案：B解析：每季度進(jìn)行透析用水的內(nèi)毒素檢測(cè)，可及時(shí)發(fā)現(xiàn)水中內(nèi)毒素是否超標(biāo)，保障透析治療安全。20.透析室的環(huán)境清潔應(yīng)采用（）方法。A.濕式清掃B.干式清掃C.隨意清掃D.以上都不對(duì)答案：A解析：濕式清掃可避免清掃過程中產(chǎn)生揚(yáng)塵，減少病原體在空氣中的傳播，是透析室環(huán)境清潔的正確方法。二、多選題（每題3分，共30分）1.血透室醫(yī)院感染防控的目標(biāo)包括（）。A.降低感染發(fā)生率B.保障患者安全C.提高醫(yī)療質(zhì)量D.減少醫(yī)療糾紛答案：ABCD解析：血透室醫(yī)院感染防控的主要目標(biāo)是降低感染發(fā)生率，保障患者在透析治療過程中的安全，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，同時(shí)減少因感染問題引發(fā)的醫(yī)療糾紛。2.透析液出現(xiàn)以下哪些情況應(yīng)停止使用（）。A.外觀有渾濁B.有異味C.過期D.以上都是答案：ABCD解析：透析液外觀渾濁、有異味或過期都可能提示其質(zhì)量存在問題，使用這樣的透析液可能會(huì)對(duì)患者健康造成危害，應(yīng)停止使用。3.透析室的布局應(yīng)符合以下哪些要求（）。A.功能分區(qū)明確B.潔污分開C.人流、物流合理D.通風(fēng)良好答案：ABCD解析：透析室布局應(yīng)功能分區(qū)明確，如分為治療區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)等；做到潔污分開，避免交叉污染；人流、物流合理，減少人員和物品的交叉流動(dòng)；通風(fēng)良好，保持空氣清新。4.透析器復(fù)用過程中應(yīng)注意（）。A.嚴(yán)格遵守復(fù)用操作規(guī)程B.做好復(fù)用記錄C.定期對(duì)復(fù)用設(shè)備進(jìn)行維護(hù)和消毒D.復(fù)用次數(shù)不宜過多答案：ABCD解析：透析器復(fù)用需嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，確保復(fù)用過程安全有效；做好復(fù)用記錄，便于追溯和管理；定期對(duì)復(fù)用設(shè)備進(jìn)行維護(hù)和消毒，保證設(shè)備性能和衛(wèi)生；同時(shí)，復(fù)用次數(shù)不宜過多，以保證透析器的透析效果和安全性。5.以下哪些措施可有效預(yù)防血透室醫(yī)院感染（）。A.加強(qiáng)手衛(wèi)生B.規(guī)范使用個(gè)人防護(hù)用品C.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度D.加強(qiáng)環(huán)境清潔和消毒答案：ABCD解析：加強(qiáng)手衛(wèi)生、規(guī)范使用個(gè)人防護(hù)用品、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度以及加強(qiáng)環(huán)境清潔和消毒等措施，都是預(yù)防血透室醫(yī)院感染的重要手段。6.透析患者發(fā)生感染的危險(xiǎn)因素包括（）。A.免疫力低下B.血管通路易感染C.透析治療頻繁D.營養(yǎng)狀況差答案：ABCD解析：透析患者由于疾病本身及透析治療的影響，免疫力通常較低；血管通路是細(xì)菌入侵的重要途徑，容易發(fā)生感染；透析治療頻繁增加了感染機(jī)會(huì)；營養(yǎng)狀況差也會(huì)影響患者的抵抗力，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。7.透析室工作人員應(yīng)接受以下哪些培訓(xùn)（）。A.醫(yī)院感染防控知識(shí)培訓(xùn)B.透析操作規(guī)程培訓(xùn)C.急救知識(shí)培訓(xùn)D.職業(yè)暴露防護(hù)培訓(xùn)答案：ABCD解析：透析室工作人員需要掌握醫(yī)院感染防控知識(shí)，以預(yù)防和控制感染；熟練掌握透析操作規(guī)程，確保透析治療安全有效；具備急救知識(shí)，應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的緊急情況；了解職業(yè)暴露防護(hù)知識(shí)，保護(hù)自身安全。8.透析用水的質(zhì)量要求包括（）。A.細(xì)菌總數(shù)符合標(biāo)準(zhǔn)B.內(nèi)毒素含量符合標(biāo)準(zhǔn)C.化學(xué)污染物含量符合標(biāo)準(zhǔn)D.硬度符合標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCD解析：透析用水的細(xì)菌總數(shù)、內(nèi)毒素含量、化學(xué)污染物含量和硬度等都有相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)要求，只有符合這些標(biāo)準(zhǔn)，才能保證透析用水的質(zhì)量，保障患者安全。9.透析室的醫(yī)療廢物管理應(yīng)遵循以下哪些原則（）。A.分類收集B.密閉包裝C.及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)D.專人管理答案：ABCD解析：透析室醫(yī)療廢物管理應(yīng)分類收集，將不同類型的醫(yī)療廢物分開存放；采用密閉包裝，防止廢物泄漏和異味散發(fā)；及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)至指定地點(diǎn)處理；安排專人負(fù)責(zé)管理，確保醫(yī)療廢物管理規(guī)范。10.血透室醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的內(nèi)容包括（）。A.患者感染監(jiān)測(cè)B.透析液質(zhì)量監(jiān)測(cè)C.透析用水質(zhì)量監(jiān)測(cè)D.工作人員感染監(jiān)測(cè)答案：ABCD解析：血透室醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)涵蓋患者感染情況、透析液質(zhì)量、透析用水質(zhì)量以及工作人員感染狀況等多個(gè)方面，全面監(jiān)測(cè)有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染隱患，采取有效防控措施。三、判斷題（每題2分，共20分）1.透析室可以不配備專門的空氣消毒設(shè)備，依靠自然通風(fēng)即可。（）答案：錯(cuò)誤解析：雖然自然通風(fēng)是改善透析室空氣質(zhì)量的一種方法，但僅依靠自然通風(fēng)可能無法滿足透析室空氣消毒的要求，應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況配備空氣消毒設(shè)備，如空氣消毒機(jī)等。2.透析患者使用的復(fù)用透析器可以不做標(biāo)識(shí)。（）答案：錯(cuò)誤解析：復(fù)用透析器必須做好標(biāo)識(shí)，注明患者姓名、透析器型號(hào)、復(fù)用次數(shù)等信息，以便準(zhǔn)確識(shí)別和管理，防止混淆和交叉使用。3.透析室的工作人員只要戴手套就可以不進(jìn)行手衛(wèi)生。（）答案：錯(cuò)誤解析：戴手套不能替代手衛(wèi)生，在戴手套前后以及脫手套后都應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生，因?yàn)槭痔卓赡艽嬖谄茡p等情況，仍有感染風(fēng)險(xiǎn)。4.透析液的配制可以在普通治療室進(jìn)行。（）答案：錯(cuò)誤解析：透析液的配制應(yīng)在專門的透析液配制室進(jìn)行，以保證配制環(huán)境的清潔和透析液的質(zhì)量，避免污染。5.透析患者發(fā)生感染時(shí)，應(yīng)立即停止透析治療。（）答案：錯(cuò)誤解析：透析患者發(fā)生感染時(shí)，應(yīng)根據(jù)感染的嚴(yán)重程度和患者的具體情況決定是否停止透析治療，不能一概而論，有些情況下可在積極抗感染治療的同時(shí)繼續(xù)透析。6.透析室的醫(yī)療廢物可以與生活垃圾混放。（）答案：錯(cuò)誤解析：透析室的醫(yī)療廢物必須與生活垃圾分開存放，醫(yī)療廢物應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行分類收集、包裝和處理，以防止病原體傳播。7.透析用水的細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果不合格時(shí)，應(yīng)立即對(duì)透析用水系統(tǒng)進(jìn)行消毒和整改。（）答案：正確解析：透析用水細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果不合格提示水系統(tǒng)可能受到污染，應(yīng)立即對(duì)透析用水系統(tǒng)進(jìn)行消毒和整改，直至檢測(cè)合格后再恢復(fù)使用。8.透析室的工作人員可以不接種乙肝疫苗。（）答案：錯(cuò)誤解析：透析室工作人員由于工作性質(zhì)，接觸乙肝病毒感染患者的機(jī)會(huì)較多，為保護(hù)自身健康，應(yīng)接種乙肝疫苗，提高對(duì)乙肝病毒的免疫力。9.透析患者的血管通路一旦發(fā)生感染，應(yīng)立即拔除。（）答案：錯(cuò)誤解析：透析患者血管通路發(fā)生感染時(shí)，應(yīng)根據(jù)感染的具體情況決定是否拔除，有些情況下可通過抗感染治療等方法保留血管通路，只有在感染嚴(yán)重且無法控制時(shí)才考慮拔除。10.透析室可以不制定醫(yī)院感染應(yīng)急預(yù)案。（）答案：錯(cuò)誤解析：透析室應(yīng)制定完善的醫(yī)院感染應(yīng)急預(yù)案，以應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的感染暴發(fā)等突發(fā)事件，確保在緊急情況下能夠迅速采取有效的防控措施，保障患者和工作人員的安全。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述血透室醫(yī)院感染防控的主要措施。答：血透室醫(yī)院感染防控的主要措施包括以下幾個(gè)方面：（1）人員管理：-加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓(xùn)，提高手衛(wèi)生依從性，在接觸患者前后、進(jìn)行無菌操作前后等都應(yīng)嚴(yán)格洗手或使用手消毒劑消毒。-規(guī)范工作人員個(gè)人防護(hù)用品的使用，如在進(jìn)行可能接觸患者血液、體液的操作時(shí)戴手套、口罩、護(hù)目鏡等。-對(duì)工作人員進(jìn)行定期健康檢查和醫(yī)院感染防控知識(shí)培訓(xùn)，提高防控意識(shí)和技能。（2）環(huán)境管理：-合理布局透析室，做到功能分區(qū)明確，潔污分開，人流、物流合理。-保持透析室環(huán)境清潔衛(wèi)生，地面、物體表面等應(yīng)每天進(jìn)行清潔和消毒，被血液、體液污染時(shí)應(yīng)立即消毒。-加強(qiáng)通風(fēng)換氣，可采用自然通風(fēng)或機(jī)械通風(fēng)，必要時(shí)使用空氣消毒機(jī)進(jìn)行空氣消毒。（3）透析液和透析用水管理：-嚴(yán)格按照操作規(guī)程配制透析液，保證透析液質(zhì)量，定期對(duì)透析液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和內(nèi)毒素檢測(cè)。-對(duì)透析用水系統(tǒng)進(jìn)行定期維護(hù)和消毒，定期檢測(cè)透析用水的細(xì)菌、內(nèi)毒素和化學(xué)污染物含量，確保水質(zhì)符合要求。（4）透析器復(fù)用管理：-嚴(yán)格遵循透析器復(fù)用操作規(guī)程，做好復(fù)用記錄，包括患者信息、復(fù)用次數(shù)、消毒情況等。-對(duì)復(fù)用設(shè)備進(jìn)行定期維護(hù)和消毒，復(fù)用透析器應(yīng)做好標(biāo)識(shí)，避免混淆。（5）患者管理：-對(duì)新入透析患者進(jìn)行乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等感染標(biāo)志物的檢測(cè)，定期對(duì)在透患者進(jìn)行復(fù)查。-將乙肝、丙肝等感染患者進(jìn)行集中透析，避免交叉感染。-加強(qiáng)對(duì)患者的健康宣教，指導(dǎo)患者注意個(gè)人衛(wèi)生，保持血管通路清潔。（6）消毒隔離管理：-嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，對(duì)透析機(jī)、透析治療車等設(shè)備和物品進(jìn)行定期消毒。-對(duì)患者使用的床單、被套、枕套等物品應(yīng)每天更換，一人一用一消毒。-醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集、包裝，及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)至指定地點(diǎn)處理，防止醫(yī)療廢物污染環(huán)境。（7）感染監(jiān)測(cè)與應(yīng)急處理：-建立患者感染監(jiān)測(cè)制度，對(duì)感染病例進(jìn)行登記、報(bào)告和分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染趨勢(shì)和問題。-制定醫(yī)院感染應(yīng)急預(yù)案，當(dāng)發(fā)生感染暴發(fā)等突發(fā)事件時(shí)，能夠迅速啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)，采取有效的防控措施。2.請(qǐng)闡述透析患者血管通路感染的預(yù)防措施。答：透析患者血管通路感染的預(yù)防措施主要包括以下幾點(diǎn)：（1）血管通路的建立：-選擇合適的血管通路建立方式，如自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺是最理想的血管通路，應(yīng)優(yōu)先考慮。-在建立血管通路過程中，嚴(yán)格遵守?zé)o菌