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文檔簡介

臨床醫(yī)學(xué)模擬練習(xí)題含答案(附解析)

一、單選題(共60題,每題1分,共60分)

1.下列有關(guān)急性粒細(xì)胞白血病部分成熟性(M2b型)的敘述,錯誤

的是()

A、血象中可見血紅蛋白及紅細(xì)胞數(shù)均減低

B、血象中白細(xì)胞數(shù)大多正常或低于正常,而少數(shù)病例增高

C、骨髓多為增生活躍或增生明顯活躍

D、骨髓象中粒細(xì)胞增生明顯活躍,以異常中性早幼粒細(xì)胞為主

E、其特異性遺傳標(biāo)志為t(8;21)

正確答案:D

答案解析:急性粒細(xì)胞白血病部分成熟性(M2b型)骨髓象中粒細(xì)胞增生

明顯活躍,以異常中性中幼粒細(xì)胞為主,而不是異常中性早幼粒細(xì)胞。

血象中可見血紅蛋白及紅細(xì)胞數(shù)均減低;白細(xì)胞數(shù)大多正?;虻陀谡?

少數(shù)病例增高;骨髓多為增生活躍或增生明顯活躍;其特異性遺傳標(biāo)志

為t(8;21)o

2.肝硬化門靜脈內(nèi)發(fā)現(xiàn)栓子時,最需要排除的疾病是()

A、結(jié)節(jié)型肝癌

B、彌漫型肝癌

C、巨塊型肝癌

D、原發(fā)性小肝癌

E、轉(zhuǎn)移性肝腫瘤

正確答案:B

答案解析:肝硬化門靜脈內(nèi)發(fā)現(xiàn)栓子時,彌漫型肝癌常易侵犯門靜脈形

成癌栓,所以最需要排除彌漫型肝癌。巨塊型肝癌、結(jié)節(jié)型肝癌、原發(fā)

性小肝癌相對而言不是以門靜脈癌栓為突出表現(xiàn)來與門靜脈血栓混淆;

轉(zhuǎn)移性肝腫瘤一般不是首先需要與門靜脈血栓相鑒別的以門靜脈病變?yōu)?/p>

主的疾病。

3.55歲女性,CT檢查示“單側(cè)卵巢實(shí)性腫瘤",應(yīng)首先考慮()

A、巧克力囊腫

B、畸胎瘤

C、纖維瘤一泡沫細(xì)胞瘤

D、卵巢囊腺瘤

E、卵巢囊腫

正確答案:C

答案解析:纖維瘤-泡沫細(xì)胞瘤多表現(xiàn)為單側(cè)卵巢實(shí)性腫瘤,好發(fā)于絕

經(jīng)后女性。巧克力囊腫多為囊性或囊實(shí)性,有痛經(jīng)等病史,一般不會單

純表現(xiàn)為單側(cè)實(shí)性腫瘤。畸胎瘤多為囊實(shí)性,內(nèi)可見脂肪、毛發(fā)等多種

組織成分。卵巢囊腺瘤多為囊性。卵巢囊腫多為單純囊性。該55歲女性

CT顯示單側(cè)卵巢實(shí)性腫瘤,首先考慮纖維瘤-泡沫細(xì)胞瘤。

4.關(guān)于膽管結(jié)石的超聲表現(xiàn),下列錯誤的是()

A、結(jié)石后可伴聲影

B、膽管內(nèi)顯示形態(tài)恒定的強(qiáng)回聲團(tuán)

C、結(jié)石近端膽管不同程度擴(kuò)張

D、結(jié)石可隨體位改變而移動

E、典型時結(jié)石與管壁之間有明確的分界

正確答案:D

5.下列關(guān)于動脈粥樣硬化的生物化學(xué)改變敘述錯誤的是()

A、粥樣硬化斑塊中堆積有大量膽固醇

B、粥樣硬化斑塊中的膽固醇來自血漿脂蛋白

C、血液中的過氧化脂質(zhì)能防止動脈粥樣硬化的形成

D、LPL對于動脈粥樣硬化形成具有雙重作用

E、HDL能抗動脈粥樣硬化

正確答案:C

答案解析:血液中的過氧化脂質(zhì)能促進(jìn)動脈粥樣硬化的形成,而不是防

止其形成。動脈粥樣硬化斑塊中堆積有大量膽固醇,這些膽固醇來自血

漿脂蛋白。LPL(脂蛋白脂肪酶)對于動脈粥樣硬化形成具有雙重作用,

HDL能抗動脈粥樣硬化。

6.下列關(guān)于直接抗人球蛋白試驗(yàn)的敘述,錯誤的是()

A、檢測血清中有無不完全抗體

B、冷凝集素綜合征、陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿時陽性

C、加入抗人球蛋白血清發(fā)生凝集

D、直接抗人球蛋白試驗(yàn)陽性不一定發(fā)生溶血

E、檢查紅細(xì)胞表面不完全抗體

正確答案:A

答案解析:直接抗人球蛋白試驗(yàn)是檢測紅細(xì)胞表面有無不完全抗體,而

不是血清中,A選項(xiàng)敘述錯誤。B選項(xiàng)冷凝集素綜合征、陣發(fā)性冷性血紅

蛋白尿時直接抗人球蛋白試驗(yàn)可呈陽性;C選項(xiàng)加入抗人球蛋白血清后會

發(fā)生凝集;D選項(xiàng)直接抗人球蛋白試驗(yàn)陽性不一定發(fā)生溶血;E選項(xiàng)是檢

查紅細(xì)胞表面不完全抗體,B、C、D、E選項(xiàng)敘述均正確。

7.下列與超聲波灰階無關(guān)的是()

A、回波信號動態(tài)范圍

B、增益及深度增益補(bǔ)償

C、圖像前或后處理

D、M型的掃描速度

E、聚焦范圍或聚焦點(diǎn)數(shù)

正確答案:D

答案解析:M型超聲主要用于觀察心臟等結(jié)構(gòu)的運(yùn)動情況,其掃描速度與

超聲波灰階成像并無直接關(guān)聯(lián)。而回波信號動態(tài)范圍、增益及深度增益

補(bǔ)償、圖像前或后處理、聚焦范圍或聚焦點(diǎn)數(shù)等都與超聲波灰階成像密

切相關(guān)。

8.血源性肺膿腫最常見的致病菌是()

A、化膿性鏈球菌

B、黑色消化球菌

C、金黃色葡萄球菌

D、大腸埃希菌

E、肺炎克雷伯菌

正確答案:C

答案解析:血源性肺膿腫主要因皮膚外傷感染、汴、癰、中耳炎或骨髓

炎等所致的菌血癥,菌栓經(jīng)血行播散到肺,引起小血管栓塞、炎癥和壞

死而形成肺膿腫。致病菌以金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及鏈球菌為

常見。其中最常見的是金黃色葡萄球菌。

9.下列不屬于先天性腎發(fā)育異常的為()

A、重復(fù)腎和異位腎

B、融合腎如馬蹄形腎

C、腎下垂

D、一側(cè)腎缺如(單腎)

E、腎發(fā)育不良

正確答案:C

答案解析:先天性腎發(fā)育異常包括重復(fù)腎、異位腎、一側(cè)腎缺如、腎發(fā)

育不良、融合腎等。而腎下垂是后天因素導(dǎo)致的腎臟位置異常,不屬于

先天性腎發(fā)育異常。

10.超聲診斷儀的基本構(gòu)成不包括()

A、超聲圖像顯示系統(tǒng)

B、電源

C、數(shù)字掃描轉(zhuǎn)換器

D、超聲工作站

E、超聲波發(fā)射與接收單元

正確答案:D

答案解析:超聲診斷儀的基本構(gòu)成包括超聲波發(fā)射與接收單元、數(shù)字掃

描轉(zhuǎn)換器、超聲圖像顯示系統(tǒng)和電源等,超聲工作站不屬于超聲診斷儀

的基本構(gòu)成。

11.女性成年乳房的構(gòu)成主要包括()

A、皮膚、皮下脂肪及韌帶

B、皮下脂肪、腺葉及小葉

C、皮膚、皮下脂肪及腺體

D、皮膚、皮下脂肪及肌肉

E、腺葉、腺泡及腺體內(nèi)脂肪

正確答案:C

答案解析:女性成年乳房主要由皮膚、皮下脂肪及腺體構(gòu)成。皮膚覆蓋

在乳房表面;皮下脂肪對乳房起到一定的支撐和塑形作用;腺體是乳房

的主要功能結(jié)構(gòu),包括腺葉、腺小葉等,具有分泌乳汁等功能。韌帶主

要起固定乳房位置的作用;肌肉與乳房構(gòu)成關(guān)系不大;腺體內(nèi)脂肪只是

腺體組成部分之一,單獨(dú)表述不準(zhǔn)確。所以主要構(gòu)成是皮膚、皮下脂肪

及腺體,選C。

12.下列疾病均有血清尿素氮增高而血清肌酎正常,但除外()

A、慢性腎衰竭尿毒癥

B、急性傳染病

C、上消化道出血

D、大面積燒傷

E、甲狀腺功能亢進(jìn)

正確答案:A

答案解析:血清尿素氮增高而血清肌酎正常常見于腎前性因素導(dǎo)致的氮

質(zhì)血癥,如急性傳染病、上消化道出血、大面積燒傷、甲狀腺功能亢進(jìn)

等,這些情況主要是由于腎灌注不足等原因引起。而慢性腎衰竭尿毒癥

時血清尿素氮和血清肌酎通常都升高,所以答案是[A]。

13.過期妊娠是指妊娠達(dá)到或超過()

A、41周

B、40周

C、42周

D、43周

E、39周

正確答案:C

答案解析:過期妊娠是指妊娠達(dá)到或超過42周及以上。正常妊娠一般為

280天左右,即40周,超過42周就屬于過期妊娠。

14.橫跨下腔靜脈并在肝門處進(jìn)入肝臟的結(jié)構(gòu)是()

A、膽總管

B、肝固有動脈

C、肝靜脈

D、門靜脈主干

E、膽囊管

正確答案:D

答案解析:門靜脈主干是肝的功能性血管,主要收集來自胃腸道的血液,

它在肝門處進(jìn)入肝臟,并且有時會橫跨下腔靜脈。肝靜脈主要是將肝臟

內(nèi)的血液引流到下腔靜脈;膽總管主要是輸送膽汁;肝固有動脈為肝臟

提供氧和營養(yǎng)物質(zhì);膽囊管是連接膽囊和膽總管的管道;它們均不符合

橫跨下腔靜脈并在肝門處進(jìn)入肝臟這一描述。

15.診斷超聲的強(qiáng)度范圍,一般是()

A、0.05~2.0W/cm2SPTA

B、50~100W/cm2SPTA

C、0.002~0.5W/cm2SPTA

D、100~200W/cm2SPTA

E、任意的強(qiáng)度范圍

正確答案:C

答案解析:診斷超聲的強(qiáng)度范圍一般是大于0.002?0.5W/cm2SPTA。這

個強(qiáng)度范圍是在安全有效的前提下,用于醫(yī)學(xué)超聲診斷檢查等操作的,

既能夠保證獲得清晰的圖像以輔助診斷,又能盡量減少對人體組織可能

造成的潛在不良影響。

16.引起繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫離的常見病因?yàn)椋孩僖暰W(wǎng)膜炎;②脈絡(luò)膜炎;

③眼內(nèi)腫瘤;④眼內(nèi)機(jī)化物牽拉()

A、①②③④

B①②

C、①③

D、②④

、

E、①②④

正確答案:A

答案解析:繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫離是指眼部其他疾病或全身性疾病引起的視

網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜炎、脈絡(luò)膜炎可導(dǎo)致視網(wǎng)膜下滲出等改變,影響視網(wǎng)

膜的正常附著;眼內(nèi)腫瘤可占據(jù)眼內(nèi)空間,對視網(wǎng)膜產(chǎn)生壓迫等影響其

位置;眼內(nèi)機(jī)化物牽拉會直接使視網(wǎng)膜脫離。所以視網(wǎng)膜炎、脈絡(luò)膜炎、

眼內(nèi)腫瘤、眼內(nèi)機(jī)化物牽拉都可引起繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫離。

17.下列血管直接起源于主動脈弓的是()

A、左椎動脈

B、左頸總動脈

C、右頸總動脈

D、右椎動脈

E、右鎖骨下動脈

正確答案:B

答案解析:主動脈弓自右向左依次發(fā)出頭臂干、左頸總動脈和左鎖骨下

動脈。頭臂干分為右頸總動脈和右鎖骨下動脈。椎動脈起自鎖骨下動脈

第一段。所以直接起源于主動脈弓的是左頸總動脈。

18.臨床擬診慢性膽囊炎,應(yīng)首選哪種成像方法()

A、CT

B、US

C、MRI

D、DSA

E、SPECT

正確答案:B

答案解析:超聲檢查(US)對膽囊疾病的診斷具有重要價值,是診斷慢

性膽囊炎的首選影像學(xué)檢查方法。它可以清晰顯示膽囊的形態(tài)、大小、

壁的厚度及光滑程度等,對于慢性膽囊炎膽囊壁增厚、毛糙等表現(xiàn)能很

好地顯示。CT對膽囊病變的診斷也有一定價值,但不是首選。MRI對軟

組織分辨較好,但價格相對較高,不是診斷慢性膽囊炎的首選。DSA主要

用于血管性病變的診斷。SPECT一般不用于慢性膽囊炎的常規(guī)診斷。

19.下列細(xì)菌感染易出現(xiàn)內(nèi)毒素血癥的是()

A、銅綠假單胞菌

B、金黃色葡萄球菌

C、大腸埃希菌

D、變形桿菌

E、痢疾志賀菌

正確答案:E

答案解析:志賀菌屬中以福氏志賀菌致病性最強(qiáng),可產(chǎn)生內(nèi)毒素及外毒

素。內(nèi)毒素可引起發(fā)熱、毒血癥及休克等一系列癥狀,志賀菌感染后易

出現(xiàn)內(nèi)毒素血癥,嚴(yán)重時可導(dǎo)致中毒性休克。而金黃色葡萄球菌主要產(chǎn)

生外毒素;變形桿菌、大腸埃希菌、銅綠假單胞菌雖也可產(chǎn)生一些毒素,

但相比之下,痢疾志賀菌在內(nèi)毒素血癥方面更為突出。

20.下列關(guān)于腦脊液蛋白質(zhì)檢查的敘述,錯誤的是()

A、正常腦脊液蛋白質(zhì)含量約為血漿蛋白的3%

B、新生兒腦脊液蛋白質(zhì)含量比成人高

C、比色法優(yōu)于比濁法

D、Froin綜合征是一種梗阻性腦病

E、潘氏試驗(yàn)靈敏度高,部分正常腦脊液可出現(xiàn)極弱的陽性結(jié)果

正確答案:A

21.超聲縱切腎臟顯示兩腎后下部相連,應(yīng)考慮()

A、異位腎

B、重復(fù)腎

C、馬蹄腎

D、游走腎

E、腎發(fā)育不全

正確答案:C

答案解析:馬蹄腎是兩腎下極或上極相互融合,融合部位多在兩腎的下

極,在超聲縱切面上可顯示兩腎后下部相連。游走腎是腎臟可在腹腔內(nèi)

自由移動;異位腎是腎臟位置異常,不在正常腎窩;重復(fù)腎是一側(cè)腎臟

分為上下兩部分,各有一套腎盂和輸尿管;腎發(fā)育不全是腎臟體積小,

結(jié)構(gòu)和功能發(fā)育不完善。所以超聲縱切腎臟顯示兩腎后下部相連應(yīng)考慮

馬蹄腎。

22.心臟超聲多普勒檢測二尖瓣口平均跨瓣壓差,正常人約為()

A、16mmHg

B、1OmmHg

C、4mmHg

D、8mmHg

E、18mmHg

正確答案:C

答案解析:二尖瓣口平均跨瓣壓差是評估二尖瓣狹窄等病變的重要指標(biāo)

之一。正常人二尖瓣口血流順暢,平均跨瓣壓差較小,一般約為〉4mmHg。

當(dāng)存在二尖瓣狹窄等情況時,跨瓣壓差會明顯升高。

23.顱內(nèi)腫瘤鈣化發(fā)生率最高者為()

A、垂體腺瘤

B、松果體瘤

C、腦膜瘤

D、少支膠質(zhì)瘤

E、顱咽管瘤

正確答案:E

答案解析:顱咽管瘤是顱內(nèi)腫瘤中鈣化發(fā)生率最高者。腦膜瘤、少支膠

質(zhì)瘤、垂體腺瘤、松果體瘤等雖然也可能出現(xiàn)鈣化,但鈣化發(fā)生率不如

顱咽管瘤高。

24.關(guān)于正常肝聲像圖的描述,下列不正確的是()

A、上腹部縱切掃查,肝近似三角形

B、門靜脈分支越近第二肝門越粗

C、右肋緣下斜切肝呈以肝門為中心類似扇形

D、肝左葉厚<5cm,肝右葉厚<13cm

E、肝長度和厚度因身高和體型而各異

正確答案:B

答案解析:門靜脈分支越近肝門越粗,而不是越近第二肝門越粗。正常

肝上腹部縱切掃查時肝近似三角形;右肋緣下斜切肝呈以肝門為中心類

似扇形;肝左葉厚〈5cm,肝右葉厚〈13cm;肝長度和厚度因身高和體型而

各異。

25.超聲檢查心臟最常用的探頭是()

A、相控陣探頭

B、食管探頭

C、電子線陣探頭

D、高頻電子探頭

E、矩陣探頭

正確答案:A

答案解析:相控陣探頭具有可進(jìn)行多角度掃查的特點(diǎn),能清晰顯示心臟

的結(jié)構(gòu)和活動,是超聲檢查心臟最常用的探頭。電子線陣探頭常用于腹

部等部位檢查;高頻電子探頭多用于淺表器官檢查;食管探頭是特殊情

況下用于心臟檢查的補(bǔ)充手段;矩陣探頭相對較少用于心臟常規(guī)檢查。

26.下列膽囊聲像圖的描述,不正確的是()

A、正常膽囊前后徑多<3cm

B、膽囊長徑較前后徑可更靈敏反映膽囊張力狀態(tài)

C、測量膽囊壁的厚度宜選擇體部的前壁

D、正常膽囊壁厚度<3mm

E、膽囊底部多游離,位置易變

正確答案:B

答案解析:膽囊前后徑較膽囊長徑更能靈敏反映膽囊張力狀態(tài),故B選

項(xiàng)描述錯誤。正常膽囊前后徑多〈3cm,A選項(xiàng)正確;測量膽囊壁厚度宜選

擇體部的前壁,C選項(xiàng)正確;正常膽囊壁厚度〈3mm,D選項(xiàng)正確;膽囊底

部多游離,位置易變,E選項(xiàng)正確。

27.聲能量在探頭和界面之間往返2次以上而產(chǎn)生的偽像稱為()

A、折射偽像

B、棱鏡偽像

C、混響偽像

D、鏡面?zhèn)蜗?/p>

E、旁瓣偽像

正確答案:C

答案解析:混響偽像是聲能量在探頭和界面之間往返2次以上而產(chǎn)生的

偽像。當(dāng)超聲束垂直于平整界面時,部分聲能返回探頭表面之后,又從

探頭的平滑面再次反射,又第二次進(jìn)入體內(nèi),如此往復(fù)多次,形成多個

反射回聲,干擾真實(shí)回聲。鏡面?zhèn)蜗裢ǔJ谴蠼缑娣瓷湫纬?;旁瓣偽?/p>

是旁瓣產(chǎn)生的偽像;棱鏡偽像多與折射有關(guān);折射偽像也是由于折射等

原因造成的偽像,均不符合聲能量在探頭和界面之間往返2次以上產(chǎn)生

偽像的描述。

28.在多數(shù)軟組織中,衰減系數(shù)的變化與探頭頻率近似為()

A、與探頭頻率成反比

B、與探頭頻率成對數(shù)關(guān)系

C、頻率的立方

D、與探頭頻率成正比

E、頻率的平方

正確答案:D

答案解析:在多數(shù)軟組織中,超聲的衰減系數(shù)與頻率成正比,所以衰減

系數(shù)的變化與探頭頻率近似成正比。

29.女性,50歲,肥胖。3年前超聲顯示肝右葉有一實(shí)性高回聲結(jié)節(jié),

大小為2.OcmX1.8cm,外周無聲暈,余部肝實(shí)質(zhì)回聲正常?,F(xiàn)在超

聲顯示肝實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng),光點(diǎn)細(xì)密,原右葉高回聲呈邊緣清楚的低

回聲,內(nèi)無血流信號,可能的診斷是()

A、非均勻性脂肪肝

B、肝膿腫與脂肪肝

C、脂肪肝與炎性假瘤

D、肝腺瘤與脂肪肝

E、脂肪肝與血管瘤

正確答案:E

答案解析:該患者3年前肝右葉實(shí)性高回聲結(jié)節(jié),現(xiàn)在原高回聲呈邊緣

清楚的低回聲且內(nèi)無血流信號,結(jié)合患者肥胖及肝實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)等表現(xiàn),

考慮為脂肪肝背景下的血管瘤。血管瘤在脂肪肝時,周圍肝組織回聲改

變可使其原來的表現(xiàn)發(fā)生變化,出現(xiàn)上述情況。非均勻性脂肪肝一般不

會使原來的實(shí)性結(jié)節(jié)有這樣特征性改變;肝膿腫多有發(fā)熱等癥狀,聲像

圖表現(xiàn)不同;炎性假瘤有其特定聲像圖特點(diǎn);肝腺瘤一般也不會有這種

隨脂肪肝變化的表現(xiàn)。所以最可能的診斷是脂肪肝與血管瘤。

30.下列哪種細(xì)菌常引起社區(qū)獲得性肺炎()

A、肺炎克雷伯菌

B、支原體

C、銅綠假單胞菌

D、肺炎鏈球菌

E、大腸埃希菌

正確答案:D

答案解析:社區(qū)獲得性肺炎最常見的病原菌是肺炎鏈球菌,所以答案選Do

肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌、大腸埃希菌等多為醫(yī)院獲得性肺炎常見

病原菌,支原體也可引起社區(qū)獲得性肺炎,但不是最常見的,故A、B、C、

E選項(xiàng)不正確。

31.關(guān)于急性水腫型胰腺炎,錯誤的是()

A、胰腺彌漫腫大

B、胰腺密度正常或略低

C、增強(qiáng)掃描胰腺呈不均質(zhì)強(qiáng)化

D、胰腺輪廓模糊

E、可有胰周積液

正確答案:C

答案解析:急性水腫型胰腺炎胰腺彌漫腫大,密度正常或略低,輪廓模

糊,可有胰周積液,增強(qiáng)掃描胰腺均勻強(qiáng)化,而不是不均質(zhì)強(qiáng)化。

32.下列屬于多普勒技術(shù)的是()

A、二維灰階顯像

B、多普勒頻譜

C、超聲造影增強(qiáng)血流信號

D、偽彩色編碼二維顯像

E、M型超聲

正確答案:B

答案解析:多普勒頻譜是多普勒技術(shù)的典型表現(xiàn)形式,它能反映血流的

速度、方向等信息。二維灰階顯像主要顯示組織結(jié)構(gòu)的形態(tài)等;超聲造

影增強(qiáng)血流信號重點(diǎn)在于增強(qiáng)血流顯示效果但不是典型多普勒技術(shù);偽

彩色編碼二維顯像一般用于對圖像進(jìn)行色彩處理;M型超聲主要用于觀察

組織結(jié)構(gòu)的運(yùn)動等情況,均不屬于典型的多普勒技術(shù)。

33.下列描述主動脈瓣二瓣化畸形,錯誤的是()

A、主動脈瓣開放面積減小

B、左心室壁增厚

C、左心室壁運(yùn)動幅度減弱

D、主動脈瓣葉回聲增強(qiáng)

E、CDFI示主動脈瓣收縮期前向血流呈五彩鑲嵌色

正確答案:C

答案解析:主動脈瓣二瓣化畸形時,主動脈瓣開放面積減小,左心室因

壓力負(fù)荷增加可導(dǎo)致左心室壁增厚,瓣葉回聲增強(qiáng),CDFI示主動脈瓣收

縮期前向血流呈五彩鑲嵌色。而左心室壁運(yùn)動幅度一般不會減弱,反而

可能增強(qiáng),所以選項(xiàng)C描述錯誤。

34.CT掃描,正常前列腺上限一般不超過恥骨聯(lián)合上緣的()

A、30mm

B、20mm

C、10mm

D、40mm

E、15mm

正確答案:C

答案解析:正常前列腺上限一般不超過恥骨聯(lián)合上緣10mm,若超過則可

能提示前列腺增生等異常情況。

35.關(guān)于超聲診斷儀的工作條件,下列錯誤的是()

A、超聲設(shè)備要求使用穩(wěn)壓源

B、超聲設(shè)備要遠(yuǎn)離電場,高磁場

C、避免陽光直射超聲監(jiān)視器

D、對超聲設(shè)備無地線要求

E、避免設(shè)備放置在高溫,潮濕的環(huán)境

正確答案:D

答案解析:超聲診斷儀工作時需要有良好的接地,以保證設(shè)備的正常運(yùn)

行和減少干擾,所以對超聲設(shè)備無地線要求是錯誤的。其他選項(xiàng)如避免

陽光直射超聲監(jiān)視器、避免設(shè)備放置在高溫潮濕環(huán)境、使用穩(wěn)壓源、遠(yuǎn)

離電場和高磁場等都是正確的超聲診斷儀工作條件要求。

36.血液保養(yǎng)液中最常用的抗凝劑是()

A、肝素

B、枸檬酸鈉

C、EDTA鹽

D、草酸鉀

E、草酸鈉

正確答案:B

答案解析:血液保養(yǎng)液中最常用的抗凝劑是枸榛酸鈉。枸檬酸鈉可與血

液中的鈣離子結(jié)合形成螯合物,從而阻止血液凝固。肝素是一種較強(qiáng)的

抗凝劑,常用于體內(nèi)抗凝等;EDTA鹽常用作血細(xì)胞分析儀檢測血常規(guī)時

的抗凝劑;草酸鉀和草酸鈉一般較少用于血液保養(yǎng)液,它們對血細(xì)胞有

一定損傷,干擾細(xì)胞形態(tài)等檢測。

37.腎癌的介入治療方法是()

A、超選擇性腎動脈栓塞術(shù)

B、超選擇性脾動脈栓塞術(shù)

C、超選擇性能內(nèi)動脈栓塞術(shù)

D、超選擇性子宮動脈栓塞術(shù)

E、超選擇性肝動脈栓塞術(shù)

正確答案:A

答案解析:腎癌的介入治療主要是超選擇性腎動脈栓塞術(shù),通過栓塞腎

動脈,阻斷腫瘤的血供,達(dá)到控制腫瘤生長、緩解癥狀等目的。而超選

擇性肝動脈栓塞術(shù)主要用于肝癌等肝臟疾?。怀x擇性骼內(nèi)動脈栓塞術(shù)

用于盆腔相關(guān)疾??;超選擇性脾動脈栓塞術(shù)用于脾臟相關(guān)疾??;超選擇

性子宮動脈栓塞術(shù)用于子宮相關(guān)疾病。

38.35歲女性,反復(fù)流產(chǎn),不孕,CT掃描子宮增大呈分葉狀,表面

光滑,子宮肌內(nèi)兩個囊實(shí)性低密度影,大小分別為2cm、5cm,有鈣

化,宮腔受壓移位,首先應(yīng)該考慮的是()

A、子宮內(nèi)膜癌

B、子宮肌瘤

G葡萄胎

D、子宮肌腺瘤

E、妊娠

正確答案:B

答案解析:子宮肌瘤多表現(xiàn)為子宮增大,形態(tài)可不規(guī)則,呈分葉狀,邊

界清晰,表面光滑,肌瘤可呈囊實(shí)性,內(nèi)部可出現(xiàn)鈣化,??蓪?dǎo)致宮腔

受壓移位,患者反復(fù)流產(chǎn)、不孕,結(jié)合CT表現(xiàn),首先考慮子宮肌瘤。子

宮內(nèi)膜癌多表現(xiàn)為子宮壁增厚、宮腔內(nèi)占位等;葡萄胎表現(xiàn)為子宮明顯

增大,宮腔內(nèi)充滿蜂窩狀水泡;子宮肌腺瘤主要表現(xiàn)為子宮均勻性增大;

妊娠子宮有停經(jīng)史,子宮隨孕周增加而增大。

39.血液保存液ACD加入下列哪種物質(zhì)可變?yōu)镃PD()

A、枸檬酸鹽和磷酸鹽

B、葡萄糖和腺喋吟

C、腺嘿吟和鳥喋吟

D、鳥喋吟和磷酸鹽

E、腺嚓吟和磷酸鹽

正確答案:E

答案解析:血液保存液ACD中加入腺喋吟和磷酸鹽可變?yōu)镃PDoACD保存

液主要成分是枸檬酸、枸檬酸鈉、葡萄糖,CPD保存液是在ACD基礎(chǔ)上添

加了腺喋吟和磷酸鹽,腺喋吟可促進(jìn)紅細(xì)胞ATP合成,延長紅細(xì)胞保存

期,磷酸鹽可調(diào)節(jié)保存液pH等,從而使血液保存效果更好。

40.小紅細(xì)胞直徑小于()

A、4.5um

B、7.0m

C、5.0m

D、6.0|1m

E、5.5|1m

正確答案:D

41.經(jīng)腹壁胃腸超聲檢查,下列正確的是()

A、超聲檢查應(yīng)在X線領(lǐng)劑檢查之后

B、檢查中可飲水500~700ml以充盈胃腔

C、禁食48小時

D、大腸檢查時需禁食

E、胃鏡檢查之后行超聲檢查

正確答案:B

答案解析:經(jīng)腹壁胃腸超聲檢查前一般無需特殊準(zhǔn)備,檢查前禁食8小

時,故C錯誤;檢查中可飲水500?700nli以充盈胃腔,便于觀察,B正

確;超聲檢查可在X線鎖劑檢查及胃鏡檢查之前進(jìn)行,可多方面提供信

息,A、E錯誤;大腸檢查時一般無需禁食,D錯誤。

42.下列女性生殖器惡性腫瘤,藥物化療療效最好的是()

A、絨毛膜癌

B、子宮內(nèi)膜癌

C、子宮肉瘤

D、子宮頸癌

E、原發(fā)性卵巢癌

正確答案:A

答案解析:絨毛膜癌是目前所有惡性腫瘤中,化療療效最好的腫瘤之一,

其對化療高度敏感。原發(fā)性卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌、子宮頸癌、子宮肉瘤

等雖然也可采用化療,但療效總體不如絨毛膜癌。

43.聲波在介質(zhì)中的傳播有縱波、橫波和表面波等多種方式,下列正

確的是()

A、在生物組織中以縱波的方式傳播為主

B、在液體中以橫波的方式傳播為主

C、在真空中有縱波和橫波2種方式

D、在固體中有縱波和橫波2種方式

E、在氣體中以橫波的方式傳播為主

正確答案:A

44.將肝劃分為左肝和右肝的標(biāo)志有:①肝正中裂;②肝中靜脈;③

靜脈韌帶;④鐮狀韌帶()

A、

①②

B、②

C、

①③

D、④

E、

正確答案:B

答案解析:肝正中裂將肝分為左、右半肝,肝中靜脈走行于肝正中裂內(nèi),

是劃分左、右肝的重要標(biāo)志,所以①肝正中裂和②肝中靜脈是將肝劃分

為左肝和右肝的標(biāo)志,答案選Bo靜脈韌帶是胎兒時期靜脈導(dǎo)管閉鎖后的

遺跡,與劃分左右肝無關(guān);鐮狀韌帶主要是肝與膈之間的聯(lián)系結(jié)構(gòu),也

不是劃分左右肝的標(biāo)志。

45.超聲圖像反射回聲的強(qiáng)度取決于()

A、入射聲束與界面的角度,聲束的衰減程度

B、反射回聲的量,聲束的衰減程度

C、入射聲束與界面的角度,反射回聲的量

D、聲速的衰減程度

E、反射回聲的量,聲束的衰減程度,入射聲束與界面的角度

正確答案:E

答案解析:超聲圖像反射回聲的強(qiáng)度取決于反射回聲的量、聲束的衰減

程度以及入射聲束與界面的角度。反射回聲量越多,回聲強(qiáng)度越高;聲

束衰減程度越低,回聲越易被接收顯示,強(qiáng)度也越高;入射聲束與界面

垂直時反射回聲量相對較多,回聲強(qiáng)度也會受影響,所以這三個因素共

同決定了反射回聲的強(qiáng)度。

46.當(dāng)凍結(jié)超聲圖像后,下列不能再改變的是()

A、圖像Y校正

B、血流速度測量

C、時間增益補(bǔ)償?shù)恼{(diào)節(jié)

D、多普勒角度

E、距離測量

正確答案:C

答案解析:當(dāng)凍結(jié)超聲圖像后,時間增益補(bǔ)償?shù)恼{(diào)節(jié)不能再改變,而距

離測量、血流速度測量、多普勒角度等在凍結(jié)后仍可在一定程度上進(jìn)行

相關(guān)操作,圖像Y校正等也可在凍結(jié)后進(jìn)行一些調(diào)整,與時間增益補(bǔ)償

調(diào)節(jié)不同,凍結(jié)后時間增益補(bǔ)償調(diào)節(jié)通常被鎖定不能再改變。

47.心內(nèi)膜彈性纖維增生癥的心腔變化,超聲檢查一般為()

A、左心房、左心室縮小

B、左心房、左心室擴(kuò)大

C、左心房增大、左心室正常

D、左、右心房增大,左、右心室正常

E、左、右心房和左、右心室均擴(kuò)大

正確答案:B

答案解析:心內(nèi)膜彈性纖維增生癥主要病理改變?yōu)樾膬?nèi)膜下彈力纖維及

膠原纖維增生,心內(nèi)膜增厚僵硬,導(dǎo)致心肌收縮功能受限,進(jìn)而引起左

心房、左心室擴(kuò)大。

48.12歲男性,左眼突出伴視力下降2個月余。CT示左側(cè)視神經(jīng)柱

形增粗,有輕度增強(qiáng),左側(cè)視神經(jīng)孔擴(kuò)大,視交叉左側(cè)亦增粗、增

強(qiáng),最可能的診斷是()

A、視神經(jīng)腦膜瘤

B、視神經(jīng)膠質(zhì)瘤

C、炎性假瘤

D、視神經(jīng)母細(xì)胞瘤

E、視神經(jīng)血管瘤

正確答案:B

答案解析:視神經(jīng)膠質(zhì)瘤好發(fā)于兒童,多表現(xiàn)為視神經(jīng)增粗,可呈柱形,

增強(qiáng)掃描有輕度強(qiáng)化,常導(dǎo)致視神經(jīng)孔擴(kuò)大,還可侵犯視交叉等部位,

該病例符合視神經(jīng)膠質(zhì)瘤表現(xiàn)。視神經(jīng)腦膜瘤多見于成年人,CT表現(xiàn)多

有特征性;炎性假瘤一般有相應(yīng)的炎癥表現(xiàn)等;視神經(jīng)母細(xì)胞瘤主要發(fā)

生于嬰幼兒;視神經(jīng)血管瘤較少見且一般有其特殊影像學(xué)表現(xiàn),均與本

題不符。

49.下列哪項(xiàng)不屬于熒光免疫顯微技術(shù)類型()

A、雙標(biāo)記法

B、夾心法

C、直接法

D、間接法

E、補(bǔ)體法

正確答案:B

答案解析:夾心法不屬于熒光免疫顯微技術(shù)的基本類型。熒光免疫顯微

技術(shù)主要包括直接法、間接法、補(bǔ)體法、雙標(biāo)記法等。直接法是用熒光

素直接標(biāo)記抗體;間接法是用熒光素標(biāo)記抗抗體;補(bǔ)體法是利用補(bǔ)體與

抗原抗體復(fù)合物的結(jié)合;雙標(biāo)記法是同時用兩種不同熒光素標(biāo)記不同抗

體來檢測兩種相應(yīng)抗原。而夾心法主要用于免疫比濁等其他免疫檢測方

法,并非熒光免疫顯微技術(shù)類型。

50.靜止陽極X線管,下列哪個是錯誤的()

A、真空度

B、燈絲

C、陽極軸承

D、集射罩

E、陽極靶角度

正確答案:C

答案解析:靜止陽極X線管沒有陽極軸承,陽極是固定不動的,其他選

項(xiàng)如真空度、燈絲、集射罩、陽極靶角度等都是靜止陽極X線管的正常

組成部分。

51.2021年版本《醫(yī)學(xué)科研誠信和相關(guān)行為規(guī)范》共()

A、四章、35條

B、五章、34條

C、四章、36條

D、四章、34條

E、五章、35條

正確答案:D

52.下列腎臟解剖描述,錯誤的是()

A、腎位于腹膜后脊柱兩旁的腎窩內(nèi)

B、右腎較左腎略小

C、右腎位置較左腎低廣2cm

D、腎門部結(jié)構(gòu)由前到后依次為腎靜脈、腎動脈、腎盂

E、腎門結(jié)構(gòu)從上到下依次為腎靜脈、腎動脈、腎盂

正確答案:E

答案解析:腎門結(jié)構(gòu)由前向后依次為腎靜脈、腎動脈、腎盂;從上向下

依次為腎動脈、腎靜脈、腎盂。所以選項(xiàng)E描述錯誤。

53.DR使用的檢測裝置是()

A、影像板

B、影像增強(qiáng)器

C、平板探測器

D、電離室

E、光電管

正確答案:C

答案解析:DR(DigitalRadiography)即直接數(shù)字化X線攝影,使用的

檢測裝置是平板探測器,它可以將X線直接轉(zhuǎn)換為電信號,然后通過模

數(shù)轉(zhuǎn)換等處理后形成數(shù)字圖像。影像板是CR(ComputedRadiography)

使用的;影像增強(qiáng)器主要用于傳統(tǒng)的影像增強(qiáng)電視系統(tǒng);電離室主要用

于劑量測量等;光電管在DR中一般不用于直接檢測成像。

54.女性,43歲,無痛性間斷血尿半年余。聲像圖示右腎中下部偏

低回聲腫塊,大小為5.0cmX4.2cm,邊界清楚,內(nèi)部回聲欠均勻,

腫塊向腎外隆起,腎竇被推擠,右腎靜脈內(nèi)實(shí)性回聲充填??紤]診

斷是()

A、腎母細(xì)胞瘤

B、腎臟早期膿腫

C、腎血管平滑肌脂肪瘤

D、腎結(jié)核

E、腎細(xì)胞癌

正確答案:E

答案解析:該患者表現(xiàn)為無痛性間斷血尿,聲像圖顯示右腎中下部腫塊,

邊界清,內(nèi)部回聲欠均勻,腫塊向腎外隆起且腎竇被推擠,右腎靜脈內(nèi)

實(shí)性回聲充填,這些表現(xiàn)高度提示腎細(xì)胞癌。腎血管平滑肌脂肪瘤一般

有其典型的聲像圖特征,與本題表現(xiàn)不符;腎母細(xì)胞瘤多見于兒童;

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