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文檔簡介

內(nèi)科護(hù)理學(xué)??荚囶}(含答案解析)

一、單選題(共30題,每題1分,共30分)

1.依據(jù)《中華人民共和國醫(yī)師法》,以下哪種情況不會被注銷注冊、

廢止醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書()

A、死亡

B、受刑事處罰

C、被吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書

D、中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿一年

E、醫(yī)師定期考核不合格,暫停執(zhí)業(yè)活動期滿,再次考核仍不合格

正確答案:D

答案解析:《中華人民共和國醫(yī)師法》規(guī)定,醫(yī)師有下列情形之一的,

醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書應(yīng)當(dāng)予以注銷注冊:(一)死亡;(二)受刑事處罰;

(三)被吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書;(四)醫(yī)師定期考核不合格,暫停執(zhí)業(yè)

活動期滿,再次考核仍不合格;(五)法律、行政法規(guī)規(guī)定不得從事

醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)或者應(yīng)當(dāng)辦理注銷手續(xù)的其他情形。中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活

動滿二年的,醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書應(yīng)當(dāng)予以注銷注冊,而不是滿一年,所

以答案選D。

2.膽道梗阻病人的大便可呈

A、暗綠色

B、黑色

C、暗紅色

D、白陶土色

正確答案:D

答案解析:正常情況下,大便的顏色主要由膽紅素代謝產(chǎn)物糞膽原

等決定。膽道梗阻時,膽汁無法正常排入腸道,糞膽原缺乏,導(dǎo)致

大便顏色變淺,可呈白陶土色。黑色大便常見于上消化道出血等;

暗綠色大便可能與消化不良等有關(guān);暗紅色大便多見于下消化道出

血等情況。

3.下列不是新生兒顱內(nèi)出血護(hù)理要點(diǎn)的是

A、維持血氧分壓在正常范圍

B、保持呼吸道通暢

C、保持安靜,減少搬動或過多刺激

D、保證熱量供給,維持正常體溫

E、預(yù)防感染

正確答案:E

答案解析:新生兒顱內(nèi)出血護(hù)理要點(diǎn)包括:保持安靜,減少搬動或

過多刺激,防止加重出血;保證熱量供給,維持正常體溫,體溫過

高時應(yīng)給予物理降溫,過低時用遠(yuǎn)紅外床、暖箱或熱水袋保暖;保

持呼吸道通暢,及時清除呼吸道分泌物,防止吸入性肺炎;維持血

氧分壓在正常范圍,防止低氧血癥加重出血。預(yù)防感染不是顱內(nèi)出

血的主要護(hù)理要點(diǎn)。新生兒顱內(nèi)出血主要關(guān)注的是出血相關(guān)的護(hù)理

措施,如減少刺激避免出血加重等,而預(yù)防感染并非針對顱內(nèi)出血

本身的關(guān)鍵護(hù)理點(diǎn)。

4.以下關(guān)于干擾素的描述,敘述不正確的是

A、是一組具有高活性的多功能糖蛋白

B、可由病毒及其他干擾素誘生劑誘生

C、不能由病毒寄生的宿主細(xì)胞產(chǎn)生

D、產(chǎn)生后對鄰近的細(xì)胞可發(fā)生作用

E、其作用發(fā)生早于抗體

正確答案:C

答案解析:干擾素是一組具有高活性的多功能糖蛋白,可由病毒及

其他干擾素誘生劑誘生,能由病毒寄生的宿主細(xì)胞產(chǎn)生,產(chǎn)生后對

鄰近的細(xì)胞可發(fā)生作用,其作用發(fā)生早于抗體。所以選項(xiàng)C敘述不

正確。

5.不屬于非語言性行為的是

A、全神貫注的傾聽

B、滔滔不絕的傾訴

C、真誠的微笑

D、親切的撫摸

E、沉默

正確答案:B

答案解析:非語言性行為包括表情、眼神、姿態(tài)、動作、觸摸等,

滔滔不絕的傾訴屬于語言交流,不屬于非語言性行為。沉默可以傳

達(dá)多種含義,屬于非語言性行為;真誠的微笑是表情,屬于非語言

性行為;親切的撫摸是觸摸,屬于非語言性行為;全神貫注的傾聽

通過姿態(tài)等體現(xiàn),屬于非語言性行為。

6.要素膳是

A、低蛋白膳食

B、需經(jīng)胃腸道消化

C、低鹽膳食

D、化學(xué)配制膳

E、低脂肪膳食

正確答案:D

答案解析:要素膳是一種化學(xué)配制膳,它是由單體物質(zhì):氨基酸或

蛋白水解物、葡萄糖、脂肪、礦物質(zhì)和維生素等組成的,不需要經(jīng)

過胃腸道消化,可直接被腸道吸收利用。要素膳不是低蛋白膳食,

也不是需經(jīng)胃腸道消化(它是無需消化可直接吸收),也不屬于低脂

肪膳食和低鹽膳食。

7.()屬于乙類傳染病,但采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施

A、艾滋病

B、黑熱病

C、霍亂

D、傳染性非典型肺炎

E、流行性感冒

正確答案:D

答案解析:《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定,傳染性非典型肺

炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感等乙類傳染病,采取

甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。艾滋病、流行性感冒屬于乙類傳染

病,采取乙類傳染病的防控措施;黑熱病屬于丙類傳染?。换魜y屬

于甲類傳染病。

8.癲癇大發(fā)作最具特征的表現(xiàn)是

A、發(fā)作性偏癱

B、發(fā)作性肢體麻木

C、發(fā)作性意識障礙

D、發(fā)作性頭痛

E、發(fā)作性強(qiáng)直陣攣抽搐及意識障礙

正確答案:E

答案解析:癲癇大發(fā)作最具特征的表現(xiàn)是發(fā)作性強(qiáng)直陣攣抽搐及意

識障礙。發(fā)作性偏癱、肢體麻木、頭痛等不是癲癇大發(fā)作的典型特

征。發(fā)作性意識障礙雖然也是癲癇發(fā)作的表現(xiàn)之一,但不如發(fā)作性

強(qiáng)直陣攣抽搐及意識障礙更能特異性地代表癲癇大發(fā)作,所以最具

特征的表現(xiàn)是發(fā)作性強(qiáng)直陣攣抽搐及意識障礙,答案選Eo

9.導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的最主要原因是

A、衣服不及時更換

B、營養(yǎng)不良

C、石膏夾板使用不當(dāng)

D、年老體弱

E、局部組織長期受壓

正確答案:E

答案解析:局部組織長期受壓是導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的最主要原因。局部

組織持續(xù)受壓,可導(dǎo)致血液循環(huán)障礙,引起局部組織缺血、缺氧,

進(jìn)而發(fā)生破損和壞死,引發(fā)壓瘡。年老體弱、營養(yǎng)不良、石膏夾板

使用不當(dāng)、衣服不及時更換等雖然也可能增加壓瘡發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),但

都不是最主要原因。

10.住院病人病歷首頁是()

A、長期醫(yī)囑單

B、體溫單

C、入院記錄

D、病程記錄

E、住院病歷封面

正確答案:B

答案解析:病歷首頁是體溫單,它記錄了患者從入院到出院整個過

程中的生命體征等基礎(chǔ)信息,是病歷的重要組成部分,排在病歷的

最前面。

11.關(guān)于開放性骨折病人的急救處理,下列哪項(xiàng)是錯誤的

A、用夾板固定患肢

B、包扎傷口

C、有較大血管出血者可用止血帶,并注明時間

D、應(yīng)用止血帶者每30秒放松1次

E、觀察血壓、脈搏,迅速轉(zhuǎn)送病人至醫(yī)院

正確答案:D

答案解析:應(yīng)用止血帶者應(yīng)每隔1小時放松1-2分鐘,以防止肢

體缺血壞死,而不是每30秒放松1次。選項(xiàng)A用夾板固定患肢可避

免骨折端進(jìn)一步移位損傷周圍組織;選項(xiàng)B包扎傷口可減少感染機(jī)

會;選項(xiàng)C有較大血管出血者可用止血帶并注明時間,便于后續(xù)處

理;選項(xiàng)E觀察生命體征并迅速轉(zhuǎn)送病人至醫(yī)院是正確的急救流程。

12.某患者有高血壓病史5年,蛋白尿3年,1年前醫(yī)師告訴她有腎

損害,近1周來因惡心、嘔吐和厭食就診,血?dú)夥治觯?/p>

pH:7.30,HC09mmol/L,PaCO220mmHgo應(yīng)診斷為

A、代謝性酸中毒

B、呼吸性酸中毒

C、代謝性堿中毒

D、呼吸性堿中毒

E、混合性酸中毒

正確答案:A

答案解析:該患者有腎損害病史,近1周出現(xiàn)惡心、嘔吐和厭食等

癥狀,血?dú)夥治鲲@示pH降低,HC03-降低,PaC02降低,考慮為

代謝性酸中毒。患者無呼吸性酸中毒、堿中毒及混合性酸中毒的典

型表現(xiàn)。呼吸性酸中毒常因通氣功能障礙導(dǎo)致二氧化碳潴留,該患

者PaC02降低不符合;呼吸性堿中毒多由于過度通氣等原因使二氧

化碳排出過多,該患者也不符合;混合性酸中毒是同時存在代謝性

和呼吸性酸中毒改變,該患者未提示呼吸性酸中毒證據(jù),故診斷為

代謝性酸中毒。

13.從上午10:00開始輸液,液體總量為1500mL,輸液速度為60滴

/min,其輸液結(jié)束的時間應(yīng)是()

A、16:00

B、16:15

C、16:30

D、16:45

正確答案:B

答案解析:首先計(jì)算輸液所需時間,已知每毫升相當(dāng)于15滴,液體

總量為1500mL,則總滴數(shù)為1500X15=22500滴。輸液速度為60

滴/min,那么輸液時間為225004-60=375mino375min換算成小時

為3754-60=6.25h,即6小時15分鐘。上午10:00開始輸液,經(jīng)

過6小時15分鐘后,結(jié)束時間為16:15,由于實(shí)際輸液過程中可能

存在一些小的時間間隔等因素,所以實(shí)際結(jié)束時間會大于16:15o

14.具有與鐵互相干擾吸收作用的元素是

A、鋅

B、鈣

C、磷

D、鎂

E、維生素C

正確答案:A

15.在護(hù)理診斷陳述的PSE公式中,“S”表示的含義是

A、分類

B、原因

C、相關(guān)因素

D、癥狀與體征

E、診斷名稱

正確答案:D

答案解析:在護(hù)理診斷陳述的PSE公式中,P代表護(hù)理診斷名稱,E

代表相關(guān)因素,S代表癥狀與體征。

16.呼吸道職業(yè)高風(fēng)險(xiǎn)暴露者按密接人員管理,隔離醫(yī)學(xué)觀察()天

A、3

B、7

C、10

D、14

E、21

正確答案:D

17.胃潰瘍患者出現(xiàn)下列哪種情況考慮并發(fā)胃癌

A、疼痛較前減輕

B、疼痛規(guī)律消失

C、進(jìn)食后疼痛

D、疼痛程度不變

E、出現(xiàn)大便隱血陽性

正確答案:B

答案解析:胃潰瘍患者疼痛規(guī)律發(fā)生改變,如原來的疼痛節(jié)律消失

等,要高度懷疑并發(fā)胃癌。進(jìn)食后疼痛是胃潰瘍本身的癥狀特點(diǎn)之

一,疼痛較前減輕、疼痛程度不變不是并發(fā)胃癌的典型提示癥狀,

出現(xiàn)大便隱血陽性在胃潰瘍活動期也可能出現(xiàn),不一定就是并發(fā)胃

癌。而疼痛規(guī)律消失對于提示并發(fā)胃癌更具特異性。

18.護(hù)理風(fēng)濕熱心臟炎患兒應(yīng)讓其臥床休息至()

A、急性癥狀消失,血沉正常

B、急性癥狀消失,C反應(yīng)蛋白正常

C、急性癥狀消失,抗鏈“0”正常

D、心電圖和血沉正常

E、心電圖和抗鏈“0”正常

正確答案:A

答案解析:風(fēng)濕熱心臟炎患兒應(yīng)臥床休息至急性癥狀完全消失,血

沉正常。抗鏈“0”一般在鏈球菌感染后持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年不轉(zhuǎn)陰,

不能作為活動期的指標(biāo);C反應(yīng)蛋白恢復(fù)正常時間相對較早,但不

是最關(guān)鍵的;心電圖在病情緩解后可能仍有異常改變一段時間;所

以關(guān)鍵是急性癥狀消失且血沉正常。

19.可以上人工呼吸機(jī)的病人是()

A、嚴(yán)重的氣胸病人

B、心肌梗死病人

C、呼吸驟停經(jīng)各種治療無效者

D、大量的活動性咯血病人

E、大量胸腔積液病人

正確答案:C

答案解析:呼吸驟停經(jīng)各種治療無效者,人工呼吸機(jī)可輔助呼吸,

維持呼吸功能,適合這類患者;心肌梗死病人主要是改善心臟功能

等治療,一般不需要上人工呼吸機(jī);大量活動性咯血病人首要處理

是止血等,防止窒息等,不是上呼吸機(jī);大量胸腔積液病人主要是

引流等處理;嚴(yán)重氣胸病人主要是排氣等治療,這幾種情況一般不

是直接使用人工呼吸機(jī)的適應(yīng)證。

20.病人張某,燒傷后采用暴露療法,可選用的保護(hù)具是()

A、膝部約束帶

B、肩部約束帶

C、支被架

D、寬繃帶

E、床檔.

正確答案:C

答案解析:暴露療法采用支被架,可使創(chuàng)面充分暴露,又能保護(hù)創(chuàng)

面不受壓,不被污染。寬繃帶主要用于固定手腕及踝部;床檔主要

用于預(yù)防病人墜床;肩部約束帶主要用于固定肩部,限制病人坐起;

膝部約束帶主要用于固定膝部,限制病人下肢活動。

21.患兒,男,7歲,因眼瞼水腫、肉眼血尿4天伴頭痛以急性腎小

球腎炎收住入院,現(xiàn)已住院2周,家長詢問該患兒何時可以恢復(fù)正

常生活,正確回答是()

A、尿沉渣檢查正常

B、病后1?2個月

C、血沉正常

D、水腫消退、血壓降至正常

E、肉眼血尿消失

正確答案:A

22.鋪備用床時不必要的是

A、評估同室病友有無進(jìn)餐、治療或換藥

B、按使用先后擺放好各單

C、核對床號、姓名

D、掃凈床上渣屑

E、按便于操作的原則折疊好各類用物

正確答案:c

答案解析:在鋪備用床時不需要核對床號、姓名,這是鋪暫空床、

麻醉床等時需要做的操作。鋪備用床時需要掃凈床上渣屑,按使用

先后擺放好各單,按便于操作的原則折疊好各類用物,評估同室病

友有無進(jìn)餐、治療或換藥等操作。

23.對于感覺障礙患者的護(hù)理不宜采取的措施是()

A、用熱水袋取暖

B、定時翻身拍背

C、床上忌放銳具

D、床褥平整柔軟

正確答案:A

答案解析:感覺障礙患者對溫度感知異常,使用熱水袋取暖易導(dǎo)致

燙傷,所以不宜采取該措施。而床褥平整柔軟可避免局部皮膚受壓;

床上忌放銳具可防止患者因感覺障礙不小心受傷;定時翻身拍背有

助于預(yù)防壓瘡等,這些措施都是適宜的。

24.導(dǎo)尿前清潔外陰的主要目的()

A、防止污染導(dǎo)尿管

B、使患者舒適

C、便于固定導(dǎo)尿管

D、清除并減少會陰部病原微生物

E、以上均不是

正確答案:D

答案解析:導(dǎo)尿前清潔外陰主要目的是清除并減少會陰部病原微生

物,防止在導(dǎo)尿過程中細(xì)菌等病原體進(jìn)入尿道,引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染。

選項(xiàng)A防止污染導(dǎo)尿管是清潔外陰后的一個間接作用;選項(xiàng)B使患

者舒適不是主要目的;選項(xiàng)C便于固定導(dǎo)尿管與清潔外陰的關(guān)聯(lián)性

不大。所以主要目的是清除并減少會陰部病原微生物,答案選D。

25.低蛋白膳食病人每天蛋白質(zhì)攝入量為

A、20?30g

B、10?20g

C、30?50g

D、20?40g

E、10?30g

正確答案:D

26.患兒,男,3歲,在玩耍時不慎將紐扣誤吸入氣管,急診入院,

治療小兒氣管與支氣管異物唯一有效的治療方法是()

A、拍背

B、內(nèi)鏡下取出異物

C、將小兒倒立

D、給腹部加壓

E、刺激咽喉

正確答案:B

答案解析:小兒氣管與支氣管異物唯一有效的治療方法是內(nèi)鏡下取

出異物。拍背、將小兒倒立、刺激咽喉、給腹部加壓等方法可能有

助于促進(jìn)異物咳出,但不是最有效的,不能替代內(nèi)鏡下取異物,只

有通過內(nèi)鏡直接觀察并取出異物才能真正解決問題。

27.鋪暫空床的目的是()

A、保護(hù)被褥不被污染

B、保持床單位整潔、舒適

C、便于接收和管理麻醉后未清醒病人

D、供暫時離床活動的病人或新入院的病人使用

E、保持病室整潔,準(zhǔn)備病人住院

正確答案:D

答案解析:暫空床的目的是供暫時離床活動的病人或新入院的病人

使用。保持病室整潔,準(zhǔn)備病人住院是備用床的目的;便于接收和

管理麻醉后未清醒病人是麻醉床的目的;保持床單位整潔、舒適表

述不準(zhǔn)確;保護(hù)被褥不被污染不是暫空床的主要目的。

28.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有下列行為(),由衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令改正、

通報(bào)批評、給予警告;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》()

A、未依照本條例的規(guī)定履行報(bào)告職責(zé),隱瞞、緩報(bào)或者謊報(bào)的

B、未依照本條例的規(guī)定及時采取控制措施的

C、拒絕接診病人的

D、拒不服從突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部調(diào)度的

E、以上都是

正確答案:E

答案解析:醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有未依照本條例的規(guī)定履行報(bào)告職責(zé),隱

瞞、緩報(bào)或者謊報(bào)的;未依照本條例的規(guī)定及時采取控制措施的;

拒絕接診病人的;拒不服從突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部調(diào)度的這些行

為的,由衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令改正、通報(bào)批評、給予警告;情節(jié)

嚴(yán)重的,吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。所以以上選項(xiàng)都是正確的,

答案選E。

29.耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院科研不端事件發(fā)生在()

A、1979年

B、1980年

C、1981年

D、1982年

E、1983年

正確答案:A

答案解析:耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院科研不端事件發(fā)生在1981年,所以答案

選[C、]。該事件在科研領(lǐng)域引起廣泛關(guān)注,反映出科研過程中對

于規(guī)范和誠信的重要性。此類事件提醒科研人員要嚴(yán)格遵守科研道

德準(zhǔn)則,保證科研成果的真實(shí)性和可靠性。相關(guān)機(jī)構(gòu)也加強(qiáng)了對科

研項(xiàng)目的監(jiān)管力度,以維護(hù)科研環(huán)境的健康和公正。1981年的這

起事件成為科研誠信發(fā)展歷程中的一個重要案例,為后續(xù)科研管理

和規(guī)范制定提供了經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。

30.關(guān)于使用熱水袋的敘述,不正確的是

A、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度

B、放置熱水袋過程中,應(yīng)定時檢查患者局部皮膚

C、必須測量水溫,切不可直接用開水灌注熱水袋

D、熱水袋使用完畢,將水倒凈,排出全部空氣,旋緊塞子備用

E、對嬰幼兒、老年人、麻醉未清醒、末梢循環(huán)不良、昏迷等患者

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