2025年修復(fù)學(xué)模擬題及參考答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.牙體缺損修復(fù)時(shí)，修復(fù)體與牙齦組織的健康有關(guān)的是（）A.修復(fù)體齦邊緣的位置B.修復(fù)體齦邊緣的外形C.修復(fù)體齦邊緣的密合性D.以上都是參考答案：D。修復(fù)體齦邊緣的位置、外形和密合性都會(huì)影響牙齦組織的健康。合適的齦邊緣位置可減少對(duì)牙齦的刺激；良好的外形有利于自潔；密合的邊緣能防止食物殘?jiān)图?xì)菌的侵入，從而維護(hù)牙齦的健康。2.下列哪種情況適合采用直接粘接修復(fù)（）A.牙體缺損范圍大B.牙體缺損累及牙髓C.牙體缺損較小且未累及牙髓D.牙列嚴(yán)重不齊參考答案：C。直接粘接修復(fù)適用于牙體缺損較小且未累及牙髓的情況。牙體缺損范圍大可能需要更復(fù)雜的修復(fù)方式；累及牙髓則需先進(jìn)行牙髓治療；牙列嚴(yán)重不齊一般需要正畸治療。3.全冠修復(fù)中，預(yù)備體軸面聚合度一般為（）A.2°～5°B.5°～10°C.10°～15°D.15°～20°參考答案：A。預(yù)備體軸面聚合度一般為2°～5°，這樣既能保證全冠的順利就位，又能提供足夠的固位力。聚合度過(guò)大，固位力下降；聚合度過(guò)小，就位困難。4.固定義齒修復(fù)中，基牙的牙周儲(chǔ)備力主要取決于（）A.基牙的數(shù)目B.基牙的形態(tài)C.基牙的牙周組織健康狀況D.基牙的牙冠大小參考答案：C?；赖难乐軆?chǔ)備力主要取決于其牙周組織健康狀況。健康的牙周組織能承受更大的咀嚼力，為固定義齒提供更好的支持?；罃?shù)目、形態(tài)和牙冠大小也會(huì)有一定影響，但不是主要因素。5.可摘局部義齒的適應(yīng)證不包括（）A.各種牙列缺損，尤其是游離端缺失者B.缺牙伴有牙槽骨、頜骨或軟組織缺損者C.基牙或余留牙松動(dòng)不超過(guò)Ⅱ度，牙槽骨吸收不超過(guò)1/2者D.青少年牙列缺損者參考答案：D。青少年正處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，牙列和頜骨還在不斷變化，一般不適合采用可摘局部義齒修復(fù)。可摘局部義齒適用于各種牙列缺損，尤其是游離端缺失；缺牙伴有牙槽骨等缺損；基牙或余留牙有一定松動(dòng)但不超過(guò)Ⅱ度且牙槽骨吸收不超過(guò)1/2的情況。6.下列關(guān)于全口義齒基托伸展范圍的描述，錯(cuò)誤的是（）A.上頜基托唇頰邊緣應(yīng)伸至唇頰溝內(nèi)B.下頜基托舌側(cè)邊緣應(yīng)伸至口底C.上頜基托后緣應(yīng)止于腭小凹前2mm處D.下頜基托后緣應(yīng)蓋過(guò)磨牙后墊1/3～1/2參考答案：C。上頜基托后緣應(yīng)止于腭小凹后2mm處，而不是前2mm處。其他選項(xiàng)關(guān)于全口義齒基托伸展范圍的描述是正確的。7.鑄造金屬全冠的優(yōu)點(diǎn)不包括（）A.固位力強(qiáng)B.耐磨性好C.美觀性好D.強(qiáng)度高參考答案：C。鑄造金屬全冠的優(yōu)點(diǎn)是固位力強(qiáng)、耐磨性好、強(qiáng)度高，但美觀性較差，因?yàn)榻饘兕伾c天然牙差異較大。8.樁核冠修復(fù)中，樁的長(zhǎng)度要求為（）A.樁的長(zhǎng)度應(yīng)不短于臨床牙冠的長(zhǎng)度B.樁的長(zhǎng)度應(yīng)不短于根長(zhǎng)的1/3C.樁的長(zhǎng)度應(yīng)不短于根長(zhǎng)的2/3～3/4D.樁的長(zhǎng)度應(yīng)與根長(zhǎng)相等參考答案：C。樁核冠修復(fù)中，樁的長(zhǎng)度應(yīng)不短于根長(zhǎng)的2/3～3/4，這樣才能保證樁有足夠的固位力和支持力，防止修復(fù)體松動(dòng)和折斷。9.烤瓷熔附金屬全冠的金屬基底冠厚度一般為（）A.0.1～0.2mmB.0.2～0.3mmC.0.3～0.5mmD.0.5～1.0mm參考答案：C?？敬扇鄹浇饘偃诘慕饘倩坠诤穸纫话銥?.3～0.5mm，既能保證金屬基底冠有足夠的強(qiáng)度，又能為瓷層提供合適的空間。10.活動(dòng)義齒人工牙頰舌徑寬度一般比天然牙（）A.寬1/3B.寬1/4C.窄1/3D.窄1/4參考答案：C。活動(dòng)義齒人工牙頰舌徑寬度一般比天然牙窄1/3，以減輕基牙和牙槽嵴的負(fù)擔(dān)。11.全口義齒初戴時(shí)，若出現(xiàn)惡心，可能的原因是（）A.基托后緣過(guò)長(zhǎng)B.基托后緣過(guò)短C.基托組織面不貼合D.以上都可能參考答案：A。全口義齒初戴時(shí)，若基托后緣過(guò)長(zhǎng)，刺激軟腭，容易引起惡心?；泻缶夁^(guò)短一般不會(huì)導(dǎo)致惡心；基托組織面不貼合主要會(huì)引起固位不良等問(wèn)題。12.固定義齒修復(fù)時(shí)，橋體齦面與牙槽嵴黏膜的接觸形式最好是（）A.接觸式B.懸空式C.鞍式D.改良鞍式參考答案：D。改良鞍式橋體齦面與牙槽嵴黏膜的接觸形式最好，它既符合美觀要求，又能保證自潔，對(duì)牙槽嵴黏膜的刺激較小。接觸式橋體若設(shè)計(jì)不當(dāng)可能影響自潔；懸空式橋體美觀性差；鞍式橋體自潔作用差。13.可摘局部義齒卡環(huán)的主要作用是（）A.固位作用B.穩(wěn)定作用C.支持作用D.以上都是參考答案：D?？烧植苛x齒卡環(huán)具有固位、穩(wěn)定和支持作用。固位作用可防止義齒脫位；穩(wěn)定作用可使義齒在口腔內(nèi)保持穩(wěn)定；支持作用可承擔(dān)部分咀嚼力。14.牙體預(yù)備時(shí)，預(yù)防性擴(kuò)展的目的不包括（）A.消除倒凹B.去除無(wú)基釉C.防止繼發(fā)齲D.增加固位力參考答案：D。牙體預(yù)備時(shí)預(yù)防性擴(kuò)展的目的包括消除倒凹、去除無(wú)基釉、防止繼發(fā)齲等。增加固位力一般通過(guò)合理的預(yù)備體形態(tài)設(shè)計(jì)等方式實(shí)現(xiàn)，不是預(yù)防性擴(kuò)展的主要目的。15.全口義齒修復(fù)時(shí)，垂直距離恢復(fù)過(guò)高會(huì)導(dǎo)致（）A.面部下1/3距離變短B.咀嚼效率降低C.顳下頜關(guān)節(jié)不適D.以上都不對(duì)參考答案：C。全口義齒垂直距離恢復(fù)過(guò)高，會(huì)使肌肉張力增大，關(guān)節(jié)負(fù)荷增加，導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)不適。面部下1/3距離會(huì)變長(zhǎng)；一般不會(huì)直接導(dǎo)致咀嚼效率降低。16.下列哪種材料適合用于暫時(shí)冠修復(fù)（）A.銀汞合金B(yǎng).復(fù)合樹脂C.玻璃離子水門汀D.氧化鋅丁香油水門汀參考答案：B。復(fù)合樹脂適合用于暫時(shí)冠修復(fù)，它具有良好的美觀性和一定的強(qiáng)度，操作相對(duì)簡(jiǎn)單。銀汞合金顏色不美觀，不用于暫時(shí)冠；玻璃離子水門汀強(qiáng)度較低；氧化鋅丁香油水門汀主要用于墊底等，不用于制作暫時(shí)冠。17.固定義齒修復(fù)后出現(xiàn)基牙疼痛，可能的原因不包括（）A.咬合早接觸B.基牙負(fù)擔(dān)過(guò)重C.固位體邊緣不密合D.義齒美觀性差參考答案：D。固定義齒修復(fù)后基牙疼痛可能是由于咬合早接觸、基牙負(fù)擔(dān)過(guò)重、固位體邊緣不密合等原因?qū)е?。義齒美觀性差不會(huì)引起基牙疼痛。18.可摘局部義齒的組成部分中，起連接、穩(wěn)定和加強(qiáng)義齒作用的是（）A.人工牙B.基托C.卡環(huán)D.連接桿參考答案：B。基托在可摘局部義齒中起連接、穩(wěn)定和加強(qiáng)義齒的作用。人工牙主要用于恢復(fù)咀嚼和美觀功能；卡環(huán)主要起固位作用；連接桿主要起連接作用。19.全口義齒修復(fù)時(shí)，印模的要求不包括（）A.精確的組織解剖形態(tài)B.邊緣伸展適度C.印模材料的厚度越厚越好D.周圍組織的功能形態(tài)參考答案：C。全口義齒印模要求精確的組織解剖形態(tài)、邊緣伸展適度以及反映周圍組織的功能形態(tài)。印模材料并非越厚越好，過(guò)厚可能導(dǎo)致印模變形，影響修復(fù)效果。20.樁核冠修復(fù)中，樁的直徑一般為根徑的（）A.1/3B.1/2C.2/3D.3/4參考答案：A。樁核冠修復(fù)中，樁的直徑一般為根徑的1/3，這樣既能保證樁有足夠的強(qiáng)度，又能保證牙根有足夠的抗折能力。21.烤瓷熔附金屬全冠的瓷層厚度一般為（）A.0.5～1.0mmB.1.0～1.5mmC.1.5～2.0mmD.2.0～2.5mm參考答案：B?？敬扇鄹浇饘偃诘拇蓪雍穸纫话銥?.0～1.5mm，瓷層過(guò)薄會(huì)影響美觀，過(guò)厚則容易導(dǎo)致瓷層崩裂。22.活動(dòng)義齒基托組織面與黏膜不貼合，可導(dǎo)致（）A.義齒固位不良B.咀嚼效率降低C.黏膜壓痛D.以上都是參考答案：D?；顒?dòng)義齒基托組織面與黏膜不貼合，會(huì)使義齒固位不良，容易松動(dòng)移位；同時(shí)咀嚼時(shí)力量不能均勻傳遞，導(dǎo)致咀嚼效率降低；還可能因局部壓力集中而引起黏膜壓痛。23.固定義齒修復(fù)中，橋體的撓曲變形量與（）A.橋體的長(zhǎng)度成正比B.橋體的厚度成正比C.橋體的寬度成反比D.以上都不對(duì)參考答案：A。固定義齒修復(fù)中，橋體的撓曲變形量與橋體的長(zhǎng)度成正比，與橋體的厚度的立方成反比，與橋體的寬度成正比。24.可摘局部義齒修復(fù)后，出現(xiàn)義齒摘戴困難，可能的原因是（）A.卡環(huán)過(guò)緊B.基托與黏膜不貼合C.人工牙排列不當(dāng)D.以上都不是參考答案：A?？烧植苛x齒摘戴困難，常見原因是卡環(huán)過(guò)緊，導(dǎo)致義齒難以就位和取下?；信c黏膜不貼合主要影響固位；人工牙排列不當(dāng)主要影響美觀和咀嚼功能。25.全口義齒修復(fù)時(shí)，確定垂直距離的方法不包括（）A.息止頜位法B.面部外形觀察法C.吞咽咬合法D.參照舊義齒法參考答案：C。全口義齒修復(fù)時(shí)確定垂直距離的方法有息止頜位法、面部外形觀察法、參照舊義齒法等。吞咽咬合法主要用于確定正中關(guān)系。26.牙體缺損修復(fù)時(shí)，以下哪種情況需要采用高嵌體修復(fù)（）A.牙體缺損范圍較小B.牙體缺損累及牙尖C.牙體缺損未累及牙髓D.牙體缺損位于牙頸部參考答案：B。當(dāng)牙體缺損累及牙尖時(shí)，一般需要采用高嵌體修復(fù)，以恢復(fù)牙體的外形和功能。牙體缺損范圍較小可采用直接充填或普通嵌體；未累及牙髓不是采用高嵌體的主要依據(jù)；牙體缺損位于牙頸部有其相應(yīng)的修復(fù)方式。27.固定義齒修復(fù)中，基牙選擇的原則不包括（）A.基牙的牙冠高度適當(dāng)B.基牙的牙根粗壯C.基牙的牙周組織健康D.基牙的位置越靠后越好參考答案：D。固定義齒基牙選擇的原則包括牙冠高度適當(dāng)、牙根粗壯、牙周組織健康等?；牢恢貌⒎窃娇亢笤胶?，應(yīng)根據(jù)具體的牙列缺損情況和修復(fù)設(shè)計(jì)來(lái)選擇合適的基牙。28.可摘局部義齒的就位道選擇原則不包括（）A.有利于義齒的固位B.有利于義齒的穩(wěn)定C.有利于義齒的摘戴D.盡量使基牙倒凹集中在一側(cè)參考答案：D?？烧植苛x齒就位道選擇應(yīng)有利于義齒的固位、穩(wěn)定和摘戴。應(yīng)盡量使基牙倒凹合理分布，而不是集中在一側(cè)。29.全口義齒修復(fù)后，患者出現(xiàn)咬頰或咬舌現(xiàn)象，可能的原因是（）A.后牙覆蓋過(guò)小B.后牙覆蓋過(guò)大C.前牙覆合過(guò)大D.前牙覆合過(guò)小參考答案：A。全口義齒修復(fù)后，若后牙覆蓋過(guò)小，頰黏膜或舌容易被咬傷，導(dǎo)致咬頰或咬舌現(xiàn)象。后牙覆蓋過(guò)大一般不會(huì)出現(xiàn)這種情況；前牙覆合大小主要影響前牙的咬合和美觀。30.樁核冠修復(fù)時(shí)，樁的材料不包括（）A.金屬樁B.陶瓷樁C.玻璃纖維樁D.銀汞合金樁參考答案：D。樁核冠修復(fù)時(shí)，常用的樁材料有金屬樁、陶瓷樁、玻璃纖維樁等。銀汞合金強(qiáng)度低，不適合作為樁材料。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.牙體缺損的修復(fù)方法包括（）A.嵌體B.全冠C.樁核冠D.貼面參考答案：ABCD。嵌體、全冠、樁核冠和貼面都是常見的牙體缺損修復(fù)方法。嵌體適用于較小的牙體缺損；全冠可提供較好的保護(hù)和固位；樁核冠用于牙體缺損較大且需要樁來(lái)增強(qiáng)固位的情況；貼面主要用于改善牙齒的美觀。2.固定義齒的組成部分包括（）A.固位體B.橋體C.連接體D.基牙參考答案：ABC。固定義齒由固位體、橋體和連接體組成?；朗侵С止潭x齒的天然牙，不屬于固定義齒的組成部分。3.可摘局部義齒的適應(yīng)證包括（）A.各種牙列缺損B.缺牙伴有牙槽骨、頜骨或軟組織缺損C.基牙或余留牙松動(dòng)不超過(guò)Ⅱ度，牙槽骨吸收不超過(guò)1/2D.對(duì)美觀要求不高的患者參考答案：ABC?？烧植苛x齒適用于各種牙列缺損，尤其是游離端缺失；缺牙伴有牙槽骨等缺損；基牙或余留牙有一定松動(dòng)但不超過(guò)Ⅱ度且牙槽骨吸收不超過(guò)1/2的情況。對(duì)美觀要求不高不是可摘局部義齒的主要適應(yīng)證，現(xiàn)在可摘局部義齒也能較好地滿足美觀需求。4.全口義齒的制作步驟包括（）A.取印模B.確定頜位關(guān)系C.排牙D.試戴和完成參考答案：ABCD。全口義齒的制作步驟包括取印模以獲取口腔組織的準(zhǔn)確形態(tài)；確定頜位關(guān)系，包括垂直距離和正中關(guān)系；排牙以恢復(fù)牙齒的外觀和功能；試戴和完成，確保義齒的舒適度和功能。5.樁核冠修復(fù)的適應(yīng)證包括（）A.牙冠大部分缺損無(wú)法充填治療或做全冠修復(fù)固位不良者B.牙冠缺損至齦下，牙周健康，牙根有足夠長(zhǎng)度，經(jīng)齦切術(shù)后能暴露缺損面者C.錯(cuò)位牙、扭轉(zhuǎn)牙而非正畸治療適應(yīng)證者D.畸形牙直接預(yù)備固位形不良者參考答案：ABCD。以上選項(xiàng)均為樁核冠修復(fù)的適應(yīng)證。樁核冠可以為牙體缺損較大的牙齒提供良好的固位和支持，也可用于改善錯(cuò)位牙、扭轉(zhuǎn)牙和畸形牙的修復(fù)效果。6.影響全口義齒固位的因素有（）A.頜骨的解剖形態(tài)B.唾液的質(zhì)和量C.基托的邊緣伸展D.基托與黏膜的貼合程度參考答案：ABCD。頜骨的解剖形態(tài)影響義齒的吸附面積和邊緣封閉；唾液的質(zhì)和量影響義齒與黏膜之間的吸附力；基托的邊緣伸展合適能保證邊緣封閉，增強(qiáng)固位；基托與黏膜貼合緊密能提高吸附力和固位效果。7.固定義齒修復(fù)后可能出現(xiàn)的問(wèn)題有（）A.基牙疼痛B.食物嵌塞C.義齒松動(dòng)或脫落D.齦緣炎參考答案：ABCD。固定義齒修復(fù)后可能出現(xiàn)基牙疼痛，原因可能是咬合早接觸等；食物嵌塞可能是由于鄰接關(guān)系不良等；義齒松動(dòng)或脫落可能與固位力不足有關(guān)；齦緣炎可能是由于修復(fù)體邊緣不密合等刺激牙齦引起。8.可摘局部義齒的優(yōu)缺點(diǎn)包括（）A.優(yōu)點(diǎn)是適應(yīng)證廣泛，能自行摘戴，便于清潔B.缺點(diǎn)是體積大，異物感強(qiáng)，影響發(fā)音C.優(yōu)點(diǎn)是咀嚼效率高，接近天然牙D.缺點(diǎn)是穩(wěn)定性和固位力相對(duì)較差參考答案：ABD?？烧植苛x齒適應(yīng)證廣泛，能自行摘戴便于清潔，但體積大，異物感強(qiáng)，會(huì)影響發(fā)音，且穩(wěn)定性和固位力相對(duì)固定義齒較差。其咀嚼效率不如天然牙和固定義齒。9.烤瓷熔附金屬全冠的禁忌證包括（）A.恒牙尚未發(fā)育完全的青少年B.無(wú)法取得足夠的固位形和抗力形的患牙C.患者對(duì)美觀要求不高D.深覆合、咬合緊，無(wú)法預(yù)備出足夠間隙者參考答案：ABD。恒牙尚未發(fā)育完全的青少年，其牙髓腔較大，烤瓷熔附金屬全冠修復(fù)可能損傷牙髓；無(wú)法取得足夠固位形和抗力形的患牙，修復(fù)體容易松動(dòng)脫落；深覆合、咬合緊，無(wú)法預(yù)備出足夠間隙者，不能保證烤瓷層的厚度和質(zhì)量?；颊邔?duì)美觀要求不高不是烤瓷熔附金屬全冠的禁忌證。10.全口義齒修復(fù)后，需要進(jìn)行調(diào)合的情況有（）A.正中合時(shí)有早接觸B.側(cè)方合時(shí)有干擾C.前伸合時(shí)有干擾D.患者感覺咬合不適參考答案：ABCD。全口義齒修復(fù)后，若正中合時(shí)有早接觸、側(cè)方合和前伸合時(shí)有干擾，以及患者感覺咬合不適，都需要進(jìn)行調(diào)合，以保證義齒的正常咬合功能和患者的舒適度。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述牙體缺損修復(fù)的治療原則。答：牙體缺損修復(fù)的治療原則主要包括以下幾點(diǎn)：（1）生物學(xué)原則：-盡量保存牙體組織：在牙體預(yù)備時(shí)，應(yīng)盡可能多地保留健康的牙體組織，以維持牙齒的強(qiáng)度和穩(wěn)定性。例如，采用適當(dāng)?shù)念A(yù)備方法，避免過(guò)度磨除牙體。-保護(hù)牙髓組織：在治療過(guò)程中，要采取有效的措施保護(hù)牙髓，如使用合適的麻醉方法，避免溫度、化學(xué)刺激等對(duì)牙髓的損傷。當(dāng)牙體缺損接近牙髓時(shí)，應(yīng)進(jìn)行墊底等處理。-維護(hù)牙周組織健康：修復(fù)體的設(shè)計(jì)和制作應(yīng)符合牙周組織的生理要求，如修復(fù)體的邊緣位置、外形和密合性等要合適，以減少對(duì)牙齦組織的刺激，防止牙齦炎和牙周炎的發(fā)生。（2）機(jī)械學(xué)原則：-恢復(fù)良好的固位形和抗力形：固位形是指修復(fù)體在行使功能時(shí)不致松動(dòng)、脫落的形狀，抗力形是指修復(fù)體和患牙在行使功能時(shí)能抵抗各種作用力而不發(fā)生破壞的形狀。例如，合理設(shè)計(jì)洞形、選擇合適的固位裝置等。-正確恢復(fù)牙齒的外形和咬合關(guān)系：恢復(fù)牙齒的正常外形有助于發(fā)揮其咀嚼、發(fā)音等功能，同時(shí)要保證修復(fù)體的咬合關(guān)系與對(duì)頜牙協(xié)調(diào)，避免咬合創(chuàng)傷。（3）美學(xué)原則：-顏色和外形協(xié)調(diào)：修復(fù)體的顏色和外形應(yīng)與鄰牙及口腔整體環(huán)境相協(xié)調(diào)，以達(dá)到美觀的效果。例如，在選擇烤瓷牙或貼面的顏色時(shí)，要參考鄰牙的顏色。-符合患者的審美需求：在修復(fù)設(shè)計(jì)過(guò)程中，要充分考慮患者的審美要求，與患者進(jìn)行溝通，使修復(fù)結(jié)果滿足患者的期望。2.簡(jiǎn)述固定義齒基牙選擇的要求。答：固定義齒基牙選擇的要求如下：（1）牙體情況：-牙冠：牙冠的高度應(yīng)適當(dāng)，形態(tài)正常，沒有嚴(yán)重的牙體缺損。如果牙冠有缺損，應(yīng)能夠通過(guò)充填或樁核冠等方法進(jìn)行修復(fù)，以保證基牙有足夠的固位力。例如，牙冠過(guò)短可能導(dǎo)致固位體固位不良。-牙髓：基牙的牙髓應(yīng)健康，無(wú)牙髓炎、根尖周炎等病變。對(duì)于有牙髓病變的牙齒，應(yīng)先進(jìn)行完善的根管治療，待根尖周組織愈合后才能作為基牙。（2）牙周情況：-牙周組織健康：基牙的牙齦應(yīng)顏色正常，無(wú)紅腫、出血等炎癥表現(xiàn)；牙周膜無(wú)增寬或變窄；牙槽骨無(wú)吸收或吸收不超過(guò)根長(zhǎng)的1/3。牙周組織健康的基牙能夠承受固定義齒傳遞的咀嚼力。-牙根：牙根應(yīng)粗壯、長(zhǎng)大，多根牙優(yōu)于單根牙。牙根形態(tài)和數(shù)目對(duì)基牙的支持力有重要影響，如多根牙的分散應(yīng)力能力較強(qiáng)。（3）位置和排列：-基牙的位置應(yīng)正常，無(wú)過(guò)度傾斜、扭轉(zhuǎn)等情況。如果基牙傾斜角度過(guò)大，可能需要進(jìn)行正畸治療或特殊的牙體預(yù)備，以獲得共同就位道。-基牙的排列應(yīng)整齊，與鄰牙的接觸關(guān)系良好，以保證固定義齒的穩(wěn)定性和美觀性。（4）基牙的數(shù)目和分布：-基牙的數(shù)目應(yīng)根據(jù)缺失牙的數(shù)目、部位和咬合力大小等因素來(lái)確定。一般來(lái)說(shuō)，缺失牙數(shù)目越多，需要的基牙數(shù)目也相應(yīng)增加。-基牙應(yīng)合理分布在缺牙間隙的兩側(cè)，以分散咬合力，避免基牙負(fù)擔(dān)過(guò)重。3.簡(jiǎn)述全口義齒初戴時(shí)可能出現(xiàn)的問(wèn)題及處理方法。答：全口義齒初戴時(shí)可能出現(xiàn)以下問(wèn)題及相應(yīng)的處理方法：（1）疼痛：-原因：可能是基托組織面有小瘤子、基托邊緣過(guò)長(zhǎng)或過(guò)銳、咬合不平衡等。-處理方法：檢查基托組織面，如有小瘤子，應(yīng)磨除；基托邊緣過(guò)長(zhǎng)或過(guò)銳，需進(jìn)行磨改；咬合不平衡則需要進(jìn)行調(diào)合，找出早接觸點(diǎn)并磨除。（2）固位不良：-原因：可能是基托邊緣伸展不足或過(guò)長(zhǎng)、基托與黏膜不貼合、唾液黏稠度不夠等。-處理方法：若基托邊緣伸展不足，可適當(dāng)延長(zhǎng)基托；過(guò)長(zhǎng)則進(jìn)行磨短；基托與黏膜不貼合，可進(jìn)行重襯處理；對(duì)于唾液黏稠度不夠的患者，可指導(dǎo)其多飲水等。（3）惡心：-原因：多是由于基托后緣過(guò)長(zhǎng)、過(guò)厚，刺激軟腭引起。-處理方法：將基托后緣磨短、磨薄，直至患者無(wú)惡心感覺為止。（4）發(fā)音不清：-原因：義齒初戴時(shí)，患者不適應(yīng)，口腔空間發(fā)生改變，可能影響發(fā)音。另外，基托前部過(guò)厚也可能導(dǎo)致發(fā)音不清。-處理方法：指導(dǎo)患者進(jìn)行發(fā)音訓(xùn)練，一般經(jīng)過(guò)一段時(shí)間適應(yīng)后發(fā)音可逐漸改善。若基托前部過(guò)厚，可適當(dāng)磨薄。（5）咬頰、咬舌：-原因：可能是后牙覆蓋過(guò)小、頜間距離過(guò)低等。-處理方法：若后牙覆蓋過(guò)小，可通過(guò)調(diào)磨牙齒或重新排牙來(lái)增大覆蓋；頜間距離過(guò)低則需要重新制作義齒。四、病例分析題（每題20分，共20分）患者，男性，65歲，全口牙列缺失1年，要求修復(fù)。檢查：牙槽嵴豐滿，黏膜正常，雙側(cè)上頜結(jié)節(jié)明顯倒凹，下頜舌側(cè)口底淺。1.請(qǐng)為該患者制定全口義齒修復(fù)的治療計(jì)劃。答：該患者全口牙列缺失，以下是全口義齒修復(fù)的治療計(jì)劃：（1）修復(fù)前準(zhǔn)備：-口腔衛(wèi)生指導(dǎo)：指導(dǎo)患者正確刷牙、使用牙線等，保持口腔清潔，為義齒修復(fù)創(chuàng)造良好的口腔環(huán)境。-處理上頜結(jié)節(jié)倒凹：由于雙側(cè)上頜結(jié)節(jié)明顯倒凹，可能影響義齒的就位和固位，可考慮進(jìn)行手術(shù)修整，去除部分倒凹組織。-評(píng)估下頜舌側(cè)口底情況：雖然下頜舌側(cè)口底淺，但要注意義齒基托的邊緣伸展，避免過(guò)度壓迫口底組織。（2）制取印模：-選擇合適的印模材料，如藻酸鹽印模材料。先制取初印模，然后制作個(gè)別托盤。-用個(gè)別托盤制取終印模，確保印模準(zhǔn)確反映口腔組織的解剖形態(tài)和功能形態(tài)。（3）確定頜位關(guān)系：-用暫基托和堤確定垂直距離和正中關(guān)系?？刹捎孟⒅诡M位法、面部外形觀察法等確定垂直距離；通過(guò)吞咽咬合法、卷舌后舔法等確定正中關(guān)系。（4）排牙：-根據(jù)患者的面部形態(tài)、年齡、性別等因素選擇合適的人工牙。-按照全口義齒排牙原則進(jìn)行排牙，恢復(fù)正常的牙列外形和咬合關(guān)系。（5）試戴：-將排好牙的義齒試戴入患者口腔，檢查義齒的固位、穩(wěn)定、咬合、發(fā)音等情況。如有問(wèn)題，及時(shí)進(jìn)行調(diào)整。（6）完