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臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(士)醫(yī)學(xué)初級(jí)考試歷年試題(附答案)一、單選題(每題1分,共40分)1.正常成人紅細(xì)胞中沒有A.HbAB.HbA?C.HbFD.HbH答案:D解析:HbH是一種異常血紅蛋白,正常成人紅細(xì)胞中不存在,正常成人血紅蛋白主要是HbA,還有少量HbA?和HbF。2.血小板計(jì)數(shù)的參考值范圍是A.(100~300)×10?/LB.(100~300)×10?/LC.(150~350)×10?/LD.(150~350)×10?/L答案:B解析:血小板計(jì)數(shù)的參考值范圍是(100~300)×10?/L。3.下列哪種疾病可導(dǎo)致血沉減慢A.多發(fā)性骨髓瘤B.心肌梗死C.惡性腫瘤D.真性紅細(xì)胞增多癥答案:D解析:真性紅細(xì)胞增多癥時(shí),紅細(xì)胞數(shù)量增多,紅細(xì)胞下沉阻力增大,血沉減慢。而多發(fā)性骨髓瘤、心肌梗死、惡性腫瘤等常導(dǎo)致血沉加快。4.尿糖定性試驗(yàn)的方法不包括A.班氏法B.試帶法C.薄層層析法D.葡萄糖氧化酶法答案:C解析:尿糖定性試驗(yàn)常用方法有班氏法、試帶法、葡萄糖氧化酶法,薄層層析法主要用于分離和鑒定物質(zhì),不是尿糖定性試驗(yàn)方法。5.腦脊液中氯化物明顯減少常見于A.化膿性腦膜炎B.結(jié)核性腦膜炎C.病毒性腦膜炎D.腦出血答案:B解析:結(jié)核性腦膜炎時(shí),腦脊液中氯化物明顯減少,化膿性腦膜炎時(shí)氯化物可稍降低,病毒性腦膜炎和腦出血時(shí)氯化物一般正常。6.血清總蛋白測(cè)定常用的方法是A.雙縮脲法B.溴甲酚綠法C.凱氏定氮法D.鄰苯三酚紅鉬絡(luò)合顯色法答案:A解析:血清總蛋白測(cè)定常用雙縮脲法,溴甲酚綠法用于測(cè)定白蛋白,凱氏定氮法是蛋白質(zhì)測(cè)定的經(jīng)典方法但操作復(fù)雜,鄰苯三酚紅鉬絡(luò)合顯色法用于測(cè)定血清鎂。7.血糖測(cè)定的參考方法是A.己糖激酶法B.葡萄糖氧化酶法C.氧化亞銅法D.鄰甲苯胺法答案:A解析:己糖激酶法是血糖測(cè)定的參考方法,葡萄糖氧化酶法是臨床常用方法,氧化亞銅法和鄰甲苯胺法已較少使用。8.下列哪種酶與心肌梗死關(guān)系不大A.CKB.LDC.ASTD.AMY答案:D解析:CK(肌酸激酶)、LD(乳酸脫氫酶)、AST(天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶)在心肌梗死時(shí)可升高,AMY(淀粉酶)主要用于診斷胰腺炎,與心肌梗死關(guān)系不大。9.關(guān)于血型抗體,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.天然抗體主要是IgMB.免疫抗體主要是IgGC.天然抗體是機(jī)體天然存在的抗體D.免疫抗體是通過免疫產(chǎn)生的抗體,無血型特異性答案:D解析:免疫抗體是通過免疫產(chǎn)生的抗體,具有血型特異性。天然抗體主要是IgM,免疫抗體主要是IgG,天然抗體是機(jī)體天然存在的抗體。10.直接抗人球蛋白試驗(yàn)陽性見于A.自身免疫性溶血性貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.巨幼細(xì)胞貧血答案:A解析:直接抗人球蛋白試驗(yàn)陽性見于自身免疫性溶血性貧血,用于檢測(cè)紅細(xì)胞表面是否存在不完全抗體。缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、巨幼細(xì)胞貧血該試驗(yàn)一般為陰性。11.下列哪種細(xì)菌是革蘭陽性菌A.大腸桿菌B.銅綠假單胞菌C.金黃色葡萄球菌D.腦膜炎奈瑟菌答案:C解析:金黃色葡萄球菌是革蘭陽性菌,大腸桿菌、銅綠假單胞菌是革蘭陰性桿菌,腦膜炎奈瑟菌是革蘭陰性雙球菌。12.能產(chǎn)生自溶酶的細(xì)菌是A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.腸球菌D.卡他布蘭漢菌答案:A解析:肺炎鏈球菌能產(chǎn)生自溶酶,培養(yǎng)時(shí)間過長(zhǎng)可導(dǎo)致細(xì)菌自溶。13.病毒的基本結(jié)構(gòu)是A.核酸、包膜B.衣殼、包膜C.核酸、衣殼D.核酸、包膜和衣殼答案:C解析:病毒的基本結(jié)構(gòu)是核酸和衣殼,有的病毒有包膜,包膜不是病毒的基本結(jié)構(gòu)。14.下列哪種寄生蟲可引起膽道蛔蟲癥A.鉤蟲B.蛔蟲C.蟯蟲D.鞭蟲答案:B解析:蛔蟲有鉆孔習(xí)性,可鉆入膽道引起膽道蛔蟲癥,鉤蟲主要引起貧血,蟯蟲主要引起肛周瘙癢,鞭蟲主要引起腸道病變。15.下列哪項(xiàng)不屬于臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)的內(nèi)容A.血液檢驗(yàn)B.尿液檢驗(yàn)C.生化檢驗(yàn)D.糞便檢驗(yàn)答案:C解析:臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)主要包括血液、尿液、糞便等一般檢驗(yàn),生化檢驗(yàn)不屬于臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)內(nèi)容。16.白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)時(shí),應(yīng)在油鏡下計(jì)數(shù)的白細(xì)胞個(gè)數(shù)是A.50個(gè)B.100個(gè)C.200個(gè)D.300個(gè)答案:B解析:白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)時(shí),一般在油鏡下計(jì)數(shù)100個(gè)白細(xì)胞,計(jì)算各類白細(xì)胞的百分比。17.尿液中出現(xiàn)大量白細(xì)胞,主要提示A.泌尿系統(tǒng)感染B.腎小球腎炎C.糖尿病D.高血壓答案:A解析:尿液中出現(xiàn)大量白細(xì)胞主要提示泌尿系統(tǒng)感染,腎小球腎炎主要表現(xiàn)為蛋白尿、血尿等,糖尿病主要與血糖和尿糖有關(guān),高血壓一般不直接導(dǎo)致尿液中白細(xì)胞增多。18.糞便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽性常見于A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.胃癌D.食用動(dòng)物血答案:C解析:糞便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽性常見于胃癌等惡性腫瘤,胃潰瘍和十二指腸潰瘍一般為間斷性陽性,食用動(dòng)物血可導(dǎo)致假陽性,但不會(huì)持續(xù)陽性。19.血清白蛋白與球蛋白比值(A/G)的正常范圍是A.1.0~2.0B.1.5~2.5C.2.0~3.0D.2.5~3.5答案:B解析:血清白蛋白與球蛋白比值(A/G)的正常范圍是1.5~2.5。20.下列哪種酶升高可作為急性胰腺炎的早期診斷指標(biāo)A.淀粉酶B.脂肪酶C.堿性磷酸酶D.酸性磷酸酶答案:A解析:淀粉酶升高可作為急性胰腺炎的早期診斷指標(biāo),脂肪酶升高較淀粉酶晚,但持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),堿性磷酸酶主要用于肝膽和骨骼疾病診斷,酸性磷酸酶主要用于前列腺疾病診斷。21.甲狀腺功能亢進(jìn)患者血清中T?、T?水平A.升高B.降低C.正常D.先升高后降低答案:A解析:甲狀腺功能亢進(jìn)患者甲狀腺激素合成和分泌增加,血清中T?、T?水平升高。22.凝血時(shí)間測(cè)定的方法不包括A.活化部分凝血活酶時(shí)間測(cè)定B.血漿凝血酶原時(shí)間測(cè)定C.毛細(xì)血管法D.玻片法答案:B解析:血漿凝血酶原時(shí)間測(cè)定主要反映外源性凝血系統(tǒng)功能,不是凝血時(shí)間測(cè)定的方法,活化部分凝血活酶時(shí)間測(cè)定、毛細(xì)血管法、玻片法可用于測(cè)定凝血時(shí)間。23.下列哪種免疫球蛋白是五聚體結(jié)構(gòu)A.IgAB.IgGC.IgMD.IgE答案:C解析:IgM是五聚體結(jié)構(gòu),IgA有單體、二聚體等形式,IgG是單體,IgE是單體。24.抗原抗體反應(yīng)的特點(diǎn)不包括A.特異性B.可逆性C.階段性D.非特異性答案:D解析:抗原抗體反應(yīng)具有特異性、可逆性、階段性等特點(diǎn),不具有非特異性。25.下列哪種方法可用于檢測(cè)細(xì)胞免疫功能A.血清免疫球蛋白測(cè)定B.補(bǔ)體測(cè)定C.皮膚遲發(fā)型超敏反應(yīng)試驗(yàn)D.單向免疫擴(kuò)散試驗(yàn)答案:C解析:皮膚遲發(fā)型超敏反應(yīng)試驗(yàn)可用于檢測(cè)細(xì)胞免疫功能,血清免疫球蛋白測(cè)定和單向免疫擴(kuò)散試驗(yàn)主要檢測(cè)體液免疫功能,補(bǔ)體測(cè)定主要了解補(bǔ)體系統(tǒng)的功能。26.臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)的目的不包括A.明確感染病原體B.指導(dǎo)臨床合理使用抗生素C.監(jiān)測(cè)醫(yī)院感染D.治療感染性疾病答案:D解析:臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)的目的是明確感染病原體、指導(dǎo)臨床合理使用抗生素、監(jiān)測(cè)醫(yī)院感染等,治療感染性疾病是臨床醫(yī)生的工作,不是檢驗(yàn)的目的。27.細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)不包括A.莢膜B.芽孢C.鞭毛D.細(xì)胞壁答案:D解析:細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)包括莢膜、芽孢、鞭毛等,細(xì)胞壁是細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)。28.病毒培養(yǎng)的方法不包括A.動(dòng)物接種B.雞胚接種C.組織培養(yǎng)D.人工培養(yǎng)基培養(yǎng)答案:D解析:病毒必須在活細(xì)胞內(nèi)寄生,不能在人工培養(yǎng)基上培養(yǎng),病毒培養(yǎng)方法有動(dòng)物接種、雞胚接種、組織培養(yǎng)等。29.下列哪種寄生蟲的感染階段是囊蚴A.血吸蟲B.肺吸蟲C.蛔蟲D.鉤蟲答案:B解析:肺吸蟲的感染階段是囊蚴,血吸蟲的感染階段是尾蚴,蛔蟲的感染階段是感染性蟲卵,鉤蟲的感染階段是絲狀蚴。30.下列哪項(xiàng)不屬于血液標(biāo)本采集的注意事項(xiàng)A.嚴(yán)格無菌操作B.避免標(biāo)本溶血C.標(biāo)本采集后立即送檢D.標(biāo)本采集前不需要告知患者注意事項(xiàng)答案:D解析:血液標(biāo)本采集前需要告知患者注意事項(xiàng),如空腹采血等,同時(shí)要嚴(yán)格無菌操作,避免標(biāo)本溶血,標(biāo)本采集后立即送檢。31.關(guān)于血細(xì)胞比容的敘述,錯(cuò)誤的是A.是指一定體積的全血中紅細(xì)胞所占的百分比B.與紅細(xì)胞數(shù)量有關(guān)C.與紅細(xì)胞大小有關(guān)D.男性參考值低于女性答案:D解析:血細(xì)胞比容是指一定體積的全血中紅細(xì)胞所占的百分比,與紅細(xì)胞數(shù)量和大小有關(guān),男性參考值高于女性。32.尿液中出現(xiàn)管型,提示A.腎小管有病變B.腎小球有病變C.泌尿系統(tǒng)感染D.糖尿病答案:A解析:尿液中出現(xiàn)管型提示腎小管有病變,腎小球病變主要表現(xiàn)為蛋白尿、血尿等,泌尿系統(tǒng)感染主要表現(xiàn)為白細(xì)胞增多,糖尿病主要與血糖和尿糖有關(guān)。33.腦脊液外觀呈毛玻璃樣混濁,常見于A.化膿性腦膜炎B.結(jié)核性腦膜炎C.病毒性腦膜炎D.腦出血答案:B解析:腦脊液外觀呈毛玻璃樣混濁常見于結(jié)核性腦膜炎,化膿性腦膜炎腦脊液呈膿性混濁,病毒性腦膜炎腦脊液清亮,腦出血時(shí)腦脊液可呈血性。34.血清膽固醇升高常見于A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.嚴(yán)重肝病C.高脂血癥D.營(yíng)養(yǎng)不良答案:C解析:血清膽固醇升高常見于高脂血癥,甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)膽固醇降低,嚴(yán)重肝病時(shí)膽固醇合成減少可降低,營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)膽固醇一般正常或降低。35.下列哪種酶在肝臟中含量最多A.淀粉酶B.脂肪酶C.谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)D.堿性磷酸酶答案:C解析:谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)在肝臟中含量最多,主要存在于肝細(xì)胞胞漿中,淀粉酶主要來自胰腺和唾液腺,脂肪酶主要來自胰腺,堿性磷酸酶在骨骼和肝臟中含量較多。36.血型鑒定時(shí),反定型是指用A.已知抗體檢測(cè)未知抗原B.已知抗原檢測(cè)未知抗體C.紅細(xì)胞檢測(cè)血清中的抗體D.血清檢測(cè)紅細(xì)胞上的抗原答案:B解析:血型鑒定時(shí),反定型是指用已知抗原檢測(cè)未知抗體,正定型是用已知抗體檢測(cè)未知抗原。37.下列哪種寄生蟲可引起貧血A.蛔蟲B.鉤蟲C.蟯蟲D.鞭蟲答案:B解析:鉤蟲可導(dǎo)致慢性失血,引起缺鐵性貧血,蛔蟲主要引起腸道癥狀,蟯蟲主要引起肛周瘙癢,鞭蟲主要引起腸道病變。38.免疫電泳技術(shù)的原理是A.抗原抗體反應(yīng)的特異性B.抗原抗體反應(yīng)的可逆性C.抗原在電場(chǎng)中移動(dòng)D.抗原抗體在電場(chǎng)中移動(dòng)并結(jié)合形成沉淀線答案:D解析:免疫電泳技術(shù)是將抗原在電場(chǎng)中進(jìn)行電泳分離,然后加入相應(yīng)抗體,抗原抗體在電場(chǎng)中移動(dòng)并結(jié)合形成沉淀線,從而進(jìn)行分析。39.細(xì)菌對(duì)藥物的敏感性試驗(yàn)常用的方法是A.試管稀釋法B.紙片擴(kuò)散法C.Etest法D.以上都是答案:D解析:細(xì)菌對(duì)藥物的敏感性試驗(yàn)常用的方法有試管稀釋法、紙片擴(kuò)散法、Etest法等。40.下列哪種病毒可引起艾滋病A.乙肝病毒B.丙肝病毒C.人類免疫缺陷病毒(HIV)D.流感病毒答案:C解析:人類免疫缺陷病毒(HIV)可引起艾滋病,乙肝病毒和丙肝病毒主要引起肝炎,流感病毒引起流行性感冒。二、多選題(每題2分,共20分)1.下列屬于紅細(xì)胞異常結(jié)構(gòu)的有A.嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞B.染色質(zhì)小體C.卡波環(huán)D.有核紅細(xì)胞答案:ABCD解析:嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞、染色質(zhì)小體、卡波環(huán)、有核紅細(xì)胞都屬于紅細(xì)胞異常結(jié)構(gòu)。2.尿液化學(xué)檢查包括A.尿蛋白檢查B.尿糖檢查C.尿酮體檢查D.尿膽紅素檢查答案:ABCD解析:尿液化學(xué)檢查包括尿蛋白、尿糖、尿酮體、尿膽紅素等檢查。3.血清蛋白電泳可分離出的蛋白區(qū)帶有A.白蛋白B.α?球蛋白C.α?球蛋白D.β球蛋白E.γ球蛋白答案:ABCDE解析:血清蛋白電泳可分離出白蛋白、α?球蛋白、α?球蛋白、β球蛋白、γ球蛋白五個(gè)區(qū)帶。4.影響抗原抗體反應(yīng)的因素有A.溫度B.pH值C.電解質(zhì)D.抗原抗體的比例答案:ABCD解析:溫度、pH值、電解質(zhì)、抗原抗體的比例等都會(huì)影響抗原抗體反應(yīng)。5.常見的細(xì)菌變異現(xiàn)象有A.形態(tài)變異B.結(jié)構(gòu)變異C.菌落變異D.毒力變異E.耐藥性變異答案:ABCDE解析:常見的細(xì)菌變異現(xiàn)象包括形態(tài)變異、結(jié)構(gòu)變異、菌落變異、毒力變異、耐藥性變異等。6.寄生蟲感染的診斷方法有A.病原學(xué)檢查B.免疫學(xué)檢查C.分子生物學(xué)檢查D.影像學(xué)檢查答案:ABCD解析:寄生蟲感染的診斷方法包括病原學(xué)檢查、免疫學(xué)檢查、分子生物學(xué)檢查、影像學(xué)檢查等。7.下列哪些屬于臨床檢驗(yàn)報(bào)告的基本內(nèi)容A.患者基本信息B.檢驗(yàn)項(xiàng)目及結(jié)果C.檢驗(yàn)方法D.報(bào)告日期答案:ABCD解析:臨床檢驗(yàn)報(bào)告的基本內(nèi)容包括患者基本信息、檢驗(yàn)項(xiàng)目及結(jié)果、檢驗(yàn)方法、報(bào)告日期等。8.引起血沉加快的因素有A.血漿球蛋白增多B.血漿纖維蛋白原增多C.紅細(xì)胞數(shù)量減少D.紅細(xì)胞形態(tài)異常答案:ABCD解析:血漿球蛋白和纖維蛋白原增多、紅細(xì)胞數(shù)量減少、紅細(xì)胞形態(tài)異常等都可引起血沉加快。9.血糖的來源有A.食物中糖類的消化吸收B.肝糖原分解C.糖異生作用D.肌糖原分解答案:ABC解析:血糖的來源有食物中糖類的消化吸收、肝糖原分解、糖異生作用,肌糖原不能直接分解為葡萄糖補(bǔ)充血糖。10.下列哪些屬于自身抗體A.抗核抗體B.抗線粒體抗體C.類風(fēng)濕因子D.抗甲狀腺球蛋白抗體答案:ABCD解析:抗核抗體、抗線粒體抗體、類風(fēng)濕因子、抗甲狀腺球蛋白抗體等都屬于自身抗體。三、判斷題(每題1分,共10分)1.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白測(cè)定的結(jié)果可以互相替代。(×)解析:紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白測(cè)定雖然有一定相關(guān)性,但不能互相替代,因?yàn)椴煌愋拓氀獣r(shí)兩者的變化情況可能不同。2.尿液中出現(xiàn)大量上皮細(xì)胞一定是泌尿系統(tǒng)感染。(×)解析:尿液中出現(xiàn)大量上皮細(xì)胞可能是泌尿系統(tǒng)感染,但也可能是其他原因,如尿液標(biāo)本污染、泌尿系統(tǒng)損傷等。3.血清總膽固醇降低一定是甲狀腺功能亢進(jìn)。(×)解析:血清總膽固醇降低可見于甲狀腺功能亢進(jìn),但也可見于嚴(yán)重肝病、營(yíng)養(yǎng)不良等其他情況。4.抗原抗體反應(yīng)的特異性是指一種抗原只能與相應(yīng)的抗體結(jié)合。(√)解析:抗原抗體反應(yīng)的特異性是其重要特性,一種抗原只能與相應(yīng)的抗體結(jié)合。5.所有細(xì)菌都有芽孢。(×)解析:只有部分細(xì)菌能形成芽孢,芽孢是某些細(xì)菌在一定條件下形成的休眠體。6.病毒對(duì)抗生素敏感。(×)解析:病毒沒有細(xì)胞結(jié)構(gòu),抗生素主要作用于細(xì)菌等有細(xì)胞結(jié)構(gòu)的微生物,病毒對(duì)抗生素不敏感。7.糞便中查到蟲卵就可確診寄生蟲感染。(√)解析:糞便中查到蟲卵是診斷寄生蟲感染的重要依據(jù),一般可確診寄生蟲感染。8.血液標(biāo)本采集后可長(zhǎng)時(shí)間放置再送檢。(×)解析:血液標(biāo)本采集后應(yīng)盡快送檢,長(zhǎng)時(shí)間放置會(huì)影響檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。9.白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)時(shí),應(yīng)選擇涂片的頭部進(jìn)行計(jì)數(shù)。(×)解析:白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)時(shí),應(yīng)選擇涂片的體尾交界處進(jìn)行計(jì)數(shù),頭部細(xì)胞分布不均勻。10.免疫球蛋白就是抗體。(√)解析:免疫球蛋白是指具有抗體活性或化學(xué)結(jié)構(gòu)與抗體相似的球蛋白,所以免疫球蛋白就是抗體。四、簡(jiǎn)答題(每題10分,共30分)1.簡(jiǎn)述血沉測(cè)定的臨床意義。答:血沉即紅細(xì)胞沉降率,是指紅細(xì)胞在一定條件下沉降的速度。其臨床意義如下:生理性變化:年齡:新生兒因纖維蛋白原含量低,血沉較慢;兒童血沉略高于成人;老年人因血漿纖維蛋白原含量增加,血沉可稍增快。性別:女性在月經(jīng)期血沉可略增快,妊娠3個(gè)月以上血沉逐漸增快,直至分娩后3周逐漸恢復(fù)正常。病理性變化:血沉增快:各種炎癥:急性細(xì)菌性炎癥時(shí),炎癥發(fā)生后23天血沉即可增快;慢性炎癥如結(jié)核病活動(dòng)期血沉明顯增快,病情好轉(zhuǎn)時(shí)血沉減慢,非活動(dòng)期血沉可正常。組織損傷及壞死:較大的手術(shù)創(chuàng)傷、心肌梗死等,一般在組織損傷后23天血沉增快,持續(xù)13周。惡性腫瘤:增長(zhǎng)迅速的惡性腫瘤血沉多增快,可能與腫瘤細(xì)胞分泌糖蛋白、腫瘤組織壞死、繼發(fā)感染及惡病質(zhì)等因素有關(guān)。高球蛋白血癥:如多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,因免疫球蛋白增多使血沉增快。貧血:貧血患者血沉可輕度增快。血沉減慢:一般臨床意義較小,可見于真性紅細(xì)胞增多癥、低纖維蛋白原血癥等。2.簡(jiǎn)述尿蛋白產(chǎn)生的原因。答:尿蛋白產(chǎn)生的原因主要有以下幾方面:生理性蛋白尿:功能性蛋白尿:是指機(jī)體在劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、寒冷、精神緊張等情況下出現(xiàn)的暫時(shí)性蛋白尿,一般尿蛋白定性不超過+,定量不超過0.5g/24h,誘因去除后蛋白尿可迅速消失。體位性蛋白尿:又稱直立性蛋白尿,多見于青少年,于直立和脊柱前凸姿勢(shì)時(shí)出現(xiàn)蛋白尿,臥位時(shí)尿蛋白消失,一般尿蛋白定量不超過1g/24h。病理性蛋白尿:腎小球性蛋白尿:是最常見的蛋白尿類型,由于腎小球?yàn)V過膜損傷,導(dǎo)致通透性增加,血漿蛋白濾出增多而產(chǎn)生蛋白尿。根據(jù)濾過膜損傷程度及蛋白尿的組分,可分為選擇性蛋白尿和非選擇性蛋白尿。選擇性蛋白尿以清蛋白為主,多見于腎病綜合征;非選擇性蛋白尿則除清蛋白外,還有大分子的球蛋白等,多見于腎小球腎炎等。腎小管性蛋白尿:是由于腎小管重吸收功能障礙,使原尿中的蛋白質(zhì)不能被充分重吸收而產(chǎn)生的蛋白尿。常見于腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎、重金屬中毒等,尿中以小分子蛋白質(zhì)如β?微球蛋白、溶菌酶等為主?;旌闲缘鞍啄颍耗I小球和腎小管同時(shí)受損所致的蛋白尿,如腎小球腎炎后期累及腎小管時(shí),可出現(xiàn)混合性蛋白尿。溢出性蛋白尿:是由于血中出現(xiàn)大量低分子量蛋白質(zhì),超過
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