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(2025)醫(yī)師定期考核考試題及參考答案一、單選題(每題1分,共50分)1.以下哪種疾病不屬于感染性疾?。緼.流感B.糖尿病C.肺結(jié)核D.乙肝答案:B。糖尿病是一種代謝性疾病,不是感染性疾病;流感由流感病毒引起,肺結(jié)核由結(jié)核桿菌引起,乙肝由乙肝病毒引起,均為感染性疾病。2.成人正常血壓范圍是?A.收縮壓90139mmHg,舒張壓6089mmHgB.收縮壓100149mmHg,舒張壓7099mmHgC.收縮壓80129mmHg,舒張壓5079mmHgD.收縮壓110159mmHg,舒張壓6595mmHg答案:A。這是成人正常血壓的標(biāo)準(zhǔn)范圍界定。3.下列哪種藥物可用于治療高血壓?A.青霉素B.硝苯地平C.氨溴索D.阿昔洛韋答案:B。硝苯地平是常用的降壓藥物;青霉素是抗生素,用于抗感染;氨溴索是祛痰藥;阿昔洛韋是抗病毒藥。4.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是?A.惡心、嘔吐B.發(fā)熱C.疼痛D.心律失常答案:C。急性心肌梗死最早和最突出的癥狀是疼痛,多為胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛。5.上消化道出血最常見的原因是?A.消化性潰瘍B.食管胃底靜脈曲張破裂C.急性糜爛出血性胃炎D.胃癌答案:A。消化性潰瘍是上消化道出血最常見的病因。6.診斷缺鐵性貧血最可靠的指標(biāo)是?A.血清鐵降低B.血清鐵蛋白降低C.總鐵結(jié)合力增高D.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低答案:B。血清鐵蛋白是反映體內(nèi)貯存鐵的指標(biāo),降低可診斷缺鐵性貧血,是最可靠指標(biāo)。7.糖尿病最常見的并發(fā)癥是?A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.感染答案:D。糖尿病患者由于血糖升高,機(jī)體抵抗力下降,容易并發(fā)各種感染,是最常見的并發(fā)癥。8.慢性阻塞性肺疾?。–OPD)的標(biāo)志性癥狀是?A.咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶答案:C。氣短或呼吸困難是COPD的標(biāo)志性癥狀,早期僅于勞力時(shí)出現(xiàn),后逐漸加重。9.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí),特效的解毒劑是?A.阿托品B.解磷定C.阿托品和解磷定D.納洛酮答案:C。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒需聯(lián)合使用阿托品和解磷定,阿托品可對(duì)抗毒蕈堿樣癥狀,解磷定可恢復(fù)膽堿酯酶活性。10.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗生素是?A.青霉素GB.頭孢菌素C.紅霉素D.氨基糖苷類答案:A。青霉素G是治療肺炎鏈球菌肺炎的首選藥物。11.腦出血最常見的部位是?A.基底節(jié)區(qū)B.腦葉C.腦干D.小腦答案:A?;坠?jié)區(qū)是腦出血最常見的部位,主要是豆紋動(dòng)脈破裂所致。12.下列哪項(xiàng)不是骨折的專有體征?A.畸形B.異?;顒?dòng)C.骨擦音或骨擦感D.疼痛與壓痛答案:D。骨折的專有體征包括畸形、異常活動(dòng)、骨擦音或骨擦感,疼痛與壓痛不是專有體征。13.急性闌尾炎最典型的癥狀是?A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.右下腹壓痛答案:A。轉(zhuǎn)移性右下腹痛是急性闌尾炎最典型的癥狀,約70%80%的患者有此表現(xiàn)。14.下列哪種疾病可出現(xiàn)墨菲(Murphy)征陽性?A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.胃十二指腸潰瘍穿孔答案:A。墨菲征陽性是急性膽囊炎的重要體征。15.腎結(jié)核最早出現(xiàn)的癥狀是?A.尿頻B.尿急C.尿痛D.血尿答案:A。腎結(jié)核最早出現(xiàn)的癥狀是尿頻,是由于含有結(jié)核桿菌的膿尿刺激膀胱黏膜所致。16.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者最常見的心律失常是?A.房性早搏B.室性早搏C.心房顫動(dòng)D.房室傳導(dǎo)阻滯答案:C。心房顫動(dòng)是甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者最常見的心律失常。17.下列哪種藥物可用于治療癲癇大發(fā)作?A.苯妥英鈉B.卡馬西平C.乙琥胺D.丙戊酸鈉答案:A。苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作的常用藥物。18.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間是?A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后23天C.出生后45天D.出生后57天答案:B。新生兒生理性黃疸一般在出生后23天出現(xiàn)。19.小兒營(yíng)養(yǎng)不良最先出現(xiàn)的癥狀是?A.體重不增B.身高低于正常C.皮下脂肪減少D.精神萎靡答案:A。小兒營(yíng)養(yǎng)不良最先出現(xiàn)的癥狀是體重不增,隨后體重下降。20.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律不包括?A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由粗到細(xì)D.由復(fù)雜到簡(jiǎn)單答案:D。小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜。21.流行性腦脊髓膜炎的主要傳播途徑是?A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.接觸傳播D.蟲媒傳播答案:A。流行性腦脊髓膜炎主要通過呼吸道傳播。22.治療軍團(tuán)菌肺炎的首選藥物是?A.青霉素B.紅霉素C.頭孢菌素D.氨基糖苷類答案:B。紅霉素是治療軍團(tuán)菌肺炎的首選藥物。23.診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”是?A.心電圖B.心臟超聲C.冠狀動(dòng)脈造影D.動(dòng)態(tài)心電圖答案:C。冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”,可直接顯示冠狀動(dòng)脈的狹窄程度和部位。24.下列哪種疾病可出現(xiàn)庫斯莫爾(Kussmaul)呼吸?A.糖尿病酮癥酸中毒B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.顱內(nèi)壓增高答案:A。庫斯莫爾呼吸是指呼吸深快,常見于糖尿病酮癥酸中毒。25.下列哪種藥物可用于治療帕金森???A.左旋多巴B.氯丙嗪C.苯巴比妥D.地西泮答案:A。左旋多巴是治療帕金森病最有效的藥物。26.下列哪項(xiàng)不是肝硬化的并發(fā)癥?A.肝性腦病B.上消化道出血C.肝腎綜合征D.急性胰腺炎答案:D。肝硬化的并發(fā)癥包括肝性腦病、上消化道出血、肝腎綜合征等,急性胰腺炎不是肝硬化的并發(fā)癥。27.缺鐵性貧血患者補(bǔ)鐵治療后,最先升高的指標(biāo)是?A.血紅蛋白B.網(wǎng)織紅細(xì)胞C.血清鐵D.血清鐵蛋白答案:B。缺鐵性貧血患者補(bǔ)鐵治療后,網(wǎng)織紅細(xì)胞最先升高,一般在治療后35天開始上升,710天達(dá)高峰。28.下列哪種疾病可出現(xiàn)杵狀指(趾)?A.慢性肺膿腫B.冠心病C.高血壓病D.風(fēng)濕性心臟病答案:A。杵狀指(趾)常見于慢性肺膿腫、支氣管擴(kuò)張、肺癌等慢性肺部疾病。29.下列哪種藥物可用于治療過敏性休克?A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.異丙腎上腺素答案:A。腎上腺素是治療過敏性休克的首選藥物,可迅速緩解癥狀。30.下列哪種心律失??刹捎么碳っ宰呱窠?jīng)的方法終止?A.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速B.室性心動(dòng)過速C.心房顫動(dòng)D.心房撲動(dòng)答案:A。刺激迷走神經(jīng)可終止陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的發(fā)作。31.下列哪種疾病可出現(xiàn)Charcot三聯(lián)征?A.急性膽囊炎B.急性膽管炎C.急性胰腺炎D.急性闌尾炎答案:B。Charcot三聯(lián)征即腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸,是急性膽管炎的典型表現(xiàn)。32.下列哪種藥物可用于治療支氣管哮喘?A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.布地奈德D.以上都是答案:D。沙丁胺醇是β?受體激動(dòng)劑,氨茶堿可舒張支氣管平滑肌,布地奈德是糖皮質(zhì)激素,三者均可用于治療支氣管哮喘。33.下列哪種疾病可出現(xiàn)腦膜刺激征?A.腦膜炎B.腦梗死C.腦出血D.以上都是答案:D。腦膜炎、腦梗死、腦出血等疾病均可出現(xiàn)腦膜刺激征。34.下列哪種藥物可用于治療消化性潰瘍?A.奧美拉唑B.枸櫞酸鉍鉀C.阿莫西林D.以上都是答案:D。奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑,可抑制胃酸分泌;枸櫞酸鉍鉀可保護(hù)胃黏膜;阿莫西林可殺滅幽門螺桿菌,三者均可用于治療消化性潰瘍。35.下列哪種疾病可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫、高血壓?A.急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎C.腎病綜合征D.以上都是答案:D。急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、腎病綜合征均可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等表現(xiàn)。36.下列哪種藥物可用于治療心律失常?A.利多卡因B.普羅帕酮C.胺碘酮D.以上都是答案:D。利多卡因、普羅帕酮、胺碘酮均為常用的抗心律失常藥物。37.下列哪種疾病可出現(xiàn)Coombs試驗(yàn)陽性?A.自身免疫性溶血性貧血B.缺鐵性貧血C.巨幼細(xì)胞貧血D.再生障礙性貧血答案:A。Coombs試驗(yàn)陽性常見于自身免疫性溶血性貧血。38.下列哪種藥物可用于治療痛風(fēng)?A.秋水仙堿B.別嘌醇C.苯溴馬隆D.以上都是答案:D。秋水仙堿可用于痛風(fēng)急性發(fā)作的治療,別嘌醇可抑制尿酸生成,苯溴馬隆可促進(jìn)尿酸排泄,三者均可用于治療痛風(fēng)。39.下列哪種疾病可出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象?A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.硬皮病D.以上都是答案:D。雷諾現(xiàn)象常見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、硬皮病等自身免疫性疾病。40.下列哪種藥物可用于治療心力衰竭?A.地高辛B.呋塞米C.卡托普利D.以上都是答案:D。地高辛可增強(qiáng)心肌收縮力,呋塞米可減輕心臟前負(fù)荷,卡托普利可抑制腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng),三者均可用于治療心力衰竭。41.下列哪種疾病可出現(xiàn)GreyTurner征?A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.急性闌尾炎D.胃十二指腸潰瘍穿孔答案:A。GreyTurner征是指急性胰腺炎患者出現(xiàn)的腰部、季肋部和下腹部皮膚藍(lán)棕色斑,是由于血液滲入皮下組織所致。42.下列哪種藥物可用于治療小兒驚厥?A.地西泮B.苯巴比妥C.水合氯醛D.以上都是答案:D。地西泮、苯巴比妥、水合氯醛均可用于治療小兒驚厥。43.下列哪種疾病可出現(xiàn)Roth斑?A.感染性心內(nèi)膜炎B.冠心病C.高血壓病D.風(fēng)濕性心臟病答案:A。Roth斑是指視網(wǎng)膜的卵圓形出血斑,中心呈白色,常見于感染性心內(nèi)膜炎。44.下列哪種藥物可用于治療甲狀腺危象?A.丙硫氧嘧啶B.碘劑C.普萘洛爾D.以上都是答案:D。丙硫氧嘧啶可抑制甲狀腺激素的合成,碘劑可抑制甲狀腺激素的釋放,普萘洛爾可降低周圍組織對(duì)甲狀腺激素的反應(yīng),三者均可用于治療甲狀腺危象。45.下列哪種疾病可出現(xiàn)KerleyB線?A.左心衰竭B.右心衰竭C.全心衰竭D.心肌病答案:A。KerleyB線是指在X線胸片上出現(xiàn)的肋膈角區(qū)的水平短線狀陰影,常見于左心衰竭導(dǎo)致的肺淤血。46.下列哪種藥物可用于治療急性肺水腫?A.嗎啡B.呋塞米C.硝普鈉D.以上都是答案:D。嗎啡可減輕患者的焦慮和呼吸困難,呋塞米可快速利尿減輕心臟前負(fù)荷,硝普鈉可擴(kuò)張血管減輕心臟前后負(fù)荷,三者均可用于治療急性肺水腫。47.下列哪種疾病可出現(xiàn)Osler結(jié)節(jié)?A.感染性心內(nèi)膜炎B.冠心病C.高血壓病D.風(fēng)濕性心臟病答案:A。Osler結(jié)節(jié)是指在指(趾)墊出現(xiàn)的豌豆大的紅或紫色痛性結(jié)節(jié),常見于感染性心內(nèi)膜炎。48.下列哪種藥物可用于治療慢性腎衰竭?A.促紅細(xì)胞生成素B.碳酸鈣C.活性維生素DD.以上都是答案:D。促紅細(xì)胞生成素可治療腎性貧血,碳酸鈣可糾正高磷低鈣血癥,活性維生素D可促進(jìn)鈣的吸收,三者均可用于治療慢性腎衰竭。49.下列哪種疾病可出現(xiàn)Dugas征陽性?A.肩關(guān)節(jié)脫位B.肘關(guān)節(jié)脫位C.髖關(guān)節(jié)脫位D.膝關(guān)節(jié)脫位答案:A。Dugas征陽性是指患側(cè)手掌搭在對(duì)側(cè)肩部時(shí),肘部不能貼近胸壁,常見于肩關(guān)節(jié)脫位。50.下列哪種藥物可用于治療急性心肌梗死?A.阿司匹林B.氯吡格雷C.尿激酶D.以上都是答案:D。阿司匹林和氯吡格雷可抗血小板聚集,尿激酶可溶栓,三者均可用于治療急性心肌梗死。二、多選題(每題2分,共20分)1.下列屬于乙類傳染病的有?A.艾滋病B.狂犬病C.流行性感冒D.梅毒答案:ABD。艾滋病、狂犬病、梅毒屬于乙類傳染病,流行性感冒屬于丙類傳染病。2.下列哪些是高血壓的危險(xiǎn)因素?A.高鹽飲食B.吸煙C.肥胖D.遺傳因素答案:ABCD。高鹽飲食、吸煙、肥胖、遺傳因素均是高血壓的危險(xiǎn)因素。3.下列哪些是糖尿病的慢性并發(fā)癥?A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.低血糖答案:ABC。糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病足是糖尿病的慢性并發(fā)癥,低血糖是糖尿病治療過程中可能出現(xiàn)的急性并發(fā)癥。4.下列哪些是急性心肌梗死的治療原則?A.盡快恢復(fù)心肌的血液灌注B.保護(hù)和維持心臟功能C.處理心律失常D.治療并發(fā)癥答案:ABCD。急性心肌梗死的治療原則包括盡快恢復(fù)心肌的血液灌注、保護(hù)和維持心臟功能、處理心律失常、治療并發(fā)癥等。5.下列哪些是上消化道出血的治療措施?A.補(bǔ)充血容量B.止血治療C.病因治療D.手術(shù)治療答案:ABCD。上消化道出血的治療措施包括補(bǔ)充血容量、止血治療、病因治療、手術(shù)治療等。6.下列哪些是缺鐵性貧血的治療方法?A.補(bǔ)充鐵劑B.治療病因C.增加含鐵豐富的食物攝入D.輸血治療答案:ABC。缺鐵性貧血的治療方法包括補(bǔ)充鐵劑、治療病因、增加含鐵豐富的食物攝入等,一般輕度貧血不需要輸血治療。7.下列哪些是慢性阻塞性肺疾?。–OPD)的治療藥物?A.支氣管舒張劑B.糖皮質(zhì)激素C.抗生素D.祛痰藥答案:ABCD。COPD的治療藥物包括支氣管舒張劑、糖皮質(zhì)激素、抗生素、祛痰藥等。8.下列哪些是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)?A.毒蕈堿樣癥狀B.煙堿樣癥狀C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.皮膚黏膜癥狀答案:ABC。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)包括毒蕈堿樣癥狀、煙堿樣癥狀、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。9.下列哪些是骨折的治療原則?A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.藥物治療答案:ABC。骨折的治療原則是復(fù)位、固定、功能鍛煉。10.下列哪些是小兒肺炎的臨床表現(xiàn)?A.發(fā)熱B.咳嗽C.氣促D.呼吸困難答案:ABCD。小兒肺炎的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難等。三、簡(jiǎn)答題(每題10分,共20分)1.簡(jiǎn)述高血壓的分級(jí)及治療原則。答案:高血壓分級(jí):1級(jí)高血壓(輕度):收縮壓140159mmHg或舒張壓9099mmHg。2級(jí)高血壓(中度):收縮壓160179mmHg或舒張壓100109mmHg。3級(jí)高血壓(重度):收縮壓大于等于180mmHg或舒張壓大于等于110mmHg。治療原則:改善生活行為:減輕體重、減少鈉鹽攝入、補(bǔ)充鈣和鉀鹽、減少脂肪攝入、戒煙限酒、增加運(yùn)動(dòng)等。降壓藥物治療:根據(jù)患者具體情況選擇合適的降壓藥物,如利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑等。血壓控制目標(biāo)值:一般患者血壓降至小于140/90mmHg;糖尿病或慢性腎臟病患者血壓降至小于130/80mmHg;老年人收縮壓降至小于150mmHg。綜合治療:同時(shí)治療其他心血管危險(xiǎn)因素和合并癥,如調(diào)脂、降糖等。2.簡(jiǎn)述急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)及治療方法。答案:臨床表現(xiàn):癥狀:轉(zhuǎn)移性右下腹痛:約70%80%的患者有此表現(xiàn),始于上腹部或臍周,數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。胃腸道癥狀:早期可有惡心、嘔吐,部分患者可出現(xiàn)腹瀉或便秘。全身癥狀:早期可出現(xiàn)乏力,炎癥加重時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱、心率加快等。體征:右下腹壓痛:是急性闌尾炎最常見的重要體征,壓痛點(diǎn)通常位于麥?zhǔn)宵c(diǎn)。反跳痛和肌緊張:提示炎癥已累及壁層腹膜。其他體征:如結(jié)腸充氣試驗(yàn)、腰大肌試驗(yàn)、閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)等可協(xié)助診斷。治療方法:手術(shù)治療:絕大多數(shù)急性闌尾炎一旦確診
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