2025年住院醫(yī)師兒外科I階段之小兒單選題1.男，35歲，右側(cè)睪丸腫大半年入院。行睪丸切除術(shù)后病理回報(bào)為精原細(xì)胞瘤，下一步治療為()。A.腹膜后淋巴結(jié)清掃B.對側(cè)睪丸切除C.化學(xué)治療D.免疫治療E.放射治療同時(shí)配合化療答案：E解析：多數(shù)睪丸腫瘤可早期發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移，精原細(xì)胞瘤對放射治療和化療均敏感，因此精原細(xì)胞瘤術(shù)后常常進(jìn)行放療和化療。2.隱睪癥最宜手術(shù)的年齡是()。A.2歲以前E.14歲以后解析：隱睪癥最好在2歲以前、內(nèi)分泌治療無效后手術(shù)。3.急性尿潴留的病因不包括()。A.前列腺增生癥B.膀胱結(jié)石C.會陰部手術(shù)后D.大量飲水并應(yīng)用利尿劑E.前列腺增生癥患者服用平喘藥后答案：D4.BPH患者下列哪種情況不宜行手術(shù)治療()。A.伴有長期、反復(fù)的下尿路感染B.伴有反復(fù)肉眼及鏡下血尿C.合并腹股溝斜疝D(zhuǎn).伴有急性尿潴留病史E.伴有尿道括約肌功能障礙解析：其他選項(xiàng)均為前列腺增生癥的手術(shù)適應(yīng)證，而尿道括約肌功能障礙是手術(shù)的禁忌證。前列腺增生癥的手術(shù)適應(yīng)證概括地分為三類：1.癥狀明顯，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量并且藥物治療效果不好；2.最大尿流率小于10ml/s,和(或)殘余尿大于60ml;3.伴有并發(fā)癥出現(xiàn)時(shí)，如急、慢性尿潴留，膀胱結(jié)石，尿路感染及腎功能不全等。5.尿道下裂的主要原因是由于()。A.父親酗酒過度B.孕期母親接觸農(nóng)藥C.孕期母親接觸X線D.孕期母親吸煙過多E.胎兒期睪酮缺乏或作用不足6.男，35歲，半年來尿頻，會陰部隱痛不適，擬診慢性前列腺炎，TN檢查結(jié)果哪一項(xiàng)有診斷意義()。B.B超：前列腺被膜增厚C.前列腺液常規(guī)：WBC20||30/HP,磷脂小體減少D.前列腺液培養(yǎng)：陰性E.直腸指診可及前列腺結(jié)節(jié)7.下述哪種情況下可出現(xiàn)睪丸鞘膜積液()。A.睪丸腫瘤B.附睪炎C.原發(fā)病因不清D.睪丸外傷E.以上都是解析：睪丸鞘膜積液原發(fā)病因不明，但與睪丸腫瘤、睪丸附睪炎癥及外傷均有關(guān)。8.腎絞痛的特點(diǎn)是()。A.持續(xù)性的脹痛C.無其他任何并發(fā)癥狀D.泌尿系結(jié)核典型的臨床表現(xiàn)A.使睪丸周圍溫度升高，曲細(xì)精管發(fā)生變化C.睪丸血流量減少，含氧量降低D.可導(dǎo)致附睪功能不全，影響精子活力E.無靜脈曲張側(cè)睪丸功能不受影響，因此不會引起不育10.有關(guān)膀胱腫瘤所致的血尿，下列哪項(xiàng)不是正確的()。A.大多數(shù)為無痛性B.一般為間歇性出現(xiàn)C.多數(shù)為全程肉眼血尿D.血尿程度與腫瘤大小不一致E.血尿輕重與腫瘤惡性程度相平行11.男，8歲，跨越過街欄桿時(shí)騎跨傷1小時(shí)，能夠自行排尿，但是尿A.輸液及抗生素治療，繼續(xù)觀察B.恥骨上穿刺造瘺C.麻醉下再次試行留置尿管E.會陰部加壓包扎尿管失敗，選擇B和D項(xiàng)都可以認(rèn)為是正確的，B項(xiàng)適合于會陰血腫12.治療急性前列腺炎的方法不應(yīng)包括()。A.前列腺按摩C.抗生素應(yīng)用D.多飲水，利尿13.右腎結(jié)石2cm大小，以下哪項(xiàng)不是()。A.患側(cè)輸尿管有狹窄D.患有急性尿路感染E.伴有雙側(cè)輸尿管結(jié)石14.男性患者，29歲，1年前因左腎、左輸尿管及膀胱結(jié)核，行左腎和左輸尿管切除術(shù)，手術(shù)后行抗結(jié)核治療8個(gè)月。目前患者尿常規(guī)檢 A.結(jié)核引起的尿道綜合征B.膀胱結(jié)核未能控制C.結(jié)核復(fù)發(fā)D.合并有泌尿系統(tǒng)感染E.膀胱攣縮此時(shí)多數(shù)有健側(cè)輸尿管開口狹窄或"閉合不全",從而形成腎結(jié)核對側(cè)腎積水。另外，雖然結(jié)核已經(jīng)控制，但攣縮膀胱的容量無擴(kuò)大。15.前列腺癌患者已有盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，不應(yīng)采取的治療方法是()。A.雙側(cè)睪丸切除術(shù)B.口服雌激素D.根治性前列腺切除和盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)E.發(fā)生急性尿潴留可留置導(dǎo)尿16.膀胱腫瘤中最常見的為下列哪種()。A.移行細(xì)胞癌B.腺癌C.鱗狀細(xì)胞癌D.橫紋肌肉瘤E.嗜鉻細(xì)胞瘤解析：膀胱腫瘤中最常見的為移行細(xì)胞癌。17.腎癌的典型三大癥狀指()。A.血尿、疼痛和腫塊B.血尿、疼痛和高血壓C.高血鈣、疼痛和高血壓D.高血鈣、疼痛和腫塊E.消瘦、貧血和虛弱18.有關(guān)隱睪的敘述哪一項(xiàng)是不正確的()。A.1歲以內(nèi)的隱睪仍有自行下降可能D.隱睪發(fā)生睪丸癌的幾率明顯高于正常人E.睪丸下降固定術(shù)應(yīng)在10周歲左右進(jìn)行解析：隱睪的患兒在2歲以內(nèi)都可以行保守治療，常用的藥物有絨毛如果超過2歲就應(yīng)該盡早地行睪丸下降固定術(shù)。因?yàn)槌^2歲，即便19.無浸潤膀胱原位癌的病變()。A.限于固有層B.限于膀胱黏膜層C.達(dá)膀胱淺肌層D.達(dá)膀胱深肌層E.侵犯膀胱壁外20.診斷和鑒別診斷慢性前列腺炎哪項(xiàng)不適合()。C.前列腺直腸指診D.前列腺液細(xì)菌培養(yǎng)21.在尿流率測定的各項(xiàng)參數(shù)中，下列哪項(xiàng)最有意義()。A.最大尿流率B.平均尿流率C.排尿時(shí)間E.尿量鎂銨結(jié)石，為預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)哪一項(xiàng)是錯(cuò)的()。A.抗感染治療B.堿化尿液C.酸化尿液D.限制食物中磷酸的攝入服氯化銨可以起到酸化尿液的作用，而堿化尿液則起到相反的作用。23.男，50歲，右腎下極多發(fā)結(jié)石，左輸尿管上段結(jié)石直徑1.5cm。均正常。治療應(yīng)采用()。A.左輸尿管切開取石術(shù)B.右腎實(shí)質(zhì)切開取石術(shù)C.右腎盂切開取石術(shù)D.右腎部分切除術(shù)24.下述哪些疾病不會導(dǎo)致陰莖癌()。A.巨大尖銳濕疣D.陰莖乳頭狀瘤E.軟下疳前病變，可惡變成陰莖癌。25.腎癌根治術(shù)切除范圍不包括()。A.患腎B.腎周筋膜C.脂肪D.腎門淋巴結(jié)E.輸尿管+部分膀胱解析：腎癌穿透假包膜后，可出現(xiàn)淋巴和血行轉(zhuǎn)移。腎癌根治術(shù)切除范圍包括患腎、腎周筋膜、脂肪、腎門淋巴結(jié)。26.繼發(fā)性精索靜脈曲張最常見于()。A.腎癌B.睪丸癌C.結(jié)腸癌D.前列腺癌E.輸尿管腫瘤解析：繼發(fā)性精索靜脈曲張常見于腎癌和腹膜后腫瘤，其壓迫精索內(nèi)靜脈，癌栓栓塞腎靜脈，使血流回流受阻，可以引起繼發(fā)性的精索靜脈曲張。27.陰莖癌的主要淋巴轉(zhuǎn)移部位是()。A.腹股溝淋巴結(jié)B.盆腔淋巴結(jié)C.腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)D.會陰部淋巴結(jié)E.髂血管旁淋巴結(jié)28.腎外傷患者在保守治療期間出現(xiàn)哪一情況不需要手術(shù)治療()。B.積極抗休克治療后癥狀不見好轉(zhuǎn)D.腰腹部腫塊增大，局部癥狀明顯E.疑有腹腔內(nèi)臟器損傷解析：腎外傷患者在保守治療期間出現(xiàn)以下29.男性尿道全長()。C.30cm左右解析：男性尿道全長約20cm。30.下列屬于前列腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的是()。B.前列腺腺癌C.膀胱部分切除E.膀胱灌注抗癌藥32.Dietl危象見于()。解析：腎下垂腎蒂血管或輸尿管突然扭轉(zhuǎn)時(shí)33.前列腺增生的病理特征是()。A.腺上皮細(xì)胞增生B.基質(zhì)增生C.血管增生D.上皮細(xì)胞增生E.腺上皮化生解析：正常情況下前列腺內(nèi)纖維肌肉基質(zhì)占45%,增生后增至60%,腺上皮細(xì)胞僅占12%,基質(zhì)增生是前列腺增生的主要病理特征。34.小兒先天性上尿路梗阻最常發(fā)生的部位在()。A.輸尿管口(入膀胱處)B.輸尿管下段C.輸尿管中段D.輸尿管上段E.輸尿管腎盂連接部解析：小兒先天性上尿路梗阻最常發(fā)生的部位在輸尿管腎盂連接部。住院醫(yī)師外科I階段：泌尿外科題庫35.下列哪項(xiàng)不屬于尿道狹窄的并發(fā)癥()E.膀胱結(jié)石36.女性，43歲。排尿費(fèi)力5年，近3個(gè)月反復(fù)發(fā)生尿潴留。無外傷及糖尿病史。首先考慮的診斷是()A.膀胱輸尿管反流B.膀胱逼尿肌無力C.尿道狹窄D.膀胱頸攣縮E.膀胱攣縮37.前列腺增生(BPHD的并發(fā)癥不包括()A.血尿C.尿潴留D.雙腎積水E.膀胱真性憩室38.男性，29歲。結(jié)婚4年不育來就診。查體：左側(cè)陰囊下垂，左側(cè)睪丸較右側(cè)小，左側(cè)精索捫及團(tuán)狀腫塊?？稍\斷為()B.左睪丸炎C.左睪丸萎縮D.左側(cè)斜疝E.左側(cè)精索靜脈炎39.男，72歲，排尿困難5年，近2個(gè)月加重伴食欲不振。直腸指診前列腺明顯增大5cm×6cm,叩診膀胱臍下3橫指。血BUN為36mmol/L.Cr為340μmol/ml。B超示雙腎中度積水。下面哪一種治療最為合理()A.經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)B.經(jīng)尿道前列腺熱療C.恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)E.服用α受體阻滯劑和5a還原酶抑制劑40.男，16歲，騎跨傷后4天，排尿困難，尿道口流血。查體：體溫38.4℃,陰囊明顯腫大，發(fā)紺。其處理方法是()A.立即實(shí)施尿道修補(bǔ)B.立即以金屬導(dǎo)尿管導(dǎo)尿C.立即以橡皮導(dǎo)尿管導(dǎo)尿并留置D.立即實(shí)施尿道會師41.關(guān)于輸尿管損傷，下列不正確的是()A.輸尿管損傷多為醫(yī)源性損傷B.交通事故導(dǎo)致輸尿管損傷常伴有其他臟器的損傷C.逆行腎盂造影可用于輸尿管損傷的檢查E.輸尿管損傷后血尿輕重與損傷程度一致42.一男性患者，20歲，反復(fù)尿頻、尿急1年余，伴有會陰部脹痛，胱、前列腺未見異常，抗感染效果不佳。下一步應(yīng)做哪項(xiàng)檢查()A.再行尿常規(guī)檢查B.前列腺液常規(guī)檢查C.前列腺CT檢查D.膀胱鏡檢查E.經(jīng)直腸B超檢查狀，尿常規(guī)及B超均未見異常，應(yīng)檢查前列腺液，其他檢查暫時(shí)意義鎂銨結(jié)石，為預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)哪一項(xiàng)是錯(cuò)的()B.堿化尿液C.酸化尿液口服氯化銨可以起到酸化尿液的作用，而堿化尿液則起到相反的作用。44.男，28歲。陰囊破潰流膿1個(gè)月，無疼痛，抗感染治療未有好轉(zhuǎn)，發(fā)病以來無發(fā)熱，診斷是()A.急性附睪炎B.附睪結(jié)核C.陰囊絲蟲病D.急性睪丸炎E.睪丸腫瘤感染45.尿道損傷后的局部治療不包括()A.恢復(fù)尿道的連續(xù)性B.引流膀胱尿液C.徹底引流尿外滲D.徹底引流積血E.全身應(yīng)用抗炎治療解析：恢復(fù)尿道的連續(xù)性、引流膀胱尿液、徹底引流尿外滲、徹底引流積血均是尿道損傷后的局部治療措施，而全身應(yīng)用抗炎治療為全身治療措施，不是局部治療措施。46.以下各項(xiàng)檢查對確定膀胱腫瘤最可靠()B.B型超聲C.膀胱鏡檢查+活檢D.膀胱雙合診E.尿細(xì)胞學(xué)檢查47.對于一個(gè)終末期腎衰的病人，下列哪種情況不適宜進(jìn)行腎移植手A.年齡大于50歲B.年齡小于2歲48.LHRHa與體內(nèi)LHRH的主要區(qū)別是()A.結(jié)合的受體不同C.半衰期不同49.男性，26歲。騎跨傷后4天，排尿困難，尿道口仍流血。體檢：體溫38.5℃,陰囊明顯腫大青紫，能觸有波動(dòng)感，下腹可觸到脹大膀胱。此時(shí)最佳的治療方案是()A.立即行雙腔尿管導(dǎo)尿并留置B.立即用金屬尿管導(dǎo)尿C.立即行尿道修補(bǔ)術(shù)D.立即行尿道會師術(shù)E.恥骨上膀胱造瘺及引流會陰部積血尿外滲解析：患者傷后時(shí)間較長，有體溫升高，查體提示有尿外滲及血腫形成，說明存在受傷部位的感染，此時(shí)不適宜進(jìn)行恢復(fù)尿道連續(xù)性手術(shù)或操作，因此選E。50.女，36歲，反復(fù)右腰痛伴鏡下血尿2年。KUB示右腎下極多發(fā)結(jié)石，右輸尿管下段結(jié)石，直徑2cm。首先考慮做哪種手術(shù)()A.右腎切除術(shù)B.右腎盂切開取石術(shù)C.右腎實(shí)質(zhì)切開取石術(shù)D.右腎造瘺術(shù)E.右輸尿管切開取石術(shù)答案：E解析：同一側(cè)腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石合并存在時(shí)，應(yīng)先解決輸尿管結(jié)石。51.患者男性，20歲。發(fā)現(xiàn)右側(cè)隱睪位于后腹膜處。B超示右睪丸明顯萎縮變小，左睪正常。下一步的處理措施為()A.HCG治療B.LHRH治療D.行睪丸固定手術(shù)E.行睪丸切除手術(shù)解析：患者20歲青年男性，右側(cè)隱睪，右側(cè)睪丸已失去正常功能，52.青年男性中死于惡性腫瘤以下列哪種腫瘤為最常見()C.睪丸腫瘤53.膀胱內(nèi)藥物灌注，目前認(rèn)為效果最好的是()A.塞替派D.卡介苗E.羥喜樹堿54.診斷泌尿系腫瘤出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移下列哪種方法最好()D.PET(正電子發(fā)射體層攝影)E.IVU(靜脈尿路造影)答案：D解析：PET是目前診斷腫瘤出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移最好的方法，但費(fèi)用較高。55.男性，32歲。右腎絞痛后尿閉1天。腹部平片可見雙側(cè)輸尿管中段各有結(jié)石一枚，約1cm大小，左腎內(nèi)還有鹿角形結(jié)石。急診處理應(yīng)先采用()A.服中藥排石B.中西醫(yī)結(jié)合解痙排石C.膀胱鏡下輸尿管插管引流尿液D.應(yīng)用利尿藥物E.立即手術(shù)輸尿管切開取石56.腎癌的典型三大癥狀指()A.血尿、疼痛和腫塊B.血尿、疼痛和高血壓C.高血鈣、疼痛和高血壓D.高血鈣、疼痛和腫塊E.消瘦、貧血和虛弱解析：血尿、疼痛和腫塊為腎癌的典型三大癥狀，但都出現(xiàn)時(shí)已經(jīng)是疾病的晚期。57.某男，骨盆骨折后，下腹脹痛，排尿困難。檢查：下腹部膨隆，壓痛明顯，叩診濁音，此時(shí)考慮的損傷是()A.腸破裂B.后尿道損傷C.膀胱破裂D.前尿道損傷E.輸尿管損傷答案：B解析：骨盆骨折伴排尿困難首先考慮后尿道損傷，結(jié)合查體尿潴留的體征可診斷為后尿道損傷。58.對放射治療最敏感的泌尿系腫瘤是()A.腎癌B.腎盂癌C.輸尿管腫瘤D.精原細(xì)胞瘤E.膀胱癌59.在各類先天性上尿路異常中下列哪一種最常見()E.輸尿管異常60.嬰幼兒最常見的腹部腫瘤()B.胚胎癌是睪丸腫瘤中對放射治療最敏感的E.胚胎癌應(yīng)配合化學(xué)治療61.男，35歲，右側(cè)睪丸腫大半年入院。行睪丸切除術(shù)后病理回報(bào)為精原細(xì)胞瘤，下一步治療為()A.腹膜后淋巴結(jié)清掃B.對側(cè)睪丸切除C.化學(xué)治療E.放射治療同時(shí)配合化療解析：多數(shù)睪丸腫瘤可早期發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移，精原細(xì)胞瘤對放射治療和化療均敏感，因此精原細(xì)胞瘤術(shù)后常常進(jìn)行放療和化療。62.男性尿道全長()A.10cm左右B.20cm左右C.30cm左右解析：男性尿道全長約20cm。63.膀胱結(jié)石典型的臨床癥狀是()A.尿頻、尿急B.排尿困難C.血尿D.排尿突然中斷E.尿痛答案：D64.交通性鞘膜積液與腹股溝斜疝的主要鑒別是()A.交通性鞘膜積液透光試驗(yàn)陽性B.腹股溝斜疝臥位或立位均可觸及睪丸C.交通性鞘膜積液立位時(shí)不易觸及睪丸D.腹股溝斜疝壓迫內(nèi)環(huán)時(shí)內(nèi)容物不再復(fù)出解析：交通性鞘膜積液與腹股溝斜疝的主要鑒別是透光試驗(yàn)，簡單，65.采集尿液標(biāo)本時(shí)，錯(cuò)誤的方法是()A.女性患者最好用導(dǎo)尿法收集C.截癱患者多采用恥骨上膀胱穿刺法留取尿液D.尿液標(biāo)本應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)處理，以避免污染和雜菌生長E.一般應(yīng)留取中段尿液送檢66.下述哪種疾病最易出現(xiàn)無痛性血尿()A.腎盂腫瘤B.腎囊腫E.泌尿系感染67.TURP術(shù)中及術(shù)后常見的并發(fā)癥有()A.術(shù)后出血C.膀胱穿孔D.尿失禁E.以上都是68.前列腺癌首選的姑息治療通常是()A.睪丸切除和(或)內(nèi)分泌治療B.可的松治療或腎上腺切除術(shù)C.垂體切除術(shù)D.恥骨上前列腺切除術(shù)E.上述都不是69.腎癌血液轉(zhuǎn)移最常見的臟器是()解析：嗜鉻細(xì)胞瘤10%發(fā)生于兒童，其余均正確。70.下述哪種睪丸腫瘤屬于非生殖細(xì)胞腫瘤()A.胚胎癌B.絨毛膜上皮癌C.惡性畸胎瘤D.精原細(xì)胞腫瘤E.間質(zhì)細(xì)胞腫瘤解析：睪丸腫瘤分為生殖細(xì)胞腫瘤和非生殖細(xì)胞腫瘤。間質(zhì)細(xì)胞腫瘤為非生殖細(xì)胞腫瘤，胚胎癌、絨毛膜上皮癌、惡性畸胎瘤、精原細(xì)胞腫瘤均為生殖細(xì)胞腫瘤。71.膀胱腫瘤的T2a期是指()A.乳頭狀無浸潤B.局限于固有層內(nèi)C.腫瘤浸潤肌層深度小于1/2D.腫瘤浸潤肌層深度大于1/2E.已有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移解析：按膀胱腫瘤的TNM分期，T2期是指腫瘤浸潤肌層深度小于1/2。72.腎盂鱗狀細(xì)胞癌的最常見因素是()A.長期腎盂積水B.血吸蟲病C.腎盂結(jié)石D.慢性腎盂腎炎73.異位睪丸最通常的位置是()A.會陰部B.骨盆中C.股部(在股三角)D.腹股溝管表面(在腹外斜肌的表面)解析：睪丸異位多在腹股溝管表面(在腹外斜肌的表面),少數(shù)在會74.男性患者，62歲，因排尿困難6年，不能排尿1天來診。查下腹溝消失。血PSA2.2ng/ml,BUN14.5mmol/L,Cr267μmol/L。可能的診A.前列腺癌B.良性前列腺增生癥C.前列腺肉瘤D.前列腺炎E.以上都不是解析：良性前列腺增生癥常常有慢性排尿困難等病史，直腸指診前列腺腫大，質(zhì)地韌，表面光滑，中央溝消失，血PSA不高。75.尿失禁的類型不包括()A.真性尿失禁B.壓力性尿失禁C.假性尿失禁D.充盈性尿失禁E.急迫性尿失禁解析：尿失禁分四類，沒有假性尿失禁。76.閉合性腎損傷不應(yīng)作下列哪些檢查()A.靜脈腎盂造影B.動(dòng)脈造影D.逆行腎盂造影E.超聲檢查答案：D解析：閉合性腎損傷不可做逆行腎盂造影，因?yàn)槿菀滓饟p傷加重及引起逆行感染。77.關(guān)于鞘膜積液，下列哪項(xiàng)的治療最不理想()。A.精索鞘膜積液需將鞘膜囊全部切除B.鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)C.穿刺抽液治療78.2歲男孩，雙側(cè)隱睪的治療方案應(yīng)為()。A.先給予絨毛膜促性腺激素治療，無效時(shí)等到青春期前手術(shù)治療B.先試用絨毛膜促性腺激素治療，無效則手術(shù)治療79.膀胱底部乳頭狀瘤的治療通常是()。A.經(jīng)尿道切除術(shù)B.部分膀胱切除術(shù)C.全膀胱切除術(shù)D.放射治療80.下列哪項(xiàng)不是皮質(zhì)醇增多癥患者的癥狀()。A.糖尿病性的糖耐量異常B.腹部和股部紫紋C.向心性肥胖D.骨質(zhì)疏松，病理性骨折E.低血鉀解析：低血鉀為原發(fā)性醛固酮的表現(xiàn)，其余均為皮質(zhì)醇增多癥的表現(xiàn)。81.有關(guān)腎及輸尿管結(jié)石處理原則，錯(cuò)誤的是()。A.結(jié)石小于1cm,光滑，無尿路梗阻及感染，可采取保守治療B.結(jié)石直徑小于1cm,但經(jīng)保守治療3個(gè)月后，出現(xiàn)梗阻側(cè)腎積水，應(yīng)行手術(shù)治療C.雙側(cè)腎結(jié)石：先處理梗阻嚴(yán)重一側(cè)，盡可能保留腎臟D.雙輸輸尿管結(jié)石：宜先處理梗阻嚴(yán)重側(cè)的結(jié)石E.一側(cè)腎結(jié)石，對輸尿管結(jié)石：應(yīng)先處理輸尿管結(jié)石解析：雙側(cè)腎結(jié)石：應(yīng)先處理安全的一側(cè)，盡可能保留腎臟。82.有關(guān)隱睪的敘述哪一項(xiàng)是不正確的()。A.1歲以內(nèi)的隱睪仍有自行下降可能B.腹膜后睪丸受體溫的影響致使引起不育C.臨床常用絨毛膜促性腺激素(HCG)或LHRH治療D.隱睪發(fā)生睪丸癌的幾率明顯高于正常人E.睪丸下降固定術(shù)應(yīng)在10周歲左右進(jìn)行解析：隱睪的患兒在2歲以內(nèi)都可以行保守治療，常用的藥物有絨毛如果超過2歲就應(yīng)該盡早地行睪丸下降固定術(shù)。因?yàn)槌^2歲，即便83.男，16歲，騎跨傷后4天，排尿困難，尿道口流血。查體：體溫38.4℃,陰囊明顯腫大，發(fā)紺。其處理方法是()。B.立即以金屬導(dǎo)尿管導(dǎo)尿C.立即以橡皮導(dǎo)尿管導(dǎo)尿并留置D.立即實(shí)施尿道會師E.恥骨上膀胱造瘺及引流外滲尿液84.前列腺新的分區(qū)方法將前列腺分為()。A.中葉及兩側(cè)葉D.中央?yún)^(qū)和外周區(qū)解析：目前多采用前列腺新的分區(qū)方法即中央?yún)^(qū)、外周區(qū)和移行區(qū)。85.交通性鞘膜積液與腹股溝斜疝的主要鑒別是()。A.交通性鞘膜積液透光試驗(yàn)陽性B.腹股溝斜疝臥位或立位均可觸及睪丸C.交通性鞘膜積液立位時(shí)不易觸及睪丸E.交通性鞘膜積液擠壓時(shí)不似斜疝驟然回復(fù)解析：交通性鞘膜積液與腹股溝斜疝的主要鑒別是透光試驗(yàn)，簡單，86.膀胱鏡檢查常見的并發(fā)癥不包括()。B.血尿87.女，54歲，主訴勞累后左腰部不適5年，無血尿、尿頻、尿急和尿管正常。該病人最合理的治療為()。A.永久性左腎穿刺造瘺保護(hù)腎功能D.行左腎切除術(shù)88.男性尿道全長()。A.10cm左右解析：男性尿道全長約20cm。89.治療早期精原細(xì)胞瘤應(yīng)()。A.手術(shù)切除及術(shù)后放射療法B.手術(shù)切除C.放射療法D.化學(xué)療法E.手術(shù)切除睪丸并行腹膜后淋巴結(jié)清除90.治療急性前列腺炎的方法不應(yīng)包括()。A.前列腺按摩B.加強(qiáng)營養(yǎng)C.抗生素應(yīng)用D.多飲水，利尿91.泌尿外科疾病的常見癥狀有()。A.排尿異常B.尿的異常C.尿道分泌物D.疼痛92.男性，20歲，高空作業(yè)時(shí)不慎墜下，半空中左腰部受鋼管阻攔后身體落地，查神清，面色蒼白，四肢厥冷，心率130次/分，血壓超聲提示左腎周圍大量血凝塊，診斷考慮()。A.腎挫傷C.腎全層裂傷D.腎蒂損傷E.皮下組織大面積損傷解析：腎蒂損傷時(shí)血尿程度與出血程度不相符，因腎血管受損，傷腎無灌注，無尿生成，膀胱內(nèi)尿液為對側(cè)腎產(chǎn)生，可無肉眼血尿，但出血很嚴(yán)重。93.隱睪癥最宜手術(shù)的年齡是()。A.2歲以前E.14歲以后解析：隱睪癥最好在2歲以前、內(nèi)分泌治療無效后手術(shù)。94.有關(guān)精索靜脈曲張的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。A.無癥狀或癥狀較輕者，可穿彈力褲或用陰囊托帶B.高位結(jié)扎和切斷精索內(nèi)靜脈C.精索內(nèi)靜脈與腹壁深靜脈吻合D.行精索內(nèi)靜脈栓塞E.切除陰囊內(nèi)部分?jǐn)U張的靜脈的靜脈。95.男性，64歲，因腰痛就診于骨科，按腰間盤突出治療后無好轉(zhuǎn)，行ECT骨掃描提示全身多處骨轉(zhuǎn)移病灶，進(jìn)一步查PSA大于100ng/ml,前列腺穿刺病理提示：前列腺小細(xì)胞癌，治療方案采用()。A.全雄激素阻斷治療B.多西紫杉醇+強(qiáng)的松化療D.間斷內(nèi)分泌治療E.放療解析：前列腺小細(xì)胞癌是神經(jīng)內(nèi)分泌瘤，治療上與肺小細(xì)胞癌一致，96.右腎結(jié)石2cm大小，以下哪項(xiàng)不是()。A.患側(cè)輸尿管有狹窄B.患有嚴(yán)重的心臟疾病C.患有前列腺增生癥D.患有急性尿路感染E.伴有雙側(cè)輸尿管結(jié)石97.猶太民族很少患陰莖癌，其原因是()。A.有民族免疫性B.講究衛(wèi)生C.生活條件優(yōu)越D.幼時(shí)做包皮環(huán)切術(shù)E.經(jīng)常體育鍛煉98.有關(guān)鞘膜積液的治療，下列哪項(xiàng)措施療效最不理想()。A.嬰兒鞘膜積液、成人較小的鞘膜積液無需手術(shù)治療C.鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)E.精索鞘膜積液應(yīng)將積液囊全部切除99.男，27歲，突發(fā)上腹痛，伴惡心、嘔吐，急查尿常規(guī)紅細(xì)胞滿視野，白細(xì)胞5～10個(gè)/HP,血常規(guī)正常，考慮右輸尿管結(jié)石，最適當(dāng)?shù)募痹\處理原則()。A.大量飲水B.口服抗菌藥物C.消炎、解痙、止痛E.手術(shù)探查本題100.尿道下裂分期手術(shù)時(shí)，I期手術(shù)的主要目的是()。A.矯正尿道外口的異常B.矯正陰莖下彎C.延長陰莖D.松解瘢痕組織E.延長尿道解析：尿道下裂均伴有不同程度的陰莖下彎畸形，分期手術(shù)時(shí)，I期手術(shù)的目的就是矯正陰莖下彎。住院醫(yī)師兒外科I階段：小兒泌尿外科考試題庫101.無痛性肉眼血尿，尿中找到癌細(xì)胞，下列哪項(xiàng)檢查對進(jìn)一步診斷最有意義()。A.膀胱鏡檢查B.X線腹平片C.靜脈腎盂造影D.腎動(dòng)脈造影E.膀胱鏡檢查+逆行腎盂造影答案：E解析：膀胱鏡檢查可發(fā)現(xiàn)膀胱及下尿路腫瘤，逆行腎盂造影可發(fā)現(xiàn)上尿路腫瘤。B.24小時(shí)尿102.下列哪項(xiàng)精索靜脈曲張的治療是不正確的()。A.精索內(nèi)靜脈與腹壁深靜脈吻合B.切斷陰囊內(nèi)部分?jǐn)U張的靜脈E.無癥狀或癥狀較輕時(shí)，可僅用陰囊托或穿緊身內(nèi)褲內(nèi)容是()。E.定期膀胱鏡檢查104.尿中脫落細(xì)胞學(xué)檢查，應(yīng)取()。C.12小時(shí)尿D.晨起第一次尿E.晨起第二次尿解析：晨起第二次尿液是新鮮尿液，有利于觀察尿中細(xì)胞的形態(tài)。105.有關(guān)膀胱腫瘤所致的血尿，下列哪項(xiàng)不是正確的()。A.大多數(shù)為無痛性B.一般為間歇性出現(xiàn)C.多數(shù)為全程肉眼血尿D.血尿程度與腫瘤大小不一致E.血尿輕重與腫瘤惡性程度相平行答案：E解析：膀胱腫瘤所致的血尿，大多數(shù)為無痛性、間歇性、全程肉眼血尿，其程度與腫瘤大小不一致。106.下列哪項(xiàng)不是皮質(zhì)醇增多癥患者的癥狀()。A.糖尿病性的糖耐量異常B.腹部和股部紫紋C.向心性肥胖D.骨質(zhì)疏松，病理性骨折E.低血鉀答案：E解析：低血鉀為原發(fā)性醛固酮的表現(xiàn)，其余均為皮質(zhì)醇增多癥的表現(xiàn)。107.男，35歲，查體發(fā)現(xiàn)陰囊有一腫塊，質(zhì)地堅(jiān)硬，托起和掂量有沉重感，透光試驗(yàn)陰性，診斷為()。A.睪丸鞘膜積液B.附睪炎C.精液囊腫D.睪丸腫瘤E.完全性腹股溝斜疝答案：D解析：透光試驗(yàn)陰性可排除積液存在，腫物質(zhì)地堅(jiān)硬，可排除完全性腹股溝斜疝。108.若左腎功能良好，右腎結(jié)石在何種情況下考慮切除右腎()。A.復(fù)發(fā)性右腎結(jié)石B.右腎下極多發(fā)結(jié)石C.右腎無功能或腎功能嚴(yán)重受損D.右腎鹿角狀結(jié)石E.藥物治療無效解析：若一側(cè)腎功能良好，對側(cè)腎無功能或腎功能嚴(yán)重受損情況下應(yīng)考慮切除無功能腎。109.男，16歲，騎跨傷后4天，排尿困難，尿道口流血。查體：體溫38.4℃,陰囊明顯腫大，發(fā)紺。其處理方法是()。A.立即實(shí)施尿道修補(bǔ)B.立即以金屬導(dǎo)尿管導(dǎo)尿E.恥骨上膀胱造瘺及引流外滲尿液110.導(dǎo)致輸尿管梗阻最常見的病因?yàn)?)。A.炎癥B.腫瘤C.結(jié)核D.結(jié)石E.先天性腎盂輸尿管連接部狹窄111.腎血管平滑肌脂肪瘤在B超和CT的表現(xiàn)分別為()。A.B超較強(qiáng)回聲，平掃CT值為正值B.超檢查中表現(xiàn)為較強(qiáng)回聲，而CT檢查可見脂肪組織的低于水密度的病灶，通常CT值為負(fù)值。此特點(diǎn)是診斷腎血管平滑肌脂肪瘤最主C.B超較強(qiáng)回聲，平掃CT值為負(fù)值D.B超較低回聲，平掃CT值為正值E.B超為無回聲，平掃CT值為負(fù)值112.有關(guān)尿道下裂，下列哪項(xiàng)不正確()。A.屬常染色體顯性遺傳B.與妊娠期間應(yīng)用雌激素與孕激素?zé)o關(guān)C.常合并隱睪D.常合并腹股溝斜疝E.嚴(yán)重時(shí)易產(chǎn)生性別混淆尿系統(tǒng)疾病是()。B.鹿角型腎結(jié)石D.泌尿系結(jié)核114.左側(cè)精索靜脈回流入()。A.股靜脈D.下腔靜脈E.腸系膜靜脈115.尿道炎時(shí)尿痛的特點(diǎn)()。A.排尿開始時(shí)出現(xiàn)疼痛B.排尿終時(shí)尿痛加重C.常伴有尿線中斷D.伴有恥骨上區(qū)疼痛E.伴有終末血尿116.影響尿路結(jié)石形成的因素不包括()。A.感染B.梗阻C.異物E.體質(zhì)的強(qiáng)弱117.男，72歲，排尿困難5年，近2個(gè)月加重伴食欲不振。直腸指診前列腺明顯增大5cm×6cm,叩診膀胱臍下3橫指。血BUN為36mmol/L.Cr為340μmol/ml。B超示雙腎中度積水。下面哪一種治療最為合理()。A.經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)B.經(jīng)尿道前列腺熱療C.恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)E.服用α受體阻滯劑和5a還原酶抑制劑118.尿道損傷病人首先選哪種檢查方法()。A.導(dǎo)尿C.尿道造影D.尿道探子E.膀胱鏡檢查119.下列哪項(xiàng)不是前列腺增生手術(shù)的絕對適應(yīng)證()。A.前列腺增生并反復(fù)尿路感染B.反復(fù)血尿C.反復(fù)尿潴留D.IPSS評分大于22分E.并發(fā)膀胱結(jié)石解析：IPSS評分大于22分為前列腺增生相對手術(shù)指征。120.膀胱鏡檢查常見的并發(fā)癥不包括()。A.發(fā)熱D.膀胱損傷E.直腸指診可及前列腺結(jié)節(jié)121.睪丸下降不全在新生兒男嬰中約占()。E.不到1%解析：睪丸下降不良在新生兒男嬰中約占10%。122.治療急性前列腺炎的方法不應(yīng)包括()。A.前列腺按摩B.加強(qiáng)營養(yǎng)C.抗生素應(yīng)用D.多飲水，利尿123.男，8歲，查體發(fā)現(xiàn)陰囊囊性腫塊，站立時(shí)腫塊明顯增大，透光試驗(yàn)陽性，臥位時(shí)腫塊縮小或消失，睪丸不能觸及()。B.精索鞘膜積液C.交通性鞘膜積液E.完全性腹股溝斜疝124.下列哪項(xiàng)精索靜脈曲張的治療是不正確的()。B.切斷陰囊內(nèi)部分?jǐn)U張的靜脈C.高位結(jié)扎和切斷精索內(nèi)靜脈E.無癥狀或癥狀較輕時(shí)，可僅用陰囊托或穿緊身內(nèi)褲解析：嚴(yán)重的精索靜脈曲張手術(shù)治療，目的是阻斷血液逆流，解決血液淤積于陰囊、睪丸。僅切除陰囊內(nèi)部分?jǐn)U張的靜脈是不夠的，必須采用其他手術(shù)方法，如精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)等。125.急性尿潴留的病因不包括()。A.前列腺增生癥B.膀胱結(jié)石C.會陰部手術(shù)后D.大量飲水并應(yīng)用利尿劑E.前列腺增生癥患者服用平喘藥后126.膀胱腫瘤中最常見的為下列哪種()。A.移行細(xì)胞癌B.腺癌C.鱗狀細(xì)胞癌D.橫紋肌肉瘤E.嗜鉻細(xì)胞瘤解析：膀胱腫瘤中最常見的為移行細(xì)胞癌。127.9歲男性，進(jìn)行性排尿困難1年余，近3個(gè)月來尿頻，每天排尿10余次，且尿道外口常有尿液溢出。體檢：下腹部隆起，叩診實(shí)音；據(jù)上述病史，體檢應(yīng)考慮下面哪種排尿異常()。A.遺尿B.真性尿失禁C.壓力性尿失禁D.急迫性尿失禁E.充盈性尿失禁答案：B128.輸尿管損傷大多發(fā)生在()。A.骨盆骨折B.醫(yī)源性損傷C.腎盂輸尿管連接部D.多見于婦科手術(shù)E.多見于直腸手術(shù)解析：輸尿管位于腹膜后間隙，受到周圍組織的良好保護(hù)，且有相當(dāng)129.血尿伴膀胱刺激癥狀最常見于下列哪種疾病()。A.膀胱腫瘤B.急性膀胱炎C.急性腎盂腎炎D.急性前列腺炎E.急性精囊炎130.腎結(jié)核的主要癥狀為()。A.發(fā)熱、寒戰(zhàn)身體落地，查神清，面色蒼白，四肢厥冷，心率130次/分，血壓超聲提示左腎周圍大量血凝塊，診斷考慮()C.腎全層裂傷無灌注，無尿生成，膀胱內(nèi)尿液為對側(cè)腎產(chǎn)生，可無肉眼血尿，但出血很嚴(yán)重。132.下述哪種情況下可出現(xiàn)睪丸鞘膜積液()A.睪丸腫瘤B.附睪炎C.原發(fā)病因不清D.睪丸外傷E.以上都是解析：睪丸鞘膜積液原發(fā)病因不明，但與睪丸腫瘤、睪丸附睪炎癥及外傷均有關(guān)。133.急性附睪炎最常見致病菌為()A.葡萄球菌B.大腸桿菌C.變形桿菌D.腸球菌E.綠膿桿菌答案：B134.有關(guān)隱睪的敘述哪一項(xiàng)是不正確的()。A.1歲以內(nèi)的隱睪仍有自行下降可能B.腹膜后睪丸受體溫的影響致使引起不育C.臨床常用絨毛膜促性腺激素(HCG)或LHRH治療D.隱睪發(fā)生睪丸癌的幾率明顯高于正常人E.睪丸下降固定術(shù)應(yīng)在10周歲左右進(jìn)行解析：隱睪的患兒在2歲以內(nèi)都可以行保守治療，常用的藥物有絨毛如果超過2歲就應(yīng)該盡早地行睪丸下降固定術(shù)。因?yàn)槌^2歲，即便手術(shù)成功也會影響睪丸的生精功能，而成人后會出現(xiàn)不育。但是手術(shù)治療并不能預(yù)防睪丸腫瘤的發(fā)生。135.4歲男孩，洗澡時(shí)母親發(fā)現(xiàn)其右側(cè)陰囊腫大，似有一腫物就醫(yī)。查體：右側(cè)陰囊處可觸及一卵圓形腫物，約2cm×3cm,平臥后消失，透光試驗(yàn)陽性，最可能的診斷為()。A.腹股溝斜疝B.睪丸腫瘤C.鞘膜積液D.睪丸結(jié)核E.睪丸炎答案：C136.從檢查來看，診斷"腎下垂"的標(biāo)準(zhǔn)除下面哪項(xiàng)外均是正確的()。A.腎臟平片立位比臥位下降至少一個(gè)椎體B.腎臟B超立位比臥位下降至少3cmC.腎下垂多見于瘦長型女性D.腎下垂多見于右側(cè)E.無癥狀者也應(yīng)手術(shù)解析：無癥狀者無需手術(shù)。137.前尿道損傷時(shí)常出現(xiàn)()。A.全程肉眼血尿B.終末血尿C.尿道口滴血D.盆腔腹膜外血腫E.無血尿138.某男，骨盆骨折后，下腹脹痛，排尿困難。檢查：下腹部膨隆，壓痛明顯，叩診濁音，此時(shí)考慮的損傷是()。A.腸破裂B.后尿道損傷C.膀胱破裂D.前尿道損傷E.輸尿管損傷解析：骨盆骨折伴排尿困難首先考慮后尿道損傷，結(jié)合查體尿潴留的體征可診斷為后尿道損傷。139.患者男性，20歲。發(fā)現(xiàn)右側(cè)隱睪位于后腹膜處。B超示右睪丸明顯萎縮變小，左睪正常。下一步的處理措施為()。B.LHRH治療C.用HCG和雄激素聯(lián)合治療D.行睪丸固定手術(shù)E.行睪丸切除手術(shù)答案：E解析：患者20歲青年男性，右側(cè)隱睪，右側(cè)睪丸已失去正常功能，此時(shí)無論是否行下降固定術(shù)，將來發(fā)生睪丸惡性腫瘤的機(jī)率無差異，因此右側(cè)睪丸切除術(shù)為最佳選擇。140.睪丸下降不全在新生兒男嬰中約占()。E.不到1%解析：睪丸下降不良在新生兒男嬰中約占10%。141.隱睪的精子生成缺陷和下列哪一種情況有關(guān)()。A.溫度調(diào)節(jié)差B.原發(fā)性性腺功能不足(先天性)C.垂體功能不足D.以上都是E.以上都不是解析：胎兒時(shí)期垂體功能不足，可影響睪丸的發(fā)育及正常下降，造成原發(fā)性性腺功能不足及隱睪癥?；加须[睪會因睪丸溫度調(diào)節(jié)差而使生精上皮萎縮。142.患者CT檢查懷疑為早期腎癌，對確診最有幫助的是()。A.尿細(xì)胞學(xué)檢查B.經(jīng)靜脈腎盂造影C.腎動(dòng)脈造影E.逆行性腎盂造影143.下面哪種血尿應(yīng)考慮腎、輸尿管結(jié)石()。A.無痛性血尿B.終末血尿C.活動(dòng)后血尿D.初期血尿E.嚴(yán)重血尿伴血塊解析：結(jié)石所致血尿的特點(diǎn)是活動(dòng)后出現(xiàn)。144.膀胱底部乳頭狀瘤的治療通常是()。A.經(jīng)尿道切除術(shù)C.全膀胱切除術(shù)D.放射治療E.上述都不是陽性，囊腫與睪丸有明顯分界()。A.睪丸鞘膜積液B.精索鞘膜積液C.交通性鞘膜積液膀胱出口梗阻癥狀(B00)和并發(fā)癥的癥狀。尿急是下尿路癥狀，而A.雙側(cè)睪丸切除術(shù)D.根治性前列腺切除和盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)147.腎結(jié)核早期最常見的臨床表現(xiàn)是()。A.腎區(qū)絞痛B.蛋白尿C.尿頻、尿急、尿痛D.全身結(jié)核中毒癥狀E.急性腎功能不全解析：腎結(jié)核早期主要表現(xiàn)為膀胱刺激征，即尿頻、尿急、尿痛。148.有關(guān)隱睪的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。A.內(nèi)分泌治療B.睪丸松解固定術(shù)，一般應(yīng)在2歲前進(jìn)行C.合并斜疝者，同時(shí)做疝修補(bǔ)術(shù)D.如睪丸萎縮或疑有惡變者，應(yīng)予切除E.隱睪松解固定，可以防止睪丸惡性變解析：隱睪松解固定，并不能防止睪丸惡變，僅能減少惡變幾率。術(shù)后睪丸固定在明顯部位，可及時(shí)發(fā)現(xiàn)惡變情況。149.Dietl危象見于()。A.腎結(jié)石B.腎性高血壓C.腎下垂D.腎癌解析：腎下垂腎蒂血管或輸尿管突然扭轉(zhuǎn)時(shí)，可發(fā)生Dietl150.隱睪對人體的危害不包括()。B.影響睪丸發(fā)育D.雙側(cè)者影響生育能力E.影響患兒的生長發(fā)育151.男，50歲，右腰疼痛，血尿，低熱3血沉快。在影像學(xué)檢查結(jié)果未出結(jié)果前，此患者的診斷可能是()。C.膀胱癌均不符合。152.腎盂結(jié)石1.2cm,IVP右腎功能正常，輕度積水，輸尿管通暢，首選的治療方法是()。A.中藥排石B.消炎止痛C.手術(shù)取石D.體外震波碎石E.大量飲水答案：D153.下面哪種血尿應(yīng)考慮腎、輸尿管結(jié)石()。A.無痛性血尿B.終末血尿C.活動(dòng)后血尿D.初期血尿E.嚴(yán)重血尿伴血塊答案：C解析：結(jié)石所致血尿的特點(diǎn)是活動(dòng)后出現(xiàn)。154.男性，20歲，高空作業(yè)時(shí)不慎墜下，半空中左腰部受鋼管阻攔后身體落地，查神清，面色蒼白，四肢厥冷，心率130次/分，血壓70/50mmHg,左腰部局部隆起，皮下見大片淤斑，插入尿管，尿色清，超聲提示左腎周圍大量血凝塊，診斷考慮()。A.腎挫傷155.男，72歲，排尿困難5年，近2個(gè)月加重伴食欲不振。直腸指診前列腺明顯增大5cm×6cm,叩診膀胱臍下3橫指。血BUN為36mmol/L.Cr為340μmol/ml。B超示雙腎中度積水。下療最為合理()。156.尿道造影時(shí)患者一般采用何種體位()。A.正位B.側(cè)位C.斜位E.平臥位157.腎結(jié)核早期最常見的臨床表現(xiàn)是()。B.蛋白尿C.尿頻、尿急、尿痛D.全身結(jié)核中毒癥狀A(yù).膀胱頸瘢痕攣縮B.尿道括約肌損傷C.短暫的尿失禁現(xiàn)象E.術(shù)后高鈉血癥體的灌注沖洗，患者術(shù)后會出現(xiàn)稀釋性低鈉159.3歲男孩，自幼蹲位排尿，陰莖發(fā)育小，向下彎曲，尿道口位于法為()。A.手術(shù)治療B.絨毛膜促性腺激素治療C.不需特殊處理D.雄激素替代療法160.女性患者，25歲，膀胱刺激癥狀2年6個(gè)月，尿常規(guī)檢查顯示，患的疾病是()。A.慢性腎盂腎炎C.泌尿系統(tǒng)結(jié)核E.間質(zhì)性膀胱炎161.下述哪種情況下可出現(xiàn)睪丸鞘膜積液()。A.睪丸腫瘤B.附睪炎D.睪丸外傷E.以上都是解析：睪丸鞘膜積液原發(fā)病因不明，但與睪丸腫瘤、睪丸附睪炎癥及外傷均有關(guān)。162.診斷輸尿管結(jié)石最簡便的方法是()。A.攝腹部平片B.B超檢查C.尿常規(guī)檢查D.排泄性尿路造影E.逆行性尿路造影解析：在腹部平片中，95%以上的結(jié)石能顯影。163.前列腺增生癥的手術(shù)適應(yīng)證不包括()。A.膀胱內(nèi)殘余尿大于30mlB.伴有膀胱結(jié)石C.反復(fù)的尿路感染D.有急性尿潴留病史E.繼發(fā)雙腎積水解析：BPH手術(shù)適應(yīng)證包括：①反復(fù)尿潴留；②反復(fù)血尿，5α-還原酶抑制劑治療無效；③反復(fù)泌尿系感染；④膀胱結(jié)石；⑤繼發(fā)性上尿路積水(伴或不伴腎功能損害);⑥BPH患者合并膀胱大憩室、腹股溝科治療。164.男性患者，32歲，1年前診斷為右腎結(jié)核行右腎切除術(shù)，術(shù)后繼續(xù)使用抗結(jié)核藥物，但尿頻不見好轉(zhuǎn)。IVP(靜脈腎盂造影)示左腎輕度積水，膀胱如乒乓球大小。治療應(yīng)考慮()。C.左輸尿管皮膚造口術(shù)D.左腎切除術(shù)165.某男，骨盆骨折后，下腹脹痛，排尿困壓痛明顯，叩診濁音，此時(shí)考慮的損傷是()。A.腸破裂B.后尿道損傷C.膀胱破裂D.前尿道損傷E.輸尿管損傷解析：骨盆骨折伴排尿困難首先考慮后尿道損傷，結(jié)合查體尿潴留的體征可診斷為后尿道損傷。166.輸尿管損傷最少見的原因是()。A.根治性子宮切除術(shù)B.交通事故C.腹會陰聯(lián)合切口手術(shù)D.經(jīng)腹乙狀結(jié)腸切除術(shù)E.宮頸癌放射治療167.有關(guān)腎及輸尿管結(jié)石處理原則，錯(cuò)誤的是()。A.結(jié)石小于1cm,光滑，無尿路梗阻及感染，可采取保守治療B.結(jié)石直徑小于1cm,但經(jīng)保守治療3個(gè)月后，出現(xiàn)梗阻側(cè)腎積水，應(yīng)行手術(shù)治療C.雙側(cè)腎結(jié)石：先處理梗阻嚴(yán)重一側(cè)，盡可能保留腎臟D.雙輸輸尿管結(jié)石：宜先處理梗阻嚴(yán)重側(cè)的結(jié)石E.一側(cè)腎結(jié)石，對輸尿管結(jié)石：應(yīng)先處理輸尿管結(jié)石解析：雙側(cè)腎結(jié)石：應(yīng)先處理安全的一側(cè)，盡可能保留腎臟。168.有關(guān)尿路結(jié)石的發(fā)病，下列說法錯(cuò)誤的是()。A.男性多于女性B.南方多于北方C.我國以上尿路結(jié)石多見D.膀胱結(jié)石中，原發(fā)結(jié)石多于繼發(fā)結(jié)石E.尿路結(jié)石的病因不明解析：膀胱結(jié)石中，原發(fā)結(jié)石明顯少于繼發(fā)結(jié)石。169.關(guān)于精索靜脈曲張錯(cuò)誤的是()。A.左腎癌可能出現(xiàn)左側(cè)精索靜脈曲張B.左側(cè)精索靜脈呈直角注入左腎靜脈C.精索靜脈曲張常見于左側(cè)，但靜脈及其瓣膜均無病變D.精索靜脈曲張的常見癥狀是陰囊墜脹感E.精索靜脈曲張平臥位時(shí)可消失170.有關(guān)尿道下裂的敘述哪一項(xiàng)是不正確的()。A.尿道下裂臨床分為許多類型B.手術(shù)方法多種多樣C.尿道下裂是尿道開口異常，陰莖發(fā)育正常D.嚴(yán)重的尿道下裂外生殖器酷似女性E.手術(shù)的目的是矯正陰莖彎曲、修復(fù)尿道以恢復(fù)正常的排尿和性交功能解析：尿道下裂是尿道板發(fā)育異常，同時(shí)尿道開口也異常。由于尿道板呈攣縮的索條狀，使陰莖向下彎曲，進(jìn)入青春期生殖器發(fā)育階段會嚴(yán)重影響陰莖的發(fā)育。171.有關(guān)鞘膜積液的治療，下列哪項(xiàng)措施療效最不理想()。A.嬰兒鞘膜積液、成人較小的鞘膜積液無需手術(shù)治療B.穿刺抽液治療D.交通性鞘膜積液應(yīng)在內(nèi)環(huán)處高位結(jié)扎鞘突E.精索鞘膜積液應(yīng)將積液囊全部切除172.對先天性腎盂輸尿管交界處狹窄最具確診意義的檢查是(。A.同位素腎圖C.IVP或逆行造影E.經(jīng)皮腎穿刺造影后者是前者的進(jìn)一步檢查，即IVP右輸尿管顯影不佳或不顯影時(shí)采C.膀胱頂部D.膀胱底部E.前尿道療無效。下一步的處理應(yīng)()。A.繼續(xù)觀察半年E.盡早手術(shù)治療174.男，76歲，尿頻、尿不盡感5年余。近1年來有明顯的排尿困難，門診查血清前列腺特異性抗原(PSA)明顯增高，該病人的診斷首先考慮()。A.前列腺增生B.前列腺癌C.細(xì)菌性前列腺炎D.前列腺結(jié)核E.非細(xì)菌性前列腺炎胱、前列腺未見異常，抗感染效果不佳。下一步應(yīng)做哪項(xiàng)檢查()。B.前列腺液常規(guī)檢查C.前列腺CT檢查D.膀胱鏡檢查E.經(jīng)直腸B超檢查狀，尿常規(guī)及B超均未見異常，應(yīng)檢查前列腺液，其他檢查暫時(shí)意義176.有關(guān)泌尿系結(jié)核下列說法不正確的是()。A.腎結(jié)核行腎切除前應(yīng)用藥物治療2~3周C.雙側(cè)腎結(jié)核，一側(cè)輕時(shí)，切除重病側(cè)腎E.腎結(jié)核切除術(shù)后，不需抗結(jié)核藥物治療177.診斷淋菌性尿道炎最常用的檢查方法是()。A.尿道分泌物做普通培養(yǎng)C.尿道分泌物染色涂片找淋球菌E.尿道分泌物涂片有大量白細(xì)胞解析：淋菌性尿道炎用尿道分泌物染色涂片檢查淋球菌方便、快捷，178.58歲，女性，間歇無痛肉眼血尿2個(gè)月余，查體未發(fā)現(xiàn)異常。做靜脈腎盂造影時(shí)最可能出現(xiàn)具有診斷意義的異?，F(xiàn)象是()。A.右腎不顯影B.右腎積水C.右腎下盞拉長、移位D.右腎下盞邊緣不整，呈蟲蝕樣改變E.右腎顯影延遲179.血尿最多見的原因是()。A.泌尿系感染B.腫瘤C.結(jié)核D.損傷E.泌尿生殖畸形180.我國腎移植最早是在哪一年開展的()。解析：1960年吳階平教授在北大醫(yī)院進(jìn)行了國內(nèi)首例腎移植術(shù)。181.無浸潤膀胱原位癌的病變()。B.限于膀胱黏膜層C.達(dá)膀胱淺肌層D.達(dá)膀胱深肌層E.侵犯膀胱壁外全阻斷()。E.腎良性腫瘤183.陰莖癌()。A.通常經(jīng)深部盆腔靜脈轉(zhuǎn)移B.罕見于嬰兒期已做包皮環(huán)切的男性C.侵犯包皮，但不侵及陰莖頭E.上述都不是解析：陰莖癌的發(fā)生與包皮垢的刺激有密切關(guān)系，故嬰兒期切除包皮可預(yù)防陰莖癌的發(fā)生。腫瘤可侵及包皮及陰莖頭，主要經(jīng)淋巴途徑轉(zhuǎn)184.判斷腎實(shí)質(zhì)損傷嚴(yán)重程度哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值()。C.腎動(dòng)脈造影E.逆行尿路造影185.下列哪項(xiàng)不是皮質(zhì)醇增多癥患者的癥狀()。A.糖尿病性的糖耐量異常B.腹部和股部紫紋C.向心性肥胖D.骨質(zhì)疏松，病理性骨折E.低血鉀解析：低血鉀為原發(fā)性醛固酮的表現(xiàn)，其余均為皮質(zhì)醇增多癥的表現(xiàn)。186.鞘膜積液最常見的情況是()。A.睪丸鞘膜積液D.交通性鞘膜積液E.先天性鞘膜積液187.尿道球部損傷常出現(xiàn)的癥狀()。A.終末血尿B.全程血尿C.尿道口滴血D.尿頻E.尿痛188.下述哪一項(xiàng)不是治療急性前列腺炎的方法()。A.臥床休息B.坐浴189.最嚴(yán)重的腎損傷類型是()。A.腎挫傷D.腎部分損傷E.腎皮質(zhì)裂傷解析：腎蒂斷裂可以引起急性大出血，所以損傷最嚴(yán)重。190.BPH患者下列哪種情況不宜行手術(shù)治療()。A.伴有長期、反復(fù)的下尿路感染B.伴有反復(fù)肉眼及鏡下血尿C.合并腹股溝斜疝D(zhuǎn).伴有急性尿潴留病史E.伴有尿道括約肌功能障礙解析：其他選項(xiàng)均為前列腺增生癥的手術(shù)適應(yīng)證，而尿道括約肌功能障礙是手術(shù)的禁忌證。前列腺增生癥的手術(shù)適應(yīng)證概括地分為三類：1.癥狀明顯，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量并且藥物治療效果不好；2.最大尿流率小于10ml/s,和(或)殘余尿大于60ml;3.伴有并發(fā)癥出現(xiàn)時(shí)，如急、慢性尿潴留，膀胱結(jié)石，尿路感染及腎功能不全等。191.有關(guān)前列腺癌的診斷，下列哪項(xiàng)最準(zhǔn)確()。A.經(jīng)直腸B超C.PSA(前列腺特異抗原)D.穿刺活檢答案：D解析：目前診斷前列腺癌最準(zhǔn)確的手段是穿刺活檢。192.輸尿管損傷大多發(fā)生在()。A.骨盆骨折B.醫(yī)源性損傷C.腎盂輸尿管連接部D.多見于婦科手術(shù)E.多見于直腸手術(shù)答案：B解析：輸尿管位于腹膜后間隙，受到周圍組織的良好保護(hù)，且有相當(dāng)193.青年男性中死于惡性腫瘤以下列哪種腫瘤為最常見()。A.膀胱腫瘤B.前列腺癌C.睪丸腫瘤D.腎癌E.腎胚胎癌答案：C解析：青年男性中死于惡性腫瘤以睪丸腫瘤為最常見。194.男，2歲，診斷為"左側(cè)隱睪",最好治療方案為()。A.絨毛膜促性腺激素治療C.等待自發(fā)下降解析：目前認(rèn)為隱睪治療應(yīng)在2歲之前進(jìn)行，先用絨毛膜促性腺激素195.影響尿路結(jié)石形成的因素不包括()。A.感染B.梗阻C.異物E.體質(zhì)的強(qiáng)弱196.運(yùn)動(dòng)性血尿的特點(diǎn)()。B.血尿常伴有其他癥狀C.血生化、腎功能及X線檢查可能出現(xiàn)異常D.一般持續(xù)1周E.是一種局限的良性過程，預(yù)后良好197.男，76歲，尿頻、尿不盡感5年余。近1年來有明顯的排尿困難，門診查血清前列腺特異性抗原(PSA)明顯增高，該病人的診斷首先考慮()。A.前列腺增生B.前列腺癌C.細(xì)菌性前列腺炎D.前列腺結(jié)核198.隱睪癥最宜手術(shù)的年齡是()。A.2歲以前199.腎動(dòng)脈狹窄造成的高血壓患者，在血RAA的檢查中通常為()。A.血漿腎素水平升高，醛固酮水平降低B.血漿腎素水平升高，醛固酮水平也升高C.血漿腎素水平降低，醛固酮水平也降低D.血漿腎素水平降低，醛固酮水平升高E.血漿腎素和醛固酮水平均無變化200.某男，骨盆骨折后，下腹脹痛，排尿困壓痛明顯，叩診濁音，此時(shí)考慮的損傷是()。A.腸破裂B.后尿道損傷C.膀胱破裂E.輸尿管損傷201.小兒先天性上尿路梗阻最常發(fā)生的部位在()。A.輸尿管口(入膀胱處)B.輸尿管下段C.輸尿管中段D.輸尿管上段E.輸尿管腎盂連接部解析：小兒先天性上尿路梗阻最常發(fā)生的部位在輸尿管腎盂連接部。202.下列哪種瘤不屬于睪丸非生殖性細(xì)胞瘤()。A.纖維瘤C.畸胎瘤E.血管瘤203.血精是下列哪種疾病的特征性表現(xiàn)()。A.前列腺炎B.精囊炎C.膀胱炎D.泌尿系結(jié)核E.前列腺結(jié)石204.解除尿路梗阻的方法，下列哪項(xiàng)首選()。B.膀胱造瘺D.輸尿管皮膚造瘺E.查清病因，解除原發(fā)病205.患者CT檢查懷疑為早期腎癌，對確診最有幫助的是()。A.尿細(xì)胞學(xué)檢查B.經(jīng)靜脈腎盂造影C.腎動(dòng)脈造影E.逆行性腎盂造影206."腎自截"現(xiàn)象見于下列哪種疾病()。A.腎盂腎炎B.腎結(jié)核C.腎透明細(xì)胞癌D.腎蒂損傷E.輸尿管損傷答案：B解析：所謂"腎自截"是指腎結(jié)核患者，臨床上有時(shí)可見輸尿管完全閉合，含菌的尿液不能進(jìn)入膀胱，膀胱病變反見好轉(zhuǎn)，膀胱刺激癥狀緩解，尿中亦無明顯的改變。207.異位或未降的睪丸發(fā)生腫瘤機(jī)會為正常睪丸的()。解析：異位或未降的睪丸發(fā)生腫瘤機(jī)會為正常睪丸的20～48倍。208.下述哪種睪丸腫瘤屬于非生殖細(xì)胞腫瘤()。A.胚胎癌B.絨毛膜上皮癌C.惡性畸胎瘤D.精原細(xì)胞腫瘤209.保列治治療前列腺增生的機(jī)制是()。A.抑制H2受體B.抑制5α-還原酶C.抑制α受體D.抑制β受體E.抑制雄性激素受體最有意義()。A.膀胱鏡檢查B.X線腹平片C.靜脈腎盂造影E.膀胱鏡檢查+逆行腎盂造影211.有關(guān)包皮過長和包莖的敘述，不正確的是()。A.新生兒的包莖多數(shù)可自愈B.成人的包莖必須行包皮環(huán)切手術(shù)D.包皮發(fā)生嵌頓是應(yīng)急診行包皮環(huán)切手術(shù)E.早期包皮環(huán)切手術(shù)是預(yù)防陰莖癌的關(guān)鍵措施解析：包皮嵌頓應(yīng)手法復(fù)位，失敗后可先縱行切開背側(cè)包皮，1周后212.睪丸在胚胎哪個(gè)時(shí)期開始下降到陰囊()。A.3個(gè)月B.4個(gè)月C.4～5個(gè)月D.7～8個(gè)月解析：睪丸在胚胎7～8個(gè)月開始下降到陰囊。213.診斷尿結(jié)石的最主要方法是()。A.超聲波檢查B.放射線核素腎圖檢查C.放射線核素腎掃描D.排泄性尿路造影E.會陰部下墜感214.3歲男孩，自幼蹲位排尿，陰莖發(fā)育小，向下彎曲，尿道口位于陰莖根部與陰囊交界處，雙側(cè)陰囊內(nèi)可觸及正常睪丸。首選的治療方法為()。A.手術(shù)治療B.絨毛膜促性腺激素治療C.不需特殊處理D.雄激素替代療法E.以上均可215.前尿道損傷時(shí)常出現(xiàn)()。A.全程肉眼血尿B.終末血尿C.尿道口滴血D.盆腔腹膜外血腫E.無血尿216.決定膀胱癌預(yù)后的是()。A.腫瘤大小B.腫瘤部位C.腫瘤的單發(fā)多發(fā)D.治療方法E.癌細(xì)胞分化程度和浸潤深度以及機(jī)體的免疫能力答案：E解析：膀胱癌預(yù)后與惡性程度及臨床分期有關(guān)。217.腎細(xì)胞癌的"腎外表現(xiàn)"可以有以下表現(xiàn)，除了()。A.高血壓B.血沉快C.皮疹D.紅細(xì)胞增多癥E.高鈣血癥解析：腎細(xì)胞癌的"腎外表現(xiàn)"可以列出10個(gè)以上，其中最常見的是發(fā)熱，但是并不包括皮疹。218.5歲男孩，發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹部進(jìn)行性增大的腫塊1個(gè)月，不規(guī)則發(fā)熱、乏力、消瘦。IVP示右腎不顯影。最可能的診斷是()。A.腎癌B.巨大腎積水C.腎母細(xì)胞瘤D.腎上腺神經(jīng)瘤E.腎結(jié)核解析：腎母細(xì)胞瘤是幼兒最多見的腎臟腫瘤。219.中年女性患者，尿頻、尿痛、尿急3個(gè)月余，伴尿液混濁，一般抗菌藥物治療無效，下一步應(yīng)先做哪項(xiàng)檢查()。B.排泄性腎盂造影C.膀胱鏡檢查D.逆行腎盂造影E.膀胱造影解析：此患者應(yīng)高度懷疑泌尿系結(jié)核，排泄性腎盂造影可以明確雙腎、輸尿管的形態(tài)及雙腎功能，對泌尿系結(jié)核的診斷有很大幫助。220.男，68歲，間斷全程無痛性肉眼血尿半年，無其他不適。查體：雙側(cè)腎區(qū)未及腫物，無叩擊痛，右側(cè)陰囊可及蚯蚓狀團(tuán)塊，平臥后不消失。下列哪項(xiàng)檢查最有助于明確診斷(。A.靜脈腎盂造影B.B超檢查C.膀胱鏡檢查E.腹部X線平片的特點(diǎn)。221.關(guān)于早期腎結(jié)核，下列敘述錯(cuò)誤的是()。A.早期腎結(jié)核病變局限在腎皮質(zhì)，并無臨床癥狀B.尿中可以發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌C.影像學(xué)檢查不能發(fā)現(xiàn)病變D.尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)酸性尿、蛋白及膿血尿等A.成年后性交困難，精液不能射入陰道C.不能站立排尿D.造成心理上不良影響E.形成膀胱結(jié)石223.精索靜脈曲張伴有精子異常的不育患者，最佳治療是()。A.觀察C.人工受精D.補(bǔ)充維生素E.精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)224.輸尿管損傷大多發(fā)生在()。A.骨盆骨折D.多見于婦科手術(shù)E.多見于直腸手術(shù)225.先天性腎位置異常一般不位于()。A.腰骶部B.盆腔C.胸腔D.對側(cè)E.腹部226.腎動(dòng)脈狹窄造成的高血壓患者，在血RAA的檢查中通常為()。A.血漿腎素水平升高，醛固酮水平降低B.血漿腎素水平升高，醛固酮水平也升高227.有關(guān)腎下垂腎固定術(shù)的指征下列哪些不正確()。A.腰酸腰疼癥狀明顯，且影響工作，平臥后癥狀能緩解D.嚴(yán)重腎下垂，引起血管蒂和輸尿管扭曲，出現(xiàn)絞痛癥狀者228.膀胱癌的惡性程度取決于()。A.浸潤膀胱癌的深度及組織學(xué)等級B.腫瘤的大小和數(shù)目C.治療方法D.血尿的程度E.患者年齡229.男性患者，32歲，1年前診斷為右腎結(jié)核行右腎切除術(shù)，術(shù)后繼續(xù)使用抗結(jié)核藥物，但尿頻不見好轉(zhuǎn)。IVP(靜脈腎盂造影)示左腎輕度積水，膀胱如乒乓球大小。治療應(yīng)考慮()。C.左輸尿管皮膚造口術(shù)D.左腎切除術(shù)230.有關(guān)尿動(dòng)力學(xué)檢查，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。A.尿流率為其中一項(xiàng)無創(chuàng)傷性檢查B.病史提示有逼尿肌功能改變可行此項(xiàng)檢查C.壓力，流量測定是判斷膀胱出口梗阻的最準(zhǔn)確方法E.壓力-流量測定有一定創(chuàng)傷性應(yīng)慎重選擇適應(yīng)證231.血尿最多見的原因是()。A.泌尿系感染B.腫瘤C.結(jié)核D.損傷E.泌尿生殖畸形232.雙腎積水最常見的原因?yàn)?)A.雙輸尿管狹窄B.輸尿管結(jié)石D.膀胱腫瘤E.輸尿管畸形233.膀胱腫瘤()A.男性較多見，與吸煙有關(guān)B.可由血吸蟲病引起C.可由煤焦油衍生物引起E.上述都不是1周前無痛性肉眼血尿一次前來就診。血壓170/100mmHg,查體未發(fā)現(xiàn)異常，查血紅蛋白97g/L,尿常規(guī)(-)。其最可能的病因是()E.原發(fā)性高血壓解析：老年男性，無痛性肉眼血尿首先考慮為泌尿系腫瘤，結(jié)合患者同時(shí)伴有發(fā)熱、高血壓和貧血，這些都是腎細(xì)胞癌的"腎外臨床表現(xiàn)235.尿道下裂分期手術(shù)時(shí)，I期手術(shù)的主要目的是()A.矯正尿道外口的異常B.矯正陰莖下彎C.延長陰莖D.松解瘢痕組織E.延長尿道答案：B解析：尿道下裂均伴有不同程度的陰莖下彎畸形，分期手術(shù)時(shí)，I期手術(shù)的目的就是矯正陰莖下彎。236.男性，40歲，因塌方右腰部被砸傷，傷后出現(xiàn)大量肉眼血尿，右印象診斷是.()A.挫傷B.實(shí)質(zhì)損傷C.實(shí)質(zhì)與腎盂腎盞破裂D.全層裂傷E.腎蒂斷裂解析：根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)可診斷腎全層裂傷。237.女，36歲，反復(fù)右腰痛伴鏡下血尿2年。KUB及IVP示右腎多發(fā)結(jié)石，左輸尿管上段結(jié)石，直徑1.2cm,雙腎積水，雙腎功能良好。首先考慮做哪種治療()A.左輸尿管體外碎石術(shù)B.右腎盂切開取石術(shù)C.右腎實(shí)質(zhì)切開取石術(shù)D.右腎造瘺術(shù)E.左輸尿管切開取石術(shù)應(yīng)先處理輸尿管結(jié)石。輸尿管上段，直徑1.2cm的結(jié)石應(yīng)考慮行體外碎石治療。238.前列腺新的分區(qū)方法將前列腺分為()A.中葉及兩側(cè)葉B.前、中、后葉及兩側(cè)葉C.中央?yún)^(qū)、外周區(qū)和移行區(qū)D.中央?yún)^(qū)和外周區(qū)E.腺體區(qū)和平滑肌區(qū)解析：目前多采用前列腺新的分區(qū)方法即中央?yún)^(qū)、外周區(qū)和移行區(qū)。239.下列情況可出現(xiàn)睪丸鞘膜積液的是()A.睪丸外傷或炎癥C.先天性睪丸發(fā)育不全D.附睪囊腫240.關(guān)于腎母細(xì)胞瘤的特點(diǎn)，下列哪種說法不正確()A.腹部巨大包塊是本病的主要特點(diǎn)B.多于3歲以前發(fā)病D.常見發(fā)熱和高血壓E.常見明顯血尿241.BPH行TURP下列哪項(xiàng)不是手術(shù)后的并發(fā)癥()。B.尿道括約肌損傷C.短暫的尿失禁現(xiàn)象D.尿路感染E.術(shù)后高鈉血癥體的灌注沖洗，患者術(shù)后會出現(xiàn)稀釋性低鈉242.有癥狀的淋菌性尿道炎診斷的最可靠方法是()。A.尿道分泌物做普通培養(yǎng)B.PCR查淋球菌基因片段E.尿道分泌物涂片有大量白細(xì)胞該患者尿失禁為()。A.真性尿失禁B.壓力性尿失禁C.充盈性尿失禁D.急迫性尿失禁E.容量性尿失禁女，由于骨盆底的肌肉筋膜組織松弛，膀胱與尿道的后角消失所致。244.輸尿管損傷大多發(fā)生在()。A.骨盆骨折D.多見于婦科手術(shù)E.多見于直腸手術(shù)解析：輸尿管位于腹膜后間隙，受到周圍組織的良好保護(hù)，且有相當(dāng)245.下列哪項(xiàng)精索靜脈曲張的治療是不正確的()。A.精索內(nèi)靜脈與腹壁深靜脈吻合B.切斷陰囊內(nèi)部分?jǐn)U張的靜脈C.高位結(jié)扎和切斷精索內(nèi)靜脈D.行精索內(nèi)靜脈栓塞E.無癥狀或癥狀較輕時(shí)，可僅用陰囊托或穿緊身內(nèi)褲解析：嚴(yán)重的精索靜脈曲張手術(shù)治療，目的是阻斷血液逆流，解決血液淤積于陰囊、睪丸。僅切除陰囊內(nèi)部分?jǐn)U張的靜脈是不夠的，必須采用其他手術(shù)方法，如精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)等。246.有關(guān)精索靜脈曲張的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。A.無癥狀或癥狀較輕者，可穿彈力褲或用陰囊托帶B.高位結(jié)扎和切斷精索內(nèi)靜脈C.精索內(nèi)靜脈與腹壁深靜脈吻合D.行精索內(nèi)靜脈栓塞E.切除陰囊內(nèi)部分?jǐn)U張的靜脈答案：E解析：對嚴(yán)重精索靜脈曲張應(yīng)進(jìn)行高位結(jié)扎術(shù)，一般先不采用陰囊切的靜脈。247.關(guān)于早期腎結(jié)核，下列敘述錯(cuò)誤的是()。A.早期腎結(jié)核病變局限在腎皮質(zhì)，并無臨床癥狀C.影像學(xué)檢查不能發(fā)現(xiàn)病變D.尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)酸性尿、蛋白及膿血尿等轉(zhuǎn)移，應(yīng)如何處理()。A.陰莖部分切除，左側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清除，術(shù)后D.陰莖全切，控制感染后，兩側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清除，術(shù)后放療249.影響尿路結(jié)石形成的因素不包括()。A.感染B.梗阻C.異物E.體質(zhì)的強(qiáng)弱確()。A.可先治療嚴(yán)重的一側(cè)B.先治療較輕的一側(cè)C.雙側(cè)積水同時(shí)手術(shù)治療D.不需手術(shù)治療，定期觀察E.口服中藥治療251.有關(guān)隱睪的危害，下列哪項(xiàng)是罕見的()。A.造成不育D.易受外傷E.合并兩性畸形解析：隱睪極少合并兩性畸形。252.男性，35歲，工地施工人員，下工前骨盆被重物擠壓入院。X線示骼骨線性骨折。經(jīng)補(bǔ)液治療，生命體征平穩(wěn)，但仍無尿，留置尿管僅有50ml尿液流出，淡紅色。全腹部膨脹，移動(dòng)性濁音陽性，試問下列哪一內(nèi)臟器官的損傷可能性大()。A.腎損傷B.膀胱損傷C.輸尿管損傷D.直腸損傷E.尿道損傷答案：B253.睪丸下降不全在新生兒男嬰中約占()。E.不到1%解析：睪丸下降不良在新生兒男嬰中約占10%。254.尿道損傷后的局部治療不包括()。B.引流膀胱尿液C.徹底引流尿外滲D.徹底引流積血E.全身應(yīng)用抗炎治療255.男，50歲，右腎下極多發(fā)結(jié)石，左輸尿管上段結(jié)石直徑C.右腎盂切開取石術(shù)D.右腎部分切除術(shù)E.左腎造瘺術(shù)256.男，72歲，排尿困難5年，近2個(gè)月加重伴食欲不振。直腸指診前列腺明顯增大5cm×6cm,叩診膀胱臍下3橫指。血BUN為36mmol/L.Cr為340μmol/ml。B超示雙腎中度積水。下面哪一種治療最為合理()。A.經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)B.經(jīng)尿道前列腺熱療C.恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)D.留置導(dǎo)尿管或恥骨上膀胱穿刺造瘺E.服用α受體阻滯劑和5a還原酶抑制劑257.骨盆骨折后膀胱破裂最好的檢查是()。A.液體排除量低于液體入量B.膀胱鏡檢C.靜脈腎盂造影D.血尿E.膀胱造影258.病人長時(shí)間表現(xiàn)膀胱刺激癥狀和膿尿，應(yīng)首先考慮為()。A.急性腎小球腎炎C.輸尿管結(jié)石D.泌尿系結(jié)核E.急性膀胱炎解析：長時(shí)間的表現(xiàn)可確定為慢性疾病，所以排除A和E,而泌尿系259.診斷泌尿系腫瘤出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移下列哪種方法最好()。D.PET(正電子發(fā)射體層攝影)E.IVU(靜脈尿路造影)260.血尿伴膀胱刺激癥狀最常見于下列哪種疾病()。B.急性膀胱炎D.急性前列腺炎E.急性精囊炎的功能()。A.膀胱的順應(yīng)性B.膀胱最大容量C.膀胱充盈初感覺D.逼尿肌的穩(wěn)定性E.膀胱收縮壓262.男，16歲，騎跨傷后4天，排尿困難，尿道口流血。查體：體溫38.4℃,陰囊明顯腫大，發(fā)紺。其處理方法是()。A.立即實(shí)施尿道修補(bǔ)D.立即實(shí)施尿道會師263.男性患者，32歲，1年前診斷為右腎結(jié)核行右腎切除術(shù)，術(shù)后繼續(xù)使用抗結(jié)核藥物，但尿頻不見好轉(zhuǎn)。IVP(靜脈腎盂造影)示左腎輕度積水，膀胱如乒乓球大小。治療應(yīng)考慮()。A.繼續(xù)抗結(jié)核治療B.腎造瘺C.左輸尿管皮膚造口術(shù)D.左腎切除術(shù)E.結(jié)腸膀胱擴(kuò)大術(shù)解析：結(jié)核引起膀胱攣縮及對側(cè)腎積水，需行結(jié)腸膀胱擴(kuò)大術(shù)。264.腎絞痛的特點(diǎn)是()。A.持續(xù)性的脹痛B.突發(fā)性劇烈絞痛并沿輸尿管向下腹部放射C.無其他任何并發(fā)癥狀D.泌尿系結(jié)核典型的臨床表現(xiàn)E.疼痛持續(xù)時(shí)間長，不易緩解答案：B解析：腎絞痛是因輸尿管結(jié)石或血凝塊堵塞輸尿管引起的輸尿管痙攣265.腎結(jié)核最常見的晚期并發(fā)癥是()。A.自截腎B.膀胱陰道瘺C.膀胱直腸瘺D.附睪結(jié)核E.膀胱攣縮和對側(cè)腎積水266.成人型多囊腎行腎切除的指征不包括()。A.患腎巨大B.難以控制的嚴(yán)重的血尿C.難以控制腎臟反復(fù)感染D.伴有腎臟腫瘤E.行腎移植手術(shù)的同時(shí)可切除移植側(cè)巨大的腎臟解析：成人型多囊腎手術(shù)切除腎臟要非常慎重，一般盡量不行手術(shù)切除。除非出現(xiàn)難以控制的出血、感染和惡性變的情況，巨大的多囊腎不是手術(shù)切除的指征。但是行腎移植手術(shù)時(shí)由于巨大多囊腎的存在，移植腎難以放入骼窩內(nèi)，因此在腎移植的同時(shí)可切除移植側(cè)巨大的腎267.凡保留膀胱的膀胱癌手術(shù)后患者，均需嚴(yán)密隨診，其中最重要的內(nèi)容是()。D.尿常規(guī)E.定期膀胱鏡檢查答案：E解析：因膀胱鏡更直接、更準(zhǔn)確，所以多采用。268.遇到一個(gè)肉眼血尿的病人，為確定診斷，最應(yīng)做的檢查為()。A.尿常規(guī)B.尿脫落細(xì)胞檢查C.排泄性尿路造影D.超聲波E.膀胱鏡檢，逆行腎盂造影269.猶太民族很少患陰莖癌，其原因是()。A.有民族免疫性B.講究衛(wèi)生D.幼時(shí)做包皮環(huán)切術(shù)E.經(jīng)常體育鍛煉A.陰囊溫度增高B.睪丸溫度增高C.左精索靜脈反流到睪丸的血含腎上腺皮質(zhì)類固醇及代謝產(chǎn)物對睪靜脈反流到睪丸的血含腎上腺皮質(zhì)類固醇及代謝產(chǎn)物對睪丸生精功能的抑制。271.解除尿路梗阻的方法，下列哪項(xiàng)首選()。B.膀胱造瘺D.輸尿管皮膚造瘺E.查清病因，解除原發(fā)病重感，透光試驗(yàn)陰性，診斷為()。B.附睪炎C.精液囊腫D.睪丸腫瘤E.完全性腹股溝斜疝解析：透光試驗(yàn)陰性可排除積液存在，腫物質(zhì)地堅(jiān)硬，可排除完全性腹股溝斜疝。273.尿道下裂的主要原因是由于()。A.父親酗酒過度B.孕期母親接觸農(nóng)藥C.孕期母親接觸X線D.孕期母親吸煙過多E.胎兒期睪酮缺乏或作用不足274.Dietl危象見于()。A.腎結(jié)石B.腎性高血壓C.腎下垂D.腎癌E.腎結(jié)核解析：腎下垂腎蒂血管或輸尿管突然扭轉(zhuǎn)時(shí)，可發(fā)生Dietl危象，表現(xiàn)為腎絞痛、惡心、嘔吐、蒼白、虛脫、脈速及血尿等癥狀。275.男，35歲，右側(cè)睪丸腫大半年入院。行睪丸切除術(shù)后病理回報(bào)為精原細(xì)胞瘤，下一步治療為()。A.腹膜后淋巴結(jié)清掃B.對側(cè)睪丸切除C.化學(xué)治療D.免疫治療E.放射治療同時(shí)配合化療解析：多數(shù)睪丸腫瘤可早期發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移，精原細(xì)胞瘤對放射治療和化療均敏感，因此精原細(xì)胞瘤術(shù)后常常進(jìn)行放療和化療。276.隱睪對人體的危害不包括()。A.發(fā)生腫瘤機(jī)會大B.影響睪丸發(fā)育C.影響精子生長D.雙側(cè)者影響生育能力E.影響患兒的生長發(fā)育答案：E解析：隱睪主要造成睪丸生精細(xì)胞的發(fā)育障礙，會造成不育。此外位于腹腔內(nèi)的睪丸由于溫度環(huán)境等因素的存在，到成年后有可能發(fā)生睪丸腫瘤。但是并不影響睪丸間質(zhì)細(xì)胞分泌雄性激素，因此不會產(chǎn)生患兒生長發(fā)育的障礙。277.先天性腎盂輸尿管交界處狹窄的原因應(yīng)除外的是()。A.迷走血管壓迫B.纖維素狀帶壓迫C.輸尿管管腔狹窄D.輸尿管腎盂粘連并成角E.巨輸尿管癥278.右腎結(jié)石2cm大小，以下哪項(xiàng)不是()。A.患側(cè)輸尿管有狹窄B.患有嚴(yán)重的心臟疾病C.患有前列腺增生癥D.患有急性尿路感染E.伴有雙側(cè)輸尿管結(jié)石279.閉合性腎損傷最常見的治療方法是()。A.腎切除B.引流C.手術(shù)D.腎修補(bǔ)術(shù)E.暫保守，密切觀察解析：閉合性腎損傷多數(shù)是暫保守治療，密切觀察病情變化。280.尿道炎時(shí)尿痛的特點(diǎn)()。A.排尿開始時(shí)出現(xiàn)疼痛B.排尿終時(shí)尿痛加重C.常伴有尿線中斷D.伴有恥骨上區(qū)疼痛E.伴有終末血尿281.保列治治療前列腺增生的機(jī)制是()。A.抑制H2受體B.抑制5α-還原酶C.抑制α受體D.抑制β受體282.有關(guān)良性前列腺增生癥的藥物治療，以下哪一項(xiàng)是最正確的()B.α受體阻滯劑作用于前列腺腺細(xì)胞上，抑制前列腺增生C.5α-還原酶抑制劑抑制而降低前列腺內(nèi)平滑肌張力D.5α-還原酶抑制劑抑制睪酮生成而降低前列腺內(nèi)平滑肌張力E.5α-還原酶抑制劑抑制雙氫睪酮生成而使前列腺部分萎縮解析：治療前列腺增生癥的兩個(gè)主要藥物是α受體阻滯劑和5α-還原酶抑制劑，a受體阻滯劑是通過作用于前列腺組織中平滑肌細(xì)胞小、緩解癥狀的作用。解析：結(jié)核菌破壞腎臟，當(dāng)結(jié)核性干酪樣物質(zhì)通過腎盂、輸尿管排到膀胱，對膀胱產(chǎn)生刺激作用，引起明顯的尿頻、尿急和尿痛。其他幾個(gè)疾病都不具備上述特點(diǎn)。283.中年女性患者，尿頻、尿痛、尿急3個(gè)月余，伴尿液混濁，一般抗菌藥物治療無效，下一步應(yīng)先做哪項(xiàng)檢查()B.排泄性腎盂造影C.膀胱鏡檢查D.逆行腎盂造影E.膀胱造影解析：此患者應(yīng)高度懷疑泌尿系結(jié)核，排泄性腎盂造影可以明確雙腎、輸尿管的形態(tài)及雙腎功能，對泌尿系結(jié)核的診斷有很大幫助。284.下列抗結(jié)核藥物中，不屬于殺菌藥的是()A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇答案：E285.男性，70歲。排尿困難10年，加重1年，伴尿頻尿急和尿痛。查體：前列腺Ⅱ度增大，質(zhì)中，表面光滑。B超示前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm。該患者的治療應(yīng)首選()B.體外沖擊波碎石C.膀胱切開取石A.壓力性尿失禁B.急迫性尿失禁D.充溢性尿失禁E.混合性尿失禁287.下列哪項(xiàng)為腹腔鏡術(shù)后CO2氣腹相關(guān)并發(fā)癥()A.膽漏B.腸粘連C.下肢靜脈淤血和血栓形成288.有關(guān)泌尿系結(jié)核下列說法不正確的是()A.腎結(jié)核行腎切除前應(yīng)用藥物治療2~3周B.腎結(jié)核行腎臟切除后一般不放引流管D.腎結(jié)核診斷的同時(shí)必須檢查是否并發(fā)生殖系結(jié)核解析：腎臟結(jié)核手術(shù)前至少應(yīng)抗結(jié)核治療2周，手術(shù)后仍需抗結(jié)核治289.關(guān)于鞘膜積液，下列哪項(xiàng)的治療最不理想()A.精索鞘膜積液需將鞘膜囊全部切除B.鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)D.交通性鞘膜積液應(yīng)在內(nèi)環(huán)處高位結(jié)扎鞘狀突290.慢性前列腺炎指診前列腺的特點(diǎn)描述，錯(cuò)誤的是()A.中央溝消失B.正常大小或稍大C.兩側(cè)葉可不對稱D.可有觸壓痛291.下列哪項(xiàng)不是前列腺增生手術(shù)的絕對適應(yīng)證()A.前列腺增生并反復(fù)尿路感染B.反復(fù)血尿C.反復(fù)尿潴留D.IPSS評分大于22分E.并發(fā)膀胱結(jié)石解析：IPSS評分大于22分為前列腺增生相對手術(shù)指征。292.男性患者，29歲，1年前因左腎、左輸尿管及膀胱結(jié)核，行左腎和左輸尿管切除術(shù)，手術(shù)后行抗結(jié)核治療8個(gè)月。目前患者尿常規(guī)檢 A.結(jié)核引起的尿道綜合征B.膀胱結(jié)核未能控制C.結(jié)核復(fù)發(fā)D.合并有泌尿系統(tǒng)感染E.膀胱攣縮此時(shí)多數(shù)有健側(cè)輸尿管開口狹窄或"閉合不全",從而形成腎結(jié)核對側(cè)293.尿結(jié)石的形成部位是()D.膀胱E.以上都不是294.下列哪項(xiàng)不是腎損傷晚期的并發(fā)癥()A.尿囊腫B.腎囊腫C.腎盂積水D.腎血管性高血壓E.假性腎動(dòng)脈瘤295.患者男性，28歲，腎移植術(shù)后1個(gè)月，口服環(huán)孢素、驍悉、強(qiáng)的松免疫抑制治療，肌酐下降至100mmol/L,近一周患者肌酐緩慢上升至160mmol/L,日尿量在2000～2500ml,無發(fā)熱，血壓150/95mmHg,環(huán)孢素濃度350mmol/L,診斷考慮最可能為()A.急性排異反應(yīng)B.慢性排異反應(yīng)C.加速排異反應(yīng)D.環(huán)孢素中毒E.移植腎血管栓塞解析：環(huán)孢素中毒表現(xiàn)為：肌酐緩慢升高，尿量不少，環(huán)孢濃度高。296.腎盂結(jié)石1.2cm,IVP右腎功能正常，輕度積水，輸尿管通暢，首選的治療方法是()A.中藥排石C.手術(shù)取石D.體外震波碎石297.女，32歲，尿急、尿頻、尿痛伴發(fā)熱2天。查體：T:多，10～20RBC/HP,下列診斷哪一項(xiàng)可能性最大()A.泌尿系結(jié)核C.急性腎炎298.有關(guān)隱睪的敘述哪一項(xiàng)是不正確的()A.1歲以內(nèi)的隱睪仍有自行下降可能B.腹膜后睪丸受體溫的影響致使引起不育D.隱睪發(fā)生睪丸癌的幾率明顯高于正常人E.睪丸下降固定術(shù)應(yīng)在10周歲左右進(jìn)行解析：隱睪的患兒在2歲以內(nèi)都可以行保守治療，常用的藥物有絨毛如果超過2歲就應(yīng)該盡早地行睪丸下降固定術(shù)。因?yàn)槌^2歲，即便299.患者CT檢查懷疑為早期腎癌，對確診最有幫助的是()A.尿細(xì)胞學(xué)檢查B.經(jīng)靜脈腎盂造影D.腎圖E.逆行性腎盂造影300.形成原發(fā)尿路結(jié)石的部位是()A.腎盂和膀胱B.腎盂和輸尿管C.輸尿管和膀胱E.膀胱和尿道301.尿道球部損傷常出現(xiàn)的癥狀()A.終末血尿B.全程血尿C.尿道口滴血D.尿頻E.尿痛302.女，42歲，間歇無痛性肉眼血尿1個(gè)月。膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱后方法是()A.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)B.膀胱部分切除術(shù)C.膀胱全切，尿流改道E.放射治療303.骨盆骨折引起膜部尿道斷裂后，產(chǎn)生的尿外滲范圍主要在()A.會陰部B.恥骨后間隙C.下腹部D.陰囊內(nèi)E.股上1/3304.活體供腎的年齡應(yīng)選擇為()A.任何年齡E.18歲以上解析：小于18歲供者由于未成年會影響生理發(fā)育，大于70歲時(shí)腎臟功能下降又不可用。305.腎盂腫瘤的主要診斷依據(jù)是()A.鏡下血尿B.終末血尿C.全程肉眼血尿D.全血尿伴有血塊E.無痛性間歇性肉眼血尿解析：腎盂腫瘤絕大部分為移行上皮癌，無痛性間歇性肉眼血尿?yàn)槠洳∽兲攸c(diǎn)。306.5歲男孩，發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹部進(jìn)行性增大的腫塊1個(gè)月，不規(guī)則發(fā)熱、乏力、消瘦。IVP示右腎不顯影。最可能的診斷是()A.腎癌B.巨大腎積水C.腎母細(xì)胞瘤D.腎上腺神經(jīng)瘤E.腎結(jié)核解析：腎母細(xì)胞瘤是幼兒最多見的腎臟腫瘤。307.男，39歲，醉酒后于樓梯處摔傷1小時(shí)，腹痛、肉眼血尿入院。查體：BP:100/60mmHg,P:100次/分，面色蒼白，下腹部廣泛