2025年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-金匱要略方論歷年參考題庫含答案解析(5套典型考題)2025年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-金匱要略方論歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】太陽病初起，脈浮緩、身不惡寒但惡風(fēng)，發(fā)熱汗出，最宜選用的方劑是？【選項】A.麻黃湯B.桂枝湯C.小柴胡湯D.白虎湯【參考答案】B【詳細解析】太陽中風(fēng)證（表虛證）的典型表現(xiàn)為脈浮緩、自汗出、惡風(fēng)，桂枝湯通過調(diào)和營衛(wèi)、解肌祛風(fēng)，配伍桂枝、芍藥、生姜、大棗，符合《金匱要略》中“太陽中風(fēng)，陽浮而陰弱”的治法，故選B。A為表實無汗用，C適用于少陽證，D用于里熱證?！绢}干2】少陰病下利清谷、脈微惡寒，治療應(yīng)首選？【選項】A.黃連湯B.真武湯C.四逆散D.白通湯【參考答案】B【詳細解析】真武湯證為脾腎陽虛證，下利清谷、四肢沉重、脈沉遲，方中附子溫腎陽，白術(shù)、茯苓健脾，生姜、芍藥調(diào)和營衛(wèi)，符合《金匱要略》少陰病“附子湯”的變通應(yīng)用。A為寒熱錯雜證，C為少陰肝郁證，D為少陰亡陽證?！绢}干3】暑濕痹痛，肢體關(guān)節(jié)疼痛、胸悶惡心，首選方劑是？【選項】A.防風(fēng)湯B.三仁湯C.宣濕湯D.藿香正氣散【參考答案】B【詳細解析】三仁湯（杏仁、白蔻仁、薏苡仁、厚樸、半夏、陳皮）為宣暢氣機代表方，適用于暑濕遏阻氣機證，癥見“頭重身困、胸悶惡心、關(guān)節(jié)疼痛”，與《金匱要略》太陽病篇“濕家身重”治法一致。A為表虛風(fēng)邪，C為風(fēng)濕夾熱，D側(cè)重外感暑濕?！绢}干4】胃反嘔吐，水入則吐，治療應(yīng)選？【選項】A.桂枝加桂湯B.瀉心湯C.小青龍湯D.生姜瀉心湯【參考答案】D【詳細解析】生姜瀉心湯證為寒熱錯雜證，水停中焦致胃氣上逆，方中干姜溫中，黃連、黃芩清熱，配伍黃連湯加減，符合《金匱要略》中“嘔而胸滿者，干嘔者，吐逆”的病機。A為氣上沖證，B為心下痞證，C為水飲內(nèi)停?！绢}干5】少陽病口苦咽干、目眩，脈弦細，方劑首選？【選項】A.桂枝湯B.小柴胡湯C.麻黃湯D.銀翹散【參考答案】B【詳細解析】小柴胡湯證為少陽病提綱證，癥見“口苦咽干目眩、胸脅苦滿、往來寒熱”，方中柴胡疏肝解郁，黃芩清熱，配伍半夏、生姜降逆，與《金匱要略》“少陽病，往來寒熱”治則完全契合。A為太陽中風(fēng)，C為太陽傷寒，D為風(fēng)熱犯表?！绢}干6】太陽病誤用火法治之，癥見“面赤咽痛、胸滿心悸”，方劑選？【選項】A.桂枝湯B.瀉心湯C.桃核承氣湯D.麻黃附子細辛湯【參考答案】B【詳細解析】誤火致里熱上沖，瀉心湯（黃連、黃芩、干姜、人參、半夏、大棗）通過苦降辛開、寒溫并用，清瀉心下實證，治“心下痞滿、嘔吐下利”，與《金匱要略》中“火逆下之，因燒針，其人必咽痛”的病機對應(yīng)。A為表虛證，C為蓄血證，D為太少并病。【題干7】風(fēng)水惡風(fēng)，舌淡苔白，脈浮，方劑選？【選項】A.麻黃湯B.桂枝加防風(fēng)湯C.苓桂術(shù)甘湯D.五皮散【參考答案】B【詳細解析】風(fēng)水表虛證需益氣解表，桂枝加防風(fēng)湯在桂枝湯基礎(chǔ)上加防風(fēng)、生姜，增強祛風(fēng)固表之力，符合《金匱要略》中“防風(fēng)湯”的化裁應(yīng)用，癥見“汗出惡風(fēng)、舌淡苔白”。A為表實無汗，C為心悸風(fēng)水，D為脾虛濕盛?！绢}干8】少陰病下利，脈沉細，方劑選？【選項】A.芍藥甘草湯B.吳茱萸湯C.參附湯D.理中丸【參考答案】C【詳細解析】參附湯（人參、附子）溫陽救逆，適用于少陰病陽衰陰盛證，“下利清谷、脈微欲絕”，與《金匱要略》四逆湯證相比，病更重需參附峻補。A為陰液虧損，B為虛寒脘痛，D為脾胃虛寒?！绢}干9】太陽病初起，脈浮緊、發(fā)熱惡寒、無汗而喘，方劑選？【選項】A.桂枝湯B.麻黃湯C.小青龍湯D.麻杏石甘湯【參考答案】B【詳細解析】麻黃湯（麻黃、桂枝、杏仁、甘草）為太陽傷寒表實證代表方，癥見“脈浮緊、無汗而喘”，符合《金匱要略》太陽病“太陽傷寒，脈浮緊無汗”的治法。A為表虛證，C為飲邪犯肺，D為肺熱壅盛?！绢}干10】陽明病初起，脈浮而大，身熱、口渴、多汗，方劑選？【選項】A.白虎湯B.桂枝湯C.麻黃湯D.麻杏石甘湯【參考答案】A【詳細解析】白虎湯（石膏、知母、甘草、粳米）清陽明氣分熱，癥見“脈浮而大、身熱多汗、口渴”，與《金匱要略》中“陽明病脈浮而大”的“白虎湯證”對應(yīng)。B為表虛證，C為表實證，D為肺熱咳嗽。【題干11】胃反嘔吐，食入即吐，脈滑，方劑選？【選項】A.生姜瀉心湯B.瀉心湯C.旋覆代赭湯D.瓜蒂散【參考答案】C【詳細解析】旋覆代赭湯（旋覆花、代赭石、生姜、諸藥）降逆止嘔，適用于胃氣虛寒、濁陰上逆證，“嘔吐不止、朝吐暮吐”，與《金匱要略》中“胃反，吐而欲嘔”的病機一致。A為寒熱錯雜，D為痰熱壅肺?！绢}干12】少陽病誤下后，胸脅苦滿、口苦心煩，方劑選？【選項】A.桂枝茯苓丸B.小柴胡湯C.枳實消痞丸D.柴胡加龍骨牡蠣湯【參考答案】B【詳細解析】小柴胡湯證為少陽病誤下后氣機不暢證，癥見“胸脅苦滿、口苦心煩、往來寒熱”，方中柴胡疏肝解郁，黃芩清熱，配伍半夏、生姜降逆，符合《金匱要略》少陽病治療原則。A為血瘀證，C為痰濕痞滿，D為痰火擾心?！绢}干13】風(fēng)水表虛證，汗出惡風(fēng)、舌淡苔白，方劑選？【選項】A.茯苓白術(shù)湯B.桂枝加防風(fēng)湯C.五苓散D.麻黃湯【參考答案】B【詳細解析】桂枝加防風(fēng)湯在桂枝湯基礎(chǔ)上加防風(fēng)，增強益氣固表、祛風(fēng)除濕之力，癥見“汗出惡風(fēng)、舌淡苔白”，與《金匱要略》中“太陽病，發(fā)汗遂漏，其人惡風(fēng)”的變通治法一致。A為脾虛濕盛，C為氣化不利，D為表實證?！绢}干14】少陰病脈沉細、四肢厥冷、下利清谷，方劑選？【選項】A.真武湯B.吳茱萸湯C.四逆散D.回陽救逆湯【參考答案】A【詳細解析】真武湯（附子、白術(shù)、茯苓、芍藥、生姜）溫補脾腎陽虛證，“下利清谷、肢體沉重、脈沉遲”，與《金匱要略》真武湯證“少陰病，二三日不已，至四五日，脈沉而弱”的治法相符。B為虛寒脘痛，C為少陰肝郁，D為亡陽證?！绢}干15】少陽病往來寒熱、胸脅苦滿、口苦咽干，方劑選？【選項】A.桂枝湯B.小柴胡湯C.麻黃湯D.銀翹散【參考答案】B【詳細解析】小柴胡湯為少陽病治療核心方，癥見“口苦咽干目眩、胸脅苦滿、往來寒熱”，方中柴胡引藥入少陽經(jīng)，黃芩清熱，配伍半夏降逆，與《金匱要略》少陽病篇“少陽病，脈弦細，發(fā)熱”治則一致。A為太陽中風(fēng)，D為風(fēng)熱犯表?！绢}干16】太陽病初起，脈浮緩、身不惡寒但惡風(fēng)、發(fā)熱汗出，方劑選？【選項】A.麻黃湯B.桂枝湯C.桂枝加葛根湯D.白虎加人參湯【參考答案】B【詳細解析】桂枝湯證為太陽中風(fēng)表虛證，癥見“發(fā)熱汗出、惡風(fēng)、脈浮緩”，方中桂枝、芍藥調(diào)和營衛(wèi)，生姜、大棗調(diào)和脾胃，符合《金匱要略》太陽病“太陽中風(fēng)，陽浮而陰弱”的治法。A為表實證，D為陽明熱盛?！绢}干17】陽明病內(nèi)熱證，口渴引飲、脈滑數(shù)，方劑選？【選項】A.調(diào)胃承氣湯B.白虎加人參湯C.麻杏石甘湯D.麻黃湯【參考答案】B【詳細解析】白虎加人參湯（石膏、知母、甘草、粳米、人參）清補陽明氣分熱，癥見“身熱、多汗、口渴引飲”，與《金匱要略》中“陽明病，脈浮而大，浮為風(fēng)，大即為熱”的病機對應(yīng)。A為陽明燥實證，C為肺熱壅盛，D為表實證?！绢}干18】太陽病表實無汗，咳喘氣急，方劑選？【選項】A.麻黃湯B.小青龍湯C.麻杏石甘湯D.桂枝湯【參考答案】A【詳細解析】麻黃湯（麻黃、桂枝、杏仁、甘草）發(fā)汗解表、宣肺平喘，癥見“無汗而喘、脈浮緊”，與《金匱要略》太陽病“太陽傷寒，脈浮緊無汗”治法一致。B為外寒內(nèi)飲，C為肺熱咳嗽，D為表虛證?！绢}干19】陽明病不大便、譫語、舌紅苔燥，方劑選？【選項】A.調(diào)胃承氣湯B.麻杏石甘湯C.麻黃湯D.白虎湯【參考答案】A【詳細解析】調(diào)胃承氣湯（大黃、枳實、黃連、甘草）緩下陽明燥熱，癥見“不大便、譫語、舌紅苔燥”，與《金匱要略》中“陽明病，脈浮而大，浮為風(fēng)，大即為熱”的病機對應(yīng)。B為肺熱壅盛，D為陽明熱盛無汗?！绢}干20】少陰病脈微細、但欲寐、一派衰退象，方劑選？【選項】A.回陽救逆湯B.四逆湯C.真武湯D.桂枝湯【參考答案】B【詳細解析】四逆湯（干姜、附子、甘草）回陽救逆，癥見“脈微細、但欲寐、四肢厥冷”，與《金匱要略》少陰病“少陰病，脈微細，但欲寐”的治法一致。A為寒凝血脈，C為脾腎陽虛，D為表虛證。2025年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-金匱要略方論歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】《金匱要略》中治療太少陰病脈沉細欲絕、肢冷脈微者，首選方劑是？【選項】A.當(dāng)歸四逆湯B.通脈四逆湯C.桂枝加附子湯D.吳茱萸湯【參考答案】B【詳細解析】通脈四逆湯由麻黃、干姜、甘草、附子組成，針對少陰病陰盛陽衰、脈沉細欲絕證，附子回陽救逆為關(guān)鍵。其他選項：A針對血虛寒凝，C為外感風(fēng)寒夾陽虛，D溫中降逆，均不符合脈沉細欲絕主癥?！绢}干2】太陽病初起，脈浮緩、頭項強痛、無汗惡寒，應(yīng)首選的方劑是？【選項】A.麻黃湯B.小青龍湯C.桂枝湯D.桂枝加葛根湯【參考答案】A【詳細解析】麻黃湯適用于太陽傷寒表實無汗證，脈浮緩但無汗為關(guān)鍵。桂枝湯用于表虛自汗，葛根湯用于項背強幾幾，小青龍湯針對寒飲咳嗽。【題干3】治療胃虛失溫、脾陽不足的胃痛，首選方劑是？【選項】A.理中丸B.黃芪建中湯C.瓜蔞薤白半夏湯D.香砂六君子湯【參考答案】B【詳細解析】黃芪建中湯含桂枝湯加黃芪、飴糖，溫中補虛止痛，尤適合虛寒腹痛。理中丸溫中健脾，香砂六君益氣化痰，瓜蔞薤白湯治胸痹。【題干4】《金匱》中治療風(fēng)水惡風(fēng)、舌淡苔白、脈浮緩的方劑是？【選項】A.茯苓甘草湯B.麻黃湯C.五苓散D.桂枝加黃芪湯【參考答案】D【詳細解析】桂枝加黃芪湯調(diào)和營衛(wèi)兼益氣，適用于風(fēng)水表虛證。麻黃湯用于表實無汗，五苓散利水滲濕，茯苓甘草湯溫陽化飲?！绢}干5】治療太陽病誤下后出現(xiàn)的“協(xié)熱下利”，脈弱便溏者，首選方劑是？【選項】A.理中丸B.白虎湯C.葛根芩連湯D.茵陳蒿湯【參考答案】C【詳細解析】葛根芩連湯清熱利濕，適用于太陽病誤下后協(xié)熱下利。白虎湯治熱病傷津，理中丸溫陽消導(dǎo)，茵陳蒿湯清肝利濕?！绢}干6】《金匱》中治療血虛萎黃、頭面萎黃、爪甲不榮的方劑是？【選項】A.四物湯B.當(dāng)歸補血湯C.黃芪四君子湯D.姜棗同煎劑【參考答案】A【詳細解析】四物湯（熟地、白芍、當(dāng)歸、川芎）補血調(diào)血，專治血虛萎黃。當(dāng)歸補血湯側(cè)重益氣養(yǎng)血，黃芪湯適用于氣虛?！绢}干7】烏頭湯治療寒痹的病機是？【選項】A.風(fēng)寒濕痹B.陰寒盛極C.濕熱痹阻D.風(fēng)熱痹阻【參考答案】B【詳細解析】烏頭湯含烏頭、黃芪、芍藥，溫經(jīng)散寒祛濕，針對陰寒盛極的寒痹。選項A未明確寒邪性質(zhì)，選項C為濕熱證治法?！绢}干8】治療胸痹心中塞、氣短塞噎的方劑是？【選項】A.桂枝茯苓丸B.瓜蔞薤白半夏湯C.赤蜜歸湯D.枳實薤白桂枝湯【參考答案】B【詳細解析】瓜蔞薤白半夏湯寬胸散結(jié)，適用于痰邪阻滯胸痹。枳實薤白桂枝湯含枳實、厚樸，針對痰熱內(nèi)結(jié)，赤蜜歸湯治血瘀胸痛?！绢}干9】大承氣湯的主治特點是？【選項】A.陰寒便秘B.濕熱便秘C.氣陰兩虛便秘D.血虛便秘【參考答案】B【詳細解析】大承氣湯咸寒通下，治陽明腑實證，以熱結(jié)旁流、燥屎內(nèi)結(jié)為特征。選項A屬溫陽通便（如濟川煎），選項C用增液承氣法?！绢}干10】治療少陰病下利清谷、脈微惡寒的方劑是？【選項】A.白通湯B.真武湯C.四逆湯D.理中丸【參考答案】C【詳細解析】四逆湯溫陽救逆，治療少陰寒虛證，下利清谷伴脈微惡寒。白通湯通陽救逆需四肢厥逆，真武湯溫陽利水治水氣內(nèi)停?！绢}干11】《金匱》中治療水熱互結(jié)、脈浮身黃的方劑是？【選項】A.茵陳蒿湯B.五苓散C.梔子柏皮湯D.滑石湯【參考答案】A【詳細解析】茵陳蒿湯清利濕熱，治身黃如煙熏。梔子柏皮湯清血熱，五苓散利水濕治黃兼水腫，滑石湯通利下焦?jié)駸??！绢}干12】治療太陽病中風(fēng)，脈浮緩、汗出畏風(fēng)者，首選方劑是？【選項】A.麻黃湯B.桂枝湯C.桂枝加葛根湯D.桂枝加厚樸杏子湯【參考答案】B【詳細解析】桂枝湯調(diào)和營衛(wèi)，桂枝加葛根湯解肌舒筋，厚樸杏子湯降氣平喘。麻黃湯用于表實無汗?！绢}干13】治療妊娠Currency（currency）漏下不止的方劑是？【選項】A.當(dāng)歸散B.桂皮湯C.膠艾湯D.膠伯湯【參考答案】C【詳細解析】膠艾湯含阿膠、艾葉、當(dāng)歸、芍藥，養(yǎng)血止血，治崩漏及產(chǎn)后腹痛。當(dāng)歸散溫養(yǎng)氣血，桂枝湯調(diào)和營衛(wèi)，膠伯湯（膠艾湯別稱）?！绢}干14】《金匱》中治療奔豚氣從少腹上沖咽喉的病機是？【選項】A.氣逆痰壅B.陰寒內(nèi)盛C.氣滯血瘀D.陰虛火旺【參考答案】A【詳細解析】奔豚湯含甘李、半夏、黃連等，治氣逆痰壅的奔豚氣。選項B用腎氣丸溫陽，C用桃核承氣湯活血，D用六味地黃丸滋陰。【題干15】治療溫疫熱毒熾盛、咽喉腫痛的方劑是？【選項】A.甘露消毒丹B.銀翹散C.安宮牛黃丸D.玉液湯【參考答案】A【詳細解析】甘露消毒丹清熱解毒利濕，治溫疫濕熱毒盛。銀翹散辛涼解表，安宮牛黃丸涼開竅醒神，玉液湯養(yǎng)陰生津治消渴。【題干16】治療太陽病初起，脈浮緊、無汗身痛的方劑是？【選項】A.杏仁湯B.麻黃湯C.桂枝湯D.枳實湯【參考答案】B【詳細解析】麻黃湯發(fā)汗解表，治太陽傷寒表實證。杏仁湯治喘咳，桂枝湯調(diào)和營衛(wèi)?！绢}干17】《金匱》中治療胸痹痛引肩背的方劑是？【選項】A.枳實薤白桂枝湯B.桂枝茯苓丸C.赤蜜歸湯D.瓜蔞薤白半夏湯【參考答案】A【詳細解析】枳實薤白桂枝湯寬胸散結(jié)，治胸痹痰熱內(nèi)結(jié)。赤蜜歸湯治血瘀胸痛，瓜蔞薤白湯治痰濕胸痹，桂枝茯苓丸治血瘀經(jīng)閉?！绢}干18】治療少陰病二三日無熱、脈沉細、脈微細者，方劑是？【選項】A.真武湯B.白通湯C.四逆散D.通脈四逆湯【參考答案】B【詳細解析】白通湯回陽救逆，治少陰病陰盛陽衰、四肢厥逆，通脈四逆湯溫陽復(fù)脈，四逆散疏肝解郁，真武湯溫陽利水?！绢}干19】《金匱》中治療風(fēng)水表虛、惡風(fēng)自汗、脈浮緩的方劑是？【選項】A.桂枝加黃芪湯B.茯苓甘草湯C.麻黃杏仁甘草石膏湯D.五苓散【參考答案】A【詳細解析】桂枝加黃芪湯調(diào)和營衛(wèi)固表，治風(fēng)水表虛自汗。麻杏石甘湯治風(fēng)溫肺熱，茯苓甘草湯溫陽化飲，五苓散利水滲濕?！绢}干20】治療胃虛寒、不思飲食、四肢沉重、舌淡苔白膩的方劑是？【選項】A.健脾丸B.桂枝加厚樸杏子湯C.干姜半夏人參丸D.理中丸【參考答案】C【詳細解析】干姜半夏人參丸溫中散寒、降逆和胃，治胃虛寒不食。健脾丸健脾祛濕，桂枝加厚樸杏子湯平喘，理中丸溫中散寒。2025年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-金匱要略方論歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】金匱要略中治療太陽中風(fēng)表的虛證，原文記載的方劑組成中不包括哪種藥物？【選項】A.桂枝B.芍藥C.黃芩D.甘草【參考答案】C【詳細解析】桂枝湯由桂枝、芍藥、甘草、大棗組成，針對太陽中風(fēng)表虛證。黃芩屬清熱瀉火藥，與發(fā)汗解表無關(guān)，故為干擾項?！绢}干2】小柴胡湯證的核心病機是什么？【選項】A.少陽樞機不利B.太陽表實證C.陽明腑實熱D.太陰脾虛【參考答案】A【詳細解析】小柴胡湯主治少陽證，以“少陽半表半里”為病位，樞機不利表現(xiàn)為寒熱往來、胸脅苦滿，符合原文“少陽脈欲循”的描述?！绢}干3】四逆散的配伍特點強調(diào)“陽中求陰”，其配伍關(guān)系體現(xiàn)為？【選項】A.柴胡-枳實-白芍-甘草B.桂枝-白芍-甘草-大棗C.黃芩-黃連-大黃-芒硝D.附子-干姜-炙甘草【參考答案】A【詳細解析】四逆散以柴胡疏肝解郁為君，枳實破氣散結(jié)為臣，白芍養(yǎng)血柔肝為佐，甘草調(diào)和諸藥為使，體現(xiàn)“疏肝健脾”的配伍邏輯。【題干4】治療太陽病兼有里熱證，原文首選的方劑是？【選項】A.桂枝湯B.白虎湯C.承氣湯D.大青龍湯【參考答案】B【詳細解析】白虎湯證為太陽病誤治化熱入里，原文“太陽病，發(fā)熱惡熱，無汗，渴欲飲水，小便不利，心煩”直接對應(yīng)白虎湯的“熱盛傷津”病機?！绢}干5】麻黃湯與桂枝湯的組方原則區(qū)別在于？【選項】A.解表發(fā)汗與調(diào)和營衛(wèi)B.發(fā)汗兼利水與調(diào)和營衛(wèi)C.發(fā)汗解表與補中益氣D.發(fā)汗兼溫陽與調(diào)和營衛(wèi)【參考答案】A【詳細解析】麻黃湯含麻黃、桂枝、杏仁、甘草，針對太陽傷寒表實證，以發(fā)汗解表為主；桂枝湯增芍藥、大棗調(diào)和營衛(wèi)，體現(xiàn)“太陽病解后”的恢復(fù)期用藥?！绢}干6】原文中治療“若脈浮發(fā)熱，桂枝湯主之”的禁忌癥是？【選項】A.自汗出B.惡寒無汗C.下利D.脈浮細【參考答案】B【詳細解析】桂枝湯證為表虛有汗，若惡寒無汗屬表實無汗證，當(dāng)用麻黃湯，故原文強調(diào)“桂枝湯證，脈浮發(fā)熱，汗出惡寒者，先以湯液發(fā)其汗”，排除表實無汗?！绢}干7】大承氣湯與調(diào)胃承氣湯的組方差異主要體現(xiàn)在？【選項】A.大黃-枳實-厚樸-芒硝B.大黃-枳實-芒硝-甘草C.大黃-芒硝-厚樸-甘草D.大黃-甘草-枳實-厚樸【參考答案】B【詳細解析】大承氣湯含大黃、枳實、厚樸、芒硝，調(diào)胃承氣湯去厚樸加甘草，體現(xiàn)“調(diào)胃”即調(diào)和胃氣，減少枳實破氣之性?！绢}干8】原文中治療“下利后更煩，按之心下硬”的方劑是？【選項】A.白虎湯B.承氣湯C.大柴胡湯D.瀉心湯【參考答案】B【詳細解析】此證為熱結(jié)旁流，下利后里熱未除，按之心下硬，符合大承氣湯證“不大便而嘔”的病機，原文“下利后更煩，按之心下硬”直接對應(yīng)承氣湯證?！绢}干9】治療“太陽病不解，熱結(jié)膀胱，其人如狂，少腹急滿”的方劑是？【選項】A.桃核承氣湯B.抵擋湯C.抵當(dāng)湯D.大陷胸湯【參考答案】A【詳細解析】桃核承氣湯證為血蓄下焦，原文“太陽病不解，熱結(jié)膀胱，其人如狂，少腹急滿”直接對應(yīng)桃核承氣湯的“蓄血證”，需攻下蓄血兼解表。【題干10】四逆散中枳實的核心作用是？【選項】A.行氣破結(jié)B.降逆止嘔C.清熱燥濕D.消瘀散結(jié)【參考答案】A【詳細解析】四逆散中枳實行氣破結(jié)，與柴胡協(xié)同疏肝解郁，原文“其人腹中滿，欲嘔吐”說明需行氣以消滿止嘔，故選A?！绢}干11】治療“心中悸氣”的方劑需加用的藥物是？【選項】A.半夏B.生姜C.大棗D.芍藥【參考答案】B【詳細解析】枳實薤白半夏湯治療胸痹，原文“胸痹，心中氣塞，短氣”需加生姜宣肺化痰，故選B?！绢}干12】原文中“太陽病，過經(jīng)汗出，譫語，脈虛弱者”的方劑是？【選項】A.桂枝湯B.新加坡方C.防風(fēng)湯D.生脈散【參考答案】B【詳細解析】新加坡方為后世加減方，原文“太陽病，過經(jīng)汗出，譫語，脈虛弱者”實為太陽病誤汗傷陰，脈虛而舌燥，故用新加坡方（桂枝湯合玉竹麥冬）養(yǎng)陰解表?！绢}干13】治療“太陽病，脈浮緊，無汗，身疼痛”的方劑是？【選項】A.麻黃湯B.桂枝湯C.葛根湯D.青龍湯【參考答案】A【詳細解析】麻黃湯證為太陽傷寒表實無汗，原文“脈浮緊，無汗，身疼痛”與麻黃湯方解完全一致，青龍湯需兼有里熱故排除。【題干14】小柴胡湯中黃芩與半夏的配伍意義是？【選項】A.和解少陽B.清熱燥濕C.降逆止嘔D.滋陰潤燥【參考答案】A【詳細解析】黃芩清熱燥濕，半夏降逆止嘔，二者協(xié)同清少陽半表半里之熱，原文“少陽中風(fēng)，寒熱往來”需清解少陽郁熱?！绢}干15】治療“太陽病，中風(fēng)，翕翕發(fā)熱，無汗惡寒”的方劑是？【選項】A.麻黃湯B.桂枝湯C.葛根湯D.青龍湯【參考答案】A【詳細解析】麻黃湯證為太陽傷寒表實無汗，原文“翕翕發(fā)熱”為無汗而熱，與麻黃湯解表散寒相符，葛根湯含芍藥表虛證不符?！绢}干16】原文中“下利后更煩，按之心下硬”的病機是？【選項】A.熱結(jié)陽明B.痰熱互結(jié)C.寒濕內(nèi)阻D.氣機逆亂【參考答案】A【詳細解析】此證為熱結(jié)旁流，下利后里熱未被蕩除，按之心下硬為陽明腑實證，與承氣湯證病機一致。【題干17】治療“胸痹，心中痞氣，氣短，tal不遂”的方劑是？【選項】A.枳實薤白半夏湯B.瓜蔞薤白半夏湯C.半夏瀉心湯D.旋覆代赭湯【參考答案】A【詳細解析】枳實薤白半夏湯證為胸痹氣滯痰凝血瘀，原文“短氣”為氣滯，薤白通陽，枳實破氣，半夏降逆，故選A?！绢}干18】原文中“太陽病，二三日往來寒熱，脈浮者，太陽中風(fēng)”的方劑是？【選項】A.桂枝湯B.小柴胡湯C.柴胡加芒硝湯D.柴胡加龍骨牡蠣湯【參考答案】A【詳細解析】太陽中風(fēng)證為表虛有汗，小柴胡湯證為樞機不利，原文“脈浮”為表虛證，未現(xiàn)少陽脈弦，故用桂枝湯解肌調(diào)和營衛(wèi)。【題干19】治療“太陽病，反下之，遂煩躁，譫語”的方劑是？【選項】A.承氣湯B.白虎湯C.竹葉石膏湯D.大柴胡湯【參考答案】A【詳細解析】太陽病誤下致熱結(jié)膀胱，煩躁譫語為里熱實證，需用承氣湯攻下熱結(jié)，與白虎湯清氣分熱證區(qū)分?！绢}干20】原文中“下利后更煩，按之心下硬”提示的脈象是？【選項】A.脈浮數(shù)B.脈沉遲C.脈弦細D.脈滑實【參考答案】D【詳細解析】此證為陽明腑實證，脈沉實有力，原文“按之心下硬”對應(yīng)承氣湯證脈沉實，浮數(shù)屬表證，弦細屬少陽或陰證，故選D。2025年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-金匱要略方論歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】太陽中風(fēng)表虛證的首選方劑是？【選項】A.桂枝湯B.麻黃湯C.白虎湯D.黃連湯【參考答案】A【詳細解析】桂枝湯由桂枝、芍藥、甘草、生姜、大棗組成，具有解肌發(fā)表、調(diào)和營衛(wèi)之功效，是治療太陽中風(fēng)表虛證的核心方劑。麻黃湯適用于表實無汗的太陽傷寒證，白虎湯用于氣分熱盛的陽明病，黃連湯主治胃虛有熱證，故正確答案為A。【題干2】麻黃湯證中“無汗而喘”的主因是？【選項】A.衛(wèi)氣不固B.陽氣不化C.氣機壅滯D.肺氣不足【參考答案】C【詳細解析】麻黃湯證屬太陽傷寒表實證，邪氣壅閉肺絡(luò)導(dǎo)致肺氣上逆，出現(xiàn)無汗、身痛、喘咳等癥狀。衛(wèi)氣不固多見于桂枝湯證，陽氣不化與少陰病相關(guān)，肺氣不足屬虛證，故答案選C。【題干3】桂枝附子湯與桂枝加附子湯的主要區(qū)別在于？【選項】A.方劑組成B.適應(yīng)病機C.治療部位D.服藥時間【參考答案】A【詳細解析】桂枝附子湯含附子、白術(shù)，側(cè)重溫陽散寒、固表止瀉，用于脾腎陽虛的四肢厥冷、下利；桂枝加附子湯含附子、芍藥，側(cè)重調(diào)和營衛(wèi)、溫陽解表，用于外感表虛兼陽虛證。二者均屬太陽病轉(zhuǎn)陰證，但附子劑量及配伍不同，答案為A?！绢}干4】白虎湯治療“熱病汗出而喘”的關(guān)鍵藥物是？【選項】A.麻黃B.石膏C.知母D.甘草【參考答案】B【詳細解析】白虎湯由石膏、知母、甘草、粳米、梔子組成，石膏為君藥，直折陽明氣分熱盛，與知母助其清熱生津，粳米、甘草調(diào)和胃氣。麻黃宣肺平喘但非白虎湯核心，答案選B?！绢}干5】少陰陽虛的典型脈象是？【選項】A.浮脈B.滑脈C.津脈D.虛脈【參考答案】C【詳細解析】少陰陽虛證見脈微而澀，稱為“少陰脈”，主虛寒內(nèi)盛。浮脈為表證，滑脈主痰飲或食積，虛脈為氣血兩虛，均不屬少陰病典型脈象，故選C?！绢}干6】附子湯證中“身疼痛”的主因是？【選項】A.風(fēng)寒束表B.陽虛寒凝C.濕熱阻滯D.氣血兩虧【參考答案】B【詳細解析】附子湯證屬少陰病陽虛寒盛證，陽氣不足則寒凝經(jīng)絡(luò)，故見身疼痛、口不渴、舌淡苔白等寒凝癥狀。風(fēng)寒束表屬太陽病，濕熱或氣血兩虧脈證不符，答案為B?！绢}干7】小青龍湯中“溫肺化飲”的關(guān)鍵藥物組合是？【選項】A.麻黃、桂枝B.干姜、細辛C.五味子、半夏D.桂枝、芍藥【參考答案】B【詳細解析】小青龍湯含麻黃、桂枝發(fā)汗解表，干姜、細辛溫肺化飲，五味子、半夏收斂肺氣。干姜溫中散寒，細辛散寒通竅，二者協(xié)同增強化飲作用，故答案為B。【題干8】大黃黃連瀉心湯證中“心下痞”的病機是？【選項】A.氣機壅滯B.痰濕內(nèi)阻C.陰虛火旺D.陽氣不足【參考答案】A【詳細解析】大黃黃連瀉心湯主治中氣不足、邪氣壅塞引起的“心下痞”，方中大黃、黃連瀉心下實熱，黃芩、甘草清熱和胃。痰濕內(nèi)阻多見半夏瀉心湯證，陰虛火旺屬黃連湯證，答案選A?！绢}干9】葛根湯證與桂枝湯證的主要區(qū)別是？【選項】A.服藥時間B.病機重心C.治療部位D.方劑組成【參考答案】B【詳細解析】葛根湯證屬太陽病表虛兼項背強，病機為外感風(fēng)寒、營衛(wèi)不和兼筋脈失養(yǎng)；桂枝湯證為單純營衛(wèi)不和。葛根湯加重葛根、麻黃以解肌舒筋，桂枝湯側(cè)重調(diào)和營衛(wèi)，答案為B?！绢}干10】大青龍湯證中“煩躁”的主因是？【選項】A.風(fēng)寒束表B.氣分熱盛C.陰虛火旺D.痰飲內(nèi)?！緟⒖即鸢浮緽【詳細解析】大青龍湯主治太陽病兼陽明氣分熱盛證，表寒里熱導(dǎo)致煩躁、口渴、脈浮而數(shù)。風(fēng)寒束表見惡寒無熱，陰虛火旺屬黃連湯證，痰飲內(nèi)停屬小青龍湯證，答案選B?！绢}干11】枳實消痞丸的主治證候是？【選項】A.脾胃虛寒B.肝郁氣滯C.氣機壅滯D.陰虛內(nèi)熱【參考答案】C【詳細解析】枳實消痞丸含枳實、白術(shù)、厚樸等行氣消痞藥，主治胸脅脹滿、噎塞不通的氣機壅滯證。脾胃虛寒用理中丸，肝郁氣滯用柴胡疏肝散，陰虛內(nèi)熱用沙參麥冬湯，答案為C。【題干12】真武湯證中“小便不利”的主因是？【選項】A.風(fēng)濕內(nèi)蘊B.陽虛水泛C.氣滯血瘀D.痰熱壅肺【參考答案】B【詳細解析】真武湯證屬少陰病陽虛水泛證，水氣內(nèi)停導(dǎo)致小便不利、四肢沉重。風(fēng)濕內(nèi)蘊屬甘露湯證，氣滯血瘀屬血府逐瘀湯證，痰熱壅肺屬瀉白散證，答案選B。【題干13】厚樸溫中湯中“溫中散寒”的關(guān)鍵藥物是？【選項】A.厚樸、干姜B.桂枝、白芍C.茯苓、白術(shù)D.甘草、大棗【參考答案】A【詳細解析】厚樸溫中湯含厚樸行氣燥濕，干姜溫中散寒，二藥配伍增強溫中理氣作用。桂枝、白芍調(diào)和營衛(wèi)，茯苓、白術(shù)健脾利濕，甘草、大棗調(diào)和諸藥，答案為A?！绢}干14】瀉心湯證與半夏瀉心湯證的主要區(qū)別是？【選項】A.證型虛實B.病機寒熱C.治療部位D.服藥方法【參考答案】B【詳細解析】瀉心湯主治熱氣壅塞的心下痞滿，屬實證；半夏瀉心湯主治寒熱錯雜的心下痞，屬虛證夾實。二者均含黃連、黃芩清熱，但半夏瀉心湯加半夏、干姜、大棗調(diào)和寒熱，答案為B。【題干15】玉屏風(fēng)散證的典型癥狀是？【選項】A.自汗惡風(fēng)B.盜汗失眠C.腹痛泄瀉D.頭面浮腫【參考答案】A【詳細解析】玉屏風(fēng)散含黃芪、白術(shù)、防風(fēng)，主治表虛不固證，見自汗、惡風(fēng)、面色蒼白。盜汗屬陰虛，腹痛泄瀉屬脾虛，頭面浮腫屬風(fēng)水，答案選A。【題干16】麻杏石甘湯證中“喘逆”的主因是？【選項】A.風(fēng)寒束肺B.痰熱壅肺C.陰虛肺熱D.氣陰兩虛【參考答案】B【詳細解析】麻杏石甘湯主治風(fēng)熱犯肺、痰熱壅肺證，麻黃宣肺平喘，杏仁降氣止咳，石膏清肺熱，甘草調(diào)和藥性。風(fēng)寒束肺用麻黃湯，陰虛肺熱用沙參麥冬湯，答案為B?！绢}干17】附子瀉心湯證中“心下痞滿”的主因是？【選項】A.氣機壅滯B.痰濕內(nèi)阻C.陰虛火旺D.陽氣不足【參考答案】A【詳細解析】附子瀉心湯主治中焦氣機壅滯兼陽虛證，附子溫陽散寒，黃連、黃芩、干姜、甘草調(diào)和寒熱。痰濕內(nèi)阻用半夏瀉心湯，陰虛火旺用黃連湯，答案選A?！绢}干18】五苓散證中“水腫”的主因是？【選項】A.風(fēng)水內(nèi)停B.脾腎陽虛C.濕熱內(nèi)蘊D.氣滯血瘀【參考答案】B【詳細解析】五苓散主治水濕內(nèi)停、脾腎氣化失常證，茯苓、豬苓利水滲濕，桂枝、白術(shù)健脾溫陽，澤瀉、丹皮利水涼血。風(fēng)水內(nèi)停用越婢湯，濕熱內(nèi)蘊用三仁湯，答案為B?！绢}干19】四逆散證中“脈弦拘急”的主因是？【選項】A.風(fēng)寒束表B.陰陽失衡C.氣血兩虛D.痰飲內(nèi)?！緟⒖即鸢浮緽【詳細解析】四逆散主治少陽陽明氣郁陽亢證，柴胡、枳實疏肝理氣，芍藥、甘草緩急止痛。風(fēng)寒束表用桂枝湯，氣血兩虛用八珍湯，痰飲內(nèi)停用小青龍湯，答案選B。【題干20】防風(fēng)通圣散的主治證候是？【選項】A.表寒里熱B.風(fēng)寒表虛C.風(fēng)熱表實證D.濕熱內(nèi)蘊【參考答案】A【詳細解析】防風(fēng)通圣散含防風(fēng)、麻黃等藥，主治表寒里熱證，癥見惡寒發(fā)熱、頭痛目眩、脈浮數(shù)。風(fēng)熱表實證用麻杏石甘湯，風(fēng)寒表虛用桂枝湯，濕熱內(nèi)蘊用三仁湯，答案為A。2025年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-金匱要略方論歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】《金匱要略》中治療太陽中風(fēng)表虛證的代表方劑是A.桂枝湯B.麻黃湯C.小柴胡湯D.青龍湯【參考答案】A【詳細解析】桂枝湯由桂枝、芍藥、生姜、大棗、甘草組成，配伍調(diào)和營衛(wèi)、解肌發(fā)表，適用于太陽中風(fēng)表虛證。麻黃湯為表實證，小柴胡湯主治少陽辨證，青龍湯用于外寒內(nèi)飲證，故選A?！绢}干2】太陽病誤用火法后出現(xiàn)“譫語”屬何經(jīng)證A.太陽經(jīng)證B.陽明經(jīng)證C.少陽經(jīng)證D.太陰經(jīng)證【參考答案】B【詳細解析】陽明經(jīng)證表現(xiàn)為高熱、大汗、脈洪大、譫語，因誤用火法津液大傷，陽熱內(nèi)熾導(dǎo)致。太陽經(jīng)證見惡寒發(fā)熱，少陽經(jīng)證口苦咽干，太陰經(jīng)證見面色萎黃，故選B?！绢}干3】治療少陰陽虛寒熱往來、胸脅苦滿的方劑是A.黃連湯B.柴胡加龍骨牡蠣湯C.四逆散合桂枝湯D.大柴胡湯【參考答案】C【詳細解析】四逆散合桂枝湯（小柴胡湯證）用于少陰陽虛兼表虛，癥狀含寒熱往來、胸脅苦滿。大柴胡湯為少陽陽明合病，柴胡加龍骨牡蠣湯治少陽與痰熱互結(jié)，黃連湯主胃虛寒，故選C?！绢}干4】葛根湯證中“項背強幾幾”的病機是A.津液不足B.寒邪束表C.濕熱蘊結(jié)D.肝腎虧虛【參考答案】A【詳細解析】葛根湯證為太陽病表虛兼項背強，因外感風(fēng)寒，衛(wèi)氣不布，津液不能榮養(yǎng)經(jīng)脈所致。寒邪束表可見惡寒無汗，濕熱則見口渴尿赤，肝腎虧虛多伴腰膝酸軟，故選A。【題干5】治療太陽病初起“太陽病，脈浮緩，汗出惡風(fēng)”的方劑是A.麻黃湯B.桂枝湯C.小青龍湯D.玉屏風(fēng)散【參考答案】B【詳細解析】脈浮緩為太陽中風(fēng)表虛，桂枝湯調(diào)和營衛(wèi)可解表虛自汗。麻黃湯脈浮緊，小青龍湯用于飲邪內(nèi)停，玉屏風(fēng)散為預(yù)防感冒方劑，故選B?！绢}干6】《金匱》中“太陽病三日至五日，可以汗解，六七日已來，脈浮細而嗜臥”提示A.表實無汗B.表虛有汗C.麻黃湯證D.桂枝湯證【參考答案】A【詳細解析】脈浮細為太陽傷寒表實證，因邪氣入里，脈變細而浮，病機為寒邪束表、營陰不足。桂枝湯證脈浮緩，麻黃湯表實無汗，故選A?！绢}干7】太陽病“脈浮緊，無汗，身疼痛”的方劑是A.桂枝湯B.麻黃湯C.葛根湯D.青龍湯【參考答案】B【詳細解析】麻黃湯證為太陽傷寒表實證，特點為脈浮緊、無汗、身痛，用麻黃發(fā)汗解表。桂枝湯表虛有汗，葛根湯為表虛兼項背強，青龍湯主外寒內(nèi)飲，故選B?！绢}干8】少陽病“口苦咽干，目?！钡闹鞣绞茿.小柴胡湯B.柴胡加龍骨牡蠣湯C.大柴胡湯D.黃連湯【參考答案】A【詳細解析】小柴胡湯核心癥狀為口苦咽干、目眩，為少陽膽經(jīng)氣滯。柴胡加龍骨牡蠣湯含鉛丹治痰熱，大柴胡湯為少陽陽明合病，黃連湯治胃虛寒，故選A?！绢}干9】太陽病“脈浮緩，身不疼但重”的方劑是A.桂枝湯B.葛根湯C.五苓散D.平胃散【參考答案】A【詳細解析】桂枝湯證脈浮緩、自汗惡風(fēng)