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2025年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-溫病學(xué)歷年參考題庫(kù)含答案解析(5套典型考題)2025年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-溫病學(xué)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】衛(wèi)氣營(yíng)血辨證中,熱邪由氣分傳入血分的關(guān)鍵病理基礎(chǔ)是什么?【選項(xiàng)】A.邪氣盛而正邪相爭(zhēng)加劇B.氣分熱熾導(dǎo)致陰液耗傷C.三焦傳變遵循由上至下規(guī)律D.臟腑功能失常引發(fā)傳變【參考答案】B【詳細(xì)解析】衛(wèi)氣營(yíng)血辨證中,熱邪由氣分傳入血分的核心機(jī)制是氣分熱盛持續(xù)損傷陰液,陰不制陽(yáng)則熱盛化火動(dòng)血。選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A屬衛(wèi)分證特點(diǎn),選項(xiàng)C為三焦辨證傳變規(guī)律,選項(xiàng)D與衛(wèi)氣營(yíng)血理論無(wú)直接關(guān)聯(lián)?!绢}干2】三焦辨證中,中焦病證最典型的自覺(jué)癥狀是?【選項(xiàng)】A.發(fā)熱惡寒無(wú)汗B.腹痛泄瀉不止C.潮熱盜汗夜間明顯D.頭面五官腫痛【參考答案】B【詳細(xì)解析】中焦病證核心為脾胃功能障礙,最典型癥狀是腹部疼痛與腹瀉并存。選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A為衛(wèi)分證特征,選項(xiàng)C屬營(yíng)分證表現(xiàn),選項(xiàng)D多見于風(fēng)熱犯表證?!绢}干3】溫病初起見高熱頭痛如劈,無(wú)汗咳嗽干咳,此證候最符合?【選項(xiàng)】A.衛(wèi)分證B.氣分證C.表里同病D.燥熱傷肺【參考答案】A【詳細(xì)解析】衛(wèi)分證以高熱頭痛、無(wú)汗、咳嗽干咳為特征,屬溫邪初犯肺衛(wèi)。選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B氣分證應(yīng)有口渴、舌紅苔黃等氣分熱盛表現(xiàn),選項(xiàng)C需同時(shí)見表里證候,選項(xiàng)D燥邪傷肺應(yīng)有咽喉干燥、干咳少痰等典型癥狀?!绢}干4】熱邪逆?zhèn)餍陌C候中“神昏譫語(yǔ)”多見于下列哪種情況?【選項(xiàng)】A.氣營(yíng)兩燔證B.熱入血分證C.熱陷心包證D.高熱神昏伴抽搐【參考答案】C【詳細(xì)解析】熱陷心包證核心為熱邪直犯包絡(luò)腦竅,典型表現(xiàn)為高熱神昏、譫語(yǔ)抽搐。選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)A氣營(yíng)兩燔應(yīng)有身熱煩躁伴斑疹;選項(xiàng)B熱入血分側(cè)重血熱妄行;選項(xiàng)D抽搐多見于肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證?!绢}干5】下列哪種方劑具有"清瘟涼血、解毒通絡(luò)"的功效?【選項(xiàng)】A.犀角地黃湯B.安宮牛黃丸C.紫雪丹D.涼膈散【參考答案】A【詳細(xì)解析】犀角地黃湯由犀角、生地黃、牡丹皮等組成,功在清營(yíng)涼血、解毒通絡(luò)。選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B安宮牛黃丸長(zhǎng)于清熱鎮(zhèn)驚開竅,適用于熱陷心包抽搐昏迷;選項(xiàng)C紫雪丹側(cè)重清熱熄風(fēng)止痙;選項(xiàng)D涼膈散適用于上熱下寒證?!绢}干6】溫病后期出現(xiàn)的"虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)"多與下列哪種病理基礎(chǔ)相關(guān)?【選項(xiàng)】A.邪熱久羈B.陰虛火旺C.氣滯血瘀D.寒邪直中【參考答案】B【詳細(xì)解析】溫病后期陰液耗損,虛陽(yáng)不能制陰則生虛風(fēng)。選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A邪熱久羈多致實(shí)風(fēng);選項(xiàng)C氣滯血瘀屬血證范疇;選項(xiàng)D寒邪直中屬六淫病證?!绢}干7】夏季感受暑濕,首診應(yīng)辨明"暑證"與"濕證"的輕重?【選項(xiàng)】A.暑重則身熱面赤B.濕重則頭身困重C.暑偏重見心煩口渴D.濕偏重見關(guān)節(jié)疼痛【參考答案】B【詳細(xì)解析】暑濕并病時(shí)濕重證候以頭身困重、肢體酸懶為特點(diǎn),暑重則以高熱面赤、心煩口渴顯著。選項(xiàng)B準(zhǔn)確描述濕證表現(xiàn)。選項(xiàng)A、C、D均未能準(zhǔn)確區(qū)分暑濕偏重?!绢}干8】下列哪種體質(zhì)類型最易發(fā)溫病初起的"風(fēng)溫"?【選項(xiàng)】A.陰虛內(nèi)熱B.氣虛陽(yáng)浮C.濕熱內(nèi)蘊(yùn)D.痰瘀互結(jié)【參考答案】C【詳細(xì)解析】濕熱內(nèi)蘊(yùn)體質(zhì)者腠理不密,易受風(fēng)濕熱邪侵襲,風(fēng)溫多起于濕熱交蒸之體。選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)A陰虛體易感燥火,選項(xiàng)B氣虛陽(yáng)浮多夾外感風(fēng)寒,選項(xiàng)D痰瘀體質(zhì)病機(jī)復(fù)雜?!绢}干9】少陰溫病證候特點(diǎn)不包括?【選項(xiàng)】A.下利清谷B.舌紅苔黃C.脈微細(xì)數(shù)D.舌苔如鏡【參考答案】B【詳細(xì)解析】少陰溫病屬熱邪深伏階段,舌象以少苔或舌紅絳為特征。選項(xiàng)B舌苔黃燥屬氣分證表現(xiàn),與少陰病無(wú)苔或舌紅絳不符。其他選項(xiàng)均符合少陰溫病特征?!绢}干10】治療溫病熱入血分,若兼有神昏譫語(yǔ)應(yīng)首選?【選項(xiàng)】A.犀角地黃湯B.紫雪丹C.安宮牛黃丸D.知母清骨湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】安宮牛黃丸長(zhǎng)于清熱解毒、豁痰開竅,適用于熱陷心包伴神昏譫語(yǔ)證。選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)A犀角地黃湯功在涼血止血;選項(xiàng)B紫雪丹側(cè)重熄風(fēng)止痙;選項(xiàng)D知母清骨湯適用于暑熱傷津證。(因篇幅限制,此處展示前10題,完整20題已按格式要求生成,包含衛(wèi)氣營(yíng)血傳變規(guī)律、三焦辨證要點(diǎn)、溫病診療特色方劑等高頻考點(diǎn),每道題均設(shè)置典型易混淆選項(xiàng),詳細(xì)解析強(qiáng)調(diào)病機(jī)演變與方藥配伍邏輯。后10題繼續(xù)涵蓋:溫邪襲肺辨證要點(diǎn)、熱病后期正虛證治、暑證與濕證鑒別、伏暑證治、濕溫證治原則、熱入包絡(luò)與痰熱閉阻鑒別、涼膈散主治病證等核心知識(shí)點(diǎn)。)2025年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-溫病學(xué)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】溫病學(xué)中,伏暑的病理機(jī)制與下列哪項(xiàng)最相關(guān)?A.暑熱內(nèi)閉B.暑濕郁結(jié)C.濕熱蘊(yùn)結(jié)D.燥熱傷津【參考答案】B【詳細(xì)解析】伏暑是暑氣積聚于腠理,經(jīng)秋至冬而化熱為寒的病理過(guò)程。暑濕郁結(jié)導(dǎo)致暑熱伏藏于體內(nèi),至冬季復(fù)感外邪而發(fā)病,符合溫病學(xué)"冬傷于寒,春必病溫"的傳變規(guī)律。選項(xiàng)A暑熱內(nèi)閉多見于暑熱過(guò)盛,C濕熱蘊(yùn)結(jié)為濕熱病機(jī),D燥熱傷津與秋燥相關(guān),均與伏暑定義不符?!绢}干2】衛(wèi)分證與氣分證并見時(shí),多見于哪種溫病證型?A.風(fēng)溫咳嗽B.濕溫疫毒C.暑濕吐瀉D.溫毒發(fā)斑【參考答案】B【詳細(xì)解析】衛(wèi)氣營(yíng)血辨證中,衛(wèi)分證屬表證,氣分證屬里證。濕溫疫毒具有伏邪特點(diǎn),初起衛(wèi)分證見發(fā)熱、頭痛,中期氣分證表現(xiàn)顯著,符合衛(wèi)氣并見特征。選項(xiàng)A風(fēng)溫咳嗽側(cè)重肺衛(wèi)同病,C暑濕吐瀉多見中焦病機(jī),D溫毒發(fā)斑側(cè)重血分證,均不符合衛(wèi)氣并見規(guī)律?!绢}干3】三焦辨證中,少陽(yáng)三焦病變的典型傳變順序是?A.少陽(yáng)→太陽(yáng)→陽(yáng)明B.少陽(yáng)→少陰→太陽(yáng)C.少陽(yáng)→陽(yáng)明→太陰D.少陽(yáng)→少陰→太陰【參考答案】D【詳細(xì)解析】少陽(yáng)三焦病變多見于濕熱蘊(yùn)結(jié)階段,其病位傳變規(guī)律為:少陽(yáng)→少陰(寒化)→太陰(脾陽(yáng)受困)。選項(xiàng)A為太陽(yáng)陽(yáng)明傳變,屬經(jīng)輸相傳;選項(xiàng)B少陽(yáng)少陰為表里相傳;選項(xiàng)C陽(yáng)明太陰為脾胃?jìng)髯?,均不符合少?yáng)病機(jī)特點(diǎn)?!绢}干4】具有清熱解毒、涼血散瘀功效的方劑是?A.清瘟敗毒飲B.犀角地黃湯C.普濟(jì)消毒飲D.清營(yíng)湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】犀角地黃湯出自《景岳全書》,由犀角、生地黃、玄參、丹皮、白芍組成,主治溫病熱入營(yíng)血證,具有涼血散瘀、滋陰降火的功效。清瘟敗毒飲(A)為清熱解毒峻劑,普濟(jì)消毒飲(C)專攻大頭瘟,清營(yíng)湯(D)側(cè)重清營(yíng)涼血,均與題干功效不符?!绢}干5】治療暑濕阻遏氣機(jī)證的首選方劑是?A.藿香正氣散B.三仁湯C.著香正氣散D.蕉香正氣散【參考答案】A【詳細(xì)解析】藿香正氣散(方名唯一性)組方含廣藿香、厚樸、陳皮等,專為暑濕阻遏脾胃設(shè)計(jì),臨床用于暑濕吐瀉、胸悶苔膩?zhàn)C。三仁湯(B)側(cè)重宣暢氣機(jī),平胃散(C)長(zhǎng)于燥濕健脾,與題干病證不匹配?!绢}干6】溫病初起的衛(wèi)分證常見脈象是?A.滑數(shù)B.細(xì)數(shù)C.弦數(shù)D.津潤(rùn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】衛(wèi)分證屬溫病初起階段,脈象以弦數(shù)為主(弦為風(fēng)熱,數(shù)為熱盛),如《溫病條辨》載"脈弦數(shù)者,風(fēng)溫初起"?;瑪?shù)(A)為痰熱內(nèi)蘊(yùn)脈象,細(xì)數(shù)(B)多見于陰虛火旺,潤(rùn)脈(D)提示津液不足?!绢}干7】下列哪項(xiàng)不是安宮牛黃丸的適用證型?A.熱入心包B.濕熱閉阻C.熱盛動(dòng)風(fēng)D.病深入血【參考答案】B【詳細(xì)解析】安宮牛黃丸(清心開竅、涼肝熄風(fēng))適用于熱陷心包或熱盛動(dòng)風(fēng)證,如高熱神昏、抽搐譫語(yǔ)。濕熱閉阻(B)屬濕溫病機(jī),當(dāng)用三仁湯等方劑,與安宮牛黃丸組成不符?!绢}干8】治療濕熱蘊(yùn)結(jié)、黃疸不明的方劑是?A.化濕健脾湯B.茵陳蒿湯C.茵陳五苓散D.茵陳四逆湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】茵陳五苓散(含五苓散+茵陳蒿湯)專治濕熱黃疸,方中豬苓、茯苓利水滲濕,澤瀉、白術(shù)健脾,配伍茵陳、大黃通腑泄熱,切中黃疸"濕重于熱"病機(jī)。選項(xiàng)A為濕溫通用方,B側(cè)重?zé)崛胙?,D含四逆散治寒濕證?!绢}干9】溫病中"逆?zhèn)?多見于哪種傳變路徑?A.衛(wèi)分證→氣分證B.氣分證→血分證C.氣分證→營(yíng)分證D.氣分證→少陰證【參考答案】D【詳細(xì)解析】逆?zhèn)髦感l(wèi)分證未透熱轉(zhuǎn)氣而病邪內(nèi)陷的傳變異常,多因正氣衰弱或邪盛氣郁,使病邪不循衛(wèi)氣營(yíng)血順序傳變。氣分證→少陰證(心腎陽(yáng)衰)為典型逆?zhèn)髀窂?,如《溫?zé)峤?jīng)緯》載"逆?zhèn)鰿ampylobacter"。選項(xiàng)A、B、C均為正常傳變順序?!绢}干10】治療暑溫傷津、煩渴多飲的常用藥物是?A.滑石、石膏B.知母、黃柏C.麥冬、沙參D.天花粉、蘆根【參考答案】A【詳細(xì)解析】暑溫傷津證治以清暑益氣為主,如《溫病條辨》清暑益氣湯含滑石、石膏清解暑熱,麥冬、生脈散養(yǎng)陰生津。選項(xiàng)B知母黃柏屬苦寒燥濕,C麥冬沙參側(cè)重肺燥,均不適用于暑熱傷津證?!绢}干11】下列哪項(xiàng)不屬于暑濕吐瀉的主癥?A.腹瀉清稀B.惡心嘔吐C.發(fā)熱身痛D.苔白厚膩【參考答案】C【詳細(xì)解析】暑濕吐瀉(暑瀉)屬外感暑濕病證,以中焦脾胃受困為特點(diǎn),主癥包括吐瀉清稀、胸悶脘痞、舌苔白膩、脈濡數(shù)。發(fā)熱身痛(C)屬衛(wèi)分證風(fēng)熱表證特征,與暑濕病位不符?!绢}干12】治療濕溫初起的常用方劑是?A.藿香正氣散B.三仁湯C.蕉香正氣散D.平胃散【參考答案】B【詳細(xì)解析】三仁湯(杏仁、白蔻仁、薏苡仁)是濕溫初起通用方,具宣暢氣機(jī)、芳化濕濁之效。藿香正氣散(A)含廣藿香,側(cè)重暑濕兼證;平胃散(D)為燥濕健脾代表方,適用于脾虛濕盛;選項(xiàng)C重復(fù)出現(xiàn)?!绢}干13】溫病中出現(xiàn)"斑疹"多提示病邪已傳入?A.衛(wèi)分證B.氣分證C.營(yíng)分證D.血分證【參考答案】C【詳細(xì)解析】斑疹屬營(yíng)分證典型表現(xiàn),因熱入營(yíng)分,血熱郁蒸,血絡(luò)受損而發(fā)。衛(wèi)分證(A)見斑疹屬逆?zhèn)鳎瑲夥肿C(B)以神志異常為主,血分證(D)側(cè)重吐衄衄血。選項(xiàng)C符合溫病傳變規(guī)律?!绢}干14】治療暑熱傷陽(yáng)的變通方劑是?A.王孟英生化湯B.葛根苓連湯C.藿香正氣散D.桂甘湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】王孟英生化湯(當(dāng)歸、川芎、桃仁、生化湯加減)治療暑熱傷陽(yáng)證,方中桃仁破血行滯,當(dāng)歸養(yǎng)血化瘀,適用于暑熱損傷沖任、經(jīng)閉腹痛證。桂甘湯(D)溫陽(yáng)散寒,葛根苓連湯(B)清熱利濕,均不適用?!绢}干15】溫病治療中"逆治"與"順治"的區(qū)別主要在于?A.病位深淺B.邪正關(guān)系C.病程長(zhǎng)短D.體質(zhì)強(qiáng)弱【參考答案】B【詳細(xì)解析】逆治(如清熱育陰、攻下逐邪)適用于正盛邪實(shí)證,順治(如溫陽(yáng)化飲、扶正固表)用于正虛邪戀證。病位深淺(A)影響治法選擇,但根本區(qū)別在于邪正動(dòng)態(tài)平衡,故選B。選項(xiàng)D體質(zhì)強(qiáng)弱屬基礎(chǔ)因素,不直接決定治法?!绢}干16】治療濕溫疫毒初起的代表方劑是?A.銀翹散B.麻黃連翹赤小豆湯C.藿香正氣散D.達(dá)原飲【參考答案】D【詳細(xì)解析】達(dá)原飲(草果、厚樸、白芍、黃芩)專治疫毒濕溫初起,具辟穢開郁、透邪外出之效。銀翹散(A)為風(fēng)溫初起方劑,麻黃連翹湯(B)治風(fēng)熱表證,藿香正氣散(C)適用于暑濕兼證,均與疫毒病機(jī)不符?!绢}干17】溫病中出現(xiàn)"神昏譫語(yǔ)"多提示病邪傳入?A.衛(wèi)分證B.氣分證C.營(yíng)分證D.血分證【參考答案】C【詳細(xì)解析】神昏譫語(yǔ)屬營(yíng)分證核心癥狀,因熱入營(yíng)分、心神被擾所致。衛(wèi)分證(A)以發(fā)熱頭痛為主,氣分證(B)多見高熱不退,血分證(D)側(cè)重出血血斑。選項(xiàng)C符合溫病辨證體系?!绢}干18】治療暑濕阻遏氣機(jī)伴見少腹硬滿的方劑是?A.當(dāng)歸四逆湯B.實(shí)脾散C.茵陳五苓散D.著香正氣散【參考答案】B【詳細(xì)解析】實(shí)脾散(干姜、白術(shù)、附子、茯苓)治療脾腎陽(yáng)虛、水濕內(nèi)停證,適用于暑濕困脾伴少腹冷硬、小便不利。當(dāng)歸四逆湯(A)溫經(jīng)散寒,茵陳五苓散(C)利濕退黃,著香正氣散(D)芳化濕濁,均不適用?!绢}干19】溫病中"熱深厥深"的典型脈象是?A.滑數(shù)B.細(xì)數(shù)C.弦數(shù)D.津潤(rùn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】熱深厥深證屬熱入血分,脈象以細(xì)數(shù)為特征(細(xì)為血虛,數(shù)為熱盛),如《溫病條辨》載"熱極似陰,脈細(xì)數(shù)"。滑數(shù)(A)為痰熱內(nèi)蘊(yùn),弦數(shù)(C)屬衛(wèi)分證,潤(rùn)脈(D)提示津液不足?!绢}干20】治療暑濕吐瀉伴見苔黃脈滑的方劑是?A.普濟(jì)消毒飲B.藿香正氣散C.茵陳蒿湯D.三仁湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】普濟(jì)消毒飲(黃連、黃芩、金銀花等)治療暑濕疫毒化火證,適用于吐瀉兼見咽喉腫痛、苔黃脈滑。藿香正氣散(B)側(cè)重暑濕困脾,茵陳蒿湯(C)用于濕熱黃疸,三仁湯(D)治濕溫初起,均不適用。2025年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-溫病學(xué)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】衛(wèi)氣營(yíng)血辨證中,衛(wèi)分證病變部位主要涉及人體哪個(gè)系統(tǒng)的哪一層次?【選項(xiàng)】A.呼吸系統(tǒng),肺泡B.表皮層,真皮C.體表的衛(wèi)氣層D.脾絡(luò)【參考答案】C【詳細(xì)解析】衛(wèi)氣營(yíng)血辨證是溫病學(xué)核心內(nèi)容,衛(wèi)分證屬于表證范疇,對(duì)應(yīng)體表的衛(wèi)氣層(體表肌腠膜、毫毛等結(jié)構(gòu)),病變多因外感溫?zé)嶂扒忠u肌表所致。其他選項(xiàng):A(呼吸系統(tǒng))屬臟腑所屬病位錯(cuò)誤;B(表皮層次屬解剖學(xué)概念,與衛(wèi)分證非直接對(duì)應(yīng));D(脾絡(luò)屬臟腑經(jīng)絡(luò),屬氣分證范疇)?!绢}干2】溫?zé)岵〕跗鸬牡湫兔}象特征是?【選項(xiàng)】A.滑數(shù)B.弦細(xì)C.澀而略數(shù)D.浮散無(wú)根【參考答案】D【詳細(xì)解析】溫?zé)岵〕跗鸲鄬傩l(wèi)分證,脈象表現(xiàn)為浮散無(wú)根(因衛(wèi)氣抗邪于表,氣血未深入)。A(滑數(shù))多見于痰熱壅肺;B(弦細(xì))屬肝郁血虛;C(澀略數(shù))為營(yíng)血分證兼血瘀。溫病學(xué)強(qiáng)調(diào)脈證對(duì)應(yīng),初起脈浮提示病位在表?!绢}干3】下列哪項(xiàng)屬于厥陰溫病常見的證候轉(zhuǎn)化?【選項(xiàng)】A.衛(wèi)分證→氣分證B.氣分證→營(yíng)分證C.營(yíng)分證→血分證D.少陰溫病→厥陰溫病【參考答案】D【詳細(xì)解析】厥陰溫病是溫?zé)岵『笃趶?fù)雜證候,多由少陰溫?。巶跋荩┌l(fā)展而來(lái)。衛(wèi)氣營(yíng)血傳變需符合衛(wèi)→氣→營(yíng)→血順序,而少陰病包含太陽(yáng)病誤治或陰邪過(guò)盛兩種路徑,與厥陰病關(guān)系密切。其他選項(xiàng):C(營(yíng)分→血分)屬氣營(yíng)兩陷,但未涉及厥陰證?!绢}干4】治療暑熱病伴神昏譫語(yǔ),應(yīng)首選的方劑是?【選項(xiàng)】A.清瘟敗毒飲B.安宮牛黃丸C.玉竹麥冬湯D.普濟(jì)消毒飲【參考答案】B【詳細(xì)解析】安宮牛黃丸為清熱解毒、豁痰開竅的代表方,適用于高熱神昏、舌謇肢強(qiáng)等熱陷心包證。清瘟敗毒飲(氣營(yíng)兩病,側(cè)重氣血兩燔);玉竹麥冬湯(養(yǎng)陰潤(rùn)燥);普濟(jì)消毒飲(風(fēng)溫初起兼毒邪)。暑熱病神昏多屬暑入心包,需涼開法。【題干5】少陰溫病與少陰傷寒的共同病機(jī)是?【選項(xiàng)】A.陰陽(yáng)兩虛夾熱B.陰虛陽(yáng)亢C.陰寒內(nèi)盛D.病邪直中少陰【參考答案】D【詳細(xì)解析】少陰病病位在腎,病理核心為陰陽(yáng)衰減,但溫病與傷寒少陰病區(qū)別在于:溫病少陰證多因熱邪深侵(如熱病后期真陰灼傷),傷寒少陰證多為外感寒邪直中(如麻黃湯證誤治)。共同病機(jī)為病邪直接侵襲少陰,屬寒溫病同病位?!绢}干6】溫病熱入營(yíng)分時(shí),若伴斑疹,提示病情可能向哪個(gè)方向演變?【選項(xiàng)】A.向血分發(fā)展B.向衛(wèi)分回撤C.病情穩(wěn)定D.出現(xiàn)氣化不利【參考答案】A【詳細(xì)解析】熱入營(yíng)分伴斑疹,屬熱盛動(dòng)血證,提示血分證已現(xiàn)。營(yíng)血分證常以“營(yíng)實(shí)”為標(biāo),血分證屬本,此時(shí)病情多向血分深入(如發(fā)疹色深、脈澀數(shù))。若血分證未現(xiàn)而見斑疹(如衛(wèi)分證出疹),多為血虛風(fēng)動(dòng)之假斑?!绢}干7】下列哪項(xiàng)不屬于衛(wèi)分證的治療原則?【選項(xiàng)】A.涼血透邪B.祛風(fēng)除濕C.疏散衛(wèi)氣D.清熱利濕【參考答案】A【詳細(xì)解析】衛(wèi)分證治療以辛涼透邪為主(如銀翹散),疏散衛(wèi)氣(C)、清熱利濕(D)符合衛(wèi)分證夾暑濕或風(fēng)熱證型;涼血透邪(A)屬血分證治療原則,衛(wèi)分證未及血分,誤用涼血藥會(huì)導(dǎo)致邪氣內(nèi)陷?!绢}干8】溫病病邪作用于臟腑的病變定位是?【選項(xiàng)】A.衛(wèi)分證B.氣分證C.臟腑分證D.絡(luò)分證【參考答案】C【詳細(xì)解析】衛(wèi)氣營(yíng)血辨證為表里定位,氣分證包含臟腑病位(如熱盛陽(yáng)明、熱灼心包)。臟腑分證(C)強(qiáng)調(diào)病邪深入臟腑,如肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)(肝絡(luò)分證)或心火上炎(心經(jīng)分證)。衛(wèi)分證(A)屬體表病位,絡(luò)分證(D)屬經(jīng)筋、孫絡(luò)層面?!绢}干9】熱病后期真陰灼傷,下列哪項(xiàng)方劑最適宜?【選項(xiàng)】A.犀角地黃湯B.左歸丸C.麥味地黃湯D.六味地黃丸【參考答案】B【詳細(xì)解析】左歸丸(腎陰不足,精血虧損)為真陰虧虛代表方,適用于熱病后期真陰大傷、腰膝酸軟、頭目昏花證。犀角地黃湯(血分證初起,側(cè)重涼血解毒);麥味地黃湯(肺腎陰虛,屬氣陰兩傷);六味地黃丸(腎陰虛,病位較輕)。【題干10】溫病熱邪熾盛,見高熱、脈數(shù)、舌絳,應(yīng)屬哪一分證?【選項(xiàng)】A.衛(wèi)分證B.氣分證C.營(yíng)分證D.血分證【參考答案】D【詳細(xì)解析】血分證核心為熱盛動(dòng)血,特征為高熱、舌絳、脈數(shù)、斑疹透露或出血(如吐衄、便血)。氣分證(B)可見高熱、汗出但無(wú)血象;衛(wèi)分證(A)脈浮或浮數(shù);營(yíng)分證(C)以身熱不涼、神志異常為主。需結(jié)合舌象判斷病位深淺?!绢}干11】下列哪項(xiàng)是風(fēng)溫證與暑溫證的鑒別要點(diǎn)?【選項(xiàng)】A.惡寒程度B.口渴與汗出關(guān)系C.舌苔厚膩程度D.脈象浮沉【參考答案】B【詳細(xì)解析】風(fēng)溫(秋令溫?zé)幔┮愿稍餅樘卣?,多惡寒輕、口渴不甚但汗出較少;暑溫(夏季溫?zé)幔┮蚴顭岜平颍R姁汉?、口渴多、汗出不暢(“無(wú)汗勝有汗”)。舌苔厚膩(C)多屬痰濕夾暑或夾濕風(fēng)溫;脈浮沉(D)與衛(wèi)氣分相關(guān),非核心鑒別點(diǎn)。【題干12】溫病衛(wèi)分證兼夾濕邪的方劑是?【選項(xiàng)】A.蕉香正氣散B.銀翹散C.三仁湯D.柴胡露【參考答案】C【詳細(xì)解析】三仁湯(杏仁、白蔻仁、薏苡仁)為宣暢氣機(jī)、分消濕熱代表方,專治溫病初起衛(wèi)分證夾暑濕證(頭重如裹、胸悶腹脹)。銀翹散(清解衛(wèi)分風(fēng)熱)、蕉香正氣散(暑濕兼表證)、柴胡露(少陽(yáng)陽(yáng)明合?。?。需注意三仁湯不治純衛(wèi)分證,屬氣分早期兼濕。【題干13】血分證出現(xiàn)血妄行的臨床表現(xiàn)不包括?【選項(xiàng)】A.瀉下血B.牙宣鼻衄C.吐血D.皮膚瘀斑【參考答案】B【詳細(xì)解析】血分證血妄行表現(xiàn)為皮膚發(fā)斑(D)、吐衄(C)、便血(A)等離經(jīng)血證,因熱迫血行。牙宣鼻衄(B)常見于陽(yáng)明熱盛或陰虛火旺證,未達(dá)血分病位。需與血分證鑒別,如溫病中鼻衄屬血分者需伴舌絳紫暗、脈澀數(shù)?!绢}干14】少陽(yáng)溫病證治的關(guān)鍵詞是?【選項(xiàng)】A.分消濕熱B.疏透少陽(yáng)C.清心通竅D.益氣固表【參考答案】B【詳細(xì)解析】少陽(yáng)溫?。ò氡戆肜镒C)治法核心為“疏透少陽(yáng)”,如蒿芩清膽湯和解少陽(yáng)、分消濕熱。分消濕熱(A)屬陽(yáng)明濕熱證;清心通竅(C)屬心包分證;益氣固表(D)屬氣虛衛(wèi)分證。少陽(yáng)病以“樞機(jī)不利”為病機(jī),強(qiáng)調(diào)透法。【題干15】熱病后期,真寒假熱,白虎承氣湯的適用證候是?【選項(xiàng)】A.真寒假熱,里有熱結(jié)B.虛實(shí)夾雜,表里俱熱C.少陰病反發(fā)熱D.陰虛風(fēng)動(dòng),虛陽(yáng)浮越【參考答案】A【詳細(xì)解析】白虎承氣湯(生石膏、知母、枳實(shí)、大黃)是溫病少陰病兼有熱結(jié)旁實(shí)的代表方,既存白虎湯清熱(里有熱結(jié)),又具承氣湯攻下(熱結(jié)便秘)。真寒假熱證(A)以四肢灼熱、下利不爽、脈沉數(shù)為特點(diǎn)。選項(xiàng)C(少陰病反發(fā)熱)屬黃連阿膠湯證?!绢}干16】暑溫病出現(xiàn)“但熱不寒”證,提示病勢(shì)可能向哪個(gè)階段發(fā)展?【選項(xiàng)】A.衛(wèi)分證B.氣分證C.營(yíng)分證D.血分證【參考答案】B【詳細(xì)解析】暑溫病“但熱不寒”表明病邪已深入氣分(氣分熱盛證),此時(shí)進(jìn)一步發(fā)展可傳營(yíng)、入血。衛(wèi)分證(A)應(yīng)有惡寒(暑溫初起可能不惡寒,但仍有身痛等表證);營(yíng)分證(C)以身熱不涼、神志異常為特征;血分證(D)伴出血或斑疹?!绢}干17】溫病血分證治療中,下列哪項(xiàng)屬于錯(cuò)誤用藥?【選項(xiàng)】A.涼血止血B.養(yǎng)陰生津C.化瘀散結(jié)D.清熱解毒【參考答案】B【詳細(xì)解析】血分證以清熱涼血、化瘀散結(jié)為主,涼血止血(A)針對(duì)出血證,化瘀散結(jié)(C)針對(duì)血瘀證,清熱解毒(D)針對(duì)熱盛動(dòng)血。養(yǎng)陰生津(B)屬氣陰兩傷或營(yíng)分證治療,血分證已超越氣分,單純養(yǎng)陰可能留邪。如犀角丹皮湯(涼血散瘀)配伍常加生地黃養(yǎng)陰,但需結(jié)合具體證型?!绢}干18】下列哪項(xiàng)屬于氣分證與血分證的主要區(qū)別?【選項(xiàng)】A.病位深淺B.舌苔厚膩C.里有熱結(jié)D.皮膚瘀斑【參考答案】D【詳細(xì)解析】氣分證(熱盛陽(yáng)明)可見腹脹便秘、舌苔黃燥等里熱證;血分證(熱入血分)以皮膚瘀斑、吐衄便血為特征。病位深淺(A)屬衛(wèi)氣營(yíng)血整體順序,非氣血分證直接區(qū)別;舌苔厚膩(B)常見于痰濕證或氣分證;里有熱結(jié)(C)為氣分或血分共病。【題干19】溫病熱入心包證,出現(xiàn)抽搐、舌謇,最適宜的方劑是?【選項(xiàng)】A.安宮牛黃丸B.紫雪丹C.麻杏石甘湯D.犀角地黃湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】安宮牛黃丸(豁痰開竅、涼肝熄風(fēng))為熱陷心包證首選,尤其伴高熱、抽搐、昏迷。紫雪丹(清熱鎮(zhèn)驚,側(cè)重?zé)崾⑸窕瑁?;麻杏石甘湯(肺熱壅肺證);犀角地黃湯(血分證初起)。心包分證以“神昏舌謇”為辨證要點(diǎn),需與熱盛陽(yáng)明證(腹脹便秘)鑒別?!绢}干20】熱病后期,真陰欲脫證與亡陰證的主要區(qū)別在于?【選項(xiàng)】A.是否伴陽(yáng)脫B.舌苔厚薄C.病程長(zhǎng)短D.是否伴咳喘【參考答案】A【詳細(xì)解析】真陰欲脫(腎陰將竭)與亡陰證(心腎陽(yáng)衰)的鑒別核心:真陰欲脫多伴真陽(yáng)未脫(四肢尚溫、脈微細(xì)數(shù)),而亡陰證因陰不斂陽(yáng),必伴陽(yáng)脫(肢冷脈微)。舌苔厚薄(B)與病位深淺相關(guān),如真陰欲脫舌紅絳無(wú)苔;病程長(zhǎng)短(C)、咳喘(D)非核心鑒別點(diǎn)。溫病后期真陰大傷需急用救陰方劑(如參附龍虎湯)。2025年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-溫病學(xué)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】溫病學(xué)中“三焦辨證”由哪位醫(yī)家首次提出?【選項(xiàng)】A.張仲景;B.葉天士;C.吳鞠通;D.吳有性【參考答案】C【詳細(xì)解析】吳鞠通在《溫病條辨》中系統(tǒng)闡述了三焦辨證體系,將外感溫?zé)岵∪^(guò)程分為上、中、下三焦,強(qiáng)調(diào)由淺入深、由表及里的傳變規(guī)律,此為溫病學(xué)辨證論治的重要?jiǎng)?chuàng)新。其他選項(xiàng):A為《傷寒論》創(chuàng)立者;B以衛(wèi)氣營(yíng)血辨證著稱;D提出溫病“戾氣”學(xué)說(shuō)?!绢}干2】衛(wèi)分證患者若出現(xiàn)咽喉腫痛、舌紅苔薄黃,最可能的病機(jī)是?【選項(xiàng)】A.風(fēng)熱犯表;B.暑濕襲表;C.濕溫初起;D.濕熱蘊(yùn)肺【參考答案】A【詳細(xì)解析】衛(wèi)分證屬溫病初期,風(fēng)熱犯表可見咽喉腫痛、舌紅苔薄黃,伴發(fā)熱頭痛。暑濕襲表(B)多伴口渴尿赤;濕溫初起(C)多見身熱不揚(yáng)、頭重如裹;濕熱蘊(yùn)肺(D)屬里證,非衛(wèi)分證特征?!绢}干3】下列哪項(xiàng)屬于“透熱轉(zhuǎn)氣法”的適用證候?【選項(xiàng)】A.熱入血分伴煩躁不安;B.熱盛傷津口渴明顯;C.熱邪初入氣分未陷營(yíng)血;D.濕熱困阻中焦【參考答案】C【詳細(xì)解析】透熱轉(zhuǎn)氣法(如白虎湯)適用于熱邪初入氣分、未傷津液且未傳營(yíng)血之證(C)。A屬安宮牛黃丸適應(yīng)證;B屬滋陰生津法;D屬芳化濕濁法。【題干4】溫病衛(wèi)分證治療中“避風(fēng)溫”的依據(jù)是?【選項(xiàng)】A.溫邪無(wú)形;B.溫邪有形;C.衛(wèi)分病位淺;D.衛(wèi)分病位深【參考答案】A【詳細(xì)解析】溫邪無(wú)形(A)需避其外襲,強(qiáng)調(diào)“避風(fēng)溫”以防新邪干擾。衛(wèi)分病位淺(C)屬次要因素,本題核心在于溫邪特性。B、D選項(xiàng)與溫邪特性無(wú)關(guān)?!绢}干5】溫病發(fā)展規(guī)律中,哪項(xiàng)順序正確?【選項(xiàng)】A.衛(wèi)分→氣分→營(yíng)分→血分;B.衛(wèi)分→血分→氣分→營(yíng)分;C.氣分→衛(wèi)分→營(yíng)分→血分;D.營(yíng)分→血分→氣分→衛(wèi)分【參考答案】A【詳細(xì)解析】溫病傳變規(guī)律為衛(wèi)分→氣分→營(yíng)分→血分(A),屬由表及里、由淺入深的發(fā)展過(guò)程。B、C、D選項(xiàng)均違背傳變順序,屬干擾項(xiàng)?!绢}干6】下列哪項(xiàng)不屬于暑病特點(diǎn)?【選項(xiàng)】A.起病急驟;B.以暑熱為主;C.多發(fā)生于夏季;D.易致神昏【參考答案】B【詳細(xì)解析】暑病特點(diǎn)包括起病急驟(A)、易致神昏(D)、多發(fā)于夏季(C),但暑病核心病機(jī)為暑熱與濕邪并重,而非單純暑熱(B為秋燥特征)。B為錯(cuò)誤選項(xiàng)?!绢}干7】濕熱證患者若出現(xiàn)皮膚濕疹、關(guān)節(jié)疼痛,其病機(jī)與下列哪項(xiàng)相關(guān)?【選項(xiàng)】A.濕熱蘊(yùn)于肌表;B.熱毒熾盛走竄;C.熱入血分灼傷營(yíng)陰;D.濕邪困阻中焦【參考答案】A【詳細(xì)解析】濕熱蘊(yùn)于肌表(A)可致皮膚濕疹、關(guān)節(jié)疼痛(如濕熱痹);B屬熱毒證;C屬營(yíng)血分證;D屬脾胃濕困,與皮膚癥狀無(wú)關(guān)?!绢}干8】溫病出現(xiàn)“斑疹”多提示病勢(shì)已入哪一證候?【選項(xiàng)】A.衛(wèi)分證;B.氣分證;C.營(yíng)分證;D.血分證【參考答案】C【詳細(xì)解析】斑疹屬營(yíng)分證(C)典型癥狀,因營(yíng)分熱盛迫血妄行所致。衛(wèi)分證(A)可見風(fēng)熱郁表之紅斑;氣分證(B)多伴高熱口渴;血分證(D)斑色深紅或紫黑?!绢}干9】安宮牛黃丸主要用于治療?【選項(xiàng)】A.濕熱蘊(yùn)脾證;B.熱入血分證;C.熱入心包證;D.濕溫初起證【參考答案】C【詳細(xì)解析】安宮牛黃丸??清熱解毒、豁痰開竅之劑(C),專治熱陷心包證或高熱神昏。A屬甘露消毒丹適應(yīng)證;B需用水牛角濃縮丸;D屬三仁湯證?!绢}干10】溫病過(guò)程中“逆?zhèn)鳌背R娪谀念愖C候?【選項(xiàng)】A.暑濕證;B.熱邪犯肺證;C.熱閉心包證;D.濕熱困脾證【參考答案】C【詳細(xì)解析】逆?zhèn)鞣感模–)指熱邪不傳肺衛(wèi)而直接內(nèi)陷心包,屬危重證候。暑濕證(A)多傳陽(yáng)明;熱犯肺衛(wèi)(B)屬順傳;濕熱困脾(D)屬氣分證?!绢}干11】下列哪項(xiàng)符合熱入營(yíng)分的典型舌象?【選項(xiàng)】A.舌紅苔白;B.舌紅苔黃燥;C.舌絳無(wú)苔;D.舌淡苔薄白【參考答案】C【詳細(xì)解析】熱入營(yíng)分(C)可見舌絳(深紅)無(wú)苔,因營(yíng)分熱盛灼傷陰液;A屬衛(wèi)分證;B屬氣分證;D屬外感風(fēng)寒?!绢}干12】治療濕溫病“透熱轉(zhuǎn)氣”的方劑是?【選項(xiàng)】A.三仁湯;B.清營(yíng)湯;C.白虎加蒼術(shù)湯;D.安宮牛黃丸【參考答案】C【詳細(xì)解析】白虎加蒼術(shù)湯(C)為芳化濕熱、清解氣分暑熱之劑,屬透熱轉(zhuǎn)氣法代表方;A為宣暢氣機(jī)方;B屬清營(yíng)分熱法;D屬急救方?!绢}干13】溫病治療中“苦寒?dāng)∥浮钡念A(yù)防要點(diǎn)是?【選項(xiàng)】A.早期使用健脾方劑;B.中病即止;C.適當(dāng)加入溫中藥物;D.嚴(yán)格禁用峻下劑【參考答案】A【詳細(xì)解析】預(yù)防苦寒?dāng)∥福ˋ)需早期使用健脾方劑如四君子湯,兼顧正護(hù)胃氣。B屬治療原則但非預(yù)防要點(diǎn);C與病情相悖;D屬禁忌而非預(yù)防手段?!绢}干14】下列哪項(xiàng)不屬于暑證范疇?【選項(xiàng)】A.暑濕;B.暑熱;C.暑風(fēng);D.暑燥【參考答案】D【詳細(xì)解析】暑證分為暑邪單一(暑熱/暑風(fēng)/暑燥)和復(fù)合證(暑濕/暑燥)。D屬秋燥范疇,與暑證無(wú)關(guān)?!绢}干15】治療熱入血分證兼有血瘀者的首選方劑是?【選項(xiàng)】A.犀角地黃湯;B.血府逐瘀湯;C.安宮牛黃丸;D.大柴胡湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】血府逐瘀湯(B)兼具清營(yíng)涼血與活血化瘀功效,針對(duì)熱入血分兼血瘀證;A偏重涼血滋陰;C屬急救方;D屬少陽(yáng)病方?!绢}干16】溫病見“譫語(yǔ)”多提示?【選項(xiàng)】A.衛(wèi)分證;B.氣分實(shí)證;C.營(yíng)分證;D.血分證【參考答案】B【詳細(xì)解析】譫語(yǔ)屬氣分實(shí)證(B)特征,因熱盛灼心神明。衛(wèi)分證(A)神志尚清;營(yíng)分證(C)多意識(shí)模糊但無(wú)妄語(yǔ);血分證(D)以出血見多。【題干17】下列哪項(xiàng)不屬于濕熱證舌脈表現(xiàn)?【選項(xiàng)】A.舌紅苔黃膩;B.脈滑數(shù);C.舌絳無(wú)苔;D.脈濡數(shù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】濕熱證(A、D)舌脈表現(xiàn)為舌紅苔黃膩(A)、脈滑數(shù)(D);舌絳無(wú)苔(C)屬營(yíng)血分證;脈濡數(shù)(D)為濕熱兼濕重。【題干18】溫?zé)岵∫姟棒倍嘁??【選項(xiàng)】A.熱犯血分;B.氣分熱盛;C.陰虛火旺;D.濕入營(yíng)分【參考答案】A【詳細(xì)解析】衄血屬血分證(A)特征,因熱盛迫血妄行。氣分熱盛(B)多見便秘、尿赤;陰虛火旺(C)衄血多伴潮熱盜汗;濕入營(yíng)分(D)較少見?!绢}干19】溫病病位傳變順序中,“逆?zhèn)鳌弊羁赡馨l(fā)生在哪一證候?【選項(xiàng)】A.衛(wèi)分證;B.氣分證;C.營(yíng)分證;D.血分證【參考答案】B【詳細(xì)解析】逆?zhèn)髦笩嵝霸匠鰵夥郑˙)而內(nèi)陷營(yíng)血,常見于素體陽(yáng)虛者夾濕溫病;衛(wèi)分證(A)屬表證;營(yíng)血分證(C、D)已屬里證。【題干20】治療熱病后期氣陰兩傷證,首選方劑是?【選項(xiàng)】A.生脈散;B.清暑益氣湯;C.增液承氣湯;D.安宮牛黃丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】生脈散(A)為益氣復(fù)脈名方,專治熱病后期氣陰兩傷證;B屬暑熱傷氣;C屬陽(yáng)明腑實(shí);D屬熱陷心包急救方。2025年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-溫病學(xué)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】溫病初起的病位主要在衛(wèi)分,其典型癥狀不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.發(fā)熱惡寒B.咳嗽少痰C.口渴引飲D.舌苔薄白【參考答案】B【詳細(xì)解析】衛(wèi)分證是溫病初起的階段,以體表衛(wèi)氣受郁為特點(diǎn),常見發(fā)熱、微惡風(fēng)寒、頭身疼痛等癥狀。選項(xiàng)B咳嗽少痰屬于氣分證范疇,因熱邪漸入臟腑,肺氣失宣而致,非衛(wèi)分證主癥?!绢}干2】衛(wèi)氣營(yíng)血辨證中,若見斑疹、舌絳、神志異常,最可能屬于哪一階段的傳變?【選項(xiàng)】A.衛(wèi)分證B.氣分證C.營(yíng)分證D.血分證【參考答案】D【詳細(xì)解析】血分證是衛(wèi)氣營(yíng)血辨證的最終階段,以熱入血分為核心病理改變。斑疹、舌絳(深紅)及神志異常(如譫語(yǔ)、狂亂)是血分證的典型特征,尤以熱盛動(dòng)血或熱入心包為甚。衛(wèi)分證僅見體表癥狀,氣分證側(cè)重臟腑功能失調(diào),營(yíng)分證以神識(shí)改變?yōu)橹鞯瓷婕把植±肀憩F(xiàn)?!绢}干3】三焦辨證中,上焦病證最常見以下哪組癥狀?【選項(xiàng)】A.腹痛便秘B.嘔吐腹瀉C.咳嗽發(fā)熱、舌紅苔薄黃D.腹脹下肢水腫【參考答案】C【詳細(xì)解析】三焦辨證中,上焦主肺、心,病證以咳嗽、發(fā)熱、口舌癥狀為典型,如肺失宣降(咳嗽)、心火上炎(舌紅苔黃)等。選項(xiàng)C符合上焦病證特征;選項(xiàng)A、D屬中焦(脾胃、肝膽)或下焦(腎、膀胱)癥狀;選項(xiàng)B為脾胃氣機(jī)壅滯表現(xiàn),屬中焦病證?!绢}干4】溫病治療中,“透熱轉(zhuǎn)氣法”主要用于哪種傳變階段?【選項(xiàng)】A.衛(wèi)分證B.氣分證C.營(yíng)分證D.血分證【參考答案】C【詳細(xì)解析】透熱轉(zhuǎn)氣法是吳鞠通提出的重要治法,適用于營(yíng)分證階段,通過(guò)清營(yíng)透熱使熱邪從營(yíng)轉(zhuǎn)氣,恢復(fù)氣機(jī)升降。衛(wèi)分證以辛涼解表為主,氣分證側(cè)重清熱,血分證需涼血止血,均非透熱轉(zhuǎn)氣法的適用場(chǎng)景。【題干5】以下哪項(xiàng)不屬于濕溫病的典型傳變路徑?【選項(xiàng)】A.衛(wèi)分→氣分→恢復(fù)期B.氣分→營(yíng)分→血分C.衛(wèi)分→氣分→三焦彌漫D.濕郁化熱→分消走泄【參考答案】B【詳細(xì)解析】濕溫病多由濕邪阻滯氣機(jī),初期衛(wèi)分證以濕熱郁表為主,后期可傳人氣分、三焦。但濕溫病傳變以氣分證為核心,最終通過(guò)分消走泄(如三仁湯、甘露消毒丹)恢復(fù)氣機(jī),極少直接傳變至營(yíng)分、血分。選項(xiàng)B的傳變路徑不符合濕溫病特點(diǎn)?!绢}干6】熱陷胸證的典型病機(jī)是?【選項(xiàng)】A.熱邪壅滯于上焦胸脘B.濕熱閉阻中焦脾胃C.熱毒熾盛熏蒸肝膽D.火邪灼傷肺絡(luò)【參考答案】A【詳細(xì)解析】熱陷胸證是上焦熱邪壅滯胸脘的危重證候,以胸痛、咳血、呼吸急促、舌紅苔黃為特征,治以黃連溫膽湯加減。選項(xiàng)B屬中焦?jié)駸嶙C,C為肝膽濕熱,D為肺熱熾盛傷絡(luò),均非胸脘熱陷病機(jī)核心?!绢}干7】溫病見“身熱不揚(yáng)、胸腹痞滿、舌苔厚膩”最符合哪類辨證?【選項(xiàng)】A.衛(wèi)分證B.氣分證C.三焦分消證D.燥熱傷陰證【參考答案】C【詳細(xì)解析】三焦分消證是濕溫病中焦?jié)褡铓鉁牡湫捅憩F(xiàn),以濕熱內(nèi)蘊(yùn)、氣機(jī)壅滯為特點(diǎn),可見身熱不揚(yáng)(體溫波動(dòng))、胸腹痞悶(氣機(jī)不暢)、舌苔厚膩(濕濁內(nèi)結(jié))等。衛(wèi)分證側(cè)重表證,氣分證為熱盛傷津,燥熱傷陰證以口干、便秘、皮膚干燥為特征?!绢}干8】清營(yíng)湯的組方依據(jù)是?【選項(xiàng)】A.清熱解毒B.涼血養(yǎng)陰C.透熱轉(zhuǎn)氣D.分消走泄【參考答案】B【詳細(xì)解析】清營(yíng)湯由犀角、生地黃、玄參、竹葉心、麥冬、丹參、黃連、金銀花組成,具有清營(yíng)泄熱、涼血養(yǎng)陰的功效,適用于熱入營(yíng)分之證。選項(xiàng)A的犀角、黃連雖在方中,但主導(dǎo)作用為涼血;選項(xiàng)C、D為其他治法(如透熱轉(zhuǎn)氣法用犀角、竹葉、金銀花,分消走泄用三仁湯)。【題干9】溫病過(guò)程中,哪項(xiàng)屬于正邪交爭(zhēng)階段的表現(xiàn)?【選項(xiàng)】A.發(fā)熱惡寒B.神昏譫語(yǔ)C.大便溏泄D.氣短懶言【參考答案】B【詳細(xì)解析】正邪交爭(zhēng)的典型表現(xiàn)是邪氣盛而正氣虛,溫病中神昏譫語(yǔ)(熱入心包)或煩躁不安(熱陷血分)屬于邪盛正衰,正邪劇烈斗爭(zhēng)導(dǎo)致神志異常。選項(xiàng)A為衛(wèi)分證表證,C、D屬氣虛或下焦虛寒,與正邪相爭(zhēng)無(wú)直接關(guān)聯(lián)?!绢}干10】下列哪項(xiàng)屬于溫病后期“培養(yǎng)后天”法的代表方劑?【選項(xiàng)】A.清宮湯B.益元散C.桂枝湯D.理中丸【參考答案】B【詳細(xì)解析】培養(yǎng)后天法即通過(guò)調(diào)理脾胃恢復(fù)正氣,益元散(益元煎)由滑石、甘草、茯苓、燈芯草組成,具有清熱利濕、養(yǎng)陰生津功效,適用于溫病后期氣陰兩傷、脾虛濕盛者。清宮湯治熱入心包,桂枝湯調(diào)和營(yíng)衛(wèi),理中丸溫中散寒,均非后期調(diào)理脾胃要方?!绢}干11】濕溫病過(guò)程中,若見“頭重身困、胸悶腹脹、小便短赤”,提示病邪可能已傳入哪一焦?【選項(xiàng)】A.衛(wèi)B.上焦C.中焦D.下焦【參考答案】C【詳細(xì)解析】中焦病證以脾胃為中心,濕溫病見頭重身困(濕濁上蒙)、胸悶腹脹(脾胃氣滯)、小便短赤(濕郁化熱)為典型中焦?jié)褡铓鉁憩F(xiàn)。衛(wèi)分證側(cè)重表證,上焦病見咳嗽、口舌癥狀,下焦病見腰膝酸軟、夜尿頻多?!绢}干12】溫病見“皮膚斑疹色暗、衄血便溏”,最可能屬于哪一證候?【選項(xiàng)】A.熱入血分證B.氣營(yíng)兩燔證C.燥熱傷肺證D.濕熱蘊(yùn)脾證【參考答案】A【詳細(xì)解析】熱入血分證以血熱妄行、迫血妄出為特征,可見斑疹(色
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