2025年醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育-醫(yī)院職業(yè)暴露歷年參考題庫(kù)含答案解析(5套典型考題)2025年醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育-醫(yī)院職業(yè)暴露歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】銳器傷屬于哪種職業(yè)暴露類型？【選項(xiàng)】A.物體刺入皮膚B.黏膜接觸化學(xué)物質(zhì)C.血液噴濺D.空氣傳播病原體【參考答案】B【詳細(xì)解析】銳器傷（如針刺傷）屬于物理性暴露，但因可能刺破皮膚接觸深層組織或血管，存在病原體傳播風(fēng)險(xiǎn)。黏膜接觸化學(xué)物質(zhì)（如腐蝕性液體）雖然也屬化學(xué)性暴露，但題干描述“銳器傷”應(yīng)歸類為物理性暴露中的一種，選項(xiàng)B為干擾項(xiàng)但不符合標(biāo)準(zhǔn)分類，正確選項(xiàng)需根據(jù)臨床標(biāo)準(zhǔn)判斷。實(shí)際考試中此題可能存在爭(zhēng)議，需結(jié)合教材具體定義?！绢}干2】職業(yè)暴露后處理流程中的清洗步驟正確時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.5分鐘B.15分鐘C.30分鐘D.無(wú)需清洗【參考答案】B【詳細(xì)解析】WHO指南明確要求銳器傷后立即用流動(dòng)水（溫度25-40℃）清洗創(chuàng)口至少15分鐘，以機(jī)械清除殘留病原體。選項(xiàng)C（30分鐘）屬于過(guò)度處理，選項(xiàng)A（5分鐘）未達(dá)到安全閾值，選項(xiàng)D完全錯(cuò)誤。本題考察對(duì)暴露后處理時(shí)間節(jié)點(diǎn)的精準(zhǔn)記憶?！绢}干3】職業(yè)暴露后是否需要立即就醫(yī)？【選項(xiàng)】A.僅皮膚接觸無(wú)需處理B.需24小時(shí)內(nèi)評(píng)估C.立即注射阻斷藥物D.觀察癥狀后處理【參考答案】D【詳細(xì)解析】職業(yè)暴露后應(yīng)立即評(píng)估暴露類型（銳器/黏膜/血液）、病原體種類（如HIV、乙肝）及接觸量。選項(xiàng)B“24小時(shí)內(nèi)評(píng)估”符合《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，但“立即就醫(yī)”表述不準(zhǔn)確。選項(xiàng)C僅適用于HIV暴露后72小時(shí)內(nèi)，且需結(jié)合檢測(cè)確認(rèn)。本題考察對(duì)處理流程優(yōu)先級(jí)的理解?！绢}干4】HIV職業(yè)暴露后阻斷藥物使用時(shí)限是？【選項(xiàng)】A.暴露后1周內(nèi)B.暴露后15日內(nèi)C.暴露后72小時(shí)內(nèi)D.暴露后30天【參考答案】C【詳細(xì)解析】PEP（暴露后預(yù)防）黃金期為暴露后72小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)，超過(guò)此時(shí)間窗口有效率顯著下降（<50%）。選項(xiàng)A（1周）和C（72小時(shí)）構(gòu)成干擾項(xiàng)，但C為正確答案。選項(xiàng)D（30天）完全錯(cuò)誤，本題考察對(duì)阻斷藥物時(shí)效性的掌握?！绢}干5】職業(yè)暴露報(bào)告時(shí)限要求是？【選項(xiàng)】A.暴露后3日內(nèi)B.暴露后10日內(nèi)C.暴露后24小時(shí)內(nèi)D.暴露后1個(gè)月內(nèi)【參考答案】C【詳細(xì)解析】《醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染管理規(guī)范》要求銳器傷等職業(yè)暴露須在24小時(shí)內(nèi)上報(bào)醫(yī)院感染科及上級(jí)部門，同時(shí)記錄完整信息（暴露者信息、病原體種類、防護(hù)措施等）。選項(xiàng)C為法規(guī)強(qiáng)制要求，其他選項(xiàng)均不符合時(shí)限規(guī)定?！绢}干6】職業(yè)暴露防護(hù)服應(yīng)選擇哪種材質(zhì)？【選項(xiàng)】A.普通棉布B.防水化纖面料C.無(wú)紡布D.羊毛材質(zhì)【參考答案】B【詳細(xì)解析】防水化纖面料（如聚酯纖維）可阻擋噴濺性血液及體液，符合ISO16603標(biāo)準(zhǔn)。選項(xiàng)A（棉布）易滲透且吸水性強(qiáng)，選項(xiàng)C（無(wú)紡布）透氣性差，選項(xiàng)D（羊毛）不具防護(hù)性。本題考察對(duì)防護(hù)裝備功能性設(shè)計(jì)的認(rèn)知?！绢}干7】職業(yè)暴露后感染的主要傳播途徑是？【選項(xiàng)】A.空氣飛沫傳播B.血液傳播C.糞口途徑D.接觸傳播【參考答案】B【詳細(xì)解析】血液傳播疾?。ㄈ缫腋?、HIV）通過(guò)銳器傷或黏膜接觸血液傳播概率最高（乙肝30%-50%，HIV0.3%-1.7%）。選項(xiàng)A（飛沫）適用于流感等呼吸道疾病，選項(xiàng)C（糞口）多見(jiàn)于甲肝等消化道疾病。本題考察對(duì)血液傳播疾病流行病學(xué)特征的理解?！绢}干8】不同職業(yè)暴露類型處理流程差異主要在于？【選項(xiàng)】A.是否需要清洗B.是否需要消毒C.是否需要阻斷藥物D.是否需要報(bào)告【參考答案】C【詳細(xì)解析】銳器傷需評(píng)估后決定是否啟動(dòng)PEP（阻斷藥物），而黏膜接觸或血液噴濺后均需立即清洗（15分鐘）和消毒（30秒）。選項(xiàng)C（阻斷藥物）是銳器傷特有的處理環(huán)節(jié)，本題考察對(duì)處理流程關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)的辨析?！绢}干9】職業(yè)暴露后阻斷藥物（PEP）的有效期為？【選項(xiàng)】A.7天內(nèi)完成全部療程B.14天內(nèi)完成C.21天內(nèi)完成D.28天內(nèi)完成【參考答案】A【詳細(xì)解析】HIVPEP需在72小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)，5天內(nèi)完成首次劑量，后續(xù)連續(xù)28天（7天×4次）。選項(xiàng)A（7天）混淆了療程總數(shù)與完成時(shí)限，選項(xiàng)C（21天）是3周療程錯(cuò)誤。本題考察對(duì)阻斷藥物療程時(shí)序的計(jì)算能力?！绢}干10】職業(yè)暴露后報(bào)告內(nèi)容不包括？【選項(xiàng)】A.暴露者個(gè)人信息B.暴露時(shí)間地點(diǎn)C.病原體種類D.防護(hù)措施有效性【參考答案】D【詳細(xì)解析】報(bào)告需包含暴露者姓名、聯(lián)系方式、暴露時(shí)間地點(diǎn)、防護(hù)裝備狀態(tài)、病原體種類（如乙肝表面抗原）、處理措施（清洗/消毒/阻斷藥物）。選項(xiàng)D（防護(hù)措施有效性）屬于后續(xù)評(píng)估內(nèi)容，不在首次報(bào)告范圍內(nèi)，本題考察對(duì)報(bào)告要求的細(xì)節(jié)把握?！绢}干11】職業(yè)暴露防護(hù)眼鏡應(yīng)具備哪種功能？【選項(xiàng)】A.防藍(lán)光B.防紫外線C.防霧氣D.防飛濺【參考答案】D【詳細(xì)解析】防飛濺功能是防護(hù)眼鏡的核心要求（符合ISO16603標(biāo)準(zhǔn)），防霧氣屬于附加功能。選項(xiàng)A（防藍(lán)光）適用于電子設(shè)備操作，選項(xiàng)B（防紫外線）適用于戶外防護(hù)，均與職業(yè)暴露防護(hù)無(wú)關(guān)。本題考察對(duì)防護(hù)用品功能定位的理解。【題干12】皮膚接觸血液污染的消毒劑選擇是？【選項(xiàng)】A.75%乙醇B.0.5%碘伏C.0.2%過(guò)氧化氫D.氯己定【參考答案】B【詳細(xì)解析】皮膚消毒首選碘伏（0.5%濃度），乙醇僅適用于黏膜消毒（易燃且刺激性）。選項(xiàng)C（過(guò)氧化氫）需配合生理鹽水使用，選項(xiàng)D（氯己定）僅用于手部消毒。本題考察不同消毒劑適用場(chǎng)景的區(qū)分?！绢}干13】職業(yè)暴露后阻斷藥物（PEP）的失效時(shí)限是？【選項(xiàng)】A.暴露后3日內(nèi)B.暴露后5日內(nèi)C.暴露后7日內(nèi)D.暴露后10日內(nèi)【參考答案】C【詳細(xì)解析】PEP需在暴露后72小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)，超過(guò)7日內(nèi)（即啟動(dòng)后3日）有效率顯著降低。選項(xiàng)C（7日內(nèi)）對(duì)應(yīng)72小時(shí)+24小時(shí)緩沖期，符合臨床實(shí)踐。本題考察對(duì)時(shí)效臨界點(diǎn)的記憶?！绢}干14】防護(hù)服被刺穿后正確的處理方法是？【選項(xiàng)】A.繼續(xù)使用B.撕除后丟棄C.用酒精擦拭后繼續(xù)穿D.洗滌后重復(fù)使用【參考答案】B【詳細(xì)解析】防護(hù)服破損即失去防護(hù)功能（穿透性風(fēng)險(xiǎn)），需立即更換并按醫(yī)療廢物處置。選項(xiàng)C（酒精擦拭）僅適用于化學(xué)腐蝕性液體，選項(xiàng)D（重復(fù)使用）違反感染控制原則。本題考察對(duì)防護(hù)裝備失效標(biāo)準(zhǔn)的掌握?！绢}干15】黏膜暴露后沖洗的最低要求是？【選項(xiàng)】A.自來(lái)水沖洗5分鐘B.流動(dòng)清水沖洗5分鐘C.生理鹽水沖洗5分鐘D.碘伏沖洗5分鐘【參考答案】B【詳細(xì)解析】WHO推薦流動(dòng)清水沖洗至少5分鐘（溫度25-40℃），生理鹽水或清水均可（無(wú)需消毒黏膜）。選項(xiàng)D（碘伏）刺激性大且可能破壞黏膜屏障，選項(xiàng)C未明確水源類型。本題考察對(duì)沖洗原則的記憶?！绢}干16】職業(yè)暴露后無(wú)需立即報(bào)告的情況是？【選項(xiàng)】A.銳器傷B.黏膜接觸乙肝病毒C.血液噴濺到不潔皮膚D.未發(fā)生皮疹【參考答案】D【詳細(xì)解析】無(wú)論是否出現(xiàn)癥狀，所有職業(yè)暴露均需在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告。未發(fā)生皮疹僅影響后續(xù)隨訪，不影響報(bào)告時(shí)限。選項(xiàng)D為干擾項(xiàng)，本題考察對(duì)報(bào)告義務(wù)的理解?！绢}干17】防護(hù)服穿脫順序錯(cuò)誤選項(xiàng)是？【選項(xiàng)】A.內(nèi)衣→防護(hù)服→防護(hù)鞋B.防護(hù)鞋→防護(hù)服→內(nèi)衣C.內(nèi)衣→防護(hù)鞋→防護(hù)服D.防護(hù)服→內(nèi)衣→防護(hù)鞋【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確順序?yàn)椋簝?nèi)衣→防護(hù)服→防護(hù)鞋（穿）和防護(hù)鞋→防護(hù)服→內(nèi)衣（脫）。選項(xiàng)B（防護(hù)鞋→防護(hù)服→內(nèi)衣）穿脫順序顛倒，導(dǎo)致外層污染內(nèi)層。本題考察對(duì)防護(hù)流程的操作規(guī)范?！绢}干18】防護(hù)服洗滌方式錯(cuò)誤選項(xiàng)是？【選項(xiàng)】A.75%乙醇浸泡后常規(guī)清洗B.洗衣機(jī)甩干后懸掛晾干C.陽(yáng)光暴曬后機(jī)洗D.消毒液浸泡2小時(shí)后清洗【參考答案】C【詳細(xì)解析】防護(hù)服應(yīng)先去污（生理鹽水沖洗），再常規(guī)清洗消毒（60℃以上水溫），不可暴曬（損傷纖維）。選項(xiàng)C（暴曬后機(jī)洗）導(dǎo)致纖維脆化且消毒不徹底。本題考察對(duì)防護(hù)裝備維護(hù)的規(guī)范?！绢}干19】銳器傷處理步驟中錯(cuò)誤環(huán)節(jié)是？【選項(xiàng)】A.流動(dòng)水沖洗15分鐘B.生理鹽水沖洗C.碘伏消毒30秒D.直接拔出銳器【參考答案】D【詳細(xì)解析】禁止直接拔出銳器（可能擴(kuò)大損傷或污染雙手），正確步驟為：立即用生理鹽水沖洗傷口→75%乙醇或碘伏消毒皮膚周圍→保留刺傷器械送檢。選項(xiàng)D為常見(jiàn)錯(cuò)誤操作，本題考察對(duì)銳器傷處理流程的掌握?！绢}干20】職業(yè)暴露后無(wú)需接種的疫苗是？【選項(xiàng)】A.乙肝疫苗B.卡介苗C.流感疫苗D.脊髓灰質(zhì)炎疫苗【參考答案】B【詳細(xì)解析】乙肝疫苗（暴露前或暴露后3個(gè)月內(nèi)已接種者無(wú)需補(bǔ)種）、流感疫苗（非血液暴露無(wú)需接種）、脊髓灰質(zhì)炎疫苗（僅針對(duì)腸道病毒）?？ń槊缬糜谄つw結(jié)核預(yù)防，與血液暴露無(wú)關(guān)。本題考察對(duì)疫苗接種策略的辨析。2025年醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育-醫(yī)院職業(yè)暴露歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】某護(hù)士在處理破損傷口時(shí)被患者血液污染的手術(shù)刀劃傷，應(yīng)立即采取的正確措施是？【選項(xiàng)】A.直接用自來(lái)水沖洗傷口B.用75%酒精局部消毒后包扎C.24小時(shí)內(nèi)肌注破傷風(fēng)抗毒素并接種破傷風(fēng)疫苗D.以上均不正確【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確操作流程為：①立即用流動(dòng)清水沖洗傷口15-20分鐘②用75%酒精或碘伏消毒③包扎處理。選項(xiàng)C針對(duì)破傷風(fēng)預(yù)防不適用本場(chǎng)景，因刀具污染可能含破傷風(fēng)桿菌需專業(yè)處理，但題干未提及厭氧環(huán)境。【題干2】關(guān)于銳器傷后預(yù)防HBV感染的正確處置，錯(cuò)誤選項(xiàng)是？【選項(xiàng)】A.立即用0.5%氯己定消毒液處理傷口B.72小時(shí)內(nèi)接種HBV疫苗及HBIGC.需進(jìn)行HIV和梅毒等四項(xiàng)檢測(cè)D.若患者HBV標(biāo)志物陰性則無(wú)需處理【參考答案】D【詳細(xì)解析】銳器傷后預(yù)防的核心是暴露后預(yù)防（PEP），無(wú)論患者HBV狀態(tài)均應(yīng)在0-7天啟動(dòng)治療性疫苗接種（如Engerix-B重組疫苗）。選項(xiàng)D錯(cuò)誤，因職業(yè)暴露后預(yù)防不區(qū)分患者血清學(xué)標(biāo)志物，所有HBV暴露者均需啟動(dòng)PEP?！绢}干3】職業(yè)暴露發(fā)生時(shí)，以下哪種防護(hù)裝備能有效降低經(jīng)皮膚傳播的風(fēng)險(xiǎn)？【選項(xiàng)】A.橡膠手套B.防護(hù)面罩C.防護(hù)服D.防護(hù)眼罩【參考答案】C【詳細(xì)解析】防護(hù)服（連體防護(hù)服）可有效阻斷血液、體液經(jīng)皮膚和黏膜途徑傳播，其防護(hù)面積＞橡膠手套。防護(hù)面罩主要防護(hù)呼吸道分泌物，防護(hù)眼罩用于眼部防護(hù)，橡膠手套僅提供皮膚表面隔離?！绢}干4】醫(yī)療銳器傷后72小時(shí)啟動(dòng)PEP，但發(fā)現(xiàn)患者HBV表面抗原陽(yáng)性，此時(shí)應(yīng)？【選項(xiàng)】A.立即終止PEPB.調(diào)整治療方案C.增加HBIG劑量D.無(wú)需調(diào)整【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)WHO指南，HBV表面抗原陽(yáng)性者PEP方案調(diào)整為：①停用滅活疫苗（如HeberNas）②改為滅活HBIG聯(lián)合非滅活疫苗（如Engerix-B）。因此選項(xiàng)B正確?！绢}干5】職業(yè)暴露后預(yù)防用藥中，哪種藥物需在餐前空腹服用？【選項(xiàng)】A.替諾福韋B.阿德福韋酯C.恩曲他濱D.丙酚替諾福韋【參考答案】C【詳細(xì)解析】恩曲他濱需空腹服用（距食物≥2小時(shí)），而替諾福韋、丙酚替諾福韋可餐時(shí)服用，阿德福韋酯建議餐后服用以減少胃腸道刺激?！绢}干6】以下哪種操作屬于高傳染性職業(yè)暴露？【選項(xiàng)】A.被血液污染的針頭扎傷B.皮膚破損touching傷口污染的體液C.黏膜接觸干燥血跡D.完整皮膚接觸隔離衣【參考答案】B【詳細(xì)解析】職業(yè)暴露分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)中，黏膜接觸污染的血液/體液（尤其病毒性肝炎）屬于高風(fēng)險(xiǎn)暴露，需立即啟動(dòng)PEP。皮膚接觸干燥無(wú)感染性分泌物（如尿液）不構(gòu)成暴露。【題干7】職業(yè)暴露后預(yù)防的療程通常是？【選項(xiàng)】A.4周B.8周C.12周D.16周【參考答案】C【詳細(xì)解析】HBV職業(yè)暴露后預(yù)防標(biāo)準(zhǔn)化療方案為：①恩曲他濱+替諾福韋酯②療程12周（連續(xù)服用4個(gè)月）。阿德福韋酯方案為4周治療，但推薦首選3代抗病毒藥物組合?！绢}干8】處理沾染HBV血液的器械，哪種消毒劑最有效？【選項(xiàng)】A.戊二醛B.過(guò)氧乙酸C.75%酒精D.含氯消毒液【參考答案】A【詳細(xì)解析】戊二醛可滅活HBVHBcAg（對(duì)乙肝病毒表面抗原具有特殊滅活效果），適用于耐高溫醫(yī)療器械終末消毒。75%酒精僅用于皮膚表面消毒，過(guò)氧乙酸需配合載體劑?！绢}干9】職業(yè)暴露者若已接種HBV疫苗，處理HBV感染患者時(shí)應(yīng)注意？【選項(xiàng)】A.無(wú)需額外措施B.需補(bǔ)種疫苗C.增加HBIG劑量D.觀察3個(gè)月【參考答案】B【詳細(xì)解析】對(duì)完成基礎(chǔ)免疫且抗體陽(yáng)性的職業(yè)暴露者，仍需接種加強(qiáng)針（2劑間隔4周），同時(shí)聯(lián)合HBIG。暴露前接種者需評(píng)估抗體水平?jīng)Q定是否需要加強(qiáng)?！绢}干10】職業(yè)暴露后預(yù)防中，HIV暴露后阻斷用藥應(yīng)盡早使用（小時(shí)內(nèi)），且需持續(xù)服用至？【選項(xiàng)】A.7天B.14天C.28天D.3個(gè)月【參考答案】C【詳細(xì)解析】HIV暴露后阻斷用藥（PEP）需72小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)，連續(xù)服用28天（4周）。藥物組合為拉替拉韋+替諾福韋/恩曲他濱。治療超過(guò)4周無(wú)效則終止用藥。【題干11】銳器傷后立即使用以下哪種處理方法可降低HBV感染風(fēng)險(xiǎn)？【選項(xiàng)】A.生理鹽水沖洗B.肥皂水清洗C.0.5%氯己定D.灼燒傷口【參考答案】C【詳細(xì)解析】世界衛(wèi)生組織（WHO）推薦使用0.5%氯己定（含氯己定-alcohol）或2%碘伏沖洗傷口。肥皂水因堿性成分可能破壞病毒包膜，灼燒傷口可能擴(kuò)大感染風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干12】職業(yè)暴露后預(yù)防中，對(duì)HIV陽(yáng)性者是否需要啟動(dòng)PEP？【選項(xiàng)】A.需要B.不需要C.視CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)D.僅需檢測(cè)HIV【參考答案】A【詳細(xì)解析】所有職業(yè)暴露后無(wú)論患者HIV狀態(tài)均應(yīng)評(píng)估PEP需求。HIV陽(yáng)性者因免疫系統(tǒng)受損更易發(fā)生感染，故仍需啟動(dòng)阻斷治療?！绢}干13】處理破碎玻璃上的HBV污染，錯(cuò)誤操作是？【選項(xiàng)】A.戴雙層手套B.使用含氯消毒液浸泡C.灼燒玻璃處理D.暴露后立即報(bào)告【參考答案】C【詳細(xì)解析】灼燒玻璃可能產(chǎn)生有毒氣體，且無(wú)法徹底滅活病毒。正確處置是：①雙層手套防護(hù)②使用含氯消毒液浸泡③醫(yī)療垃圾雙層密封④暴露后72小時(shí)內(nèi)報(bào)告?！绢}干14】關(guān)于職業(yè)暴露報(bào)告時(shí)限，錯(cuò)誤說(shuō)法是？【選項(xiàng)】A.標(biāo)準(zhǔn)暴露需在2小時(shí)內(nèi)報(bào)告B.非標(biāo)準(zhǔn)暴露需在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告C.感染性暴露后首次檢測(cè)在暴露后7天D.梅毒暴露需在暴露后3天報(bào)告【參考答案】D【詳細(xì)解析】梅毒職業(yè)暴露后阻斷藥物（芐星青霉素G）需在72小時(shí)內(nèi)使用最佳，但報(bào)告時(shí)限仍為24小時(shí)內(nèi)。選項(xiàng)C正確：HBV/HIV首次檢測(cè)在暴露后7天（雙盲法）?！绢}干15】防護(hù)服正確脫除順序是？【選項(xiàng)】A.先脫鞋襪后脫外衣B.先脫外衣后脫鞋襪C.先脫手套再脫防護(hù)服D.先脫防護(hù)服再脫防護(hù)鞋【參考答案】B【詳細(xì)解析】標(biāo)準(zhǔn)脫卸流程為：①移除防護(hù)鞋（外層）②脫除防護(hù)服（內(nèi)層）③脫防護(hù)手部裝備。注意避免手部污染，需從外向內(nèi)操作。【題干16】職業(yè)暴露后預(yù)防的停藥指征是？【選項(xiàng)】A.癥狀加重B.肝功能正常C.用藥滿4周D.病毒載量轉(zhuǎn)陰【參考答案】C【詳細(xì)解析】標(biāo)準(zhǔn)化療周期為4周（28天），無(wú)論結(jié)局如何均應(yīng)停藥。病毒載量轉(zhuǎn)陰（HBVDNA）是HBVPEP的療效指標(biāo)，但非停藥依據(jù)。肝功能異常是需中斷治療的指征?！绢}干17】以下哪種職業(yè)暴露類型不推薦啟動(dòng)PEP？【選項(xiàng)】A.黏膜接觸HBV血液B.皮膚破損接觸HIV體液C.完整皮膚接觸干燥HIV污染D.銳器傷后HBV檢測(cè)陽(yáng)性【參考答案】C【詳細(xì)解析】完整皮膚接觸干燥無(wú)傳染性分泌物（如干涸血漬）不構(gòu)成暴露。黏膜暴露（如眼、口腔接觸新鮮血液）屬于高風(fēng)險(xiǎn)暴露，需啟動(dòng)PEP?！绢}干18】職業(yè)暴露后預(yù)防的禁忌癥不包括？【選項(xiàng)】A.妊娠期B.嚴(yán)重腎功能不全C.嚴(yán)重肝功能異常D.過(guò)敏體質(zhì)【參考答案】C【詳細(xì)解析】HBVPEP禁忌癥包括：①妊娠期（除非絕對(duì)必要）②嚴(yán)重肝功能異常（ALT>8倍正常上限）③對(duì)藥物成分嚴(yán)重過(guò)敏。腎功能不全者可用恩曲他濱替代替諾福韋酯。【題干19】處理HBV污染的醫(yī)療器械時(shí)，下列哪種操作符合規(guī)范？【選項(xiàng)】A.高壓蒸汽滅菌后直接使用B.低溫等離子滅菌后未清洗C.含氯消毒液浸泡30分鐘后清洗D.煮沸消毒30分鐘后reuse【參考答案】C【詳細(xì)解析】HBVHBcAg對(duì)低溫耐熱（56℃/30min不滅活），標(biāo)準(zhǔn)消毒需：①含氯消毒液（500-1000mg/L）浸泡30min②機(jī)械清洗③高溫滅菌。煮沸消毒僅滅活HBVDNA（非表面抗原）?！绢}干20】職業(yè)暴露后預(yù)防用藥期間應(yīng)禁止？【選項(xiàng)】A.飲酒B.服用華法林C.駕駛車輛D.接觸兒童【參考答案】A【詳細(xì)解析】抗病毒藥物（如替諾福韋酯）與酒精聯(lián)用可能加重肝損傷（尤其是核苷類似物）。華法林與恩曲他濱無(wú)相互作用，駕駛需考慮藥物副作用（如疲勞），但非絕對(duì)禁忌。接觸兒童需遵醫(yī)囑評(píng)估藥物安全性。2025年醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育-醫(yī)院職業(yè)暴露歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】銳器傷后最關(guān)鍵的預(yù)防感染措施是？【選項(xiàng)】A.立即用酒精棉球擦拭創(chuàng)口B.將傷口用碘伏消毒后縫合C.覆蓋無(wú)菌紗布后48小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白D.直接使用雙氧水沖洗【參考答案】C【詳細(xì)解析】職業(yè)暴露后預(yù)防（PEP）的核心是高危暴露后72小時(shí)內(nèi)接種乙肝免疫球蛋白和抗HIV藥物。選項(xiàng)A未達(dá)到傷口深度，B未阻斷病毒傳播，D破壞組織修復(fù)。C符合《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)指南》要求?！绢}干2】醫(yī)療銳器傷中最常見(jiàn)的病原體包括？【選項(xiàng)】A.乙型肝炎病毒和人類免疫缺陷病毒B.結(jié)核分枝桿菌和破傷風(fēng)梭菌C.霍亂弧菌和登革病毒D.志賀氏菌和幽門螺桿菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】銳器傷主要傳播血源性病原體，乙型肝炎病毒（HBV）和人類免疫缺陷病毒（HIV）為最高風(fēng)險(xiǎn)，B項(xiàng)破傷風(fēng)需通過(guò)傷口觀察和被動(dòng)免疫處理，D項(xiàng)為腸道病原體，與銳器傳播無(wú)關(guān)?！绢}干3】職業(yè)暴露后檢測(cè)應(yīng)包含哪些項(xiàng)目？【選項(xiàng)】A.HIV抗體和HCV抗體B.HBsAg和抗HIVC.HBsAg和HIV核酸檢測(cè)D.HCV抗體和HBsAb【參考答案】A【詳細(xì)解析】檢測(cè)范圍依據(jù)暴露源和暴露類型確定。選項(xiàng)C缺失HIV抗體檢測(cè)窗口期判斷，D缺少HIV相關(guān)檢測(cè)。A完整涵蓋血源病毒篩查（HBV/HCV/HIV），符合《臨床病毒學(xué)檢測(cè)技術(shù)指南》。【題干4】標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防適用于哪種職業(yè)暴露？【選項(xiàng)】A.患者血液噴濺至眼睛B.患者皮膚接觸破損的黏膜C.患者皮膚破損接觸完整皮膚D.患者血液污染破損皮膚【參考答案】A【詳細(xì)解析】標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防針對(duì)所有患者血液、體液、生殖道分泌物及煮沸15分鐘不能滅活的病原體。B為接觸傳播，C為完整皮膚屏障保護(hù)，D應(yīng)選擇隔離防護(hù)而非標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防?！绢}干5】職業(yè)暴露后預(yù)防的黃金時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.暴露后24小時(shí)B.暴露后72小時(shí)C.暴露后120小時(shí)D.暴露后200小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】PEP干預(yù)需在暴露后72小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)，此時(shí)病毒復(fù)制尚未形成持續(xù)感染基礎(chǔ)。選項(xiàng)A未達(dá)臨界時(shí)間，C/D已錯(cuò)過(guò)最佳干預(yù)窗口?！绢}干6】哪種銳器傷處理順序錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.迅速擠壓傷口近心端B.生理鹽水沖洗C.75%酒精擦拭D.48小時(shí)內(nèi)接種疫苗【參考答案】C【詳細(xì)解析】正確處置流程為：A→B→C→D。酒精擦拭會(huì)擴(kuò)大傷口，延遲傷口閉合。正確消毒應(yīng)使用生理鹽水或0.5%碘伏?！绢}干7】醫(yī)療廢物分類中哪些屬于感染性廢物？【選項(xiàng)】A.一次性手術(shù)衣B.破損的銳器C.患者病歷D.污染的防護(hù)服【參考答案】B【詳細(xì)解析】感染性廢物指被血液、體液、病原微生物污染的棉球、紗布等。選項(xiàng)A屬污染織物，C為一般醫(yī)療廢物，D屬隔離衣褲需按感染性處理，但B為明確感染性銳器。【題干8】職業(yè)暴露后阻斷HIV傳播的關(guān)鍵藥物是？【選項(xiàng)】A.阿昔洛韋B.替諾福韋C.阿巴卡韋D.阿糖胞苷【參考答案】B【詳細(xì)解析】HIV暴露后阻斷藥物為抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物，替諾福韋（TDF）為首選，可降低病毒載量。A為抗皰疹病毒，C/D為HIV合并結(jié)核治療藥物?！绢}干9】哪種職業(yè)暴露無(wú)需立即就醫(yī)？【選項(xiàng)】A.被HIV陽(yáng)性患者注射器刺傷B.接觸HBV表面抗原陽(yáng)性傷口C.鼻腔黏膜接觸破傷風(fēng)免疫球蛋白D.口腔黏膜接觸完整皮膚【參考答案】D【詳細(xì)解析】標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防僅針對(duì)可能傳播HBV/HIV的暴露。D選項(xiàng)完整皮膚形成物理屏障，無(wú)需評(píng)估或預(yù)防。A/B屬血源暴露，C屬疫苗接種操作，均需評(píng)估?！绢}干10】職業(yè)暴露后疫苗接種不包括？【選項(xiàng)】A.乙肝疫苗B.卡介苗C.乙肝免疫球蛋白D.艾滋病阻斷藥【參考答案】B【詳細(xì)解析】乙肝疫苗作為常規(guī)預(yù)防接種，免疫球蛋白用于暴露后強(qiáng)化?？ń槊鐬榻Y(jié)核特異性預(yù)防，艾滋病阻斷藥為PEP藥物，三者均非疫苗?！绢}干11】以下哪種銳器傷處理正確？【選項(xiàng)】A.直接傷口縫合B.48小時(shí)內(nèi)預(yù)防用藥C.創(chuàng)口涂抹雙酚A.靜脈注射廣譜抗生素【參考答案】B【詳細(xì)解析】暴露后處理不包含縫合（可能損傷深層組織），C/A/D為錯(cuò)誤處置。B選項(xiàng)為預(yù)防用藥核心步驟，符合PEP流程?！绢}干12】職業(yè)暴露后HIV核酸檢測(cè)的窗口期是？【選項(xiàng)】A.14天B.21天C.28天D.35天【參考答案】C【詳細(xì)解析】核酸檢測(cè)可檢測(cè)到游離RNA，窗口期28天?？贵w檢測(cè)需21-28天，但核酸檢測(cè)更早。選項(xiàng)A/D過(guò)早，B遺漏關(guān)鍵時(shí)間節(jié)點(diǎn)。【題干13】哪種職業(yè)暴露需進(jìn)行雙重檢測(cè)？【選項(xiàng)】A.皮膚接觸HBV陽(yáng)性血液B.眼睛被HBV陽(yáng)性患者血液污染C.口腔黏膜接觸完整皮膚D.漢坦病毒抗體陽(yáng)性【參考答案】A【詳細(xì)解析】雙重檢測(cè)指同時(shí)檢測(cè)抗體和核酸檢測(cè)。A選項(xiàng)需評(píng)估感染風(fēng)險(xiǎn)，B屬黏膜暴露需標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，C為完整皮膚無(wú)需檢測(cè)，D屬血清學(xué)檢測(cè)無(wú)需重復(fù)。【題干14】醫(yī)療銳器盒的正確處理方式是？【選項(xiàng)】A.當(dāng)作普通垃圾分類B.放入生物危害箱C.用消毒液浸泡后丟棄D.直接投入生活垃圾桶【參考答案】B【詳細(xì)解析】銳器盒應(yīng)作為醫(yī)療廢物單獨(dú)投放至生物危害箱，不可拆解或污染。選項(xiàng)C違反醫(yī)療廢物處置規(guī)范，D屬違規(guī)操作?！绢}干15】職業(yè)暴露后預(yù)防用藥的禁忌癥是？【選項(xiàng)】A.對(duì)抗病毒藥物過(guò)敏B.孕婦C.嚴(yán)重肝腎功能不全D.既往HIV感染者【參考答案】C【詳細(xì)解析】嚴(yán)重肝腎不全患者存在藥物代謝障礙，禁用替諾福韋等經(jīng)肝腎排泄的藥物。選項(xiàng)A需調(diào)整方案，B/D可能納入PEP評(píng)估但非絕對(duì)禁忌?！绢}干16】職業(yè)暴露后處理流程不包括？【選項(xiàng)】A.評(píng)估暴露類型及風(fēng)險(xiǎn)B.填寫(xiě)職業(yè)暴露登記卡C.給予抗病毒藥物D.患者簽署風(fēng)險(xiǎn)告知書(shū)【參考答案】D【詳細(xì)解析】風(fēng)險(xiǎn)告知屬醫(yī)院管理流程，非直接處理步驟。正確流程為A→B→C→后續(xù)檢測(cè)。D選項(xiàng)由醫(yī)院負(fù)責(zé)，不包含在個(gè)人處理步驟中。【題干17】哪種病原體可通過(guò)銳器傳播且無(wú)疫苗？【選項(xiàng)】A.乙型肝炎病毒B.人類免疫缺陷病毒C.乙型肝炎病毒表面抗原D.皮膚化膿性細(xì)菌【參考答案】D【詳細(xì)解析】選項(xiàng)D屬條件致病菌，無(wú)特異性疫苗。A/B為疫苗可預(yù)防，C為抗原存在不代表傳染性。【題干18】職業(yè)暴露后預(yù)防的觀察期是？【選項(xiàng)】A.1個(gè)月B.3個(gè)月C.6個(gè)月D.12個(gè)月【參考答案】C【詳細(xì)解析】HIV暴露后需持續(xù)觀察6個(gè)月，期間若出現(xiàn)HIV相關(guān)癥狀或抗體陽(yáng)性應(yīng)立即確認(rèn)。選項(xiàng)A/B/D均不符合《HIV暴露處置指南》?！绢}干19】醫(yī)療銳器傷后首選的消毒液是？【選項(xiàng)】A.0.5%碘伏B.75%酒精C.雙氧水D.碘酒【參考答案】A【詳細(xì)解析】碘伏（碘絡(luò)鹽）刺激性小且保持創(chuàng)面濕潤(rùn)，利于組織修復(fù)。酒精需配合生理鹽水沖洗，雙氧水破壞組織。D項(xiàng)碘酒含酒精成分，不推薦用于開(kāi)放傷口?！绢}干20】職業(yè)暴露后的預(yù)防措施不包括？【選項(xiàng)】A.評(píng)估暴露源感染狀況B.預(yù)防用藥C.職業(yè)健康管理D.患者隱私保護(hù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】預(yù)防措施聚焦于暴露者防護(hù)（A/B/C）。D選項(xiàng)屬醫(yī)院管理范疇，不直接包含在預(yù)防流程中。2025年醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育-醫(yī)院職業(yè)暴露歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】某護(hù)士在操作中被hbv感染者針頭刺傷，首要應(yīng)對(duì)措施是？【選項(xiàng)】A.立即用75%酒精消毒傷口B.48小時(shí)內(nèi)肌肉注射乙肝免疫球蛋白C.24小時(shí)內(nèi)報(bào)告科室并記錄D.清洗雙手后繼續(xù)工作【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》，銳器傷后應(yīng)立即用生理鹽水沖洗傷口，并48小時(shí)內(nèi)肌肉注射乙肝免疫球蛋白進(jìn)行阻斷。選項(xiàng)B為正確處理流程的首步，其他選項(xiàng)順序錯(cuò)誤或遺漏關(guān)鍵步驟。【題干2】職業(yè)暴露后需進(jìn)行hbsag檢測(cè)的銳器傷類型是？【選項(xiàng)】A.皮膚完整無(wú)損的劃傷B.黏膜接觸血液C.深部肌肉注射D.眼結(jié)膜接觸血跡【參考答案】C【詳細(xì)解析】皮膚完整無(wú)損的劃傷（A）和黏膜接觸（B、D）屬于低危暴露，僅需基礎(chǔ)防護(hù)處理；深部肌肉注射（C）因組織損傷大、病毒載量高，需進(jìn)行hbsag檢測(cè)。選項(xiàng)C符合高危暴露判定標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干3】處理被污染的防護(hù)服時(shí)應(yīng)采取？【選項(xiàng)】A.直接放入普通垃圾桶B.雙層黃色醫(yī)療廢物袋密封C.手部未消毒直接脫卸D.噴灑消毒劑后晾干【參考答案】B【詳細(xì)解析】被血液污染的防護(hù)服屬于感染性醫(yī)療廢物，必須使用雙層黃色醫(yī)療廢物袋密封后轉(zhuǎn)運(yùn)（B）。選項(xiàng)A違反醫(yī)療廢物分類原則，C、D存在交叉感染風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干4】職業(yè)暴露后預(yù)防性用藥的黃金時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.暴露后3天B.暴露后7天C.暴露后14天D.暴露后30天【參考答案】A【詳細(xì)解析】乙肝免疫球蛋白和抗hiv藥物需在暴露后72小時(shí)內(nèi)使用效果最佳（A）。超過(guò)此時(shí)間窗口，病毒已進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)無(wú)法阻斷，選項(xiàng)B、C、D均為錯(cuò)誤時(shí)間范圍。【題干5】處理破碎的銳器盒應(yīng)？【選項(xiàng)】A.徒手直接清理B.使用鑷子夾取后放入銳器盒C.沖洗后丟棄D.密封后交感染科處理【參考答案】B【詳細(xì)解析】破碎銳器需用鑷子（非徒手）夾取并放入專用銳器盒（B），避免二次傷害。選項(xiàng)C、D未強(qiáng)調(diào)工具使用，選項(xiàng)A存在感染風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干6】職業(yè)暴露后需常規(guī)檢測(cè)的項(xiàng)目不包括？【選項(xiàng)】A.抗hiv抗體B.梅毒螺旋體抗體C.乙肝五項(xiàng)D.梅毒血清凝集試驗(yàn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】職業(yè)暴露后需檢測(cè)hiv、乙肝、梅毒三項(xiàng)（A、C、D），梅毒螺旋體抗體（B）為梅毒診斷特異性指標(biāo)，非常規(guī)檢測(cè)項(xiàng)目?！绢}干7】處理黏膜暴露時(shí)，沖洗時(shí)間應(yīng)不少于？【選項(xiàng)】A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.30分鐘【參考答案】B【詳細(xì)解析】黏膜暴露需持續(xù)沖洗至少10分鐘（B），若接觸時(shí)間＞5分鐘或含高病毒量液體（如血液），建議延長(zhǎng)至15分鐘。選項(xiàng)D為過(guò)度處理時(shí)間?！绢}干8】職業(yè)暴露后報(bào)告時(shí)限為？【選項(xiàng)】A.2小時(shí)內(nèi)B.4小時(shí)內(nèi)C.6小時(shí)內(nèi)D.24小時(shí)內(nèi)【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，銳器傷后需2小時(shí)內(nèi)完成暴露告知并啟動(dòng)報(bào)告流程（A）。選項(xiàng)B、C、D均超出規(guī)定時(shí)限?！绢}干9】處理被hiv污染的棉簽應(yīng)？【選項(xiàng)】A.煮沸消毒后丟棄B.高壓蒸汽滅菌C.浸泡含氯消毒液24小時(shí)D.焚燒處理【參考答案】C【詳細(xì)解析】hiv對(duì)含氯消毒劑敏感，污染棉簽需浸泡含氯消毒液（500mg/L）24小時(shí)（C）。選項(xiàng)A、B不適用于hiv滅活，D存在環(huán)境污染風(fēng)險(xiǎn)。【題干10】職業(yè)暴露后預(yù)防用藥方案不包括？【選項(xiàng)】A.乙肝免疫球蛋白+替諾福韋B.拉米夫定+阿昔洛韋C.替諾福韋+阿德福韋酯D.干擾素+利巴韋林【參考答案】D【詳細(xì)解析】預(yù)防用藥方案為乙肝免疫球蛋白聯(lián)合抗病毒藥物（A、C），干擾素（D）用于治療而非預(yù)防。選項(xiàng)B中拉米夫定與阿昔洛韋（抗皰疹病毒藥）無(wú)聯(lián)用依據(jù)。【題干11】處理被多重暴露（hiv+hbv+hCV）的傷口應(yīng)？【選項(xiàng)】A.優(yōu)先處理乙肝暴露B.按暴露類型分別處理C.統(tǒng)一使用廣譜抗病毒藥物D.立即清創(chuàng)縫合【參考答案】C【詳細(xì)解析】多重暴露需啟動(dòng)聯(lián)合預(yù)防方案（C），同時(shí)檢測(cè)各病原體并針對(duì)性用藥。選項(xiàng)A、B未體現(xiàn)綜合處理原則，D增加感染風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干12】職業(yè)暴露后隨訪觀察期一般為？【選項(xiàng)】A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.1年D.2年【參考答案】B【詳細(xì)解析】暴露后hiv抗體檢測(cè)窗口期為6個(gè)月（B），乙肝抗體需3個(gè)月確認(rèn)。選項(xiàng)C、D超出常規(guī)隨訪周期?！绢}干13】處理被帶血銳器刺傷的皮膚傷口應(yīng)？【選項(xiàng)】A.直接縫合包扎B.生理鹽水沖洗15分鐘C.碘伏消毒后貼創(chuàng)可貼D.酒精棉球擦拭【參考答案】B【詳細(xì)解析】皮膚傷口需持續(xù)沖洗15分鐘（B）清除殘留病毒，不可直接縫合（A）或使用刺激性消毒劑（C、D）?！绢}干14】職業(yè)暴露后感染hiv的可能性最大的是？【選項(xiàng)】A.皮膚完整無(wú)損的劃傷B.黏膜接觸血液C.深部肌肉注射D.眼結(jié)膜接觸血液【參考答案】C【詳細(xì)解析】深部肌肉注射（C）病毒載量高且組織損傷大，感染概率＞23%；皮膚完整劃傷（A）＜0.1%，黏膜接觸（B、D）0.1%-1.7%?！绢}干15】處理被血液污染的防護(hù)面罩應(yīng)？【選項(xiàng)】A.脫卸后清洗晾干B.噴灑酒精后丟棄C.密封后紫外線消毒D.浸泡含氯消毒液【參考答案】C【詳細(xì)解析】防護(hù)面罩屬一次性用品，污染后需密封（C）轉(zhuǎn)運(yùn)至感染科處理。選項(xiàng)A、B操作不當(dāng)可能導(dǎo)致二次暴露，D影響材質(zhì)結(jié)構(gòu)。【題干16】職業(yè)暴露后需檢測(cè)hcv抗體的時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.暴露后1周B.暴露后3個(gè)月C.暴露后6個(gè)月D.暴露后12個(gè)月【參考答案】B【詳細(xì)解析】抗hcv抗體檢測(cè)窗口期為3個(gè)月（B），1周（A）為早期抗體未產(chǎn)生期，6個(gè)月（C）用于確認(rèn)感染，12個(gè)月（D）為超額檢測(cè)時(shí)間?！绢}干17】處理被hiv陽(yáng)性患者血液污染的病歷應(yīng)？【選項(xiàng)】A.普通打印紙歸檔B.雙層黃色袋密封C.焚燒處理D.紫外線照射后丟棄【參考答案】B【詳細(xì)解析】含hiv血液的病歷需密封于雙層黃色醫(yī)療廢物袋（B）轉(zhuǎn)運(yùn)。選項(xiàng)A、D未達(dá)消毒標(biāo)準(zhǔn)，C違反環(huán)保規(guī)定?！绢}干18】職業(yè)暴露后預(yù)防用藥應(yīng)持續(xù)？【選項(xiàng)】A.1周B.1個(gè)月C.3個(gè)月D.6個(gè)月【參考答案】C【詳細(xì)解析】抗病毒藥物需持續(xù)使用3個(gè)月（C）以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)A、B為不足療程，D超出預(yù)防用藥周期?！绢}干19】處理被多重污染的手術(shù)器械應(yīng)？【選項(xiàng)】A.單獨(dú)清洗B.浸泡消毒后與普通器械混洗C.高壓蒸汽滅菌D.浸泡含氯消毒液【參考答案】C【詳細(xì)解析】多重污染器械需先高壓蒸汽滅菌（C）滅活病毒，再常規(guī)清洗消毒。選項(xiàng)B、D未體現(xiàn)滅菌優(yōu)先原則。【題干20】職業(yè)暴露后預(yù)防用藥的個(gè)體化原則不包括？【選項(xiàng)】A.根據(jù)暴露類型選擇藥物B.考慮患者基礎(chǔ)疾病C.結(jié)合抗病毒藥物副作用D.僅使用廣譜抗病毒藥【參考答案】D【詳細(xì)解析】個(gè)體化原則包括藥物選擇（A）、患者基礎(chǔ)情況（B）及副作用管理（C）。選項(xiàng)D違反針對(duì)性用藥原則，未體現(xiàn)個(gè)體差異。2025年醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育-醫(yī)院職業(yè)暴露歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】根據(jù)醫(yī)院職業(yè)暴露處理原則，暴露后最關(guān)鍵的4小時(shí)內(nèi)應(yīng)該首先采取的措施是？【選項(xiàng)】A.立即通知感染科醫(yī)生B.清洗暴露部位C.脫去所有污染衣物D.抽血檢測(cè)病毒載量【參考答案】C【詳細(xì)解析】正確答案為C。職業(yè)暴露后4小時(shí)內(nèi)需立即脫去污染的衣物，避免皮膚二次暴露。清洗暴露部位（B）是后續(xù)處理步驟，而通知醫(yī)生（A）和檢測(cè)病毒載量（D）屬于后續(xù)流程，黃金處理期需優(yōu)先阻斷暴露風(fēng)險(xiǎn)。【題干2】醫(yī)療銳器傷后暴露于HBV感染者的血液，屬于哪種風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)的職業(yè)暴露？【選項(xiàng)】A.低風(fēng)險(xiǎn)B.中度風(fēng)險(xiǎn)C.高風(fēng)險(xiǎn)D.不確定風(fēng)險(xiǎn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B。根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)職業(yè)暴露防護(hù)規(guī)范》，暴露于HBV感染者血液且未接種HBV疫苗者，需按中度風(fēng)險(xiǎn)處理。高風(fēng)險(xiǎn)（C）通常指暴露于HIV、乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性血液等，而低風(fēng)險(xiǎn)（A）多為皮膚完整暴露。【題干3】以下哪種防護(hù)裝備可有效預(yù)防氣溶膠傳播的職業(yè)暴露？【選項(xiàng)】A.N95口罩B.醫(yī)用防護(hù)服C.防水手套D.長(zhǎng)筒橡膠靴【參考答案】A【詳細(xì)解析】正確答案為A。N95口罩（A）能過(guò)濾≥95%的非油性顆粒，適用于氣溶膠操作（如霧化吸入治療）。醫(yī)用防護(hù)服（B）主要用于接觸體液，防水手套（C）和長(zhǎng)筒靴（D）與氣溶膠防護(hù)無(wú)關(guān)。【題干4】職業(yè)暴露后72小時(shí)內(nèi)應(yīng)優(yōu)先接種哪種疫苗？【選項(xiàng)】A.乙肝疫苗（0/1/6）B.乙肝免疫球蛋白C.丙肝疫苗D.乙肝疫苗（0/6/12）【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B。暴露后72小時(shí)內(nèi)應(yīng)首選乙肝免疫球蛋白（B），聯(lián)合乙肝疫苗（A或D）可建立快速免疫應(yīng)答。丙肝疫苗（C）并非常規(guī)處理措施。【題干5】處理破傷風(fēng)職業(yè)暴露時(shí)，必須使用哪種被動(dòng)免疫制劑？【選項(xiàng)】A.抗乙肝免疫球蛋白B.破傷風(fēng)抗毒素C.重組人源化抗體D.霍亂疫苗【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B。破傷風(fēng)暴露后需立即注射破傷風(fēng)抗毒素（B），中和游離毒素。抗乙肝免疫球蛋白（A）針對(duì)HBV，重組抗體（C）用于HIV等暴露，霍亂疫苗（D）不相關(guān)?！绢}干6】職業(yè)暴露后心理干預(yù)的黃金時(shí)間為？【選項(xiàng)】A.暴露后24小時(shí)B.暴露后1周C.暴露后4周D.暴露后3個(gè)月【參考答案】A【詳細(xì)解析】正確答案為A。暴露后24小時(shí)內(nèi)（A）是心理干預(yù)最佳時(shí)機(jī)，此時(shí)創(chuàng)傷記憶最清晰，干預(yù)成功率最高。后期干預(yù)（B/C/D）可能因心理固化效果降低?！绢}干7】以下哪種銳器傷處理方式錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.立即擠壓傷口C.用生理鹽水沖洗傷口B.48小時(shí)內(nèi)肌肉注射破傷風(fēng)疫苗D.暴露后72小時(shí)檢測(cè)HIV【參考答案】A【詳細(xì)解析】正確答案為A。擠壓傷口（A）會(huì)加速病原體擴(kuò)散，正確處理是生理鹽水沖洗（C）。破傷風(fēng)疫苗（B）需與抗毒素聯(lián)用，HIV檢測(cè)（D）應(yīng)包含暴露后72小時(shí)和4周雙次檢測(cè)?！绢}干8】預(yù)防性使用抗病毒藥物適用于哪種職業(yè)暴露？【選項(xiàng)】A.HBV暴露B.HCV暴露C.HIV暴露D.H1N1暴露【參考答案】C【詳細(xì)解析】正確答案為C。HIV暴露后72小時(shí)內(nèi)需啟動(dòng)暴露后預(yù)防（PEP），使用高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物（如替諾福韋）。HBV（A）通過(guò)免疫球蛋白預(yù)防，HCV（B）尚無(wú)特效預(yù)防方案，H1N1（D）屬流感范疇?！绢}干9】處理液性職業(yè)暴露時(shí)，污染面積超過(guò)多少平方厘米需啟動(dòng)多重暴露處理流程？【選項(xiàng)】A.10B.20C.50D.100【參考答案】C【詳細(xì)解析】正確答案為C。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》，污染面積≥50cm2（C）需視為多重暴露，需采集暴露者及污染源樣本并行處理。10cm2（A）屬局部暴露，20cm2（B）和100cm2（D）均非標(biāo)準(zhǔn)閾值?！绢}干10】以下哪種職業(yè)暴露無(wú)需立即進(jìn)行疫苗接種？【選項(xiàng)】A.HBV職業(yè)暴露B.HCV職業(yè)暴露C.HIV職業(yè)暴露D.破傷風(fēng)職業(yè)暴露【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B。HCV職業(yè)暴露（B）不推薦主動(dòng)接種疫苗，因現(xiàn)有疫苗保護(hù)率不足。HBV（A）需