2025年國家開放大學(電大)-護理學(本科)歷年參考題庫含答案解析(5套典型考題)2025年國家開放大學(電大)-護理學(本科)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】靜脈輸液中導致靜脈炎最常見的原因是？【選項】A.輸液速度過快B.輸液器具消毒不徹底C.高滲溶液刺激血管D.輸液泵故障【參考答案】C【詳細解析】靜脈炎主要因高滲溶液（如葡萄糖）滲透壓損傷血管內(nèi)皮細胞，引發(fā)炎癥反應。選項A和B可能導致穿刺部位感染或循環(huán)負荷過重，D屬設備故障，與靜脈炎直接關聯(lián)性低?！绢}干2】地高辛中毒的血清濃度范圍是？【選項】A.0.5-1.0mg/LB.1.0-2.0mg/LC.2.0-3.0mg/LD.>3.0mg/L【參考答案】D【詳細解析】地高辛中毒標準為血清濃度＞0.5mg/L，但＞3.0mg/L時出現(xiàn)嚴重毒性癥狀（如室性早搏、房室傳導阻滯）。選項B為治療窗范圍，C為輕度中毒臨界值?！绢}干3】搶救過敏性休克的首選藥物是？【選項】A.腎上腺素B.苯海拉明C.地塞米松D.糖皮質激素【參考答案】A【詳細解析】腎上腺素（1:1000）可快速緩解過敏反應，收縮血管、增加心輸出量、對抗組胺。苯海拉明僅為輔助抗過敏藥物，地塞米松需靜脈注射且起效滯后?！绢}干4】標準手衛(wèi)生流程中，手部清潔需持續(xù)多久？【選項】A.15秒B.30秒C.45秒D.1分鐘【參考答案】D【詳細解析】WHO指南規(guī)定手衛(wèi)生需持續(xù)20-30秒，但臨床操作需覆蓋所有皮膚接觸面，實際建議1分鐘徹底清潔，確保殺滅90%以上微生物?！绢}干5】急性肺水腫患者應避免使用？【選項】A.呋塞米B.硝苯地平C.葡萄糖D.多巴胺【參考答案】B【詳細解析】硝苯地平擴張肺小動脈，加重肺水腫。呋塞米利尿減輕容量負荷，多巴胺維持心輸出量，葡萄糖補充能量?！绢}干6】糖尿病患者足部護理的關鍵措施是？【選項】A.每日溫水泡腳B.定期檢查足部皮膚C.使用加厚鞋墊D.高強度運動【參考答案】B【詳細解析】糖尿病患者末梢神經(jīng)敏感且血供差，每日檢查足部可早期發(fā)現(xiàn)潰瘍、感染。選項A易導致水溫過高損傷皮膚，D加重代謝負擔?！绢}干7】青霉素過敏反應的典型臨床表現(xiàn)不包括？【選項】A.過敏性休克B.喉頭水腫C.菖麻疹D.血小板減少【參考答案】D【詳細解析】青霉素過敏多表現(xiàn)為I型超敏反應（速發(fā)型），以皮膚瘙癢、喉頭水腫、過敏性休克為主。血小板減少屬III型反應，非典型表現(xiàn)?！绢}干8】心輸出量降低最常見于哪種病理狀態(tài)？【選項】A.甲狀腺功能亢進B.心肌梗死C.休克D.高血壓【參考答案】B【詳細解析】心肌梗死導致心肌收縮力下降，直接減少每搏輸出量。選項A增加心輸出量，C屬低血容量狀態(tài)，D為代償性升高?！绢}干9】術后感染最常見的病原菌是？【選項】A.銅綠假單胞菌B.大腸埃希菌C.金黃色葡萄球菌D.白色念珠菌【參考答案】B【詳細解析】腸道源性術后感染以大腸埃希菌（占40-60%）最常見，尤其是清潔-污染切口。金黃色葡萄球菌多見于皮膚污染切口，白色念珠菌屬真菌感染?！绢}干10】鎮(zhèn)靜藥物使用需監(jiān)測的指標不包括？【選項】A.血糖水平B.血藥濃度C.呼吸頻率D.血氧飽和度【參考答案】B【詳細解析】血藥濃度監(jiān)測適用于苯二氮?類藥物（如地西泮），但臨床更關注呼吸頻率（＜8次/分需干預）。血糖監(jiān)測是糖尿病患者的必要指標。【題干11】急性左心衰時，靜脈注射的最快藥物是？【選項】A.硝苯地平B.美托洛爾C.磷酸二酯酶抑制劑D.葡萄糖酸鈣【參考答案】C【詳細解析】磷酸二酯酶抑制劑（如米力農(nóng)）可快速增強心肌收縮力，5分鐘起效。硝苯地平擴血管反而加重肺淤血，美托洛爾β受體阻滯劑需口服?！绢}干12】社區(qū)獲得性肺炎最常見的病原體是？【選項】A.肺炎鏈球菌B.肺結核桿菌C.金黃色葡萄球菌D.白色念珠菌【參考答案】A【詳細解析】肺炎鏈球菌（占30-40%）為社區(qū)肺炎首位病原體，多由飛沫傳播。肺結核屬慢性感染，金黃色葡萄球菌多見于醫(yī)院內(nèi)肺炎?！绢}干13】低鉀血癥的典型心電圖改變是？【選項】A.S-T段壓低B.T波倒置C.U波高尖D.P波增寬【參考答案】C【詳細解析】低鉀血癥時U波電壓顯著升高（＞0.1mV），伴T波低平。S-T段壓低常見于心肌缺血，P波增寬多因房室傳導阻滯。【題干14】護理患者跌倒風險時，需重點評估的內(nèi)容是？【選項】A.血糖控制情況B.睡眠質量C.藥物副作用D.既往跌倒史【參考答案】D【詳細解析】既往跌倒史是預測風險的核心因素（如老年跌倒史者再發(fā)風險增加3倍）。血糖控制、藥物副作用（如降壓藥）屬次要評估維度?！绢}干15】急性胃黏膜損傷的典型誘因是？【選項】A.飲酒B.長期吸煙C.應激性潰瘍D.胃癌【參考答案】C【詳細解析】應激性潰瘍多見于大手術、嚴重創(chuàng)傷后，胃酸分泌不受抑制。選項A（乙醇）直接損傷黏膜，B（吸煙）增加胃酸分泌，D為疾病結果而非誘因?！绢}干16】新生兒黃疸的光照療法標準波長是？【選項】A.450-470nmB.500-530nmC.550-570nmD.600-630nm【參考答案】A【詳細解析】藍光（470nm）可破壞膽紅素-蛋白結合體，選項A為標準波長范圍。綠光（550nm）穿透力強但效果差，紅光（600nm）無效。【題干17】心功能不全患者限制攝入的電解質是？【選項】A.鈉B.鉀C.氯D.鈣【參考答案】A【詳細解析】鈉水潴留加重肺水腫，心衰患者每日鈉攝入應＜2g。鉀、氯參與細胞代謝，鈣離子調節(jié)心肌收縮力，需根據(jù)具體電解質紊亂調整?！绢}干18】糖尿病酮癥酸中毒的典型實驗室特征是？【選項】A.血糖＜7mmol/LB.血酮體陽性C.血鈉＞145mmol/LD.血氯＜95mmol/L【參考答案】B【詳細解析】酮癥酸中毒時血酮體升高（＞3mmol/L），血糖多＞16.7mmol/L（選項A為正常范圍）。高血鈉（選項C）提示脫水，低血氯（選項D）為代謝性堿中毒表現(xiàn)。【題干19】鎮(zhèn)靜藥物停藥后戒斷反應最易出現(xiàn)的癥狀是？【選項】A.嘔吐B.共濟失調C.多汗D.焦慮【參考答案】B【詳細解析】苯二氮?類藥物（如地西泮）停藥后易引發(fā)運動失調（如步態(tài)不穩(wěn)、震顫），選項A（嘔吐）多見于前額葉抑制劑（如丙泊酚）?！绢}干20】術后感染最易發(fā)生的部位是？【選項】A.傷口敷料下B.深部組織C.皮膚皺褶處D.關節(jié)活動處【參考答案】A【詳細解析】術后傷口敷料下感染（深部組織感染）發(fā)生率最高（約25%），皮膚皺褶處（如腹股溝）感染多因護理不當。關節(jié)活動處感染多見于關節(jié)置換術后。2025年國家開放大學(電大)-護理學(本科)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】青霉素過敏患者急救時首選的藥物是？【選項】A.葡萄糖酸鈣B.地塞米松C.腎上腺素D.維生素C【參考答案】C【詳細解析】腎上腺素是青霉素過敏反應的首選急救藥物，能迅速收縮血管、降低通透性，緩解休克癥狀。其他選項中，葡萄糖酸鈣可輔助抗過敏，地塞米松為糖皮質激素用于炎癥反應，維生素C無直接抗過敏作用?！绢}干2】護士評估患者疼痛程度時，使用數(shù)字評分法（NRS）的評分范圍是？【選項】A.0-3分B.0-10分C.1-5分D.1-7分【參考答案】B【詳細解析】NRS評分法采用0-10分量化疼痛強度，0分為無痛，10分為劇烈疼痛。其他選項不符合國際通用的疼痛評估標準?！绢}干3】靜脈輸注青霉素G時需注意哪種藥物禁忌？【選項】A.鐵劑B.硫酸鎂C.氯化鉀D.維生素K【參考答案】A【詳細解析】青霉素G與鐵劑可能發(fā)生螯合反應，降低藥物吸收效率。其他選項與青霉素無顯著藥物相互作用?！绢}干4】急性肺水腫患者的體位應如何擺放？【選項】A.頭低腳高位B.高側臥位C.頭高腳低位D.平臥位【參考答案】C【詳細解析】頭高腳低位（30°）可利用重力作用減輕肺泡內(nèi)液體滲出，改善通氣。頭低腳高位會加重肺水腫，平臥位對液體分布無顯著改善?！绢}干5】護士核對醫(yī)囑時發(fā)現(xiàn)“嗎啡10mgbid”，正確執(zhí)行應為？【選項】A.每日兩次靜脈注射B.每日兩次肌肉注射C.每日兩次口服D.每日兩次皮下注射【參考答案】B【詳細解析】嗎啡為強效鎮(zhèn)痛藥，靜脈注射可能引發(fā)呼吸抑制，肌肉注射可避免首過效應?？诜锢枚鹊停は伦⑸湮詹灰?guī)則?！绢}干6】護士長組織護理質量檢查時，首要遵循的原則是？【選項】A.病房清潔度優(yōu)先B.醫(yī)囑執(zhí)行及時性C.患者滿意度調查D.標準化流程執(zhí)行【參考答案】D【詳細解析】護理質量檢查的核心是依據(jù)《護士條例》和《醫(yī)療質量安全核心制度》，通過標準化流程確保規(guī)范操作。其他選項為具體指標而非根本原則?！绢}干7】糖尿病患者護理中，哪項操作屬于高危操作？【選項】A.生命體征測量B.靜脈采血C.穿刺采血D.傷口換藥【參考答案】B【詳細解析】靜脈采血需建立靜脈通道，存在血管損傷、感染、藥物外滲等風險，列為二級護理操作。其他選項為一級或二級常規(guī)操作。【題干8】護士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)室顫時，應立即執(zhí)行？【選項】A.心肺復蘇B.靜脈推注腎上腺素C.人工呼吸D.建立靜脈通路【參考答案】A【詳細解析】室顫是心臟驟停的典型表現(xiàn)，心肺復蘇（CPR）能恢復竇性心律。腎上腺素用于室顫合并低血壓，非首選?！绢}干9】護士指導患者進行呼吸訓練時，推薦哪種呼吸方式？【選項】A.深呼吸B.阻斷呼吸C.腹式呼吸D.胸式呼吸【參考答案】C【詳細解析】腹式呼吸通過膈肌運動增加肺泡通氣量，適用于慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者。胸式呼吸主要依賴肋間肌，效率較低?！绢}干10】護士發(fā)現(xiàn)患者醫(yī)囑單存在以下哪種錯誤需立即報告？【選項】A.藥物劑量錯誤B.用藥途徑錯誤C.日期錯誤D.患者姓名錯誤【參考答案】A【詳細解析】藥物劑量錯誤直接威脅患者安全，需立即停止執(zhí)行并上報。日期錯誤可通過核對糾正，不影響當前治療?！绢}干11】護士處理放射性藥物時，防護措施應優(yōu)先？【選項】A.穿防護服B.攜帶劑量儀C.接種疫苗D.洗手【參考答案】B【詳細解析】劑量儀可實時監(jiān)測輻射劑量，避免人員受照超限。防護服為輔助措施，疫苗接種與防護無關。【題干12】術后患者出現(xiàn)低鉀血癥時，靜脈補鉀濃度應控制在？【選項】A.0.1%B.0.3%C.0.5%D.0.9%【參考答案】A【詳細解析】靜脈補鉀濃度不得超過0.3%，0.1%為安全范圍（含5%葡萄糖稀釋），高濃度易引發(fā)心律失常。【題干13】護士評估患者營養(yǎng)風險時，使用MNA-SF量表篩查，正確解讀為？【選項】A.評分≥0為營養(yǎng)正常B.評分≥3為營養(yǎng)良好C.評分≥12為風險低D.評分≥1為存在風險【參考答案】C【詳細解析】MNA-SF總分12分為正常，≥12分提示營養(yǎng)風險。其他選項數(shù)值與標準不符?！绢}干14】護士指導糖尿病患者自我監(jiān)測血糖時，推薦采血部位？【選項】A.足部趾尖B.指尖末梢C.耳垂D.腋窩【參考答案】B【詳細解析】指尖末梢血為常規(guī)采血部位，足部趾尖血易受溫度影響，耳垂血量不足，腋窩非標準部位?！绢}干15】護士發(fā)現(xiàn)患者醫(yī)囑單存在以下哪種錯誤需立即停止執(zhí)行？【選項】A.藥物相互作用B.用藥時間錯誤C.重復用藥D.患者過敏史未標注【參考答案】C【詳細解析】重復用藥可能引發(fā)藥物蓄積中毒，需立即停止并核對。其他選項可通過調整用藥方案解決。【題干16】護士處理銳器傷后，正確的應急處理流程是？【選項】A.局部擠壓B.靜脈注射破傷風抗毒素C.立即報告護士長D.用生理鹽水沖洗【參考答案】C【詳細解析】銳器傷后需立即報告，評估是否需要破傷風免疫球蛋白。局部擠壓可能加重感染，生理鹽水沖洗無效?！绢}干17】護士評估患者跌倒風險時，使用BRATELD量表，正確解讀為？【選項】A.評分≥5分為高風險B.評分≥10分為正常C.評分≥3分為需干預D.評分≥1分為低風險【參考答案】C【詳細解析】BRATELD量表總分15分，≥3分提示存在跌倒風險。其他選項數(shù)值與標準不符?！绢}干18】護士指導術后患者進行早期活動時，應避免哪種體位？【選項】A.坐位B.側臥位C.仰臥位D.截石位【參考答案】D【詳細解析】截石位（屈髖屈膝）易導致下肢靜脈血栓，術后應鼓勵坐位、側臥位或仰臥位康復訓練?！绢}干19】護士發(fā)現(xiàn)患者醫(yī)囑單存在以下哪種錯誤需立即報告？【選項】A.用藥途徑錯誤B.藥物劑量錯誤C.患者姓名錯誤D.日期錯誤【參考答案】B【詳細解析】藥物劑量錯誤直接威脅安全，需立即停止并上報。其他選項可通過核對糾正?！绢}干20】護士處理化療患者嘔吐時，推薦使用哪種止吐藥物？【選項】A.甲氧氯普胺B.地塞米松C.鎮(zhèn)痛藥D.維生素B6【參考答案】A【詳細解析】甲氧氯普胺為多巴胺受體拮抗劑，可有效預防化療后惡心嘔吐。地塞米松用于炎癥反應，鎮(zhèn)痛藥無止吐作用。2025年國家開放大學(電大)-護理學(本科)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】急性肺水腫最常見的心源性病因是？【選項】A.風濕性心瓣膜病B.高血壓性心臟病C.心肌梗死D.先天性心臟病【參考答案】C【詳細解析】心肌梗死導致心肌收縮力下降和心室擴大，左心室射血功能嚴重受損，是急性肺水腫最常見的心源性病因。選項A（風濕性心瓣膜?。┒鄬е侣苑斡傺?，選項B（高血壓性心臟?。┻M展緩慢，選項D（先天性心臟病）多表現(xiàn)為cyanosis和呼吸困難而非急性肺水腫?！绢}干2】糖尿病酮癥酸中毒的典型實驗室特征是？【選項】A.血糖<3.9mmol/LB.血酮體陽性C.血鈉>145mmol/LD.血清鈣<2.2mmol/L【參考答案】B【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的實驗室特征包括高血糖（通常>13.9mmol/L）、高血酮體（>3mmol/L）和代謝性酸中毒（pH<7.3）。選項A（血糖<3.9mmol/L）不符合DKA特征，選項C（血鈉>145mmol/L）可能因脫水導致高滲狀態(tài)，選項D（血清鈣<2.2mmol/L）與酸中毒無關?！绢}干3】青霉素過敏反應最嚴重的臨床表現(xiàn)是？【選項】A.菖麻疹B.血管性水腫C.胃腸道出血D.急性腎衰竭【參考答案】B【詳細解析】青霉素過敏反應中，嚴重者可發(fā)生過敏性休克，典型表現(xiàn)為喉頭水腫（導致窒息）、全身血管性水腫（尤其黏膜腫脹）和血壓驟降。選項A（蕁麻疹）為輕度過敏反應，選項C（胃腸道出血）與過敏無關，選項D（急性腎衰竭）多為藥物腎毒性結果?！绢}干4】社區(qū)獲得性肺炎最常見的病原體是？【選項】A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.銅綠假單胞菌D.大腸埃希菌【參考答案】B【詳細解析】社區(qū)獲得性肺炎（CAP）中，肺炎鏈球菌（Streptococcuspneumoniae）占40%-70%，是成人CAP的首位病原體。選項A（金黃色葡萄球菌）多見于醫(yī)院感染或皮膚感染繼發(fā)肺炎，選項C（銅綠假單胞菌）多見于重癥監(jiān)護室獲得性肺炎，選項D（大腸埃希菌）以尿路感染多見?！绢}干5】急性胰腺炎患者禁食期間應靜脈補充哪種電解質？【選項】A.鈉離子B.鉀離子C.鈣離子D.氯離子【參考答案】B【詳細解析】急性胰腺炎禁食期間需補充鉀離子（K+）以預防低鉀血癥，因禁食導致胰島素分泌減少和尿鉀排泄增加。選項A（鈉離子）可能加重水鈉潴留，選項C（鈣離子）需配合胰酶制劑使用，選項D（氯離子）與電解質平衡無直接關聯(lián)?！绢}干6】心功能不全患者使用利尿劑時最需監(jiān)測的指標是？【選項】A.血糖水平B.尿量C.血肌酐D.血壓【參考答案】B【詳細解析】利尿劑可增加尿量，但過量使用可能導致低血容量性休克。監(jiān)測尿量（尤其是24小時尿量）是評估利尿劑療效和預防電解質紊亂的關鍵。選項A（血糖水平）與利尿劑無直接關聯(lián)，選項C（血肌酐）反映腎功能，選項D（血壓）需綜合評估但非首要指標。【題干7】新生兒肺炎最常見的病原體是？【選項】A.肺炎鏈球菌B.B型流感病毒C.大腸埃希菌D.銅綠假單胞菌【參考答案】B【詳細解析】新生兒（<28天）肺炎中，B型流感病毒（InfluenzavirusB）是病毒性肺炎的主要病原體，占15%-30%。選項A（肺炎鏈球菌）多見于6個月以上兒童，選項C（大腸埃希菌）多見于敗血癥合并肺炎，選項D（銅綠假單胞菌）多見于早產(chǎn)兒或免疫缺陷兒?！绢}干8】慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的核心治療目標是？【選項】A.氧療B.痰液引流C.痰培養(yǎng)D.肺功能康復【參考答案】B【詳細解析】COPD急性加重期需積極處理感染和痰液潴留，物理排痰（如體位引流、霧化吸入）是緩解癥狀的核心措施。選項A（氧療）用于慢性低氧血癥，選項C（痰培養(yǎng)）為輔助診斷，選項D（肺功能康復）為長期管理策略。【題干9】抗凝治療中，需定期監(jiān)測的凝血指標是？【選項】A.凝血酶原時間（PT）B.活化部分凝血活酶時間（APTT）C.凝血酶時間（TT）D.纖維蛋白原定量【參考答案】A【詳細解析】華法林（Warfarin）通過延長凝血酶原時間（PT）達到抗凝效果，需定期監(jiān)測PT及其國際標準化比值（INR）。選項B（APTT）用于監(jiān)測肝素抗凝，選項C（TT）反映凝血酶功能，選項D（纖維蛋白原定量）與抗凝無直接關聯(lián)?！绢}干10】糖尿病酮癥酸中毒患者靜脈補液首選的液體是？【選項】A.生理鹽水B.5%葡萄糖鹽水C.等滲含鉀葡萄糖液D.乳酸林格液【參考答案】B【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒（DKA）補液方案為“先快后慢”，初期以5%葡萄糖鹽水（含鈉約90mmol/L）快速補充以糾正血容量和電解質紊亂。選項A（生理鹽水）鈉濃度過高可能加重高滲狀態(tài)，選項C（等滲含鉀葡萄糖液）需根據(jù)血鉀調整，選項D（乳酸林格液）含乳酸鹽可能加重代謝性酸中毒。【題干11】急性心肌梗死患者再灌注治療的時間窗是？【選項】A.患者癥狀出現(xiàn)后3小時B.患者確診后12小時C.醫(yī)院接診后1小時內(nèi)D.醫(yī)院接診后4小時內(nèi)【參考答案】D【詳細解析】急性心肌梗死（STEMI）再灌注治療（如PCI）時間窗為發(fā)病后12小時內(nèi)，但實際操作中需爭取在患者到達醫(yī)院后4小時內(nèi)完成再灌注。選項A（3小時）為理想時間窗，但實際可能延遲；選項B（12小時）為理論上限，選項C（1小時）過于嚴格。【題干12】社區(qū)獲得性肺炎患者若使用β-內(nèi)酰胺類抗生素，需特別注意哪種過敏反應？【選項】A.過敏性休克B.菖麻疹C.血管性水腫D.胃腸道出血【參考答案】A【詳細解析】β-內(nèi)酰胺類抗生素（如青霉素、頭孢菌素）可能引發(fā)嚴重過敏反應（如過敏性休克），需密切觀察。選項B（蕁麻疹）為輕度過敏，選項C（血管性水腫）多見于頭孢類過敏，選項D（胃腸道出血）與過敏無關?！绢}干13】慢性心力衰竭患者使用利尿劑時，出現(xiàn)尿量減少伴血壓升高提示？【選項】A.低血容量B.腎功能惡化C.腎上腺皮質功能不全D.感染加重【參考答案】B【詳細解析】利尿劑治療心力衰竭時，若尿量減少伴血壓升高，提示腎功能惡化（如急性腎損傷），可能因有效循環(huán)血量不足導致腎灌注減少。選項A（低血容量）通常表現(xiàn)為尿量顯著減少伴血壓下降，選項C（腎上腺皮質功能不全）多伴乏力、皮膚色素沉著，選項D（感染加重）可能伴發(fā)熱、白細胞升高等。【題干14】新生兒呼吸窘迫綜合征（NRDS）的主要病理生理機制是？【選項】A.胸腔積液B.肺表面活性物質缺乏C.支氣管肺發(fā)育不良D.胰島素抵抗【參考答案】B【詳細解析】NRDS是由于早產(chǎn)兒肺表面活性物質（PS）嚴重缺乏導致肺不張，需給予外源性PS替代治療。選項A（胸腔積液）多見于感染或心衰，選項C（支氣管肺發(fā)育不良）為長期并發(fā)癥，選項D（胰島素抵抗）與新生兒糖尿病相關?！绢}干15】抗血小板藥物氯吡格雷的禁忌證是？【選項】A.嚴重肝功能不全B.活動性消化道潰瘍C.預計手術D.既往過敏史【參考答案】C【詳細解析】氯吡格雷通過不可逆抑制血小板ADP受體，手術前4-7天需停藥以降低出血風險，尤其術中需使用抗凝藥物時。選項A（嚴重肝功能不全）需調整劑量，選項B（消化道潰瘍）可聯(lián)用質子泵抑制劑，選項D（過敏史）需謹慎使用?！绢}干16】糖尿病酮癥酸中毒患者糾正酸中毒的終點指標是？【選項】A.血糖>13.9mmol/LB.pH>7.3C.碳酸鹽氫鹽（HCO3-）>24mmol/LD.尿量>30ml/h【參考答案】B【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒（DKA）酸中毒糾正終點為血pH>7.3（理想pH7.35-7.45），此時HCO3-應逐漸恢復至正常范圍（18-24mmol/L）。選項A（血糖>13.9mmol/L）需通過胰島素控制，選項C（HCO3->24mmol/L）可能過度糾正，選項D（尿量>30ml/h）反映補液效果。【題干17】急性腎損傷（AKI）的典型三聯(lián)征是？【選項】A.尿量減少+血肌酐升高+電解質紊亂B.水腫+高血壓+蛋白尿C.多尿+低鈉血癥+多汗D.發(fā)熱+皮疹+血尿【參考答案】A【詳細解析】AKI的典型表現(xiàn)為尿量減少（<0.5ml/kg/h或<30ml/h）、血肌酐升高（48小時內(nèi)升高≥0.3mg/dL）和電解質紊亂（如高鉀血癥、低鈉血癥）。選項B（水腫+高血壓+蛋白尿）符合慢性腎小球腎炎特征，選項C（多尿+低鈉血癥）多見于尿崩癥，選項D（發(fā)熱+皮疹+血尿）為腎小球腎炎急性發(fā)作表現(xiàn)。【題干18】社區(qū)獲得性肺炎患者使用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素時，需警惕哪種不良反應？【選項】A.過敏性休克B.腸道菌群紊亂C.肝酶升高D.腎毒性【參考答案】B【詳細解析】大環(huán)內(nèi)酯類抗生素（如阿奇霉素）可抑制腸道菌群，導致腹瀉、偽膜性腸炎等菌群紊亂。選項A（過敏性休克）多見于青霉素類，選項C（肝酶升高）需監(jiān)測ALT/AST，選項D（腎毒性）較少見?！绢}干19】心房顫動患者預防血栓形成的主要藥物是？【選項】A.硝苯地平B.肝素C.華法林D.地高辛【參考答案】C【詳細解析】心房顫動（AF）患者若合并二尖瓣狹窄、心衰或左心耳血栓高危因素，需長期抗凝治療，首選華法林（目標INR2.0-3.0）。選項A（硝苯地平）用于高血壓或心絞痛，選項B（肝素）為短期抗凝或圍手術期治療，選項D（地高辛）用于房顫伴心室率控制?！绢}干20】慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者緩解期管理的核心措施是？【選項】A.氧療B.呼吸肌訓練C.疫苗接種D.肺功能康復【參考答案】D【詳細解析】COPD緩解期需通過肺功能康復（如呼吸訓練、運動療法）改善肺功能和生活質量。選項A（氧療）用于慢性低氧血癥，選項B（呼吸肌訓練）可改善通氣效率，選項C（疫苗接種）包括流感疫苗和肺炎球菌疫苗。2025年國家開放大學(電大)-護理學(本科)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】青霉素過敏患者急救時首選的藥物是？【選項】A.地塞米松B.腎上腺素C.糖皮質激素D.抗組胺藥【參考答案】B【詳細解析】腎上腺素是搶救青霉素過敏性休克的首選藥物，能迅速增強心肌收縮力、收縮血管、降低周圍血管阻力，緩解休克癥狀。地塞米松屬于糖皮質激素，雖可減輕過敏反應，但起效較慢，不能替代腎上腺素?？菇M胺藥僅用于輕癥過敏，無法逆轉休克狀態(tài)?！绢}干2】靜脈輸注硝酸甘油時，需嚴格控制滴速的原因是？【選項】A.防止藥物結晶B.防止血壓驟降C.減少局部組織壞死D.防止呼吸抑制【參考答案】B【詳細解析】硝酸甘油具有強效擴血管作用，快速輸注會導致外周血管過度擴張，引發(fā)血壓驟降。嚴格控制滴速（通常20-40滴/分）可維持血壓穩(wěn)定，避免休克發(fā)生。選項A錯誤因硝酸甘油為水溶性不會結晶，C錯誤因藥物未直接接觸血管壁，D錯誤因硝酸甘油主要作用于血管而非中樞神經(jīng)。【題干3】患者術后出現(xiàn)煩躁不安、多汗、心動過速，最可能的原因是？【選項】A.低血糖B.鎮(zhèn)痛藥過量C.術后出血D.感染性休克【參考答案】A【詳細解析】術后低血糖表現(xiàn)為煩躁、多汗、脈速，因麻醉和手術創(chuàng)傷導致胰島素分泌增加或糖原消耗過快。鎮(zhèn)痛藥過量多表現(xiàn)為嗜睡、呼吸抑制，與題干癥狀不符。術后出血多伴蒼白、脈弱、血壓下降，感染性休克則以發(fā)熱、脈速、血壓不穩(wěn)為特征?！绢}干4】關于心功能不全患者飲食護理，正確的是？【選項】A.每日鹽攝入量＞5gB.避免高鉀食物C.保證充足蛋白質D.少量多餐【參考答案】B【詳細解析】心功能不全患者需低鹽飲食（每日＜3g鹽）以減輕心臟負荷，選項A錯誤。高鉀食物（如香蕉、土豆）可能誘發(fā)心律失常，應避免。保證充足蛋白質（1.2-1.5g/kg/d）有助于修復心肌，選項C正確。少量多餐可減輕胃腸道負擔，選項D正確，但需結合題干選項選擇最佳答案。【題干5】糖尿病酮癥酸中毒患者補液原則是？【選項】A.先補電解質后補液體B.普通生理鹽水快速輸注C.等滲葡萄糖鹽水D.按體重計算補充量【參考答案】D【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒補液需按30-60ml/kg計算，優(yōu)先補充生理鹽水（500ml/h），后續(xù)根據(jù)血糖和尿量調整，選項D正確。等滲葡萄糖鹽水（含5%葡萄糖）可能加重滲透性利尿，選項C錯誤。普通生理鹽水輸注速度過快易誘發(fā)肺水腫，選項B錯誤?！绢}干6】患者出現(xiàn)室顫，除電除顫外，還需立即實施？【選項】A.胸外按壓B.靜脈注射腎上腺素C.高流量氧療D.確保呼吸道通暢【參考答案】B【詳細解析】室顫時腎上腺素是電除顫的協(xié)同用藥，靜脈注射可增加心肌細胞對電擊能量的敏感性，提高除顫成功率（建議300mg）。胸外按壓適用于心臟停搏（室速伴阿斯），選項A錯誤。高流量氧療（6-8L/min）雖可改善氧合，但非室顫搶救關鍵步驟?！绢}干7】關于消化性潰瘍護理，錯誤的是？【選項】A.餐后1小時禁食B.避免咖啡因和辛辣食物C.睡前服用抑酸藥D.鼓勵患者戒煙【參考答案】C【詳細解析】消化性潰瘍患者睡前服用抑酸藥（如奧美拉唑）可減少夜間胃酸分泌，選項C正確。選項A錯誤因餐后1小時胃排空未完全，過早進食可能增加胃酸分泌。選項D正確，吸煙會降低胃黏膜修復能力?！绢}干8】患者出現(xiàn)急性肺水腫，應立即停止的護理措施是？【選項】A.高流量吸氧B.胸部物理檢查C.每日飲水量限制D.限制鈉鹽攝入【參考答案】A【詳細解析】急性肺水腫時高流量吸氧（＞6L/min）會加重氣體交換紊亂，應改用低流量（2-4L/min）加用50%-70%乙醇濕化吸入。胸部物理檢查（如叩診）雖有助于評估，但非緊急處理措施。選項C和D屬于長期管理措施?！绢}干9】關于化療藥物靜脈輸注，正確的是？【選項】A.直接輸注高濃度藥物B.輸注前后用生理鹽水沖洗C.輸注順鉑前使用地塞米松D.輸注后立即飲水200ml【參考答案】B【詳細解析】化療藥物輸注前需用生理鹽水20ml沖洗穿刺部位，避免藥物外滲損傷血管。選項A錯誤因高濃度藥物易導致靜脈炎。順鉑輸注前使用地塞米松（20mg）可預防惡心嘔吐，選項C正確但非最優(yōu)先操作。輸注后飲水需間隔1小時以上以防藥物沉淀?！绢}干10】患者術后出現(xiàn)焦慮狀態(tài)，首要護理措施是？【選項】A.計算焦慮評分B.解釋手術方案C.指導呼吸訓練D.建立靜脈通道【參考答案】A【詳細解析】術后焦慮評估（如漢密爾頓焦慮量表）是制定護理計劃的基礎，選項A正確。解釋手術方案（B）屬于心理干預，但需在評估后實施。呼吸訓練（C）和建立靜脈通道（D）屬身體護理，非優(yōu)先級。【題干11】關于腦卒中患者康復護理，錯誤的是？【選項】A.急性期絕對臥床B.痙攣期進行抗阻訓練C.肢體癱瘓者鼓勵健側代償D.語言障礙者進行失語癥矯正【參考答案】A【詳細解析】腦卒中急性期（發(fā)病72小時內(nèi)）需絕對臥床（A正確），但需注意翻身和皮膚護理。痙攣期應進行被動關節(jié)活動而非抗阻訓練（B錯誤）。肢體癱瘓者應盡早進行健側代償訓練（C正確）。失語癥矯正（D）需結合語音治療和家屬參與?！绢}干12】患者口服阿司匹林后出現(xiàn)黑便，最可能的原因是？【選項】A.消化性潰瘍B.肝功能異常C.腎功能衰竭D.胃腸道出血【參考答案】D【詳細解析】阿司匹林為非甾體抗炎藥，可抑制前列腺素合成，降低胃黏膜保護因子（PGE2），導致消化道黏膜損傷。黑便提示上消化道出血（胃空腸部），選項D正確。選項A需結合胃鏡檢查確認，選項B和C與黑便無直接關聯(lián)。【題干13】關于慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重期護理，正確的是？【選項】A.繼續(xù)使用高流量氧療B.鼓勵患者多走動C.每日溫水漱口D.禁用β2受體激動劑【參考答案】C【詳細解析】COPD急性加重期需保持呼吸道通暢，溫水漱口（C正確）可濕潤痰液促進排痰。高流量氧療（A）可能抑制呼吸驅動，需控制在5L/min以下。多走動（B）可能誘發(fā)氣促，β2受體激動劑（D）是緩解癥狀的常規(guī)用藥?！绢}干14】患者出現(xiàn)室性心動過速，首選的藥物是？【選項】A.普羅帕酮B.胺碘酮C.硝苯地平D.腎上腺素【參考答案】B【詳細解析】胺碘酮是室性心動過速的一線治療藥物，可延長復極時間，終止室顫。普羅帕酮適用于室上速，硝苯地平用于高血壓危象，腎上腺素僅用于心臟驟停?！绢}干15】關于術后早期活動，錯誤的是？【選項】A.患者清醒且無并發(fā)癥B.活動時間從術后6小時開始C.鼓勵床上坐起D.活動后監(jiān)測脈搏氧飽和度【參考答案】B【詳細解析】術后早期活動（PEP）建議在患者清醒、無惡心嘔吐、血壓平穩(wěn)后進行，通常從術后2-4小時開始，而非6小時（B錯誤）?；顒雍笮璞O(jiān)測心率和血氧飽和度（D正確）。鼓勵床上坐起（C正確）可預防深靜脈血栓?！绢}干16】患者出現(xiàn)代謝性堿中毒，應首先補充的電解質是？【選項】A.葡萄糖酸鈣B.碳酸氫鈉C.氯化鉀D.葡萄糖【參考答案】B【詳細解析】代謝性堿中毒時，HCO3?濃度升高，需補充碳酸氫鈉（B正確）糾正電解質紊亂。葡萄糖酸鈣（A）用于低鈣血癥，氯化鉀（C）用于低鉀血癥，葡萄糖（D）用于低血糖。【題干17】關于糖尿病酮癥酸中毒護理，錯誤的是？【選項】A.快速補充生理鹽水B.監(jiān)測血酮體和血糖C.禁食并行靜脈營養(yǎng)D.糾正電解質紊亂【參考答案】C【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒患者需禁食，但靜脈營養(yǎng)（如10%葡萄糖+胰島素）在糾正脫水后可逐步恢復，選項C錯誤?？焖傺a充生理鹽水（500ml/h）是首要措施，需持續(xù)24-48小時?！绢}干18】患者出現(xiàn)過敏性休克，錯誤的急救步驟是？【選項】A.腎上腺素肌注B.立即停用過敏原C.靜脈注射地塞米松D.保持呼吸道通暢【參考答案】C【詳細解析】腎上腺素肌注（A）是過敏性休克的首選急救措施，地塞米松（C）雖可減輕炎癥反應，但非急救時的緊急處理。停用過敏原（B）和保持呼吸道通暢（D）是必要步驟。【題干19】關于心房顫動護理，正確的是？【選項】A.計算每日尿量B.監(jiān)測電解質濃度C.指導患者避免飽餐D.禁用華法林【參考答案】B【詳細解析】心房顫動患者易并發(fā)高鉀血癥，需密切監(jiān)測血鉀（B正確）。選項A需結合腎功能評估，選項C正確但非最佳答案，選項D錯誤因華法林是房顫抗凝治療的首選藥物?！绢}干20】患者出現(xiàn)急性腎衰竭，錯誤的護理措施是？【選項】A.每日飲水量限制B.使用利尿劑促進排尿C.限制蛋白質攝入D.監(jiān)測血肌酐和尿素氮【參考答案】B【詳細解析】急性腎衰竭時腎臟排泄功能喪失，使用利尿劑（B錯誤）無效。選項A、C、D均為正確護理措施。血肌酐和尿素氮是主要監(jiān)測指標（D正確）。2025年國家開放大學(電大)-護理學(本科)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】青霉素過敏反應中最嚴重的類型是速發(fā)型過敏反應，其發(fā)生機制主要與哪種物質有關？【選項】A.青霉素本身B.青霉素降解產(chǎn)物C.ige免疫球蛋白D.細胞因子【參考答案】B【詳細解析】速發(fā)型過敏反應（I型超敏反應）的發(fā)生與青霉素降解產(chǎn)物（如青霉噻唑酸）結合IgE抗體引發(fā)肥大細胞脫顆粒有關。選項A錯誤因青霉素本身不直接參與過敏反應，選項C為過敏原與IgE結合的媒介，選項D為炎癥介質而非主要致敏物質。【題干2】急性腎損傷（AKI）早期腎功能評估中，哪項指標最具敏感性和特異性？【選項】A.血肌酐B.尿量C.尿沉渣鏡檢D.血尿素氮【參考答案】A【詳細解析】血肌