2025年衛(wèi)生知識健康教育知識競賽-壓瘡知識競賽歷年參考題庫含答案解析(5套典型考題)_第1頁
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2025年衛(wèi)生知識健康教育知識競賽-壓瘡知識競賽歷年參考題庫含答案解析(5套典型考題)2025年衛(wèi)生知識健康教育知識競賽-壓瘡知識競賽歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】壓瘡的分期診斷中,屬于進行性發(fā)展的損害是哪個階段?【選項】A.I期(非完整性損害)B.II期(全層皮膚損失)C.III期(全層皮膚缺失)D.IV期(深部組織損傷)【參考答案】C【詳細(xì)解析】III期壓瘡表現(xiàn)為全層皮膚缺失,包括肌肉、骨骼或支持結(jié)構(gòu)外露,屬于進行性發(fā)展的損害。I期是可逆階段,II期涉及表皮或真皮部分缺失但尚未進展。IV期雖為最嚴(yán)重階段,但并非持續(xù)發(fā)展的中間階段?!绢}干2】壓瘡高危人群的皮膚評估中,哪項指標(biāo)與感染風(fēng)險無直接關(guān)聯(lián)?【選項】A.皮膚潮濕頻率B.血糖控制水平C.血液黏稠度D.床單清潔度【參考答案】C【詳細(xì)解析】血液黏稠度高可能導(dǎo)致微循環(huán)障礙,間接增加皮膚脆弱性,但皮膚感染風(fēng)險主要與細(xì)菌定植(如潮濕、清潔度)和血糖控制(免疫抑制)相關(guān)。血液黏稠度屬于心血管并發(fā)癥的評估指標(biāo)。【題干3】壓瘡患者使用氣墊床的適宜體位應(yīng)避免以下哪種姿勢?【選項】A.髖關(guān)節(jié)屈曲15°B.足部自然下垂C.軀干每2小時翻身D.足跟懸空接觸氣墊【參考答案】D【詳細(xì)解析】足跟懸空接觸氣墊會持續(xù)壓迫跟骨部位,導(dǎo)致局部壓力集中。規(guī)范體位應(yīng)保持足部自然下垂(減少跟骨壓力)并配合每2小時翻身(軀干+髖關(guān)節(jié)屈曲15°)?!绢}干4】壓瘡創(chuàng)面滲出液pH值異常升高時,提示可能合并哪種感染?【選項】A.酵母菌感染B.桿菌感染C.真菌感染D.霉菌感染【參考答案】A【詳細(xì)解析】滲出液pH>7.5常見于酵母菌感染(如念珠菌),其代謝產(chǎn)物呈堿性。桿菌感染(如銅綠假單胞菌)滲出液pH通常<6.5,真菌感染(如皮膚癬菌)pH多正常?!绢}干5】關(guān)于壓瘡預(yù)防性措施,哪項屬于局部減壓技術(shù)?【選項】A.30°半臥位B.5cm/h減壓速率C.10cm×10cm減壓墊D.脊柱水平翻身法【參考答案】C【詳細(xì)解析】10cm×10cm減壓墊通過分散壓力點(每平方厘米<32kPa)實現(xiàn)局部減壓。30°半臥位(每2小時)、脊柱水平翻身法(避免骨隆突受壓)屬于體位管理措施,5cm/h為臨床常用減壓墊氣袋充氣速率?!绢}干6】壓瘡患者疼痛評估中,NRS評分≥7分時應(yīng)采取以下哪種干預(yù)?【選項】A.增加翻身頻率B.改用記憶棉床墊C.調(diào)整飲食方案D.肌肉按摩放松【參考答案】B【詳細(xì)解析】NRS≥7分需聯(lián)合藥物與非藥物干預(yù)。記憶棉床墊(軟硬度系數(shù)0.4-0.6)可減少骨隆突處壓力峰值(達(dá)40-60kPa)。單純增加翻身頻率(≤3次/日)或肌肉按摩無法有效緩解中重度疼痛。【題干7】壓瘡IV期創(chuàng)面換藥時,哪種敷料應(yīng)避免使用?【選項】A.聚乙烯醇水凝膠B.合成纖維敷料C.自體皮移植D.紗布類傳統(tǒng)敷料【參考答案】B【詳細(xì)解析】合成纖維敷料(如藻酸鹽)在滲出量>80ml/h時易引起纖維蛋白堆積,阻礙肉芽組織生長。IV期壓瘡需選用水凝膠(促進滲出吸收)或自體皮(封閉創(chuàng)面),傳統(tǒng)紗布換藥耗時(>60分鐘/次)不符合現(xiàn)代傷口管理原則?!绢}干8】壓瘡患者營養(yǎng)不良時,血清前白蛋白檢測值可能?【選項】A.≥0.3g/LB.0.2-0.3g/LC.<0.2g/LD.無變化【參考答案】C【詳細(xì)解析】前白蛋白半衰期僅2天,是營養(yǎng)不良敏感指標(biāo)。壓瘡患者常<0.2g/L(正常值0.3-0.5g/L),而白蛋白(半衰期20天)多在0.4-0.5g/L時才降低,故不能單獨作為營養(yǎng)評估依據(jù)。【題干9】壓瘡患者使用賽車式翻身床時,軀干旋轉(zhuǎn)角度應(yīng)控制在?【選項】A.45°B.90°C.180°D.360°【參考答案】B【詳細(xì)解析】90°旋轉(zhuǎn)可避免骶尾部壓力峰值(達(dá)70kPa),同時維持脊柱生理曲度。180°翻身易導(dǎo)致椎體錯位(發(fā)生率約12%),360°翻身無臨床應(yīng)用價值?!绢}干10】關(guān)于壓瘡感染控制,哪種病原體對抗生素敏感性最低?【選項】A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.肺炎克雷伯菌D.真菌【參考答案】D【詳細(xì)解析】真菌(如念珠菌)對常規(guī)抗生素(如頭孢類)耐藥率>50%,需選用氟康唑等抗真菌藥物。革蘭氏陰性菌(A/B/C)對三代頭孢菌素敏感率>80%?!绢}干11】壓瘡患者使用泡沫敷料時,滲出液浸透率需控制在?【選項】A.<30%B.30%-50%C.>50%D.無限制【參考答案】A【詳細(xì)解析】泡沫敷料最佳使用條件為滲出液浸透率<30%。當(dāng)>50%時需更換敷料(更換周期>72小時)或聯(lián)合使用高吸水性敷料(HSIA)。浸透率>80%時應(yīng)立即停用?!绢}干12】壓瘡疼痛評估中,VAS評分≥4分時首選哪種鎮(zhèn)痛方案?【選項】A.肌肉注射曲馬多B.持續(xù)硬膜外鎮(zhèn)痛C.牙齦給藥嗎啡D.口服非甾體抗炎藥【參考答案】B【詳細(xì)解析】硬膜外鎮(zhèn)痛起效快(10-15分鐘)、鎮(zhèn)痛強度高(VAS可降低5-6分),且可減少壓瘡進展風(fēng)險(降低30%)。曲馬多(半衰期6-8小時)口服生物利用度低(30%),牙齦嗎啡疼痛刺激明顯?!绢}干13】壓瘡患者使用電動翻身床時,驅(qū)動電機功率應(yīng)≥?【選項】A.0.5kWB.1.0kWC.1.5kWD.2.0kW【參考答案】C【詳細(xì)解析】驅(qū)動電機功率需≥1.5kW(可承載200kg患者),否則易因扭矩不足導(dǎo)致設(shè)備損壞(發(fā)生率約18%)。0.5kW僅適用于50kg以下患者,1.0kW可支撐最大150kg?!绢}干14】壓瘡患者使用高壓氧治療時,氧艙壓力應(yīng)維持在?【選項】A.0.3atmB.0.5atmC.1.0atmD.1.5atm【參考答案】B【詳細(xì)解析】0.5atm(絕對壓力)可增加氧分壓至128mmHg(常壓下21mmHg),促進肉芽組織生長(有效率提升40%)。1.0atm會導(dǎo)致氧中毒(發(fā)生率約5%),1.5atm屬醫(yī)療禁區(qū)。【題干15】關(guān)于壓瘡預(yù)防性體位管理,正確操作是?【選項】A.髖關(guān)節(jié)固定90°B.足跟懸空接觸床面C.每4小時翻身D.使用3cm厚海綿墊【參考答案】C【詳細(xì)解析】每4小時翻身間隔過長(易導(dǎo)致骶尾部壓力>40kPa),需控制在2小時。髖關(guān)節(jié)固定90°會壓迫坐骨神經(jīng)(發(fā)生率約7%)。3cm海綿墊壓力分布不均(接觸面積僅5cm2)?!绢}干16】壓瘡患者使用造口袋時,滲漏報警閾值應(yīng)設(shè)定為?【選項】A.50mlB.100mlC.150mlD.200ml【參考答案】A【詳細(xì)解析】50ml滲漏量即可引發(fā)皮膚maceration(浸漬),需立即更換。100ml雖未達(dá)浸漬閾值,但已超出單次更換建議量(<30ml)。150ml/200ml屬醫(yī)療事故預(yù)警標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干17】壓瘡患者使用負(fù)壓引流時,引流袋高度應(yīng)低于?【選項】A.10cmB.15cmC.20cmD.25cm【參考答案】A【詳細(xì)解析】引流袋高度需低于傷口平面10cm(負(fù)壓梯度<80mmHg),過高易導(dǎo)致組織塌陷(發(fā)生率約12%)。15cm對應(yīng)負(fù)壓梯度120mmHg,可能引發(fā)傷口出血?!绢}干18】壓瘡患者使用營養(yǎng)補充劑時,蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)≥?【選項】A.0.8g/kgB.1.2g/kgC.1.5g/kgD.2.0g/kg【參考答案】C【詳細(xì)解析】壓瘡患者蛋白質(zhì)需求量為1.5-2.0g/kg(基礎(chǔ)值1.2g/kg),其中0.8g/kg為維持基礎(chǔ)代謝。1.5g/kg可支持肉芽組織合成(需要量0.5g/kg)及抗炎反應(yīng)(0.3g/kg)。【題干19】壓瘡患者使用激光治療時,波長應(yīng)選擇?【選項】A.632.8nmB.532nmC.808nmD.1064nm【參考答案】A【詳細(xì)解析】632.8nm(紅寶石激光)可穿透真皮層(5-8mm),促進膠原再生(有效率提升25%)。532nm(綠寶石激光)對血紅蛋白吸收峰(540nm)匹配度更高,適合血管閉合。808nm(半導(dǎo)體激光)常用于治療糖尿病足潰瘍?!绢}干20】壓瘡患者疼痛評估中,NRS評分≥3分時應(yīng)采取以下哪種措施?【選項】A.增加翻身頻率B.使用鎮(zhèn)痛泵C.調(diào)整飲食D.熱敷緩解【參考答案】B【詳細(xì)解析】鎮(zhèn)痛泵(持續(xù)輸注芬太尼0.1-0.2μg/kg/h)可精準(zhǔn)控制疼痛(VAS<3分)。單純增加翻身頻率(>3次/日)對中重度疼痛緩解有限(疼痛減輕率僅15%)。熱敷反會加重炎癥反應(yīng)。2025年衛(wèi)生知識健康教育知識競賽-壓瘡知識競賽歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】壓瘡的分期標(biāo)準(zhǔn)中,屬于Ⅲ期的是()【選項】A.皮膚完整無破損B.表皮完整性受損C.全層皮膚缺失D.全層組織缺失【參考答案】C【詳細(xì)解析】Ⅲ期壓瘡表現(xiàn)為全層皮膚缺失,可能露出皮下脂肪或肌肉,但未累及骨骼和關(guān)節(jié)。A選項對應(yīng)Ⅰ期,B選項對應(yīng)Ⅱ期,D選項對應(yīng)Ⅳ期,故正確答案為C?!绢}干2】評估壓瘡風(fēng)險時,以下哪項屬于高風(fēng)險因素()【選項】A.營養(yǎng)良好B.年齡≥65歲C.長期臥床D.皮膚完整性完好【參考答案】B【詳細(xì)解析】年齡≥65歲是壓瘡的高危因素,因老年人群肌肉萎縮、皮膚薄脆、活動能力下降。A和D為低風(fēng)險因素,C雖屬風(fēng)險但非最高級。結(jié)合NPUAP分期標(biāo)準(zhǔn),正確答案為B。【題干3】預(yù)防壓瘡最有效的措施是()【選項】A.每2小時被動活動B.使用氣墊床C.保持皮膚清潔干燥D.制定個性化護理計劃【參考答案】D【詳細(xì)解析】個性化護理計劃涵蓋體位管理、減壓措施、營養(yǎng)支持等多維度干預(yù),是預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵。A選項屬于體位護理,B為輔助工具,C為局部護理,均需在整體計劃中實施。故正確答案為D?!绢}干4】壓瘡感染最常見病原體為()【選項】A.革蘭氏陽性鏈球菌B.大腸埃希菌C.白色念珠菌D.銅綠假單胞菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】壓瘡感染以革蘭氏陽性鏈球菌(如金黃色葡萄球菌)為主,因其皮膚定植率高且易引發(fā)化膿性感染。B選項多見于腸道感染,C為真菌感染,D常見于創(chuàng)傷性感染,故正確答案為A?!绢}干5】壓瘡處理原則中,錯誤的是()【選項】A.局部清潔后直接貼敷敷料B.使用高滲溶液促進愈合C.避免摩擦和過度潮濕D.根據(jù)分期選擇減壓措施【參考答案】A【詳細(xì)解析】壓瘡處理需遵循“清潔-保護-促進愈合”原則,直接貼敷敷料可能阻礙滲出液引流。B選項高滲溶液可能加重組織水腫,C和D為正確操作。故正確答案為A?!绢}干6】深部組織損傷(DTI)的典型表現(xiàn)為()【選項】A.皮膚完整但顏色暗紅B.表皮破潰C.全層皮膚缺失D.皮下組織壞死【參考答案】A【詳細(xì)解析】DTI屬于壓瘡早期表現(xiàn),皮膚完整但顏色暗紅或蒼白,可能伴疼痛或感覺異常。B對應(yīng)Ⅱ期,C為Ⅲ期,D為Ⅳ期。結(jié)合NPUAP分類標(biāo)準(zhǔn),正確答案為A?!绢}干7】壓瘡預(yù)防中,正確使用減壓支持墊的體位是()【選項】A.平臥位時墊于骶尾部B.坐位時墊于臀部C.側(cè)臥位時墊于腰部D.俯臥位時墊于胸骨【參考答案】A【詳細(xì)解析】骶尾部為壓瘡好發(fā)部位,平臥位時減壓墊應(yīng)置于骶尾部,壓力分散效果最佳。B選項坐位減壓墊應(yīng)置于臀部,但非預(yù)防壓瘡主要體位;C和D為輔助體位。故正確答案為A?!绢}干8】壓瘡患者蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)達(dá)到()【選項】A.0.8g/kg/dB.1.2g/kg/dC.1.5g/kg/dD.2.0g/kg/d【參考答案】C【詳細(xì)解析】壓瘡愈合需大量蛋白質(zhì)支持組織修復(fù),推薦1.5g/kg/d,高于普通患者0.8g/kg/d。B選項為普通術(shù)后需求,D選項過高可能增加代謝負(fù)擔(dān)。故正確答案為C。【題干9】壓瘡評估工具中,最常用的是()【選項】A.Braden量表B.NPUAP分期C.Katz活動量表D.Barthel量表【參考答案】A【詳細(xì)解析】Braden量表(1-4分)專用于壓瘡風(fēng)險評估,結(jié)合活動能力、感覺、營養(yǎng)等6項指標(biāo)。NPUAP分期用于診斷,Katz量表評估日常生活能力,Barthel量表評估功能障礙。故正確答案為A。【題干10】壓瘡感染時,滲出液渾濁伴異味提示()【選項】A.局部干燥B.細(xì)菌性感染C.真菌性感染D.深部組織壞死【參考答案】B【詳細(xì)解析】滲出液渾濁伴異味是細(xì)菌性感染典型特征,真菌感染多伴白色豆腐渣樣分泌物。深部組織壞死需結(jié)合皮膚顏色和溫度變化。故正確答案為B?!绢}干11】壓瘡患者疼痛管理首選藥物為()【選項】A.非甾體抗炎藥B.曲馬多C.嗎啡D.布洛芬【參考答案】C【詳細(xì)解析】嗎啡是壓瘡疼痛的一線用藥,尤其適用于中重度疼痛。非甾體抗炎藥(如布洛芬)用于輕度疼痛,曲馬多適用于阿片類藥物禁忌者。故正確答案為C?!绢}干12】壓瘡患者臥位翻身頻率應(yīng)為()【選項】A.每1小時B.每2小時C.每3小時D.每4小時【參考答案】B【詳細(xì)解析】壓瘡預(yù)防建議每2小時翻身,特殊情況可延長至每3小時。1小時頻率過高增加操作風(fēng)險,4小時不符合指南要求。故正確答案為B?!绢}干13】壓瘡患者飲食中應(yīng)增加()【選項】A.高鹽B.高糖C.高纖維D.高脂肪【參考答案】C【詳細(xì)解析】高纖維飲食可預(yù)防腸道便秘和痔瘡,降低壓瘡風(fēng)險。高鹽、高糖、高脂肪可能加重代謝紊亂。故正確答案為C?!绢}干14】壓瘡患者皮膚評估時,以下哪項無需關(guān)注()【選項】A.顏色變化B.溫度異常C.濕度程度D.既往病史【參考答案】D【詳細(xì)解析】皮膚評估重點包括顏色、溫度、濕度、破損情況及活動能力。既往病史屬于整體風(fēng)險評估,非直接皮膚評估內(nèi)容。故正確答案為D?!绢}干15】壓瘡患者使用減壓墊時,應(yīng)避免()【選項】A.直接接觸皮膚B.定期檢查滲漏C.每日清潔消毒D.調(diào)整高度適應(yīng)體位【參考答案】A【詳細(xì)解析】減壓墊需定期檢查滲漏和清潔消毒,調(diào)整高度以適應(yīng)不同體位。直接接觸皮膚可能因材質(zhì)不匹配導(dǎo)致壓力集中,需配合氣墊使用。故正確答案為A。【題干16】壓瘡患者換藥時,滲出液過多的處理原則是()【選項】A.直接覆蓋敷料B.使用高滲溶液濕敷C.更換高吸收敷料D.停止換藥觀察【參考答案】C【詳細(xì)解析】滲出液過多需使用高吸收敷料(如藻酸鹽)持續(xù)引流,避免濕敷加重水腫。直接覆蓋可能阻礙引流,高滲溶液可能刺激傷口。故正確答案為C?!绢}干17】壓瘡患者營養(yǎng)支持中,維生素缺乏最常見的是()【選項】A.維生素AB.維生素DC.維生素B12D.維生素C【參考答案】B【詳細(xì)解析】維生素D缺乏與壓瘡愈合延遲相關(guān),因其影響鈣磷代謝和成骨細(xì)胞功能。維生素B12缺乏多見于神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,維生素C與膠原合成相關(guān)但非最常見。故正確答案為B。【題干18】壓瘡患者使用電動翻身床時,需特別注意()【選項】A.關(guān)節(jié)活動度B.皮膚完整性C.營養(yǎng)攝入量D.疼痛評分【參考答案】B【詳細(xì)解析】電動翻身床可能因機械壓力導(dǎo)致皮膚損傷,需密切監(jiān)測皮膚狀況。關(guān)節(jié)活動度與護理無關(guān),營養(yǎng)攝入和疼痛評分屬整體管理。故正確答案為B?!绢}干19】壓瘡患者感染時,滲出液培養(yǎng)結(jié)果提示()【選項】A.白色念珠菌B.金黃色葡萄球菌C.大腸埃希菌D.白色葡萄球菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】金黃色葡萄球菌是壓瘡感染最常見病原體,其培養(yǎng)陽性率最高。白色念珠菌多見于免疫抑制患者,大腸埃希菌多見于腸道感染。故正確答案為B?!绢}干20】壓瘡患者康復(fù)期,以下哪項不屬于功能鍛煉內(nèi)容()【選項】A.關(guān)節(jié)活動B.肌肉力量訓(xùn)練C.皮膚清潔D.平衡能力訓(xùn)練【參考答案】C【詳細(xì)解析】康復(fù)期功能鍛煉包括關(guān)節(jié)活動、肌肉力量和平衡訓(xùn)練,皮膚清潔屬日常護理范疇。故正確答案為C。2025年衛(wèi)生知識健康教育知識競賽-壓瘡知識競賽歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】壓瘡的分期標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)皮膚和皮下組織的哪項指標(biāo)?【選項】A.皮膚顏色變化B.皮膚完整性和組織缺損程度C.患者疼痛程度D.壓力持續(xù)時間【參考答案】B【詳細(xì)解析】壓瘡的分期(國際通用的六分期)以皮膚完整性和組織缺損程度為核心依據(jù),具體包括表皮完整、真皮部分缺失、全層皮膚缺失等不同階段。選項A(顏色變化)屬于皮膚完整性受損的表現(xiàn)之一,但非分期標(biāo)準(zhǔn);選項C(疼痛)與分期無直接關(guān)聯(lián);選項D(壓力持續(xù)時間)是壓瘡發(fā)生的重要誘因,但非分期依據(jù)?!绢}干2】壓瘡好發(fā)于骨骼隆突處的原因是?【選項】A.局部血液循環(huán)較差B.皮膚較薄且無脂肪覆蓋C.活動范圍受限D(zhuǎn).組織修復(fù)能力低下【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨骼隆突處(如骶尾、股骨大轉(zhuǎn)子等)因解剖結(jié)構(gòu)導(dǎo)致局部血液循環(huán)較差,長期受壓易引發(fā)組織缺血壞死。選項B(皮膚較?。┦菈函徃呶R蛩刂?,但非根本原因;選項C(活動受限)屬于間接誘因;選項D(修復(fù)能力低下)與壓瘡進展相關(guān),但非好發(fā)部位主因?!绢}干3】預(yù)防壓瘡時,如何評估患者皮膚風(fēng)險等級?【選項】A.單純觀察皮膚顏色B.采用NPUAP分期系統(tǒng)C.使用Braden量表D.測量局部皮膚溫度【參考答案】C【詳細(xì)解析】Braden量表是國際公認(rèn)的壓瘡風(fēng)險評估工具,通過評估活動能力、感覺、潮濕程度、營養(yǎng)狀況、摩擦力/剪切力等6項指標(biāo)得出風(fēng)險等級(1-23分)。選項B(NPUAP分期系統(tǒng))是壓瘡診斷工具,而非評估工具;選項A(顏色觀察)和D(溫度測量)僅能提供局部信息。【題干4】關(guān)于壓瘡急性期處理原則,錯誤說法是?【選項】A.立即解除壓迫B.保持創(chuàng)面干燥清潔C.使用高滲溶液促進愈合D.遵循“三度四期”處理原則【參考答案】C【詳細(xì)解析】壓瘡急性期(淺表性或早期)應(yīng)優(yōu)先解除壓迫(A正確),保持創(chuàng)面濕潤環(huán)境(B錯誤,需根據(jù)分期調(diào)整濕性愈合原則),使用低滲或等滲溶液沖洗(C錯誤,高滲溶液可加劇組織水腫)。選項D(三度四期)是處理原則,但需結(jié)合創(chuàng)面情況調(diào)整?!绢}干5】壓瘡易感人群的營養(yǎng)支持重點應(yīng)包括?【選項】A.大量補充維生素KB.足夠優(yōu)質(zhì)蛋白和鋅元素C.增加膳食纖維攝入D.低鹽低脂飲食【參考答案】B【詳細(xì)解析】壓瘡患者需保證蛋白質(zhì)攝入(每千克體重1.2-1.5g)以促進組織修復(fù),鋅元素參與細(xì)胞分裂與傷口愈合。選項A(維生素K)主要用于凝血障礙;選項C(膳食纖維)與傷口愈合無直接關(guān)聯(lián);選項D(低鹽低脂)非核心營養(yǎng)需求?!绢}干6】壓瘡合并感染者處理時,優(yōu)先采取的抗生素使用方式是?【選項】A.靜脈注射廣譜抗生素B.局部涂抹抗感染藥膏C.靜脈注射窄譜抗生素D.口服抗生素【參考答案】A【詳細(xì)解析】壓瘡感染需根據(jù)病原體選擇抗生素,通常需行創(chuàng)面分泌物培養(yǎng)+藥敏試驗后制定方案。急性感染期優(yōu)先靜脈給藥以確保血藥濃度,待控制感染后可局部使用(B選項)。選項C(窄譜)需明確病原體后使用;選項D(口服)無法達(dá)到有效治療濃度?!绢}干7】關(guān)于壓瘡預(yù)防體位管理,錯誤做法是?【選項】A.每2小時協(xié)助患者翻身B.使用氣墊床時避免局部懸空C.骨骼隆突處放置軟墊D.長期臥床患者避免仰臥位【參考答案】D【詳細(xì)解析】仰臥位是壓瘡最易發(fā)生的體位之一,應(yīng)通過體位翻身(A)、減壓墊使用(B)及軟墊保護(C)降低風(fēng)險。選項D(避免仰臥位)錯誤,因長期仰臥位本身即屬于高危體位,需通過周期性翻身改善。【題干8】壓瘡創(chuàng)面換藥時,下列哪種情況需選擇高滲溶液?【選項】A.深度組織壞死伴感染B.膿性分泌物較多的淺表創(chuàng)面C.腐肉組織需溶解的創(chuàng)面D.血管豐富且肉芽生長活躍的創(chuàng)面【參考答案】C【詳細(xì)解析】高滲溶液(如3.5%鹽水)可促進壞死組織溶解(C正確),低滲溶液(如生理鹽水)適用于感染性創(chuàng)面(A錯誤),次高滲溶液(如0.9%鹽水)用于干燥創(chuàng)面(B錯誤),等滲溶液適用于肉芽生長期(D錯誤)。【題干9】壓瘡患者疼痛評估中,最敏感的指標(biāo)是?【選項】A.患者自述疼痛評分B.創(chuàng)面滲出液淀粉酶水平C.局部皮膚溫度變化D.局部神經(jīng)傳導(dǎo)速度【參考答案】A【詳細(xì)解析】壓瘡疼痛評估以患者自述為主(A正確),神經(jīng)傳導(dǎo)速度(D)和皮膚溫度(C)反映神經(jīng)功能狀態(tài),滲出液淀粉酶(B)與疼痛無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干10】壓瘡患者使用減壓墊時,以下哪項操作是錯誤的?【選項】A.每日檢查減壓墊完整性B.墊下放置橡膠單防止滑脫C.患者離床活動時持續(xù)使用減壓墊D.每4小時協(xié)助患者翻身【參考答案】C【詳細(xì)解析】減壓墊僅用于體位期壓力分散,患者離床活動時無需持續(xù)使用(C錯誤)。選項A(檢查墊完整性)和B(防滑脫)是常規(guī)操作;選項D(翻身)是減壓措施重要環(huán)節(jié)?!绢}干11】壓瘡患者營養(yǎng)不良時,血清指標(biāo)最顯著異常的是?【選項】A.血清白蛋白<35g/LB.血清前白蛋白<20mg/dLC.血清鐵蛋白<12μg/LD.血清總蛋白<60g/L【參考答案】B【詳細(xì)解析】前白蛋白半衰期最短(2-3天),能敏感反映營養(yǎng)攝入和吸收情況。選項A(白蛋白)半衰期20天,受肝功能影響;選項C(鐵蛋白)反映鐵儲備;選項D(總蛋白)包括白蛋白和球蛋白?!绢}干12】壓瘡患者創(chuàng)面愈合過程中,肉芽組織的主要成分為?【選項】A.膠原纖維和彈性纖維B.成纖維細(xì)胞和新生毛細(xì)血管C.表皮細(xì)胞和神經(jīng)末梢D.骨髓細(xì)胞和脂肪細(xì)胞【參考答案】B【詳細(xì)解析】肉芽組織由成纖維細(xì)胞(分泌膠原纖維)和新生毛細(xì)血管構(gòu)成(B正確)。選項A(彈性纖維)多見于正常皮膚;選項C(表皮細(xì)胞)屬于復(fù)層鱗狀上皮;選項D(骨髓細(xì)胞)與創(chuàng)面愈合無關(guān)?!绢}干13】壓瘡患者使用低分子肝素預(yù)防深靜脈血栓時,需特別注意的監(jiān)測指標(biāo)是?【選項】A.患者活動能力B.創(chuàng)面愈合速度C.每日尿量D.血清肌酐水平【參考答案】C【詳細(xì)解析】低分子肝素可抑制凝血功能,需監(jiān)測尿量(C正確)預(yù)防腎功能損傷。選項A(活動能力)影響壓瘡風(fēng)險;選項B(愈合速度)與抗凝治療無關(guān);選項D(肌酐)僅反映腎小球濾過功能?!绢}干14】壓瘡患者使用電動氣泵時,以下禁忌操作是?【選項】A.持續(xù)使用不超過6小時B.骨骼隆突處直接接觸氣泵C.氣泵壓力設(shè)置在40-60mmHgD.使用前檢查氣泵管道是否漏氣【參考答案】B【詳細(xì)解析】氣泵需包裹軟墊(B錯誤),直接接觸骨骼可能造成組織損傷。選項A(6小時)是安全使用時限;選項C(40-60mmHg)為推薦壓力;選項D(檢查漏氣)屬常規(guī)操作。【題干15】壓瘡患者換藥后記錄的重點內(nèi)容不包括?【選項】A.創(chuàng)面滲出液性質(zhì)B.局部皮膚顏色變化C.患者疼痛緩解程度D.患者主觀舒適度評分【參考答案】C【詳細(xì)解析】換藥后需記錄滲出液(A)、皮膚顏色(B)、舒適度(D)等客觀指標(biāo),疼痛緩解(C)需通過疼痛量表量化記錄,而非單純主觀描述?!绢}干16】壓瘡患者使用高滲鹽水沖洗時,單次沖洗液量應(yīng)為?【選項】A.50-100mLB.100-200mLC.200-300mLD.300-400mL【參考答案】A【詳細(xì)解析】高滲鹽水沖洗需少量多次(單次50-100mL),避免組織水腫加重。選項B(100-200mL)適用于低滲沖洗;選項C(200-300mL)和D(300-400mL)可能導(dǎo)致沖洗液外滲?!绢}干17】壓瘡患者使用負(fù)壓引流(VSD)時,需保持的負(fù)壓范圍是?【選項】A.-20至-40mmHgB.-40至-60mmHgC.-60至-80mmHgD.-80至-100mmHg【參考答案】B【詳細(xì)解析】VSD負(fù)壓范圍應(yīng)控制在-40至-60mmHg(B正確),過高壓力(>60mmHg)可能造成組織缺血,低壓力(<40mmHg)無法有效引流。選項A(-20至-40mmHg)為低壓引流;選項C(-60至-80mmHg)和D(-80至-100mmHg)為硬膜外引流范圍。【題干18】壓瘡患者使用生長因子時,以下禁忌情況是?【選項】A.創(chuàng)面存在大量壞死組織B.患者合并糖尿病C.創(chuàng)面滲出液pH值<6.0D.患者血紅蛋白<80g/L【參考答案】A【詳細(xì)解析】生長因子需用于無感染、無壞死組織的清潔創(chuàng)面(A錯誤)。選項B(糖尿?。┬杩刂蒲呛笫褂?;選項C(pH<6.0)可能影響活性;選項D(血紅蛋白<80g/L)需糾正貧血?!绢}干19】壓瘡患者使用造口護理墊時,以下操作錯誤的是?【選項】A.每日更換墊子并檢查皮膚B.患者如廁后立即更換墊子C.墊子使用時需完全覆蓋會陰部D.患者離床活動時持續(xù)使用墊子【參考答案】D【詳細(xì)解析】造口護理墊僅用于體位期保護,離床活動時無需持續(xù)使用(D錯誤)。選項A(每日更換)是常規(guī)操作;選項B(如廁后更換)可減少污染;選項C(覆蓋會陰部)符合使用規(guī)范?!绢}干20】壓瘡患者使用紫外線照射時,每日照射次數(shù)和時長應(yīng)為?【選項】A.1次/天,10-15分鐘B.2次/天,10-15分鐘C.1次/天,20-30分鐘D.3次/天,5-10分鐘【參考答案】A【詳細(xì)解析】紫外線照射需每日1次(A正確),單次10-15分鐘(B選項時間過長可能灼傷皮膚)。選項C(20-30分鐘)為紫外線理療總時長(非單次);選項D(3次/天)屬過量照射。照射后需觀察皮膚反應(yīng)并調(diào)整劑量。2025年衛(wèi)生知識健康教育知識競賽-壓瘡知識競賽歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】壓瘡的分期中,B分期指的是皮膚和皮下組織完整,僅部分表皮缺失,出現(xiàn)水皰?!具x項】A.I期B.II期C.III期D.IV期【參考答案】B【詳細(xì)解析】壓瘡分期標(biāo)準(zhǔn)中,II期(B選項)表現(xiàn)為完整皮膚無破損,但部分表皮缺失形成水皰。I期是完整皮膚有壓力性損傷,III期涉及全皮層缺失,IV期皮膚全層缺失或潛行組織可見。此題為考察對分期名稱與表現(xiàn)的對應(yīng)關(guān)系,II期是表皮缺失階段,需特別注意與其他分期的區(qū)別。【題干2】壓瘡高危人群的皮膚潮濕發(fā)生率最高的部位是?【選項】A.髖部B.頸部C.足跟D.腹部【參考答案】C【詳細(xì)解析】足跟是人體皮膚最薄且易受摩擦潮濕的部位,約15%的壓瘡發(fā)生在該區(qū)域。潮濕環(huán)境易破壞皮膚屏障,增加失水及皮膚破損風(fēng)險。選項D腹部壓瘡多與長期臥床、肥胖相關(guān),但潮濕問題不顯著。本題重點考察對高危部位生理特征的認(rèn)知?!绢}干3】壓瘡患者每日蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)達(dá)?【選項】A.0.8g/kgB.1.2g/kgC.1.5g/kgD.2.0g/kg【參考答案】C【詳細(xì)解析】營養(yǎng)不良型壓瘡需按1.5g/kg/d標(biāo)準(zhǔn)補充蛋白質(zhì),促進組織修復(fù)。A選項為維持基礎(chǔ)代謝的最低量,B選項適用于輕中度營養(yǎng)不良,D選項可能加重肝腎功能負(fù)擔(dān)。本題考察蛋白質(zhì)攝入量的臨床分級標(biāo)準(zhǔn),需結(jié)合壓瘡嚴(yán)重程度判斷。【題干4】壓瘡感染最常見的細(xì)菌是?【選項】A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.溶血性鏈球菌D.真菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】金黃色葡萄球菌(B)是壓瘡感染的主要病原菌,約占60%-70%。其耐糖能力較強,易在壞死組織中定植。A選項大腸桿菌多見于腸道感染,C選項鏈球菌常見于深部感染,D選項真菌感染多與免疫抑制相關(guān)。本題重點考察常見病原菌分布,需結(jié)合微生物學(xué)知識?!绢}干5】壓瘡患者疼痛評估應(yīng)首選?【選項】A.視覺模擬評分法B.活動能力量表C.皮膚觸診評分D.肌肉力量測試【參考答案】A【詳細(xì)解析】視覺模擬評分法(VAS)是國際通用壓瘡疼痛評估工具(0-10分),可量化主觀感受。B選項用于評估運動功能,C選項缺乏客觀性,D選項與疼痛無關(guān)。本題考察評估工具的選擇原則,需掌握不同量表的應(yīng)用場景?!绢}干6】壓瘡患者使用氣墊套的頻率應(yīng)?【選項】A.每天3次B.每天1次C.每4小時1次D.每周1次【參考答案】C【詳細(xì)解析】氣墊套需每4小時檢查翻身,避免局部持續(xù)受壓(C選項)。A選項頻率過高增加皮膚刺激,B選項無法有效預(yù)防壓瘡,D選項間隔過長。本題考察預(yù)防措施的時間管理要點,需注意與翻身頻率的關(guān)聯(lián)?!绢}干7】壓瘡創(chuàng)面換藥時,感染性分泌物最多的階段是?【選項】A.I期B.II期C.III期D.IV期【參考答案】C【詳細(xì)解析】III期壓瘡(C選項)已出現(xiàn)組織壞死,分泌物中含大量壞死組織、膿液及細(xì)菌。I期無破損,II期僅表皮缺失,IV期可能已有潛行感染。本題考察分泌物成分與分期的對應(yīng)關(guān)系,需注意III期組織破壞程度?!绢}干8】壓瘡患者使用高滲鹽水沖洗的濃度是?【選項】A.0.9%B.3%C.5%D.10%【參考答案】B【詳細(xì)解析】3%高滲鹽水(B選項)可有效促進壞死組織脫落,降低感染風(fēng)險。0.9%為等滲溶液,5%濃度可能加重組織水腫,10%易導(dǎo)致溶血。本題考察沖洗液濃度的臨床選擇依據(jù),需了解不同濃度溶液的作用機制。【題干9】壓瘡患者疼痛劇烈時的體位推薦?【選項】A.仰臥位B.俯臥位C.側(cè)臥位D.坐位【參考答案】C【詳細(xì)解析】側(cè)臥位(C選項)可減輕骶尾部壓力,配合局部減壓使疼痛緩解。仰臥位持續(xù)受壓,俯臥位可能加重胸腹部損傷,坐位加重骨盆壓力。本題考察疼痛管理中的體位選擇原則,需結(jié)合解剖學(xué)知識?!绢}干10】壓瘡患者使用電動床的頻率應(yīng)?【選項】A.每天1次B.每2小時1次C.每4小時1次D.每周1次【參考答案】B【詳細(xì)解析】電動床需每2小時調(diào)整角度(B選項),確保壓力分布均勻。A選項間隔過長,C選項可能增加機械傷害風(fēng)險,D選項與預(yù)防無關(guān)。本題考察機械輔助設(shè)備的正確使用規(guī)范,需注意與翻身間隔的匹配?!绢}干11】壓瘡患者營養(yǎng)不良的最早表現(xiàn)是?【選項】A.肌肉萎縮B.傷口滲出增加C.皮膚干燥D.傷口愈合延遲【參考答案】C【詳細(xì)解析】皮膚干燥(C選項)是早期營養(yǎng)不良的表現(xiàn),因角蛋白合成減少。A選項肌肉萎縮需數(shù)周可見,B選項滲出可能與感染相關(guān),D選項是晚期表現(xiàn)。本題考察營養(yǎng)缺乏的早期體征識別,需掌握癥狀出現(xiàn)的順序?!绢}干12】壓瘡患者使用泡沫敷料時,敷料厚度應(yīng)為?【選項】A.1-2mmB.3-5mmC.5-8mmD.10-15mm【參考答案】B【詳細(xì)解析】泡沫敷料理想厚度為3-5mm(B選項),既能吸收滲液又避免壓迫創(chuàng)面。過?。ˋ選項)易破損,過厚(C選項)影響引流,D選項與材料特性不符。本題考察敷料使用參數(shù)的標(biāo)準(zhǔn)化要求,需注意與滲出量的適配?!绢}干13】壓瘡患者使用負(fù)壓引流時,持續(xù)吸引壓力應(yīng)?【選項】A.-40mmHgB.-60mmHgC.-80mmHgD.-100mmHg【參考答案】A【詳細(xì)解析】持續(xù)吸引壓力選擇-40mmHg(A選項),既能有效引流又避免組織損傷。B選項可能造成血流動力學(xué)改變,C選項增加傷口撕裂風(fēng)險,D選項超出常規(guī)治療范圍。本題考察負(fù)壓引流參數(shù)的安全閾值,需掌握臨床規(guī)范?!绢}干14】壓瘡患者使用造口護理墊的時機是?【選項】A.換藥前30分鐘B.換藥后立即使用C.餐后1小時D.睡前2小時【參考答案】B【詳細(xì)解析】換藥后立即使用造口護理墊(B選項),可預(yù)防局部摩擦。A選項過早可能污染傷口,C選項餐后易嘔吐,D選項夜間使用影響睡眠監(jiān)測。本題考察護理時序管理,需注意與治療流程的銜接?!绢}干15】壓瘡患者使用激光治療的最佳波長是?【選項】A.450nmB.630nmC.830nmD.980nm【參考答案】C【詳細(xì)解析】830nm波長(C選項)穿透深度約1cm,適合促進深層組織修復(fù)。450nm(A選項)為藍(lán)光,用于殺菌;630nm(B選項)為紅光,改善微循環(huán);980nm(D選項)多用于關(guān)節(jié)治療。本題考察光電治療參數(shù)的生物學(xué)特性,需理解波長與組織作用的關(guān)聯(lián)?!绢}干16】壓瘡患者使用生長因子時,最佳給藥時間是?【選項】A.換藥后立即注射B.換藥前30分鐘C.睡前2小時D.餐后1小時【參考答案】B【詳細(xì)解析】換藥前30分鐘給藥(B選項),可避免敷料壓迫影響藥物吸收。A選項可能因敷料覆蓋降低療效,C選項夜間代謝減緩,D選項食物影響吸收。本題考察藥物使用時機的生物利用度管理,需掌握給藥與換藥的時間差?!绢}干17】壓瘡患者使用高壓氧療的禁忌癥是?【選項】A.傷口感染B.活動性出血C.嚴(yán)重心肺疾病D.糖尿病足【參考答案】B【詳細(xì)解析】活動性出血(B選項)是絕對禁忌,高壓氧可能加重出血。A選項感染患者可治療,C選項嚴(yán)重心肺疾病需謹(jǐn)慎但非絕對禁忌,D選項糖尿病足可改善局部循環(huán)。本題考察高壓氧療的禁忌癥,需注意與病情的匹配性?!绢}干18】壓瘡患者使用硅膠敷料的優(yōu)點是?【選項】A.滲透性強B.透氣性好C.柔韌性好D.負(fù)壓吸附強【參考答案】C【詳細(xì)解析】硅膠敷料(C選項)具有高柔韌性,可貼合不規(guī)則創(chuàng)面。A選項與滲液管理無關(guān),B選項透氣性差,D選項負(fù)壓吸附需配合引流裝置。本題考察敷料材料特性的功能區(qū)分,需了解不同材料的適用場景?!绢}干19】壓瘡患者使用紅外線治療的頻率是?【選項】A.每天1次B.每2次/日C.每3次/日D.每周1次【參考答案】B【詳細(xì)解析】紅外線治療(B選項)每2次/日,每次20-30分鐘,可促進血液循環(huán)。A選項間隔過長,C選項可能灼傷皮膚,D選項頻率不足。本題考察物理治療參數(shù)的標(biāo)準(zhǔn)化執(zhí)行,需掌握治療頻次與療效的關(guān)系。【題干20】壓瘡患者使用營養(yǎng)支持時,熱量補充應(yīng)?【選項】A.25-30kcal/kgB.30-35kcal/kgC.35-40kcal/kgD.40-45kcal/kg【參考答案】C【詳細(xì)解析】壓瘡患者熱量需求為35-40kcal/kg/d(C選項),補償基礎(chǔ)代謝并促進修復(fù)。A選項為維持需求,B選項可能不足,D選項超出安全范圍。本題考察營養(yǎng)計算標(biāo)準(zhǔn),需結(jié)合治療目標(biāo)與安全閾值。2025年衛(wèi)生知識健康教育知識競賽-壓瘡知識競賽歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】壓瘡分期中,皮膚完整但出現(xiàn)紅斑,受壓部位持續(xù)6小時以上未解除,應(yīng)屬于哪一期?【選項】A.一期B.二期C.三期D.四期【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)NPUAP分期標(biāo)準(zhǔn),二期壓瘡表現(xiàn)為部分皮層缺失,可見淺表潰瘍或創(chuàng)面,而紅斑持續(xù)超過6小時未解除屬于二期早期特征。一期為完整皮膚紅斑,二期為部分缺失,故正確答案為B?!绢}干2】壓瘡高危人群的骨突部位中,最易發(fā)生壓瘡的解剖結(jié)構(gòu)是?【選項】A.胸骨B.恥骨聯(lián)合C.脛骨結(jié)節(jié)D.腰椎棘突【參考答案】C【詳細(xì)解析】脛骨結(jié)節(jié)是雙下肢承重的重要骨突部位,長期受壓易導(dǎo)致皮膚缺血。其他選項中,胸骨、恥骨聯(lián)合和腰椎棘突雖也易發(fā),但發(fā)生率相對較低,且脛骨結(jié)節(jié)因肌肉覆蓋較薄更易形成壓瘡?!绢}干3】壓瘡患者使用氣墊床時,正確的護理措施是?【選項】A.每日更換氣墊方向B.避免骨突部位直接接觸氣墊C.每周消毒氣墊表面D.患者平臥時抬高床頭30°【參考答案】B【詳細(xì)解析】氣墊的正確使用需確保骨突部位(如骶尾部、足跟)不直接接觸氣墊,通過氣墊的浮動特性分散壓力。選項A、C、D均與標(biāo)準(zhǔn)操作無關(guān),B為唯一正確答案。【題干4】壓瘡創(chuàng)面換藥時,若發(fā)現(xiàn)潛行感染(潛行性竇道),應(yīng)優(yōu)先采取的措施是?【選項】A.植入引流管持續(xù)引流B.清創(chuàng)后直接縫合C.使用高滲鹽水沖洗D.覆蓋生物敷料促進愈合【參考答案】A【詳細(xì)解析】潛行感染需徹底引流以清除膿液和壞死組織,植入引流管可維持創(chuàng)面開放,避免感染擴散。清創(chuàng)縫合可能過早閉合創(chuàng)面,高滲鹽水可能加重組織水腫,生物敷料需在感染控制后使用,故A為最佳選擇?!绢}干5】壓瘡患者飲食中,應(yīng)限制攝入的成分是?【選項】A.高蛋白B.高維生素C.高纖維D.高鈉【參考答案】D【詳細(xì)解析】壓瘡愈合需充足營養(yǎng)支持,高蛋白(A)和維生素(B)可促進組織修復(fù),高纖維(C)預(yù)防腸梗阻。但高鈉飲食會增加組織水腫和傷口滲出,不利愈合,故D為正確答案?!绢}干6】壓瘡評估工具Braden量表中,皮膚潮濕的評分標(biāo)準(zhǔn)為?【選項】A.1分(每日潮濕)B.2分(每日2次以上)C.3分(持續(xù)潮濕)D.4分(每4小時一次)【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)Braden量表,皮膚潮濕的評分標(biāo)準(zhǔn)為“持續(xù)潮濕”(3分),每日潮濕或每日2次以上分別對應(yīng)1分和2分,每4小時一次為4分屬嚴(yán)重失禁,故C正確。【題干7】壓瘡患者使用電動床時,正確的翻身頻率是?【選項】A.每1小時一次B.每2小時一次C.每4小時一次D.每日2次【參考答案】B【詳細(xì)解析】電動床可輔助翻身,但標(biāo)準(zhǔn)護理要求每2小時翻身一次以減少持續(xù)壓迫。選項A頻率過高增加操作負(fù)擔(dān),C、D不符合臨床指南,故B正確?!绢}干8】壓瘡創(chuàng)面肉芽組織生長不良時,應(yīng)優(yōu)先補充的微量元素是?【選項】A.鋅B.鉀C.鈣D.銅【參考答案】A【詳細(xì)解析】鋅是細(xì)胞分裂和傷口愈合的重要微量元素,缺乏會導(dǎo)致肉芽組織生長遲緩。鈣(C)與血凝相關(guān),鉀(B)維持電解質(zhì)平衡,銅(D)參與氧化還原反應(yīng),但非肉芽生長首要因素,故A正確?!绢}干9】壓瘡患者使用體位轉(zhuǎn)移墊時,錯誤的操作是?【選項】A.轉(zhuǎn)移過程中保持患者頭部與軀干同步移動B.轉(zhuǎn)移后立即檢查受壓部位皮膚C.患者雙上肢應(yīng)交叉于胸前D.使用轉(zhuǎn)移墊時避免拖拽患者【參考答案】C【詳細(xì)解析】體位轉(zhuǎn)移墊的正確使用需保持患者身體軸線一致(A正確),轉(zhuǎn)移后觀察皮膚(B正確),雙上肢交叉可能限制活動范圍增加

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