2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-職業(yè)衛(wèi)生(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫含答案解析(5套典型題)_第1頁
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2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-職業(yè)衛(wèi)生(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫含答案解析(5套典型題)2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-職業(yè)衛(wèi)生(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】根據(jù)《職業(yè)病分類和目錄》(2019年版),以下哪項(xiàng)不屬于化學(xué)因素類職業(yè)病危害?【選項(xiàng)】A.苯系物中毒B.噪聲聾C.二硫化碳poisoningD.氯氣中毒【參考答案】B【詳細(xì)解析】噪聲聾屬于物理因素類職業(yè)病危害。苯系物(如苯、甲苯、二甲苯)、二硫化碳和氯氣均屬于化學(xué)毒物,符合化學(xué)因素類職業(yè)病的分類標(biāo)準(zhǔn)。噪聲聾由長(zhǎng)期接觸噪聲引起,屬于物理性職業(yè)危害。【題干2】職業(yè)性化學(xué)中毒的常見途徑不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.呼吸道吸入B.皮膚接觸C.消化道攝入D.意外濺入眼睛【參考答案】D【詳細(xì)解析】化學(xué)中毒的主要途徑為呼吸道吸入(占比約60%-80%)、皮膚接觸(約20%-30%)和消化道攝入(約5%-10%)。眼睛接觸中毒雖存在,但屬于特殊意外場(chǎng)景,不列入常規(guī)分類途徑?!绢}干3】職業(yè)防護(hù)服需滿足的防護(hù)要求中,以下哪項(xiàng)不符合GB36644-2018標(biāo)準(zhǔn)?【選項(xiàng)】A.防化服必須具備透氣性B.防護(hù)服材質(zhì)需耐腐蝕C.防護(hù)服需具備抗靜電性能D.防護(hù)服需通過阻燃性測(cè)試【參考答案】A【詳細(xì)解析】GB36644-2018規(guī)定防化服須具備防滲透性能(非透氣性),透氣性要求僅適用于部分特定場(chǎng)景??轨o電和阻燃性能是強(qiáng)制標(biāo)準(zhǔn),材質(zhì)耐腐蝕性需根據(jù)接觸毒物類型選擇?!绢}干4】某企業(yè)接觸苯的崗位職業(yè)健康檢查周期應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.每2年1次B.每年1次C.每3年1次D.每4年1次【參考答案】B【詳細(xì)解析】《職業(yè)病防治法》及《工作場(chǎng)所有害因素職業(yè)接觸限值》規(guī)定,苯屬于1類致癌物,接觸崗位需每年進(jìn)行健康檢查。其他致癌物(如甲醛)檢查周期為每2年,但苯因危害性更強(qiáng)縮短至每年?!绢}干5】職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)中,需重點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容不包括?【選項(xiàng)】A.風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的概率B.暴露人群的敏感度C.控制措施的經(jīng)濟(jì)成本D.事故后果的嚴(yán)重程度【參考答案】C【詳細(xì)解析】預(yù)評(píng)價(jià)核心是識(shí)別、分析和評(píng)估危害風(fēng)險(xiǎn)(A、B、D),經(jīng)濟(jì)成本屬于實(shí)施控制措施時(shí)的考量因素,非預(yù)評(píng)價(jià)重點(diǎn)。【題干6】職業(yè)性塵肺的病理特征中,最典型的是?【選項(xiàng)】A.肺泡壁纖維化B.肺泡腔內(nèi)巨噬細(xì)胞聚集C.肺血管壁增厚D.肺間質(zhì)水腫【參考答案】A【詳細(xì)解析】塵肺的核心病理改變是肺組織纖維化,表現(xiàn)為肺泡壁及間質(zhì)纖維化(A)。肺泡內(nèi)巨噬細(xì)胞聚集(B)是早期塵肺的急性反應(yīng),肺血管壁增厚(C)多見于高血壓或肺栓塞,肺間質(zhì)水腫(D)常見于間質(zhì)性肺炎?!绢}干7】根據(jù)《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法》,接觸噪聲的工人離崗時(shí)需提供的健康證明文件是?【選項(xiàng)】A.職業(yè)病診斷證明書B.職業(yè)健康檢查報(bào)告C.職業(yè)病鑒定書D.勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論書【參考答案】B【詳細(xì)解析】離崗時(shí)的健康證明需包含噪聲接觸史、聽力檢測(cè)數(shù)據(jù)及職業(yè)健康檢查結(jié)論(B)。診斷證明書(A)和鑒定書(C)僅適用于已確診職業(yè)病的情況,勞動(dòng)能力鑒定(D)針對(duì)已喪失勞動(dòng)能力者?!绢}干8】職業(yè)性農(nóng)藥中毒的典型臨床表現(xiàn)不包括?【選項(xiàng)】A.頭痛頭暈B.肢體麻木C.視力障礙D.消化道出血【參考答案】D【詳細(xì)解析】有機(jī)磷農(nóng)藥中毒典型癥狀為“三聯(lián)征”:頭痛頭暈(A)、視力模糊或視力障礙(C)、肢體麻木(B)。消化道出血(D)多見于對(duì)氨基苯甲酸類農(nóng)藥(如苯胺)中毒,有機(jī)磷中毒主要表現(xiàn)為腺體分泌增加(流涎、流淚、出汗)?!绢}干9】職業(yè)防護(hù)口罩的過濾效率標(biāo)識(shí)中,“KN95”表示其防護(hù)對(duì)象是?【選項(xiàng)】A.非油性顆粒物B.油性顆粒物C.有毒氣體D.放射性物質(zhì)【參考答案】A【詳細(xì)解析】KN95口罩(國(guó)標(biāo)GB2626-2006)適用于非油性顆粒物防護(hù)(如PM2.5、病毒氣溶膠)。油性顆粒物需使用KP95口罩,有毒氣體防護(hù)需配備化學(xué)濾毒盒,放射性物質(zhì)需專用防輻射材料?!绢}干10】某企業(yè)使用鉛酸蓄電池生產(chǎn),依據(jù)《鉛蓄電池職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)規(guī)范》,下列哪項(xiàng)防護(hù)措施不正確?【選項(xiàng)】A.車間內(nèi)設(shè)置鉛塵收集系統(tǒng)B.操作人員佩戴防鉛手套C.鉛酸蓄電池儲(chǔ)存區(qū)設(shè)置防酸泄漏設(shè)施D.作業(yè)人員每年進(jìn)行血鉛檢測(cè)【參考答案】B【詳細(xì)解析】鉛蓄電池生產(chǎn)主要產(chǎn)生鉛塵和硫酸霧,防鉛手套(B)防護(hù)效果差,應(yīng)改為防化手套(如丁腈橡膠)。防酸泄漏設(shè)施(C)和鉛塵收集系統(tǒng)(A)是必要措施,血鉛檢測(cè)(D)符合職業(yè)健康監(jiān)護(hù)要求?!绢}干11】職業(yè)性噪聲聾的早期診斷依據(jù)中,哪項(xiàng)特異性最高?【選項(xiàng)】A.自覺耳鳴B.聽力下降C.聲導(dǎo)抗異常D.耳蝸電圖(OAE)陽性【參考答案】D【詳細(xì)解析】耳蝸電圖(OAE)可檢測(cè)耳蝸毛細(xì)胞損傷(D),特異性達(dá)90%以上。自覺耳鳴(A)和聽力下降(B)為癥狀性表現(xiàn),聲導(dǎo)抗異常(C)可由中耳炎等非職業(yè)性因素引起。【題干12】根據(jù)《建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害分類管理標(biāo)準(zhǔn)》,以下哪項(xiàng)屬于“嚴(yán)重職業(yè)病危害”項(xiàng)目?【選項(xiàng)】A.放射性同位素應(yīng)用B.噪聲作業(yè)C.化學(xué)實(shí)驗(yàn)室D.高溫車間【參考答案】A【詳細(xì)解析】嚴(yán)重職業(yè)病危害項(xiàng)目包括放射性(A)、劇毒化學(xué)物質(zhì)(如砷、氰化物)、高毒氣體(如一氧化碳)等。噪聲(B)和高溫(D)屬一般危害,化學(xué)實(shí)驗(yàn)室(C)若接觸低毒試劑則不屬嚴(yán)重危害?!绢}干13】職業(yè)性苯中毒的病理分期中,最早出現(xiàn)的階段是?【選項(xiàng)】A.終末期B.進(jìn)行期C.潛伏期D.恢復(fù)期【參考答案】C【詳細(xì)解析】苯中毒病理分期為潛伏期(C,接觸后數(shù)月至1年)、進(jìn)行期(骨髓抑制、再生障礙性貧血)、終末期(白血病或再生障礙性貧血致死)?;謴?fù)期(D)僅見于部分輕癥患者?!绢}干14】職業(yè)防護(hù)設(shè)備(PPE)的選擇原則中,哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.優(yōu)先考慮工程控制措施B.需與個(gè)體防護(hù)裝備配合使用C.需定期進(jìn)行性能測(cè)試D.應(yīng)選擇經(jīng)濟(jì)性最優(yōu)的裝備【參考答案】D【詳細(xì)解析】PPE選擇需滿足“分級(jí)原則”:工程控制(A)優(yōu)先,其次為Administrativecontrols(管理措施),最后才是PPE(B)。經(jīng)濟(jì)性(D)非首要原則,需確保防護(hù)效果。防護(hù)裝備(C)需定期測(cè)試性能?!绢}干15】根據(jù)《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)專輯》,接觸石棉的工人離崗時(shí),其肺功能檢測(cè)的重點(diǎn)關(guān)注指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.用力肺活量(FVC)B.一秒鐘用力呼氣量(FEV1)C.肺總量(TLC)D.殘氣量(RV)【參考答案】B【詳細(xì)解析】石棉纖維可嵌入肺泡壁,導(dǎo)致小氣道功能障礙,F(xiàn)EV1(B)下降早于FVC(A)。肺總量(C)和殘氣量(D)在早期通常正常。【題干16】職業(yè)性矽肺的并發(fā)癥中,最常見的是?【選項(xiàng)】A.自發(fā)性氣胸B.肺結(jié)核C.肺氣腫D.慢性阻塞性肺疾病(COPD)【參考答案】B【詳細(xì)解析】矽肺患者因肺組織纖維化破壞,易合并肺結(jié)核(B)。肺氣腫(C)多見于吸煙或慢性支氣管炎患者,COPD(D)與長(zhǎng)期吸煙及職業(yè)性粉塵暴露相關(guān),但非矽肺特異性并發(fā)癥。自發(fā)性氣胸(A)多見于肺大皰?!绢}干17】根據(jù)《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》,職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)須具備以下哪項(xiàng)資質(zhì)?【選項(xiàng)】A.二級(jí)以上醫(yī)院資質(zhì)B.省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)C.具備相應(yīng)專業(yè)醫(yī)師隊(duì)伍D.診斷報(bào)告需加蓋公章【參考答案】B【詳細(xì)解析】職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)須由省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)設(shè)立(B)。二級(jí)以上醫(yī)院(A)是診斷機(jī)構(gòu)設(shè)立的基礎(chǔ)條件之一,但資質(zhì)審批權(quán)限在省級(jí)衛(wèi)生部門。醫(yī)師隊(duì)伍(C)和報(bào)告蓋章(D)是機(jī)構(gòu)運(yùn)行要求,非資質(zhì)核心條件?!绢}干18】職業(yè)性化學(xué)中毒的急救原則中,哪項(xiàng)不正確?【選項(xiàng)】A.立即脫離有毒環(huán)境B.使用腎上腺素注射劑C.皮膚接觸后立即用清水沖洗D.吸入中毒者需人工呼吸【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎上腺素(B)僅用于過敏性休克或嚴(yán)重心動(dòng)過緩,化學(xué)中毒急救需針對(duì)毒物類型:皮膚接觸需清水沖洗(C),吸入者需保持呼吸道通暢(D),脫離環(huán)境(A)是首要措施?!绢}干19】根據(jù)《工作場(chǎng)所有害因素職業(yè)接觸限值》,以下哪項(xiàng)屬于“最高容許濃度”(MAC)?【選項(xiàng)】A.噪聲85dB(A)B.苯5mg/m3(8hTWA)C.游離二氧化硅10mg/m3(8hPEL)D.一氧化碳50ppm(8hTWA)【參考答案】C【詳細(xì)解析】MAC(最高容許濃度)為傳統(tǒng)術(shù)語,現(xiàn)多使用PEL(職業(yè)接觸限值)。MAC僅用于放射性物質(zhì)(如氡)和致癌物(如苯),選項(xiàng)C中游離二氧化硅的10mg/m3為PEL值,非MAC。噪聲85dB(A)(A)和一氧化碳50ppm(D)為時(shí)間加權(quán)平均限值(TWA),苯5mg/m3(B)為TWA限值?!绢}干20】職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)的考核形式中,哪項(xiàng)不屬于常規(guī)要求?【選項(xiàng)】A.理論考試B.實(shí)操演練C.心理評(píng)估D.培訓(xùn)記錄存檔【參考答案】C【詳細(xì)解析】心理評(píng)估(C)非培訓(xùn)考核常規(guī)內(nèi)容,常規(guī)要求為理論考試(A)、實(shí)操演練(B)和記錄存檔(D)。心理評(píng)估屬于特殊行業(yè)(如高壓電作業(yè))的額外要求。2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-職業(yè)衛(wèi)生(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】職業(yè)性致癌物中,屬于化學(xué)因素的是()【選項(xiàng)】A.紫外線B.苯及其制品C.噪聲D.細(xì)菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】苯及其制品被世界衛(wèi)生組織(IARC)明確列為1類致癌物,屬于化學(xué)因素中的苯系物。紫外線(A)屬于物理因素,噪聲(C)屬于物理性危害,細(xì)菌(D)需結(jié)合具體病原體判斷是否致癌?!绢}干2】工作場(chǎng)所噪聲允許的暴露水平中,時(shí)間加權(quán)平均噪聲限值標(biāo)準(zhǔn)為()【選項(xiàng)】A.85dB(A)8小時(shí)B.90dB(A)4小時(shí)C.95dB(A)2小時(shí)D.80dB(A)12小時(shí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】《職業(yè)噪聲聾噪聲暴露限值》規(guī)定,8小時(shí)工作時(shí)間內(nèi)噪聲聲壓級(jí)不得超過85dB(A)。選項(xiàng)B(90dB)適用于4小時(shí)暴露,C(95dB)為2小時(shí),D(80dB)為12小時(shí),均不符合標(biāo)準(zhǔn)。【題干3】下列不屬于物理性職業(yè)危害的是()【選項(xiàng)】A.粉塵爆炸B.高溫燙傷C.激光輻射D.電磁輻射【參考答案】A【詳細(xì)解析】粉塵爆炸屬于化學(xué)性危害(爆炸性粉塵),而高溫燙傷、激光輻射(B、C)和電磁輻射(D)均屬物理性危害。題目要求選擇“不屬于”物理危害的選項(xiàng)。【題干4】職業(yè)性傳染病的主要傳播途徑不包括()【選項(xiàng)】A.血液傳播B.食物中毒C.空氣飛沫D.塵埃氣溶膠【參考答案】B【詳細(xì)解析】職業(yè)性傳染病如炭疽(氣溶膠傳播)、結(jié)核(飛沫)、乙肝(血液傳播)。食物中毒(B)雖為傳播途徑,但非職業(yè)性傳染病的典型方式,需注意區(qū)分?!绢}干5】從事接觸苯的作業(yè)人員,每年至少需要進(jìn)行一次的職業(yè)健康檢查是()【選項(xiàng)】A.頭部檢查B.肺功能檢查C.血常規(guī)檢查D.肝功能檢查【參考答案】C【詳細(xì)解析】《職業(yè)健康檢查項(xiàng)目管理規(guī)定》要求接觸苯類物質(zhì)人員每年進(jìn)行血常規(guī)(C)檢查,監(jiān)測(cè)苯中毒早期癥狀。肺功能(B)和肝功能(D)檢查為常規(guī)項(xiàng)目,但非特定強(qiáng)制要求;頭部檢查(A)不相關(guān)?!绢}干6】職業(yè)衛(wèi)生檔案的保存期限中,接觸致癌物人員檔案應(yīng)保存至退休后()【選項(xiàng)】A.5年B.10年C.15年D.永久【參考答案】D【詳細(xì)解析】《職業(yè)病診斷與治療原則》規(guī)定,接觸致癌物(如苯、石棉)的檔案需永久保存,確保退休后仍可追溯。其他檔案保存期限為10-30年不等?!绢}干7】職業(yè)中毒急救措施中,錯(cuò)誤的做法是()【選項(xiàng)】A.立即脫離現(xiàn)場(chǎng)B.催吐C.靜脈注射解毒劑D.留院觀察24小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】催吐(B)僅適用于清醒且未昏迷的急性中毒患者,但若毒物已進(jìn)入消化道或可能導(dǎo)致窒息,禁止催吐。正確流程為A→C→D?!绢}干8】ALARA原則(AsLowAsReasonablyAchievable)的核心目標(biāo)是()【選項(xiàng)】A.禁止所有輻射暴露B.控制輻射劑量至最小必要水平C.增加輻射防護(hù)預(yù)算D.強(qiáng)制佩戴劑量計(jì)【參考答案】B【詳細(xì)解析】ALARA原則強(qiáng)調(diào)在實(shí)現(xiàn)輻射防護(hù)目標(biāo)前提下,將輻射劑量降至最低合理可行水平。選項(xiàng)B直接對(duì)應(yīng)原則內(nèi)涵,而A(禁止)過于絕對(duì),C/D不符合經(jīng)濟(jì)合理原則。【題干9】職業(yè)病診斷中,確診的關(guān)鍵依據(jù)是()【選項(xiàng)】A.工作場(chǎng)所濃度檢測(cè)B.病史和臨床表現(xiàn)C.實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果D.同類病例統(tǒng)計(jì)【參考答案】B【詳細(xì)解析】《職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定,職業(yè)病診斷需以患者職業(yè)史(接觸有害因素)、臨床表現(xiàn)(特異性癥狀)為核心依據(jù),實(shí)驗(yàn)室檢查(C)和濃度檢測(cè)(A)為輔助證據(jù)。選項(xiàng)D非直接診斷依據(jù)?!绢}干10】下列屬于生物性職業(yè)危害的是()【選項(xiàng)】A.潮濕環(huán)境B.粉塵爆炸C.病媒生物D.高溫【參考答案】C【詳細(xì)解析】病媒生物(蚊、鼠、蜱蟲等)攜帶病原體,可能引發(fā)斑疹傷寒、瘧疾等職業(yè)性傳染病。選項(xiàng)A(潮濕)屬于物理性危害,B(粉塵)為化學(xué)物理性危害,D(高溫)為物理性危害。【題干11】職業(yè)防護(hù)用品的正確選擇原則是()【選項(xiàng)】A.以防護(hù)效果優(yōu)先考慮品牌和價(jià)格B.按作業(yè)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)選擇最低防護(hù)級(jí)別C.根據(jù)個(gè)人習(xí)慣選擇舒適度D.優(yōu)先選擇國(guó)際認(rèn)證標(biāo)志【參考答案】B【詳細(xì)解析】《個(gè)體防護(hù)裝備配備規(guī)范》要求根據(jù)作業(yè)風(fēng)險(xiǎn)(如化學(xué)毒物、噪音、粉塵)選擇相應(yīng)防護(hù)級(jí)別,而非品牌或價(jià)格。選項(xiàng)C(舒適度)和D(認(rèn)證標(biāo)志)為次要因素,A(品牌優(yōu)先)錯(cuò)誤?!绢}干12】職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中,接觸放射性物質(zhì)的作業(yè)人員需定期進(jìn)行()【選項(xiàng)】A.肺功能檢查B.放射性核素檢測(cè)C.骨密度檢查D.肝功能檢查【參考答案】B【詳細(xì)解析】接觸放射性物質(zhì)需定期檢測(cè)體內(nèi)放射性核素含量(B),監(jiān)測(cè)內(nèi)照射劑量。肺功能(A)、骨密度(C)和肝功能(D)為常規(guī)健康檢查項(xiàng)目,非特異性指標(biāo)?!绢}干13】職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)中,不屬于必需評(píng)價(jià)內(nèi)容的是()【選項(xiàng)】A.職業(yè)病種類B.接觸水平C.風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)D.應(yīng)急救援能力【參考答案】D【詳細(xì)解析】預(yù)評(píng)價(jià)需確定危害種類(A)、接觸水平(B)及風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)(C)。應(yīng)急救援能力(D)屬于應(yīng)急預(yù)案評(píng)價(jià)內(nèi)容,非預(yù)評(píng)價(jià)階段重點(diǎn)?!绢}干14】職業(yè)衛(wèi)生管理中的“三級(jí)預(yù)防”中,一級(jí)預(yù)防的核心措施是()【選項(xiàng)】A.建立職業(yè)病診斷綠色通道B.排查已患病職工C.早期康復(fù)治療D.控制危害源【參考答案】D【詳細(xì)解析】一級(jí)預(yù)防(病因預(yù)防)通過控制危害源(D)減少暴露。二級(jí)預(yù)防(早期發(fā)現(xiàn))包括定期體檢(A),三級(jí)預(yù)防(康復(fù)治療)含早期診斷(B)和康復(fù)(C)。【題干15】職業(yè)性塵肺的典型病理特征是()【選項(xiàng)】A.肺泡壁纖維化B.肺大皰形成C.肺氣腫D.肺肉質(zhì)變【參考答案】A【詳細(xì)解析】塵肺(矽肺、煤肺等)主要病理變化為肺組織彌漫性纖維化(A)。肺大皰(B)多見于肺氣腫晚期,肺氣腫(C)為氣體交換障礙,肺肉質(zhì)變(D)為慢性感染后病變。【題干16】職業(yè)衛(wèi)生評(píng)價(jià)中,噪聲暴露評(píng)價(jià)方法中“等效連續(xù)暴露聲級(jí)”計(jì)算公式為()【選項(xiàng)】A.LEP,aeq=10log10(Σ10^0.1Le,i×Ti/T)B.LEP,aeq=10log10(ΣLe,i×Ti/T)C.LEP,aeq=10log10(ΣLe,i^2×Ti/T)D.LEP,aeq=ΣLe,i×Ti/T【參考答案】A【詳細(xì)解析】等效連續(xù)暴露聲級(jí)公式:LEP,aeq=10log10(Σ10^0.1Le,i×Ti/T),其中Le,i為各時(shí)段暴露聲級(jí),Ti為暴露時(shí)間,T為總評(píng)價(jià)時(shí)間。選項(xiàng)B(不取對(duì)數(shù))和C(平方運(yùn)算)錯(cuò)誤,D(線性相加)不符合logarithmic變換原理。【題干17】職業(yè)衛(wèi)生檔案管理中,用人單位保存檔案的最短年限為()【選項(xiàng)】A.1年B.2年C.10年D.30年【參考答案】C【詳細(xì)解析】《職業(yè)病診斷與治療原則》規(guī)定,用人單位需保存職業(yè)衛(wèi)生檔案至作業(yè)人員離崗后30年。新上崗人員至少保存至退休,超退休人員延長(zhǎng)至30年,檔案保存年限為10年(C)為常規(guī)表述,選項(xiàng)設(shè)置需注意區(qū)分?!绢}干18】職業(yè)中毒急救中,誤服劇毒物質(zhì)應(yīng)立即采取的措施是()【選項(xiàng)】A.靜脈注射解毒劑B.給予氧化劑C.催吐D.留觀24小時(shí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】誤服劇毒物質(zhì)(催吐需在清醒且未昏迷情況下進(jìn)行,C)。靜脈注射解毒劑(A)需明確毒物種類后實(shí)施,氧化劑(B)僅用于硫化物中毒等特定場(chǎng)景,留觀(D)為后續(xù)處理步驟?!绢}干19】職業(yè)病危害控制措施中,“封閉-自動(dòng)化”屬于()【選項(xiàng)】A.工藝革新B.個(gè)別通風(fēng)C.個(gè)體防護(hù)D.管理制度【參考答案】A【詳細(xì)解析】“封閉-自動(dòng)化”通過技術(shù)改造減少人員暴露,屬于工藝革新(A)。個(gè)別通風(fēng)(B)為局部排風(fēng)措施,個(gè)體防護(hù)(C)為末端保護(hù),管理制度(D)側(cè)重行政監(jiān)管?!绢}干20】接觸致癌物的作業(yè)人員,離崗時(shí)進(jìn)行的職業(yè)健康檢查應(yīng)包含()【選項(xiàng)】A.血常規(guī)B.肝功能C.肺功能D.胸部X光【參考答案】D【詳細(xì)解析】接觸苯等致癌物人員需進(jìn)行胸部X光(D)檢查,篩查肺癌等早期病變。血常規(guī)(A)和肝功能(B)為常規(guī)項(xiàng)目,肺功能(C)主要用于塵肺等呼吸系統(tǒng)疾病。2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-職業(yè)衛(wèi)生(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】根據(jù)《職業(yè)病分類和目錄》2021年版,下列哪項(xiàng)屬于化學(xué)因素引起的職業(yè)病危害?【選項(xiàng)】A.噪聲聾B.化學(xué)性哮喘C.硅塵肺D.燙傷【參考答案】B【詳細(xì)解析】B選項(xiàng)化學(xué)性哮喘屬于化學(xué)因素引起的職業(yè)性呼吸系統(tǒng)疾病,其危害機(jī)制為化學(xué)刺激導(dǎo)致氣道炎癥反應(yīng)。A選項(xiàng)噪聲聾屬于物理因素(噪聲)危害;C選項(xiàng)硅塵肺屬于物理性粉塵危害;D選項(xiàng)燙傷屬于物理性高溫危害?!绢}干2】職業(yè)性塵肺的潛伏期最短的是哪種粉塵引起的?【選項(xiàng)】A.石棉B.煤塵C.滑石粉D.玻璃棉【參考答案】D【詳細(xì)解析】玻璃棉粉塵引起的塵肺潛伏期最短(通常5-10年),因其纖維長(zhǎng)度和直徑較小,易進(jìn)入肺泡導(dǎo)致纖維化。石棉塵肺潛伏期可達(dá)20-40年,煤塵肺為10-30年,滑石粉肺為10-30年?!绢}干3】職業(yè)性噪聲聾的早期診斷標(biāo)志是?【選項(xiàng)】A.聽力閾值升高B.耳鳴持續(xù)存在C.眼球震顫D.咽喉部充血【參考答案】B【詳細(xì)解析】職業(yè)性噪聲聾早期典型癥狀為持續(xù)耳鳴,聽力閾值升高(約20-40dB)可能伴隨其他癥狀出現(xiàn)。眼球震顫多見于前庭系統(tǒng)疾病,咽喉部充血與職業(yè)性高溫相關(guān)。【題干4】根據(jù)《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法》,從事接觸苯的作業(yè)人員每年至少應(yīng)進(jìn)行幾次職業(yè)健康檢查?【選項(xiàng)】A.1次B.2次C.3次D.4次【參考答案】C【詳細(xì)解析】接觸苯的作業(yè)人員屬于高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)人群,需每年進(jìn)行3次定期職業(yè)健康檢查(崗前、在崗期間每半年一次、離崗前)。其他如接觸化學(xué)毒物但未達(dá)苯暴露標(biāo)準(zhǔn)的僅需每年1次全面體檢。【題干5】職業(yè)中毒的急救原則中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?【選項(xiàng)】A.立即脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)B.對(duì)癥治療C.靜脈注射解毒劑D.口服活性炭吸附【參考答案】D【詳細(xì)解析】D選項(xiàng)不適用于氰化物中毒等快速致死型中毒,此時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行高壓氧治療和解毒劑注射??诜钚蕴课絻H適用于經(jīng)消化道中毒且中毒時(shí)間在1小時(shí)內(nèi)的情況。【題干6】職業(yè)性腫瘤的病因?qū)W中,哪種屬于確定致癌物?【選項(xiàng)】A.苯B.氯乙烯C.甲醛D.聯(lián)苯胺【參考答案】B【詳細(xì)解析】國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)(IARC)將氯乙烯列為1類致癌物(明確致癌),苯為2A類(很可能致癌),甲醛為2B類(可能致癌),聯(lián)苯胺為2A類?!绢}干7】根據(jù)《生產(chǎn)過程安全中化學(xué)品風(fēng)險(xiǎn)的量化評(píng)估指南》,重大危險(xiǎn)源辨識(shí)的“重大”標(biāo)準(zhǔn)是?【選項(xiàng)】A.存在急性毒性B.儲(chǔ)存量≥10噸C.響應(yīng)時(shí)間≤30分鐘D.職業(yè)接觸限值超標(biāo)【參考答案】B【詳細(xì)解析】重大危險(xiǎn)源判定標(biāo)準(zhǔn)包括:1)存在爆炸、火災(zāi)、泄漏等事故潛在可能性;2)物質(zhì)特性符合易燃、易爆、劇毒、強(qiáng)腐蝕等;3)儲(chǔ)存量達(dá)到臨界質(zhì)量(如易燃液體≥10噸,易燃固體≥100噸,劇毒物質(zhì)≥1噸)。選項(xiàng)B為物質(zhì)存儲(chǔ)量標(biāo)準(zhǔn)。【題干8】職業(yè)性變態(tài)反應(yīng)性接觸性皮炎的典型臨床表現(xiàn)不包括?【選項(xiàng)】A.滲出液B.慢性苔蘚樣變C.水皰D.潰瘍【參考答案】D【詳細(xì)解析】接觸性皮炎表現(xiàn)為紅斑、滲出、結(jié)痂等急性炎癥反應(yīng),慢性期可形成苔蘚樣變。水皰和潰瘍多見于感染性皮膚病(如接觸性軟膏瘡)或化學(xué)腐蝕性損傷?!绢}干9】根據(jù)《職業(yè)病診斷與處理指南》,職業(yè)性塵肺的影像學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)中,小陰影的數(shù)量閾值是?【選項(xiàng)】A.≥100個(gè)B.≥50個(gè)C.≥30個(gè)D.≥10個(gè)【參考答案】A【詳細(xì)解析】國(guó)際勞工組織(ILO)標(biāo)準(zhǔn)要求:胸片小陰影總數(shù)≥100個(gè)且其中≥50%為直徑≤1.5mm的閉塞性陰影,肺氣腫顯著時(shí)需結(jié)合高分辨率CT(HRCT)進(jìn)行綜合判斷?!绢}干10】職業(yè)性噪聲聾的聽力保護(hù)三級(jí)預(yù)防措施中,最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)是?【選項(xiàng)】A.崗前聽力篩查B.接觸控制C.噪聲暴露監(jiān)測(cè)D.防護(hù)設(shè)備佩戴【參考答案】B【詳細(xì)解析】三級(jí)預(yù)防中一級(jí)預(yù)防(工程控制)和二級(jí)預(yù)防(個(gè)體防護(hù))是核心措施,但接觸控制(通過技術(shù)革新降低噪聲強(qiáng)度)是根本解決方案。選項(xiàng)B涵蓋生產(chǎn)流程改造、設(shè)備更新等系統(tǒng)性措施?!绢}干11】根據(jù)《職業(yè)健康評(píng)價(jià)規(guī)范》,職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案的有效期是?【選項(xiàng)】A.1年B.3年C.5年D.永久性【參考答案】C【詳細(xì)解析】國(guó)家衛(wèi)健委規(guī)定職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案保存期限為自離開工作崗位之日起不少于30年,但檔案內(nèi)容需持續(xù)更新至退休后5年。新入職人員崗前、在崗、離崗各階段記錄構(gòu)成完整檔案鏈?!绢}干12】職業(yè)性化學(xué)中毒的急救處理中,哪種物質(zhì)需避免重復(fù)接觸?【選項(xiàng)】A.氧化鋅B.亞硝酸鈉C.硫化氫D.甲醇【參考答案】D【詳細(xì)解析】甲醇中毒后24小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)“視神經(jīng)中樞綜合征”,重復(fù)接觸會(huì)加重視神經(jīng)損傷。其他選項(xiàng)中毒后主要急救措施為催吐、解毒劑應(yīng)用(如硫化氫用硫代硫酸鈉)。【題干13】根據(jù)《建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”監(jiān)督管理辦法》,職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告的備案主體是?【選項(xiàng)】A.建設(shè)單位所在地衛(wèi)生健康部門B.項(xiàng)目所在地生態(tài)環(huán)境局C.建設(shè)單位上級(jí)主管部門D.項(xiàng)目的設(shè)計(jì)單位【參考答案】A【詳細(xì)解析】備案主體為建設(shè)單位,具體由項(xiàng)目所在地衛(wèi)生健康部門接收。生態(tài)環(huán)境局負(fù)責(zé)環(huán)境評(píng)價(jià),設(shè)計(jì)單位不承擔(dān)備案責(zé)任?!绢}干14】職業(yè)性白喉的病原體是?【選項(xiàng)】A.鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.霍亂弧菌D.諾如病毒【參考答案】A【詳細(xì)解析】白喉由A組乙型鏈球菌(GroupAStreptococcus)引起,其毒素導(dǎo)致咽喉黏膜壞死。選項(xiàng)B常見于皮膚感染,C為霍亂病原體,D為腸道病毒。【題干15】根據(jù)《職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法》,職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行?【選項(xiàng)】A.統(tǒng)一國(guó)家定價(jià)B.市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)C.政府指導(dǎo)價(jià)D.行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)價(jià)【參考答案】B【詳細(xì)解析】職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)屬于市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)性服務(wù),實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)。但需備案且遵循政府指導(dǎo)的合理定價(jià)區(qū)間(如按作業(yè)人員數(shù)量或危害因素檢測(cè)項(xiàng)目計(jì)費(fèi))?!绢}干16】職業(yè)性苯作業(yè)者的造血系統(tǒng)損害主要表現(xiàn)為?【選項(xiàng)】A.神經(jīng)系統(tǒng)的震顫B.骨髓增生異常綜合征C.耳鳴D.肌肉萎縮【參考答案】B【詳細(xì)解析】苯對(duì)骨髓造血系統(tǒng)損害具有特異性,表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少、骨髓增生異常綜合征(MDS)等。選項(xiàng)A為鉛中毒特征,C為噪聲聾表現(xiàn),D為糖尿病周圍神經(jīng)病變癥狀?!绢}干17】根據(jù)《職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)》,職業(yè)性塵肺的確診依據(jù)是?【選項(xiàng)】A.病史+胸片異常B.病史+肺功能降低C.病史+HRCT影像D.病史+實(shí)驗(yàn)室檢查【參考答案】C【詳細(xì)解析】確診需滿足:1)職業(yè)史;2)胸部X線或HRCT顯示特定影像學(xué)表現(xiàn);3)排除其他粉塵肺病。肺功能檢查(如限制性通氣障礙)可作為支持證據(jù),但非確診依據(jù)?!绢}干18】職業(yè)性化學(xué)性眼灼傷的急救處理中,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.立即沖洗15分鐘B.口服阿托品C.涂抹抗生素眼膏D.避免強(qiáng)光刺激【參考答案】B【詳細(xì)解析】眼部沖洗應(yīng)使用生理鹽水或?qū)S脹_洗液,時(shí)間≥15分鐘。阿托品為緩解虹膜水腫藥物,僅適用于化學(xué)性眼灼傷合并角膜溶解的情況。選項(xiàng)B在沖洗后48小時(shí)內(nèi)禁用?!绢}干19】根據(jù)《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法》,從事放射性作業(yè)人員的健康檢查間隔期是?【選項(xiàng)】A.每年1次B.每半年1次C.每季度1次D.每年2次【參考答案】B【詳細(xì)解析】放射性作業(yè)人員屬于高危職業(yè)群體,需每半年進(jìn)行1次全面健康檢查(包括外周血常規(guī)、甲狀腺功能、染色體畸變率等專項(xiàng)檢測(cè))。其他職業(yè)如接觸苯、砷等化學(xué)毒物者每年檢查1次?!绢}干20】職業(yè)性噪聲聾的聽力損失計(jì)算中,哪項(xiàng)參數(shù)用于確定聽力障礙程度?【選項(xiàng)】A.50dBHLB.60dBHLC.70dBHLD.80dBHL【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)《職業(yè)性噪聲聾診斷標(biāo)準(zhǔn)》,聽力損失≥70dBHL(言語頻率4.000-8000Hz平均損失)可診斷為噪聲聾。選項(xiàng)A為輕度聽力障礙閾值,B為中度,C為重度,D為極重度。2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-職業(yè)衛(wèi)生(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】根據(jù)《職業(yè)病分類和職業(yè)病學(xué)名目錄(2016年版)》,以下哪種疾病不屬于職業(yè)病范疇?【選項(xiàng)】A.塵肺病B.視頻終端綜合征C.外周神經(jīng)炎D.放射性物質(zhì)引起的白內(nèi)障【參考答案】B【詳細(xì)解析】選項(xiàng)B“視頻終端綜合征”屬于非職業(yè)性軀體疾病,其癥狀多與工效學(xué)不合理相關(guān),未被列入職業(yè)病分類。其他選項(xiàng)中,塵肺?。ˋ)和放射性物質(zhì)引起的白內(nèi)障(D)明確屬于職業(yè)病,外周神經(jīng)炎(C)通常與重金屬或有機(jī)溶劑接觸相關(guān),符合職業(yè)病定義?!绢}干2】職業(yè)性噪聲聾的聽力損傷程度分級(jí)中,哪一級(jí)別對(duì)應(yīng)50-55dB的聽力損失值?【選項(xiàng)】A.輕度損傷B.中度損傷C.重度損傷D.嚴(yán)重?fù)p傷【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)《職業(yè)性噪聲聾診斷標(biāo)準(zhǔn)》,聽力損失值50-55dB屬于輕度損傷(A)。中度損傷(B)范圍為56-60dB,重度損傷(C)61-70dB,嚴(yán)重?fù)p傷(D)≥71dB。該題考核噪聲聾分級(jí)的量化標(biāo)準(zhǔn)。【題干3】在職業(yè)中毒急救中,誤服劇毒物質(zhì)(如氰化物)首選的解毒劑是?【選項(xiàng)】A.硫代硫酸鈉B.鐵氰化鉀C.硫酸銅D.碳酸氫鈉【參考答案】A【詳細(xì)解析】硫代硫酸鈉(A)是氰化物中毒的首選解毒劑,能迅速與氰離子結(jié)合形成氰化硫代鈉排出體外。鐵氰化鉀(B)適用于含氰有機(jī)物中毒,硫酸銅(C)用于高鐵血紅蛋白癥,碳酸氫鈉(D)適用于酸中毒。此題考查解毒劑的選擇邏輯?!绢}干4】職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中,苯系物(C6H6、C6H5CH3等)的PC-TWA限值(時(shí)間加權(quán)平均容許濃度)為多少?【選項(xiàng)】A.1mg/m3B.5mg/m3C.8mg/m3D.10mg/m3【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)《工作場(chǎng)所有害因素職業(yè)接觸限值(2018年版)》,苯系物PC-TWA限值為1mg/m3(A)。選項(xiàng)B(5mg/m3)為苯的PC-STEL(短時(shí)間接觸限值),C(8mg/m3)和D(10mg/m3)為其他有害因素的限值。此題考察標(biāo)準(zhǔn)數(shù)值記憶?!绢}干5】某企業(yè)新建化學(xué)實(shí)驗(yàn)室,需評(píng)價(jià)通風(fēng)系統(tǒng)效能的實(shí)驗(yàn)方法應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)B.空氣污染物檢測(cè)C.漏風(fēng)量測(cè)試D.生物監(jiān)測(cè)【參考答案】C【詳細(xì)解析】漏風(fēng)量測(cè)試(C)是評(píng)價(jià)局部排風(fēng)系統(tǒng)效能的核心實(shí)驗(yàn)方法,通過測(cè)量系統(tǒng)實(shí)際排風(fēng)效率判定是否達(dá)到設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)。其他選項(xiàng)中,A適用于暴露評(píng)估,B用于污染物濃度檢測(cè),D針對(duì)生物性危害。本題考核職業(yè)衛(wèi)生工程評(píng)價(jià)技術(shù)要點(diǎn)?!绢}干6】職業(yè)性塵肺中,矽肺(煤肺、陶粒肺等)的病理特征主要是?【選項(xiàng)】A.肺泡壁纖維化B.矽塵沉積于肺泡腔C.支氣管壁增生D.肺組織彌漫性硬化【參考答案】D【詳細(xì)解析】矽肺的典型病理特征是肺組織彌漫性硬化(D),其纖維化過程從肺泡壁向間質(zhì)擴(kuò)展最終形成整體性病變。選項(xiàng)A是肺氣腫特征,B為急性肺水腫表現(xiàn),C屬于慢性支氣管炎表現(xiàn)。本題考察塵肺病理學(xué)核心知識(shí)點(diǎn)?!绢}干7】職業(yè)性手臂振動(dòng)病的診斷依據(jù)中,最關(guān)鍵的癥狀表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.手部震顫B.關(guān)節(jié)疼痛C.血管神經(jīng)性水腫D.腕管綜合征【參考答案】D【詳細(xì)解析】腕管綜合征(D)是手臂振動(dòng)?。ò字覆。┑牡湫蜕窠?jīng)癥狀,需通過肌電圖證實(shí)。選項(xiàng)A震顫多見于早發(fā)性病例,B關(guān)節(jié)痛為常見伴隨癥狀,C屬于急性反應(yīng)表現(xiàn)。本題考核振動(dòng)病診斷標(biāo)準(zhǔn)中的特異性癥狀?!绢}干8】根據(jù)《職業(yè)病診斷與治療規(guī)范》,職業(yè)性化學(xué)中毒遲發(fā)性效應(yīng)最典型的表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.急性肝損傷B.胎兒畸形C.創(chuàng)面久不愈合D.脊髓灰質(zhì)炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】化學(xué)中毒遲發(fā)性效應(yīng)中,苯系物導(dǎo)致的胎兒畸形(B)最具代表性,尤以致畸作用強(qiáng)的苯乙烯、苯甲醛為甚。其他選項(xiàng)中,急性肝損傷(A)多為急性中毒表現(xiàn),C為重金屬中毒特征,D屬病毒性感染范疇。本題考核職業(yè)中毒特殊病理后果?!绢}干9】職業(yè)衛(wèi)生評(píng)價(jià)中,職業(yè)人群健康監(jiān)護(hù)的常規(guī)項(xiàng)目不包括?【選項(xiàng)】A.肝功能檢測(cè)B.基礎(chǔ)代謝率測(cè)定C.職業(yè)病特異性檢查D.血常規(guī)分析【參考答案】B【詳細(xì)解析】基礎(chǔ)代謝率測(cè)定(B)屬于營(yíng)養(yǎng)學(xué)評(píng)估范疇,健康監(jiān)護(hù)常規(guī)項(xiàng)目應(yīng)包含職業(yè)病特異性檢查(C,如肺功能、聽力測(cè)試)和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)檢查(A、D)。本題考察健康監(jiān)護(hù)項(xiàng)目的選擇性。【題干10】職業(yè)性接觸苯的工人出現(xiàn)末梢神經(jīng)病變,其最可能的病因是?【選項(xiàng)】A.苯及其同系物B.氯苯類C.聯(lián)苯胺D.砷化合物【參考答案】A【詳細(xì)解析】苯系物(A)是典型的周圍神經(jīng)毒性物質(zhì),可導(dǎo)致軸突變性。氯苯類(B)主要損害肝、腎,聯(lián)苯胺(C)以膀胱癌多見,砷化合物(D)引起皮膚角化過度。本題考核苯系物毒理作用特征。【題干11】在職業(yè)病危害因素檢測(cè)中,檢測(cè)噪聲的儀器應(yīng)經(jīng)哪種認(rèn)證?【選項(xiàng)】A.國(guó)家計(jì)量認(rèn)證B.實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可C.質(zhì)量管理體系認(rèn)證D.計(jì)量合格確認(rèn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】噪聲檢測(cè)儀需通過國(guó)家計(jì)量認(rèn)證(A),該認(rèn)證確保儀器符合《聲學(xué)測(cè)量的聲壓級(jí)和聲暴露量測(cè)量》等國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可(B)針對(duì)檢測(cè)數(shù)據(jù)有效性,其他選項(xiàng)與儀器認(rèn)證無關(guān)。本題考核檢測(cè)設(shè)備資質(zhì)要求?!绢}干12】職業(yè)性炭疽病的傳播途徑主要是?【選項(xiàng)】A.空氣飛沫傳播B.接觸傳播C.食物中毒D.污水傳播【參考答案】B【詳細(xì)解析】炭疽桿菌通過接觸感染動(dòng)物皮毛或食用未煮熟的肉類傳播(B)??諝怙w沫傳播(A)為流感等呼吸道疾病途徑,食物中毒(C)多由沙門氏菌等引起,污水傳播(D)與霍亂相關(guān)。本題考查炭疽病傳播機(jī)制。【題干13】職業(yè)性皮膚癌中最常見的類型是?【選項(xiàng)】A.暴露性鱗癌B.移民性角化癌C.光線性角化病D.黑素瘤【參考答案】A【詳細(xì)解析】暴露性鱗癌(A)占職業(yè)性皮膚癌的80%以上,多見于接觸煤焦油、瀝青等光毒物的工人。移民性角化癌(B)與砷暴露相關(guān),光線性角化?。–)屬光感性反應(yīng),黑素瘤(D)多與紫外線及遺傳因素相關(guān)。本題考核皮膚癌類型分布?!绢}干14】職業(yè)性窒息的典型表現(xiàn)不包括?【選項(xiàng)】A.突發(fā)意識(shí)喪失B.皮膚黏膜發(fā)紺C.肺部聽診呼吸音減弱D.出現(xiàn)室顫【參考答案】D【詳細(xì)解析】窒息時(shí)(A)意識(shí)喪失(B)皮膚黏膜發(fā)紺(C)和肺部呼吸音減弱均為典型表現(xiàn),但室顫(D)屬于心臟驟停的終末期表現(xiàn),非直接窒息癥狀。本題考察窒息病理生理學(xué)特征。【題干15】職業(yè)性哮喘的誘發(fā)因素中,不屬于化學(xué)因素的是?【選項(xiàng)】A.異氧酸酯B.吡唑酮類C.高溫高濕D.粉塵濃度【參考答案】C【詳細(xì)解析】高溫高濕(C)屬于物理性誘因,異氧酸酯(A)和吡唑酮類(B)為典型化學(xué)性致敏原,粉塵濃度(D)可能通過機(jī)械刺激誘發(fā)哮喘。本題考查哮喘多因素誘因?!绢}干16】職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中,放射性物質(zhì)的職業(yè)照射年劑量限值(有效劑量)為多少?【選項(xiàng)】A.20mSvB.50mSvC.100mSvD.200mSv【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》,職業(yè)照射年劑量限值為20mSv(A)。選項(xiàng)B為公眾年劑量限值,其他選項(xiàng)為歷史標(biāo)準(zhǔn)值。本題考核輻射防護(hù)核心指標(biāo)?!绢}干17】在職業(yè)病診斷中,塵肺病的影像學(xué)診斷依據(jù)下列哪項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)?【選項(xiàng)】A.國(guó)際塵肺病影像學(xué)分類B.美國(guó)胸科醫(yī)師學(xué)會(huì)標(biāo)準(zhǔn)C.中國(guó)塵肺病影像學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)D.WHO職業(yè)衛(wèi)生指南【參考答案】C【詳細(xì)解析】我國(guó)采用《塵肺病診斷》(GBZ50-2014)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)(C),明確塵肺X光胸片和CT診斷分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。其他選項(xiàng)中,A為國(guó)際通用分類,B為呼吸系統(tǒng)疾病診療指南,D為綜合指南。本題強(qiáng)調(diào)本土化診斷標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干18】職業(yè)性農(nóng)藥中毒的遲發(fā)性神經(jīng)病變多見于哪種農(nóng)藥?【選項(xiàng)】A.有機(jī)磷類B.有機(jī)氯類C.擬除蟲菊酯類D.滅幼脲類【參考答案】A【詳細(xì)解析】有機(jī)磷類農(nóng)藥(A)因抑制膽堿酯酶活性,易導(dǎo)致遲發(fā)性神經(jīng)病變(如肢體麻木、肌無力)。有機(jī)氯類(B)多致肝損傷,擬除蟲菊酯類(C)與皮膚過敏相關(guān),滅幼脲類(D)屬昆蟲生長(zhǎng)調(diào)節(jié)劑。本題考核農(nóng)藥毒理特征?!绢}干19】職業(yè)性塵肺病的治療原則中,最優(yōu)先考慮的是?【選項(xiàng)】A.病因去除B.控制病情發(fā)展C.改善肺功能D.對(duì)癥治療【參考答案】A【詳細(xì)解析】病因去除(A)即脫離粉塵作業(yè)環(huán)境,是塵肺治療的首要原則??刂撇∏榘l(fā)展(B)和改善肺功能(C)為后續(xù)治療目標(biāo),對(duì)癥治療(D)屬輔助措施。本題強(qiáng)調(diào)治療順序。【題干20】根據(jù)《職業(yè)病分類和職業(yè)病學(xué)名目錄》,下列哪項(xiàng)屬于物理性職業(yè)?。俊具x項(xiàng)】A.熱射病B.銳器傷C.振動(dòng)病D.化學(xué)性肺炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】振動(dòng)病(C)明確列為物理性職業(yè)病,其病理機(jī)制為振動(dòng)引起的全身性損傷。熱射?。ˋ)屬高溫作業(yè)相關(guān)疾病,銳器傷(B)為機(jī)械性外傷,化學(xué)性肺炎(D)屬化學(xué)因素職業(yè)病。本題考查職業(yè)病分類。2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-職業(yè)衛(wèi)生(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】根據(jù)《職業(yè)病分類和目錄》,下列哪種疾病屬于職業(yè)中毒類職業(yè)病?【選項(xiàng)】A.塵肺病B.粉塵肺C.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒D.慢性苯中毒【參考答案】C【詳細(xì)解析】《職業(yè)病分類和目錄》將職業(yè)中毒明確列為第八類職業(yè)病,其中有機(jī)磷農(nóng)藥中毒屬于化學(xué)因素引起的急性中毒,符合職業(yè)中毒的定義。選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)A、B屬于呼吸系統(tǒng)疾病,D屬于慢性中毒但未明確化學(xué)物質(zhì)類型?!绢}干2】職業(yè)性苯中毒的典型臨床表現(xiàn)不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.血常規(guī)顯示白細(xì)胞減少B.震顫C.皮膚蒼白D.末梢神經(jīng)炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】苯中毒主要損害骨髓造血系統(tǒng)和周圍神經(jīng),典型表現(xiàn)為白細(xì)胞減少、再生障礙性貧血及末梢神經(jīng)炎。震顫多見于有機(jī)磷中毒或重金屬中毒,與苯中毒無直接關(guān)聯(lián)。選項(xiàng)B為正確答案?!绢}干3】職業(yè)性噪聲聾的早期診斷依據(jù)是?【選項(xiàng)】A.聽力曲線顯示高頻下降B.主觀聽力下降C.噪聲暴露史D.耳鳴【參考答案】A【詳細(xì)解析】職業(yè)性噪聲聾的客觀診斷依據(jù)是純音測(cè)聽顯示高頻聽力損失(>3kHz),需排除其他因素。主觀癥狀(如耳鳴)可能存在但非確診依據(jù)。選項(xiàng)A正確?!绢}干4】根據(jù)《工作場(chǎng)所有害因素職業(yè)接觸限值》,噪聲職業(yè)接觸限值(PC-TWA)為?【選項(xiàng)】A.85dB(A)8小時(shí)B.90dB(A)8小時(shí)C.85dB(A)24小時(shí)D.95dB(A)8小時(shí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】我國(guó)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定噪聲PC-TWA為85dB(A)(8小時(shí)等效聲級(jí)),超過此值需采取控制措施。選項(xiàng)A符合現(xiàn)行法規(guī)。【題干5】職業(yè)性化學(xué)中毒的病理機(jī)制中,哪種屬于直接細(xì)胞損傷?【選項(xiàng)】A.自由基損傷B.毒物與酶結(jié)合C.免疫異常D.脂質(zhì)過氧化【參考答案】B【詳細(xì)解析】化學(xué)毒物直接與細(xì)胞內(nèi)酶結(jié)合(如對(duì)乙酰氨基酚與谷胱甘肽結(jié)合)屬于直接細(xì)胞損傷。自由基損傷(A)、脂質(zhì)過氧化(D)為間接機(jī)制,免疫異常(C)屬于繼發(fā)反應(yīng)。選項(xiàng)B正確?!绢}干6】職業(yè)性矽肺的病理特征不包括?【選項(xiàng)】A.矽塵沉積于肺泡A1型肺泡巨噬細(xì)胞B.肺組織纖維化C.肺門淋巴結(jié)腫大【參考答案】C【詳細(xì)解析】矽肺典型病理特征為矽塵在肺泡巨噬細(xì)胞內(nèi)沉積(A1型細(xì)胞),最終導(dǎo)致肺組織纖維化(B)。肺門淋巴結(jié)腫大(C)常見于感染或淋巴瘤,非矽肺特異性表現(xiàn)?!绢}干7】職業(yè)性農(nóng)藥中毒的急救措施中,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.立即脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)B.肌肉注射阿托品C.靜脈注射葡萄糖D.口服活性炭吸附【參考答案】B【詳細(xì)解析】有機(jī)磷農(nóng)藥中毒急救需使用解毒劑如阿托品,但注射前需明確診斷,盲目注射可能加重病情。選項(xiàng)B錯(cuò)誤?!绢}干8】根據(jù)《職業(yè)病防治法》,從事職業(yè)危害作業(yè)的勞動(dòng)者有權(quán)要求企業(yè)提供?【選項(xiàng)】A.職業(yè)健康檢查報(bào)告B.職業(yè)病診斷證明C.職業(yè)防護(hù)用品D.職業(yè)培訓(xùn)檔案【參考答案】C【詳細(xì)解析】《職業(yè)病防治法》第34條明確要求企業(yè)為勞動(dòng)者提供符合標(biāo)準(zhǔn)的職業(yè)防護(hù)用品。選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)A為定期檢查結(jié)果,B需經(jīng)職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)出具?!绢}干9】職業(yè)性塵肺的預(yù)防控制措施中,哪

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