中醫(yī)手術(shù)協(xié)議書鑒于甲方（患者）因患有疾病，需接受中醫(yī)手術(shù)治療，乙方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）作為專業(yè)的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，愿意為甲方提供相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)。為明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，經(jīng)雙方平等協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：一、甲方基本情況甲方姓名：_________，性別：_________，年齡：_________，身份證號(hào)碼：_________，住址：_________。二、乙方基本情況乙方名稱：_________，法定代表人：_________，地址：_________，聯(lián)系電話：_________。三、醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容1.甲方因_________疾病，需接受乙方的中醫(yī)手術(shù)治療，具體手術(shù)項(xiàng)目包括：_________。2.乙方將根據(jù)甲方的病情，制定個(gè)性化的中醫(yī)治療方案，包括藥物治療、針灸、推拿、拔罐等。四、醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用1.中醫(yī)手術(shù)費(fèi)用總計(jì)為人民幣_(tái)________元，大寫：_________。2.甲方應(yīng)于術(shù)前支付_________元作為預(yù)付款，剩余費(fèi)用在術(shù)后_________日內(nèi)結(jié)清。3.如因病情需要，增加醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，費(fèi)用將另行協(xié)商。五、雙方權(quán)利和義務(wù)1.乙方有權(quán)要求甲方提供真實(shí)、完整的病情信息，以便制定合理的治療方案。2.甲方有權(quán)了解自己的病情、治療方案及費(fèi)用，有權(quán)要求乙方提供醫(yī)療服務(wù)的詳細(xì)說明。3.乙方應(yīng)保證醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和安全，如因乙方原因?qū)е录追讲∏榧又鼗虍a(chǎn)生其他不良后果，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。4.甲方應(yīng)積極配合乙方的治療，遵守治療期間的注意事項(xiàng)，如有特殊情況，應(yīng)及時(shí)與乙方溝通。六、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)告知1.任何醫(yī)療行為均存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，乙方將盡最大努力確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和安全，但無法完全排除醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。2.如在治療過程中出現(xiàn)意外情況，乙方將根據(jù)實(shí)際情況采取相應(yīng)措施，并告知甲方及家屬。七、爭議解決1.雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。2.如協(xié)商不成，任何一方均可向乙方所在地人民法院提起訴訟。八、協(xié)議生效本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。甲方（簽字）：_________乙方（蓋章）：_________簽訂日期：_