浙江臺(tái)州醫(yī)用設(shè)備使用考評(píng)(MRI醫(yī)師)考試題含答案2024年一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.以下哪種組織在T1WI上表現(xiàn)為高信號(hào)？A.水B.脂肪C.空氣D.鈣化答案：B。分析：脂肪在T1WI上呈高信號(hào)，水呈低信號(hào)，空氣和鈣化在T1WI上多為無信號(hào)。2.MRI成像中，T2WI主要反映的是：A.組織的氫質(zhì)子密度B.組織的T1弛豫時(shí)間C.組織的T2弛豫時(shí)間D.組織的血流灌注答案：C。分析：T2WI主要反映組織的T2弛豫時(shí)間差異。3.正常腦組織在T2WI上，信號(hào)強(qiáng)度最高的是：A.灰質(zhì)B.白質(zhì)C.腦脊液D.腦室旁白質(zhì)答案：C。分析：腦脊液含大量自由水，在T2WI上信號(hào)強(qiáng)度最高。4.下列關(guān)于MRI對(duì)比劑的說法，錯(cuò)誤的是：A.可縮短組織的T1或T2弛豫時(shí)間B.分為細(xì)胞內(nèi)對(duì)比劑和細(xì)胞外對(duì)比劑C.對(duì)比劑增強(qiáng)掃描可提高病變的顯示率D.所有對(duì)比劑都有明顯的毒副作用答案：D。分析：大部分MRI對(duì)比劑安全性較高，并非所有都有明顯毒副作用。5.肝臟在T1WI上的正常信號(hào)表現(xiàn)為：A.均勻的中等信號(hào)B.均勻的高信號(hào)C.不均勻的低信號(hào)D.不均勻的高信號(hào)答案：A。分析：正常肝臟在T1WI上呈均勻的中等信號(hào)。6.膝關(guān)節(jié)MRI檢查中，顯示半月板最好的序列是：A.T1WIB.T2WIC.質(zhì)子密度加權(quán)像D.脂肪抑制序列答案：C。分析：質(zhì)子密度加權(quán)像對(duì)顯示半月板形態(tài)和結(jié)構(gòu)較好。7.以下哪種疾病在MRI上表現(xiàn)為“靶征”？A.肝囊腫B.肝癌C.肝血管瘤D.肝膿腫答案：D。分析：肝膿腫在MRI上可出現(xiàn)“靶征”。8.顱腦MRI檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)圓形病灶，T1WI呈低信號(hào)，T2WI呈高信號(hào)，增強(qiáng)掃描無強(qiáng)化，最可能的診斷是：A.腦腫瘤B.腦梗死C.腦出血D.腦囊腫答案：D。分析：腦囊腫在T1WI低信號(hào)，T2WI高信號(hào)，無強(qiáng)化。9.脊柱MRI檢查中，椎間盤退變在T2WI上的表現(xiàn)為：A.信號(hào)增高B.信號(hào)減低C.信號(hào)無變化D.出現(xiàn)高信號(hào)影答案：B。分析：椎間盤退變時(shí)水分減少，T2WI信號(hào)減低。10.下列關(guān)于MRI檢查禁忌證的說法，錯(cuò)誤的是：A.體內(nèi)有金屬植入物者一般禁忌B.幽閉恐懼癥患者可在鎮(zhèn)靜下檢查C.裝有心臟起搏器者絕對(duì)禁忌D.妊娠期婦女絕對(duì)禁忌答案：D。分析：妊娠期婦女并非絕對(duì)禁忌，妊娠3個(gè)月后可在權(quán)衡利弊后進(jìn)行檢查。11.在MRI成像中，化學(xué)位移偽影最常出現(xiàn)在：A.相位編碼方向B.頻率編碼方向C.層面選擇方向D.任意方向答案：B。分析：化學(xué)位移偽影常出現(xiàn)在頻率編碼方向。12.關(guān)于MRI血管造影（MRA）的說法，正確的是：A.無需注射對(duì)比劑B.只能顯示動(dòng)脈血管C.對(duì)血管病變的診斷價(jià)值不如DSAD.時(shí)間飛躍法MRA對(duì)快速血流顯示較好答案：D。分析：時(shí)間飛躍法MRA適合顯示快速血流。13.正常胰腺在T1WI上的信號(hào)特點(diǎn)是：A.低于肝臟B.高于肝臟C.與肝臟相似D.無信號(hào)答案：C。分析：正常胰腺在T1WI上信號(hào)與肝臟相似。14.腎臟MRI檢查中，腎皮質(zhì)和腎髓質(zhì)在T2WI上的信號(hào)表現(xiàn)為：A.皮質(zhì)信號(hào)高于髓質(zhì)B.皮質(zhì)信號(hào)低于髓質(zhì)C.皮質(zhì)和髓質(zhì)信號(hào)相同D.無法區(qū)分答案：A。分析：腎皮質(zhì)在T2WI上信號(hào)高于髓質(zhì)。15.乳腺M(fèi)RI檢查中，乳腺癌在T1WI上多表現(xiàn)為：A.高信號(hào)B.等信號(hào)C.低信號(hào)D.混雜信號(hào)答案：C。分析：乳腺癌在T1WI上多為低信號(hào)。16.以下哪種序列對(duì)顯示脊髓病變最敏感？A.T1WIB.T2WIC.脂肪抑制序列D.彌散加權(quán)成像（DWI）答案：D。分析：DWI對(duì)早期脊髓病變?nèi)绻Ｋ赖让舾小?7.眼眶MRI檢查中，眼球內(nèi)腫瘤在T2WI上的信號(hào)表現(xiàn)多為：A.高信號(hào)B.低信號(hào)C.等信號(hào)D.混雜信號(hào)答案：D。分析：眼球內(nèi)腫瘤成分復(fù)雜，多呈混雜信號(hào)。18.骨腫瘤在MRI上的表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不正確？A.骨質(zhì)破壞區(qū)在T1WI上多為低信號(hào)B.腫瘤組織在T2WI上信號(hào)多樣C.骨膜反應(yīng)在MRI上不易顯示D.增強(qiáng)掃描腫瘤組織無強(qiáng)化答案：D。分析：骨腫瘤增強(qiáng)掃描多有強(qiáng)化。19.腹部MRI檢查前，患者需要禁食的時(shí)間一般為：A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.46小時(shí)D.68小時(shí)答案：C。分析：腹部MRI檢查前禁食46小時(shí)。20.關(guān)于MRI圖像空間分辨率的說法，正確的是：A.與矩陣大小無關(guān)B.與層厚無關(guān)C.矩陣越大，空間分辨率越高D.層厚越厚，空間分辨率越高答案：C。分析：矩陣越大，空間分辨率越高。21.以下哪種病變在MRI上可表現(xiàn)為“燈泡征”？A.肝囊腫B.肝癌C.肝血管瘤D.肝膿腫答案：C。分析：肝血管瘤在延遲掃描時(shí)常呈“燈泡征”。22.顱腦MRI檢查發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)多發(fā)小圓形病灶，T1WI呈低信號(hào)，T2WI呈高信號(hào)，增強(qiáng)掃描呈環(huán)形強(qiáng)化，最可能的診斷是：A.腦轉(zhuǎn)移瘤B.腦膿腫C.腦結(jié)核D.腦囊蟲病答案：A。分析：腦轉(zhuǎn)移瘤常表現(xiàn)為多發(fā)環(huán)形強(qiáng)化病灶。23.膝關(guān)節(jié)MRI檢查中，前交叉韌帶損傷時(shí)，在T2WI上的表現(xiàn)為：A.韌帶連續(xù)性中斷，呈高信號(hào)B.韌帶增粗，信號(hào)無變化C.韌帶變細(xì)，信號(hào)減低D.韌帶信號(hào)正常答案：A。分析：前交叉韌帶損傷T2WI可見連續(xù)性中斷，呈高信號(hào)。24.脊柱MRI檢查中，椎體壓縮性骨折在T1WI上的表現(xiàn)為：A.椎體呈高信號(hào)B.椎體呈低信號(hào)C.椎體信號(hào)無變化D.椎體呈混雜信號(hào)答案：B。分析：椎體壓縮性骨折T1WI多呈低信號(hào)。25.正常脾臟在T1WI上的信號(hào)強(qiáng)度與肝臟相比：A.高于肝臟B.低于肝臟C.與肝臟相似D.無規(guī)律答案：B。分析：正常脾臟T1WI信號(hào)低于肝臟。26.下列關(guān)于MRI檢查對(duì)軟組織分辨能力的說法，正確的是：A.不如CTB.與CT相似C.優(yōu)于CTD.無法比較答案：C。分析：MRI對(duì)軟組織分辨能力優(yōu)于CT。27.肝臟MRI檢查中，肝內(nèi)膽管結(jié)石在T2WI上的表現(xiàn)為：A.高信號(hào)B.低信號(hào)C.等信號(hào)D.混雜信號(hào)答案：B。分析：肝內(nèi)膽管結(jié)石在T2WI上呈低信號(hào)。28.眼眶MRI檢查中，眼外肌增粗，T2WI信號(hào)增高，最可能的疾病是：A.眼眶腫瘤B.甲狀腺相關(guān)眼病C.眼眶炎癥D.眼外傷答案：B。分析：甲狀腺相關(guān)眼病常表現(xiàn)為眼外肌增粗，T2WI信號(hào)增高。29.骨挫傷在MRI上的典型表現(xiàn)是：A.骨質(zhì)破壞區(qū)B.骨髓腔內(nèi)片狀T2WI高信號(hào)C.骨膜反應(yīng)D.骨折線答案：B。分析：骨挫傷表現(xiàn)為骨髓腔內(nèi)片狀T2WI高信號(hào)。30.以下哪種序列可用于檢測組織內(nèi)水分子的擴(kuò)散運(yùn)動(dòng)？A.T1WIB.T2WIC.DWID.MRA答案：C。分析：DWI用于檢測水分子擴(kuò)散運(yùn)動(dòng)。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.MRI成像的優(yōu)點(diǎn)包括：A.多參數(shù)成像B.多平面成像C.對(duì)軟組織分辨能力強(qiáng)D.無輻射損傷E.對(duì)骨骼病變顯示優(yōu)于CT答案：ABCD。分析：MRI對(duì)骨骼病變的顯示不如CT直觀，主要優(yōu)勢在軟組織分辨等方面。2.肝臟常見的良性腫瘤有：A.肝癌B.肝囊腫C.肝血管瘤D.肝轉(zhuǎn)移瘤E.肝腺瘤答案：BCE。分析：肝癌和肝轉(zhuǎn)移瘤為惡性腫瘤。3.膝關(guān)節(jié)MRI可以觀察到的結(jié)構(gòu)有：A.半月板B.交叉韌帶C.關(guān)節(jié)軟骨D.滑膜E.肌肉答案：ABCDE。分析：膝關(guān)節(jié)MRI可觀察上述多種結(jié)構(gòu)。4.顱腦MRI檢查對(duì)以下哪些疾病的診斷有重要價(jià)值？A.腦梗死B.腦出血C.腦腫瘤D.腦先天性畸形E.腦炎答案：ABCDE。分析：顱腦MRI對(duì)這些腦部疾病診斷都有重要價(jià)值。5.脊柱MRI檢查可以發(fā)現(xiàn)的病變有：A.椎間盤突出B.椎體骨折C.脊髓損傷D.脊柱結(jié)核E.椎管內(nèi)腫瘤答案：ABCDE。分析：脊柱MRI可發(fā)現(xiàn)上述多種脊柱病變。6.以下哪些是MRI對(duì)比劑的作用？A.提高病變的顯示率B.幫助判斷病變的血供情況C.鑒別病變的性質(zhì)D.縮短檢查時(shí)間E.增加圖像的空間分辨率答案：ABC。分析：對(duì)比劑主要作用是提高病變顯示、判斷血供和鑒別性質(zhì)，不縮短檢查時(shí)間和增加空間分辨率。7.乳腺M(fèi)RI檢查的適應(yīng)證包括：A.乳腺腫塊的良惡性鑒別B.乳腺癌的術(shù)前分期C.乳腺假體植入后的評(píng)估D.乳腺炎癥的診斷E.乳腺纖維瘤的診斷答案：ABCDE。分析：這些情況都可進(jìn)行乳腺M(fèi)RI檢查。8.骨腫瘤在MRI上的表現(xiàn)特點(diǎn)有：A.骨質(zhì)破壞B.腫瘤組織信號(hào)多樣C.骨膜反應(yīng)D.軟組織腫塊E.增強(qiáng)掃描有強(qiáng)化答案：ABCDE。分析：這些都是骨腫瘤MRI的常見表現(xiàn)。9.以下關(guān)于MRI檢查注意事項(xiàng)的說法，正確的有：A.患者需去除身上的金屬物品B.檢查前告知醫(yī)生自己的病史和體內(nèi)是否有金屬植入物C.嬰幼兒和不配合的患者需要鎮(zhèn)靜D.檢查過程中保持安靜，避免移動(dòng)E.檢查后無需特殊處理答案：ABCD。分析：檢查后需根據(jù)情況觀察患者有無不良反應(yīng)等，并非無需特殊處理。10.MRI檢查中，脂肪抑制序列的作用有：A.減少脂肪信號(hào)的干擾B.提高病變的顯示C.鑒別病變內(nèi)是否含有脂肪成分D.增加圖像的對(duì)比度E.縮短檢查時(shí)間答案：ABCD。分析：脂肪抑制序列不縮短檢查時(shí)間。三、判斷題（每題1分，共10分）1.MRI檢查對(duì)所有疾病的診斷都優(yōu)于CT。（×）分析：MRI和CT各有優(yōu)勢，并非對(duì)所有疾病診斷都優(yōu)于CT。2.肝臟在T2WI上的信號(hào)比T1WI上高。（√）分析：一般T2WI上組織信號(hào)相對(duì)T1WI有變化，肝臟T2WI信號(hào)比T1WI高。3.膝關(guān)節(jié)半月板損傷在T1WI上比T2WI顯示更清楚。（×）分析：T2WI對(duì)半月板損傷顯示更好。4.腦梗死在發(fā)病早期DWI就可出現(xiàn)高信號(hào)。（√）分析：DWI對(duì)早期腦梗死敏感，發(fā)病早期可呈高信號(hào)。5.脊柱MRI檢查可以替代X線和CT檢查。（×）分析：三種檢查各有特點(diǎn)，不能完全替代。6.MRI對(duì)比劑都有嚴(yán)重的副作用，使用時(shí)需謹(jǐn)慎。（×）分析：大部分對(duì)比劑安全性較好，并非都有嚴(yán)重副作用。7.乳腺M(fèi)RI檢查對(duì)乳腺癌的診斷特異性為100%。（×）分析：沒有任何檢查方法診斷特異性為100%。8.骨挫傷在MRI上主要表現(xiàn)為骨質(zhì)破壞。（×）分析：骨挫傷主要是骨髓腔內(nèi)信號(hào)改變，非骨質(zhì)破壞。9.腹部MRI檢查前不需要做任何準(zhǔn)備。（×）分析：腹部MRI檢查前需禁食等準(zhǔn)備。10.MRI圖像的對(duì)比度只與組織的T1和T2弛豫時(shí)間有關(guān)。（×）分析：還與其他因素如掃描參數(shù)等有關(guān)。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述MRI檢查的優(yōu)缺點(diǎn)。優(yōu)點(diǎn)：多參數(shù)成像，能提供豐富的組織信息；多平面成像，可從不同角度觀察病變；對(duì)軟組織分辨能力強(qiáng)，能清晰顯示軟組織病變；無輻射損傷，對(duì)人體相對(duì)安全。缺點(diǎn)：檢查時(shí)間長，患者需要長時(shí)間保持靜止；檢查費(fèi)用相對(duì)較高；體內(nèi)有金屬植入物等情況可能無法進(jìn)行檢查；對(duì)骨骼和鈣化的顯示不如CT直觀。2.請(qǐng)描述肝血管瘤在MRI上的表現(xiàn)。T1WI上多呈均勻的低信號(hào)，邊界清晰。T2WI上隨著回波時(shí)間延長，信號(hào)逐漸增高，典型表現(xiàn)為“燈泡征”。增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期邊緣呈結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化，隨時(shí)間延長，強(qiáng)化逐漸向中心填充，延遲期可呈等信號(hào)或略高信號(hào)，與周圍正常肝組織相似。五、病例分析題（20分）患者，男性，55歲，因突發(fā)頭痛、左側(cè)肢體無力2小時(shí)入院。既往有高血壓病史10年。急診行顱腦MRI檢查，結(jié)果顯示右側(cè)大腦中動(dòng)脈供血區(qū)在DWI上呈