青海黃南州衛(wèi)生系統(tǒng)公開招聘麻醉醫(yī)師試題含答案2024年單選題1.以下哪種藥物不屬于靜脈麻醉藥？A.丙泊酚B.依托咪酯C.氯胺酮D.羅哌卡因答案：D答案分析：羅哌卡因為局部麻醉藥，丙泊酚、依托咪酯、氯胺酮均為常用靜脈麻醉藥。2.麻醉前訪視患者的目的不包括？A.獲得有關(guān)病史、體檢資料B.評估患者對麻醉和手術(shù)的耐受能力C.指導(dǎo)患者熟悉麻醉流程并簽署知情同意書D.決定手術(shù)方式答案：D答案分析：決定手術(shù)方式是外科醫(yī)生職責(zé)，麻醉前訪視主要是了解患者情況、評估耐受能力及做好相關(guān)告知等。3.下列關(guān)于控制性降壓的描述，錯誤的是？A.收縮壓降至80mmHg稱為中度降壓B.適用于血運豐富區(qū)域的手術(shù)C.可能導(dǎo)致腦缺血D.硝普鈉是常用藥物之一答案：A答案分析：收縮壓降至8050mmHg稱為中度降壓，A選項描述不準(zhǔn)確。4.麻醉中最常見的上呼吸道梗阻原因是？A.舌后墜B.喉痙攣C.支氣管痙攣D.分泌物堵塞答案：A答案分析：舌后墜是麻醉中最常見上呼吸道梗阻原因，多因患者意識消失、肌肉松弛所致。5.腰麻后最常見的并發(fā)癥是？A.頭痛B.尿潴留C.惡心嘔吐D.下肢麻木答案：A答案分析：腰麻后頭痛是最常見并發(fā)癥，與腦脊液外漏致顱內(nèi)壓降低有關(guān)。6.下列哪種藥物可用于拮抗非去極化肌松藥？A.新斯的明B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案：A答案分析：新斯的明通過抑制膽堿酯酶活性拮抗非去極化肌松藥。7.麻醉期間高血壓的原因不包括？A.麻醉過淺B.二氧化碳蓄積C.嗜鉻細(xì)胞瘤D.低體溫答案：D答案分析：低體溫一般導(dǎo)致血壓下降，麻醉過淺、二氧化碳蓄積、嗜鉻細(xì)胞瘤可引起麻醉期間高血壓。8.心肺復(fù)蘇時胸外按壓的頻率為？A.6080次/分B.80100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：C答案分析：心肺復(fù)蘇時胸外按壓頻率為100120次/分。9.下列關(guān)于瑞芬太尼的特點，錯誤的是？A.起效快B.作用時間短C.代謝依賴肝腎功能D.可用于短小手術(shù)麻醉答案：C答案分析：瑞芬太尼代謝不依賴肝腎功能，主要經(jīng)血液和組織中非特異性酯酶水解。10.氣管插管時，成年男性常用的氣管導(dǎo)管內(nèi)徑為？A.6.06.5mmB.7.07.5mmC.8.08.5mmD.9.09.5mm答案：C答案分析：成年男性常用氣管導(dǎo)管內(nèi)徑為8.08.5mm。11.麻醉前用藥的目的不包括？A.消除患者緊張情緒B.提高痛閾C.減少呼吸道分泌物D.預(yù)防術(shù)后感染答案：D答案分析：麻醉前用藥主要目的是消除緊張、提高痛閾、減少分泌物等，不能預(yù)防術(shù)后感染。12.以下哪種情況不宜行腰麻？A.闌尾炎手術(shù)B.剖宮產(chǎn)手術(shù)C.休克患者D.下肢骨折切開復(fù)位術(shù)答案：C答案分析：休克患者循環(huán)不穩(wěn)定，腰麻可導(dǎo)致血壓進(jìn)一步下降，不宜使用。13.異氟烷的特點不包括？A.麻醉效能強(qiáng)B.對心肌抑制輕C.有刺激性氣味D.可用于小兒麻醉誘導(dǎo)答案：D答案分析：異氟烷有刺激性氣味，一般不用于小兒麻醉誘導(dǎo)。14.術(shù)中發(fā)生急性肺水腫時，應(yīng)首先采取的措施是？A.快速輸液B.應(yīng)用強(qiáng)心藥物C.頭低腳高位D.改善通氣答案：D答案分析：急性肺水腫時改善通氣可糾正缺氧，是首要措施。15.下列關(guān)于麻醉深度的判斷，錯誤的是？A.乙醚麻醉分為四期B.現(xiàn)代麻醉強(qiáng)調(diào)根據(jù)多種指標(biāo)綜合判斷C.患者睫毛反射消失提示麻醉較深D.血壓升高、心率加快一定表示麻醉過淺答案：D答案分析：血壓升高、心率加快可能由多種原因引起，不一定是麻醉過淺。16.羅哌卡因與布比卡因相比，其優(yōu)點是？A.麻醉效能更強(qiáng)B.作用時間更長C.心臟毒性更小D.價格更便宜答案：C答案分析：羅哌卡因心臟毒性比布比卡因小。17.麻醉中發(fā)生反流與誤吸的主要原因是？A.患者飽胃B.麻醉誘導(dǎo)時面罩加壓給氧C.氣管導(dǎo)管插入過深D.胃排空延遲答案：A答案分析：患者飽胃是麻醉中發(fā)生反流與誤吸主要原因。18.下列哪種藥物可用于治療局麻藥中毒引起的驚厥？A.苯巴比妥鈉B.腎上腺素C.多巴胺D.阿托品答案：A答案分析：苯巴比妥鈉可抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，治療局麻藥中毒引起的驚厥。19.小兒麻醉中，七氟烷的優(yōu)點不包括？A.氣味香甜B(yǎng).誘導(dǎo)迅速C.蘇醒快D.價格便宜答案：D答案分析：七氟烷價格相對較高，其優(yōu)點是氣味香甜、誘導(dǎo)迅速、蘇醒快等。20.麻醉期間低血壓的常見原因是？A.失血B.麻醉過深C.過敏反應(yīng)D.以上都是答案：D答案分析：失血、麻醉過深、過敏反應(yīng)等均可導(dǎo)致麻醉期間低血壓。21.椎管內(nèi)麻醉時，出現(xiàn)全脊髓麻醉的主要原因是？A.局麻藥誤注入蛛網(wǎng)膜下腔B.穿刺針損傷脊髓C.患者對麻醉藥過敏D.局麻藥劑量過大答案：A答案分析：全脊髓麻醉是因局麻藥誤注入蛛網(wǎng)膜下腔，導(dǎo)致全部脊神經(jīng)被阻滯。22.下列關(guān)于阿曲庫銨的描述，正確的是？A.為去極化肌松藥B.主要經(jīng)腎排泄C.可引起組胺釋放D.作用時間長答案：C答案分析：阿曲庫銨為非去極化肌松藥，主要經(jīng)霍夫曼消除，可引起組胺釋放，作用時間中等。23.麻醉前禁食禁水的主要目的是？A.減少術(shù)中嘔吐誤吸B.防止術(shù)中低血糖C.減少術(shù)后腹脹D.便于手術(shù)操作答案：A答案分析：麻醉前禁食禁水主要是為減少術(shù)中嘔吐誤吸風(fēng)險。24.下列哪種情況可導(dǎo)致呼吸性酸中毒？A.過度通氣B.呼吸道梗阻C.低氧血癥D.高熱答案：B答案分析：呼吸道梗阻導(dǎo)致二氧化碳排出受阻，可引起呼吸性酸中毒。25.以下哪種藥物可用于逆轉(zhuǎn)芬太尼的呼吸抑制？A.納洛酮B.新斯的明C.阿托品D.腎上腺素答案：A答案分析：納洛酮是阿片類藥物拮抗劑，可逆轉(zhuǎn)芬太尼的呼吸抑制。多選題1.麻醉前評估患者心肺功能的方法包括？A.心電圖B.胸部X線C.肺功能檢查D.心臟超聲答案：ABCD答案分析：心電圖、胸部X線、肺功能檢查、心臟超聲都是評估患者心肺功能的常用方法。2.下列屬于全身麻醉藥的有？A.恩氟烷B.利多卡因C.咪達(dá)唑侖D.舒芬太尼答案：ACD答案分析：利多卡因為局部麻醉藥，恩氟烷、咪達(dá)唑侖、舒芬太尼屬于全身麻醉藥。3.腰麻的禁忌證包括？A.穿刺部位感染B.脊髓病變C.休克D.高血壓答案：ABC答案分析：穿刺部位感染、脊髓病變、休克是腰麻禁忌證，高血壓不是絕對禁忌。4.麻醉期間可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有？A.低血壓B.高血壓C.心律失常D.惡心嘔吐答案：ABCD答案分析：麻醉期間可能出現(xiàn)低血壓、高血壓、心律失常、惡心嘔吐等并發(fā)癥。5.下列關(guān)于肌松藥的描述，正確的有？A.去極化肌松藥有I相阻滯和II相阻滯B.非去極化肌松藥可被新斯的明拮抗C.肌松藥可增強(qiáng)吸入麻醉藥的麻醉效能D.使用肌松藥時應(yīng)監(jiān)測神經(jīng)肌肉功能答案：ABCD答案分析：去極化肌松藥存在I相阻滯和II相阻滯，非去極化肌松藥可被新斯的明拮抗，肌松藥可增強(qiáng)吸入麻醉藥效能，使用時需監(jiān)測神經(jīng)肌肉功能。6.麻醉前用藥的種類包括？A.鎮(zhèn)靜催眠藥B.鎮(zhèn)痛藥C.抗膽堿藥D.抗生素答案：ABC答案分析：麻醉前用藥包括鎮(zhèn)靜催眠藥、鎮(zhèn)痛藥、抗膽堿藥等，抗生素不屬于麻醉前常規(guī)用藥。7.氣管插管的并發(fā)癥有？A.牙齒損傷B.喉頭水腫C.氣管黏膜損傷D.誤入食管答案：ABCD答案分析：氣管插管可能導(dǎo)致牙齒損傷、喉頭水腫、氣管黏膜損傷、誤入食管等并發(fā)癥。8.控制性降壓的適應(yīng)證包括？A.顱內(nèi)動脈瘤手術(shù)B.中耳手術(shù)C.脊柱手術(shù)D.腹腔鏡手術(shù)答案：ABC答案分析：顱內(nèi)動脈瘤手術(shù)、中耳手術(shù)、脊柱手術(shù)等血運豐富區(qū)域手術(shù)可采用控制性降壓，腹腔鏡手術(shù)一般不常規(guī)使用。9.下列關(guān)于麻醉監(jiān)測的指標(biāo)，正確的有？A.血壓B.心率C.血氧飽和度D.呼氣末二氧化碳分壓答案：ABCD答案分析：血壓、心率、血氧飽和度、呼氣末二氧化碳分壓都是麻醉監(jiān)測的重要指標(biāo)。10.心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)包括？A.能捫及大動脈搏動B.面色、口唇轉(zhuǎn)紅潤C(jī).瞳孔由大變小D.自主呼吸恢復(fù)答案：ABCD答案分析：能捫及大動脈搏動、面色口唇轉(zhuǎn)紅潤、瞳孔由大變小、自主呼吸恢復(fù)都是心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)。判斷題1.麻醉前必須嚴(yán)格評估患者的全身情況和重要臟器功能。（）答案：√答案分析：全面評估患者情況是確保麻醉安全的重要前提。2.布比卡因比羅哌卡因的心臟毒性小。（）答案：×答案分析：布比卡因心臟毒性比羅哌卡因大。3.麻醉期間只要血壓正常就表示患者情況穩(wěn)定。（）答案：×答案分析：血壓正常不能完全代表患者情況穩(wěn)定，還需綜合其他指標(biāo)判斷。4.腰麻后頭痛患者應(yīng)取頭高腳低位。（）答案：×答案分析：腰麻后頭痛患者應(yīng)取去枕平臥位或頭低腳高位。5.肌松藥可完全替代鎮(zhèn)痛藥和鎮(zhèn)靜藥。（）答案：×答案分析：肌松藥僅提供肌肉松弛作用，不能替代鎮(zhèn)痛藥和鎮(zhèn)靜藥。6.氣管導(dǎo)管套囊充氣越多越好。（）答案：×答案分析：套囊充氣過多會壓迫氣管黏膜，導(dǎo)致?lián)p傷。7.麻醉前使用阿托品可減少呼吸道分泌物。（）答案：√答案分析：阿托品為抗膽堿藥，可減少呼吸道分泌物。8.控制性降壓時血壓降得越低越好。（）答案：×答案分析：控制性降壓需維持一定血壓水平，保證重要臟器灌注，并非越低越好。9.心肺復(fù)蘇時按壓與通氣比為30:2。（）答案：√答案分析：單人或雙人復(fù)蘇時按壓與通氣比均為30:2。10.小兒麻醉與成人麻醉無明顯區(qū)別。（）答案：×答案分析：小兒生理特點與成人不同，麻醉有其特殊性。簡答題1.簡述麻醉前評估的內(nèi)容。答案：（1）一般情況：包括年齡、體重、營養(yǎng)狀況、精神狀態(tài)等。（2）現(xiàn)病史：了解本次疾病的發(fā)生、發(fā)展、診斷及治療過程，重點關(guān)注與麻醉相關(guān)的癥狀。（3）既往史：詢問既往疾病史，如心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、肝腎疾病等。（4）個人史：了解患者的吸煙、飲酒史，藥物過敏史等。（5）家族史：詢問家族中有無遺傳性疾病、麻醉相關(guān)不良反應(yīng)等。（6）體格檢查：全面的體格檢查，重點檢查重要臟器功能，如心肺聽診、神經(jīng)系統(tǒng)檢查等。（7）實驗室及特殊檢查：包括血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、心電圖、胸部X線、肺功能等檢查結(jié)果。答案分析：全面評估患者各方面情況，有助于預(yù)測麻醉風(fēng)險，制定合理麻醉方案。2.簡述腰麻的并發(fā)癥及處理方法。答案：并發(fā)癥：（1）頭痛：最常見，多因腦脊液外漏致顱內(nèi)壓降低引起。（2）尿潴留：與支配膀胱的神經(jīng)恢復(fù)較慢有關(guān)。（3）惡心嘔吐：可能與低血壓、迷走神經(jīng)興奮等有關(guān)。（4）神經(jīng)損傷：穿刺損傷或藥物毒性可導(dǎo)致。（5）感染：如硬膜外膿腫等。處理方法：（1）頭痛：去枕平臥、多飲水、靜脈補(bǔ)液，必要時使用鎮(zhèn)痛藥。（2）尿潴留：誘導(dǎo)排尿，無效時導(dǎo)尿。（3）惡心嘔吐：糾正低血壓，使用止吐藥。（4）神經(jīng)損傷：給予神經(jīng)營養(yǎng)藥物，配合物理治療。（5）感染：使用抗生素，必要時手術(shù)引流。答案分析：了解腰麻并發(fā)癥及處理方法，可及時應(yīng)對并減少并發(fā)癥對患者的影響。3.簡述麻醉期間低血壓的原因及處理措施。答案：原因：（1）麻醉因素：麻醉過深、椎管內(nèi)麻醉平面過高、藥物不良反應(yīng)等。（2）手術(shù)因素：失血、牽拉內(nèi)臟等。（3）患者因素：原有低血壓、心功能不全、過敏反應(yīng)等。處理措施：（1）調(diào)整麻醉深度：適當(dāng)減淺麻醉。（2）補(bǔ)充血容量：根據(jù)失血情況輸血、輸液。（3）使用血管活性藥物：如麻黃堿、多巴胺等提升血壓。（4）處理原發(fā)病因：如糾正過敏反應(yīng)等。答案分析：明確低血壓原因并及時處理，可維持患者循環(huán)穩(wěn)定。4.簡述氣管插管的適應(yīng)證和禁忌證。答案：適應(yīng)證：（1）全身麻醉：保證氣道通暢，進(jìn)行有效的通氣和氧合。（2）呼吸衰竭：需要機(jī)械通氣支持。（3）