2024年西藏薩迦縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識)題含答案單項(xiàng)選擇題1.患者女性，28歲。產(chǎn)后3周，右側(cè)乳房脹痛、紅腫，伴寒戰(zhàn)、高熱。查體：體溫39.2℃，右側(cè)乳房腫大，內(nèi)下象限可捫及一直徑約4cm腫塊，局部紅腫明顯，壓痛陽性。該患者最可能的診斷是（）A.乳房纖維腺瘤B.急性乳腺炎C.乳腺囊性增生病D.乳腺癌答案：B分析：產(chǎn)后3周，乳房脹痛、紅腫伴高熱，符合急性乳腺炎的臨床表現(xiàn)。乳房纖維腺瘤多為無痛性腫塊；乳腺囊性增生病有周期性脹痛；乳腺癌早期多無明顯癥狀。2.正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為（）A.1620次/分B.2024次/分C.1216次/分D.2428次/分答案：A分析：正常成人安靜時(shí)呼吸頻率為1620次/分。3.測量血壓時(shí)，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.增高B.降低C.無影響D.脈壓差增大答案：A分析：袖帶過窄，需較高的壓力才能阻斷動脈血流，使測得血壓值偏高。4.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.吸管C.開口器D.壓舌板答案：B分析：昏迷患者吞咽反射減弱或消失，不能使用吸管，以免引起誤吸。5.下列哪項(xiàng)不屬于特級護(hù)理的適用對象（）A.病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者B.重癥監(jiān)護(hù)患者C.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D.各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者答案：C分析：生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者屬于一級護(hù)理適用對象，特級護(hù)理適用于病情危重隨時(shí)可能變化需搶救、重癥監(jiān)護(hù)、復(fù)雜大手術(shù)后等患者。6.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，其原因是（）A.滴管有裂隙B.患者肢體位置不當(dāng)C.壓力過大D.輸液管管徑粗答案：A分析：茂菲滴管內(nèi)液面自行下降多是由于滴管有裂隙，導(dǎo)致液體外漏。7.青霉素過敏性休克時(shí)，最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.呼吸道癥狀B.消化道癥狀C.循環(huán)衰竭癥狀D.皮膚癥狀答案：A分析：青霉素過敏性休克最早出現(xiàn)的是呼吸道癥狀，如胸悶、氣促、呼吸困難等。8.患者，男，50歲。因“急性心肌梗死”入院。遵醫(yī)囑絕對臥床休息，現(xiàn)4天未排大便，感到腹脹不適。該患者目前存在的護(hù)理問題是（）A.便秘、與活動減少有關(guān)B.活動無耐力、與心肌梗死有關(guān)C.潛在心律失常、與心肌梗死有關(guān)D.腹脹、由便秘引起答案：A分析：患者因絕對臥床休息活動減少導(dǎo)致4天未排大便、腹脹，主要護(hù)理問題是便秘與活動減少有關(guān)。9.最能反映貧血程度的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是（）A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B.紅細(xì)胞沉降率C.血紅蛋白定量D.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)答案：C分析：血紅蛋白定量是反映貧血程度最主要的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)。10.腎盂腎炎最常見的致病菌是（）A.大腸桿菌B.葡萄球菌C.鏈球菌D.真菌答案：A分析：腎盂腎炎最常見致病菌為大腸桿菌。11.患者，女，30歲。甲狀腺大部切除術(shù)后第2天，出現(xiàn)手足麻木，指尖針刺感并有輕微抽搐，護(hù)士應(yīng)備好（）A.氯化鉀B.碘化鈉C.苯巴比妥D.葡萄糖酸鈣答案：D分析：甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)手足麻木、抽搐，可能是甲狀旁腺損傷致血鈣降低，應(yīng)補(bǔ)充鈣劑，如葡萄糖酸鈣。12.患者，男，65歲。有慢性阻塞性肺疾病病史。近日因受涼后咳嗽加重，咳大量膿性痰，不易咳出。下列促進(jìn)排痰的護(hù)理措施中，不正確的是（）A.指導(dǎo)患者有效咳嗽B.霧化吸入C.多飲水D.給予鎮(zhèn)咳藥答案：D分析：患者有大量膿性痰，鎮(zhèn)咳藥會抑制咳嗽反射，不利于痰液排出，應(yīng)促進(jìn)排痰而不是單純鎮(zhèn)咳。13.下列關(guān)于新生兒Apgar評分的描述，錯(cuò)誤的是（）A.評分項(xiàng)目包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色B.滿分為10分，47分為輕度窒息C.評分在出生后1分鐘、5分鐘各評一次D.評分越低，表示窒息越輕答案：D分析：Apgar評分越低，表示窒息越嚴(yán)重。14.患者，女，25歲。因失戀而服毒自殺，被家人發(fā)現(xiàn)后立即送往醫(yī)院?；颊咭庾R清楚，但拒絕說出毒物名稱。護(hù)士應(yīng)采取的首要措施是（）A.用生理鹽水灌腸B.抽出胃內(nèi)容物送檢C.用2%4%碳酸氫鈉洗胃D.立即灌入蛋清液答案：B分析：在毒物名稱不明時(shí)，應(yīng)先抽出胃內(nèi)容物送檢，再選擇合適的洗胃液。15.下列哪種藥物中毒禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.磷化鋅C.濃硫酸D.巴比妥類答案：C分析：濃硫酸具有強(qiáng)腐蝕性，洗胃可導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，禁忌洗胃。16.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.改善患者營養(yǎng)B.皮膚清潔C.肢體被動運(yùn)動D.避免局部長期受壓答案：D分析：壓瘡發(fā)生的主要原因是局部組織長期受壓，避免局部長期受壓是預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵措施。17.患者，男，40歲。因車禍導(dǎo)致脾破裂大出血，需緊急輸血。輸血過程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、黃疸、呼吸急促等癥狀。該患者可能發(fā)生了（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：C分析：輸血中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背痛、黃疸等是溶血反應(yīng)的典型表現(xiàn)。18.某孕婦，妊娠38周。突然感到劇烈腹痛，并伴少量陰道流血。檢查：血壓150/110mmHg，子宮似足月妊娠大小，硬如板狀，有壓痛，胎位不清，胎心110次/分。該孕婦最可能的診斷是（）A.前置胎盤B.胎盤早剝C.早產(chǎn)D.先兆子宮破裂答案：B分析：孕婦有高血壓，突發(fā)劇烈腹痛、少量陰道流血，子宮硬如板狀，符合胎盤早剝表現(xiàn)。前置胎盤多為無痛性陰道流血；早產(chǎn)主要是有宮縮；先兆子宮破裂有病理縮復(fù)環(huán)等表現(xiàn)。19.小兒生長發(fā)育的順序規(guī)律是（）A.由下到上B.由遠(yuǎn)到近C.由粗到細(xì)D.由高級到低級答案：C分析：小兒生長發(fā)育順序是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜。20.患者，女，60歲?；几哐獕翰?0年，近半月來間斷胸骨后或心前區(qū)疼痛，持續(xù)35分鐘，經(jīng)入院檢查確診為冠心病心絞痛。醫(yī)生囑用硝酸甘油，責(zé)任護(hù)士講解用藥知識，其中哪項(xiàng)不妥（）A.應(yīng)臥位或坐位服藥，以防發(fā)生體位性低血壓B.該藥應(yīng)舌下含服，不可吞服或嚼服C.該藥可擴(kuò)張外周血管，減輕心臟負(fù)擔(dān)D.出現(xiàn)不良反應(yīng)需立即停藥答案：D分析：硝酸甘油出現(xiàn)不良反應(yīng)如頭暈等一般是暫時(shí)的，可不必立即停藥，繼續(xù)用藥癥狀可能減輕。多項(xiàng)選擇題1.下列屬于醫(yī)院內(nèi)感染的是（）A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：ABD分析：醫(yī)院內(nèi)感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染?；颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院內(nèi)感染。2.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.操作者應(yīng)面向無菌區(qū)，身體與無菌區(qū)保持一定距離C.無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)D.一套無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD分析：以上均是無菌技術(shù)操作的正確原則。3.對長期臥床患者應(yīng)采取的護(hù)理措施有（）A.定時(shí)翻身B.保持皮膚清潔干燥C.鼓勵(lì)患者咳嗽、咳痰D.指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體主動或被動運(yùn)動答案：ABCD分析：長期臥床患者易發(fā)生壓瘡、肺部感染、下肢靜脈血栓等并發(fā)癥，定時(shí)翻身、保持皮膚清潔、鼓勵(lì)咳痰、指導(dǎo)肢體運(yùn)動等可預(yù)防這些并發(fā)癥。4.下列哪些是輸血的適應(yīng)證（）A.嚴(yán)重感染B.貧血或低蛋白血癥C.凝血功能障礙D.大量失血答案：ABCD分析：嚴(yán)重感染、貧血或低蛋白血癥、凝血功能障礙、大量失血等情況都適合輸血治療。5.下列關(guān)于小兒添加輔食的原則，正確的是（）A.由少到多B.由稀到稠C.由細(xì)到粗D.由一種到多種答案：ABCD分析：小兒添加輔食應(yīng)遵循由少到多、由稀到稠、由細(xì)到粗、由一種到多種的原則。6.急性心肌梗死患者的護(hù)理措施包括（）A.絕對臥床休息B.給予高流量吸氧C.保持大便通暢D.心電監(jiān)護(hù)答案：ABCD分析：急性心肌梗死患者需絕對臥床休息減少心肌耗氧；高流量吸氧改善心肌缺氧；保持大便通暢避免用力排便增加心臟負(fù)擔(dān)；心電監(jiān)護(hù)及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常等并發(fā)癥。7.下列屬于糖尿病慢性并發(fā)癥的是（）A.糖尿病腎病B.糖尿病足C.糖尿病酮癥酸中毒D.視網(wǎng)膜病變答案：ABD分析：糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥，糖尿病腎病、糖尿病足、視網(wǎng)膜病變等屬于慢性并發(fā)癥。8.下列關(guān)于產(chǎn)褥期婦女的護(hù)理，正確的是（）A.產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)應(yīng)密切觀察陰道流血情況B.鼓勵(lì)產(chǎn)婦盡早自行排尿C.產(chǎn)后1周可開始做產(chǎn)后健身操D.產(chǎn)褥期應(yīng)禁止性生活答案：ABCD分析：產(chǎn)后2小時(shí)是產(chǎn)后出血高發(fā)期，應(yīng)密切觀察；盡早排尿可防止尿潴留；產(chǎn)后1周可開始做產(chǎn)后健身操促進(jìn)身體恢復(fù)；產(chǎn)褥期禁止性生活防止感染。9.下列關(guān)于洗胃的注意事項(xiàng)，正確的是（）A.中毒物質(zhì)不明時(shí)，用溫開水或生理鹽水洗胃B.每次灌入量以300500ml為宜C.洗胃過程中如患者出現(xiàn)腹痛，應(yīng)立即停止洗胃D.幽門梗阻患者洗胃宜在飯后46小時(shí)進(jìn)行答案：ABCD分析：以上均是洗胃的正確注意事項(xiàng)。10.下列關(guān)于氧氣吸入的描述，正確的是（）A.氧氣筒內(nèi)的氧氣不可用盡，壓力表至少要保留0.5MPaB.持續(xù)吸氧的患者，應(yīng)每812小時(shí)更換鼻導(dǎo)管一次C.吸氧過程中，應(yīng)先調(diào)節(jié)氧流量，再連接鼻導(dǎo)管D.氧氣筒應(yīng)放陰涼處，周圍嚴(yán)禁煙火和易燃品答案：ACD分析：持續(xù)吸氧患者，應(yīng)每24小時(shí)更換鼻導(dǎo)管一次。判斷題1.護(hù)士在給患者進(jìn)行肌內(nèi)注射時(shí)，應(yīng)選擇肌肉豐厚且距大血管、大神經(jīng)較近的部位。（）答案：錯(cuò)誤分析：肌內(nèi)注射應(yīng)選擇肌肉豐厚且距大血管、大神經(jīng)較遠(yuǎn)的部位。2.為患者進(jìn)行吸痰操作時(shí)，每次吸痰時(shí)間應(yīng)不超過15秒。（）答案：正確分析：每次吸痰時(shí)間不超過15秒，以免引起患者缺氧。3.只要在住院期間發(fā)生的感染都屬于醫(yī)院內(nèi)感染。（）答案：錯(cuò)誤分析：醫(yī)院內(nèi)感染不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。4.小兒前囟一般在11.5歲閉合。（）答案：正確分析：小兒前囟正常在11.5歲閉合。5.胰島素應(yīng)在飯前半小時(shí)皮下注射。（）答案：正確分析：胰島素一般在飯前半小時(shí)皮下注射，以更好地控制血糖。6.孕婦產(chǎn)前檢查應(yīng)從確診早孕開始，妊娠28周前每4周檢查一次，妊娠28周后每2周檢查一次，妊娠36周后每周檢查一次。（）答案：正確分析：這是孕婦產(chǎn)前檢查的正確時(shí)間安排。7.測量血壓時(shí)，應(yīng)使肱動脈與心臟在同一水平線上，臥位時(shí)平腋中線，坐位時(shí)平第四肋軟骨。（）答案：正確分析：測量血壓時(shí)保證肱動脈與心臟同一水平可使測量值更準(zhǔn)確。8.為昏迷患者插胃管時(shí)，當(dāng)胃管插入15cm時(shí)，應(yīng)將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管順利通過會厭部。（）答案：正確分析：這是為昏迷患者插胃管的正確操作。9.靜脈輸液時(shí)，溶液不滴，擠壓茂菲滴管有阻力，松手后無回血，可能是針頭阻塞。（）答案：正確分析：針頭阻塞時(shí)會出現(xiàn)擠壓茂菲滴管有阻力且松手后無回血的情況。10.發(fā)熱反應(yīng)是輸血中最常見的不良反應(yīng)。（）答案：正確分析：發(fā)熱反應(yīng)是輸血中最常見的不良反應(yīng)。簡答題1.簡述靜脈輸液的目的。答：靜脈輸液的目的包括：①補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)；②補(bǔ)充營養(yǎng)，供給熱能；③輸入藥物，治療疾??；④增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓；⑤輸入脫水劑，降低顱內(nèi)壓，達(dá)到利尿消腫的目的。2.簡述洋地黃中毒的表現(xiàn)及處理措施。答：洋地黃中毒表現(xiàn)：①胃腸道反應(yīng)，如食欲減退、惡心、嘔吐等；②心律失常，最常見為室性期前收縮，多呈二聯(lián)律或三聯(lián)律；③神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如頭痛、頭暈、視力模糊、黃視、綠視等。處理措施：①立即停用洋地黃；②補(bǔ)充鉀鹽，可口服或靜脈滴注氯化鉀；③糾正心律失常，快速性心律失?？蛇x用苯妥英鈉或利多卡因，緩慢性心律失?？蛇x用阿托品。3.簡述產(chǎn)后出血的原因。答：產(chǎn)后出血的原因主要有：①子宮收縮乏力，是最常見原因，如產(chǎn)婦精神過度緊張、體質(zhì)虛弱、產(chǎn)程延長等；②胎盤因素，如胎盤滯留、胎盤粘連、胎盤植入、胎盤殘留等；③軟產(chǎn)道裂傷，常因急產(chǎn)、手術(shù)助產(chǎn)等引起；④凝血功能障礙，如產(chǎn)婦本身有血液系統(tǒng)疾病、產(chǎn)科并發(fā)癥導(dǎo)致的凝血功能異常等。4.簡述小兒高熱驚厥的護(hù)理措施。答：小兒高熱驚厥的護(hù)理措施：①保持呼吸道通暢，立即讓患兒平臥，頭偏向一側(cè)，解開衣領(lǐng)，及時(shí)清除口鼻腔分泌物；②控制驚厥，可遵醫(yī)囑使用止驚藥物；③降溫，采用物理降溫（如溫水擦浴、冰袋冷敷等）或藥物降溫；④病情觀察，密切觀察患兒的生命體征、意識狀態(tài)、瞳孔變化等；⑤防止受傷，在患兒上下臼齒之間放置牙墊，防止舌咬傷，同時(shí)注意防止墜床等意外傷害。5.簡述壓瘡的分期及各期的臨床表現(xiàn)。答：壓瘡分為四期：①淤血紅潤期：皮膚完整，表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后，皮膚顏色不能恢復(fù)正常；②炎性浸潤期：受壓部位呈紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，皮膚因水腫而變薄，可出現(xiàn)水皰，極易破潰；③淺度潰瘍期：表皮水皰破潰，可顯露出潮濕紅潤的創(chuàng)面，有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋，致使淺層組織壞死，疼痛加?。虎苌疃葷兤冢簤乃澜M織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味，可深達(dá)骨面，嚴(yán)重者可引起敗血癥。案例分析題患者，男，68