2024年河北省懷來縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開招聘麻醉醫(yī)師試題帶答案單項選擇題1.下列哪種藥物不屬于靜脈麻醉藥（）A.硫噴妥鈉B.氯胺酮C.依托咪酯D.利多卡因答案：D分析：利多卡因是局部麻醉藥，硫噴妥鈉、氯胺酮、依托咪酯均為靜脈麻醉藥。2.成人擇期手術(shù)前禁食禁飲時間是（）A.禁食、禁飲12小時B.禁食、禁飲8小時C.禁食12小時、禁飲4小時D.禁食8小時、禁飲4小時答案：C分析：成人擇期手術(shù)前應禁食12小時、禁飲4小時，以防止麻醉或手術(shù)過程中嘔吐誤吸。3.關(guān)于麻醉前用藥的目的，下列哪項是錯誤的（）A.消除患者緊張、焦慮及恐懼心情B.提高患者的痛閾C.減少唾液和呼吸道分泌物D.減少術(shù)后感染答案：D分析：麻醉前用藥目的包括消除患者緊張等情緒、提高痛閾、減少唾液和呼吸道分泌物等，不能減少術(shù)后感染。4.硬膜外麻醉最嚴重的并發(fā)癥是（）A.血壓下降B.呼吸抑制C.全脊髓麻醉D.惡心嘔吐答案：C分析：全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最嚴重的并發(fā)癥，可導致呼吸、心跳驟停。5.下列哪種情況不是腰麻的禁忌證（）A.穿刺部位感染B.休克C.脊柱結(jié)核D.高血壓答案：D分析：穿刺部位感染、休克、脊柱結(jié)核均為腰麻禁忌證，高血壓不是絕對禁忌證。6.麻醉中出現(xiàn)血壓下降，首選的處理方法是（）A.快速輸液B.靜注麻黃堿C.靜注多巴胺D.停止麻醉答案：A分析：麻醉中血壓下降，首先應快速輸液補充血容量。7.下列關(guān)于氣管內(nèi)插管的敘述，錯誤的是（）A.可防止胃內(nèi)容物反流誤吸B.可保證呼吸道通暢C.便于吸入麻醉藥的應用D.插入過深可只進入一側(cè)主支氣管，一般是左主支氣管答案：D分析：插入過深一般進入右主支氣管，因為右主支氣管較粗、短、直。8.下列哪種藥物可用于控制性降壓（）A.阿托品B.硝普鈉C.腎上腺素D.多巴胺答案：B分析：硝普鈉是常用的控制性降壓藥物，阿托品用于解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制等，腎上腺素、多巴胺用于提升血壓。9.麻醉期間最常見的上呼吸道梗阻原因是（）A.舌后墜B.喉痙攣C.支氣管痙攣D.分泌物堵塞答案：A分析：舌后墜是麻醉期間最常見的上呼吸道梗阻原因。10.下列哪項不是常用的麻醉深度監(jiān)測方法（）A.腦電圖B.肌松監(jiān)測C.麻醉氣體監(jiān)測D.心電圖答案：D分析：心電圖主要用于監(jiān)測心臟電活動，不是常用的麻醉深度監(jiān)測方法，腦電圖、肌松監(jiān)測、麻醉氣體監(jiān)測可用于評估麻醉深度。11.關(guān)于麻醉前胃腸道準備，下列哪項是錯誤的（）A.擇期手術(shù)前應常規(guī)排空胃B.成人禁食12小時、禁飲4小時C.小兒禁食48小時、禁水23小時D.急癥手術(shù)病人若有飽胃情況，無論時間長短，均應立即手術(shù)答案：D分析：急癥手術(shù)病人有飽胃情況，應盡量采取措施減少誤吸風險，如清醒氣管插管等，而不是立即手術(shù)。12.下列哪種麻醉方法不屬于局部麻醉（）A.表面麻醉B.區(qū)域阻滯麻醉C.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉D.神經(jīng)阻滯麻醉答案：C分析：蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉屬于椎管內(nèi)麻醉，不屬于局部麻醉，表面麻醉、區(qū)域阻滯麻醉、神經(jīng)阻滯麻醉均為局部麻醉方法。13.局麻藥中毒時，發(fā)生驚厥主要是由于（）A.大腦皮質(zhì)興奮B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制過程減弱C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)先興奮后抑制答案：C分析：局麻藥中毒時，首先引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮，出現(xiàn)驚厥。14.下列關(guān)于麻醉蘇醒期的護理，錯誤的是（）A.保持呼吸道通暢B.密切觀察生命體征C.病人完全清醒后可立即拔除氣管導管D.注意保暖答案：C分析：病人完全清醒后，還需評估肌力、呼吸等情況，符合拔管指征后才能拔除氣管導管。15.下列哪種藥物可拮抗非去極化肌松藥的作用（）A.新斯的明B.阿托品C.腎上腺素D.氯琥珀膽堿答案：A分析：新斯的明可拮抗非去極化肌松藥的作用，阿托品用于解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制等，腎上腺素用于提升血壓等，氯琥珀膽堿是去極化肌松藥。16.麻醉前訪視病人的目的不包括（）A.了解病人的健康狀況B.評估病人對麻醉和手術(shù)的耐受能力C.指導病人熟悉麻醉過程D.確定麻醉方案答案：C分析：麻醉前訪視主要是了解病人健康狀況、評估耐受能力、確定麻醉方案，不是指導病人熟悉麻醉過程。17.下列關(guān)于吸入麻醉藥的描述，錯誤的是（）A.麻醉效能與油/氣分配系數(shù)有關(guān)B.血/氣分配系數(shù)越小，誘導和蘇醒越快C.氧化亞氮的麻醉效能高D.七氟烷的誘導和蘇醒快答案：C分析：氧化亞氮麻醉效能低，是一種弱的吸入麻醉藥。18.腰麻后最常見的并發(fā)癥是（）A.頭痛B.尿潴留C.惡心嘔吐D.下肢麻木答案：A分析：腰麻后頭痛是最常見的并發(fā)癥。19.下列哪種情況可導致術(shù)中知曉（）A.麻醉過深B.肌松藥使用過量C.麻醉過淺D.手術(shù)刺激過強答案：C分析：麻醉過淺可導致術(shù)中知曉，麻醉過深一般不會出現(xiàn)，肌松藥使用過量主要影響肌肉松弛，手術(shù)刺激過強不是術(shù)中知曉的直接原因。20.麻醉中管理呼吸的目的不包括（）A.維持有效的氣體交換B.糾正缺氧和二氧化碳潴留C.保證肺泡通氣量穩(wěn)定D.增加肺內(nèi)分流答案：D分析：麻醉中管理呼吸是為了維持有效氣體交換、糾正缺氧和二氧化碳潴留、保證肺泡通氣量穩(wěn)定，而不是增加肺內(nèi)分流。21.下列關(guān)于小兒麻醉的特點，錯誤的是（）A.小兒呼吸道狹窄，易發(fā)生氣道梗阻B.小兒麻醉中氧耗量相對較高C.小兒對麻醉藥物的耐受性較成人好D.小兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善答案：C分析：小兒對麻醉藥物耐受性較成人差，小兒呼吸道狹窄、氧耗量相對高、體溫調(diào)節(jié)功能不完善。22.下列哪種藥物可用于預防局麻藥中毒（）A.阿托品B.苯巴比妥鈉C.腎上腺素D.多巴胺答案：B分析：苯巴比妥鈉可提高驚厥閾值，預防局麻藥中毒，阿托品用于解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制等，腎上腺素、多巴胺用于提升血壓。23.下列關(guān)于老年人麻醉的特點，錯誤的是（）A.心血管系統(tǒng)功能減退B.呼吸功能減退C.藥物代謝和消除能力增強D.對麻醉藥物的敏感性增加答案：C分析：老年人藥物代謝和消除能力減弱，心血管、呼吸功能減退，對麻醉藥物敏感性增加。24.麻醉誘導期的主要任務是（）A.使病人從清醒狀態(tài)進入麻醉狀態(tài)B.維持麻醉深度穩(wěn)定C.處理麻醉中出現(xiàn)的并發(fā)癥D.保證手術(shù)順利進行答案：A分析：麻醉誘導期主要任務是使病人從清醒進入麻醉狀態(tài)，維持麻醉深度穩(wěn)定是麻醉維持期任務，處理并發(fā)癥是整個麻醉過程的任務，保證手術(shù)順利進行是多方面配合的結(jié)果。25.下列哪種情況不屬于麻醉意外（）A.局麻藥過敏B.全脊髓麻醉C.術(shù)后傷口感染D.麻醉中低血壓答案：C分析：術(shù)后傷口感染不屬于麻醉意外，局麻藥過敏、全脊髓麻醉、麻醉中低血壓均可能在麻醉過程中意外發(fā)生。26.下列關(guān)于麻醉后蘇醒延遲的原因，錯誤的是（）A.麻醉藥物過量B.低體溫C.高血糖D.嚴重缺氧答案：C分析：高血糖一般不是麻醉后蘇醒延遲的原因，麻醉藥物過量、低體溫、嚴重缺氧可導致蘇醒延遲。27.下列哪種藥物可用于治療喉痙攣（）A.阿托品B.琥珀膽堿C.麻黃堿D.多巴胺答案：B分析：琥珀膽堿可用于治療喉痙攣，使喉部肌肉松弛，阿托品用于解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制等，麻黃堿、多巴胺用于提升血壓。28.硬膜外阻滯麻醉時，穿刺針進入硬膜外腔的主要依據(jù)是（）A.阻力突然消失感B.回抽無腦脊液C.注入空氣無阻力D.以上都是答案：D分析：穿刺針進入硬膜外腔有阻力突然消失感，回抽無腦脊液，注入空氣無阻力等表現(xiàn)。29.下列關(guān)于麻醉監(jiān)測的敘述，錯誤的是（）A.心電圖可監(jiān)測心率和心律B.無創(chuàng)血壓監(jiān)測應每隔15分鐘測量一次C.脈搏血氧飽和度監(jiān)測可實時反映氧合情況D.呼氣末二氧化碳分壓監(jiān)測不能反映通氣情況答案：D分析：呼氣末二氧化碳分壓監(jiān)測可反映通氣情況。30.下列哪種麻醉方法對循環(huán)功能影響相對較?。ǎ〢.全身麻醉B.硬膜外麻醉C.腰麻D.局部浸潤麻醉答案：D分析：局部浸潤麻醉對循環(huán)功能影響相對較小，全身麻醉、硬膜外麻醉、腰麻對循環(huán)功能均有一定影響。多項選擇題1.麻醉前用藥的種類包括（）A.鎮(zhèn)靜催眠藥B.鎮(zhèn)痛藥C.抗膽堿藥D.抗組胺藥答案：ABCD分析：麻醉前用藥包括鎮(zhèn)靜催眠藥（如苯巴比妥鈉）、鎮(zhèn)痛藥（如嗎啡）、抗膽堿藥（如阿托品）、抗組胺藥（如異丙嗪）。2.氣管內(nèi)插管的適應證包括（）A.全身麻醉B.呼吸衰竭需機械通氣C.心跳驟停進行心肺復蘇D.氣道梗阻答案：ABCD分析：全身麻醉、呼吸衰竭需機械通氣、心跳驟停心肺復蘇、氣道梗阻等情況均需氣管內(nèi)插管。3.局麻藥毒性反應的臨床表現(xiàn)包括（）A.興奮型B.抑制型C.過敏型D.特異質(zhì)反應型答案：AB分析：局麻藥毒性反應分興奮型和抑制型，過敏型和特異質(zhì)反應型不屬于毒性反應。4.麻醉期間可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.低血壓B.高血壓C.心律失常D.呼吸抑制答案：ABCD分析：麻醉期間可能出現(xiàn)低血壓、高血壓、心律失常、呼吸抑制等并發(fā)癥。5.影響吸入麻醉藥攝取和分布的因素有（）A.麻醉藥的血/氣分配系數(shù)B.肺泡通氣量C.心排出量D.麻醉藥的油/氣分配系數(shù)答案：ABCD分析：血/氣分配系數(shù)、肺泡通氣量、心排出量、油/氣分配系數(shù)均影響吸入麻醉藥攝取和分布。6.腰麻的禁忌證包括（）A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病B.休克C.穿刺部位感染D.脊柱畸形答案：ABCD分析：中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、休克、穿刺部位感染、脊柱畸形均為腰麻禁忌證。7.麻醉中管理循環(huán)的措施包括（）A.維持有效血容量B.合理使用血管活性藥物C.監(jiān)測心電圖D.調(diào)整麻醉深度答案：ABCD分析：麻醉中管理循環(huán)需維持有效血容量、合理使用血管活性藥物、監(jiān)測心電圖、調(diào)整麻醉深度。8.下列關(guān)于小兒麻醉的注意事項，正確的有（）A.術(shù)前禁食禁飲時間應適當縮短B.選擇合適的麻醉藥物和方法C.注意保暖D.加強呼吸和循環(huán)監(jiān)測答案：ABCD分析：小兒術(shù)前禁食禁飲時間適當縮短，要選合適麻醉藥物和方法，注意保暖，加強呼吸和循環(huán)監(jiān)測。9.麻醉后蘇醒期的護理要點包括（）A.保持呼吸道通暢B.監(jiān)測生命體征C.防止意外傷害D.觀察傷口情況答案：ABCD分析：麻醉后蘇醒期要保持呼吸道通暢、監(jiān)測生命體征、防止意外傷害、觀察傷口情況。10.硬膜外麻醉的并發(fā)癥包括（）A.全脊髓麻醉B.硬膜外血腫C.神經(jīng)損傷D.感染答案：ABCD分析：硬膜外麻醉并發(fā)癥有全脊髓麻醉、硬膜外血腫、神經(jīng)損傷、感染等。判斷題1.麻醉前禁食禁飲的目的是防止術(shù)中嘔吐誤吸。（）答案：正確分析：麻醉前禁食禁飲可減少胃內(nèi)容物，防止術(shù)中嘔吐誤吸。2.局麻藥中加入腎上腺素可延長局麻作用時間。（）答案：正確分析：局麻藥中加入腎上腺素可收縮局部血管，減少局麻藥吸收，延長局麻作用時間。3.腰麻后應去枕平臥68小時，以預防頭痛。（）答案：正確分析：腰麻后去枕平臥可減少腦脊液外漏，預防頭痛。4.氣管內(nèi)插管插入過深一定會導致缺氧。（）答案：錯誤分析：氣管內(nèi)插管插入過深可能導致一側(cè)肺通氣不足，但不一定會導致缺氧，及時發(fā)現(xiàn)調(diào)整可避免。5.麻醉中出現(xiàn)呼吸抑制，應立即停止所有麻醉藥物的使用。（）答案：錯誤分析：麻醉中呼吸抑制，應先分析原因，不一定立即停止所有麻醉藥物使用，可先進行呼吸支持等處理。6.小兒麻醉誘導期可采用吸入誘導或靜脈誘導。（）答案：正確分析：小兒麻醉誘導可根據(jù)情況采用吸入誘導或靜脈誘導。7.老年人對麻醉藥物的耐受性較好，可適當增加麻醉藥物劑量。（）答案：錯誤分析：老年人對麻醉藥物敏感性增加，耐受性差，應適當減少麻醉藥物劑量。8.硬膜外麻醉時，穿刺間隙的選擇主要根據(jù)手術(shù)部位。（）答案：正確分析：硬膜外麻醉穿刺間隙根據(jù)手術(shù)部位選擇，以達到良好的麻醉效果。9.麻醉期間監(jiān)測血壓，無創(chuàng)血壓監(jiān)測比有創(chuàng)血壓監(jiān)測更準確。（）答案：錯誤分析：有創(chuàng)血壓監(jiān)測比無創(chuàng)血壓監(jiān)測更準確、連續(xù)。10.麻醉后蘇醒延遲可能與麻醉藥物殘留有關(guān)。（）答案：正確分析：麻醉藥物殘留是麻醉后蘇醒延遲的常見原因之一。簡答題1.簡述麻醉前訪視病人的內(nèi)容。答：麻醉前訪視病人內(nèi)容包括：①一般情況：年齡、體重、職業(yè)等；②現(xiàn)病史：本次疾病的發(fā)生、發(fā)展、診斷、治療情況；③既往史：過去的健康狀況，有無重大疾病（如心臟病、高血壓、糖尿病等）、手術(shù)麻醉史等；④個人史：吸煙、飲酒史，藥物過敏史等；⑤家族史：家族中有無遺傳性疾病等；⑥體格檢查：生命體征，重點檢查心、肺、氣道等情況；⑦實驗室及特殊檢查結(jié)果：血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、心電圖、胸片等；⑧評估病人對麻醉和手術(shù)的耐受能力，與手術(shù)醫(yī)師溝通確定麻醉方案。2.簡述局麻藥毒性反應的預防措施。答：預防局麻藥毒性反應措施有：①嚴格掌握局麻藥的劑量和濃度，避免過量使用；②在局麻藥中加入適量腎上腺素，延緩局麻藥吸收；③注藥前回抽，避免將局麻藥注入血管內(nèi)；④對于耐受性差的病人，如小兒、老年人、體弱等，應適當減少劑量；⑤麻醉前使用巴比妥類或苯二氮?類藥物，提高驚厥閾值。3.簡述腰麻后頭痛的原因及處理方法。答：原因：主要是腰麻后腦脊液經(jīng)穿刺孔不斷漏出，導致顱內(nèi)壓降低，顱內(nèi)血管擴張引起頭痛。處理方法：①去枕平臥，一般68小時，必要時可延長平臥時間；②補充液體，增加腦脊液生成，維持顱內(nèi)壓；③頭痛嚴重者可給予鎮(zhèn)痛藥；④可采用針刺、理療等方法緩解癥狀；⑤少數(shù)病人上述方法無效時，可采用硬膜外自