山東濟寧病案信息技術(師)考試題含答案2024年1.下列關于病案首頁填寫的說法，正確的是（）A.病案首頁可以隨意涂改B.主要診斷應選擇對健康危害最嚴重、花費醫(yī)療精力最多、住院時間最長的疾病診斷C.手術操作名稱填寫可以不規(guī)范D.出生日期可以填寫大概日期答案：B答案分析：病案首頁嚴禁隨意涂改，手術操作名稱需規(guī)范填寫，出生日期應準確填寫，主要診斷的確應選對健康危害最嚴重、花費醫(yī)療精力最多、住院時間最長的疾病診斷。2.國際疾病分類（ICD）的編碼原則不包括（）A.主導詞的選擇B.疾病的病因C.疾病的臨床表現(xiàn)D.疾病的發(fā)現(xiàn)時間答案：D答案分析：ICD編碼原則包括主導詞選擇、考慮疾病病因和臨床表現(xiàn)等，疾病發(fā)現(xiàn)時間通常不是編碼的主要依據(jù)。3.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染（）A.住院期間獲得的感染B.入院時已處于潛伏期的感染C.醫(yī)院內(nèi)感染的病原體引起的感染D.出院后發(fā)生的與住院期間感染有關的感染答案：B答案分析：入院時已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染，其他選項如住院期間獲得、醫(yī)院內(nèi)病原體引起、出院后與住院感染有關的感染都屬于醫(yī)院感染范疇。4.病案信息的質(zhì)量控制內(nèi)容不包括（）A.完整性B.準確性C.及時性D.多樣性答案：D答案分析：病案信息質(zhì)量控制主要關注完整性、準確性和及時性，多樣性并非質(zhì)量控制的主要內(nèi)容。5.手術操作編碼時，主要手術操作的選擇原則是（）A.風險最大的手術B.花費最多的手術C.與主要診斷相關的、技術難度最大的手術D.最先進行的手術答案：C答案分析：主要手術操作應選擇與主要診斷相關、技術難度最大的手術，而非單純依據(jù)風險、花費或手術先后順序。6.下列關于電子病案的說法，錯誤的是（）A.電子病案便于存儲和管理B.電子病案不能進行遠程傳輸C.電子病案可以提高醫(yī)療效率D.電子病案有利于醫(yī)療信息共享答案：B答案分析：電子病案可以進行遠程傳輸，它具有便于存儲管理、提高醫(yī)療效率、利于信息共享等優(yōu)點。7.疾病診斷的填寫順序一般是（）A.主要診斷在前，其他診斷在后B.其他診斷在前，主要診斷在后C.按照診斷發(fā)現(xiàn)的時間順序填寫D.隨意填寫答案：A答案分析：疾病診斷填寫順序通常是主要診斷在前，其他診斷在后。8.病案保管的基本要求不包括（）A.防火B(yǎng).防盜C.防潮D.防他人查閱答案：D答案分析：病案保管要做到防火、防盜、防潮等，在符合規(guī)定的情況下應允許相關人員查閱，并非防他人查閱。9.以下哪種編碼系統(tǒng)用于手術操作分類（）A.ICD10B.ICD9CM3C.SNOMEDCTD.LOINC答案：B答案分析：ICD9CM3用于手術操作分類，ICD10是疾病分類，SNOMEDCT是醫(yī)學術語系統(tǒng)，LOINC是實驗室檢驗項目命名系統(tǒng)。10.當主要診斷為腫瘤時，下列哪個診斷可能不作為其他診斷填寫（）A.腫瘤的并發(fā)癥B.腫瘤的轉(zhuǎn)移灶C.與腫瘤無關的其他疾病D.腫瘤的病理類型答案：D答案分析：腫瘤病理類型應包含在主要診斷中，而腫瘤并發(fā)癥、轉(zhuǎn)移灶及與腫瘤無關的其他疾病可作為其他診斷填寫。11.病案信息管理人員應具備的專業(yè)知識不包括（）A.醫(yī)學知識B.信息技術知識C.法律知識D.體育知識答案：D答案分析：病案信息管理人員需具備醫(yī)學、信息技術、法律等知識，體育知識并非必備專業(yè)知識。12.下列關于病案索引的說法，正確的是（）A.病案索引沒有實際作用B.病案索引只能按姓名建立C.病案索引可以提高病案檢索效率D.病案索引不需要更新答案：C答案分析：病案索引可提高病案檢索效率，有多種建立方式且需要定期更新，并非沒有實際作用。13.醫(yī)院感染監(jiān)測的目的不包括（）A.及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例B.控制醫(yī)院感染的傳播C.減少醫(yī)院感染的發(fā)生D.增加醫(yī)院收入答案：D答案分析：醫(yī)院感染監(jiān)測目的是發(fā)現(xiàn)病例、控制傳播、減少發(fā)生，與增加醫(yī)院收入無關。14.手術操作編碼中，“切開”的主導詞通常是（）A.切開術B.切除術C.修補術D.吻合術答案：A答案分析：“切開”的主導詞通常是切開術，切除術、修補術、吻合術分別對應不同手術操作。15.電子病案系統(tǒng)的安全措施不包括（）A.用戶認證B.數(shù)據(jù)加密C.隨意開放訪問權(quán)限D(zhuǎn).數(shù)據(jù)備份答案：C答案分析：電子病案系統(tǒng)需進行用戶認證、數(shù)據(jù)加密和備份等安全措施，不能隨意開放訪問權(quán)限。16.下列哪種疾病診斷需要使用合并編碼（）A.高血壓和冠心病B.肺炎和支氣管炎C.腦梗死和腦出血D.糖尿病伴有腎臟病變答案：D答案分析：糖尿病伴有腎臟病變可使用合并編碼，其他選項一般分別編碼。17.病案統(tǒng)計工作的主要內(nèi)容不包括（）A.收集病案資料B.分析病案數(shù)據(jù)C.隨意篡改統(tǒng)計結(jié)果D.撰寫統(tǒng)計報告答案：C答案分析：病案統(tǒng)計要收集資料、分析數(shù)據(jù)、撰寫報告，嚴禁隨意篡改統(tǒng)計結(jié)果。18.以下關于病案借閱的說法，錯誤的是（）A.借閱病案需要辦理手續(xù)B.可以將病案借給無關人員C.借閱時間有規(guī)定D.借閱后要及時歸還答案：B答案分析：病案借閱需辦理手續(xù)，有時間規(guī)定且要及時歸還，不能借給無關人員。19.疾病診斷中，“綜合征”的編碼一般（）A.按臨床表現(xiàn)編碼B.按病因編碼C.有獨立的編碼D.不進行編碼答案：C答案分析：“綜合征”一般有獨立的編碼。20.手術操作編碼時，“去除”的主導詞可能是（）A.切開術B.切除術C.引流術D.修補術答案：B答案分析：“去除”的主導詞常為切除術。21.電子病案的法律效力（）A.低于紙質(zhì)病案B.與紙質(zhì)病案相同C.沒有法律效力D.僅在部分地區(qū)有效答案：B答案分析：電子病案與紙質(zhì)病案具有相同法律效力。22.病案質(zhì)量檢查的方式不包括（）A.定期檢查B.不定期抽查C.患者自查D.科室互查答案：C答案分析：病案質(zhì)量檢查有定期檢查、不定期抽查、科室互查等方式，患者一般不參與自查。23.當診斷為“急性闌尾炎伴穿孔”時，主要診斷應選擇（）A.急性闌尾炎B.闌尾穿孔C.急性闌尾炎伴穿孔D.其他答案：C答案分析：應將“急性闌尾炎伴穿孔”作為主要診斷。24.下列關于ICD10編碼的描述，正確的是（）A.只有三位數(shù)編碼B.編碼可以隨意修改C.編碼具有唯一性D.不包括腫瘤編碼答案：C答案分析：ICD10編碼具有唯一性，有多位編碼，不能隨意修改，包含腫瘤編碼。25.病案信息的利用對象不包括（）A.醫(yī)務人員B.患者C.保險公司D.無關路人答案：D答案分析：病案信息利用對象包括醫(yī)務人員、患者、保險公司等，無關路人不屬于利用對象。26.手術操作編碼中，“縫合”的主導詞通常是（）A.切開術B.切除術C.縫合術D.吻合術答案：C答案分析：“縫合”的主導詞通常是縫合術。27.醫(yī)院感染的監(jiān)測方法不包括（）A.前瞻性監(jiān)測B.回顧性監(jiān)測C.全面監(jiān)測D.主觀臆斷監(jiān)測答案：D答案分析：醫(yī)院感染監(jiān)測有前瞻性、回顧性、全面監(jiān)測等方法，不能主觀臆斷監(jiān)測。28.電子病案系統(tǒng)的功能不包括（）A.病案錄入B.病案檢索C.病案銷毀D.病案統(tǒng)計答案：C答案分析：電子病案系統(tǒng)有錄入、檢索、統(tǒng)計等功能，病案銷毀需按規(guī)定程序，并非系統(tǒng)常規(guī)功能。29.疾病診斷填寫時，“疑似”診斷（）A.可以不填寫B(tài).應明確標注“疑似”C.直接按確診診斷填寫D.隨意填寫其他診斷答案：B答案分析：“疑似”診斷應明確標注“疑似”。30.病案保管期限一般為（）A.短期（15年）B.中期（510年）C.長期（1030年）D.永久保存答案：C答案分析：病案保管期限一般為長期（1030年）。31.下列關于手術操作編碼的說法，錯誤的是（）A.要準確描述手術操作名稱B.可以不考慮手術部位C.遵循編碼規(guī)則D.參考手術記錄答案：B答案分析：手術操作編碼要準確描述名稱、遵循規(guī)則、參考手術記錄，且需考慮手術部位。32.電子病案的存儲介質(zhì)不包括（）A.硬盤B.光盤C.紙質(zhì)病歷D.磁帶答案：C答案分析：紙質(zhì)病歷不是電子病案存儲介質(zhì)，電子病案可存儲在硬盤、光盤、磁帶等介質(zhì)上。33.當主要診斷為“冠狀動脈粥樣硬化性心臟病”時，其他診斷可能填寫（）A.高血壓B.糖尿病C.肺部感染D.以上都可能答案：D答案分析：高血壓、糖尿病、肺部感染等都可能作為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者的其他診斷。34.病案信息統(tǒng)計分析的常用指標不包括（）A.治愈率B.死亡率C.發(fā)病率D.身高體重比答案：D答案分析：治愈率、死亡率、發(fā)病率是常用統(tǒng)計指標，身高體重比一般不作為病案信息統(tǒng)計分析常用指標。35.手術操作編碼中，“植入”的主導詞可能是（）A.切開術B.植入術C.引流術D.修補術答案：B答案分析：“植入”的主導詞通常是植入術。36.醫(yī)院感染的預防措施不包括（）A.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度B.減少不必要的侵入性操作C.隨意使用抗生素D.加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生答案：C答案分析：醫(yī)院感染預防要嚴格消毒隔離、減少侵入性操作、加強手衛(wèi)生，不能隨意使用抗生素。37.電子病案系統(tǒng)的用戶權(quán)限設置應根據(jù)（）A.用戶的意愿B.用戶的職位和工作需要C.隨意分配D.用戶的年齡答案：B答案分析：電子病案系統(tǒng)用戶權(quán)限應根據(jù)職位和工作需要設置，而非用戶意愿、隨意分配或年齡。38.疾病診斷中，“后遺癥”的編碼應（）A.按原發(fā)病編碼B.有專門的后遺癥編碼C.不進行編碼D.隨意編碼答案：B答案分析：“后遺癥”有專門的編碼。39.病案索引的類型不包括（）A.姓名索引B.疾病索引C.手術索引D.顏色索引答案：D答案分析：病案索引有姓名、疾病、手術索引等，顏色索引不屬于常見類型。40.手術操作編碼時，“引流”的主導詞通常是（）A.切開術B.切除術C.引流術D.修補術答案：C答案分析：“引流”的主導詞通常是引流術。41.電子病案的優(yōu)點不包括（）A.易損壞B.可快速檢索C.便于數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析D.能實現(xiàn)遠程醫(yī)療答案：A答案分析：電子病案不易損壞，具有可快速檢索、便于統(tǒng)計分析、實現(xiàn)遠程醫(yī)療等優(yōu)點。42.病案質(zhì)量的評估標準不包括（）A.內(nèi)容完整B.診斷準確C.書寫潦草D.編碼正確答案：C答案分析：病案質(zhì)量要求內(nèi)容完整、診斷準確、編碼正確，書寫應規(guī)范，不能潦草。43.當診斷為“胃潰瘍合并出血”時，主要診斷應選擇（）A.胃潰瘍B.胃出血C.胃潰瘍合并出血D.其他答案：C答案分析：應將“胃潰瘍合并出血”作為主要診斷。44.下列關于ICD編碼查找的說法，正確的是（）A.直接從編碼表中查找B.先確定主導詞，再查找編碼C.隨意猜測編碼D.不參考任何資料查找答案：B答案分析：查找ICD編碼應先確定主導詞，再查找編碼，而非直接查表、隨意猜測或不參考資料。45.病案信息的保密措施不包括（）A.限制訪問權(quán)限B.加密存儲數(shù)據(jù)C.隨意公開患者信息D.定期更換密碼答案：C答案分析：病案信息保密要限制訪問、加密存儲、定期換密碼，不能隨意公開患者信息。46.手術操作編碼中，“重建”的主導詞可能是（）A.切開術B.重建術C.引流術D.修補術答案：B答案分析：“重建”的主導詞通常是重建術。47.醫(yī)院感染的監(jiān)測指標不包括（）A.醫(yī)院感染發(fā)生率B.醫(yī)院感染部位構(gòu)成比C.患者的身高D.醫(yī)院感染病原體分布答案：C答案分析：醫(yī)院感染監(jiān)測指標有發(fā)生率、部位構(gòu)成比、病原體分布等，患者身高不屬于監(jiān)測指標。48.電子病案系統(tǒng)的數(shù)據(jù)備份頻率應根據(jù)（）A.醫(yī)院的意愿B.