外科自考試題和答案

一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍應(yīng)包括切口周圍(）A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm2.預(yù)防術(shù)后肺不張最主要的措施是()A.應(yīng)用大量抗生素B.蒸汽吸入C.多翻身多做深呼吸,鼓勵(lì)咳嗽D.應(yīng)用祛痰藥物3.休克病人治療過程中中心靜脈壓為20cmH?O,血壓120/80mmHg,處理原則為（）A.適當(dāng)補(bǔ)液B.收縮血管C.舒張血管D.補(bǔ)液試驗(yàn)4.心肺復(fù)蘇時(shí)最常用的藥物是()A.異丙腎上腺素B.阿托品C.利多卡因D.腎上腺素5.甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是()A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐6.急性闌尾炎最常見的病因是()A.闌尾管腔阻塞B.細(xì)菌入侵C.胃腸道疾病影響D.闌尾先天畸形7.胃潰瘍穿孔最常發(fā)生于()A.胃大彎B.胃小彎C.胃竇D.幽門8.下肢靜脈曲張的主要原因是()A.心臟功能不全B.靜脈瓣膜破壞C.下肢肌肉收縮減退D.皮下脂肪減少9.骨折的專有體征是()A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙10.腎損傷最常見的癥狀是()A.疼痛B.血尿C.休克D.發(fā)熱答案:1.C2.C3.C4.D5.A6.A7.B8.B9.C10.B二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.下列屬于外科感染特點(diǎn)的有(）A.多為混合感染B.局部癥狀明顯C.常需手術(shù)治療D.愈合后常形成瘢痕2.術(shù)后切口裂開的原因包括()A.營養(yǎng)不良B.切口縫合技術(shù)有缺陷C.劇烈咳嗽D.嚴(yán)重腹脹3.下列哪些是甲狀腺術(shù)后并發(fā)癥()A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐4.腸梗阻的臨床表現(xiàn)有()A.腹痛B.嘔吐C.腹脹D.停止排氣排便5.引起急性胰腺炎的病因有()A.膽道疾病B.過量飲酒C.暴飲暴食D.外傷6.關(guān)于骨折的愈合,正確的是()A.血腫機(jī)化演進(jìn)期約需2周B.原始骨痂形成期約需4-8周C.骨痂改造塑形期約需8-12周D.影響骨折愈合的因素有全身和局部因素7.腎損傷的處理原則包括()A.緊急處理休克B.非手術(shù)治療C.手術(shù)治療D.密切觀察病情8.下列屬于顱腦損傷的有()A.頭皮損傷B.顱骨骨折C.腦震蕩D.顱內(nèi)血腫9.乳房的檢查方法包括()A.視診B.觸診C.鉬靶D.超聲10.影響創(chuàng)傷修復(fù)的因素有()A.感染B.異物存留C.局部血液循環(huán)障礙D.全身性因素答案:1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題(每題2分,共10題)1.外科感染病程在3周以內(nèi)為急性感染。()2.輸血最常見的并發(fā)癥是發(fā)熱反應(yīng)。()3.甲狀腺大部切除術(shù)后病人應(yīng)采取平臥位。()4.胃潰瘍好發(fā)于胃大彎。()5.絞窄性腸梗阻嘔吐物為血性。()6.骨折急救的目的是用簡單而有效的方法搶救生命、保護(hù)患肢、迅速轉(zhuǎn)運(yùn)。()7.腎損傷患者絕對(duì)臥床休息2-4周。()8.硬膜外血腫典型的意識(shí)障礙是中間清醒期。()9.乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是血行轉(zhuǎn)移。()10.破傷風(fēng)患者最先受影響的肌群是咀嚼肌。(）答案:1.√2.√3.×4.×5.√6.√7.√8.√9.×10.√四、簡答題(每題5分,共4題)1.簡述外科手術(shù)切口的分類。答:清潔切口(Ⅰ類切口),指縫合的無菌切口;清潔-污染切口(Ⅱ類切口),指手術(shù)時(shí)可能有污染的縫合切口;污染切口(Ⅲ類切口),指鄰近感染區(qū)或組織直接暴露于污染或感染物的切口。2.簡述甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難和窒息的原因。答:主要原因有:切口內(nèi)出血形成血腫壓迫氣管;氣管塌陷;喉頭水腫;雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷等。3.簡述骨折的急救原則。答:一是搶救休克,注意保暖、保持呼吸道通暢等;二是包扎傷口,防止繼續(xù)污染;三是妥善固定,減少疼痛、避免損傷血管神經(jīng);四是迅速轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院進(jìn)一步治療。4.簡述急性闌尾炎的臨床癥狀。答:典型癥狀為轉(zhuǎn)移性右下腹痛,開始于臍周或上腹部,數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。還伴有惡心、嘔吐、厭食等胃腸道癥狀,可有發(fā)熱,右下腹有壓痛,可伴有反跳痛和肌緊張。五、討論題(每題5分,共4題)1.討論術(shù)后常見并發(fā)癥及預(yù)防措施。答:常見并發(fā)癥有術(shù)后出血、切口感染、肺部感染、深靜脈血栓等。預(yù)防措施包括術(shù)前充分準(zhǔn)備,術(shù)中規(guī)范操作,術(shù)后密切觀察生命體征、保持切口清潔、鼓勵(lì)患者咳痰、早期活動(dòng)等,以降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。2.討論腸梗阻的治療原則。答:治療原則是糾正因腸梗阻所引起的全身生理紊亂和解除梗阻。非手術(shù)治療包括禁食、胃腸減壓、糾正水電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡、防治感染等。手術(shù)治療適用于絞窄性腸梗阻等,解除梗阻原因,處理病變腸管。3.討論如何護(hù)理骨折患者。答:護(hù)理骨折患者,要觀察生命體征和患肢血運(yùn)、感覺等情況。妥善固定患肢,保持正確體位。指導(dǎo)患者合理飲食,補(bǔ)充營養(yǎng)。鼓勵(lì)早期進(jìn)行功能鍛煉,促進(jìn)骨折愈合和肢體功能恢復(fù),同時(shí)做好