醫(yī)院訴訟管理辦法一、總則（一）目的為規(guī)范醫(yī)院訴訟管理工作，有效應(yīng)對各類訴訟案件，維護(hù)醫(yī)院合法權(quán)益，保障醫(yī)院正常運(yùn)營秩序，特制定本辦法。（二）適用范圍本辦法適用于醫(yī)院作為訴訟當(dāng)事人參與的各類民事訴訟、行政訴訟及刑事附帶民事訴訟案件。（三）基本原則1.依法合規(guī)原則嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)及相關(guān)司法解釋，確保訴訟活動合法合規(guī)進(jìn)行。2.預(yù)防為主原則加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理，完善風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制，預(yù)防訴訟案件的發(fā)生。3.及時(shí)應(yīng)對原則對已發(fā)生的訴訟案件，及時(shí)采取有效措施，積極應(yīng)對，避免損失擴(kuò)大。4.協(xié)同配合原則各部門之間密切協(xié)作，形成合力，共同做好訴訟管理工作。二、訴訟管理組織與職責(zé)（一）訴訟管理領(lǐng)導(dǎo)小組成立以醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)為組長，各相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人為成員的訴訟管理領(lǐng)導(dǎo)小組。其主要職責(zé)為：1.審議醫(yī)院訴訟管理工作的重大事項(xiàng)，制定訴訟管理工作方針和策略。2.協(xié)調(diào)解決訴訟管理工作中的重大問題，保障訴訟工作順利進(jìn)行。3.監(jiān)督訴訟案件的處理情況，對訴訟結(jié)果進(jìn)行評估和決策。（二）法務(wù)部門1.負(fù)責(zé)醫(yī)院訴訟案件的統(tǒng)一管理，包括案件的受理、登記、編號、分類等。2.組織開展案件調(diào)查取證工作，收集、整理相關(guān)證據(jù)材料。3.代表醫(yī)院參與訴訟活動，起草、審核法律文書，出庭應(yīng)訴等。4.對訴訟案件進(jìn)行分析總結(jié)，提出改進(jìn)建議，為醫(yī)院完善管理制度提供參考。（三）業(yè)務(wù)部門1.協(xié)助法務(wù)部門開展案件調(diào)查工作，提供與案件相關(guān)的業(yè)務(wù)資料和信息。2.參與訴訟案件的討論和決策，從業(yè)務(wù)角度提出意見和建議。3.負(fù)責(zé)落實(shí)訴訟案件處理過程中的相關(guān)整改措施，加強(qiáng)業(yè)務(wù)管理，防止類似案件再次發(fā)生。（四）財(cái)務(wù)部門1.負(fù)責(zé)保障訴訟案件所需的經(jīng)費(fèi)，合理安排訴訟費(fèi)用預(yù)算。2.對訴訟費(fèi)用的支出進(jìn)行審核和監(jiān)督，確保費(fèi)用使用合規(guī)。3.根據(jù)訴訟結(jié)果，及時(shí)進(jìn)行財(cái)務(wù)核算和賬務(wù)處理。三、訴訟風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防（一）完善醫(yī)療管理制度1.加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程，確保醫(yī)療行為合法、規(guī)范、安全。2.建立健全醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制，對可能引發(fā)醫(yī)療糾紛的潛在風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行及時(shí)識別和評估，并采取有效措施加以防范。3.完善醫(yī)療告知制度，充分履行對患者的病情、治療方案、風(fēng)險(xiǎn)等告知義務(wù)，取得患者或其家屬的書面同意。（二）加強(qiáng)醫(yī)患溝通1.樹立“以患者為中心”的服務(wù)理念，提高醫(yī)護(hù)人員溝通能力和服務(wù)水平，增進(jìn)醫(yī)患之間的信任。2.建立多元化的醫(yī)患溝通渠道，及時(shí)了解患者需求，妥善處理患者投訴和糾紛。3.定期開展醫(yī)患溝通培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員溝通技巧和應(yīng)對糾紛的能力。（三）規(guī)范醫(yī)療文書管理1.加強(qiáng)醫(yī)療文書書寫規(guī)范培訓(xùn)，確保醫(yī)療文書內(nèi)容真實(shí)、準(zhǔn)確、完整、及時(shí)。2.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療文書審核制度，對重要醫(yī)療文書進(jìn)行審核把關(guān)，避免出現(xiàn)瑕疵。3.妥善保管醫(yī)療文書，建立完善的醫(yī)療文書檔案管理制度，確保文書資料可追溯。（四）強(qiáng)化員工法律意識培訓(xùn)1.定期組織全院員工法律知識培訓(xùn)，提高員工法律素養(yǎng)和風(fēng)險(xiǎn)防范意識。2.針對不同崗位特點(diǎn)，開展有針對性的法律培訓(xùn)，如醫(yī)護(hù)人員重點(diǎn)培訓(xùn)醫(yī)療糾紛相關(guān)法律法規(guī)，行政管理人員重點(diǎn)培訓(xùn)合同管理、勞動法律等方面知識。3.通過案例分析、法律講座等形式，增強(qiáng)員工對法律風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識和應(yīng)對能力。四、訴訟案件受理與登記（一）案件來源1.患者或其家屬直接向醫(yī)院提出的訴訟請求。2.律師事務(wù)所等法律機(jī)構(gòu)送達(dá)的訴訟文書。3.衛(wèi)生行政部門、司法機(jī)關(guān)等轉(zhuǎn)來的涉及醫(yī)院的訴訟案件。（二）受理流程1.醫(yī)院任何部門或個人收到訴訟相關(guān)信息后，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)交法務(wù)部門。2.法務(wù)部門對收到的訴訟信息進(jìn)行初步審查，判斷是否屬于本辦法適用范圍。3.對于符合受理?xiàng)l件的案件，法務(wù)部門進(jìn)行登記，詳細(xì)記錄案件基本信息，包括案件來源、當(dāng)事人信息、訴訟請求、涉及金額等，并建立案件檔案。五、訴訟案件處理（一）案件分析與研究1.法務(wù)部門組織相關(guān)業(yè)務(wù)部門對受理的訴訟案件進(jìn)行全面分析，了解案件事實(shí)、爭議焦點(diǎn)及法律關(guān)系。2.收集與案件相關(guān)的法律法規(guī)、司法解釋、類似案例等資料，為制定應(yīng)對策略提供依據(jù)。3.評估案件可能的結(jié)果及風(fēng)險(xiǎn)，預(yù)測訴訟成本和收益。（二）應(yīng)對策略制定1.根據(jù)案件分析結(jié)果，法務(wù)部門會同相關(guān)業(yè)務(wù)部門制定具體的應(yīng)對策略，包括是否和解、反訴、申請鑒定等。2.明確出庭人員及職責(zé)分工，確定訴訟代理人的代理權(quán)限和工作要求。3.制定詳細(xì)的訴訟工作計(jì)劃，合理安排各個階段的工作任務(wù)和時(shí)間節(jié)點(diǎn)。（三）證據(jù)收集與整理1.法務(wù)部門牽頭，組織相關(guān)業(yè)務(wù)部門按照法律規(guī)定和訴訟要求，全面收集、整理與案件有關(guān)的證據(jù)材料。2.對證據(jù)進(jìn)行分類、編號、標(biāo)注，確保證據(jù)的真實(shí)性、合法性和關(guān)聯(lián)性。3.對于需要鑒定的事項(xiàng)，及時(shí)委托有資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定，并跟蹤鑒定過程，確保鑒定結(jié)果符合訴訟要求。（四）法律文書起草與審核1.法務(wù)部門根據(jù)案件情況起草各類法律文書，如起訴狀、答辯狀、上訴狀、代理詞等。2.法律文書起草完成后，提交相關(guān)業(yè)務(wù)部門、財(cái)務(wù)部門及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行審核，廣泛征求意見，確保文書內(nèi)容準(zhǔn)確、合法、合理。3.根據(jù)審核意見對法律文書進(jìn)行修改完善，經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后加蓋醫(yī)院公章。（五）出庭應(yīng)訴1.按照訴訟工作計(jì)劃，安排合適的人員出庭應(yīng)訴。出庭人員應(yīng)熟悉案件情況，具備良好的法律素養(yǎng)和庭審應(yīng)變能力。2.出庭人員應(yīng)嚴(yán)格遵守庭審紀(jì)律，按照法定程序進(jìn)行陳述、舉證、質(zhì)證和辯論，充分維護(hù)醫(yī)院合法權(quán)益。3.庭審結(jié)束后，及時(shí)總結(jié)庭審情況，分析存在的問題，為后續(xù)工作提供參考。（六）和解與調(diào)解1.在訴訟過程中，根據(jù)案件實(shí)際情況，經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，可積極與對方當(dāng)事人進(jìn)行和解或參與調(diào)解。2.和解或調(diào)解應(yīng)遵循自愿、合法、公平的原則，充分考慮醫(yī)院利益和案件實(shí)際情況，爭取達(dá)成有利的和解或調(diào)解協(xié)議。3.和解或調(diào)解協(xié)議達(dá)成后，應(yīng)進(jìn)行審核，確保協(xié)議內(nèi)容符合法律規(guī)定和醫(yī)院利益，避免留下法律隱患。六、訴訟案件進(jìn)展跟蹤與報(bào)告（一）進(jìn)展跟蹤1.法務(wù)部門負(fù)責(zé)對訴訟案件的進(jìn)展情況進(jìn)行全程跟蹤，及時(shí)掌握案件審理動態(tài)。2.建立訴訟案件進(jìn)度臺賬，詳細(xì)記錄案件各個階段的工作進(jìn)展、時(shí)間節(jié)點(diǎn)、重要事項(xiàng)等信息。3.定期與案件承辦的司法機(jī)關(guān)、對方當(dāng)事人及代理人溝通，了解案件審理情況，確保信息暢通。（二）報(bào)告制度1.法務(wù)部門應(yīng)定期向訴訟管理領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告訴訟案件進(jìn)展情況，重大案件及時(shí)報(bào)告。2.報(bào)告內(nèi)容包括案件基本情況、處理進(jìn)展、存在問題、下一步工作計(jì)劃等。3.對于可能對醫(yī)院產(chǎn)生重大影響的訴訟案件，應(yīng)及時(shí)提出風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警，為醫(yī)院決策提供參考。七、訴訟案件檔案管理（一）檔案收集1.訴訟案件處理過程中形成的各類文件、資料、證據(jù)等均應(yīng)納入檔案管理范圍。2.案件承辦部門和人員應(yīng)在案件辦結(jié)后及時(shí)將相關(guān)材料整理歸檔，移交法務(wù)部門統(tǒng)一保管。（二）檔案整理與歸檔1.法務(wù)部門按照檔案管理要求，對收集到的材料進(jìn)行分類整理，編制檔案目錄。2.對檔案材料進(jìn)行編號、裝訂，確保檔案的完整性和規(guī)范性。3.將整理好的檔案資料存入專門的檔案柜或電子存儲設(shè)備，并建立檔案索引，便于查詢和利用。（三）檔案保管與查閱1.設(shè)立專門的檔案保管場所，配備必要的保管設(shè)施，確保檔案安全。2.嚴(yán)格檔案查閱制度，未經(jīng)批準(zhǔn)，任何人不得擅自查閱、復(fù)制訴訟檔案。3.因工作需要查閱檔案的，應(yīng)填寫查閱申請表，經(jīng)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后，在法務(wù)部門人員的陪同下查閱，并做好查閱記錄。八、訴訟案件評估與總結(jié)（一）案件評估1.訴訟案件結(jié)案后，法務(wù)部門會同相關(guān)業(yè)務(wù)部門對案件處理結(jié)果進(jìn)行全面評估。2.評估內(nèi)容包括案件處理過程的合法性、合理性，訴訟結(jié)果對醫(yī)院的影響，是否達(dá)到預(yù)期目標(biāo)等。3.通過評估，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，為今后類似案件的處理提供參考。（二）總結(jié)分析1.對每一起訴訟案件進(jìn)行詳細(xì)總結(jié)分析，查找案件發(fā)生的原因，如醫(yī)療行為缺陷、醫(yī)患溝通