醫(yī)生下鄉(xiāng)管理辦法一、總則（一）目的為了加強醫(yī)生下鄉(xiāng)工作的規(guī)范化管理，提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，促進城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)均衡發(fā)展，根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標準，結(jié)合本地區(qū)實際情況，制定本辦法。（二）適用范圍本辦法適用于本地區(qū)各級各類醫(yī)療機構(gòu)組織醫(yī)生下鄉(xiāng)開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動的管理。（三）基本原則1.公益導(dǎo)向原則：醫(yī)生下鄉(xiāng)工作應(yīng)堅持以滿足農(nóng)村居民基本醫(yī)療衛(wèi)生需求為出發(fā)點和落腳點，體現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公益性。2.統(tǒng)籌協(xié)調(diào)原則：加強衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（村衛(wèi)生室）等各方之間的協(xié)調(diào)配合，形成工作合力。3.質(zhì)量第一原則：確保下鄉(xiāng)醫(yī)生提供的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，保障農(nóng)村居民醫(yī)療安全。4.長效機制原則：建立健全醫(yī)生下鄉(xiāng)工作的長效機制，推動工作持續(xù)深入開展。二、組織管理（一）管理機構(gòu)1.衛(wèi)生行政部門負責(zé)制定本地區(qū)醫(yī)生下鄉(xiāng)工作的政策、規(guī)劃和相關(guān)標準。組織協(xié)調(diào)、指導(dǎo)和監(jiān)督本地區(qū)醫(yī)生下鄉(xiāng)工作的實施。對下鄉(xiāng)醫(yī)生的工作情況進行考核評估。2.醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)本單位醫(yī)生下鄉(xiāng)工作的組織安排和管理。制定本單位醫(yī)生下鄉(xiāng)工作計劃，并報衛(wèi)生行政部門備案。對下鄉(xiāng)醫(yī)生進行培訓(xùn)、指導(dǎo)和監(jiān)督，確保其按照要求完成工作任務(wù)。（二）職責(zé)分工1.衛(wèi)生行政部門職責(zé)研究制定醫(yī)生下鄉(xiāng)工作的政策措施，完善相關(guān)制度。統(tǒng)籌規(guī)劃本地區(qū)醫(yī)生下鄉(xiāng)工作，確定工作目標和任務(wù)。組織開展下鄉(xiāng)醫(yī)生的選拔、培訓(xùn)和考核工作。協(xié)調(diào)解決醫(yī)生下鄉(xiāng)工作中出現(xiàn)的重大問題。2.醫(yī)療機構(gòu)職責(zé)按照衛(wèi)生行政部門的要求，選派政治素質(zhì)高、業(yè)務(wù)能力強的醫(yī)生參加下鄉(xiāng)工作。加強對下鄉(xiāng)醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高其服務(wù)農(nóng)村居民的能力和水平。建立下鄉(xiāng)醫(yī)生工作檔案，記錄其工作表現(xiàn)和考核結(jié)果。關(guān)心下鄉(xiāng)醫(yī)生的工作和生活，為其提供必要的支持和保障。3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（村衛(wèi)生室）職責(zé)負責(zé)與下鄉(xiāng)醫(yī)生進行溝通協(xié)調(diào)，安排好工作對接。為下鄉(xiāng)醫(yī)生提供必要的工作條件和生活保障。協(xié)助下鄉(xiāng)醫(yī)生開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動，收集農(nóng)村居民的意見和建議。對下鄉(xiāng)醫(yī)生的工作進行日常監(jiān)督和評價。三、醫(yī)生選派（一）選派條件1.具有良好的政治素質(zhì)和職業(yè)道德，熱愛農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。2.具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，執(zhí)業(yè)范圍與下鄉(xiāng)服務(wù)的專業(yè)需求相符。3.具有扎實的專業(yè)知識和豐富的臨床經(jīng)驗，能夠獨立承擔(dān)常見疾病的診斷和治療工作。4.身體健康，能夠適應(yīng)農(nóng)村工作環(huán)境和工作強度。（二）選派程序1.醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)衛(wèi)生行政部門下達的選派任務(wù)，結(jié)合本單位實際情況，制定醫(yī)生選派計劃。2.發(fā)布選派通知，明確選派條件、工作任務(wù)、服務(wù)期限等要求，組織符合條件的醫(yī)生報名。3.對報名醫(yī)生進行資格審查和綜合評估，確定下鄉(xiāng)醫(yī)生人選。4.將確定的下鄉(xiāng)醫(yī)生名單報衛(wèi)生行政部門備案，并簽訂下鄉(xiāng)服務(wù)協(xié)議。（三）選派比例醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)按照一定比例選派醫(yī)生下鄉(xiāng)，具體比例根據(jù)本地區(qū)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生需求和醫(yī)療機構(gòu)實際情況確定。一般每年選派的醫(yī)生人數(shù)應(yīng)占本單位醫(yī)生總數(shù)的一定比例，確保農(nóng)村居民能夠得到持續(xù)、穩(wěn)定的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。四、下鄉(xiāng)服務(wù)內(nèi)容（一）醫(yī)療服務(wù)1.在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展門診、病房診療工作，為農(nóng)村居民提供常見病、多發(fā)病的診斷和治療服務(wù)。2.指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展臨床檢驗、醫(yī)學(xué)影像等輔助檢查項目，提高其診斷水平。3.參與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的急診急救工作，提高其應(yīng)急處置能力。4.定期到村衛(wèi)生室進行巡診，為行動不便的農(nóng)村居民提供上門醫(yī)療服務(wù)。（二）公共衛(wèi)生服務(wù)1.協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，如居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、嚴重精神障礙患者管理等。2.指導(dǎo)村衛(wèi)生室做好公共衛(wèi)生服務(wù)工作，提高其服務(wù)質(zhì)量和水平。3.開展衛(wèi)生宣傳教育活動，普及醫(yī)療衛(wèi)生知識，提高農(nóng)村居民的健康意識。（三）業(yè)務(wù)培訓(xùn)1.對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的醫(yī)務(wù)人員進行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高其業(yè)務(wù)能力和技術(shù)水平。2.舉辦學(xué)術(shù)講座、病例討論等活動，分享臨床經(jīng)驗和最新醫(yī)學(xué)知識。3.指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室開展新技術(shù)、新項目，提升其醫(yī)療服務(wù)能力。（四）健康扶貧1.對農(nóng)村貧困居民進行健康篩查和診斷，建立健康檔案，實施精準健康管理。2.為貧困居民提供免費的基本醫(yī)療服務(wù)，減免部分醫(yī)療費用。3.協(xié)助做好貧困居民的大病救治工作，提高其醫(yī)療保障水平。五、工作保障（一）待遇保障1.下鄉(xiāng)醫(yī)生在下鄉(xiāng)服務(wù)期間，原工資福利待遇不變，由派出醫(yī)療機構(gòu)發(fā)放。2.按照有關(guān)規(guī)定給予下鄉(xiāng)醫(yī)生適當?shù)墓ぷ餮a貼，補貼標準根據(jù)下鄉(xiāng)地區(qū)的艱苦程度、工作時間等因素確定。3.對表現(xiàn)優(yōu)秀的下鄉(xiāng)醫(yī)生，在職稱晉升、評先評優(yōu)等方面給予優(yōu)先考慮。（二）工作條件保障1.派出醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)為下鄉(xiāng)醫(yī)生配備必要的醫(yī)療設(shè)備和藥品，確保其能夠正常開展工作。2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)為下鄉(xiāng)醫(yī)生提供良好的工作場所和生活條件，保障其工作和生活需求。3.為下鄉(xiāng)醫(yī)生購買必要的人身意外傷害保險，降低工作風(fēng)險。（三）交通保障1.對于路途較遠的下鄉(xiāng)地區(qū)，衛(wèi)生行政部門或派出醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)合理安排交通車輛，保障下鄉(xiāng)醫(yī)生的往返交通。2.鼓勵有條件的地區(qū)為下鄉(xiāng)醫(yī)生提供交通補貼，以解決其交通費用問題。六、考核與評價（一）考核主體1.衛(wèi)生行政部門負責(zé)組織對下鄉(xiāng)醫(yī)生的年度考核工作。2.派出醫(yī)療機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（村衛(wèi)生室）負責(zé)對下鄉(xiāng)醫(yī)生的日常工作進行考核評價。（二）考核內(nèi)容1.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量：包括門診和住院診療規(guī)范執(zhí)行情況、醫(yī)療安全管理、患者滿意度等。2.公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)完成情況：如居民健康檔案管理、預(yù)防接種、慢性病管理等工作的完成質(zhì)量和數(shù)量。3.業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作開展情況：培訓(xùn)計劃執(zhí)行情況、培訓(xùn)效果等。4.健康扶貧工作成效：貧困居民健康管理、醫(yī)療費用減免、大病救治等工作的落實情況。5.工作紀律和職業(yè)道德：遵守工作制度、廉潔自律等情況。（三）考核方式1.年度考核采取個人述職、民主測評、查閱資料、實地檢查等方式進行。2.日?？己送ㄟ^定期檢查、不定期抽查、患者反饋等方式進行。（四）考核結(jié)果應(yīng)用1.考核結(jié)果分為優(yōu)秀、合格、不合格三個等次。2.對考核優(yōu)秀的下鄉(xiāng)醫(yī)生，給予表彰和獎勵。3.對考核不合格的下鄉(xiāng)醫(yī)生，責(zé)令其限期整改；整改仍不合格的，取消其下鄉(xiāng)服務(wù)資格，并按照有關(guān)規(guī)定進行處理。4.考核結(jié)果作為下鄉(xiāng)醫(yī)生職稱晉升、評先評優(yōu)、續(xù)聘等的重要依據(jù)。七、監(jiān)督與管理（一）監(jiān)督檢查1.衛(wèi)生行政部門定期對醫(yī)生下鄉(xiāng)工作進行監(jiān)督檢查，重點檢查工作落實情況、服務(wù)質(zhì)量、工作紀律等。2.派出醫(yī)療機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（村衛(wèi)生室）要加強對下鄉(xiāng)醫(yī)生的日常監(jiān)督管理，發(fā)現(xiàn)問題及時督促整改。3.設(shè)立舉報電話和郵箱，接受農(nóng)村居民和社會各界對下鄉(xiāng)醫(yī)生工作的監(jiān)督舉報，對舉報內(nèi)容及時進行核實處理。（二）違規(guī)處理1.對違反本辦法規(guī)定，不履行下鄉(xiāng)服務(wù)職責(zé)、服務(wù)質(zhì)量差、群眾反映強烈的下鄉(xiāng)醫(yī)生，視情節(jié)輕重給予批評教育、警告、暫停下鄉(xiāng)服務(wù)資格等處理。2.對違反工作紀律、職業(yè)道德，存在收受紅包、回扣