2025年輸血知識考試題庫及參考答案一、單項選擇題1.輸血前相容性檢測不包括以下哪項？A.ABO血型鑒定B.RhD血型鑒定C.血常規(guī)檢測D.交叉配血試驗答案：C2.關于ABO血型系統(tǒng)，下列哪項描述錯誤？A.A型血紅細胞表面有A抗原B.B型血血清中含抗A抗體C.O型血血清中含抗A和抗B抗體D.AB型血紅細胞表面無A、B抗原答案：D3.血小板的最佳保存溫度及時間是？A.22±2℃，震蕩保存5天B.4±2℃，保存24小時C.-20℃，保存1年D.37℃，保存4小時答案：A4.輸血反應中最常見的類型是？A.急性溶血性輸血反應B.非溶血性發(fā)熱反應C.過敏反應D.循環(huán)超負荷答案：B5.下列哪種情況不需要輸注血小板？A.血小板計數＜20×10?/L伴出血B.血小板功能障礙伴出血C.白血病化療后血小板計數50×10?/L無出血D.大手術中血小板計數＜50×10?/L答案：C6.冷沉淀的主要成分不包括？A.因子ⅧB.纖維蛋白原C.白蛋白D.vWF因子答案：C7.輸血前患者血樣采集的最佳時間是？A.輸血前24小時內B.輸血前48小時內C.輸血前72小時內D.輸血前1周內答案：A8.Rh陰性患者首次輸注Rh陽性紅細胞后，約多少比例會產生抗-D抗體？A.10%-20%B.30%-40%C.50%-60%D.70%-80%答案：B9.大量輸血（24小時內輸血量≥自身血容量）時，最易發(fā)生的電解質紊亂是？A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.高鈉血癥D.低鈣血癥答案：D10.洗滌紅細胞主要用于以下哪種情況？A.嚴重貧血需快速提升攜氧能力B.對血漿蛋白過敏的患者C.需長期輸血的地中海貧血患者D.大失血患者擴容答案：B11.輸血相關移植物抗宿主?。═A-GVHD）的高危人群不包括？A.免疫缺陷患者B.新生兒換血治療C.HLA半相合親屬供血D.健康成年人首次輸血答案：D12.全血保存的最佳溫度及時間是？A.4±2℃，保存35天（CPDA-1）B.22±2℃，保存24小時C.-80℃，保存10年D.37℃，保存4小時答案：A13.交叉配血試驗的主要目的是檢測？A.患者血清中是否存在針對供血者紅細胞的抗體B.供血者血清中是否存在針對患者紅細胞的抗體C.患者與供血者的ABO血型是否一致D.患者與供血者的Rh血型是否一致答案：A14.輸血后肝炎最常見的病原體是？A.甲型肝炎病毒（HAV）B.乙型肝炎病毒（HBV）C.丙型肝炎病毒（HCV）D.丁型肝炎病毒（HDV）答案：C15.關于自體輸血，下列哪項描述錯誤？A.可避免同種免疫反應B.適用于預計出血量＞1000ml的手術C.回收式自體輸血需在6小時內回輸D.預存式自體輸血需在術前3天完成采血答案：D16.血小板輸注無效的主要原因是？A.血小板保存不當B.患者體內存在HLA抗體C.輸注速度過慢D.患者血容量不足答案：B17.新鮮冰凍血漿（FFP）的主要適應癥是？A.補充血容量B.糾正凝血因子缺乏C.提升白蛋白水平D.治療貧血答案：B18.輸血時，血液從血庫取出后應在多長時間內開始輸注？A.10分鐘B.30分鐘C.1小時D.2小時答案：B19.急性溶血性輸血反應最常見的原因是？A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.血小板血型不合D.白細胞抗體反應答案：A20.關于輸血記錄，下列哪項要求錯誤？A.應記錄輸血時間、血型、血量B.患者簽署的輸血同意書需歸入病歷C.輸血不良反應需在24小時內上報D.血袋需保存24小時后銷毀答案：D二、多項選擇題1.輸血前必須檢測的項目包括？A.ABO血型B.RhD血型C.乙肝表面抗原（HBsAg）D.梅毒螺旋體抗體（TP）答案：ABCD2.成分輸血的優(yōu)點包括？A.提高療效B.減少不良反應C.節(jié)約血液資源D.降低醫(yī)療成本答案：ABCD3.輸血不良反應的類型包括？A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.細菌污染反應D.循環(huán)超負荷答案：ABCD4.輸血相關法律法規(guī)包括？A.《中華人民共和國獻血法》B.《臨床輸血技術規(guī)范》C.《血站管理辦法》D.《醫(yī)療廢物管理條例》答案：ABC5.輸血相容性檢測的內容包括？A.患者與供血者ABO血型核對B.患者與供血者RhD血型核對C.交叉配血試驗D.抗體篩查試驗答案：ABCD6.血小板輸注的適應癥包括？A.血小板計數＜10×10?/L（無出血）B.血小板計數＜50×10?/L伴出血C.血小板功能障礙伴出血D.大手術前血小板計數＜50×10?/L答案：ABCD7.大量輸血可能導致的并發(fā)癥包括？A.凝血功能障礙B.低體溫C.高鉀血癥D.枸櫞酸中毒答案：ABCD8.洗滌紅細胞的適應癥包括？A.對血漿蛋白過敏者B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿患者C.新生兒溶血病換血治療D.嚴重貧血需快速糾正答案：ABC9.輸血前雙人核對的內容包括？A.患者姓名、性別、年齡B.供血者血型、血袋編號C.血液種類、血量D.交叉配血結果答案：ABCD10.輸血相關感染的病原體包括？A.HIVB.HCVC.巨細胞病毒（CMV）D.瘧原蟲答案：ABCD三、判斷題1.Rh陰性患者緊急情況下可輸注Rh陽性紅細胞，但需告知患者風險。（√）2.血小板保存溫度為4℃，可延長保存時間。（×）3.輸血前只需核對患者姓名和血型，無需核對住院號。（×）4.自身輸血可完全避免輸血不良反應。（×）5.冷沉淀需在37℃水浴中快速融化，避免反復凍融。（√）6.新鮮冰凍血漿（FFP）融化后應在24小時內輸注。（√）7.輸血反應發(fā)生后，應立即停止輸血并更換輸液器。（√）8.嬰幼兒輸血需使用去白細胞血液制品以降低CMV感染風險。（√）9.輸血記錄應保存至患者出院后10年。（×）10.血小板輸注后1小時校正計數增高指數（CCI）＜7500提示輸注無效。（√）四、簡答題1.簡述輸血前相容性檢測的主要內容。答：輸血前相容性檢測包括：①患者與供血者ABO血型鑒定（正反定型）；②患者RhD血型鑒定；③患者血清抗體篩查（檢測不規(guī)則抗體）；④交叉配血試驗（主側：患者血清+供血者紅細胞；次側：供血者血清+患者紅細胞）；⑤核對患者信息與血袋信息一致性。2.列舉5種常見的輸血不良反應及其處理原則。答：①非溶血性發(fā)熱反應：表現為輸血中或輸血后1-2小時內體溫升高≥1℃，伴寒戰(zhàn)。處理：暫停輸血，保暖，物理降溫，必要時使用解熱鎮(zhèn)痛藥。②過敏反應：表現為皮膚瘙癢、蕁麻疹，嚴重者喉頭水腫、休克。處理：輕度給予抗組胺藥；重度立即停止輸血，皮下注射腎上腺素，靜脈補液，必要時氣管插管。③急性溶血性輸血反應：表現為寒戰(zhàn)、高熱、腰痛、血紅蛋白尿。處理：立即停止輸血，保持靜脈通路，堿化尿液（靜滴碳酸氫鈉），利尿（呋塞米），監(jiān)測腎功能，必要時血液透析。④循環(huán)超負荷：表現為呼吸困難、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰。處理：立即減慢或停止輸血，取半臥位，吸氧，使用利尿劑（呋塞米），必要時毛花苷丙強心。⑤細菌污染反應：表現為高熱、休克、DIC。處理：立即停止輸血，抽取患者血和剩余血做細菌培養(yǎng)，廣譜抗生素治療，抗休克（補液、血管活性藥物）。3.簡述成分輸血的優(yōu)點。答：成分輸血的優(yōu)點包括：①高效性：針對患者需求輸注特定成分（如貧血輸紅細胞、凝血障礙輸血漿），提高療效；②安全性：減少輸入不必要成分（如血漿蛋白），降低過敏、發(fā)熱等不良反應；③節(jié)約資源：一血多用（全血可分離為紅細胞、血漿、血小板等），提高血液利用率；④穩(wěn)定性：成分血保存條件更優(yōu)化（如血小板22℃震蕩保存），保證質量；⑤針對性：特殊患者（如IgA缺乏者）可選擇洗滌紅細胞，避免同種免疫。4.解釋“大量輸血”的定義及注意事項。答：大量輸血指24小時內輸血量≥患者自身血容量（約70ml/kg），或3小時內輸血量≥50%自身血容量。注意事項：①監(jiān)測凝血功能（PT、APTT、纖維蛋白原），及時補充FFP、冷沉淀；②預防低體溫（血液復溫至37℃輸注）；③糾正電解質紊亂（補鈣對抗枸櫞酸中毒，監(jiān)測血鉀）；④監(jiān)測循環(huán)負荷（避免肺水腫）；⑤使用去白細胞血液制品減少免疫反應；⑥雙人核對防止血型錯誤。5.簡述輸血相關法律法規(guī)的核心要點。答：核心要點包括：①《獻血法》：提倡18-55周歲