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文檔簡介
2024年湖南省辰溪縣急診醫(yī)學(xué)(副高)考試題含答案單選題(每題1分,共30題)1.以下哪種心律失常在急性心肌梗死時最易引起心室顫動?A.室性期前收縮B.房性期前收縮C.心房顫動D.二度房室傳導(dǎo)阻滯答案:A。分析:急性心肌梗死時,室性期前收縮尤其是頻發(fā)、多源、成對或RonT型室性期前收縮,易引發(fā)心室顫動。房性期前收縮、心房顫動一般較少直接導(dǎo)致心室顫動,二度房室傳導(dǎo)阻滯主要影響房室傳導(dǎo),與心室顫動關(guān)系不大。2.治療有機磷農(nóng)藥中毒時,阿托品化的指標不包括:A.瞳孔較前擴大B.口干、皮膚干燥C.顏面潮紅D.心率減慢答案:D。分析:阿托品化表現(xiàn)為瞳孔較前擴大、口干、皮膚干燥、顏面潮紅、心率加快等,而不是心率減慢。3.張力性氣胸急救的首要措施是:A.高流量吸氧B.快速輸液C.胸腔閉式引流D.立即排氣減壓答案:D。分析:張力性氣胸時胸腔內(nèi)壓力進行性增高,會嚴重影響呼吸和循環(huán)功能,首要措施是立即排氣減壓,緩解胸腔內(nèi)高壓狀態(tài)。高流量吸氧、快速輸液不能解決根本問題,胸腔閉式引流是后續(xù)進一步治療措施。4.對休克患者監(jiān)測補液的最佳指標是:A.血壓B.中心靜脈壓C.尿量D.心率答案:B。分析:中心靜脈壓能反映血容量、右心功能及血管張力等情況,是監(jiān)測休克患者補液的最佳指標。血壓受多種因素影響,不能準確反映血容量;尿量是反映腎灌注和休克改善的重要指標,但不如中心靜脈壓敏感;心率也受多種因素影響,不能單獨作為補液監(jiān)測指標。5.一氧化碳中毒時,最有效的治療方法是:A.吸氧B.高壓氧治療C.使用呼吸興奮劑D.輸血答案:B。分析:高壓氧治療可增加血液中物理溶解氧,提高總體氧含量,加速一氧化碳排出,是一氧化碳中毒最有效的治療方法。吸氧效果不如高壓氧;呼吸興奮劑主要用于呼吸抑制情況;輸血對一氧化碳中毒治療無直接作用。6.急性腹痛患者,腹部檢查發(fā)現(xiàn)肝濁音界縮小,最可能的原因是:A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.胃腸穿孔D.腸梗阻答案:C。分析:胃腸穿孔時,胃腸道內(nèi)氣體進入腹腔,可使肝濁音界縮小或消失。急性胰腺炎主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、血淀粉酶升高等;急性膽囊炎主要是右上腹疼痛;腸梗阻主要表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便等,一般不會出現(xiàn)肝濁音界縮小。7.心肺復(fù)蘇時,胸外按壓與人工呼吸的比例為:A.15:2B.30:2C.10:1D.20:2答案:B。分析:目前心肺復(fù)蘇指南推薦胸外按壓與人工呼吸的比例為30:2。8.以下哪種藥物不屬于升壓藥?A.多巴胺B.去甲腎上腺素C.硝酸甘油D.腎上腺素答案:C。分析:多巴胺、去甲腎上腺素、腎上腺素都有升高血壓的作用,屬于升壓藥。硝酸甘油是血管擴張劑,主要用于降低血壓、緩解心絞痛等。9.患者突然出現(xiàn)呼吸困難,端坐呼吸,咳粉紅色泡沫痰,應(yīng)首先考慮:A.支氣管哮喘B.急性左心衰竭C.肺栓塞D.氣胸答案:B。分析:急性左心衰竭時,肺淤血加重,可出現(xiàn)呼吸困難、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰等典型表現(xiàn)。支氣管哮喘主要表現(xiàn)為發(fā)作性呼氣性呼吸困難;肺栓塞主要表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、咯血、呼吸困難等;氣胸主要表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、呼吸困難,一般無粉紅色泡沫痰。10.腦出血最常見的部位是:A.基底節(jié)區(qū)B.腦葉C.腦干D.小腦答案:A。分析:基底節(jié)區(qū)是腦出血最常見的部位,主要是因為該區(qū)域豆紋動脈從大腦中動脈呈直角發(fā)出,受血流沖擊大,易破裂出血。11.急性心肌梗死患者,發(fā)病后24小時內(nèi)最主要的死亡原因是:A.心律失常B.心力衰竭C.心源性休克D.心臟破裂答案:A。分析:急性心肌梗死發(fā)病后24小時內(nèi),心律失常尤其是室性心律失常是最主要的死亡原因。心力衰竭、心源性休克多在發(fā)病數(shù)天后逐漸出現(xiàn);心臟破裂是較少見但嚴重的并發(fā)癥,多發(fā)生在發(fā)病1周內(nèi)。12.中暑熱射病的主要發(fā)病機制是:A.散熱障礙B.產(chǎn)熱過多C.體溫調(diào)節(jié)中樞受損D.脫水答案:C。分析:中暑熱射病是由于高溫引起體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙,散熱困難,體內(nèi)熱量蓄積,導(dǎo)致體溫急劇升高。散熱障礙、產(chǎn)熱過多是中暑的部分因素,但不是熱射病的主要發(fā)病機制;脫水是中暑的常見表現(xiàn),而非主要發(fā)病機制。13.下列哪種情況不屬于多發(fā)傷?A.頭部外傷合并肋骨骨折B.胸部外傷合并腹部臟器損傷C.單純下肢骨折D.顱腦損傷合并四肢骨折答案:C。分析:多發(fā)傷是指在同一機械致傷因素作用下,人體同時或相繼遭受兩個或兩個以上解剖部位或器官的較嚴重損傷。單純下肢骨折不屬于多發(fā)傷。14.對診斷急性心肌梗死特異性最高的心肌酶是:A.肌酸激酶同工酶(CKMB)B.天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)C.乳酸脫氫酶(LDH)D.肌紅蛋白答案:A。分析:CKMB主要存在于心肌中,對診斷急性心肌梗死特異性較高。AST、LDH在心肌、肝臟等多種組織中都有分布,特異性不如CKMB;肌紅蛋白雖然出現(xiàn)早,但特異性較差。15.毒蛇咬傷后,為防止毒素擴散和吸收,應(yīng)首先采取的措施是:A.用止血帶或布帶等在傷口近心端結(jié)扎B.傷口清創(chuàng)C.注射抗蛇毒血清D.應(yīng)用抗生素答案:A。分析:毒蛇咬傷后,立即用止血帶或布帶等在傷口近心端結(jié)扎,可阻止毒素隨血液循環(huán)擴散和吸收。傷口清創(chuàng)、注射抗蛇毒血清、應(yīng)用抗生素都是后續(xù)的治療措施。16.患者意識障礙,雙側(cè)瞳孔針尖樣縮小,最可能的中毒是:A.有機磷農(nóng)藥中毒B.一氧化碳中毒C.酒精中毒D.阿托品中毒答案:A。分析:有機磷農(nóng)藥中毒時,可出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀,表現(xiàn)為瞳孔縮小,嚴重時可呈針尖樣。一氧化碳中毒主要表現(xiàn)為頭痛、頭暈、口唇櫻桃紅色等;酒精中毒主要有興奮、共濟失調(diào)、昏迷等表現(xiàn);阿托品中毒表現(xiàn)為瞳孔擴大、口干、皮膚潮紅等。17.下列哪項不是急性腎衰竭少尿期的臨床表現(xiàn)?A.高鉀血癥B.低鈉血癥C.水中毒D.高鈣血癥答案:D。分析:急性腎衰竭少尿期可出現(xiàn)高鉀血癥、低鈉血癥、水中毒等。由于鈣在體內(nèi)的代謝特點,少尿期一般會出現(xiàn)低鈣血癥,而非高鈣血癥。18.張力性氣胸患者胸腔閉式引流后,水柱波動不明顯,且患者仍有呼吸困難,可能的原因是:A.引流管堵塞B.肺已復(fù)張C.胸腔內(nèi)氣體已排盡D.引流管位置不當(dāng)答案:A。分析:張力性氣胸患者胸腔閉式引流后,水柱波動不明顯且仍有呼吸困難,常見原因是引流管堵塞,導(dǎo)致氣體無法順利引出。肺已復(fù)張、胸腔內(nèi)氣體已排盡一般患者呼吸困難會緩解;引流管位置不當(dāng)可能導(dǎo)致引流不暢,但不一定表現(xiàn)為水柱波動不明顯。19.急性上消化道出血最常見的病因是:A.消化性潰瘍B.食管胃底靜脈曲張破裂C.急性糜爛出血性胃炎D.胃癌答案:A。分析:消化性潰瘍是急性上消化道出血最常見的病因,約占一半左右。食管胃底靜脈曲張破裂出血病情較兇險,但發(fā)病率不如消化性潰瘍高;急性糜爛出血性胃炎、胃癌也是上消化道出血的原因,但相對較少見。20.心跳驟停最常見的心電圖表現(xiàn)是:A.心室顫動B.心室靜止C.無脈性電活動D.心房顫動答案:A。分析:心室顫動是心跳驟停最常見的心電圖表現(xiàn),約占80%左右。心室靜止、無脈性電活動也可導(dǎo)致心跳驟停,但相對較少見;心房顫動一般不會直接導(dǎo)致心跳驟停。21.患者突發(fā)胸痛,心電圖示ST段弓背向上抬高,最可能的診斷是:A.變異型心絞痛B.急性心肌梗死C.心包炎D.心肌病答案:B。分析:急性心肌梗死時,心電圖典型表現(xiàn)為ST段弓背向上抬高。變異型心絞痛ST段也可抬高,但一般為短暫性,且無心肌梗死的特征性演變;心包炎ST段抬高多呈凹面向上;心肌病心電圖多無ST段弓背向上抬高表現(xiàn)。22.下列哪種藥物可用于治療心室顫動?A.利多卡因B.阿托品C.多巴胺D.異丙腎上腺素答案:A。分析:利多卡因是治療室性心律失常包括心室顫動的常用藥物。阿托品主要用于提高心率,治療緩慢性心律失常;多巴胺主要用于升壓;異丙腎上腺素主要用于治療緩慢性心律失常和心臟驟停后的心動過緩。23.患者誤服強酸后,不宜采取的措施是:A.口服牛奶B.口服蛋清C.洗胃D.應(yīng)用黏膜保護劑答案:C。分析:誤服強酸后洗胃可能導(dǎo)致胃穿孔等嚴重并發(fā)癥,不宜洗胃??诜D獭⒌扒蹇芍泻臀杆?、保護胃黏膜;應(yīng)用黏膜保護劑也有助于減輕損傷。24.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是:A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.減輕腹脹D.防止嘔吐答案:B。分析:禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌,進而減少促胰液素等的分泌,從而減少胰液分泌,減輕胰腺的自身消化。減輕腹脹、防止嘔吐也是胃腸減壓的作用,但不是主要目的。25.休克患者經(jīng)補液后,血壓仍低,中心靜脈壓高,提示:A.血容量不足B.心功能不全C.血容量相對過多D.容量血管過度收縮答案:B。分析:中心靜脈壓高而血壓低,提示心功能不全,不能將足夠的血液泵出,導(dǎo)致血液淤積在靜脈系統(tǒng)。血容量不足時中心靜脈壓低;血容量相對過多一般中心靜脈壓高,但血壓不一定低;容量血管過度收縮主要表現(xiàn)為血壓升高。26.下列哪項不是中暑的誘發(fā)因素?A.高溫環(huán)境B.年老體弱C.過度疲勞D.寒冷刺激答案:D。分析:高溫環(huán)境、年老體弱、過度疲勞等都可增加中暑的發(fā)生風(fēng)險。寒冷刺激與中暑無關(guān),而是可能導(dǎo)致凍傷等其他疾病。27.患者頭部外傷后出現(xiàn)“熊貓眼”征,提示可能有:A.顱前窩骨折B.顱中窩骨折C.顱后窩骨折D.腦震蕩答案:A。分析:顱前窩骨折時,血液可流至眼眶周圍,出現(xiàn)“熊貓眼”征。顱中窩骨折可出現(xiàn)耳漏等表現(xiàn);顱后窩骨折可出現(xiàn)乳突區(qū)皮下淤血等;腦震蕩主要表現(xiàn)為短暫的意識障礙、逆行性遺忘等,一般無“熊貓眼”征。28.急性一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病多發(fā)生在中毒后:A.12天B.260天C.34個月D.半年以上答案:B。分析:急性一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病多發(fā)生在中毒后260天,表現(xiàn)為精神意識障礙、錐體外系神經(jīng)障礙等。29.心臟驟停時,胸外按壓的頻率為:A.6080次/分B.80100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案:C。分析:目前心肺復(fù)蘇指南推薦胸外按壓頻率為100120次/分。30.患者呼吸困難,氣管向健側(cè)移位,患側(cè)胸部叩診呈鼓音,最可能的診斷是:A.胸腔積液B.氣胸C.肺炎D.肺不張答案:B。分析:氣胸時,胸腔內(nèi)氣體增多,壓力增高,可使氣管向健側(cè)移位,患側(cè)胸部叩診呈鼓音。胸腔積液時患側(cè)胸部叩診呈濁音或?qū)嵰?;肺炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰等,一般無氣管移位和鼓音;肺不張時氣管向患側(cè)移位。多選題(每題2分,共10題)1.下列哪些屬于心肺復(fù)蘇的有效指標?A.能捫及大動脈搏動B.皮膚、黏膜色澤轉(zhuǎn)為紅潤C.瞳孔由大變小D.出現(xiàn)自主呼吸答案:ABCD。分析:心肺復(fù)蘇有效時,可捫及大動脈搏動,表明心臟恢復(fù)泵血功能;皮膚、黏膜色澤轉(zhuǎn)為紅潤說明組織灌注改善;瞳孔由大變小提示腦灌注改善;出現(xiàn)自主呼吸也是復(fù)蘇有效的重要標志。2.有機磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)包括:A.毒蕈堿樣癥狀B.煙堿樣癥狀C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.心血管系統(tǒng)癥狀答案:ABC。分析:有機磷農(nóng)藥中毒可出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀(如瞳孔縮小、流涎、多汗等)、煙堿樣癥狀(如肌纖維顫動等)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀(如頭痛、頭暈、昏迷等)。心血管系統(tǒng)癥狀不是其典型特征性表現(xiàn)。3.多發(fā)傷的救治原則包括:A.先救命,后治傷B.先治傷,后救命C.快速、準確地診斷D.全面處理,重點突出答案:ACD。分析:多發(fā)傷救治原則是先救命,后治傷,快速、準確地診斷,全面處理,重點突出。先治傷后救命可能會導(dǎo)致患者因嚴重的危及生命情況未及時處理而死亡。4.急性心肌梗死的并發(fā)癥有:A.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂B.心臟破裂C.心室壁瘤D.栓塞答案:ABCD。分析:急性心肌梗死可并發(fā)乳頭肌功能失調(diào)或斷裂,導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全;心臟破裂是嚴重并發(fā)癥;心室壁瘤多在梗死愈合期形成;栓塞可因附壁血栓脫落引起。5.下列哪些情況可導(dǎo)致急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)?A.嚴重感染B.創(chuàng)傷C.吸入有毒氣體D.急性胰腺炎答案:ABCD。分析:嚴重感染、創(chuàng)傷、吸入有毒氣體、急性胰腺炎等多種因素都可導(dǎo)致肺損傷,進而引發(fā)急性呼吸窘迫綜合征。6.休克的治療原則包括:A.補充血容量B.糾正酸堿平衡失調(diào)C.應(yīng)用血管活性藥物D.處理原發(fā)病答案:ABCD。分析:休克治療需要補充血容量以糾正有效循環(huán)血量不足;糾正酸堿平衡失調(diào)維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定;應(yīng)用血管活性藥物調(diào)節(jié)血管張力;處理原發(fā)病去除病因。7.腦出血患者降顱壓治療可選用的藥物有:A.甘露醇B.呋塞米C.甘油果糖D.白蛋白答案:ABCD。分析:甘露醇是常用的高滲性脫水劑,可快速降低顱內(nèi)壓;呋塞米通過利尿減少血容量降低顱內(nèi)壓;甘油果糖作用較緩和,可長時間維持降顱壓效果;白蛋白可提高血漿膠體滲透壓,減輕腦水腫。8.中暑的類型包括:A.熱痙攣B.熱衰竭C.熱射病D.日射病答案:ABC。分析:中暑分為熱痙攣、熱衰竭、熱射病三種類型。日射病目前一般歸為熱射病范疇。9.急性腎衰竭少尿期的治療措施包括:A.控制入水量B.糾正電解質(zhì)紊亂C.防治感染D.必要時進行透析治療答案:ABCD。分析:急性腎衰竭少尿期需要控制入水量,防止水中毒;糾正電解質(zhì)紊亂,尤其是高鉀血癥等;防治感染避免加重病情;必要時進行透析治療清除體內(nèi)代謝廢物和多余水分。10.張力性氣胸的特點有:A.胸腔內(nèi)壓力進行性增高B.縱隔向健側(cè)移位C.患側(cè)肺嚴重受壓D.可導(dǎo)致呼吸循環(huán)衰竭答案:ABCD。分析:張力性氣胸時胸腔內(nèi)氣體不斷增多,壓力進行性增高,使縱隔向健側(cè)移位,患側(cè)肺嚴重受壓,嚴重影響呼吸和循環(huán)功能,可導(dǎo)致呼吸循環(huán)衰竭。案例分析題(每題10分,共10題)1.患者,男性,55歲,有高血壓病史10年。因突發(fā)劇烈胸痛2小時入院。查體:血壓180/110mmHg,心率100次/分,律齊。心電圖示V1V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。(1)該患者最可能的診斷是什么?(2)應(yīng)立即采取哪些治療措施?答案:(1)最可能的診斷是急性廣泛前壁心肌梗死。依據(jù)是患者有高血壓病史,突發(fā)劇烈胸痛,心電圖V1V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高,符合急性廣泛前壁心肌梗死的表現(xiàn)。(2)立即采取的治療措施:①絕對臥床休息,吸氧,心電監(jiān)護;②給予嗎啡或哌替啶止痛;③嚼服阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物;④應(yīng)用硝酸酯類藥物擴張冠狀動脈;⑤如無禁忌證,盡早進行溶栓或急診冠狀動脈介入治療開通梗死相關(guān)血管;⑥控制血壓,可選用合適的降壓藥物;⑦糾正心律失常、防治并發(fā)癥等。2.患者,女性,30歲,在高溫環(huán)境下工作數(shù)小時后,出現(xiàn)頭暈、頭痛、口渴、多汗,隨后體溫升高至40℃,面色潮紅,皮膚灼熱,無汗,意識模糊。(1)該患者最可能的診斷是什么?(2)應(yīng)如何進行急救處理?答案:(1)最可能的診斷是中暑熱射病?;颊咴诟邷丨h(huán)境下工作后出現(xiàn)高熱、無汗、意識障礙等典型表現(xiàn),符合熱射病診斷。(2)急救處理:①立即將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處,解開衣物;②快速降溫,可采用物理降溫(如用冰袋敷額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大動脈處,用溫水或酒精擦浴等)和藥物降溫(如氯丙嗪等);③補充水分和電解質(zhì),可經(jīng)靜脈或口服補液;④密切監(jiān)測生命體征、神志等,防治并發(fā)癥如腦水腫、急性腎衰竭等;⑤必要時進行氣管插管、機械通氣等呼吸支持治療。3.患者,男性,45歲,被毒蛇咬傷右下肢1小時入院。傷口有牙痕,周圍皮膚紅腫,患者感傷口疼痛劇烈,伴有頭暈、惡心。(1)該患者目前應(yīng)采取哪些急救措施?(2)后續(xù)還需要進行哪些治療?答案:(1)急救措施:①立即在傷口近心端用止血帶或布帶等結(jié)扎,阻止毒素擴散;②用清水或肥皂水等沖洗傷口;③用消毒后的刀片在傷口處作“十”字形切開,擠出毒液;④有條件時可在傷口周圍局部注射胰蛋白酶等破壞毒素。(2)后續(xù)治療:①盡快注射抗蛇毒血清;②傷口清創(chuàng)換藥,防治感染,可應(yīng)用抗生素;③密切觀察患者生命體征、尿量等,防治急性腎衰竭等并發(fā)癥;④給予對癥支持治療,如止痛、補液等。4.患者,女性,60歲,有冠心病病史5年。突發(fā)呼吸困難,不能平臥,咳粉紅色泡沫痰2小時入院。查體:血壓160/100mmHg,心率120次/分,雙肺滿布濕啰音。(1)該患者最可能的診斷是什么?(2)應(yīng)如何進行治療?答案:(1)最可能的診斷是急性左心衰竭。患者有冠心病病史,突發(fā)呼吸困難、不能平臥、咳粉紅色泡沫痰,雙肺滿布濕啰音,符合急性左心衰竭的表現(xiàn)。(2)治療:①患者取端坐位,雙腿下垂,減少回心血量;②高流量吸氧,可使用酒精濕化吸氧;③給予嗎啡鎮(zhèn)靜,減輕呼吸困難和焦慮;④快速利尿,可選用呋塞米靜脈注射;⑤應(yīng)用血管擴張劑,如硝普鈉、硝酸甘油等降低心臟前后負荷;⑥應(yīng)用強心劑,如西地蘭等增強心肌收縮力;⑦糾正心律失常等并發(fā)癥。5.患者,男性,25歲,因車禍致頭部及胸部外傷3小時入院?;颊呱裰静磺澹粑щy,胸部壓痛明顯,胸廓擠壓試驗陽性。(1)該患者可能存在哪些損傷?(2)應(yīng)首先進行哪些檢查?答案:(1)可能存在損傷:頭部外傷可能導(dǎo)致顱腦損傷如腦挫裂傷、顱內(nèi)血腫等;胸部外傷結(jié)合胸廓擠壓試驗陽性,可能存在肋骨骨折,還可能合并有氣胸、血胸、肺挫傷等。(2)首先進行的檢查:①頭顱CT檢查明確顱腦損傷情況;②胸部X線或胸部CT檢查了解肋骨骨折及胸腔內(nèi)情況;③心電監(jiān)護監(jiān)測生命體征;④血常規(guī)、血型等檢查評估失血情況。6.患者,男性,50歲,有胃潰瘍病史8年。突發(fā)嘔血2小時,量約800ml,伴黑便。查體:血壓90/60mmHg,心率110次/分,面色蒼白。(1)該患者最可能的診斷是什么?(2)應(yīng)如何進行治療?答案:(1)最可能的診斷是胃潰瘍并急性上消化道出血?;颊哂形笣儾∈?,突發(fā)嘔血、黑便,伴有休克表現(xiàn),符合該診斷。(2)治療:①絕對臥床休息,保持呼吸道通暢,避免誤吸;②快速補充血容量,可輸入生理鹽水、膠體液、紅細胞懸液等;③應(yīng)用止血藥物,如生長抑素、質(zhì)子泵抑制劑等;④可通過胃鏡檢查明確出血部位,并進行內(nèi)鏡下止血治療;⑤如內(nèi)科治療無效,可考慮手術(shù)治療。7.患者,女性,35歲,誤服有機磷農(nóng)藥1小時入院。患者神志清楚,有惡心、嘔吐,流涎,瞳孔縮小。(1)該患者目前處于有機磷農(nóng)藥中毒的什么程度?(2)應(yīng)如何進行治療?答案:(1)目前處于輕度中毒?;颊哂袗盒摹I吐、流涎、瞳孔縮小等毒蕈堿樣癥狀,但神志清楚,符合輕度有機磷農(nóng)藥中毒表現(xiàn)。(2)治療:①立即洗胃,用清水或2%碳酸氫鈉溶液(敵百蟲中毒禁用)等反復(fù)洗胃;②應(yīng)用解毒藥物,如阿托品和解磷定等。阿托品要早期、足量、反復(fù)給藥,達到阿托品化后逐漸減量;解磷定可恢復(fù)膽堿酯酶活性;③對癥支持治療,如補
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