2024年湖南省桃源縣急診醫(yī)學(xué)(副高)考試題含答案_第1頁(yè)
2024年湖南省桃源縣急診醫(yī)學(xué)(副高)考試題含答案_第2頁(yè)
2024年湖南省桃源縣急診醫(yī)學(xué)(副高)考試題含答案_第3頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

2024年湖南省桃源縣急診醫(yī)學(xué)(副高)考試題含答案1.患者男性,55歲。因胸痛3小時(shí)以急性心肌梗死收入院。入院后心電監(jiān)測(cè)示頻發(fā)室性期前收縮,首選的抗心律失常藥物是A.阿托品B.利多卡因C.胺碘酮D.普羅帕酮E.美托洛爾答案:B答案分析:急性心肌梗死并發(fā)室性心律失常,首選利多卡因,可有效控制室性期前收縮。2.患者女性,28歲。因車(chē)禍致腹部開(kāi)放性損傷,伴部分腸管脫出,正確的緊急處理措施是A.敞開(kāi)傷口,急診手術(shù)B.用消毒棉墊加壓包扎C.迅速將腸管還納腹腔D.用凡士林紗布覆蓋,腹帶包扎E.用等滲鹽水無(wú)菌紗布覆蓋并妥善保護(hù)答案:E答案分析:腹部開(kāi)放性損傷伴腸管脫出時(shí),應(yīng)用等滲鹽水無(wú)菌紗布覆蓋并妥善保護(hù),不可將腸管還納腹腔,以免加重污染。3.患者男性,60歲。有慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病史10余年,近3年來(lái)反復(fù)雙下肢水腫,此次病情加重,口唇發(fā)紺,神志恍惚,雙下肺聞及干濕啰音,心率120次/分,有早搏。確定該患者有無(wú)呼吸衰竭,下列哪項(xiàng)檢查最有意義A.動(dòng)脈血?dú)夥治鯞.發(fā)紺C.神志變化D.心律失常E.呼吸困難答案:A答案分析:動(dòng)脈血?dú)夥治隹芍苯优袛嗷颊叩难醴謮?、二氧化碳分壓等指?biāo),是診斷呼吸衰竭的重要依據(jù)。4.患者女性,35歲。誤食滅鼠藥(磷化鋅)后,被送入醫(yī)院搶救,護(hù)士立即給予洗胃。禁忌采用的洗胃液是A.1:15000~1:20000高錳酸鉀B.0.1%硫酸銅C.清水D.溫開(kāi)水E.2%碳酸氫鈉答案:E答案分析:磷化鋅中毒禁忌用2%碳酸氫鈉洗胃,因?yàn)榱谆\在堿性條件下可生成毒性更強(qiáng)的磷化氫。5.患者男性,45歲。因高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、胸痛入院。查體:體溫39.5℃,脈搏110次/分,呼吸25次/分,右下肺可聞及支氣管呼吸音。血常規(guī):白細(xì)胞15×10?/L,中性粒細(xì)胞0.90。胸部X線示右下肺大片炎癥浸潤(rùn)陰影。該患者最可能的診斷是A.肺炎鏈球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.支原體肺炎D.病毒性肺炎E.克雷伯桿菌肺炎答案:A答案分析:肺炎鏈球菌肺炎起病急,高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、胸痛,典型表現(xiàn)為咳鐵銹色痰,結(jié)合患者癥狀、體征及檢查,考慮為肺炎鏈球菌肺炎。6.患者女性,20歲。因失戀服毒自殺,被家人發(fā)現(xiàn)后急送醫(yī)院。查體:昏迷狀態(tài),呼吸急促,皮膚濕冷,雙側(cè)瞳孔如針尖大小。最可能的中毒毒物是A.有機(jī)磷農(nóng)藥B.安眠藥C.酒精D.一氧化碳E.氰化物答案:A答案分析:有機(jī)磷農(nóng)藥中毒表現(xiàn)為毒蕈堿樣癥狀(如瞳孔縮小、呼吸困難等)、煙堿樣癥狀及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,該患者雙側(cè)瞳孔如針尖大小,符合有機(jī)磷農(nóng)藥中毒特點(diǎn)。7.患者男性,70歲。慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭。目前患者神志清楚,動(dòng)脈血?dú)夥治鍪綪aO?40mmHg,PaCO?60mmHg。該患者的氧療原則是A.持續(xù)低流量、低濃度給氧B.持續(xù)高流量、高濃度給氧C.間歇低流量、低濃度給氧D.間歇高流量、高濃度給氧E.高壓氧艙治療答案:A答案分析:慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭患者常存在二氧化碳潴留,呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性降低,主要依靠低氧血癥來(lái)刺激呼吸,所以應(yīng)持續(xù)低流量、低濃度給氧。8.患者男性,30歲。因車(chē)禍致右大腿開(kāi)放性骨折,大量出血,半小時(shí)后患者出現(xiàn)面色蒼白,表情淡漠,肢端濕冷,脈搏細(xì)速,血壓80/50mmHg。此時(shí)患者最可能出現(xiàn)了A.疼痛性休克B.創(chuàng)傷性休克C.感染性休克D.心源性休克E.過(guò)敏性休克答案:B答案分析:患者因車(chē)禍致開(kāi)放性骨折、大量出血,出現(xiàn)休克表現(xiàn),考慮為創(chuàng)傷性休克。9.患者女性,50歲。突發(fā)上腹部劇痛2小時(shí),伴惡心、嘔吐。查體:體溫38.5℃,上腹部壓痛、反跳痛、肌緊張。血淀粉酶250U/L。最可能的診斷是A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.消化性潰瘍穿孔E.急性腸梗阻答案:B答案分析:患者突發(fā)上腹部劇痛,血淀粉酶升高,結(jié)合癥狀、體征,考慮急性胰腺炎可能性大。10.患者男性,65歲。有高血壓病史10年,今晨起床后突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無(wú)力,言語(yǔ)不清,口角歪斜。頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。該患者最可能的診斷是A.腦出血B.腦梗死C.短暫性腦缺血發(fā)作D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.癲癇答案:A答案分析:患者有高血壓病史,突發(fā)右側(cè)肢體無(wú)力等神經(jīng)功能缺損癥狀,頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影,符合腦出血表現(xiàn)。11.患者女性,32歲。妊娠32周,因前置胎盤(pán)陰道流血1天入院。入院時(shí)血壓80/50mmHg,心率120次/分。首要的處理措施是A.剖宮產(chǎn)終止妊娠B.期待療法C.糾正休克,補(bǔ)充血容量D.陰道檢查E.絕對(duì)臥床休息答案:C答案分析:患者因前置胎盤(pán)陰道流血出現(xiàn)休克表現(xiàn),首要措施是糾正休克,補(bǔ)充血容量。12.患者男性,40歲。因車(chē)禍致脾破裂大出血,休克入院。經(jīng)積極抗休克治療后,血壓仍不穩(wěn)定。此時(shí)應(yīng)采取的措施是A.繼續(xù)抗休克治療B.立即手術(shù)探查C.應(yīng)用血管活性藥物D.輸血E.觀察病情變化答案:B答案分析:脾破裂大出血,經(jīng)抗休克治療血壓仍不穩(wěn)定,說(shuō)明有持續(xù)出血,應(yīng)立即手術(shù)探查止血。13.患者女性,25歲。因發(fā)熱、咳嗽、咳痰3天入院。查體:體溫38.5℃,呼吸22次/分,雙肺可聞及散在濕啰音。血常規(guī):白細(xì)胞12×10?/L,中性粒細(xì)胞0.85。胸部X線示雙肺紋理增粗。該患者最可能的診斷是A.上呼吸道感染B.支氣管炎C.肺炎D.肺結(jié)核E.支氣管哮喘答案:B答案分析:患者有發(fā)熱、咳嗽、咳痰,雙肺可聞及散在濕啰音,胸部X線示雙肺紋理增粗,考慮為支氣管炎。14.患者男性,50歲。有冠心病史5年,今日突發(fā)胸痛,疼痛劇烈,持續(xù)不緩解。心電圖示ST段弓背向上抬高。該患者最可能發(fā)生了A.穩(wěn)定型心絞痛B.不穩(wěn)定型心絞痛C.急性心肌梗死D.心律失常E.心力衰竭答案:C答案分析:患者有冠心病史,突發(fā)胸痛持續(xù)不緩解,心電圖ST段弓背向上抬高,符合急性心肌梗死表現(xiàn)。15.患者女性,30歲。溺水后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺。查體:呼吸急促,雙肺可聞及廣泛濕啰音。動(dòng)脈血?dú)夥治鍪綪aO?50mmHg,PaCO?30mmHg。該患者最可能的診斷是A.急性呼吸窘迫綜合征B.肺炎C.肺不張D.氣胸E.支氣管哮喘答案:A答案分析:患者溺水后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺,動(dòng)脈血?dú)夥治鎏崾镜脱跹Y,結(jié)合病史考慮急性呼吸窘迫綜合征。16.患者男性,60歲。有慢性肺心病病史10年,近日因受涼后病情加重,出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、煩躁不安。查體:神志恍惚,球結(jié)膜充血水腫,頸靜脈怒張,雙下肢水腫。動(dòng)脈血?dú)夥治鍪綪aO?45mmHg,PaCO?70mmHg。該患者首要的治療措施是A.控制感染B.氧療C.呼吸興奮劑D.機(jī)械通氣E.強(qiáng)心劑答案:A答案分析:慢性肺心病急性加重期最常見(jiàn)的誘因是感染,控制感染是首要治療措施。17.患者女性,22歲。因口服敵敵畏中毒入院,經(jīng)洗胃、解毒等治療后癥狀緩解。出院前護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.嚴(yán)格保管農(nóng)藥B.不可與食物混放C.操作時(shí)應(yīng)穿長(zhǎng)袖衣、長(zhǎng)褲及戴口罩D.如出現(xiàn)頭暈、胸悶等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)E.可在房間內(nèi)噴灑農(nóng)藥滅蟲(chóng)答案:E答案分析:在房間內(nèi)噴灑農(nóng)藥滅蟲(chóng)易導(dǎo)致再次中毒,是錯(cuò)誤的做法。18.患者男性,35歲。因突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐入院。查體:頸項(xiàng)強(qiáng)直,克氏征陽(yáng)性。頭顱CT示蛛網(wǎng)膜下腔高密度影。該患者最可能的診斷是A.腦出血B.腦梗死C.短暫性腦缺血發(fā)作D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.癲癇答案:D答案分析:患者突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐,頸項(xiàng)強(qiáng)直,克氏征陽(yáng)性,頭顱CT示蛛網(wǎng)膜下腔高密度影,符合蛛網(wǎng)膜下腔出血表現(xiàn)。19.患者女性,45歲。因右上腹疼痛1天入院。查體:體溫38.5℃,右上腹壓痛、反跳痛、肌緊張,Murphy征陽(yáng)性。B超示膽囊增大,壁增厚,內(nèi)有多個(gè)強(qiáng)回聲光團(tuán),后伴聲影。該患者最可能的診斷是A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.消化性潰瘍穿孔E.急性腸梗阻答案:A答案分析:患者右上腹疼痛,Murphy征陽(yáng)性,B超提示膽囊病變,考慮急性膽囊炎。20.患者男性,70歲。有慢性支氣管炎病史20年,近日因受涼后病情加重,出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺。查體:桶狀胸,雙肺叩診過(guò)清音,呼吸音減弱。動(dòng)脈血?dú)夥治鍪綪aO?50mmHg,PaCO?60mmHg。該患者最可能的診斷是A.慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭B.肺炎C.肺不張D.氣胸E.支氣管哮喘答案:A答案分析:患者有慢性支氣管炎病史,出現(xiàn)桶狀胸等肺氣腫表現(xiàn),結(jié)合動(dòng)脈血?dú)夥治鎏崾竞粑ソ?,考慮慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭。21.患者女性,28歲。妊娠36周,因前置胎盤(pán)入院。入院后突然發(fā)生陰道大量流血,血壓70/40mmHg。此時(shí)應(yīng)立即采取的措施是A.剖宮產(chǎn)終止妊娠B.期待療法C.糾正休克,補(bǔ)充血容量D.陰道檢查E.絕對(duì)臥床休息答案:A答案分析:妊娠晚期前置胎盤(pán)發(fā)生大量出血,危及母兒生命,應(yīng)立即剖宮產(chǎn)終止妊娠。22.患者男性,40歲。因車(chē)禍致顱腦損傷入院,查體:昏迷,雙側(cè)瞳孔不等大,對(duì)光反射遲鈍。頭顱CT示顱內(nèi)血腫。該患者首要的處理措施是A.快速靜脈滴注甘露醇B.保持呼吸道通暢C.急診手術(shù)D.應(yīng)用止血藥物E.觀察病情變化答案:A答案分析:患者顱內(nèi)血腫,出現(xiàn)昏迷、雙側(cè)瞳孔不等大等腦疝表現(xiàn),首要措施是快速靜脈滴注甘露醇降低顱內(nèi)壓。23.患者女性,30歲。因發(fā)熱、咳嗽、咳痰1周入院。查體:體溫38.2℃,呼吸20次/分,雙肺可聞及散在濕啰音。血常規(guī):白細(xì)胞10×10?/L,中性粒細(xì)胞0.75。胸部X線示雙肺紋理增粗。該患者最可能的診斷是A.上呼吸道感染B.支氣管炎C.肺炎D.肺結(jié)核E.支氣管哮喘答案:B答案分析:根據(jù)患者癥狀、體征及檢查,考慮支氣管炎可能性大。24.患者男性,55歲。有高血壓病史15年,今晨起床后突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、右側(cè)肢體無(wú)力。查體:血壓200/120mmHg,神志清楚,右側(cè)鼻唇溝變淺,右側(cè)肢體肌力3級(jí)。頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)低密度影。該患者最可能的診斷是A.腦出血B.腦梗死C.短暫性腦缺血發(fā)作D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.癲癇答案:B答案分析:患者有高血壓病史,突發(fā)神經(jīng)功能缺損癥狀,頭顱CT示低密度影,考慮腦梗死。25.患者女性,25歲。因誤服藥物中毒入院,經(jīng)洗胃、解毒等治療后癥狀緩解。護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí),下列哪項(xiàng)信息對(duì)判斷中毒藥物的種類(lèi)最有幫助A.服藥時(shí)間B.服藥劑量C.藥物名稱D.中毒癥狀E.既往病史答案:C答案分析:明確藥物名稱對(duì)判斷中毒藥物的種類(lèi)最有幫助。26.患者男性,65歲。有慢性阻塞性肺疾病病史10年,近日因受涼后病情加重,出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、嗜睡。查體:神志不清,球結(jié)膜充血水腫,頸靜脈怒張,雙下肢水腫。動(dòng)脈血?dú)夥治鍪綪aO?40mmHg,PaCO?80mmHg。該患者最可能的診斷是A.慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭B.肺性腦病C.心力衰竭D.氣胸E.支氣管哮喘答案:B答案分析:患者有慢性阻塞性肺疾病病史,出現(xiàn)神志不清等精神癥狀,結(jié)合動(dòng)脈血?dú)夥治鎏崾緡?yán)重二氧化碳潴留,考慮肺性腦病。27.患者女性,32歲。妊娠34周,因前置胎盤(pán)陰道流血入院。入院后給予期待療法,下列哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的A.絕對(duì)臥床休息B.定時(shí)間斷吸氧C.避免肛查和陰道檢查D.保持大便通暢E.陰道有少量流血時(shí)可適當(dāng)活動(dòng)答案:E答案分析:前置胎盤(pán)期待療法期間應(yīng)絕對(duì)臥床休息,即使陰道有少量流血也不可活動(dòng)。28.患者男性,45歲。因急性胰腺炎入院,經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)。出院前護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.避免暴飲暴食B.戒酒C.低脂飲食D.定期復(fù)查E.可以少量飲酒答案:E答案分析:急性胰腺炎患者出院后應(yīng)嚴(yán)格戒酒,少量飲酒也可能誘發(fā)胰腺炎復(fù)發(fā)。29.患者女性,20歲。因失戀服毒自殺,被家人發(fā)現(xiàn)后急送醫(yī)院。經(jīng)洗胃、解毒等治療后清醒。護(hù)士在與患者溝通時(shí),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.詢問(wèn)患者自殺的原因B.表達(dá)對(duì)患者的關(guān)心和理解C.鼓勵(lì)患者積極面對(duì)生活D.批評(píng)患者的自殺行為E.介紹心理支持的途徑答案:D答案分析:批評(píng)患者的自殺行為會(huì)加重患者心理負(fù)擔(dān),不利于患者康復(fù),是錯(cuò)誤的做法。30.患者男性,70歲。有冠心病史8年,今晨起床后突然出現(xiàn)胸痛,疼痛劇烈,持續(xù)不緩解。心電圖示ST段壓低。該患者最可能發(fā)生了A.穩(wěn)定型心絞痛B.不穩(wěn)定型心絞痛C.急性心肌梗死D.心律失常E.心力衰竭答案:B答案分析:患者有冠心病史,突發(fā)胸痛持續(xù)不緩解,心電圖ST段壓低,考慮不穩(wěn)定型心絞痛。31.患者女性,35歲。因車(chē)禍致腹部損傷入院,查體:面色蒼白,脈搏細(xì)速,血壓80/50mmHg,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張。該患者最可能的診斷是A.肝破裂B.脾破裂C.腸破裂D.胰腺損傷E.腎損傷答案:B答案分析:患者因車(chē)禍致腹部損傷,出現(xiàn)休克表現(xiàn),考慮實(shí)質(zhì)性臟器破裂出血,脾破裂較為常見(jiàn)。32.患者男性,50歲。有慢性肝炎病史10年,近日因勞累后病情加重,出現(xiàn)腹脹、尿少。查體:腹部膨隆,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。該患者最可能的診斷是A.肝硬化腹水B.肝癌C.急性膽囊炎D.急性胰腺炎E.腸梗阻答案:A答案分析:患者有慢性肝炎病史,出現(xiàn)腹脹、尿少、腹水征,考慮肝硬化腹水。33.患者女性,22歲。因口服安眠藥中毒入院,經(jīng)洗胃、解毒等治療后癥狀緩解。出院前護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥B.不可自行增減藥量C.如失眠可自行增加藥量D.避免與酒精同服E.妥善保管藥物答案:C答案分析:自行增加藥量易導(dǎo)致再次中毒,是錯(cuò)誤的做法。34.患者男性,30歲。因突發(fā)腹痛入院,查體:全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,肝濁音界縮小。立位腹部X線平片示膈下游離氣體。該患者最可能的診斷是A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.消化性潰瘍穿孔E.急性腸梗阻答案:D答案分析:患者突發(fā)腹痛,全腹壓痛等腹膜炎體征,肝濁音界縮小,膈下游離氣體,考慮消化性潰瘍穿孔。35.患者女性,40歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院,經(jīng)藥物治療后癥狀緩解。出院前護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.堅(jiān)持按醫(yī)囑服藥B.定期復(fù)查甲狀腺功能C.避免食用含碘豐富的食物D.可隨意停藥E.注意休息,避免勞累答案:D答案分析:隨意停藥易導(dǎo)致甲亢復(fù)發(fā),是錯(cuò)誤的做法。36.患者男性,60歲。有慢性阻塞性肺疾病病史15年,近日因受涼后病情加重,出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、咳嗽、咳痰。查體:桶狀胸,雙肺叩診過(guò)清音,呼吸音減弱。動(dòng)脈血?dú)夥治鍪綪aO?55mmHg,PaCO?65mmHg。該患者的氧療原則是A.持續(xù)低流量、低濃度給氧B.持續(xù)高流量、高濃度給氧C.間歇低流量、低濃度給氧D.間歇高流量、高濃度給氧E.高壓氧艙治療答案:A答案分析:同慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭患者,應(yīng)持續(xù)低流量、低濃度給氧。37.患者女性,25歲。因妊娠高血壓綜合征入院,經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)。出院前護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.定期產(chǎn)檢B.注意休息,保證充足睡眠C.飲食應(yīng)低鹽、高蛋白D.如出現(xiàn)頭痛、眼花等癥狀不必在意E.遵醫(yī)囑按時(shí)服藥答案:D答案分析:妊娠高血壓綜合征患者出現(xiàn)頭痛、眼花等癥狀可能是病情加重的表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不可不在意。38.患者男性,35歲。因車(chē)禍致雙下肢骨折入院,經(jīng)手術(shù)治療后病情穩(wěn)定。出院前護(hù)士對(duì)其進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.早期進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)B.逐漸增加活動(dòng)量C.避免劇烈運(yùn)動(dòng)D.可過(guò)早負(fù)重E.定期復(fù)查X線答案:D答案分析:雙下肢骨折患者過(guò)早負(fù)重易導(dǎo)致骨折移位等并發(fā)癥,是錯(cuò)誤的做法。39.患者女性,45歲。因乳腺癌入院,經(jīng)手術(shù)治療后病情好轉(zhuǎn)。出院前護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.保持傷口清潔干燥B.定期復(fù)查C.患側(cè)上肢避免過(guò)度用力D.可佩戴義乳E.術(shù)后1個(gè)月即可進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)答案:E答案分析:乳腺癌術(shù)后1個(gè)月不宜進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),應(yīng)逐漸增加活動(dòng)量。40.患者男性,55歲。有冠心病史10年,今日突發(fā)胸痛,疼痛劇烈,持續(xù)不緩解。心電圖示ST段壓低,T波倒置。心肌酶譜升高。該患者最可能發(fā)生了A.穩(wěn)定型心絞痛B.不穩(wěn)定型心絞痛C.急性心肌梗死D.心律失常E.心力衰竭答案:C答案分析:患者有冠心病史,突發(fā)胸痛持續(xù)不緩解,心電圖及心肌酶譜改變符合急性心肌梗死表現(xiàn)。41.患者女性,30歲。因甲狀腺危象入院,下列哪項(xiàng)治療措施是錯(cuò)誤的A.迅速減少甲狀腺激素釋放B.抑制甲狀腺激素合成C.降低周?chē)M織對(duì)腎上腺素的反應(yīng)D.應(yīng)用大量碘劑E.給予大劑量糖皮質(zhì)激素答案:D答案分析:甲狀腺危象時(shí)應(yīng)避免應(yīng)用大量碘劑,以免加重病情。42.患者男性,65歲。有慢性肺心病病史12年,近日因受涼后病情加重,出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、煩躁不安。查體:神志恍惚,球結(jié)膜充血水腫,頸靜脈怒張,雙下肢水腫。動(dòng)脈血?dú)夥治鍪綪aO?40mmHg,PaCO?75mmHg。該患者目前最主要的護(hù)理問(wèn)題是A.氣體交換受損B.清理呼吸道無(wú)效C.活動(dòng)無(wú)耐力D.體液過(guò)多E.焦慮答案:A答案分析:患者有慢性肺心病病史,出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺,動(dòng)脈血?dú)夥治鎏崾镜脱跹Y和二氧化碳潴留,主要護(hù)理問(wèn)題是氣體交換受損。43.患者女性,22歲。因口服農(nóng)藥中毒入院,經(jīng)洗胃、解毒等治療后癥狀緩解。護(hù)士在為其進(jìn)行心理護(hù)理時(shí),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心感受B.給予安慰和支持C.指責(zé)患者的行為D.幫助患者樹(shù)立信心E.介紹康復(fù)案例答案:C答案分析:指責(zé)患者的行為會(huì)加重患者心理負(fù)擔(dān),不利于心理護(hù)理。44.患者男性,35歲。因急性闌尾炎入院,經(jīng)手術(shù)治療后病情好轉(zhuǎn)。出院前護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.保持傷口清潔干燥B.避免劇烈運(yùn)動(dòng)C.飲食應(yīng)清淡易消化D.術(shù)后1周即可恢復(fù)正常工作E.如出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱等癥狀及時(shí)就醫(yī)答案:D答案分析:急性闌尾炎術(shù)后1周不宜恢復(fù)正常工作,應(yīng)根據(jù)恢復(fù)情況逐漸增加活動(dòng)量。45.患者女性,40歲。因缺鐵性貧血入院,經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)。出院前護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.多吃含鐵豐富的食物B.避免飲用濃茶C.堅(jiān)持按醫(yī)囑服藥D.可自行停藥E.定期復(fù)查血常規(guī)答案:D答案分析:自行停藥易導(dǎo)致貧血復(fù)發(fā),是錯(cuò)誤的做法。46.患者男性,50歲。有高血壓病史12年,今晨起床后突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、右側(cè)肢體無(wú)力。查體:血壓220/130mmHg,神志清楚,右側(cè)鼻唇溝變淺,右側(cè)肢體肌力3級(jí)。頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。該患者目前最主要的治療措施是A.控制血壓B.降低顱內(nèi)壓C.止血治療D.康復(fù)治療E.抗感染治療答案:B答案分析:患者腦出血,出現(xiàn)頭痛、嘔吐等顱內(nèi)壓增高表現(xiàn),降低顱內(nèi)壓是主要治療措施。47.患者女性,25歲。因妊娠合并心臟病入院,下列哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的A.定期產(chǎn)檢B.保證充足睡眠C.避免勞累D.可進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)E.飲食應(yīng)低鹽、高蛋白答案:D答案分析:妊娠合并心臟病患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),以免加重心臟負(fù)擔(dān)。48.患者男性,35歲。因車(chē)禍致顱腦損傷入院,經(jīng)治療后病情穩(wěn)定。出院前護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.注意休息,避免勞累B.如有頭痛、頭暈等癥狀及時(shí)就醫(yī)C.可飲酒D.遵醫(yī)囑按時(shí)服藥E.定期復(fù)查頭顱CT答案:C答案分析:顱腦損傷患者飲酒可能影響恢復(fù),甚至導(dǎo)致病情加重,是錯(cuò)誤的做法。49.患者女性,45歲。因

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