開封病情管理辦法一、總則（一）目的為加強開封市病情管理，規(guī)范病情監(jiān)測、報告、處置等工作流程，有效防控各類病情傳播，保障公眾健康和社會穩(wěn)定，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標準，制定本辦法。（二）適用范圍本辦法適用于開封市行政區(qū)域內(nèi)各類病情的預(yù)防、控制與管理，包括但不限于傳染病、慢性非傳染性疾病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)病情等。（三）基本原則1.預(yù)防為主：強化病情監(jiān)測與預(yù)警，采取綜合防控措施，減少病情發(fā)生風險。2.科學管理：運用科學方法和技術(shù)手段，規(guī)范病情管理流程，提高管理效率和質(zhì)量。3.依法依規(guī)：嚴格遵守國家法律法規(guī)和行業(yè)標準，確保病情管理工作合法、合規(guī)。4.協(xié)同合作：建立政府主導、部門協(xié)作、社會參與的工作機制，共同做好病情管理工作。二、病情監(jiān)測（一）監(jiān)測體系建設(shè)1.建立市、縣（區(qū)）、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）、村（社區(qū)）四級病情監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，明確各級職責和工作流程。2.加強監(jiān)測機構(gòu)能力建設(shè)，配備必要的監(jiān)測設(shè)備和專業(yè)人員，提高監(jiān)測技術(shù)水平。（二）監(jiān)測內(nèi)容與方法1.傳染病監(jiān)測按照國家傳染病監(jiān)測方案，開展法定傳染病的病例報告、流行病學調(diào)查、實驗室檢測等工作。加強重點傳染病監(jiān)測，如艾滋病、結(jié)核病、手足口病、流感等，及時掌握疫情動態(tài)。利用信息化手段，實現(xiàn)傳染病疫情的實時報告和動態(tài)分析。2.慢性非傳染性疾病監(jiān)測建立慢性病監(jiān)測系統(tǒng)，開展高血壓、糖尿病、心腦血管疾病等慢性病的患病率、發(fā)病率、死亡率等指標監(jiān)測。加強慢性病危險因素監(jiān)測，如吸煙、飲酒、肥胖、缺乏運動等，為制定防控策略提供依據(jù)。定期開展慢性病患者健康管理服務(wù)，對患者進行隨訪、評估和干預(yù)。3.突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)病情監(jiān)測建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預(yù)警機制，及時收集、分析各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息。加強對不明原因疾病、群體性疾病等的監(jiān)測，一旦發(fā)現(xiàn)異常情況，及時啟動應(yīng)急響應(yīng)。做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場調(diào)查和樣本采集檢測工作，為事件處置提供技術(shù)支持。（三）監(jiān)測信息報告與管理1.各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)是病情監(jiān)測信息報告的責任主體，應(yīng)按照規(guī)定的報告時限和程序，及時、準確地報告病情信息。2.建立病情監(jiān)測信息審核制度，對報告的病情信息進行審核把關(guān)，確保信息質(zhì)量。3.加強病情監(jiān)測信息的分析與利用，定期撰寫監(jiān)測報告，為病情防控決策提供科學依據(jù)。4.嚴格保護病情監(jiān)測信息安全，防止信息泄露。三、病情報告（一）報告責任1.各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及其工作人員發(fā)現(xiàn)符合報告標準的病情時，應(yīng)當及時報告。2.個體開業(yè)醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生等發(fā)現(xiàn)病情時，應(yīng)及時向當?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報告。（二）報告時限1.傳染病報告責任報告單位和責任疫情報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎等按照甲類管理的傳染病病人或疑似病人時，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時，應(yīng)于2小時內(nèi)將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡(luò)報告；未實行網(wǎng)絡(luò)直報的責任報告單位應(yīng)于2小時內(nèi)以最快的通訊方式（電話、傳真）向當?shù)乜h級疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告，并于2小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡。對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后，實行網(wǎng)絡(luò)直報的責任報告單位應(yīng)于24小時內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)報告；未實行網(wǎng)絡(luò)直報的責任報告單位應(yīng)于24小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡。2.突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)病情報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測機構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應(yīng)在2小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政部門報告。接到報告的衛(wèi)生行政部門應(yīng)當在2小時內(nèi)向本級人民政府報告，并同時向上級人民政府衛(wèi)生行政部門和國務(wù)院衛(wèi)生行政部門報告。（三）報告內(nèi)容1.病情報告應(yīng)包括患者基本信息、發(fā)病日期、診斷日期、病情癥狀、就診醫(yī)院等內(nèi)容。2.傳染病報告還應(yīng)包括傳染病類別、病例分類等信息。3.突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)病情報告應(yīng)詳細描述事件發(fā)生的時間、地點、發(fā)病人數(shù)、臨床表現(xiàn)、初步診斷等情況。（四）報告方式1.實行網(wǎng)絡(luò)直報的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)通過國家疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)進行報告。2.未實行網(wǎng)絡(luò)直報的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)采用紙質(zhì)報告卡，通過郵寄、專人送達等方式報告給當?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)。四、病情處置（一）傳染病處置1.隔離治療對確診的傳染病患者，應(yīng)及時采取隔離治療措施，防止病情傳播。根據(jù)傳染病的傳播途徑，選擇合適的隔離方式，如呼吸道隔離、消化道隔離、接觸隔離等。2.流行病學調(diào)查疾病預(yù)防控制機構(gòu)接到傳染病報告后，應(yīng)及時開展流行病學調(diào)查，了解患者發(fā)病情況、接觸史、活動軌跡等信息。通過調(diào)查，確定傳染源、傳播途徑和易感人群，采取針對性的防控措施。3.疫點疫區(qū)處理根據(jù)流行病學調(diào)查結(jié)果，劃定疫點、疫區(qū)范圍，采取消毒、殺蟲、滅鼠等衛(wèi)生處理措施，防止疫情擴散。對疫點、疫區(qū)的居民進行健康教育，提高自我防護意識。4.密切接觸者管理對傳染病患者的密切接觸者進行追蹤、登記和醫(yī)學觀察，及時發(fā)現(xiàn)潛在的感染者。根據(jù)傳染病的特點，確定密切接觸者的醫(yī)學觀察期限和方式，如居家觀察、集中隔離觀察等。（二）慢性非傳染性疾病處置1.健康管理對慢性病患者進行規(guī)范化的健康管理，包括建立健康檔案、定期隨訪、評估病情、制定個性化的治療方案等。加強慢性病患者的健康教育，提高患者的健康意識和自我管理能力。2.綜合干預(yù)針對慢性病的危險因素，采取綜合干預(yù)措施，如開展全民健身活動、推廣健康飲食、控制吸煙飲酒等。加強慢性病防控的多部門協(xié)作，共同推進慢性病防治工作。（三）突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)病情處置1.應(yīng)急響應(yīng)發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)病情時，當?shù)卣畱?yīng)立即啟動應(yīng)急響應(yīng)機制，成立應(yīng)急指揮機構(gòu)，組織協(xié)調(diào)各部門開展應(yīng)急處置工作。根據(jù)事件的性質(zhì)、危害程度和發(fā)展態(tài)勢，確定應(yīng)急響應(yīng)級別，采取相應(yīng)的應(yīng)急措施。2.現(xiàn)場處置醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)迅速組織醫(yī)療救治隊伍，趕赴現(xiàn)場開展醫(yī)療救治工作，確?；颊叩玫郊皶r有效的治療。疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)及時開展現(xiàn)場流行病學調(diào)查、樣本采集檢測、疫情防控等工作，為事件處置提供技術(shù)支持。3.物資保障加強應(yīng)急物資儲備，確保應(yīng)急處置所需的藥品、醫(yī)療器械、防護用品等物資供應(yīng)充足。建立應(yīng)急物資管理制度，定期對應(yīng)急物資進行檢查、維護和更新，確保物資質(zhì)量和性能。4.信息發(fā)布及時、準確、客觀地發(fā)布突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息，回應(yīng)社會關(guān)切，穩(wěn)定公眾情緒。加強與媒體的溝通與合作，做好輿情監(jiān)測和引導工作。五、醫(yī)療救治（一）醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置與管理1.合理規(guī)劃醫(yī)療機構(gòu)布局，根據(jù)人口分布、疾病譜等因素，設(shè)置各級各類醫(yī)療機構(gòu)，滿足群眾就醫(yī)需求。2.加強醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范化管理，嚴格執(zhí)行醫(yī)療機構(gòu)準入制度，確保醫(yī)療機構(gòu)具備相應(yīng)的診療科目、技術(shù)水平和服務(wù)能力。3.建立醫(yī)療機構(gòu)質(zhì)量控制體系，加強醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全水平。（二）醫(yī)療救治隊伍建設(shè)1.加強醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員培養(yǎng)，提高醫(yī)療救治隊伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)和應(yīng)急處置能力。2.建立醫(yī)療救治專家?guī)欤瑸橥话l(fā)病情處置提供技術(shù)支持和決策咨詢。3.定期組織醫(yī)療救治演練，提高醫(yī)療救治隊伍的實戰(zhàn)能力。（三）醫(yī)療救治流程與規(guī)范1.制定各類病情的醫(yī)療救治流程和規(guī)范，明確診斷標準、治療原則、轉(zhuǎn)診指征等內(nèi)容。2.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)嚴格按照醫(yī)療救治流程和規(guī)范開展診療工作，確?；颊叩玫郊皶r、有效的治療。3.加強對急危重癥患者的救治，建立綠色通道，確保患者優(yōu)先救治。六、保障措施（一）組織保障1.成立開封市病情管理工作領(lǐng)導小組，由市政府分管領(lǐng)導任組長，各相關(guān)部門負責人為成員，負責統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全市病情管理工作。2.各部門應(yīng)按照職責分工，密切配合，共同做好病情管理工作。衛(wèi)生健康部門負責病情管理的組織實施和技術(shù)指導；發(fā)改、財政、工信、公安、教育、民政、交通、市場監(jiān)管等部門按照各自職責，做好相關(guān)保障工作。（二）人員保障1.加強病情管理專業(yè)隊伍建設(shè)，充實人員力量，提高人員素質(zhì)。2.定期組織病情管理相關(guān)培訓，提高工作人員的業(yè)務(wù)水平和工作能力。（三）經(jīng)費保障1.各級政府應(yīng)將病情管理工作所需經(jīng)費納入財政預(yù)算，保障病情監(jiān)測、報告、處置、醫(yī)療救治等工作的順利開展。2.加強經(jīng)費管理，提高經(jīng)費使用效益，確保專款專用。（四）技術(shù)保障1.加強病情管理相關(guān)技術(shù)研究和應(yīng)用，推廣先進的監(jiān)測、診斷、治療技術(shù)和方法。2.建立病情管理信息平臺，實現(xiàn)病情信息的實時共享和動態(tài)分析，為病情防控決策提供科學依據(jù)。七、監(jiān)督管理（一）監(jiān)督檢查1.衛(wèi)生健康部門應(yīng)定期對各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的病情管理工作進行監(jiān)督檢查，重點檢查病情監(jiān)測、報告、處置、醫(yī)療救治等工作落實情況。2.對發(fā)現(xiàn)的問題，及時下