ct使用與管理辦法一、總則（一）目的為加強(qiáng)公司CT設(shè)備的使用與管理，確保設(shè)備的正常運(yùn)行，保障醫(yī)療診斷工作的準(zhǔn)確性和高效性，規(guī)范操作流程，提高設(shè)備使用壽命，特制定本辦法。（二）適用范圍本辦法適用于公司內(nèi)所有CT設(shè)備的使用、維護(hù)、保養(yǎng)、維修及相關(guān)管理活動。（三）基本原則1.安全第一原則：確保操作人員、患者及其他相關(guān)人員的安全，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，防止發(fā)生醫(yī)療事故和安全事故。2.科學(xué)管理原則：運(yùn)用科學(xué)的管理方法和技術(shù)手段，對CT設(shè)備進(jìn)行全面、系統(tǒng)的管理，提高設(shè)備的使用效益和管理水平。3.規(guī)范操作原則：操作人員必須嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作，確保設(shè)備的正常運(yùn)行和檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。4.定期維護(hù)原則：定期對CT設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，及時發(fā)現(xiàn)和排除設(shè)備故障，延長設(shè)備使用壽命。二、職責(zé)分工（一）設(shè)備管理部門1.負(fù)責(zé)CT設(shè)備的選型、采購、驗(yàn)收、安裝調(diào)試等工作。2.制定CT設(shè)備的管理制度、操作規(guī)程、維護(hù)保養(yǎng)計劃等，并監(jiān)督實(shí)施。3.組織CT設(shè)備操作人員的培訓(xùn)和考核，確保操作人員具備相應(yīng)的技能和知識。4.負(fù)責(zé)CT設(shè)備的日常管理，包括設(shè)備檔案管理、設(shè)備狀態(tài)監(jiān)測、設(shè)備故障報修等。5.定期對CT設(shè)備的使用情況進(jìn)行統(tǒng)計分析，為設(shè)備的更新、改造提供依據(jù)。（二）臨床使用科室1.負(fù)責(zé)本科室CT設(shè)備的日常使用，嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作，確保檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。2.配合設(shè)備管理部門做好CT設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)、維修等工作，及時反饋設(shè)備使用過程中出現(xiàn)的問題。3.負(fù)責(zé)本科室CT設(shè)備操作人員的培訓(xùn)和考核，提高操作人員的業(yè)務(wù)水平。4.協(xié)助設(shè)備管理部門做好CT設(shè)備的安全管理工作，防止發(fā)生醫(yī)療事故和安全事故。（三）維修部門1.負(fù)責(zé)CT設(shè)備的維修工作，及時排除設(shè)備故障，確保設(shè)備的正常運(yùn)行。2.制定CT設(shè)備的維修計劃和應(yīng)急預(yù)案，提高維修效率和應(yīng)急處理能力。3.對CT設(shè)備的維修情況進(jìn)行記錄和分析，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提出改進(jìn)措施。4.協(xié)助設(shè)備管理部門做好CT設(shè)備的技術(shù)改造和升級工作。（四）質(zhì)量控制部門1.負(fù)責(zé)制定CT設(shè)備的質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和檢測計劃，并組織實(shí)施。2.定期對CT設(shè)備的性能指標(biāo)、圖像質(zhì)量等進(jìn)行檢測和評估，確保設(shè)備的各項(xiàng)性能指標(biāo)符合要求。3.對CT設(shè)備的質(zhì)量控制情況進(jìn)行記錄和分析，及時發(fā)現(xiàn)和解決質(zhì)量問題。4.協(xié)助設(shè)備管理部門做好CT設(shè)備的驗(yàn)收、校準(zhǔn)等工作。三、設(shè)備購置與驗(yàn)收（一）設(shè)備購置1.根據(jù)公司業(yè)務(wù)發(fā)展需要和臨床診斷需求，由設(shè)備管理部門提出CT設(shè)備購置計劃，經(jīng)公司領(lǐng)導(dǎo)審批后組織實(shí)施。2.在設(shè)備購置過程中，應(yīng)充分調(diào)研市場，選擇具有良好信譽(yù)和技術(shù)實(shí)力的供應(yīng)商，確保設(shè)備的質(zhì)量和性能。3.與供應(yīng)商簽訂設(shè)備采購合同，明確設(shè)備的規(guī)格、型號、數(shù)量、價格、交貨期、售后服務(wù)等條款。（二）設(shè)備驗(yàn)收1.設(shè)備到貨后，設(shè)備管理部門應(yīng)組織相關(guān)人員按照合同要求進(jìn)行驗(yàn)收。驗(yàn)收內(nèi)容包括設(shè)備的外觀、數(shù)量、規(guī)格、型號、技術(shù)資料等。2.邀請設(shè)備供應(yīng)商的技術(shù)人員進(jìn)行設(shè)備安裝調(diào)試，并對操作人員進(jìn)行培訓(xùn)。3.設(shè)備安裝調(diào)試完成后，由質(zhì)量控制部門按照質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)對設(shè)備的性能指標(biāo)、圖像質(zhì)量等進(jìn)行檢測和評估。檢測合格后，方可正式投入使用。4.設(shè)備驗(yàn)收合格后，設(shè)備管理部門應(yīng)及時辦理設(shè)備入賬手續(xù)，并建立設(shè)備檔案。四、操作規(guī)程（一）開機(jī)前準(zhǔn)備1.檢查操作室的溫度、濕度是否符合設(shè)備要求，通風(fēng)是否良好。2.檢查設(shè)備的電源、水源、氣源等是否正常，各連接部件是否牢固。3.檢查設(shè)備的控制臺、掃描架、檢查床等是否處于正常狀態(tài)，各指示燈是否亮。4.開啟設(shè)備的電源開關(guān)，等待設(shè)備自檢完成。（二）患者檢查1.核對患者的姓名、性別、年齡、檢查部位等信息，確保檢查信息準(zhǔn)確無誤。2.向患者解釋檢查過程和注意事項(xiàng)，取得患者的配合。3.幫助患者擺好檢查體位，根據(jù)檢查部位調(diào)整檢查床的高度和位置。4.設(shè)置掃描參數(shù)，包括掃描范圍、層厚、層間距、管電壓、管電流、掃描時間等。5.啟動掃描程序，進(jìn)行掃描。在掃描過程中，操作人員應(yīng)密切觀察設(shè)備的運(yùn)行情況和患者的反應(yīng)，如有異常情況應(yīng)及時停止掃描，并采取相應(yīng)的措施。（三）掃描后處理1.掃描完成后，將掃描圖像傳輸?shù)綀D像處理工作站。2.在圖像處理工作站上對掃描圖像進(jìn)行處理，包括圖像重建、窗寬窗位調(diào)整、圖像增強(qiáng)等。3.對處理后的圖像進(jìn)行分析和診斷，必要時可進(jìn)行圖像存儲和打印。4.將檢查結(jié)果及時反饋給臨床醫(yī)生，為臨床診斷提供依據(jù)。（四）關(guān)機(jī)1.掃描結(jié)束后，關(guān)閉掃描程序，退出圖像處理工作站。2.關(guān)閉設(shè)備的電源開關(guān)，切斷設(shè)備的電源、水源、氣源等。3.清理操作室，整理設(shè)備及相關(guān)物品。五、維護(hù)保養(yǎng)（一）日常維護(hù)1.操作人員在每次使用設(shè)備前，應(yīng)按照操作規(guī)程對設(shè)備進(jìn)行檢查，確保設(shè)備正常運(yùn)行。2.操作人員在使用設(shè)備過程中，應(yīng)注意觀察設(shè)備的運(yùn)行情況，如發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)及時報告設(shè)備管理部門。3.設(shè)備使用完畢后，操作人員應(yīng)及時清理設(shè)備表面的灰塵和污垢，保持設(shè)備的清潔衛(wèi)生。4.設(shè)備管理部門應(yīng)定期對設(shè)備進(jìn)行巡檢，檢查設(shè)備的運(yùn)行情況、維護(hù)保養(yǎng)記錄等，及時發(fā)現(xiàn)和解決問題。（二）定期保養(yǎng)1.設(shè)備管理部門應(yīng)制定CT設(shè)備的定期保養(yǎng)計劃，明確保養(yǎng)內(nèi)容、保養(yǎng)周期、保養(yǎng)人員等。2.定期保養(yǎng)內(nèi)容包括設(shè)備的清潔、潤滑、緊固、電氣性能檢測、機(jī)械性能檢測等。3.定期保養(yǎng)應(yīng)由專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行，保養(yǎng)完成后應(yīng)填寫保養(yǎng)記錄，并由保養(yǎng)人員和設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)人簽字確認(rèn)。（三）預(yù)防性維護(hù)1.設(shè)備管理部門應(yīng)根據(jù)設(shè)備的使用情況和運(yùn)行狀況，制定CT設(shè)備的預(yù)防性維護(hù)計劃。2.預(yù)防性維護(hù)內(nèi)容包括設(shè)備的性能檢測、部件更換、軟件升級等。3.預(yù)防性維護(hù)應(yīng)由專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行，維護(hù)完成后應(yīng)填寫維護(hù)記錄，并由維護(hù)人員和設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)人簽字確認(rèn)。六、故障維修（一）故障報告1.操作人員在設(shè)備使用過程中發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障時，應(yīng)立即停止使用設(shè)備，并及時報告設(shè)備管理部門。2.設(shè)備管理部門接到故障報告后，應(yīng)詳細(xì)了解故障情況，并及時安排維修人員進(jìn)行維修。（二）故障維修1.維修人員接到維修任務(wù)后，應(yīng)及時到達(dá)現(xiàn)場，對設(shè)備故障進(jìn)行診斷和維修。2.在維修過程中，維修人員應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作，確保維修質(zhì)量和安全。3.維修完成后，維修人員應(yīng)填寫維修記錄，詳細(xì)記錄故障現(xiàn)象、故障原因、維修措施、維修時間等，并由維修人員和設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)人簽字確認(rèn)。（三）故障處理結(jié)果跟蹤1.設(shè)備管理部門應(yīng)定期對維修后的設(shè)備進(jìn)行跟蹤檢查，了解設(shè)備的運(yùn)行情況，確保設(shè)備正常運(yùn)行。2.如發(fā)現(xiàn)維修后的設(shè)備仍存在問題，應(yīng)及時安排維修人員進(jìn)行再次維修，直至設(shè)備故障徹底排除。七、質(zhì)量控制（一）質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)1.質(zhì)量控制部門應(yīng)根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定CT設(shè)備的質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。2.質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)包括設(shè)備的性能指標(biāo)、圖像質(zhì)量、輻射劑量等方面的要求。（二）質(zhì)量控制檢測1.質(zhì)量控制部門應(yīng)定期對CT設(shè)備進(jìn)行質(zhì)量控制檢測，檢測內(nèi)容包括設(shè)備的性能指標(biāo)檢測、圖像質(zhì)量檢測、輻射劑量檢測等。2.質(zhì)量控制檢測應(yīng)由專業(yè)技術(shù)人員按照質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行操作，檢測結(jié)果應(yīng)記錄在質(zhì)量控制檢測報告中。（三）質(zhì)量控制結(jié)果分析與處理1.質(zhì)量控制部門應(yīng)定期對質(zhì)量控制檢測結(jié)果進(jìn)行分析，如發(fā)現(xiàn)檢測結(jié)果不符合質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)及時查找原因，并采取相應(yīng)的措施進(jìn)行處理。2.質(zhì)量控制部門應(yīng)將質(zhì)量控制檢測結(jié)果和處理情況及時反饋給設(shè)備管理部門和臨床使用科室，為設(shè)備的使用和管理提供依據(jù)。八、人員培訓(xùn)（一）培訓(xùn)計劃1.設(shè)備管理部門應(yīng)根據(jù)公司業(yè)務(wù)發(fā)展需要和CT設(shè)備的使用情況，制定CT設(shè)備操作人員的培訓(xùn)計劃。2.培訓(xùn)計劃應(yīng)包括培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)時間、培訓(xùn)方式、培訓(xùn)師資等方面的內(nèi)容。（二）培訓(xùn)內(nèi)容1.CT設(shè)備的基本原理、結(jié)構(gòu)和操作方法。2.CT設(shè)備的操作規(guī)程、維護(hù)保養(yǎng)知識和安全注意事項(xiàng)。3.CT設(shè)備的圖像處理技術(shù)和診斷方法。4.相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。（三）培訓(xùn)方式1.內(nèi)部培訓(xùn)：由公司內(nèi)部的專業(yè)技術(shù)人員對操作人員進(jìn)行培訓(xùn)。2.外部培訓(xùn)：選派操作人員參加廠家或相關(guān)機(jī)構(gòu)組織的培訓(xùn)。3.在線學(xué)習(xí)：利用網(wǎng)絡(luò)平臺提供的在線學(xué)習(xí)資源，讓操作人員進(jìn)行自主學(xué)習(xí)。（四）培訓(xùn)考核1.培訓(xùn)結(jié)束后，應(yīng)對操作人員進(jìn)行考核，考核內(nèi)容包括理論知識考核和實(shí)際操作考核。2.考核合格的操作人員方可獨(dú)立操作CT設(shè)備，考核不合格的操作人員應(yīng)進(jìn)行補(bǔ)考或重新培訓(xùn)，直至考核合格為止。九、安全管理（一）輻射防護(hù)1.為操作人員配備必要的輻射防護(hù)用品，如鉛衣、鉛帽、鉛眼鏡等。2.在操作室設(shè)置輻射警示標(biāo)志，提醒操作人員和患者注意輻射防護(hù)。3.定期對操作人員進(jìn)行輻射防護(hù)知識培訓(xùn)，提高操作人員的輻射防護(hù)意識和能力。（二）電氣安全1.定期對CT設(shè)備的電氣系統(tǒng)進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保電氣系統(tǒng)的安全可靠。2.操作人員應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作，避免發(fā)生電氣事故。3.在操作室設(shè)置漏電保護(hù)裝置，防止發(fā)生觸電事故。（三）機(jī)械安全1.定期對CT設(shè)備的機(jī)械部件進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保機(jī)械部件的正常運(yùn)行。2.操作人員應(yīng)避免在設(shè)備運(yùn)行過程中進(jìn)行機(jī)械部件的調(diào)整和維修，如需調(diào)整和維修應(yīng)先停止設(shè)備運(yùn)行，并采取相應(yīng)的安全措施。3.在設(shè)備上設(shè)置安全防護(hù)裝置，防止發(fā)生機(jī)械傷害事故。（四）消防安全1.在操作室配備必要的消防器材，如滅火器、消火栓等。2.定期對消防器材進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保消防器材的正常使用。3.操作人員應(yīng)熟悉消防器材的使用方法，掌握基本的消防安全知識和技能。4.嚴(yán)禁在操作室內(nèi)吸煙和使用明火，如需動火作業(yè)應(yīng)辦理動火審批手續(xù)，并采取相應(yīng)的防火措施。十、檔案管理（一）檔案內(nèi)容1.CT設(shè)備的購置合同、驗(yàn)收報告、安裝調(diào)試記錄、操作手冊、維修手冊等技術(shù)資料。2.CT設(shè)備的操作規(guī)程、維護(hù)保養(yǎng)計劃、維修記錄、質(zhì)量控制檢測報告等管理文件。3.CT設(shè)備的運(yùn)行記錄、故障記錄、維修費(fèi)用記錄等使用記錄。4.CT設(shè)備操作人員