2025院感知識培訓考試試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔離傳染病人答案：C解析：洗手能有效去除手部暫居菌和部分常居菌，是預防醫(yī)院感染最簡單、有效、方便且經(jīng)濟的措施。環(huán)境消毒有一定作用，但相對復雜且成本較高；合理使用抗生素主要是針對治療和預防感染，但不是最基礎的防控手段；隔離傳染病人只是針對特定傳染源，不能涵蓋所有醫(yī)院感染防控情況。2.近距離接觸經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時應戴哪種口罩（）A.紗布口罩B.一次性醫(yī)用口罩C.外科口罩D.醫(yī)用防護口罩答案：D解析：醫(yī)用防護口罩能有效過濾空氣中的微粒，阻隔飛沫、血液、體液、分泌物等，在近距離接觸經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時，可提供更好的防護效果。紗布口罩防護效果差；一次性醫(yī)用口罩主要用于一般醫(yī)療護理活動；外科口罩主要用于防止醫(yī)護人員將自身的微生物傳染給患者，防護空氣傳播病原體的能力不如醫(yī)用防護口罩。3.各種治療、護理及換藥操作次序應為（）A.清潔傷口-感染傷口-隔離傷口B.感染傷口-隔離傷口-清潔傷口C.清潔傷口-隔離傷口-感染傷口D.隔離傷口-感染傷口-清潔傷口答案：A解析：先進行清潔傷口的操作，可避免將病原體帶到清潔傷口，減少感染機會；然后處理感染傷口，防止感染進一步擴散；最后處理隔離傷口，避免將隔離患者的特殊病原體傳播給其他患者。4.用含氯消毒劑對細菌繁殖體污染物品進行消毒時，有效氯濃度和作用時間分別為（）A.250mg/L，不少于30分鐘B.500mg/L，不少于30分鐘C.250mg/L，不少于10分鐘D.500mg/L，不少于10分鐘答案：B解析：含氯消毒劑對細菌繁殖體污染物品進行消毒時，一般使用有效氯濃度500mg/L，作用時間不少于30分鐘，這樣能保證較好的消毒效果。5.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A.標準預防+空氣隔離B.標準預防+飛沫隔離C.標準預防+接觸隔離D.標準預防+嚴密隔離答案：C解析：多重耐藥菌主要通過接觸傳播，所以在實施標準預防的基礎上，還應采取接觸隔離措施，以防止耐藥菌的傳播。空氣隔離適用于經(jīng)空氣傳播的疾??；飛沫隔離適用于經(jīng)飛沫傳播的疾?。粐烂芨綦x適用于傳染性強、死亡率高的傳染病。6.關于醫(yī)院感染的概念錯誤的是（）A.入院時處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內獲得的感染C.慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染D.與上次住院有關的感染是醫(yī)院感染答案：C解析：慢性感染急性發(fā)作若為原有感染的基礎上病情變化，不屬于醫(yī)院感染。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院時已處于潛伏期的感染；與上次住院有關的感染也屬于醫(yī)院感染范疇。7.下列情況屬于醫(yī)院感染的是（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內發(fā)?。┑母腥綝.住院中由于治療措施激活的潛在性感染答案：D解析：住院中由于治療措施激活的潛在性感染屬于醫(yī)院感染。皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)不屬于感染；由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)為非感染性炎癥，不屬于醫(yī)院感染；新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染。8.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門診、急診患者B.探視者C.醫(yī)務人員D.住院患者答案：D解析：住院患者由于自身抵抗力下降、接受各種侵入性操作等因素，是醫(yī)院感染的主要易感人群，所以醫(yī)院感染主要發(fā)生在住院患者。門診、急診患者停留時間短；探視者在醫(yī)院停留時間有限；醫(yī)務人員雖有感染風險，但不是主要的感染發(fā)生對象。9.關于洗手的指征，以下哪項是錯誤的（）A.接觸患者前后B.進行無菌操作前后C.戴口罩和穿脫隔離衣前后D.處理清潔物品后答案：D解析：處理清潔物品后一般不需要洗手，而接觸患者前后、進行無菌操作前后、戴口罩和穿脫隔離衣前后等情況都可能使手部沾染病原體，需要洗手以預防感染。10.關于標準預防的描述錯誤的是（）A.要防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播B.強調雙向防護C.所有的患者均被視為具有潛在感染性患者D.標準預防是針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務人員采取的一組預防感染措施，不包括環(huán)境控制答案：D解析：標準預防包括針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務人員采取的一組預防感染措施，其中涵蓋了環(huán)境控制，如對醫(yī)院環(huán)境的清潔、消毒等。它強調既要防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播，是雙向防護理念，將所有患者均視為具有潛在感染性患者。11.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體與啟封抽吸的各種溶媒有效期分別為（）A.1小時；12小時B.1小時；24小時C.2小時；12小時D.2小時；24小時答案：D解析：抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明開啟日期和時間，放置時間超過2小時后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用。12.關于戴手套的描述錯誤的是（）A.進行侵入性操作時應當戴無菌手套B.戴手套前應當洗手C.摘手套后應當洗手D.若不是無菌操作，不同患者之間可以不換手套答案：D解析：即使不是無菌操作，在不同患者之間也應更換手套，以防止交叉感染。進行侵入性操作時需戴無菌手套；戴手套前和摘手套后都應當洗手。13.關于醫(yī)院感染的預防和控制，下列哪項說法是錯誤的（）A.加強醫(yī)院感染監(jiān)測B.合理使用抗生素C.只要做好消毒隔離，就可以杜絕醫(yī)院感染的發(fā)生D.開展醫(yī)院感染的宣傳教育答案：C解析：做好消毒隔離是預防和控制醫(yī)院感染的重要措施，但不能完全杜絕醫(yī)院感染的發(fā)生，因為醫(yī)院感染的發(fā)生受多種因素影響，如患者自身抵抗力、病原體的變異等。加強醫(yī)院感染監(jiān)測、合理使用抗生素、開展醫(yī)院感染的宣傳教育都是預防和控制醫(yī)院感染的重要手段。14.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B解析：醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。15.以下哪種物品不屬于高度危險性物品（）A.手術器械B.穿刺針C.體溫表D.腹腔鏡答案：C解析：高度危險性物品是指進入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品，手術器械、穿刺針、腹腔鏡都屬于高度危險性物品。體溫表一般為中度危險性物品，僅和皮膚、黏膜相接觸。16.關于消毒與滅菌的概念，下列哪項是錯誤的（）A.消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物使其達到無害化的處理B.滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物包括芽胞C.消毒不能殺滅芽胞D.滅菌一定可以達到消毒的目的答案：C解析：有些高效消毒劑在合適的條件下可以殺滅芽胞，如含氯消毒劑、過氧乙酸等在高濃度、長時間作用時可殺滅芽胞。消毒是殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物使其達到無害化；滅菌是殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物包括芽胞；滅菌的要求高于消毒，所以滅菌一定可以達到消毒的目的。17.對壓力蒸汽滅菌效果的監(jiān)測，下列哪種方法最可靠（）A.工藝監(jiān)測B.化學監(jiān)測C.生物監(jiān)測D.物理監(jiān)測答案：C解析：生物監(jiān)測是利用對熱耐受力較強的非致病性嗜熱脂肪桿菌芽胞作為指示菌，來判斷壓力蒸汽滅菌是否達到滅菌效果，是最可靠的監(jiān)測方法。工藝監(jiān)測主要觀察滅菌過程的參數(shù)是否符合要求；化學監(jiān)測通過化學指示物的顏色變化來判斷滅菌情況；物理監(jiān)測主要監(jiān)測溫度、壓力等物理參數(shù)，但都不如生物監(jiān)測準確。18.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應在（）小時內注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標志物檢查。A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：C解析：被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷后，應在24小時內注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標志物檢查，以便及時采取進一步的處理措施。19.空氣微生物學監(jiān)測采祥高度為距地面（）A.0.8-1.0mB.1.0-1.2mC.1.2-1.5mD.1.5-1.8m答案：C解析：空氣微生物學監(jiān)測采樣高度為距地面1.2-1.5m，此高度符合人體呼吸帶范圍，能較好地反映空氣中微生物對人體的影響。20.治療室、處置室、換藥室、注射室的醫(yī)院感染管理要求，下列哪項是錯誤的（）A.室內布局合理，清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確B.無菌物品按滅菌日期依次放入專柜，過期重新滅菌C.醫(yī)護人員進入室內，應衣帽整潔，嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程D.抽出的藥液如未立即使用，可保存24小時答案：D解析：抽出的藥液如未立即使用，放置時間超過2小時后不得使用，而不是保存24小時。治療室、處置室、換藥室、注射室應室內布局合理，清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確；無菌物品按滅菌日期依次放入專柜，過期重新滅菌；醫(yī)護人員進入室內，應衣帽整潔，嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.水、食物傳播E.醫(yī)源性傳播答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染的傳播途徑多樣，接觸傳播是最常見的傳播途徑，包括直接接觸和間接接觸；空氣傳播可通過飛沫核、菌塵等傳播病原體；飛沫傳播是含有病原體的飛沫在空氣中短距離移動造成的傳播；水、食物被病原體污染后可引起感染；醫(yī)源性傳播如通過醫(yī)療器械、輸血、輸液等傳播病原體。2.醫(yī)務人員在下列哪些情況下必須洗手（）A.穿脫隔離衣前后B.處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后C.進行無菌操作前后D.當醫(yī)務人員的手被病人的血液、體液污染E.接觸患者前后答案：ABCDE解析：穿脫隔離衣前后、處理清潔和污染物品前后、進行無菌操作前后、手被病人的血液或體液污染以及接觸患者前后等情況，手部都可能沾染病原體，所以必須洗手。3.醫(yī)院感染的易感人群主要有（）A.機體免疫功能嚴重受損者B.嬰幼兒及老年人C.接受各種免疫抑制劑治療者D.長期使用廣譜抗菌藥物者E.手術時間或住院時間長的患者答案：ABCDE解析：機體免疫功能嚴重受損者抵抗力低下，容易發(fā)生感染；嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，老年人免疫功能衰退；接受各種免疫抑制劑治療者免疫功能受到抑制；長期使用廣譜抗菌藥物者可導致菌群失調，增加感染機會；手術時間或住院時間長的患者接觸病原體的機會增多，且身體恢復可能較慢，均為醫(yī)院感染的易感人群。4.醫(yī)院感染暴發(fā)處置原則包括（）A.控制并積極治療感染源B.切斷傳播途徑C.對易感人群實施保護措施D.積極查找病原體E.及時總結經(jīng)驗，制定防范措施答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染暴發(fā)處置時，控制并積極治療感染源可減少病原體的傳播；切斷傳播途徑能阻止感染的進一步擴散；對易感人群實施保護措施可降低其感染風險；積極查找病原體有助于針對性地采取治療和防控措施；及時總結經(jīng)驗，制定防范措施可防止類似暴發(fā)事件再次發(fā)生。5.關于醫(yī)院感染的病原體的特點，下列哪些是正確的（）A.大部分為人體正常菌群的轉移菌或條件致病菌B.常具有耐藥性C.可具有多重耐藥性D.為外來致病菌E.適應能力強答案：ABCE解析：醫(yī)院感染的病原體大部分為人體正常菌群的轉移菌或條件致病菌，在一定條件下可引起感染；由于醫(yī)院內抗生素的廣泛使用，這些病原體常具有耐藥性，甚至多重耐藥性；它們能在醫(yī)院環(huán)境中生存和傳播，適應能力強。外來致病菌只是醫(yī)院感染病原體的一部分。6.下列哪些屬于醫(yī)院感染（）A.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染B.醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內急性發(fā)作D.皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)E.由于診療措施激活的潛在性感染答案：ABE解析：新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染、醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染以及由于診療措施激活的潛在性感染都屬于醫(yī)院感染?；颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內急性發(fā)作若為原有感染的病情變化，不屬于醫(yī)院感染；皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)不屬于感染。7.下列哪些措施是預防醫(yī)院感染的主要措施（）A.認真洗手B.合理使用抗生素C.嚴格執(zhí)行無菌操作技術D.消毒隔離E.加強醫(yī)院感染監(jiān)測答案：ABCDE解析：認真洗手能有效減少手部病原體，是預防醫(yī)院感染的基礎；合理使用抗生素可避免耐藥菌的產(chǎn)生和擴散；嚴格執(zhí)行無菌操作技術可防止病原體侵入人體；消毒隔離能切斷傳播途徑；加強醫(yī)院感染監(jiān)測可及時發(fā)現(xiàn)和控制感染的發(fā)生和傳播。8.關于醫(yī)療廢物的管理，下列哪些說法是正確的（）A.醫(yī)療廢物應分類收集B.放入包裝物或者容器內的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出C.醫(yī)療廢物暫存時間不得超過2天D.醫(yī)療廢物專用包裝物、容器，應當有明顯的警示標識和警示說明E.禁止在運送過程中丟棄醫(yī)療廢物答案：ABCDE解析：醫(yī)療廢物應分類收集，以便進行不同的處理；一旦放入包裝物或容器內的感染性、病理性、損傷性廢物不得取出，防止污染環(huán)境；醫(yī)療廢物暫存時間不得超過2天，以減少病原體滋生；醫(yī)療廢物專用包裝物和容器應有明顯警示標識和說明，提醒注意；禁止在運送過程中丟棄醫(yī)療廢物，避免造成環(huán)境污染和疾病傳播。9.壓力蒸汽滅菌效果的監(jiān)測方法有（）A.工藝監(jiān)測B.化學監(jiān)測C.生物監(jiān)測D.物理監(jiān)測E.儀器監(jiān)測答案：ABCD解析：壓力蒸汽滅菌效果的監(jiān)測方法包括工藝監(jiān)測，觀察滅菌過程的參數(shù)；化學監(jiān)測，通過化學指示物判斷滅菌情況；生物監(jiān)測，利用指示菌判斷是否達到滅菌效果；物理監(jiān)測，監(jiān)測溫度、壓力等物理參數(shù)。儀器監(jiān)測不屬于專門的壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測方法。10.標準預防的具體措施包括（）A.手衛(wèi)生B.正確使用個人防護用品C.及時處理污染的醫(yī)療器械和物品D.患者安置E.安全注射答案：ABCDE解析：標準預防的具體措施涵蓋手衛(wèi)生，減少手部病原體傳播；正確使用個人防護用品，如口罩、手套、護目鏡等，防止病原體接觸；及時處理污染的醫(yī)療器械和物品，避免交叉感染；合理的患者安置可減少感染傳播機會；安全注射可防止血源性疾病傳播。三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染就是交叉感染。（）答案：錯誤解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內獲得的感染，包括交叉感染，但還包括自身感染等其他情況，交叉感染只是醫(yī)院感染的一部分。2.消毒能殺滅一切微生物，包括細菌芽胞。（）答案：錯誤解析：消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物使其達到無害化的處理，一般不能殺滅所有微生物，尤其是細菌芽胞，滅菌才能殺滅一切微生物包括芽胞。3.醫(yī)務人員為病人換藥前必須進行洗手或手消毒。（）答案：正確解析：換藥前洗手或手消毒可防止醫(yī)務人員將自身攜帶的病原體傳播給患者，是預防醫(yī)院感染的重要措施。4.只要手套沒有破就不用擔心有害微生物污染到手。（）答案：錯誤解析：即使手套沒有破，在操作過程中也可能有微生物通過手套的縫隙等途徑污染到手，而且摘手套過程中也可能污染手部，所以摘手套后也應洗手。5.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內發(fā)生5例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。（）答案：錯誤解析：醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象，而不是5例。6.無菌物品開包后使用時間不能超過24小時。（）答案：正確解析：無菌物品開包后暴露在空氣中，容易被微生物污染，一般使用時間不能超過24小時。7.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷后，應立即注射乙肝疫苗。（）答案：錯誤解析：被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷后，應在24小時內注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標志物檢查，根據(jù)檢查結果決定是否注射乙肝疫苗。8.多重耐藥菌患者的生活垃圾按感染性廢物處理。（）答案：正確解析：多重耐藥菌患者的生活垃圾可能攜帶耐藥菌，具有傳染性，應按感染性廢物處理。9.空氣傳播是指帶有病原微生物的飛沫核（直徑大于5μm），在空氣中短距離（1m內）移動到易感人群的口、鼻黏膜或眼結膜等導致的傳播。（）答案：錯誤解析：空氣傳播是指帶有病原微生物的飛沫核（直徑小于等于5μm），在空氣中長時間遠距離傳播導致的感染；飛沫傳播是指帶有病原微生物的飛沫（直徑大于5μm）在空氣中短距離（1m內）移動到易感人群的口、鼻黏膜或眼結膜等導致的傳播。10.醫(yī)療機構應當對全體醫(yī)務人員進行醫(yī)院感染相關法律法規(guī)、醫(yī)院感染管理相關工作規(guī)范和標準、專業(yè)技術知識的培訓。（）答案：正確解析：對全體醫(yī)務人員進行醫(yī)院感染相關法律法規(guī)、工作規(guī)范、標準和專業(yè)技術知識的培訓，可提高醫(yī)務人員的醫(yī)院感染防控意識和能力，減少醫(yī)院感染的發(fā)生。四、簡答題（每題10分，共10分）1.簡述醫(yī)院感染的三級監(jiān)控體系及職責。答案：醫(yī)院感染的三級監(jiān)控體系包括醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科和各科室醫(yī)院感染管理小組。（1）醫(yī)院感染管理委員會職責：-依據(jù)有關政策法規(guī)，制定全院醫(yī)院感染控制規(guī)劃、管理制度，并組織實施。-根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標準》有關衛(wèi)生學標準及預防醫(yī)院感染的要求，對醫(yī)院的改建、擴建和新建，提出建設性意見。-對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計劃進行審定，對其工作進行考評。-建立會議制度，定期研究、協(xié)調和解決有