麻風(fēng)病人報(bào)告與管理制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)麻風(fēng)病人的管理，規(guī)范麻風(fēng)病人的報(bào)告與處置流程，有效控制麻風(fēng)病的傳播，保障公眾健康，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本公司/組織所涉及區(qū)域內(nèi)麻風(fēng)病人的發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、診斷、治療、隨訪及相關(guān)信息管理等工作。（三）依據(jù)本制度依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》《麻風(fēng)病防治管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。二、工作原則（一）預(yù)防為主加強(qiáng)麻風(fēng)病防治知識(shí)的宣傳教育，提高公眾對(duì)麻風(fēng)病的認(rèn)知和自我防護(hù)意識(shí)，采取綜合措施預(yù)防麻風(fēng)病的傳播。（二）早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療建立健全麻風(fēng)病監(jiān)測(cè)體系，及時(shí)發(fā)現(xiàn)麻風(fēng)病人，確保病人能夠得到早期診斷和規(guī)范治療，減少畸殘發(fā)生。（三）規(guī)范管理嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范麻風(fēng)病人報(bào)告、診斷、治療、隨訪等工作流程，確保各項(xiàng)工作科學(xué)、有序開展。（四）保障權(quán)益在麻風(fēng)病防治工作中，充分尊重病人的知情權(quán)、隱私權(quán)和治療選擇權(quán)，保障病人的合法權(quán)益。三、職責(zé)分工（一）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)1.負(fù)責(zé)制定本地區(qū)麻風(fēng)病防治工作計(jì)劃和技術(shù)方案，并組織實(shí)施。2.開展麻風(fēng)病疫情監(jiān)測(cè)，收集、分析、報(bào)告麻風(fēng)病疫情信息。3.組織開展麻風(fēng)病防治知識(shí)培訓(xùn)和宣傳教育活動(dòng)。4.對(duì)麻風(fēng)病人的診斷、治療、隨訪等工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。5.負(fù)責(zé)麻風(fēng)病防治資料的收集、整理和歸檔。（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)1.承擔(dān)麻風(fēng)病人的診斷、治療工作，按照規(guī)定及時(shí)報(bào)告麻風(fēng)病疫情。2.建立麻風(fēng)病人門診登記和病歷管理制度，做好病人的診斷、治療記錄。3.配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)做好麻風(fēng)病人的隨訪工作，及時(shí)反饋病人治療情況。4.開展麻風(fēng)病防治知識(shí)宣傳教育，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)麻風(fēng)病的診斷和治療水平。（三）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)1.負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)麻風(fēng)病可疑線索的篩查和報(bào)告工作。2.協(xié)助疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展麻風(fēng)病人的隨訪管理工作。3.參與麻風(fēng)病防治知識(shí)宣傳教育活動(dòng)，提高居民對(duì)麻風(fēng)病的認(rèn)識(shí)。（四）其他相關(guān)部門1.宣傳部門負(fù)責(zé)組織開展麻風(fēng)病防治知識(shí)的社會(huì)宣傳工作，提高公眾對(duì)麻風(fēng)病的認(rèn)知和理解。2.民政部門負(fù)責(zé)對(duì)符合條件的麻風(fēng)病人及家屬給予生活救助和社會(huì)福利保障。3.殘聯(lián)負(fù)責(zé)組織開展麻風(fēng)病畸殘康復(fù)工作，為麻風(fēng)病畸殘者提供康復(fù)服務(wù)和輔助器具適配。四、報(bào)告管理（一）報(bào)告責(zé)任各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其工作人員均為麻風(fēng)病疫情報(bào)告的責(zé)任主體，發(fā)現(xiàn)麻風(fēng)病人或疑似麻風(fēng)病人時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定及時(shí)報(bào)告。（二）報(bào)告時(shí)限1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)麻風(fēng)病人或疑似麻風(fēng)病人后，應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)填寫傳染病報(bào)告卡，并通過傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。2.不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)將傳染病報(bào)告卡報(bào)送屬地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，由疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。（三）報(bào)告內(nèi)容報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包括病人的基本信息（姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址等）、發(fā)病日期、診斷日期、診斷結(jié)果（確診病例、疑似病例）等。（四）報(bào)告流程1.首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)麻風(fēng)病人或疑似麻風(fēng)病人后，應(yīng)立即填寫傳染病報(bào)告卡，并將報(bào)告卡交本醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)傳染病報(bào)告的部門。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)傳染病報(bào)告的部門收到報(bào)告卡后，應(yīng)當(dāng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行審核，審核無誤后通過傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。3.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)收到麻風(fēng)病疫情報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行核實(shí)、分析和處理，并將疫情信息反饋給報(bào)告單位。五、診斷管理（一）診斷標(biāo)準(zhǔn)按照《麻風(fēng)病診斷標(biāo)準(zhǔn)》（WS2912008）進(jìn)行診斷。（二）診斷機(jī)構(gòu)1.各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)麻風(fēng)病診斷的技術(shù)指導(dǎo)和質(zhì)量控制。2.具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可承擔(dān)麻風(fēng)病的診斷工作，診斷醫(yī)生應(yīng)經(jīng)過省級(jí)衛(wèi)生行政部門組織的麻風(fēng)病診斷培訓(xùn)并考核合格。（三）診斷程序1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)疑似麻風(fēng)病人進(jìn)行詳細(xì)的病史采集、體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查。2.根據(jù)檢查結(jié)果，按照診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行綜合判斷，確定診斷結(jié)果。3.確診的麻風(fēng)病人應(yīng)填寫麻風(fēng)病診斷報(bào)告，報(bào)屬地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)備案。六、治療管理（一）治療原則1.早期、聯(lián)合、適量、規(guī)則、全程治療。2.根據(jù)病人的病情、免疫狀態(tài)等因素，制定個(gè)性化的治療方案。（二）治療機(jī)構(gòu)1.各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織開展麻風(fēng)病防治培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)，協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好麻風(fēng)病人的治療工作。2.具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)麻風(fēng)病人的治療任務(wù)，治療醫(yī)生應(yīng)經(jīng)過省級(jí)衛(wèi)生行政部門組織的麻風(fēng)病治療培訓(xùn)并考核合格。（三）治療方案1.多菌型麻風(fēng)病人采用利福平、氨苯砜、氯法齊明聯(lián)合化療方案，療程為24個(gè)月。2.少菌型麻風(fēng)病人采用利福平、氨苯砜聯(lián)合化療方案，療程為6個(gè)月。3.治療過程中應(yīng)定期對(duì)病人進(jìn)行復(fù)查，根據(jù)復(fù)查結(jié)果調(diào)整治療方案。（四）治療管理1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立麻風(fēng)病人治療檔案，記錄病人的治療情況、復(fù)查結(jié)果等信息。2.治療醫(yī)生應(yīng)按照治療方案按時(shí)、按量給病人發(fā)放治療藥物，指導(dǎo)病人正確服藥，并做好服藥監(jiān)督工作。3.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對(duì)麻風(fēng)病人的治療情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查，確保治療工作規(guī)范、有效開展。七、隨訪管理（一）隨訪責(zé)任疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織開展麻風(fēng)病人的隨訪工作，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)協(xié)助做好隨訪管理。（二）隨訪內(nèi)容1.了解病人的治療情況，包括服藥依從性、藥物不良反應(yīng)等。2.觀察病人的病情變化，如皮膚損害、神經(jīng)功能等。3.對(duì)病人進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)，包括畸殘預(yù)防、自我護(hù)理等。4.了解病人的生活狀況和心理狀態(tài)，提供必要的幫助和支持。（三）隨訪頻率1.多菌型麻風(fēng)病人治療期間，第1年每3個(gè)月隨訪1次，第2年每6個(gè)月隨訪1次。2.少菌型麻風(fēng)病人治療期間，每6個(gè)月隨訪1次。3.完成治療后的病人每年隨訪1次，隨訪期限不少于5年。（四）隨訪記錄隨訪人員應(yīng)認(rèn)真填寫隨訪記錄，內(nèi)容包括隨訪時(shí)間、病人基本信息、治療情況、病情變化、康復(fù)指導(dǎo)等，隨訪記錄應(yīng)妥善保存。八、信息管理（一）信息收集1.各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)按照規(guī)定及時(shí)收集麻風(fēng)病人的相關(guān)信息，包括報(bào)告信息、診斷信息、治療信息、隨訪信息等。2.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)定期收集轄區(qū)內(nèi)麻風(fēng)病防治工作相關(guān)信息，如疫情監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)、培訓(xùn)情況、宣傳活動(dòng)情況等。（二）信息整理疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)收集到的麻風(fēng)病防治信息進(jìn)行整理、分析和匯總，建立麻風(fēng)病防治信息數(shù)據(jù)庫。（三）信息報(bào)告1.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)定期向上級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告麻風(fēng)病疫情及防治工作進(jìn)展情況。2.發(fā)生麻風(fēng)病突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定及時(shí)報(bào)告。（四）信息利用麻風(fēng)病防治信息應(yīng)及時(shí)反饋給相關(guān)部門和單位，為制定防治策略、開展防治工作提供科學(xué)依據(jù)。同時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)信息的共享與交流，提高麻風(fēng)病防治工作的整體效能。九、培訓(xùn)與宣傳（一）培訓(xùn)1.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)定期組織開展麻風(fēng)病防治知識(shí)和技能培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的診斷、治療和隨訪水平。2.培訓(xùn)內(nèi)容包括麻風(fēng)病的流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療方案、預(yù)防措施等。3.培訓(xùn)方式可采用集中培訓(xùn)、網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)、現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)等多種形式。（二）宣傳1.宣傳部門應(yīng)組織開展多種形式的麻風(fēng)病防治知識(shí)宣傳活動(dòng)，提高公眾對(duì)麻風(fēng)病的認(rèn)知和理解，消除社會(huì)歧視。2.宣傳內(nèi)容應(yīng)包括麻風(fēng)病的基本知識(shí)、傳播途徑、防治方法、國家政策等。3.宣傳渠道可通過電視、廣播、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)、宣傳欄等多種媒體進(jìn)行。十、保障措施（一）組織保障成立由公司/組織領(lǐng)導(dǎo)牽頭，相關(guān)部門負(fù)責(zé)人參加的麻風(fēng)病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)解決麻風(fēng)病防治工作中的重大問題，確保防治工作順利開展。（二）人員保障加強(qiáng)麻風(fēng)病防治專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)，配備必要的專業(yè)技術(shù)人員，定期組織培訓(xùn)和考核，提高專業(yè)人員的業(yè)務(wù)水平和工作能力。（三）經(jīng)費(fèi)保障公司/組織應(yīng)將麻風(fēng)病防治工作所需經(jīng)費(fèi)納入年度預(yù)算，確保經(jīng)費(fèi)足額到位，?？顚Ｓ?，保障麻風(fēng)病防治工作的正常開展。（四）物資保障儲(chǔ)備必要的麻風(fēng)病防治藥品、診斷試劑、防護(hù)用品等物資，確保物資供應(yīng)充足，質(zhì)量可靠。十一、監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督檢查1.衛(wèi)生行政部門應(yīng)定期對(duì)本地區(qū)麻風(fēng)病防治工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，重點(diǎn)檢查報(bào)告管理、診斷管理、治療管理、隨訪管理等工作的落實(shí)情況。2.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻風(fēng)病防治工作的日常監(jiān)督指導(dǎo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并督促整改。（二）考核評(píng)估